Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Пектинсодержащие препараты в лечении хирургического эндотоксикоза

Диссертация: Пектинсодержащие препараты в лечении хирургического эндотоксикоза
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Из нутриентов особое внимание привлекают глутамин и аргинин. Глута-мин занимает центральное место в азотистом обмене. Он является предшественником синтеза пурина и пиримидина, главным пластическим и энергетическим материалом для быстрорастущих клеток — энтероцитов, лимфоцитов и макрофагов. Глутамин — транспортное средство для переноса аммиака в нетоксичной форме из периферической ткани в почки… Читать ещё >

Пектинсодержащие препараты в лечении хирургического эндотоксикоза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава I. Хирургический эндотоксикоз и его энтеральное лечение (обзор литературы)
    • 1. 1. Энтеросорбция в лечении хирургического эндотоксикоза и синдрома кишечной недостаточности
    • 1. 2. Принципы лечения синдрома кишечной недостаточности
    • 1. 3. Принципы энтерального зондового питания в неотложной хирургии
    • 1. 4. Нутрицевтики и пребиотики
  • Глава II. Общая характеристика клинических и экспериментальных исследований. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика клинических исследований
    • 2. 2. Общая характеристика экспериментальных исследований
    • 2. 3. Использованные препараты и методы их применения
    • 2. 4. Методы исследования и оценки эффективности лечения
  • Глава III. Патологоанатомическая и морфологическая характеристика хирургического эндотоксикоза и факторы риска его осложнений
    • 3. 1. Характеристика летальности при хирургическом эндотоксикозе
    • 3. 2. Осложнения хирургического эндотоксикоза
    • 3. 3. Факторы риска осложнений хирургического эндотоксикоза
  • Глава IV. Влияния пектина и пектине о держащего препарата на операционную травму и морфологические проявления хирургического эндотоксикоза в эксперименте
    • 4. 1. Влияние пектинов на морфофункциональное состояние тонкой кишки в раннем послеоперационном периоде и кишечную микрофлору
    • 4. 2. Влияние пектинсодержащего препарата на морфологию слизистой оболочки тонкой кишки и паренхиматозных органов при перитоните
  • Глава V. Изучение сорбционных, энтеростимулирующих, бактерицидных и иммуномодулирующих возможностей пектинсодержащего препарата при лечении перитонита
  • Глава VI. Пектинсодержащие препараты в лечении кишечной недостаточности и коррекции некоторых параметров гомеостаза при хирургическом эндотоксикозе
    • 6. 1. Влияние пектинсодержащего препарата на морфологию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при кишечной недостаточности
    • 6. 2. Влияние пектинсодержащего препарата на электролитный и белковый баланс
    • 6. 3. Влияние пектинсодержащего препарата на клеточный иммунитет и стрессовый иммунодефицит
  • Глава VII. Пектинсодержащие препараты в лечении печеночной недостаточности при хирургическом эндотоксикозе
    • 7. 1. Особенности морфофункционального состояния печени
    • 7. 2. Лучевая диагностика состояния печени и воротной вены
    • 7. 3. Влияние пектинсодержащего препарата на портальный кровоток
    • 7. 4. Влияние пектинсодержащего препарата на морфологию слизистой оболочки холедоха при холангите

Энтеросорбция проста в выполнении, не требует сложного оборудования и не имеет осложнений экстракорпоральной детоксикации [10,13]. По эффективности 3−5 сеансов ЭС равны сеансу гемосорбции [97]. ЭС начинали применять в лечении системной интоксикации при гнойно-воспалительных заболеваниях брюшной полости [10], обычно при перитоните и кишечной непроходимости [216]. В педиатрии ЭС была применена при лечении сепсиса, септического шока [140] и перитонита [198]. ЭС улучшает динамику показателей азотных шлаков крови у урологических больных в послеоперационном периоде [110].

