Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Состояние здоровья, качество жизни и пути совершенствования первичной медико — санитарной помощи девочкам в условиях крупного города

Диссертация: Состояние здоровья, качество жизни и пути совершенствования первичной медико — санитарной помощи девочкам в условиях крупного города
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Внедрение результатов исследования. Полученные результаты и материалы исследования используются в информационной базе амбулаторно-поликлинической службы для совершенствования работы участковых врачей-педиатров детских поликлиник г. Оренбурга по улучшению состояния здоровья девочек-подростков. Результаты исследования внедрены в работу детской поликлиники № 4 муниципальной детской городской… Читать ещё >

Состояние здоровья, качество жизни и пути совершенствования первичной медико — санитарной помощи девочкам в условиях крупного города (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Анализ современного состояния здоровья девочек-подростков в
  • России
    • 1. 1. 1. Характеристика факторов, влияющих на здоровье девочек-подростков
    • 1. 2. Организация медицинской помощи девочкам-подросткам в амбулаторно-поликлинических учреждениях России на современном этапе
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. ДИНАМИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕВОЧЕК ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА г. ОРЕНБУРГА
    • 3. 1. Динамика общей заболеваемости девочек-подростков г. Оренбурга с 1999 по 2007 гг
    • 3. 2. Динамика первичной заболеваемости девочек-подростков г. Оренбурга с 1999 по 2007 гг
    • 3. 3. Динамика индивидуального здоровья девочек-подростков
  • ГЛАВА 4. УСЛОВИЯ И ОБРАЗ ЖИЗНИ ДЕВОЧЕК ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА г. ОРЕНБУРГА
  • ГЛАВА 5. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ г. ОРЕНБУРГА
    • 5. 1. Состояние здоровья девочек-подростков
    • 5. 2. Качество жизни девочек-подростков г. Оренбурга
  • ГЛАВА 6. ОРГАНИЗАЦИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕВОЧКАМ-ПОДРОСТКАМ И МЕРОПРИЯТИЯ ПО ЕЁ
  • СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
    • 6. 1. Характеристика медицинских кадров амбулаторно-поликлинической службы г. Оренбурга
    • 6. 2. Динамика полноты охвата профилактическими осмотрами девочек от рождения до 17 лет
    • 6. 3. Пути и формы совершенствования первичной медико-санитарной помощи девочкам-подросткам в условиях крупного города

Актуальность проблемы. За последние десятилетия отмечается прогрессирующее ухудшение здоровья девочек подросткового возраста [Альбицкий В.Ю. и соавт., 2003; Уварова Е. В., Кулаков В. И., 2005; Чичерин Л. П., 2005; Максимова Т. М., 2008]. Социально-экономические потрясения в России в переходный период серьёзно изменили структуру заболеваемости подростков и, соответственно, потребности в формах медицинской помощи этому контингенту [Куликов A.M., Медведев В .П., 2008].

По мнению Л. П. Чичерина (2000, 2003) негативная медико-демографическая ситуация, снижение качества жизни, ухудшение состояния здоровья населения и другие процессы, складывающиеся в период социально-экономических преобразований в России, ставят молодое поколение в разряд наиболее уязвимых контингентов. Снижение внимания государства к социальным проблемам, резкое ограничение финансирования профилактического направления в здравоохранении, не позволяет разработать и реализовать эффективные профилактические и организационные технологии медицинского обеспечения, а также привлечь самого подростка к активному сбережению здоровья [Баранов А.А., 2005]. Медико-социальные исследования здоровья девочек-подростков носят разрозненный характер, акцент делается в основном на клинические аспекты и статистические показатели заболеваемости мочеполовой системы девочек, отставание психосоциального развития по отношению к половому и физическому, недостаток санитарно-гигиенических знаний по вопросам полового образования.

До настоящего времени не разработаны научно обоснованные подходы к организации и проведению профилактической работы, а также эффективные модели такой работы с детьми подросткового возраста на региональном уровне [Романова Т.А., 2008], отсутствуют работы, посвящённые изучению индивидуального здоровья девочек с рождения и до подросткового возраста. Недостаточно сведений, посвященных вопросам совершенствования первичной медико-санитарной помощи девочкам подросткового возраста с учетом современных региональных особенностей, что обуславливает актуальность исследования.

Цель исследования: научное обоснование путей совершенствования первичной медико-санитарной помощи девочкам-подросткам в условиях крупного города на основе углубленного анализа состояния здоровья, условий и качества жизни.

Задачи исследования:

1. Проанализировать состояние заболеваемости девочек подросткового возраста за период с 1999 по 2007 гг. в городе Оренбурге.

2. Охарактеризовать динамику индивидуального здоровья девочек-подростков от рождения до 18 лет.

3. Изучить условия и образ жизни девочек-подростков, проживающих в г. Оренбурге.

4. Изучить качество жизни девочек подросткового возраста г. Оренбурга.

5. Оценить существующую организацию первичной медико-санитарной помощи и разработать мероприятия по её совершенствованию.

Научная новизна. Проведённое комплексное исследование состояния здоровья девочек-подростков г. Оренбурга впервые позволило: провести анализ первичной и общей заболеваемости девочек подросткового возраста г. Оренбурга в динамике за последние 9 летизучить индивидуальное здоровье девочек от рождения до 18 лет и установить критические возрастные периоды характерных отклонений в состоянии здоровья девочек на протяжении жизниустановить взаимосвязь между показателями здоровья девочек подросткового возраста, условиями и качеством жизни, что позволяет рекомендовать их для использования в комплексной оценке состояния здоровьядать оценку профилактического наблюдения девочек в системе первичного звена здравоохранения и на основе полученных данных научно обосновать совершенствование данного раздела работы в детских поликлиниках г. Оренбурга.

