Конституционное право граждан СССР на охрану здоровья и вопросы его реализации

Здоровье человека принадлежит к числу важнейших социальных ценностей социалистического строя. Его укрепление и развитиеодно из основополагающих направлений в деятельности государства и общества по совершенствованию человеческой личности, воспитанию нового человека — активного строителя коммунистического общества, В то же время это одно из конкретных выражений стратегической линии руководства развитием общества со стороны партии и правительства, суть которой — забота о благе советских людей.^ Ведь болезнь, говорил К. Маркс, — это ни что иное как. стесненная в своей свободе жизнь.

Коммунистическая партия в своей руководящей деятельности всегда исходила из того, что среди социальных задач нет более важной, чем забота о здоровье советских людей и что решение этой задачи должно последовательно осуществляться в соответствии с конкретными условиями и имеющимися возможностями на основе ленинских принципов формирования народного здравоохранения, предусматривающих его государственный характер, плановое развитие, бесплатность и общедоступность медицинской помощи, единство медицинской науки и практики, профилактическую направленность здравоохранения.^.

Руководствуясь этими ленинскими принципами во всей своей.

I/ Материалы ХХУ1 съезда КПСС. М., Политиздат, 1981, с. 136.

2/ Маркс К., Энгельс Ф. Соч., 2-е изд. т.1, с. 64.

3/ См.: Малов Н"И., Чураков В. И. Современные основы и методы планирования развития здравоохранения. М., Экономика, 1983, с. ЗПотулов Б.М. В. И. Ленин и охрана здоровья советского народа. М., Медицина, 1980, с .73. деятельности по развитию и повышению качества советского здравоохранения, о чем убедительно говорят решения Июньского (1983 года), Февральского (1984 г.) и последующих Пленумов ЦК КПСС, Коммунистическая партия особое внимание обращает на укрепление его материальной базы. Политбюро Щ КПСС поддержало инициативу передовых коллективов страны по созданию за счет рационального ведения хозяйства фондов сверхплановой экономии предприятий, областей, краев и республик, которые будут направляться на социальные нужды трудовых коллективов и в первую очередь по улучшению медицинского обслуживания населения,*/.

Конституция СССР 1977 года, поднявшая право на охрану здоровья на уровень конституционных прав советских граждан, в известной мере подвела итог всему предшествующему периоду становления и укрепления системы советского здравоохранения, и в то же время создала необходимую политико-правовую базу для его дальнейшего движения вперед. В этом плане огромное значение имеет закрепление в Конституции не только самого права граждан на охрану здоровья, но и конкретных средств и путей его обеспечения и практической реализации: функционирование и развитие в стране государственной системы здравоохранения, оказание населению бесплатной квалифицированной медицинской помощи, развитие и совершенствование техники безопасности и производственной санитарии, расширение сети учреждений для лечения и укрепления здоровья граждан, проведение широких лечебно-профилактических мероприятий, принятие мер по оздоровлению окружающей среды и других.

I/ См.: Черненко К. У. Достойно завершить пятилетку, ускорить интенсификацию экономики. Речь на заседании Политбюро Щ КПСС. — Правда, 1984 год, 16 ноября.

Огромную роль в характеристике социальной значимости конституционного права граждан СССР на охрану здоровья играет момент его универсальности. Правильно отмечается в литературе, что в настоящее время «все глубже осознается, что свободное и гармоничное развитие человеческой личности невозможно без реализации одного из основных прав человека — права на охрану и укрепление здоровья» М Однако, несмотря на всю свою исключительную важность, это лишь одна сторона вопроса о социальной значимости права на охрану здоровья" Необходимо подчеркнуть, что данное субъективное право органически связано с основным правом человека — правом на жизнь и в определенном плане является конкретным выражением этого основного права человека, что помимо своей общей социально-нравственной, гуманистической направленности, проблемы его реализации в различных социальных связях оказывают воздействие на самые различные сферы государственной и общественной жизни, на экономическое развитие общества, решение политических задач, формирование духовной жизни общества, международные отношения.*^ Достаточно сказать, что сокращение срока пребывания на больничном листе каждого рабочего только на один день приведет к увеличению национального дохода на 535 млн. рублей в год и сокращению расходов на социальное страхование на 205 млн.рублей.^ Столь же высока эффективность от повышения качества охраны здоровья населения и в дру.

