Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности выбора мультифокальных интраокулярных линз в хирургии катаракты

Диссертация: Особенности выбора мультифокальных интраокулярных линз в хирургии катаракты
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Однако мультифокальные интраокулярные линзы не лишены следующих недостатков, в, частности, в виде снижения пространственно — контрастной чувствительности (ПКЧ), резких колебаний остроты зрения при изменении освещенности, повышенной чувствительности к слепящим источникам света. Кроме того, недостаточно четко разработаны показания для имплантации МИОЛ. Возможная децентрация линзы и индуцированный… Читать ещё >

Особенности выбора мультифокальных интраокулярных линз в хирургии катаракты (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Современное представление о функциональных возможностях мультифокальных интраокулярных линз. Преимущества и недостатки, (обзор литературы)
    • 1. 1. Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты. Современные тенден ции в коррекции афакии
    • 1. 2. Методы коррекции аккомодационной функции артифакичного глаза
    • 13. Интраокулярная коррекция мультифокальными интраокулярными линзами
      • 1. 4. Недостатки мультифокальных интраокулярных линз
      • 1. 5. Методики имплантации мультифокальных интраокулярных линз. Контралатеральная имплантация мультифокальных интраокулярных линз
      • 1. 6. Методы профилактики контракции капсульного мешка после факоэмульсификации катаракты
  • Глава 2. Материалы и методы исследований
    • 2. 1. Общая характеристика клинического материала
    • 2. 2. Методы исследования больных
    • 2. 3. Техника проведения факоэмульсификации катаракты с имплантацией мультифокальных интраокулярных линз
    • 2. 4. Методы экспериментальных исследований на лабораторных животных
      • 2. 4. 1. Методы гистологических исследований глаз экспериментальных животных
    • 2. 5. Статистический анализ
  • Глава 3. Сравнительный анализ основных оптических характеристик мультифокальной рефракционной и рефракционно-дифракционной интраокулярных линз с различной добавочной силой ближнего фокуса
    • 3. 1. Исследование остроты зрения вдаль, вблизи и на промежуточном расстоянии после имплантации мультифокальных интраокулярных линз с различной аддидацией в зависимости от условий внешнего освещения
    • 3. 2. Изучение влияния диаметра зрачка и псевдоаккомодации на функциональные результаты имплантации рефракционной и рефракционнодифракционной мультифокальной интраокулярных линз

    Глава 4. Исследование пространственно-контрастной чувствительности и аберраций оптической системы артифакичных глаз у пациентов после имплантации рефракционной и рефракционно-дифракционной мультифокальных интраокулярных линз

    4.1. Исследование пространствено — контрастной чувствительносьти после имплантации различных моделей и типов мультифокальных интраокулярных линз.

    4.2. Аберрации оптической системы после имплантации различных моделей и типов мультифокальных интраокулярных линз, их влияние на остроту зрения.

    ГЛАВА 5. Экспериментальная оценка влияния этапов факоэмульсификации катаракты на состояние капсульной сумки хрусталика и разработка устройства для проведения центрированного капсулорексиса

    5.1. Экспериментальное изучение влияния вида (центрированный, децентрированный) переднего капсулорексиса и имплантации внутрикапсульного кольца на пролиферацию капсульной сумки хрусталика.

    5.2. Разработка устройства для проведения центрированного переднего капсулорексиса заданного диаметра.

Оптимальным методом коррекции афакии в современном хирургическом лечении катаракт является имплантация интраокулярной линзы (ИОЛ) в капсульный мешок хрусталика (Иошин И.Э., 1998; Краснов М. М., 1998; Федоров С. Н., 2000; Макаров И. А., 2001). Традиционные ИОЛ являются монофокусными, вследствие чего после операции пациенты нуждаются в дополнительной очковой коррекции зрения вблизи или вдаль. Более современные мультифокальные ИОЛ (МИОЛ) обеспечивают возможность видения объектов, расположенных на разных расстояниях без дополнительной коррекции, тем самым, частично компенсируя утраченную пациентом аккомодационную способность. Имплантация МИОЛ позволяет обеспечить пациенту хорошее зрение на разных расстояниях, исключить зависимость от очковой коррекции.

Однако мультифокальные интраокулярные линзы не лишены следующих недостатков, в, частности, в виде снижения пространственно — контрастной чувствительности (ПКЧ), резких колебаний остроты зрения при изменении освещенности, повышенной чувствительности к слепящим источникам света. Кроме того, недостаточно четко разработаны показания для имплантации МИОЛ. Возможная децентрация линзы и индуцированный астигматизм в послеоперационном периоде, высокие требования к хирургической технике имплантации, значительная стоимость линз — перечисленные факторы ограничивают широкое применение МИОЛ (Haring G. 2001; Woodward М.А., 2009; Ehmer А., 2011; Stachs О., 2011).

Помимо этого, не существует показаний для имплантации различных моделей МИОЛ в зависимости от вида и добавочного фокуса (Карамян А. А., 2003; Малюгин Б. Э., 2005; Тахтаев Ю. В., 2005). Актуальным является также изучение оптических и функциональных свойств различных моделей МИОЛ, уточнение показаний для их применения с учетом профессиональных особенностей пациентов, а также совершенствование техники операции.

Малюгин Б.Э., 2005; Тахтаев Ю. В., 2005; Загребальная Л. В., 2012; Корхов Е. А., 2012). Все выше перечисленные нерешенные вопросы обусловили актуальность, определили цель и постановку задач настоящего исследования.

Цель исследования: Улучшение функциональных результатов имплантации мультифокальных интраокулярных линз в хирургии катаракты.

Задачи исследования.

1. Провести оценку функциональных результатов монои билатеральной имплантации МИОЛ у больных катарактой в зависимости от модели линзы и аддидации.

2. Изучить функциональные результаты билатеральной асимметричной имплантации МИОЛ больным с катарактой.

3. Изучить влияние биометрических параметров переднего отдела глазного яблока и псевдоаккомодации на функциональные результаты после имплантации рефракционных и рефракционно-дифракционных МИОЛ и в зависимости от аддидации.

4. Изучить особенности пространственно — контрастной чувствительности и светорассеяния, аберрации оптической системы глаза при имплантации рефракционных/рефракционно-дифракционных МИОЛ с разной аддидацией, и их влияние на функциональные результаты при хирургии катаракт.