Практическая значимость исследования. В исследовании изучены тенденции в динамике основных показателей здоровья девочек подросткового возраста, как группы населения, определяющей репродуктивный потенциал России, что может быть широко использовано при планировании приоритетных профилактических мероприятий в сфере здравоохранения. Выявление причин, определяющих здоровье девочек в различные возрастные периоды, позволяет осуществлять целенаправленный комплекс профилактических мероприятий по сохранению и укреплению здоровья детского населения. Оценку качества жизни девочек подросткового возраста целесообразно использовать при проведении комплексной оценки состояния их здоровья. Разработанные мероприятия по совершенствованию профилактической работы с девочками-подростками в детской поликлинике крупного города имеют практическую значимость и способствуют успешности оказания первичной медико-санитарной помощи этой категории детского населения.

Внедрение результатов исследования. Полученные результаты и материалы исследования используются в информационной базе амбулаторно-поликлинической службы для совершенствования работы участковых врачей-педиатров детских поликлиник г. Оренбурга по улучшению состояния здоровья девочек-подростков. Результаты исследования внедрены в работу детской поликлиники № 4 муниципальной детской городской клинической больницы Оренбурга (Акт о внедрении от 15 января 2009 г.). Материалы исследования включены в лекционный курс и практические занятия на кафедре общественного здоровья и здравоохранения факультета постдипломной подготовки специалистов Оренбургской государственной медицинской академии (Акты о внедрении от 11 февраля 2009 г.).

Апробация работы. Результаты работы доложены на региональных конференциях молодых учёных и специалистов Оренбургской области (Оренбург, 2006; 2008; 2009) — VIII Всероссийской ежегодной научнопрактической конференции врачей в Оренбурге «Актуальные вопросы военной и практической медицины» (Оренбург, 2007) — IX Международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2008) — XVI Съезде педиатров России (Москва, 2009) — межкафедральном совещании Оренбургской государственной медицинской академии.

Публикация результатов исследования. По материалам диссертации опубликовано 15 печатных работ, в том числе 1 в рецензируемых научных изданиях ВАК.

Структура и объём диссертации. Диссертация состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 182 источников, в том числе 35 зарубежных и приложения. Диссертация изложена на 153 страницах машинописного текста и иллюстрирована 22 таблицами, 42 рисунками.

6. Результаты исследования позволили предложить формы научно-методического сопровождения совершенствования первичной медико-санитарной помощи девочкам-подросткам, которые представлены в виде непрерывного процесса с участием медицинских работников всех структурных подразделений поликлиники и предусматривают медико-социальную направленность деятельности врача-педиатра участкового.

Формы научно-методического сопровождения включают систему дои последипломного обучения, направленного на повышение уровня знаний по подростковой медицине у работников участковой службыанализ результатов профилактической работы на каждом её уровне, с учётом структуры морфофункциональных расстройств и хронических заболеваний, которые формируются у девочки, начиная с 10−12 летобучение девочек-подростков и их родителей с учётом индивидуальных особенностей семей по предупреждению распространения вредных привычек, знаниям о социально-значимых заболеваниях, охране репродуктивного здоровья и формированию умения сохранять собственное здоровье.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Министерствам здравоохранения субъектов РФ:

1. При организации медицинской помощи девочкам-подросткам учитывать динамику и структуру первичной и общей заболеваемости.

2. Внедрить в программу обследования девочек-подростков методику оценки качества жизни, как дополнительного критерия комплексной оценки состояния здоровья девочки.

3. В форму годового отчёта деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений ввести раздел охвата профилактическими осмотрами девочек-подростков различными специалистами и врачом-педиатром участковым.

Руководителям амбулаторно-поликлинических учреждений:

4. В работе кабинета здорового ребёнка организовать систематическое проведение занятий с девочками-подростками по охране репродуктивного здоровья и формированию самосохранительного поведения.

Врачам-педиатрам амбулаторно-поликлинических учреждений:

5. Предложена разработанная в ходе исследования дифференцированная анкета по ранней диагностике отклонений в состоянии гинекологического здоровья девочек-подростков.

6. Предложено осуществлять контроль ежегодного осмотра гинекологом в условиях детской поликлиники девочек в возрасте 15−17 лет.

Ректорам медицинских учебных заведений:

7. Включить в тематику постдипломной подготовки медицинских работников первичного звена здравоохранения разделы по вопросам профилактики и ранней диагностики отклонений в состоянии здоровья девочек-подростков, в том числе с использованием показателей качества жизни.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , З.Н. Комплексное социально-гигиеническое исследование состояния здоровья подростков в условиях крупного города: автореф. дис.. канд. мед. наук / З. Н. Айвазова. М., 2007. — 26 с.
  2. , А.С. Состояние здоровья и смертность детей и взрослых репродуктивного возраста в современной России / А. С. Акопян, В. И. Харченко,
  3. B.Г. Мишиев. -М., 1999. 164 с.
  4. , В.Ю. Репродуктивное здоровье и поведение женщин России / В. Ю. Альбицкий, А. Н. Юсупова, Е. Н. Шарапова, И. М. Волков. Казань: Медицина, 2001. — 248 с.
  5. , В.Ю. Репродуктивное здоровье и поведение подростков: Очерк 9 / В. Ю. Альбицкий, Т. И. Садыкова, А. Н. Юсупова, Э. Н. Мингазова, Ю. А. Галлямова. -М.: Династия, 2003. С. 175−191.
  6. , Н.Ж. Медико-социальная характеристика репродуктивного здоровья девушек-подростков: автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. Ж. Амирова. М., 1996. — 23 с.
  7. , А.Т. Состояние здоровья и качество жизни детей подросткового возраста в республике Башкортостан: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. Т. Байтурина. М., 2008. — 23 с.
  8. , А.Н. Состояние репродуктивного здоровья девочек и девушек в условиях Европейского Севера : автореф. дис.. докт. мед. наук / А. Н. Баранов. СПБ., 1998. — 38 с.
  9. , А.А. Социальные и организационные проблемы педиатрии / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий. -М.: Династия, 2003. 512 с.
  10. , А.А. Методы определения и показатели качества жизни детей подросткового возраста: пос. для врачей / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий,
  11. C.А. Валиуллина и др. М.: РАМН Научный центр здоровья детей, 2005. — 15 с.
  12. , А.А. Изучение качества жизни в медицине и педиатрии / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий, И. В. Винярская // Вопросы современной педиатрии. 2005. — Том 4. — № 2. — С. 7−12.
  13. , А.А. Итоги, задачи и перспективы изучения качества жизни в отечественной педиатрии / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий, И. В. Винярская и др. // Вопросы современной педиатрии. 2007. — № 3. — С. 6−8.
  14. , А.А. Особенности состояния здоровья современных школьников / А. А. Баранов, JI.M. Сухарева // Вопросы современной педиатрии. 2006. — Том 5. -№ 5. — Приложение 1. — С. 14−20.
  15. , А.А. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности / А. А. Баранов, JI.A. Щеплягина, А. Г. Ильин и др. // Российский педиатрический журнал. 2005. — № 2. — С. 4−8.
  16. , А.А. Совершенствование медицинского обслуживания подростков старшего возраста и оптимизация условий обучения: пос. для врачей / А. А. Баранов и соавт. М.: Минздравсоцразвития РФ, 2005. — 107 с.
  17. , А.А. Медицинские и социальные аспекты адаптации современных подростков к условиям воспитания, обучения и трудовой деятельности: руководство для врачей / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, JI.M. Сухарева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 352 с.
  18. , А.А. Оценка состояния здоровья детей. Новые подходы к профилактической и оздоровительной работе в образовательных учреждениях: руководство для врачей / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, JI.M. Сухарева и соавт. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 432 с.
  19. Бахадова, Е. В. Показатели качества жизни как инструмент оценки действенности мероприятий по улучшению здоровья детей в современной
  20. России / Е. В. Бахадова, С. А. Стерликов // Сборник материалов XI Конгресса">педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2007. — С. 63−64.
  21. , Д.Ш. Медико-социальные аспекты формирования репродуктивного здоровья девочек-подростков (по материалам г. Казани):автореф. дис.. канд. мед. наук / Д. Ш. Башкирова. Уфа, 2003. — 24 с.
  22. , Т.Е. Национальная культура как фактор, определяющий сексуальное поведение и репродуктивные установки девушек-подростков / Т. Е. Белокриницкая // Забайкальский медицинский вестник. -2006.-№ 2.-С. 14−17.
  23. , Е.Г. Особенности формирования здоровья девушек старшего возраста в динамике завершения общего и начального профессионального образования: автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. Г. Бирюкова. М., 2007. — 24 с.
  24. , Е.А. Становление менструальной функции у девочек / Е. А. Богданова // Гинекология. 2004. — № 7. — С. 7−9.
  25. , М.М. Комплексная медико-социальная оценка репродуктивного здоровья девочек Новгородской области: автореф. дис.. докт. мед. наук / М. М. Васильев. СПб., 1995. — 47 с.
  26. , С.А. Оценка качества жизни московских школьников / С. А. Валиуллина, И. В. Винярская, А. В. Митраков и др. // Тихоокеанский медицинский журнал. 2005. — № 3. — С. 32−33.
  27. , И.В. Качество жизни детей как критерий оценки состояния здоровья и эффективности медицинских технологий (комплексное медико-социальное исследование): автореф. дис.. докт. мед. наук / И. В. Винярская. Москва., 2008. — 44 с.
  28. , О.И. Коммуникации с подростками по вопросам репродуктивного здоровья: что, где, когда, как / О. И. Волкова // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2007. — № 5. — С. 64−70.