Эффективность ЭС была доказана в лечении синдрома кишечной недостаточности [41,196] и функциональной недостаточности пищеварительного тракта в раннем послеоперационном периоде [32], в т. ч. послеоперационных парезов желудочно-кишечного тракта [204]. Было отмечено положительное влияние ЭС при лечении хронической печеночной недостаточности [219] и вирусного гепатита [195]. Углеродные порошковые сорбенты эффективно поглощают желчные кислоты [58]. Применение углеродных сорбентов марки «СКН» оказалось эффективным в комплексном лечении больных с обтурационной желтухой [78,215]. ЭС применяют в комплексном лечении пульмонологических больных [76] в т. ч. при туберкулезе [99] и бронхиальной астме [205].

Особым этапом изучения ЭС стало изучение ее влияния на иммунитет. Эффективность применения ЭС для иммунокоррекции была отмечена при лечении острой хирургической патологии, в т. ч. острой хирургической инфекции [139], в комплексной терапии опухолевых процессов, т.ч. при иммунных нарушениях связанных с химиотерапией в онкологии [20,21].

Эффективность ЭС определяется качеством применяемых сорбентов. В последние десятилетия разработаны и введены в практику энтеросорбенты на основе растительного сырья, пироллизованной целлюлозы, алюмосиликатов и глиноземов, высокодисперсной двуокиси кремния [59, 77, 80, 107, 129, 130, 179, 220]. Самый совершенный в настоящее время энтеросорбент — энтеросгель, гидрогель полиметилсилоксана представленный пористой матрицей с жесткой глобулярной структурой [123].

Наряду с явными достоинствами все перечисленные сорбенты имеют один главный недостаток — только сорбционное действие. Они не стимулируют моторику кишечника, не обладают нутритивными качествами, не являются антисептиками. Поэтому их применяют в комплексе энтеральной терапии, или обогащают нужными фармакологическими субстанциями. Однако существуют природные сорбенты, обладающие комплексным действием. К ним относятся растительные пищевые волокна — пектины, содержащиеся в мембранах клеток растений.

Пектины — полимеры полигалактуроновой кислоты. Их выделяют химическим путем из свеклы, яблок, цитрусовых [92]. Известно применение свекловичного и яблочного пектинов для энтеросорбции, лечения гнойных ран, ожогов [113,114], в комплексе лечения интоксикации при острой кишечной непроходимости [117]. Пектины, образуя гидрогель, стимулируют моторику кишечника при парезе. При диссоциации полигалактуроновой кислоты образуются спирты и альдегиды, способные лизировать некротические ткани и обладающие бактерициными свойствами. Пектины разлагаются на короткоцепочечные жирные кислоты (пропионаты, бутираты, ацетаты), которые являются цитопротек-торами для энтерои колоноцитов и собственной микрофлоры толстой кишки. Таким образом, пектины являются энтеросорбентами, стимуляторами моторики кишечника, антисептиками и нутриентами. Для обогащения их нутритивных свойств пектины применяют вместе с глутамином [125]. Пектины применяют для нутритивной поддержки в критических состояниях в хирургии и травматологии, при синдроме гиперметаболизма-гиперкатаболизма [157,160]. Особое значение имеет бактерицидное действие пектинов, что было использовано при лечении кишечных инфекции [161,162,163].

Однако, «чистые» пектины достаточно дороги и широкого распространения не получили. В тоже время современные высокие технологии, включая сублимацию, позволяют получить из пищевого растительного сырья порошковые продукты высокой дисперсности, богатые пектином и содержащие много полезных инградиентов, в т. ч. нутриентов в концентрированном виде.

Из нутриентов особое внимание привлекают глутамин и аргинин. Глута-мин занимает центральное место в азотистом обмене. Он является предшественником синтеза пурина и пиримидина, главным пластическим и энергетическим материалом для быстрорастущих клеток — энтероцитов, лимфоцитов и макрофагов. Глутамин — транспортное средство для переноса аммиака в нетоксичной форме из периферической ткани в почки для экскреции и в печень для образования мочевины. Большая часть его участвует в метаболизме слизистой оболочки тонкой кишки вместо глюкозы, жирных кислот или кетонов, сохраняя их для других жизненно важных органов [125,160].