I/ Всеобщее право на здоровье и его реализация в различных странах мира./Под ред.Д.Д.Венедиктов^/С М.: Медицина, 1981, с. 5.

2/ См.: Буренков С. П. и др. Социалистическое здравоохранение: задачи, ресурсы, перспективы развития. М. Медицина, 1979, с.56−61. Венедиктов Д. Д. Международные проблемы здравоохранения. М., Медицина, 1977, с.46−50 и др.работы.

3/ См.: Щепин О. П., Царегородцев Г. И., Ерохин В. Г. Медицина и общество. М., Медицина, 1983, с. 279. гих социальных системах, действующих в социалистическом обществе. Ведь основным компонентом каждой из этих систем является человек, его деятельность, направленная на достижение общественно значимого положительного результата, и, естественно, поэтому улучшение здоровья населения, продление активной трудовой жизни граждан — это один из важных каналов роста и совершенствования общественного производства в целом. Эту сторону дела, связанную с социально-политической значимостью здравоохранения, со всей силой подчеркивал В. И. Ленин еще на заре Советской власти, когда писал: «В стране, которая разорена, первая задача — спасти трудящегося. Первая производительная сила всего человечества есть рабочий, трудящийся. Если он выживет, мы все спасем и восстановим. Все нужно принести в жертву, чтобы спасти существование рабочего» .*^ Сейчас этот вопрос стоит по другому. Советская страна представляет собой несокрушимую социалистическую державу, и вместе с тем вопрос об экономической значимости повышения здоровья рабочего, всех трудящихся как основной производительной силы общества, не только не утратил своего значения, но, наоборот, занимает одно из важных мест среди факторов, способствующих интенсификации общественного производства.

Все указанные аспекты необходимости реального обеспечения реализации конституционного права граждан СССР на охрану здоровья, и прежде всего общая гуманистическая направленность этого субъективного права, объясняют то огромное внимание, которое уделяется в СССР, в других социалистических странах развитию здравоохранения. Достаточно сказать, что только за десятую пятилетку ассигнования на здравоохранение, развитие физической культуры и спорта составили в государственном бюджете огромную сумму.

I/ Ленин В. И. Полн.собр.соч., т.38, с. 359, 360.

— 66 с лишним миллиардов рублей. Ежедневно советские врачи, число которых 1,1 млн, человек (четвертая часть всех врачей мира), проводят почти 10 млн. приемов в амбулаториях и поликлиниках, оказывают помощь 3,3 млн. людей, лечащимся в больницах, откликаются более чем на 200 тыс. экстренных вызовов, производят свыше 20 тыс. хирургических операций, принимают 14 тыс. родов, проводят с профилактической и диагностической целями около 4 млн. биохимических, рентгенологических и иных исследований. Постоянно растут масштабы диспансеризации населения: если в 1970 г. под наблюдением врачей находилось около 21 млн. человек, то в 1982 г. — уже более 53 млн.человек.^.

Велика роль и значимость практической реализации права граждан на охрану здоровья и в плане развития демократических начал международного общения, борьбы против угрозы войны. В принятом сразу после окончания войны, в июне 1946 года (вступил в силу в апреле 1948 г.) Уставе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) была ввдвинута в качестве основной задача «достижения всеми народами возможно более высокого уровня здоровья», которое определялось как «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов». Впервые в международном документе здоровье было провозглашено одним из неотъемлемых прав каждого человека без различия расы, религии, политических убеждений, экономического или социального положения. Особое значение имеет положение указанного Устава о том, что «здоровье всех народов является основным фактором в достижении мира и безопасности и зависит от самого полного сотрудничества отдельных лиц и государств» ^.

I/ См.: Аргументы и факты, № 13(182), 1984 г., 27 марта. 2/ См.:Всеобщее право на здоровье и его реализация в различных странах мира, с. 25, 26.