  29. , В.В. Социально-гигиенические аспекты репродуктивного здоровья девочек-подростков и пути профилактики его нарушений в современных условиях: дис.. канд. мед. наук / В. В. Володина, Воронеж, 2001.-165 с.
  30. Гаврилова, JI.B. Репродуктивное поведение население Российской
  31. Федерации в современных условиях / JI.B. Гаврилова // Планирование семьи. -1997.-№ 4.-С. 8−16.
  32. , Р.С. Образ жизни подростков в условиях крупного города / Р. С. Гаджиев, З. Н. Айвазова // Здравоохранение РФ. 2005. — № 2. — С.44−47.
  33. Р.С. Качество диспансеризации подростков в городских детских поликлиниках / Р. С. Гаджиев, А. Н. Гасанов // Здравоохранение РФ. -2005.-№ 2.-С. 51−53.
  34. , Г. М. Социологические аспекты проблем в организации деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений / Г. М. Гайдаров, И. С. Кицул, Н. Ю. Ростовцева // Здравоохранение. 2004. -N 3. — С. 139−149.
  35. , М.П. Методические подходы и организационные формы сохранения и укрепления репродуктивного здоровья девушек-подростков: автореф. дис.. канд. мед. наук / М. П. Гвоздецкая. Кемерово, 2004.-18 с.
  36. , В.Е. Руководство к решению задач по теории вероятностей и математической статистике / В. Е. Гмурман. М.: Высшая школа, 2004. — 407 с.
  37. , В.В. Медико-демографические и социально-гигиенические аспекты реализации целевых комплексных программ по охране здоровья детского населения : автореф. дис.. канд. мед. наук/В.В. Горбанёва. -М., 2008.-28 с.
  38. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2002 году // Здравоохранение РФ. 2002. — № 2. — С.3−15.
  39. , А.Г. Врач-педиатр и проблемы первичной медико-санитарной помощи детям / А. Г. Грачева // Российский педиатрический журнал. -2005. -№ 3. С. 54−58.
  40. , Е.Е. Резервы оптимизации репродуктивного здоровья в современных социально-экономических условиях крупного промышленного города: автореф. дис.. докт. мед. наук / Е. Е. Григорьева. М., 2007. — 37 с.
  41. , P.M. Образ жизни и репродуктивные установки девочек-подростков в условиях крупного города / P.M. Гулевская // Советское здравоохранение. 1991. — № 10. — С. 34−37.
  42. , P.M. Медико-социальные аспекты репродуктивного поведения девочек-подростков в условиях крупного города: дис.. канд. мед. наук / P.M. Гулевская. -М., 1992. 181 с.
  43. , И.М. Репродуктивный потенциал девочек-подростков возраста Алтайского края : автореф. дис.. канд. мед. наук / И. М. Данилова. -Омск, 2008. -24 с.
  44. , М. Репродуктивное здоровье девочек-подростков в г. Тбилиси: автореф. дис.. канд. мед. наук / М. Джорбенадзе. Тбилиси, 2006. -34 с.
  45. , И.С. Репродуктивное здоровье девочек до 18 лет: автореф. дис.. докг. мед. наук / И. С. Долженко. М., 2004. — 46 с.
  46. Дюк, В.А. Data Mining: учебный курс / В. А. Дюк, А. П. Самойленко. СПб.: Питер, 2001. — 368 с.
  47. , К.С. Медицинская статистика: учебное пособие / К. С. Жижин. Ростов-на-Дону: Феникс, 2007. — 160 с.
  48. , В.М. Прикладная медицинская статистика: учебное пособие / В. М. Зайцев, В. Г. Лифляндский, В. И. Маринкин. СПб.: Издательский ФОЛИАНТ, 2006. — 432 с.
  49. , Н.А. Научные основы муниципально-ориентированной системы профилактики потерь здоровья подростков в условиях сельской местности (на примере Омской области): автореф. дис.. докт. мед. наук / Н. А. Закоркина. Кемерово, 2007. — 42 с.
  50. , Е.Н. Социально-гигиеническое исследование образа жизни, репродуктивного поведения и здоровья девочек-подростков): автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. Н. Зарубина. М., 1998. — 24 с.
  51. , Д.В. Некоторые результаты оценки информированностишкольниц об инфекциях, передающихся половым путём / Д. В. Заславский // Сборник материалов I Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2007. — С.
  52. , А.Е. Научное обоснование совершенствования профилактической работы с детьми: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. Е. Засорина. СПб., 2007. — 19 с.
  53. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы / под ред. В. И. Стародубова, Ю. В. Михайловой, А. Е. Ивановой. М., 2003. — 288 с.
  54. , Э.В. Современные аспекты первичной медико-санитарной помощи девушкам-подросткам: дис.. канд. мед. наук / Э. В. Зимина. М., 1992.- 156 с.
  55. , А.Г. Состояние здоровья детей подросткового возраста и совершенствование системы их медицинского обеспечения: автореф. дис.. докт. мед. наук / А. Г. Ильин. М., 2005. — 54 с.
  56. , А.Г. Состояние здоровья подростков: современные тенденции и проблемы / А. Г. Ильин, И. К. Рапопорт, И. В. Звездина и др. // Врач. -2002.-№ 9. -С. 4−6.
  57. , JI.A. Гигиеническая характеристика факторов, влияющих на половое развитие и репродуктивное здоровье городских и сельских девочек-подростков (на примете Оренбургской области): автореф. дис.. канд. мед. наук / JI.A. Иоффе. Оренбург, 2004. — 23 с.
  58. , И.А. Медико-социальные и социально-психологические аспекты здоровья старшеклассников / И. А. Камаев, Л. И. Павлычева, О.Л.
  59. Васильева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 2003. — № 2. — С. 10−12.
  60. , И.А. Здоровье и образ жизни школьников, студентов и призывной молодёжи: состояние, проблемы, пути решения: монография / И. А. Камаев, Т. В. Поздеева, А. В. Дмитроченков и др. Нижний Новгород: Изд-во Нижегород. гос-ной мед. акад., 2005. — 312 с.
  61. Клиники, дружественные к молодежи. Пособие для организатора. -Новосибирск: Олден-полиграфия, 2002. 266 с.