5. Разработать математическую модель для прогноза остроты зрения при хирургическом лечении катаракт.

6. Изучить в эксперименте влияние внутрикапсульного кольца и видов переднего капсулорексиса на частоту пролиферативных изменений в капсульной сумке хрусталика. В эксперименте разработать модель устройства для проведения центрированного переднего капсулорексиса при удалении катаракт.

Научная новизна исследования.

Комплексная оценка результатов моно — и билатеральной имплантаций рефракционных/рефракционно-дифракционных МИОЛ с разной силой для ближнего фокуса позволила выявить достоверно большую зависимость последних от уровня освещенности. Максимальную остроту зрения на близком расстоянии обеспечивала имплантация МИОЛ с аддидацией + 4, ОД.

Имплантация рефракционных МИОЛ после удаления хрусталика обеспечивает высокий уровень псевдоаккомодации, что обеспечивается впервые выявленными с помощью оптической когерентной томографии топографическими изменениями при различной функциональной нагрузке в переднем отделе оперированных глаз.

Определены особенности ПКЧ, светорассеяния и аберраций оптической системы глаза при имплантации различных моделей МИОЛ в зависимости от аддидации + 3,0 и + 4,0Д.

Впервые разработана математическая модель, позволяющая прогнозировать остроту зрения на промежуточных расстояниях (65−70 см) после удаления катаракты на основании исходных биометрических параметров глазного яблока и данных аберрометрии.

В результате экспериментальных исследований впервые выявлено усиление пролиферативных изменений в капсульной сумке хрусталика после проведения децентрированного переднего капсулорексиса и имплантации внутрикапсульных колец.

Практическая значимость.

1. Выявленные нами функциональные особенности глаз после удаления катаракты с имплантацией рефракционных/рефракционно-дифракционных МИОЛ с аддидацией + 3,0 и + 4,0 Д позволяют уточнить показания к их выбору в зависимости от индивидуальных зрительных потребностей пациентов.

2. Разработанный и апробированный математический метод прогнозирования остроты зрения на промежуточных расстояниях обеспечивает индивидуализацию выбора рефракционных/рефракционно-дифракционных МИОЛ в зависимости от зрительной нагрузки пациентов после удаления катаракты.

3. Предложенное устройство для проведения центрированного переднего капсулорексиса позволяет уменьшить риск децентрации интраокулярной линзы в послеоперационном периоде.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Выявленные особенности зрительных функций у пациентов с моно — и билатеральной имплантацией МИОЛ с различной аддидацией + 3,0 и + 4, ОД после факоэмульсификации катаракты позволяют уточнить и дополнить показания и противопоказания к имплантации разных видов МИОЛ.

2. Функциональные и биометрические параметры глаз оказывают влияние на качество зрения в отдаленном послеоперационном периоде после имплантации различных видов МИОЛ. Разработанное нами устройство позволяет уменьшить риск смещения (децентрации) ИОЛ в послеоперационном периоде.

3. Математический метод прогнозирования остроты зрения на промежуточных расстояниях позволяет повысить эффективность функциональных результатов имплантации рефракционных и рефракционно — дифракционных МИОЛ.

4. В эксперименте доказано, что проведение децентрированного переднего капсулорексиса и имплантация внутрикапсульного кольца способствуют развитию пролиферативного процесса в капсульной сумке хрусталика, что является неблагоприятным.

5. Разработанное и апробированное нами устройство позволяет выполнить центрированный передний капсулорексис, тем самым, уменьшив риск возникновения децентрации ИОЛ в послеоперационном периоде у больных катарактой.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 122 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материала и методов, 2 глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 17 таблицами и 46 рисунками.

Список литературы

включает в себя 195 источника, из которых 92 отечественных и 103 зарубежных источников.

выводы.

1. Установлено, что имплантация рефракционно-дифракционных интраокулярных линз позволяет получить максимальную остроту зрения (0,9−1,0) для близи в фотопических условиях, вне зависимости от силы добавочного фокуса (р=0,005). На промежуточном расстоянии высокий функциональный результат получен у пациентов с имплантацией линз с аддидацией в + 3,0Д (р=0,001). Острота зрения у пациентов с рефракционной МИОЛ менее всего зависит от условий освещенности.

2. Билатеральная асимметричная имплантация одноименных мультифокальных интраокулярных линз позволяет без дополнительной коррекции получить высокую остроту зрения вблизи (0,7) и достаточную остроту зрения (0,3−0,4) — на промежуточных расстояниях. Данная методика позволяет увеличить фокус на промежуточном расстоянии с 65 до 85 см.

3. Выявлена прямая зависимость между исходными биометрическими параметрами глаза (в, частности, сферическим и/или цилиндрическим компонентами роговицы, глубиной передней камеры) и остаточной работой иридо-хрусталиковой диафрагмы, и обратная зависимость между изменениями длины капсульного мешка и остротой зрения при различных условиях освещенности. У больных с МИОЛ все вышеперечисленное обеспечивает «артифакическую псевдоаккомодацию» и качество остроты зрения на разных расстояниях.

4. Имплантация МИОЛ в сравнении с монофокальными, вызывает снижение ПКЧ преимущественно в области высоких частот. Относительно высокая ПКЧ у больных с рефракционно-дифракционными МИОЛ с аддидацией + 4, ОД. Более низкая контрастная чувствительность выявлена у больных с рефракционными МИОЛ с аддидацией + 4, ОД и рефракционно-дифракционными МИОЛ с аддидацией + 3,0Д.

5. Разработанная и апробированная математическая модель, основанная на методе линейных уравнений, позволяет прогнозировать функциональные результаты удаления катаракты с имплантацией МИОЛ с порогом предсказуемости результата в 73−76%.

6. В эксперименте морфологически выявлено, что при проведении децентрированного переднего капсулорексиса и имплантации внутрикапсульного кольца происходят интенсивные процессы эпителизации субкапсулярного пространства передней капсулы, миграция и пролиферация клеток пигментного эпителия радужки, экспрессия ТвР- (31 и, как следствиефиброзная гиперплазия капсульной сумки хрусталика.