Известно, что при ХЭТ, в частности при перитоните, формируется иммунодефицит, обусловленный основной патологией, эндотоксикозом и операционным стрессом [199], т.к. стрессорные гормоны — кортизол и адренокортико-тропный гормон (АКТГ) оказывают депрессивное воздействие на иммунитет, вызывая развитие стрессового иммунодефицита, что требует иммунокоррекции [27,28,64].

Известен иммуномодулирующий и нутритивный эффект раннего энте-рального питания хирургических больных, в том числе иммунопротективное и метаболическое действие аргинина, что позволяют считать целесообразным его применение в лечении СКН [233,237,241,261,303].

Таким образом, становится очевидным комплекс энтерального лечения хирургического эндотоксикоза: энтеросорбция, энтеропротекция, энтеростиму-ляция, ранняя нутритивная под держка, коррекция иммунодефицита.

Цель исследования.

Улучшить результаты лечения хирургического эндотоксикоза и его осложнений путем применения в клинической практике пектинсодержащих препаратов из сублимированного растительного сырья.

Задачи исследования.

1. Изучить патологоанатомическую и морфологическую характеристику хирургического эндотоксикоза и выявить его наиболее частые осложнения для их прижизненной профилактики.

2. Определить характер и частоту факторов риска осложнений хирургического эндотоксикоза у больных острой хирургической патологией для прижизненной профилактики.

3. Изучить действие пектина на операционную травму, морфофункциональное состояние тонкой кишки и ее микрофлору в раннем послеоперационном периоде в эксперименте.

4. Изучить влияние пектинсодержащих препаратов на морфологическую структуру тонкой кишки и паренхиматозных органов при экспериментальном пери-тонеальном эндотоксикозе.

5. Исследовать в клинике, на примере перитонеального эндотоксикоза, сорбци-онные, антисептические, энтеропротективные, энтеростимулирующие возможности пектинсодержащих препаратов и их влияние на иммунитет.

6. Разработать методики и применить пектинсодержащие препараты в лечении разных вариантов хирургического эндотоксикоза и их осложнений, исследовать и оценить полученные результаты.

Научная новизна результатов исследования Изучены в эксперименте и клинике лечебные возможности пектинсодержащих препаратов из сублимированного растительного сырья, разработаны и внедрены в хирургическую практику методы их применения для лечения хирургического эндотоксикоза.

Доказано, что сублимация позволяет создать из пищевого растительного сырья пектинсодержащие продукты с фармакологическими свойствами.

В эксперименте доказаны энтеростимулирующие, энтеропротективные и антисептические свойства пектина. В эксперименте доказана эффективность энтеральной терапии пектинсодержащим препаратом в лечении полирганной недостаточности при перитоните.

Доказана эффективность энтерального зондового применения пектинсодержащих препаратов в лечении эндотоксикоза, внутрикишечной микробной транслокации и иммунодефицита при перитоните.

Доказана эффективность внутрипротоковой холангиохолесорбции и оральной энтеросорбции пектинсодержащим препаратом в лечения холангита и механической желтухи.

Впервые доказана эффективность энтеральной терапии пектинсодержа-щими препаратами в лечении разных форм хирургического эндотоксикоза и энтеральной недостаточности.

Научная новизна защищена патентами РФ: № 2 245 159 на «Способ лечения хирургического эндотоксикоза», № 22 451 160 на «Способ лечения холанги-та при механической желтухе», № 2 248 803 на «Способ лечения гнойных ран».

Практическая значимость полученных результатов.

Исследованные пектинсодержащие препараты легко доступны для применения в любом учреждении практического здравоохранения, дешевле комплекса препаратов аналогичного действия и не имеют побочных действий. Экономический эффект их применения заключается в снижении сроков лечения в отделениях реанимации и хирургии и уменьшения количества послеоперационных осложнений, требующих дополнительных затрат на лечение. Применение предложенных препаратов снижает послеоперационную летальность у больных с синдромами хирургического эндотоксикоза и кишечной недостаточности. Разработаны и внедрены в клиническую практику методы применения пектинсодержащих препаратов из сублимированного сырья в неотложной хирургии.

Основные положения, выносимые на защиту.