  62. , Н.В. Гинекология детей и подростков / Н. В. Кобозева, М. Н. Кузнецова, Ю. А. Гуркин. Ленинград, 1988. — С.273−274.
  63. Концепция охраны репродуктивного здоровья населения России на период 2000—2004 гг. и план мероприятий по её реализации // Планирование семьи.-2000.-№ 2.
  64. , Н.А. Состояние здоровья детей и пути совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи на региональном уровне: дис.. докт. мед. наук / Н. А. Красавина. Пермь, 2006. — 340 с.
  65. , П.Н. Научное обоснование организации службы охраны репродуктивного здоровья девушек-подростков : автореф. дис.. докт. мед. наук / П. Н. Кротин. СПб., 1998. — 37 с.
  66. , В.И. Основные тенденции изменения репродуктивного здоровья девочек в современных условиях / В. И. Кулаков, И. С. Долженко // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2005. — № 1. — С.22−28.
  67. , A.M. Подростковая медицина: российский и зарубежный опыт / A.M. Куликов, В. П. Медведев. СПб., 2008. — 80 с.
  68. , В.Р. Медико-профилактические основы обучения и воспитания детей: рук-во для мед. и пед. работников образоват. и леч.-проф. учреждений сан.-эпидемиолог. службы / В. Р. Кучма. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2000. — 528 с.
  69. , В.Р. Задачи гигиены детей и подростков в свете Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения (1999) / В. Р. Кучма // Гигиена и санитария. 2000 — № 1. — С.36−40.
  70. , В.Р. Тендерное поведение подростков и роль социальных факторов в формировании репродуктивного здоровья / В. Р. Кучма, Е. И. Шубочкина, С. С. Молчанова и др. // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2005. — № 5. — С. 9−18.
  71. , И.А. Оценка состояния здоровья, условий и образа жизни школьников в семьях с различным уровнем материального достатка: автореф. дис.. канд. мед. наук / И. А. Леонова. СПб., 2007. — 16 с.
  72. , И.А. Программный подход к охране здоровья детей и подростков в Москве / И. А. Лешкевич, Л. П. Чичерин, В. В. Егоров // Педиатрия. 1997. -№ 6. — С. 44−46.
  73. , Ю.П. Основной вопрос медицины: образ жизни, общественное здоровье, санология: актовая речь / Ю. П. Лисицын. М., 1987.
  74. , Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни / Ю. П. Лисицын // Здравоохранение РФ. 1998. — № 4. — С. 49−52.
  75. , С.И. Роль педиатра в формировании здорового образа жизни у детей и подростков / С. И. Лосев, Т. А. Бородулина // Российский педиатрический журнал. 2006. — № 2. — С. 44−48.
  76. , Е.А. Медицинская статистика: учеб. пособие / Е. А. Лукьянова. изд. 2-е испр. — М.: Изд-во РУДН, 2003. — 246 с.
  77. , Т.М. Состояние здоровья, условия жизни и медицинское обеспечение детей в России / Т. М. Максимова, В. Б. Белов, Н. П. Лушкина и др. М.: ПЕР СЗ, 2008. — 367 с.
  78. , В.А. Качество жизни детей подросткового возраста в республике Башкортостан / В. А. Малиевский, А. Т. Байтурина, С. А. Валиуллина и др. // Российский педиатрический журнал. 2007. — № 6. — С. 51−54.
  79. , Е.И. Медико-социальное исследование гинекологической заболеваемости девочек-подростков и организация ее профилактики в современных условиях: автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. И. Маринина. Рязань, 2006. — 23 с.
  80. , Ю.Г. Клинико-эпидемиологическое исследование репродуктивного здоровья девочек, проживающих в экологически неблагоприятной зоне: автореф. дис.. канд. мед. наук / Ю. Г. Медведева. -СПБ., 2006. 13 с.
  81. , В.А. Заболеваемость населения: история, современное состояние и методология изучения / В. А. Медик. ОД- Медицина, 2003. — 512 с,
  82. Медико-биологические и психосоциальные проблемы подросткового возраста / под ред. В. Р. Кучмы, Л М. Сухаревой. М.: Изд-во ГУ НЦЗД РАМН, 2004. — 198 с.
  83. Методика организации мониторинга за показателями состоянияздоровья, образа жизни и распространенностью факторов риска у лиц (подросткового возраста с целью совершенствования медико-социальнойiпомощи: информационное письмо (№ 19). -М., 2001. 5 с.
  84. , Э.Н. Репродуктивное здоровье девушек-подростковмедико-социальное исследование учащихся образовательных учреждений): дис.. докт. мед. наук / Э. Н. Мингазова. Казань, 2002. — 248 с.
  85. , С.С. Значение социальных факторов в сохранении репродуктивного здоровья девушек / С. С. Молчанова, Е. И. Шубочкина, А. В. Куликов // Сборник материалов XI Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». — М., 2007. С.
  86. , Е.К. Медико-социальная характеристика и качество жизни подростков-инвалидов: автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. К. Мочалова. -М., 2006.-26 с.
  87. , С.Ш. Динамика заболеваемости подростков в республике Башкортостан / С. Ш. Мурзабаева, А. Батурина, В. А. Малиевский и др. // Сборник материалов XI Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». -М., 2007. С. 471−472.
  88. , А.Ф. Особенности общего и репродуктивного здоровья современной популяции девочек, проживающих на Европейском Севере России / А. Ф. Неретина, Е. В. Енькова // Репродуктивное здоровье детей и подростков. -2008,-№ 4.-С. 16−21.
  89. , И.В. Социально-гигиеническая оценка формирования и сохранения репродуктивного потенциала у женщин фертильного возраста: автореф. дис.. канд. мед. наук / И. В. Нечаева. Новосибирск, 2004. — 21 с.
  90. , А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова: под ред. акад. РАМН Ю. Л. Шевченко. -2-е издание. М.: OJIMA Медиа Групп, 2007. — 320 с.