7. Разработанное устройство для проведения центрированного переднего капсулорексиса позволяет провести передний капсулорексис заданного диаметра, центрированного по отношению к зрачку, и уменьшает риск децентрации МИОЛ в послеоперационном периоде.

Практические рекомендации.

1. Пациентам, чья профессиональная деятельность требует высокого уровня освещенности, рекомендуем имплантировать рефракционные МИОЛ, вне зависимости от аддидации.

2. Больным катарактой, нуждающимся после ее удаления в высокой остроте зрения вдаль и вблизи, предпочтительна имплантация рефракционно-дифракционной МИОЛ с аддидацией + 4,0Д.

3. При наличии у пациента имплантированной монокулярно МИОЛ и удовлетворенности его полученным результатом, показана имплантация одноименной МИОЛ в парный глаз. При этом для повышения качества зрения вблизи и вдаль в парный глаз рекомендуем имплантацию МИОЛ с аддидацией + 4, ОД.

4. Пациентам, нуждающимся в высокой остроте зрения на средних расстояниях и вблизи, показана асимметричная имплантация МИОЛ с разной аддидацией.

5. В дооперационном периоде рекомендуем использовать разработанный метод прогноза остроты зрения на промежуточном расстоянии тем пациентам, кто в этом нуждается.

Показать весь текст

Список литературы

  1. P.P. Обоснование имплантации ИОЛ В ранней хирургии травматической катаракты (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дисс. .канд. мед. наук / Абдуллин P.P. // Уфа, 2004. 143 с.
  2. С.Э. О коррекции аметропий после ранней хирургии врожденных катаракт / С. Э. Аветисов // Вестник офтальмологии. 2003.-№ 2.- С.24−28.
  3. С.Э. Современные аспекты коррекции рефракционных нарушений / С. Э. Аветисов // Вестник офтальмологии.-2004.-№ 1.-С.19−22
  4. С.Э. Функциональные результаты различных методов коррекции афакии / С. Э. Аветисов, Д. В. Липатов // Вестн. офтальмологии. 2000.-Т. 116, № 4.-С. 12−15.
  5. С.Э. Клинические аспекты применения контактных линз в офтальмологии / С. Э. Аветисов, Е. Г. Рыбакова // Вестник офтальмологии. -1994. № 4. С.37−40.
  6. М.Т. Новые технологии хирургии катаракты / М. Т. Азнабаев, В. К. Суркова // научно-практическая конференция Современные технологии хирургии катаракт, 2005. — С.5−10
  7. Азнабаев М. Т. Интраокулярная коррекция афакии у детей / М. Т. Азнабаев, З. Ф. Алимбекова // Актуальные вопросы детской офтальмологии. Уфа, 1988.-С.7−9.
  8. Алиев А-Г. Д. Аберрации оптической системы человеческого глаза в норме и патологии и их роль в процессе зрительной деятельности: дис.. д-ра мед. наук / А-Г. Д. Алиев //М., 1993. 280 С.
  9. Г. Д. Исследование феномена псевдоаккомодации при интраокулярной коррекции афакии / Г.-Д. Алиев, М. И. Исмаилов // Офтальмохирургия. 1999. № 4. — С. 38−42.
  10. Ю.Алиев А.-Г. Д. Аберрации оптической системы глаза при имплантации искусственного хрусталика / А-Г. Д. Алиев, М. И. Исмаилов. -М., 2000.- 144 С.
  11. Алиев А.-Г. Д. Клиническая классификация аберраций оптической системы глаза человека и их роль в офтальмохирургии / А-Г. Д. Алиев, М. И. Исмаилов// Вестник ОГУ. 2004. Т. 12. — С. 177−179.
  12. Л.И. Первый опыт клинического применения мультифокальных интраокулярных линз AcrySof ReSTOR / Л. И. Балашевич, Ю. В. Тахтаев /Юфтальмохирургия.-2004.-№ 3.-С.18−21.
  13. Г. М. Эпикератопластика с использованием незамороженной донорской роговицы в лечении кератоконуса: автореф. дисс.. канд. мед. наук (14.00.08) / Г. М. Бикбова // Уфа, 2007.-118 с.
  14. A.A. Дифференцированный подход к факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы в нестандартных случаях:: автореф. дисс. .канд. мед. наук (14.00.08) / A.A. Бойко // Краснодар, 2007. -146 с.
  15. Л. Хирургия катаракты. Переход от экстракапсуляриой экстракции катаракты к факоэмульсификации / L. Buratto. Fabiano Editore, 1999. 474 с.
  16. B.B. Введение в доказательную медицину. // М.- Медиа-Сфера.-2001.-392 с.
  17. Е.А. Морфофункциональная характеристика меланоцитов сосудистой оболочки глаза и их роль в патогенезе глаукомы: автореф. дисс. .кан. мед. наук (14.00.08) / Е. А. Волгарева // Ульяновск, 2008. 22 с.
  18. А.Г. Использование внутрикапсульных колец различного дизайна в хирургии катаракты / А. Г. Гринев // Пермский медицинский журнал. -2008. Том 25, № з. с. 48−53.
  19. А.Г. Способ определения степени сжатия капсульного мешка после удаления катаракты / А. Г. Гринев, К. Л. Антонова, Е. Г. Полещук // Офтальмохирургия. 2008. — № 3. — С. 31−34.
  20. Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л. — 1978. — 296 с.
  21. М. А. Положение дифракционно-рефракционной линзы «МИОЛ-Аккорд» в капсульном мешке при имплантации внутрикапсульного кольца / М. А. Диковская, И. А. Искаков // Высокие технологии в офтальмологии: сб. науч. тр. Краснодар, 2008. — С. 36−38.
  22. Э.В. О современных требованиях к хирургическому лечению катаракты / Э. В. Егорова // Вестн. офтальмологии. 1987. № 5. — С. 33−36.
  23. A.B. Овчинникова, C.B. Новиков //патент РФ №.220 961