Во Всеобщей декларации прав человека (1948 г.) Генеральная Ассамблея ООН указала, что «каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи.^ Подобные положения, провозглашающие право человека на охрану и укрепление здоровья закреплены и в ряде иных международных документов, в частности, в резолюциях ООН о предоставлении независимости ранее угнетенным колониальным странам и народам (1960 г.), о ликвидации дискриминации в отношении женщин (1967 г.), в Международном пакте о ликвидации всех форм рассо-вой дискриминации (1969 г,), в Международном пакте об экономических, социальных и культурных правах (1976 г.) ив других документах.^.

В настоящее время важной задачей международного сотрудничества в области здравоохранения является практическая реализация общей программы «Ццоровье для всех к 2000 году», которая закреплена в специальном документе принятом 22 мая 1981 года ХХХ1У сессией Всемирной Ассамблеи здравоохранения. Естественно, что данная программа, как и все прочие гуманистические цели в области развития здравоохранения и обеспечения права граждан на охрану здоровья могут быть осуществлены лишь в условиях мирного времени. Именно поэтому в различных документах ВОЗ, других междуна.

I/ См.: Всеобщее право на здоровье и его реализация в различных странах мира, с. 25, 26.

2/ Важную роль в развитии движения мировой общественности за мир и разооружение играет деятельность различных объединений медицинских работников, в частности Всемирной организации здравоохранения, организации Врачи мира за предотвращение ядерной войны и других. родных организаций, деятельность которых связана с охраной здоровья, подчеркивается, что приемлемый уровень здоровья для народов всего мира к 2000 году может быть достигнут при более полном и эффективном использовании мировых ресурсов, значительная часть которых ныне расходуется на вооружение и военные конфликты, и что подлинная политика независимости, мира, международной разрядки и разоружения может и должно содействовать высвобождению дополнительных ресурсов для использования в мирных целях, и прежде всего для усиления охраны здоровья населения, для развития общественного здравоохранения во всем мире. Опыт Советского Союза, других социалистических стран является здесь ярким примером.

В свете всего сказанного о разносторонней социальной значимости развития здравоохранения и реализации конституционного права граждан СССР на охрану здоровья основной целью настоящей диссертации является исследование содержания и структуры права граждан на охрану здоровья, анализ присущего данному субъективному праву такого его качества, как комплексный характер, показ существа этой комплексности, выяснение всего круга вопросов, связанных с определением того, как момент комплексности влияет на процесс реализации права гражданина на охрану здоровья. Комплексность субъективного права граждан на охрану здоровья делает особо актуальным рассматриваемый в диссертации вопрос о содержательных элементах данного субъективного права, о системе более конкретных и более частных субъективных правах граждан реализуемых в сфере здравоохранения, осуществление которых обеспечивает и реализацию общего комплексного субъективного права граждан на охрану их здоровья. Цель исследования состоит в том, чтобы определить место права на охрану здоровья в системе конституционных прав граждан СССР, показать его связь с другими нормами и положениями Конституции СССР, советского законодательства, проследить какое значение для практической реализации субъективного права на охрану здоровья имеет осуществление указанных конституционных норм и положений.

В диссертации уделяется внимание характеристике основных правовых средств, играющих важную роль в практическом обеспечении конституционного права граждан на охрану здоровья. Поскольку к числу данных правовых средств относятся законы и подзаконные акты различного уровня, в диссертации подробно анализируется роль каждого из видов правовых актов, издаваемых органами государственной власти и управления в обеспечении практической реализации права граждан СССР на охрану здоровья. При этом особое внимание уделяется выявлению тех резервов в механизме правового регулирования, осуществляемого на основе указанных нормативных актов, которые с успехом могут быть использованы для дальнейшего повышения эффективности реализации рассматриваемого субъективного права.

Под углом зрения успешного решения этого важнейшего вопроса в диссертации анализируются проблемы внедрения в практику государственного руководства в сфере здравоохранения методов программно-целевого управления, анализируются положительные результаты, достигнутые в данной области, высказываются соображения по дальнейшей оптимизации использования указанных методов, С данным вопросом тесно связана и другая цель, поставленная в данной диссертации, — на основе анализа имеющейся практики обосновать некоторые предложения, направленные на совершенствование организационно-правовых форм медицинского обслуживания населения, что имеет особо важное практическое значение.