  91. , А.А. Оценка качества жизни больного в медицине / А.А.
  92. Новик и соавт. // Клиническая медицина. — 2000. № 2. — С. 10−13.
  93. О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста: приказ Минздрава РФ от 5 мая 1999 г. № 154 М.: МЗ РФ, 1999. — 24 с.
  94. О Федеральной целевой программе «Дети России» на 2003−2006 гг. Постановление правительства Российской Федерации от 3 октября 2002 г. № 732 // Российская газета от 16 октября 2002 г. С. 10−11.
  95. Обеспечение преемственности медицинского наблюдения подростков амбулаторно-поликлиническими учреждениями педиатрической и терапевтической сети: мет. рекомендации. М., 2000. — 20 с.
  96. , В.И. Медико-социальные и организационные проблемы формирования здоровья детей в современных условиях: автореф. дис.. докт. мед. наук / В. И. Орел. СПб., 1998. — 56 с.
  97. , В.И. Современные аспекты формирования здоровья детей и меры по его сохранению и укреплению: Очерк 3 / В. И. Орел, O.JI. Грандилевская, И. Ю. Стволинский. М.: Династия, 2003. — С. 49−62.
  98. , Н.Н. Социально-гигиенические аспекты здоровья подростков Беларуси (аналитический обзор) Электронный ресурс. / Н. Н. Пилипцевич, JI.H. Ломать, Г. Г. Карницкий и др. Доступ: ht1p://wvw.minzdrav.by/med/docs/joiimal/Stll 9994.doc.
  99. Подростковая медицина. Руководство для врачей / Под ред. Л. И. Левиной. СПб., 1999. — Т. 2. —. с.
  100. , Н.В. Дифференцированный подход к формированиюпоказателей здоровья подрастающего поколения / Н. В. Полунина, В. В. Попов // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. 2005. — № 1. — С 16−20.
  101. , JI.B. Заболеваемость девочек-подростков и организация медико-социальной помощи по сохранению репродуктивного здоровья (социально-гигиеническое исследование): дис.. канд. мед. наук / JI.B. Полякова. Оренбург, 2000. — 149 с.
  102. , Н.М. Комплексная характеристика здоровья подростков (на модели Удмуртской республики): автореф. дис.. докт. мед. наук / Н. М. Попова. М., 2006. — 41 с.
  103. Проблемы подросткового возраста (избранные главы) / Под ред. А. А. Баранова и JI.A. Щеплягиной. М.: РАМН, Союз педиатров России, Центр информации обучения, 2003. — 480 с.
  104. Проблемы реформирования деятельности педиатрического участка: информационное письмо (№ 10). Правительство Москвы, комитет здравоохранения. М., 2002. — 16 с.
  105. , В.Е. Репродуктивное здоровье девушек московского мегаполиса / В. Е. Радзинский, С. М. Семятов // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2006. — № 4. — С. 16−22.
  106. , Ю.С. Маркетинговые исследования фармацевтических аспектов проблемы охраны репродуктивного здоровья девочек-подростков (на примере Кемеровской области): автореф. дис.. канд. фармацевт, наук / Ю. С. Родина. Тюмень, 2007. — 24 с.
  107. , Т.А. Роль медико-социальных факторов в формировании здоровья детей подросткового возраста и пути совершенствования профилактической помощи: автореф. дис.. докт. мед. наук / Т. А, Романова. -М., 2007. 56 с.
  108. , Т.А. Состояние здоровья детей Белгородской области / Т. А. Романова, В. И. Акинынин // Российский педиатрический журнал. 2007. -№ 6. — С. 40−42.
  109. , Т.И. Образ жизни и состояние здоровья девушек-подростков (медико-социальное исследование по материалам г. Казани): автореф. дис.. канд. мед. наук / Т. И. Садыкова. Казань, 1999. -21 с.
  110. , М.М. Оптимизация амбулаторно-поликлинической помощи детям мегаполиса (комплексное клинико-социальное и медико-организационное исследование по материалам г. Казани): автореф. дис.. докт. мед. наук / М. М. Садыков. М., 2008. — 42 с.
  111. , Г. А. Медико-социальные проблемы состояния здоровья девушек-подростков и реабилитации юных матерей): автореф. дис.. докт.мед. наук / Г. А. Сидоров. Курск, 2000. — 22 с.
  112. Современные организационно-управленческие решения в охране здоровья детей Москвы: информационное письмо (№ 6). М., 2004. — 12 с.
  113. Современные региональные особенности здоровья населения и здравоохранения России / О. П. Щепин, И. А. Купеева, В. О. Щепин и др. -Медицина: Шико, 2007. 359 с.
  114. Состояние и проблемы здоровья студенческой молодежи / Л.Ф. Нефедовская- под ред. В. Ю. Альбицкого. -М.: Литтерра, 2007. 192 с.
  115. , В.И. Детская смертность как объект изучения социальной медицинской географии / В. И. Стародубов, А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий и др. // Российский педиатрический журнал. 2005. — № 5. — С. 4−6.
  116. , С.В. Комплексная медико-социальная характеристика состояния здоровья подростков (по материалам Астраханской области): автореф. дис.. канд. мед. наук / С. В. Супрун. М., 2006. — 26 с.
  117. , Е.К. Медико-социальное исследование здоровья подростков на региональном уровне (на примере Краснодарского края): дис.. канд. мед. наук / Е. К. Терзиева. М., 2008. — 153 с.
  118. , А.Г. Исследование качества жизни у детей с хроническими заболеваниями / А. Г. Тимофеева, И. В. Винярская // Вопросы современной педиатрии. 2009. — № С. 28−29.
  119. , М.Д. Медико-социальные поведенческие и личностные аспекты первичной профилактики употребления подростками психоактивных веществ: автореф. дис.. канд. мед. наук / М. Д. Туляков. Казань, 2007. — 21 с.
  120. , Е.В. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья современных девочек России / Е. В. Уварова // Репродуктивное здоровье детей и подростков. — 2006. — № 4. — С. 10−16.