  24. А.И. Острота зрения вблизи и клиническая рефракция артифакичного глаза при высокой степени гиперметропии /Пантелеев E.H., Бесеарабов А. Н., Гахраманова К. А. // Офтальмохирургия. 2004, — № 2, — С. 1420.
  25. И.Э. Внекапсульная фиксация ИОЛ при патологии хрусталика в осложненных ситуациях: автореф. дисс.. докт. мед. наук (14.00.08) / И. Э. Иошин // Москва, 1998. 215 с.
  26. И. А. Клинические проявления децентраций бифокальных дифракционно-рефракционных линз разных конструкций / И. А. Искаков, Е.
  27. B. Егорова // Сибирский консилиум. 2007. — № 3. — С. 77−79.
  28. И.А. Исследование дифракционно-рефракционных интраокулярных линз / И. А. Искаков, В. П. Корольков, В. П. Коронкевич // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии. -Международная научно-практ. конф., 6-я.- М., 2005. С.133−137.
  29. И. А. К вопросу о псевдоаккомодации при монофокальной артифакии / И. А. Искаков // Офтальмохирургия. 1998. -№ 1.- С. 62−63.
  30. И.А. К вопросу о конструктивных особенностях дифракционно-рефракционных интраокулярных линз: Обзор /И.А. Исхаков, О. В. Ермакова // Офтальмохирургия. 2008. — № 3 — с. 27−29
  31. А. А. Мультифокальные интраокулярные линзы, современные аспекты коррекции афакии: автореф. дисс.. докт. мед. наук (14.00.08) /Карамян А. А. // Москва, 1993.- 294 с
  32. Е.А. Коррекция афакии различными типами мультифокальных интраокулярных линз в условиях двусторонней симметричной и ассиметричной имплантации: автореф. дисс. .кан. мед. наук (14.00.08) / Е. А. Корхов // Ростов на Дону, 2012. 23 с
  33. A.A. Контактная коррекция зрения / A.A. Киваев, Е. И. Шапиро. М.: ЛДМ Сервис, 2000. 224 с.
  34. С.А. Использование нового кольца BKC-W для стабилизации капсульного мешка / С. А. Коротких, А. Г. Гринев, О. Н. Хабаров, A.B. Мальков // Евро-Азиатская конф. по офтальмохирургии, 4-я: Материалы. -Екатеринбург, 2006. С. 14 — 16.
  35. М.М. Сочетание факоэмульсификации с имплантацией мягкой интраокулярной линзы как важнейшая из происходящих революционных перемен в хирургии катаракты (первый опыт по внедрению в офтальмологическую практику)/ М. М. Краснов, A.A. Каспаров, И.А.
  36. , A.C. Введенский, Н.Ю. Юсеф // Вестн. офтальмологии. 1998. — № 4.-С. 8−10.
  37. .Э. Исторические аспекты и современное состояние проблемы мультифокальной интраокулярной коррекции / Б. Э. Малюгин, Т. А. Морозова /Офтальмохирургия.- 2004.- № 3, — С. 23−29.
  38. .Э. Медико-технологическая система хирургической реабилитации пациентов на основе ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы: автореф. дисс.. докт. мед. наук (14.00.08) / Малюгин Б. Э. // Москва, 2002. 418 с.
  39. .Э. Проблема восстановления аккомодационной функции псевдофакичного глаза / Б. Э. Малюгин, Т. А. Морозова // Рефракционная хирургия и офтальмология. 2004.- № 3, — С. 4−10.
  40. .Э. Теоретическое обоснование и клинические результаты метода полиартифакии для одномоментной коррекции афакии и астигматизма при факоэмульсификации / Б. Э. Малюгин, В. О. Филиппов, А. Н. Бессарабов // Офтальмохирургия. 2004. -N 3.-С. 12−18.
  41. .Э. Хирургия катаракты и интраокулярная коррекция афакии: достижения, проблемы и перспективы развития // Вестн. Офтальм.- 2006.-Т.122.- № 1.-С. 37−41.
  42. .Э. К вопросу о клинико-морфологических аспектах формирования контрактуры капсульного мешка при артифакии / Б. Э. Малюгин, A.B. Шацких, A.B. Головин // Офтальмохирургия. 2010. — № 2. -С.46−50.
  43. . Э. Исторические и современные подходы к проблеме восстановления аккомодации артифактичного глаза / Б. Э. Малюгин, Т. А. Морозова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2004. Т. 2. — С. 47−51.
  44. .Э. Проблемы хирургического лечения катаракты и интраокулярной коррекции афакии по результатам 20-летней работы МНТК «Микрохирургия глаза»/ Б. Э. Малюгин, Э. В. Егорова, В. Г. Копаева, А. И. Толчинская // Офтальмохирургия.- 2007. — № 1. — С. 10−16.
  45. .Э. Современный статус и перспективы развития хирургии катаракты и интраокулярной коррекции /Б.Э. Малюгин // Съезд офтальмологов России, 8-й: тез. докл. М., 2005. С. 556−558.
  46. .Э. Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ на глазах с узким зрачком / Б. Э. Малюгин, Н. Т. Тимошкина, С. И. Андронов, Г. Т. Дждонян, А. А. Верезин // Офтальмохирургия. 1997. № 2. — С.25−32.
  47. .Э. Расчет «piggyback» при гиперметропии высокой степени после проведенной ранее операции инфракрасной термокератопластики / Б. Э. Малюгин, Е. Н. Пантелеев, А. Н. Бесарабов. // Офтальмохирургия 2004.-№ 1.-С.
  48. С.В. Хирургическая коррекция пресбиопии у пациентов с аномалиями рефракции./ С. В. Милова, Е. А. Линик, Н. П. Яновская, С. И. Плюснина // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл.- Москва, 2000 г. -М.:
  49. И.В. Наш опыт имплантации мультифокальной линзы МИОЛ-АККОРД при осложненных катарактах и сопутствующей глазной патологии / И. В. Михина, О. Л. Фабрикантов, С. И. Николашин //Актуальные проблемы офтальмологии 2011 сб. научных трудов