1.Сублимированные пектинсодержащие продукты из пищевого растительного сырья обладают свойствами сорбентов, антисептиков, нутриентов, иммуномо-дуляторов, репарантов, что позволяет использовать их в медицинской практике.

2. Ранняя энтеросорбция и нутритивная поддержка пектинсодержащими продуктами из сублимированного сырья улучшает результаты послеоперационного лечения хирургического эндотоксикоза и кишечной недостаточности.

3. Холангиоэнтеросорбция пектинсодержащими продуктами из сублимированного сырья улучшает результаты лечения печеночной недостаточности и хо-лангита при механической желтухе.

Внедрение результатов работы в практику.

Результаты проведенной работы, выводы и практические рекомендации внедрены в клиническую практику лечение больных в отделениях реанимации и хирургии ГКБ № 50 и 81 Департамента здравоохранения г. Москвы.

Основные положения диссертации используются при чтении лекций и проведении практических занятий на кафедре хирургических болезней и клинической ангиологии ГОУ ВПО МГМСУ.

Апробация работы Материалы диссертации доложены и обсуждены на: Всероссийской научной конференции по патологической анатомии, посвященной памяти профессоров И. Е. Есиповой и В. Н. Галанкина, Москва, РУДН, 2001; научно-практической конференции МГМСУ, посвященной памяти профессора Василия Васильевича Родионова, Москва, 2002; шестом международном конгрессе «Парентеральное и энтеральное питание», Москва, 2002; восьмом международном конгрессе «Парентеральное и энтеральное питание», Москва, 2004; конференции Российской общественной организации «Фитотерапевтическое общество», Москва, 2003; IV-V-VI-VII Международных конференциях «Современные технологии восстановительной медицины», Сочи, 2001;2002;2003;2004; конференции хирургов России «Сложные и нерешенные вопросы в диагностике и лечении острого аппендицита, острой кишечной непроходимости и сочетанной травмы», Санкт-Петербург, 2004; VIII Съезде эндоскопических хирургов России, Москва, 2005; IV Всероссийской научно-практической конференции «Абдоминальная хирургическая инфекция: перитонит. Москва, 2005.

Публикации по теме диссертации.

По теме диссертации опубликовано 57 научных работ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 212 страницах машинописного текста, состоит из введения, семи глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографии. Работа иллюстрирована 83 таблицами, 10 графиками и гисто.

Выводы.

1. Ведущими факторами летальности при хирургическом эндотоксикозе, независимо от этиологии, являются дистрофия внутренних органов — 96,4%, синдромы кишечной недостаточности — 86,2% и печеночной недостаточности — 51,9%.

2. Факторы риска осложнений хирургического эндотоксикоза, требующие ранней профилактики: хроническая патология органов пищеварения у 52,29%, нарушения трофологического статуса у 25,84%, хроническая соматическая патология у 13,9% хирургических больных.

3. В эксперименте энтеральное введение 1% раствора пектина повышает электрическую спайковую активность двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки относительно нормы соответственно в 0,8−2,4−2,25 раза. При воздействии пектином in vitro отсутствует рост Proteus vulgaris в 1%, Staphylococcus aureus — 2% и 4%, Eschrichia coli, Salmonella enteridis и Pseudomonas aeruginosa в 4% растворах.

4. В эксперименте, при лечении перитонеального эндотоксикоза энтеросорбцией пектинсодержащим препаратом, морфологически выявлено опосредованное ге-пато-, нефро-, пульмои энтеропротективное действие препарата начиная с 3-х суток после операции по сравнению с контролем и применением углеродного сорбента УАО-А.

5. Энтеросорбция пектинсодержащим препаратом, по сравнению с энтеросорбцией УОА-О и обычным послеоперационным лечением перитонита в течение 7 суток, приводит быстрее: к разрешению пареза кишечника в 1,3−1,6 раза, снижению лейкоцитарного индекса интоксикации и веществ средней молекулярной массы быстрее в 1,4 раза, снижению тяжести состояния по шкале SAPS в 3,69 раза. Посевы аспиратов из тонкой кишки на фоне энтеросорбции пектинсодержащим препаратом с 4-х суток роста микрофлоры не давали.