Методологическую основу диссертации составляют труды основоположников марксизма-ленинизма, партийные документы, работы руководителей Комв^унистической партии и Советского государства, имеющие отношение к предмету исследования. Проводя свое исследование, автор базировался на основполагающих выводах теории научного коммунизма о человеке как высшей социальной ценности общества, освобожденного от эксплуатации и утверждающего самый гуманный и справедливый общественный стройо том, что всемерное удовлетворение разумных потребностей членов социалистического общества, обеспечение их духовного и физического развития, создание условий, при которых труд на благо всего общества будет все более превращаться в насущную потребность каждого гражданина является ведущим направлением в функционировании всех государственных систем, присущих обществу развитого социализма, в том числе и государственной системы здравоохранения.

В диссертации последовательно проводится мысль, впервые во всей своей многогранности отмеченная Марксом и Энгельсом, что проблема здоровья человека — это не только проблема биологии и собственно медицыны, но прежде всего проблема, связанная с господствующим в стране общественным строем, поскольку сущность здоровья следует рассматривать как соответствующую социальную категорию.*^ Именно с этих позиций и исходили В. И. Ленин, Коммунистическая партия, когда в программных положениях, касающихся вопросов охраны здоровья трудящихся, всегда связывали данную охрану здоровья с совершенствованием разносторонних социальных ус.

2/ ловий жизни трудящихся масс. ' Данный методологически оправдан.

I/ См.: Маркс К., Энгельс Ф. Соч., 2-е изд., т.6, с. 432.

2/ См.: Ленин В. И. Полн.собр.соч., т.35, с.199- т.40, с. 315, а также: Ленинские декреты по здравоохранению./Под ред.Ю.А.Ахап-кина/. М., Медицина, 1980; Коломиец П. Е. Вопросы здравоохранения в трудах В. И. Ленина. Киев, Здоровья, 1971; Деметер Г. С.

Ленин об охране здоровья трудящихся и физической культуре. М., Физкультура и спорт, 1981. ный подход в полной мере сохраняет все свое значение и в настоящее время, что в полной мере находит свое выражение в планах экономического и социального развития Советского социалистического общенародного государства, в комплексных программах по развитию здравоохранения.

В целях научного исследования в работе использовались законы материалистической диалектики, ее парные категории, частно-научные методы исследования, в частности, системный подход, позволивший более основательно изучить момент комплексности, свойственный конституционному праву граждан на охрану здоровья, а также использованный при анализе программно-целевой метод в управлении здравоохранением, В определенной степени использовались методы сравнительного анализа, метод моделирования.

Научная новизна диссертации состоит не только в самой теме исследования, которая в аспекте ее конституционного уровня стала возможной лишь после принятия Конституции СССР 1977 года, впервые придавшей праву на охрану здоровья конституционный статус, но и в содержательной стороне и направленности научного анализа, который проводился прежде всего под углом зрения практической реализации субъективного права граждан на охрану здоровья. Поскольку диссертация подготовлена по профилю советского конституционного права, в ней особое внимание уделено анализу положений статьи 42 Конституции СССР, воздействию на конституционный статус гражданина в сфере охраны его здоровья иных норм и положений Советской Конституции.

В свете сказанного выше, на защиту диссертантом выносятся следующие теоретические положения и выводы:

— обоснование комплексного характера конституционного права граждан на охрану здоровья и выводы относительно важнейших елагаемых этой комплексности, имеющей как внутреннюю, так и внешнюю свои стороны;

— выводы, относящиеся к характеристике содержательной стороны конститцционного права граждан на охрану здоровья, имеющие первостепенное значение для конкретизации права на охрану здоровья в текущем законодательстве, что является одной из обязательных предпосылок дальнейшего повышения качества всей правотворческой деятельности в данной области, а также повышения эффективности практической реализации данного субъективного права граждан;

— предложения, касающиеся отграничения, вычленения из общей сферы функционирования государственной системы здравоохранения тех ее слагаемых, в том числе и в области правового регулирования, которые непосредственно связаны с воздействием на практическую реализацию конституционного права граждан на охрану здоровья;