  50. Т.А. Результаты имплантации мультифокальных ИОЛ с переменным индексом рефракции // Съезд офтальмологов России, 8-й: Тез.докл.- М., 2005.- С. 601- 602.
  51. Т.А. Интраокулярная коррекция афакии мультифокальной линзой с градиентной оптикой. Клинико теоретическое исследование: автореф. дисс.. канд. мед. наук (14.00.08) /Т.И. Морозова // Москва, 2006. -183 с.
  52. С.А. Увеальные меланоциты глаз резидентные макрофаги / С. А. Муслимов, С. Н. Надольская, JI.A. Мусина // VII съезд офтальмологов России. Тезисы докладов.- Часть 2.- Москва. — 2000.- С. 286.
  53. М. А. Межклеточные взаимодействия. / М. А. Пальцев A.A. Иванов // М.Медицина. 1995.- 224 с.
  54. И. А. Объективная оценка псевдоаккомодации при артифакии / И. А. Плотников, В. М. Шелудченко, Н. П. Нарбут // Вестник офтальмологии. 2007. — № 6. — С.35−37
  55. Т.Е. Интраокулярные линзы для коррекции пресбиопии. Особенности аккомодации глаза с артифакией и способы ее определения /Рудакова Т.Е. // Рефракц. хирургия и офтальмология. 2004. Т. 4.- № 2. — С. 47−52.
  56. Н.М. Хирургия катаракты: тенденции и перспективы /Н.М. Сергиенко // Междунар. мед. журн. 1998. — 4. — № 1. — С. 77−80
  57. С.Д. Десятилетний опыт хирургии катаракт в отдельных районах Самарской области / С. Д. Стебнев // Современные технологии хирургии катаракты, 2002.-Сб.научн.статей.- М.2002.- С.282−284.
  58. Ю. В. Интраокулярная коррекция аметропий и пресбиопии : дис.. д-ра мед. наук / Ю. В. Тахтаев // СПб., 2008. 295 с.
  59. Ю.В. Первый опыт клинического применения мультифокальных ИОЛ AcrySof ReSTOR / Ю. В. Тахтаев, Л. И. Балашевич // Офтальмохирургия. 2004. № 3. — С. 30−33.
  60. Ю.В. Хирургическая коррекция гиперметро-пии и пресбиопии рефракционно-дифракционными линзами AcrySof ReSTOR /Ю.В. Тахтаев, Л. И. Балашевич // Офтальмохирургия.- 2005.- № 3.-С. 12−16.
  61. Х.П. Диагностика и хирургическая тактика при нарушениях целостности связочного аппарата хрусталика / Х. П. Тахчиди, А. Б. Зубарев // Офтальмохирургия.- 2001. № 2.- С. 27−36.
  62. Х.П. Технология механической факофрагментации катаракты с плотным ядром / Х. П. Тахчиди, О. Б. Фечин, О. В. Шиловских, А. Н. Ульянов // Офтальмохирургия 2001. — № 4 — С. 16−18
  63. X. П. Мультифокальные ИОЛ: патентный поиск и классификация / X. П. Тахчиди, Б. Э. Малюгин, Т. А. Морозова // Новое в офтальмологии. 2004. № 4. — С. 31−39.
  64. Х.П. Сравнительная оценка результатов имплантации бифокальных дифракционно рефракционных и монофокальных интраокулярных линз / X. П. Тахчиди, И. А. Искаков, Н. А. Пичикова // Офтальмохирургия. — 2009. — № 1. -С. 18−20.
  65. Н.Э. Сравнительная оценка бинокулярной симметричной и асимметричной коррекции афакии мультифокальными ИОЛ ReSTOR и М-FLEX/ Н. Э. Темиров, Е. А. Корхов //Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии — 2009. С. 195−200
  66. A.B. Первый опыт имплантации мультифокальных интраокулярных линз AcrySof ReSTOR и Ioltech MF-4 / A.B. Терещенко, С. Я. Романенко, Ю. А. Белый, A.M. Иванов // Офтальмология. 2007. — Том 4.- № 2. — С.15−18.
  67. Л.С. Оптические свойства коррекции зрения/ Л. С. Урмахер // Москва, — 1990.-256 с.
  68. С.Н. Клинико-функциональные исследования моновизуальной интраокулярной коррекции двусторонней афакии / С. Н. Федоров, А. И. Ивашина, Н. П. Яновская, A.A. Карамян //Офтальмохирургия.- 2000.- № 2.- С. 17−23.
  69. С.Н. Основные тенденции современной хирургии катаракты / С. Н. Федоров // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез.докл.-М., 2000. Ч.1.-С. 11−14.
  70. А. М. Новый метод исследования контрастной чувствительности в клинике глазных болезней / A.M. Шамшинова, А.Е.
  71. , В.М. Шапиро, Э.Н.Эскина, Ю. А. Арефьева, Г. Л. Барсегян // Вести, офтальмол. 1997. № 1. — С. 22−25.
  72. В.М. Функциональные результаты мультифокальной мезокоррекции в хирургии / В. М. Шелудченко /Материалы IX съезда офтальм. России.- М, 2010, — С.496−498.
  73. Н.Ю. Изменение капсульного мешка хрусталика после экстракции катаракты / Н. Ю. Школяренко, Юсеф Наим Юсеф // Вестник офтальмологии.- 2005. № 3. — С. 40−43.
  74. Э. Н. Контрастная чувствительность при различных аномалиях рефракции до и после фоторефракционной кератэктомии / Э. Н. Эскина, А. М. Шамшинова, А. Е. Белозеров // Клин. Офтальмология: РМЖ.- 2001. Т. 2, № 2. С. 75−79.
  75. В.П. Исследование зависимости развития вторичной катаракты от вида ИОЛ и формы ее оптической части / В. П. Яшинскас, Р. Жемайтене, В. Барзджюкас // Вестн. офтальмологии 2005 — № 1- Т. 121 — С. 13−16.
  76. Alfonso J. F. Prospective visual evaluation of apodized diffractive intraocular lenses / J. F. Alfonso, L. Fernandez-Vega, M.B. Baamonde, R. Montes-Mico // J. Cataract Refract Surg. 2007. Vol. 33. — N 7. — P. 1235−1243.
  77. Alfonso J.F. Correlation of pupil size with visual acuity and contrast sensitivity after implantation of an apodized diffractive intraocular lens / J.F. Alfonso, L.
  78. Fernandez-Vega, M.B. Baamonde, R. Montes-Mico / J. Cataract Refract. Surg.—2007, — Vol. 33, — № 3.— P. 430−438.