  121. , Е.В. Современные проблемы репродуктивного здоровья / Е. В. Уварова, В. И. Кулаков // Репродуктивное здоровье детей и подростков. -2005. -№ 1.-С. 6−11.
  122. , Е.В. Образовательные медико-просветительские программы в России / Е. В. Уварова, Н. Д. Ходжемирова, Н. К. Громова и др. // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2007. — № 5. — С. 70−73.
  123. , Ф. Нейрокомпьютерная техника: Теория и практика / Ф. Уоссермен. М.: Мир, 1992. — 240 с.
  124. , Н.С. К уточнению понятия «медицинская активность» / Н. С. Усачёв // Советское здравоохранение. 1990. — № 8. — С. fll—45.
  125. , Е.В. Пути оптимизации репродуктивного поведения и здоровья подростков в условиях современного крупного промышленного города: автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. В. Финагеева. Оренбург, 1998. — 23 с.
  126. , М.Б. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья девочек-подростков (по материалам г. Владивостока): автореф. дис.. канд. мед. наук/М.Б. Хамошина. -М., 1997. 16 с.
  127. , Д.Р. Здоровье детей и подростков как показатель репродуктивного потенциала / Д. Р. Халимова // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2007. — № 4. — С. 29−34.
  128. , Ф.В. Медико-социальная профилактика нарушений репродуктивного здоровья девочек-подростков / Ф. В. Хузиханов, Д. Ш. Башкирова. Казань: Медицина, 2004. — 116 с.
  129. , О.В. Течение беременности и родов у девочек-подростков и прогнозирование их исходов: автореф. дис.. докт. мед. наук / О. В. Чечулина. Казань, 2007.-48 с.
  130. , О.В. Медико-социальный взгляд на проблему репродуктивного здоровья и репродуктивного поведения девочек-подростков / О. В. Чечулина, Е. В. Уварова // Репродуктивное здоровье детей и подростков. -2007.-№ 5.-С. 6−11.
  131. , Е.М. Качество жизни и здоровье уличных девочек-подростков Санкт-Петербурга / Е. М. Черкасова // Сборник материалов XI Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». — М., 2007. -С. 738.
  132. , Л.П. Проблемы общественного здравоохранения применительно к педиатрической службе / Л. П. Чичерин // Общественное здоровье и здравоохранение. 2005. — № 3—4. — С. 4−10.
  133. , Л.П. Реформирование деятельности учреждений педиатрической службы по принципу врача общей практики / Л. П. Чичерин, Н. З. Зубкова // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением. 1999. — № 3. — С. 76−87.
  134. , Л.П. Самооценка здоровья семьи в современных условиях / Л. П. Чичерин, Н. З. Зубкова, Е. В. Михальская // Медико-социальные аспекты здоровья и воспроизводства населения России в 90-е годы: Сб.ст. М., 1997. -С. 192−197.
  135. , Л.П. Контроль качества профилактической работы в детских поликлиниках / Л. П. Чичерин, Н. З. Зубкова, Е. В. Михальская //
  136. Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением. 1997. — № 4. — С. 30−34.
  137. , Л.П. Реформирование службы охраны здоровья детей в территориях Российской Федерации / Л. П. Чичерин, С. Р. Конова, С. А. Исаков и др. // Российский педиатрический журнал. 2003. — № 6. — С.52−54.
  138. , Л.П. Проблемы оптимизации медицинского обеспечения детей и подростков / Л. П. Чичерин, И. А. Лешкевич, Е. В. Михальская и др. // Российский педиатрический журнал. 2005. — № 4. — С.51−54.
  139. , С.Б. Современные подходы к реформированию системы оказания медицинской помощи детскому населению: автореф. дис.. докт. мед. наук / С. Б. Чолоян. СПб., 2005. — 45 с.
  140. , О.В. Комплексная оценка состояния здоровья детей в зависимости от медико-социальных факторов: автореф. дис.. канд. мед. наук / О. В. Шамаева. Самара, 2007. — 26 с.
  141. , И.В. Особенности репродуктивного здоровья девочек-подростков Тюменского Севера: автореф. дис. канд. мед. наук/И.В. Шамина. Челябинск, 2007. — 23 с.
  142. , Е.И. Репродуктивное здоровье женщин России: состояние, тенденции и система мер по его улучшению: автореф. дис. докт. мед. наук / Е. И. Шарапова. М., 1999. — 46 с.
  143. , М.М. Медико-социальные факторы в формировании здорового образа жизни детей и подростков сельской территории: автореф. дис.. канд. мед. наук / М. М. Шафиков. Екатеринбург, 2007. — 22 с.
  144. , С.В. Социально-гигиенические и организационные аспекты здоровья подростков крупного промышленного центра Западного Урала: автореф. дис.. канд. мед. наук / С. В. Шевченко. Оренбург, 1992. — 14 с.
  145. , В.М. Экономическое обоснование нормативных документов по труду / В. М. Шилова // Главный врач. 2002. — № 1. — С. 20−30.
  146. , О.П. Опыт развития первичной медицинской помощи в Российской Федерации и за рубежом / О. П. Щепин, В. К. Овчаров // Здравоохранение РФ. 2001. — № 5. — С. 3−5.
  147. , В.К. Социально-гигиенические проблемы формирования здоровья женщины-матери: дис.. докт мед. наук / В. К. Юрьев. М., 1989. -287 с.
  148. Allaby, М.А.К. Contraceptive services for teenagers: do we need family planning clinics? /М.А.К. Allaby //BMJ. 1995. — Vol. 310. — P. 1641−1643.
  149. Bruil, J. The development of the How Are You? A quality of life questionnaire for children with a chronic illness / J. Bruil, S. Maes, L. Le Coq et al // Quality of Life News Letter. 1997. — Vol. 3. — P. 9.
  150. Carter, D.M. When children have children: the teen pregnancy predicament / D.M. Carter, M.E. Felice, J. Rosoff et al. // Amer. J. Prev. Ved. 1994. -Vol. 10, № 2.-P. 108−113.
  151. Christie, D. Adolescent development / D. Christie, R. Viner // BMJ. -2005. Vol. 330. — P. 301−304.