— теоретические положения, связанные с обоснованием места конституционного права граждан на охрану здоровья в системе основных прав и свобод членов социалистического общества, ввдвиже-нием тезиса о том, что право на охрану здоровья, вместе с некоторыми иными субъективными правами граждан, имеет свои истоки в основном праве человека — праве на жизнь, что дает возможность анализировать субъективное право на охрану здоровья в новом, редко встречающемся в литературе аспекте;

— теоретические положения и практические предложения, относящиеся к совершенствованию правовых средств обеспечения конституционного права граждан на охрану здоровья, ликвидации дублирования в правовых актах различного уровня, изданию правовых актов, которые на уровне общесоюзного закона закрепили важнейшие положения относительно организации здравоохранения в СССР и деятельности учреждений здравоохранения, и кроме того, по своему содержанию представляли собой кодекс медицинского работника, содержащий нормы, относящиеся к медицинской деонтологии, регулирующие отношения врача и больного и т. п.;

— предложения по дальнейшему совершенствованию организационно-правовых форм медицинского обслуживания населения и программно-целевого управления в сфере реализации субъективного права граждан на охрану здоровья.

Значение диссертации главным образом заключается в том, что ее выводы и развиваемые в ней положения углубляют прежде всего в аспекте проблематики советского конституционного права теоретические познания применительно к трактовке конституционных прав советских граждан, пониманию существа этих прав, их комплексности, соотношения с другими субъективными правами данной сферы, регулируемыми текущим законодательством. Диссертация будет содействовать более полному познанию существа и различных форм проявления конституционного права граждан на охрану здоровья, его связи и взаимодействию с иными видами субъективных прав граждан. Кроме того, практическое значение диссертационного исследования состоит в том, что содержащиеся в нем выводы и предложения будут способствовать дальнейшему совершенствованию правового регулирования в данной области, осуществлению на практике указаний ХХУ1 съезда КПСС о развитии законодательства, обеспечивающего эффективную реализацию конституционных прав советских граждан.

Выводы и положения, содержащиеся в данной диссертационной работе, могут быть успешно использованы во все более усиливающейся деятельности по воспитанию медико-гигиенической культуры населения, работе по повышению активности трудящихся и трудовых коллективов как структурного компонента всей системы социалистического здравоохранения, в формировании здорового образа жизни советских людей. Особое значение материалы диссертационной работы могут иметь для повышения в рамках курса «Основы советского права» правовой подготовки студентов медицинских вузов, а также в ходе периодической переподготовки медицинских кадров.

Данные выводы и положения получили свою апробацию в публикациях автора работы, его выступлениях на конференциях, посвященных проблемам реализации субъективных прав советских граждан.

149 ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

Проведенное в настоящей диссертации исследование конституционного права граждан на охрану здоровья позволяет прийти к следующим основным выводам:

1. Право на охрану здоровья тесно связано и, в конечном счете, производно от основного права человека — права на жизнь, В этом смысле право на охрану здоровья имеет несомненный приоритет и его поднятие в Конституции СССР 1977 года на уровень конституционных прав советских граждан является конкретным выражением глубоко гуманной роли социалистической Конституции, всего советского права, еще одним подтверждением того непроложного факта, что в социалистическом обществе человек представляет собой важнейшую социальную ценность, а его всестороннее, в том числе и физическое развитие, — одну из основных целей совершенствования развитого социализма. Важное не только теоретическое, но и непосредственно практическое значение имеет тот факт, что высокая эффективность реализации права граждан на охрану здоровья, функционирования всей системы советского здравоохранения оказывает прямое положительное воздействие на различные стороны жизни советского общества, на осуществление основных функций Советского государства, прежде всего функций хозяйственно-организаторской работы и обороны страны, на развитие важнейших социальных систем, действующих в советском обществе, важнейшим элементом которых всегда является человек, его плодотворная, созидательная деятельность,.

2. Конституционное право граждан СССР на охрану здоровья, будучи комплексным субъективным правом, отличается сложностью своей структуры. Момент комплексности здесь не однозначен и может быть проведен по различным основаниям. Комплексность данного субъективного права находит выражение в самом содержании статьи.