  79. Alio J. L. Clinical outcomes and intraocular optical quality of a diffractive multifocal intraocular lens with asymmetrical light distribution /J. L. Alio, B Elkady, D. Ortiz, G. Bernabeu // J. Cataract Refract Surgery. 2008.-Vol.34.-N 6. -P. 942−948.
  80. Alio J. L. Comparative analysis of the clinical outcomes with 2 multifocal intraocular lens models with rotational asymmetry / J. L. Alio, A. B. Plaza-Puche, D. P. Pinero, M. Jose Ayala, J. Javaloy//J. Cataract Refract. Surg. 2009.-N 9. P. 1605−1614.
  81. AHO J.L. Visual and accommodative outcomes 1 year after implantation of an accommodating intraocular lens based on a new concept. / J.L. Alio, J. Ben-nun, J.L. Rodriguez-Prats, A.B. Plaza //J Cataract Refract Surg. 2009.- Vol.35.- N 10.-P. 1671−1678.
  82. Allen E.D. Comprasion of a diffractive bifocal and monofocal intraocular lens / E.D. Allen // J. Cataract. Refract. Surg. 1996.-Vol. 22.- N 4. — P. 446−451.
  83. Auffarth G.U. Multifocal intraocular lenses/ G.U. Auffarth, H.B. Dick // Ophthalmologe.- 2001.-Vol.98.-N2. P. 127−137.
  84. Ben-Nun J. The NuLens accommodating intraocular lens/ J. Ben-Nun // Ophthalmol Clin. North Am. 2006. Vol.19.-N 1. — P.129−134.
  85. Bissell D.M. Hepatic fibrosis as wound repair: a progress report / D.M. Bissell // J. Gastroenterol 1998. — Vol. 33. — N 2. — P. 295−302.
  86. Blaylock J.F. Intermediate optimization of vision with bilateral nonaspheric multifocal intraocular lens implantation/ J.F. Blaylock, Z. Si, C. Prescott, S. Aitchison //J Cataract Refract Surg. 2009. Vol. 35. — N2, — P. 303−311
  87. F. Индивидуальный подход к показаниям и технике и рефракционной факоэмульсификации и имплантации мультифокальных или аккомодационных интраокулярных линз// Highlights of ophthalmology 2004. -Vol.3. N 3. — P. 5−8.
  88. Choun-Ki Joo. Capsular opening contraction after continuous curvilinear capsulorhexis and intraocular lens implantation / Joo Choun-Ki / J. Cataract Refract. Surg. 1996. — Vol. 22.- P. 585−590.
  89. Cillino S. One-Year Outcomes with New-Generation Multifocal Intraocular Lenses / S. Cillino, A. Casuccio, F. Di Pace, R. Morreale, F. Pillitteri, G. Cillino, G. Lodato //J. Ophthalmology. 2008. Vol. 115. — P. 1508−1516.
  90. Cochener B. Capsule contraction after continuous curvilinear capsulorhexis: PMMA versus silicone intraocular lenses/ B. Cochener, P.L. Jacq, J. Colin // J Cataract Refract Surg. 1999. Vol.25. — N10. — P. 1362−1369.
  91. Davison J. A. History and development of the apodized diffractive intraocular lens / J.A. Davison, M.J. Simpson// J Cataract Refract Surg. 2006.-Vol.32. N5. -P. 849−858.
  92. Denoyer A. Comparative study of aspheric intraocular lenses with negative spherical aberration or no aberration /A. Denoyer, J. Halfon, S. Majzoub, P.J. Pisella // J. Cataract Refract. Surg. 2009. Vol. 35. — N 3.- P. 496−503.
  93. Dong Z. Vision, subjective accommodation and lens mobility after / Z Dong, N.L.Wang, J.H. Li //TetraFlex accommodative intraocular lens implantation Chin Med J (Engl). 2010. -Vol.123. N 16. — P. 2221−2224.
  94. Ehmer A. Influence of different multifocal intraocular lens concepts on retinal stray light parameters / A. Ehmer, T.M. Rabsilber, A. Mannsfeld, M. J. Sanchez, M.P. Holzer, G.U. Auffarth G.U. //Ophthalmologe. 2011. Vol.108. — N10. — P. 952−956.
  95. Findl O. Meta-analysis of accommodating intraocular lenses /O. Findl, C. Leydolt // J. Cataract Refract. Surg. 2007. Vol. 33. — N 3.- P. 522−527
  96. Fine I. H. Refractive Lens Surgery /1. H. Fine, M. Packer, R. S. Hoffman //2005, Springer P.244
  97. Finkelman Y.M. Patient satisfaction and visual function after pseudophakic monovision / Y.M. Finkelman, J.Q. Nug, G.D. Barrett // J Cataract Refract Surg. 2009. Vol. 35. — N 6. — P. 998−1002.
  98. George H.H. Neuroadaptation & its role in multifocal IOL outcomes Preparing patients for the gradual postoperative changes / H.H. George, B.M. Beiko // Ophthalmology Times Europe 2008. Vol. 4. — N8.-P. 12−14.
  99. Glasser A. Thoughts on surgical correction of presbyopia / A. Glasser // Refractive surgery: Theses of Subspecialty Day of AAO Annual Meeting, Dallas, Tx, 2000.-P. 177−180
  100. Goes F. Multicenter registry to assess visual outcomes in eyes implanted with refractive-diffractive multifocal IOL combination /F.Goes, A. Scheider // J Emmetropia 2011. N2. — P. 121−126.
  101. Greenbaum S. Monovision pseudophakia / S. Greenbaum // J. Cataract Refract Surg. 2002. Vol.28. — N 8. — P. 1439−1443.
  102. Han Y.K. In vitro and in vivo study of lens refilling with poloxamer hydrogel / Y. K Han, J.W. Kwon, J. S Kim, C.S. Cho, W. R Wee, J.H. Lee //Br J Ophthalmol. 2003. Vol.87. — N11. — P.1399−1402.
  103. Hayashi K. All-distance visual acuity and contrast visual acuity in eyes with a refractive multifocal intraocular lens with minimal added power / K. Hayashi, M. Yoshida, H. Hayashi // Ophthalmology. 2009. Vol. — 116. — N 3. — P. 401- 408.