  152. DiCenso, A. Interventions to reduce unintended pregnancies among adolescents: systematic review of randomized controlled trials / A. DiCenso, G.
  153. Guyatt, A. Willan et al. // BMJ. 2002. — Vol. 324. — P. 1426.
  154. Elliot, B.A. Adolescent in mid-sized and rural communities: Foregonetcare, perceived barriers, and risk factors / B.A. Elliot, J.T. Larson I I Journal of Adolescent Health. 2004. — 35 (4). — P. 303−309.
  155. Ford, K. Patterns of formation among minority youth in the United States / K. Ford, A. Norris // Arch. Sex. Behav. 2000. — Vol. 29, № 2. — P. 177−188.
  156. Friedman, H.L. Reproductive health in adolescence / H.L. Friedman // Wld. Health Stat. Q. 1994. — Vol. 47, № 1. -P. 31−35.
  157. Gallias, A. Adolescence et maternite en Guadeloupe / A. Gallias, P. Robillard, E. Nuisser // J. Gynecol. 1996. — Vol. 25, № 5. — P. 523−527.
  158. Graham, A. Teenagers' knowledge of emergency contraception: questionnaire survey in south east Scotland / A. Graham, L. Green, A.F. Glassier // BMJ. 1996. — Vol. 312. — P. 1567−1569.
  159. Graham, A. Improving teenagers' knowledge of emergency contraception: cluster randomized controlled trial of a teacher led intervention / A. Graham, L. Moore, D. Sharp et al. // BMJ. 2002. — Vol. 324. — P. 1179.
  160. Griesbach, D. Adolescent smoking and family structure in Europe / D. Griesbach, A. Amos, C. Currie // Social Science and Medicine. 2003. — Vol. 56. — P. 41−52.
  161. Hallal, P.C. Early determinants of physical activity in adolescence: prospective birth cohort study / P.C. Hallal, J.C.K. Wells, F.F. Reichert et al. // BMJ. 2006. — Vol. 332. — P. 1002−1007.
  162. Hogan, D.P. Sexual and fertility behaviors of American females aged 1519 years: 1985, 1990 and 1995 / D.P. Hogan, R. Sun, G.T. Cornwell // Am. J. Public. Health. 2000. — Vol. 10, № 9. — P. 1421−1425.
  163. Klein, J. Improving adolescent preventive care in community health centers / J. Klein, M. Allan, A. Elster et al. // Pediatrics. 2001. — Vol. 107, -P. 318 327.
  164. Koivusilta, L.K. Health-related lifestyle in adolescence—origin of socialгclass differences in health? / L.K. Koivusilta, A.H. Rimpela, M.K. Rimpela // Health Education Research. Vol. 14, № 3. — P. 339−355.
  165. McMiller, P. Drinking, smoking, and illicit drug use among 15 and 16 year olds in the United Kingdom / P. McMiller, M. Plant // BMJ. 1996. — Vol. 313. -P. 394−397.
  166. Mears, C.J. Sociodemographic and symptom correlates of fatigue in an adolescent primary care sample. / C.J. Mears, R.R. Taylor, K.M. Jordan et al. // J Adolesc Health. 2004. — Vol. 35. — P. 21 -26.
  167. Narring, F. Les adolescents et soins ambulatories: resultats d’une enquete nationale aupres des jeunes de 15−20 ans en Suisse / F. Narring, P.A. Michaud // Arch Pediatr. 2000. — Vol. 7. — P. 25−33.
  168. Nelson, M.C. Physical activity and sedentary behavior patterns are associated with selected adolescent health risk behaviors / M.C. Nelson, P. Gordon-Larsen//Pediatrics.-2006.-Vol. 117, № 4.-P. 1281−1290.
  169. Nielsen, B.B. Reproductive pattern, perinatal mortality, and sex preference in rural Tammil Nadu, South India: community based, cross sectional study / B.B. Nielsen, J. Lilijestrand, M. Hedegaard et al. // BMJ. 1997. — Vol. 314. — P. 1521.
  170. Payne, D. Adolescent medicine in pediatric practice / D. Payne, C. Martin, R. Viner et al. // Arch. Dis. Child. 2005. — Vol. 90. — P. 1133−1137.
  171. Perry, C.L. Project Northland: long-term outcomes of community action to reduce adolescent alcohol use / C.L. Репу, C.L. Williams, K.A. Komro et al. // Health Education Research. 2002. — Vol. 17, N. 1. — P, 117−132.
  172. Pierson, A. Mc. Adolescents in primary care / A. Mc. Pierson // BMJ. -2005. Vol. 330. — P. 465−467.
  173. Qinton, R. Adolescent development. Advice in ABC of adolescence in potentionally misleading / R. Qinton // BMJ. 2005. — Vol. 330. — P. 789.
  174. Riley, A. Evidence that school-age children can self-report on their health / A. Riley // Ambul. Pediatr. 2004. — Vol. 4. — P. 371−376.
  175. Sance, L.A. Evaluation of the effectiveness of an educational intervention for general practitioners in adolescent health care: randomized controlled trial / L.A. Sance, C.M.M. Coffey, F.C.M. Viet et al. // BMJ. 2000. — Vol. 320. — P. 224−230.
  176. Tripp, J. Sexual health, contraception, and teenage pregnancy / J. Tripp, R. Viner // BMJ. 2005. — Vol. 330. — P. 590−593.
  177. Varni, J.W. The PedsQl™4.0 Measurement Model for the Pediatric Quality of Life Inventory™ Version 4.0 / J.W. Varni, M. Seid, P. S. Kurtin // Quality of Life News Letter. 1997. — Vol. 3. — P. 4−10.
  178. Varni, J.W. The PedsQl™4.0: ratability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory™ Version 4.0 Generic Core Scales n healthy and patient populations / J.W. Varni, M. Seid, P. S. Kurtin // Medical Care. 2001. — Vol. 39, № 8.-P. 800−812.
  179. Viner, R. Young people’s health: the need for action / R. Viner, M. Barker // BMJ. 2005. — Vol. 330. — P. 901−903.
  180. Walker, D. HIV prevention in Mexican schools: prospective randomized evaluation of intervention / D. Walker, J. P. Gutierrez, P. Torres et al. // BMJ. 2006. -Vol. 332.-P. 1189−1194.
  181. Walker, Z. Health promotion for adolescents in primary care: randomized controlled trial / Z. Walker, J. Townsend, L. Oakley et al. // BMJ. 2002. — Vol. 325. -P. 524.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!