6. Восстановление слизистой оболочки тонкой кишки при синдроме кишечной недостаточности на 7-е сутки морфологически выявлено: при обычном лечении у 53% больных, при энтеральном применении пектинсодержащего препарата у 85%, т. е. чаще в 1,6 раза.

7. Энтерои холангиосорбция пектинсодержащим препаратом, при лечении хо-лемии и холангита, на 5-е сутки уменьшает исходный диаметр воротной вены с 1,41±-0Д см до 1,1±-0Д см, т. е. на 21,4%, исходный воротный кровоток с 1647±100 мл/мин до 1326±100 мл/мин, т. е. на 19,0%. Восстановление морфологической структуры слизистой оболочки холедоха при холангите на 7-е сутки выявлено чаще в 2,11 раза — у всех больных, при обычном лечении у 47,2% больных.

8. Применение энтеросорбции пектинсодержащим препаратом при перитоните изменяет баланс стресс-реализующих и стресс-лимитирующих механизмов в сторону снижения активности повреждающих иммунитет факторов (корти-зол/ГКР Ш) с 611,2±50,0 до 292,0±20,0, т. е. в 2,09 раза.

9. Иммунопротекция у больных с перитонитом к 5-м суткам лечения пектинсодержащим препаратом характеризуется увеличением числа Т-лимфоцитов с 52,0±5,0% до 58,0±6,0%, повышением числа Т-хелперов с32,0±-3,0% до 42,0±4,0%, снижением числа Т-супрессоров с 19,3±3,0% до 1,3±1,2%. В результате ИРИ повышался в 2 раза (до 3,3±0,4). УровеньА увеличился с 1,1 ±0,2 г/л до 2,0±0,3 г/л, с 10,1±1,2 г/л до 12,0±1,6 г/л. Фагоцитарная активность ней-трофилов (ФИ) увеличилась с 51,0±5,0% до 76,0±8,0%, интенсивность фагоцитоза (ФЧ) с 4,2±0,3 до 8,8±0,9.

10. Применение пектинсодержащих препаратов в лечении больных с хирургическим эндотоксикозом, по сравнению с общепринятым, снизило количество нагноения послеоперационных ран с 34,0% до 10,0% (в 3,4 раза), послеоперационных пневмоний с 26% до 6,6% (в 3,9 раза), средний койко-день с 27,1±4,9 до 19,35±3,02 (в 1,4 раза) и послеоперационную летальность с 12,05% до 5,7% (в 2,19 раза).

Практические рекомендации.

1 .Для энтеросорбции через назоинтестинальный зонд 20 г сухого вещества порошкового продукта столовой свеклы смешивают с 300 мл питьевой воды температурой 18−22°С до гомогенизации. Вводят болюсно. При обратном токе смеси зонд пережимают на 15−20 мин. Процедуру повторяют 3 раза в день.

2. Для энтеропротекции 40 г порошковые продукты сухих соков столовой свеклы и яблок в соотношении 1:1 обрабатывают 100 мл питьевой водой 60−70°С для стабилизации содержания пектинов, глутаминовой кислоты и бетаина. Остуженную взвесь применяют через зонд или перорального 3 раза в день. Дополнительно применяют кальцийлакт в дозе 5 г в сутки.

3. Для нутритивная поддержки 100 г порошкового продукта столовой свеклы и 100 г порошкового продукта крапивы двудомной восстанавливают 600 мл питьевой воды температурой 18−22°С и гомогенизируют. Вводят в 2−3 приема через зонд или перорально в течение суток.