  104. Hayashi K. Anterior capsule relaxing incisions with neodymium: YAG laser for patients at high-risk for anterior capsule contraction / Hayashi K., M. Yoshida, A. Hirata, H. Hayashi //J. Cataract Refract Surg. 2011.- Vol. 37. N1. — P. 97−103.
  105. Hayashi K. Correlation between papillary size and intraocular lens decentration and visual acuity of zonal-progressive multifocal lens and monofocal lens/ K. Hayashi, H. Hayashi, F. Nakao, F. Hayashi // Ophthalmology. 2001. N 108.-P. 2011−2017.
  106. Hayashi K. Optimal amount of anisometropia for pseudophakic monovision/ K. Hayashi, M. Yoshida, S. Manabe, H. Hayashi //J Refract Surg. 2011. Vol.27. -N5. — P. 332−338.
  107. Hengere F. H. Combined correction of sphere and astigmatism using the light-adjustable intraocular lens in eyes with axial myopia /F. H. Hengere // J. Cataract Refract. Surg. 2011. Vol. 37. — N 2. — P. 317−323
  108. Hess R.J. Refractive changes produced by capsule contraction after piggyback acrylic lens implantation / R.J. Hess // J. Cataract Refract. Surg. 2002. Vol. 28 -№ 12. — P. 2229−2230.
  109. Hettlich H.J. Lens refilling/ H.J. Hettlich // Ophthalmologe. 2010.- Vol.107. -N5. P. 474−478.
  110. Ito M. Assessment of visual performance in pseudophakic monovision / M. Ito, K. Shimizu, R. Amano, T. J. Handa //Cataract Refract Surg. 2009.- Vol.35.-N4.-P. 710−714.
  111. Ito M. Reading ability with pseudophakic monovision and with refractive multifocal intraocular lenses: comparative study /Ito M., Shimizu K. // J Cataract Refract Surg. 2009. Vol. 35. — N 9. — P. 1501−1504.
  112. Joo C.K. Capsular opening contraction after continuous curvilinear capsulorhexis and intraocular lens implantation/ C.K. Joo, J.A. Shin, J.H. Kim // J Cataract Refract Surg. 1996. Vol.22. — N5. — P. 585−590.
  113. Kawamorita T. Optical performance in rezoom and array multifocal intraocular lenses in vitro. / T. Kawamorita, H. Uozato, D. Aizawa, K. Kamiya, K. Shimizu // J Refract Surg. 2009.- Vol.25.- N 5, — P.467−469.
  114. Kozaki J. Tilt and decentration of the implanted posterior chamber intraocular lens./ J. Kozaki, H. Tanihara, A. Yasuda, M. Nagata // J Cataract Refract Surg. 1991. Vol.17.- N5.- P .592−595.
  115. Kurosaka D. Fibrous membrane formation at the capsular margin in capsule contraction syndrome /D.Kurosaka, I. Ando, K. Kato, T. Oshima, H. Kurosaka, Yoshino, T. Nagamoto, N. Ando//J. Cataract Refract. Surg. 1999. Vol.25. — N l.~ P 930−935.
  116. Kurz S. Spring constants of capsular tension rings/ S. Kurz, H.B. Dick // J Cataract Refract Surg. 2004, — Vol. 30.- N 9. P. 1993−1997.
  117. Lin I.C. Improvements in vision-related quality of life with AcrySof IQ SN60WF aspherical intraocular lenses/ I.C. Lin, I. J. Wang, M.S. Lei, Luke L.K. Lin, F.-R. Hu //J. Cataract Refract. Surg. 2008.- Vol. 34. N 8. — P. 1312−1317.
  118. Liu X. Role of anterior capsule polishing in residual lens epithelial cell proliferation / X. Liu, B. Cheng, D. Zheng, Y. Liu //J. Cataract Refract. Surg. 2010. -Vol. 36.-N2.-P. 208−214.
  119. Mainster M.A. Ophthalmoscopy and vitreoretinal surgery in patients with an ARRAY refractive multifocal intraocular lens implant / M.A. Mainster, E. Reichel, K.A. Warren, P.G. Harrington //Ophthalmic Surg Lasers. 2002. Vol.33.-N1. — P. 74−76.
  120. Marques F.F. Evaluation of visual performance and patient satisfaction with pseudophakic monovision technique / F.F. Marques, R.M. Sato, B.B. Chiacchio, D.M. Marques, J. Barreiro, R.L. Caetano // Arq Bras Oftalmol. 2009. Vol.72. — N 2.-P. 164−168
  121. Masket S.A. Piggyback intraocular lens implantation / S.A. Masket // J. Cataract. Refract. Surg. 1998. Vol. 24. — P. 569−570.
  122. Menapace R. The capsular tension ring: designs, application, and techniques / R. Menapace, O. Findl, M. Georgopoulos, G. Rainer, C. Vass, K. Schmetterer// J. Cataract Refract. Surg. 2000. — Vol. 26. — N. 6. — P. 898−912
  123. Moreno-Montanes J. Complete anterior capsule contraction after phacoemulsification with acrylic intraocular lens and endocapsular ring implantation / J. Moreno-Montanes, H. Tocino, R. Conde //J. Cataract. Refract. Surg. 2002.-Vol. 28. -N4. P. 717−719.
  124. Muftuoglu O. Laser in situ keratomileusis for residual refractive errors after apodized diffractive multifocal intraocular lens implantation/ O. Muftuoglu, P. Prasher, P. Prasher // J Cataract. Refract. Surg. 2009. — Vol. 35.- N. 6. — P. 10 631 071.
  125. Mukai K. Efficacy of ophthalmic nonsteroidal antiinflammatory drugs in suppressing anterior capsule contraction and secondary posterior capsule opacification / K. Mukai, H. Matsushima, N. Gotoh, M. Aose, W. Satoshi,
  126. T.Wataru, E. Matsui, M. Nagata, T. Senoo //J. Cataract Refract Surg. 2009. -Vol.35.-N9.-P. 1614−1618
  127. Nagata M. Comparison of anterior capsule contraction between 5 foldable intraocular lens models /Nagata M., H. Matsushima, K. Mukai, W. Terauchi N. Gotoh, E. Matsui //J. Cataract Refract. Surg. 2008 Vol. 34.- N 9.- P. 14 951 498.