42 Конституции СССР, где наряду с общим закреплением права на охрану здоровья, фиксируются сформулированные в более или менее общей форме другие, более конкретные по своему содержанию права, осуществление которых обеспечивает реализацию конституционного права на охрану здоровья. Во-вторых, комплексность субъективного права на охрану здоровья предполагает закрепление в действующем законодательстве целого ряда других, неконституционных, более детализированных субъективных прав и свобод, действующих в сфере здравоохранения, которые конкретизируют как само конституционное субъективное право граждан на охрану здоровья, так и правомочия в сфере практической реализации рассматриваемого субъективного права. Комплексный характер права на охрану здоровья проявляет себя в самых разнообразных сторонах человеческой деятельности, что обусловливает наличие целой системы правовых норм, регулирующих общественные отношения и связи в сфере охраны здоровья. В связи с проблемой комплексности конституционного права на охрану здоровья следует подчеркнуть и такое его свойство, как тесную связь и взаимодействие с целым рядом других конституционных и иных прав и свобод граждан. При этом связи и взиимодействе здесь могут преобретать самые различные формы.

3. Важным теоретическим и практическим вопросом является вопрос об основных содержательных элементах права Советских граждан на охрану здоровья, которые обладают собственной спецификой и не могут отождествляться с содержанием здравоохранительной деятельности в целом. В этой связи важно в рамках каждого направления деятельности в области здравоохранения (см. статью 5 Основ законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении) выделить и теоретически обосновать компоненты, которые непосредственно связаны с обеспечением и практической реализацией права граждан СССР на охрану здоровья. Данная работа значительно облегчит всю праворегулируклцую деятельность в данной области, обеспечит повышение ее эффективности.

4. Право на охрану здоровья всегда занимало одно из ведущих мест в системе основных прав и свобод советских граждан. Поднятие его на конституционный уровень обусловлено необходимостью в новых исторических, социально-экономических, экологических и прочих условиях развития человеческого сообщества подчеркнуть со всей силой ценность человека, его здоровья, его жизни. Как известно, данное право никогда не входило в тот набор прав человека и гражданина, которые в свое время были провозглашены идеологами буржуазии в качестве основных и закреплялись в буржуазных конституциях. Закрепление права на охрану здоровья в качестве основного конституционного права советского гражданина — это огромное достижение социалистического строя, обогатившего тем самым исторический опыт в деле регулирования данной области жизнедеятельности человека. Право на охрану здоровья, согласно принятой классификации, принадлежит к числу социально-экономических прав граждан СССР. В то же время ряд моментов содержательного порядка сближает его с категорией личных прав и свобод граждан. В ряду же других социально-экономических прав право на охрану здоровья в известной мере индивидуализируется тем признаком, что в основе его лежит право гражданина на получение соответствующей социальной (в данном случае медицинской) услуги, оказываемой действующей в стране государственной системой здравоохранения.

5. Конституция СССР, конституции союзных и автономных республик всесторонне обеспечивают право граждан на охрану здоровья.

В этой связи назрела потребность в систематизации правовых норм, регулирующих не только собственно медицинские средства обеспечения права граждан на охрану здоровья, но и норм, регулирующих общественные отношения и связи в других сферах, так или иначе имеющих отношение к действиям, связанным с охраной здоровья человека.

6. Нуждается в дальнейшем совершенствовании законодательство о здравоохранении. Данное законодательство не всегда еще в должной мере ориентировано на практическое решение вопросов, связанных с реализацией права граждан на охрану здоровья, обеспечение действенных путей такой реализации. Целесообразным было бы издание на уровне Союза единого акта об организации здравоохранения в СССР, в котором были объединены и унифицированы различные акты, касающиеся вопросов структуры и организации работы в лечебных учреждениях, а также содержались должностнрые инструкции различных категорий медицинских работников.

Особое значение имело бы разработка кодекса медицинского работника, который содержал как правовые, так и нравственные нормы, относящиеся к медицинской деонтологии, детально регламентировал должностные права и обязанности каждой категории медицинских работников, и особенно врачей и медицинских сестер, обязательно содержал разделы врач и больной, медицинская сестра и больной и т. п.