4. Для холангиосорбция при холангите готовится раствор католита с рН 8−9 на установке «СТЕЛ» с минерализацией исходной питьевой воды 0,5 г/л поваренной соли. За сутки до использования приготавливается взвесь порошкового продукта столовой свеклы из расчета 13 г порошка на 100 г католита. Взвесь в объеме 3 л отстаивается 1 сутки. Отделяют в стерильную посуду надосадоч-ную фракцию раствора и переливают непрерывно капельно через систему для переливания крови в назобилиарный дренаж.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.П., Федоренко С. Т. Синдром энтеральной недостаточности в хирургии острой кишечной непроходимости// Материалы 19 съезда хирургов Украины: сб. науч. статей.- Харьков, 2000,-С. 113−114.
  2. Г. Р. Полиорганная недостаточность при кишечной непроходимости и перитоните// Материалы 9 Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000.-С. 140−141.
  3. Д.А. О патогенезе и хирургической тактике при острой кишечной непроходимости// Материалы 26 съезда хирургов.-М., 1956.- С.456−462
  4. В.В. Прогнозирование исходов и оптимизация тактики лечения острой кишечной непроходимости// Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1990.-24с.
  5. С.Г. и др. Тактика лечения больных повышенного риска при опухоли толстой кишки, осложненной непроходимостью// Материалы 19 съезда хирургов Украины: сб. науч. статей.- Харьков, 2000,-С. 117−118.
  6. М.Ю. Влияние ГБО на активность сукцинатдегидрогеназы и ци-тохромоксидазы висцеральных органов при кишечной непроходимости// Ане-стезиол. и реаниматол.- 1980, № 1.-С.42−44
  7. Ю.А., Майоров М. И., Флеганов Б. В., Баранов Г. А. Структура эндогенной интоксикации при острой кишечной непроходимости и пути ее коррекции//Вестн. хир.-1991.-Т.146.-№ 5.-С. 83−83.
  8. Ю.Н., Рыбачков В. В. Эндогенная интоксикация при острых хирургических заболеваниях. Ярославль, 2000, 207 с.
  9. A.A. Постоянное отсасывание содержимого через тонкий зонд при желудочно-кишечных стазах: Автореф. Дисс. канд. мед. Наук.- М., 1962.-20с.
  10. В.А., Шестопалов Е. А. Энтеросорбция в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний органов брюшной полости. Проблемы интенсивной терапии в клинике. Тезисы докладов научной конференции. М., 1985, с. 120−121.
  11. В.Я. Патофизиологические аспекты и пути патогенетической терапии острого разлитого перитонита: Автореф. дис. д-ра мед. наук Л., 1987.-ЗЗс.
  12. В.Я. Патофизиологические аспекты и пути патогенетической терапии острого разлитого перитонита. Дисс. докг. мед наук, Л., 1987,442 с.
  13. H.A. под ред. Энтеросорбция. Л, 1991, 336 с.
  14. Н.В. Возрастные особенности структурных изменений в печени при энтеросорбции. I съезд геронтологов и гериатров УССР. Тезисы и рефераты докладов. Киев, 1988, с. 18.
  15. Э.А. Рентгенологическое исследование при диагностике перитонита: Дис.. д-ра мед. наук.-М., 1984.-482с.
  16. Э.А., Селина И. Е., Щербатенко М. К., Ржевская М. С. Рентгенологические признаки синдрома кишечной непроходимости при перитоните и острой кишечной непроходимости// Рос. журн. Гастроэнтерол., гепатол. и коло-проктол.-1995.-т.4,№ 19.-С.68−73.
  17. Р.В., Горбань Е. М., Перехрестенко П. М. и др. Состояние и перспективы развития парентерального питания на Украине// Врач. Дело.-1998.-№ 1.-С.5−7.
  18. А.Е. и др. Диагностическая тактика при опухолевой непроходимости// Материалы 9 Всероссийского съезда хирургов.-Волгоград, 2000.-С.146−147.
  19. JI.B., Богомолов Н. И. Рентгенологическая диагностика перитонита. Сб. науч. работ.-Чита, 1996.-С.34−37.
  20. JI.B. Детоксицирующее действие энтеросорбции при опухолевом росте и противоопухолевой химиотерапии. Автореф. дисс. канд. мед наук. Киев, 1985, 20 с.