  128. Nakazawa M. Apparent accommodation in pseudophakic eyes after implantation of posterior chamber lenses / M. Nakazawa, K. Ohtsuki // Am. J. ophthalmol. 1983. Vol. 96. — N 4. — P. 435−438.
  129. Negishi K. Visual simulation of retinal images through a decentered monofocal and a refractive multifocal intraocular lens/ K. Negishi, K. Ohnuma, T. Ikeda, T. Noda // Jpn J Ophthalmol. 2005.-Vol.49.-N4.-P.281−286.
  130. Nishi O. Capsule opacification after refilling the capsule with an inflatable endocapsular balloon/ O. Nishi, Y. Nakai, Y. Mizumoto, Y. Yamada //J Cataract Refract Surg. 1997.-Vol.23.-N10.-P.1548−1555.
  131. Nishi Y. Lens refilling to restore accommodation/ Y. Nishi, K. Mireskandari, P. Khaw, O. Findl //J Cataract Refract Surg. 2009.-Vol.35.-N2.-P.374−382.
  132. Norrby S. Artificial crystalline lens. / S. Norrby, S. Koopmans, T. Terwee //Ophthalmol Clin North Am. -2006.-Vol.l9.-Nl.-P.143−146.
  133. Nuijts R.M.M.A. Intermediate vision with the ReSTOR® + 3 aspheric multifocal intraocular lens / R. M. M. A. Nuijts, P. Levy, N. E. De Vries // Congress of the ESCRS, 26-th: Abstracts. Berlin, 2006. P. 116.
  134. Oshika T. Piggyback intraocular lens implantation in patients with microphthalmos/ T. Oshika- A. Imamura- S. Amano- S. Eguchi- M. Nakayama- K. Emi // J. Cataract Refract. Surg. — 2001. -Vol. 27. -№ 6. P. 841−844.
  135. Ossma I.L. Synchrony dual-optic accommodating intraocular lens. Part 2: pilot clinical evaluation/ I. L. Ossma, A. Galvis, L. G. Vargas, M. J. Trager, M.R. Vagefi, S. D. McLeod //J Cataract Refract Surg. 2007.- Vol.33.-Nl.-P.47−52.
  136. Rau M. Mix & match your way to better vision. Providing good, all-round vision in certain patients/ Rau M.//, Ophthalmology Times Europe.-2007.- P.2−3
  137. Rezai K.A. AcrySof Natural filter decreases blue light-induced apoptosis in human retinal pigment epithelium / K.A. Rezai, E. Gasyna, B.L. Seagle, JR Norris Jr, Rezaei KA Graefes// Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008, — Vol.246.-N 5.- P.671−676
  138. Rodemann H.P. The underlying cellular mechanism of fibrosis / H.P. Rodemann, A. Binder, A. Burger, N. Guven, H. Loffler, M. Bamberg // Kidney Int Suppl.-1996. Vol. 54. P.32−36.
  139. Rohart C. Influence of a Capsular Tension Ring on Ocular Aberrations After Cataract Surgery / C. Rohart, D. Gatinel, D. Gatinel, //J. Refract. Surg. 2009. Vol. 25. N1.-P. 116−121.
  140. Siganos Ch.S. Management of keratoconus with intact C. Siganos, G.D. Kymionis, N. Kartakis, M.A. Theodorakis, N. Astyrakakis, I.G. Pallikaris // Amer. J. Ophthalmol. 2003. Vol. 135, — № 1. — P. 64−70.
  141. Smiddy W.E. Surgical management of dislocated intraocular lenses/ W.E. Smiddy, G.V. Ibanez, E. Alfonso, H.W. Flynn // J Cataract Refract Surg. 1995.-Vol.21.-Nl.-P.64−69.
  142. Stachs O. Accommodative IOLs must be based on proper science / O. Stachs, R. Guthoff//Ophthalmology Times Europe.-2009.Vol.1.- P. 10−12
  143. Stachs O. Potentially accommodating intraocular lenses-an in vitro and in vivo study using three-dimensional high-frequency ultrasound. / O. Stachs, H. Schneider, J. Stave, R. Guthoff// J. Refract Surg. 2005.-Vol.21.-N1.-P.37−45.
  144. Sun R. In vitro evaluation of the efficacy of the capsular tension ring for managing zonular dialysis in cataract surgery / R. Sun, H.V. Gimbel. //Ophthalmic Surg Lasers. 1998. Vol.29. — N6. — P. 502−505.
  145. Tadros A. Removal of lens epithelial cells and the effect on capsulorhexis size / A. Tadros, U.K. Bhatt, M.N. Abdul Karim, A. Zaheer, P.W. Thomas // J. Cataract Refract Surg. 2005.- Vol 31.- N8.- P. 1569−1574.
  146. Thornton S.P. Restoring accommodation: what is real and what is pseudo? / S.P. Thornton //J Cataract Refract Surg. 2005. Vol.31.- N 10. — P. 1851−1852.
  147. Werner L. Corneal endothelial safety with the irradiation system for light-adjustable intraocular lenses/ L. Werner, O. Yeh, J. Haymore, B. Haugen, N. Romaniv, N. Mamalis // J. Cataract Refract Surg 2007. Vol. 33.- N 5.- P. 873 878
  148. Wiemer C. Can the diffractive multifocal posterior chamber lens be implanted in routine lens implantation? / C. Wiemer, D.T. Pham, J. Wollensak // Ophthalmologe. 1994. Vol.91.-N4. — P.450−453
  149. Wolffsohn J.S. Mechanism of action of the Tetraflex accommodative intraocular lens / J.S. Wolffsohn, L.N. Davies, N. Gupta, S.A. Naroo, G.A. Gibson, T. Mihashi, S. Shah // J Refract Surg. 2010.-Vol.26.-Nl 1.-P.858−862.
  150. Woodward M.A. Dissatisfaction after multifocal intraocular lens implantation / M.A. Woodward, J.B. Randleman, R.D. Stulting // J Cataract Refract Surg. 2009.- Vol.35. N6. -P. 992−997
  151. Zelichowska B. Apodized diffractive versus refractive multifocal intraocular lenses: Optical and visual evaluation /B.Zelichowska, M. R^kas, A. Stankiewicz, A. Cervino, R. Montes-Mico //J. Cataract Refract. Surg. 2008. Vol. 34. — N 12. -P. 2036−2042.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!