7. Значительную роль в обеспечении и реализации права граждан на охрану здоровья играет деятельность местных Советов народных депутатов. Данные вопросы рассматриваются ими как специально, так и в связи с обсуждением и решением смежных по отношению к здравоохранению проблем. Подготовка, обсуждение и решение местными Советами вопросов реализации права граждан на охрану здоровья происходит в обычных формах, присущих деятельности данных органов государственной власти и управления с использованием различных форм участия общественности в этой работе.

8, Ведомственные акты органов здравоохранения, регулирующие работу лечебно-профилактических и прочих учреждений здравоохранения, своей правовой базой имеют положения Конституции СССР, конституций союзных и автономных республик, Закон о Совете Министров СССР, подобные законы, принятых в союзных республиках, Положение о Министерстве здравоохранения СССР и соответствующие положения, принятые в союзных республиках, законы о местных Советах народных депутатов, в той части, в которой они определяют правовой статус отделов и управлений исполкомов местных Советов народных депутатов, наконец, положения об отделах и управлениях здравоохранения исполнительных комитетов местных Советов народных депутатов. В ведомственных правовых актах органов здравоохранения решаются важные организационные вопросы, касающиеся структуры и деятельности учреждений здравоохранения, внедрения в практику передовых методов лечения, улучшения медицинского обслуживания населения, рассмотрения писем, заявлений и жалоб трудящихся, кадровые вопросы и т. д. Особую роль в системе ведомственных правовых актов занимают приказы Министра здравоохранения СССР, в которых намечаются конкретные пути дальнейшего совершенствования работы по реализации права граждан СССР на охрану здоровья. В этой связи особо следует отметить значение приказов, направленных на реализацию мер по усилению охраны здоровья граждан, намеченных в постановлениях ЦК КПСС и Соеета Министров СССР, резолюций принятых на всесоюзных, республиканских и местных совещаниях работников здравоохранениярешений Советов народных депутатов различного уровня, обсуждавших, вопросы здравоохранения.

9. Развитие советского здравоохранения и работа по обеспечению эффективной реализации права граждан на охрану здоровья проводится в Советском государстве с научно обоснованной перспективой, на комплексной основе. В этой связи огромное значение имеет все более интенсивное развитие комплексного программно-целевого управления в обеспечении права граждан на охрану здоровья. Особый интерес в этой области представляет комплексная Программа проведения научных исследований, связанных с введением ежегодной диспансеризации всего населения, которая объединяя различного рода деятельность в области оказания медицинской помощи населению, по своей многогранности и разнонаправленности ближе всего стоит к целевой комплексной программе обеспечения эффективной реализации права граждан на охрану здоровья. Вместе с тем, следует отметить, что одним из существенных недостатков целевых программ, действующих в сфере здравоохранения, является то, что они слабо еще отражают показатели и критерии эффективности их практической реализациине всегда содержат исчерпывающие данные относительно организационной базы их практической реализации (кадры, материально-технические ресурсы и т. п.) — зачастую четко не фиксируются служебные связи между исполнителяминедостаточно четко решаются вопросы правового обеспечения и т. д. В этой связи следует сказать, что давно назрела необходимость в издании специального общесоюзного закона об информационном обеспечении государственного управления, который будучи распространен на управление в сфере здравоохранения сыграл бы важную роль дополнительной организационно-правовой гарантии обеспечения высокой эффективности практической реализации права граждан на охрану здоровья.

10. Организационно-правовые формы медицинского обслуживания населения, охраны здоровья граждан отнюдь не сводятся к профилактике и лечению заболеваний, рассматриваемым в узком, сугубо медицинском аспекте. Данный вопрос следует рассматривать достаточно широко, имея в виду весь спектр социальных условий жизни социалистического общества.

Особо важное значение в настоящее время приобретают повышение качества труда и ответственности занего медицинских работников, а также работа по резкому подъеь^у уровня медицинской культуры населения, внедрению здорового образа жизни, превращению каждого члена общества в активного борца за свое здоровье. В решении этих вопросов огромная роль принадлежит социалистическим трудовым коллективам, передовой опыт которых в данном направлении должен и всячески изучаться и пропагандироваться.