  21. В.А., Вандер Н. И. Мембранное пищеварение в раннем послеоперационном периоде при энтеральном зондовом питании// Вестн. хир.-1986.-№ 12.-С.39−43.
  22. А.Е. Лапароскопические вмешательства в диагностике и лечении кишечной непроходимости// Материалы 9 Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000.-С. 147−148.
  23. .С., Смаков Г. М., Поляков И. А. Влияние диагностики на результаты лечения острой кишечной непроходимости// Вопросы диагностики и лечения кишечной непроходимости.-М., 2001.-С.10−17.
  24. .С., Хачатрян H.H., Савченко 3. И., Гарсия-Мартинес Х.С., Ев-стифеева О. В. Иммунные нарушения и иммунокоррекция при гнойной инфекции брюшной полости. Консилиум, Приложение Хирургия. Ноябрь 2004, с. 2426.
  25. .С., Щугорева Л. И. Лечение больных с нарушениями моторно-эвакуаторной функции кишечника// Хирургия.-1986.-№ 3.-с.11−15.
  26. Б.С.Брискин, Н. Н. Хачатрян, З. И. Савченко. Абдоминальный сепсис, возможности антибактериальной и иммунокорригируюзей терапии. Хирургия, 2002, 4, 69−75.
  27. .С., Хачатрян H.H., Савченко З. И., Поляков И. А. Лечение тяжелых форм распространенного перитонита. Хирургия 2003, № 8 стр. 56−60.
  28. П.Г., Ефименко H.A. Послеоперационный перитонит актуальная проблема абдоминальной хирургии// Воен.-мед.журн.-1998.-.№ 9.-С.25−29.
  29. И.Т. Патогенез функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта при перитоните// Хирургия.-1994.-№ 11.-С.41−45.
  30. A.B., Лобаков А. И., Фомин A.M. Гемофильтрация при синдроме полиорганной недостаточности у больных с перитонитом. М., «М-Око», 1997, 140 с.
  31. B.C., Процюк A.B., Скиба В. В. и др. Комплексное лечение тяжелых форм функциональной недостаточности пищеварительного аппарата в раннем послеоперационном периоде. Клиническая хирургия, 1988, № 1, с 38−40.
  32. И.В. Ультрасонографические методы в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и послеоперационных осложнений: Дисс. д-ра мед. наук, — Уфа, 1999.-248с.
  33. P.A. Регионарная сорбционная детоксикация полифепаном при распространенном гнойно-фибринозном перитоните (экспериментальное исследование): Автореф. дис.канд. мед. наук.-Иркутск, 1988.-24с.
  34. С.И. Синдром энтеральной недостаточности и раннее энте-рально-зондовое питание в абдоминальной хирургии: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- Омск, 1995.-29с.
  35. Л.М., Сахарова Т. С., Сенюк I.B. та ш. Дослщження диуретсчной активности комплекс1 В бюлогично активных речовин з буряка звичайного. Тез. Доп. Научн. Конф., прючас. 75 р1ччю УкрФА. Харкив, 1996, с. 67.
  36. Л.М., Сахарова Т. С., Сенюк I.B. та ш. Вивчення антиоксидантжн активносп комплексе диочих речовин з буряка звичайного. Тез. Доп. Научн. Конф., прючас. 75 р1ччю УкрФА. Харкив, 1996, с. 268.
  37. Л.М., Ковальов В. М., Сенюк I.B. та ш. Дослщження х1мгчного складу та бюлопчной активносп буряка звичайного. Вюник фармацп. 1996. № 3.4., с. 72−75. '
  38. Ю.М., Леонович С. И., Алексеев С. А. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните: теоретические и практические аспекты, диагностика и лечение. Минск, Молодечно, 2001,265 с.
  39. Ю.М. Парезы, параличи и функциональная непроходимость кишечника. М., Медицина, 1975.-468с.
  40. Ю.М., Ковальская К. С., Катковский Г. Б. Энтеральные инфузии мономерно-электролитных растворов при массивных кровопотерях. Хирургия, 1988, № 4, с. 75−80.
  41. Ю.М., Лазарев П. И. Пищеварение и гомеостаз. М., Наука, 1986, с. 304.
  42. .Р. и др. Роль портальной бактериемии и эндоксинемии// Вестн. хир.-1992.-№ 1.-С.21−27.
  43. .Р., Матвеев Д. В., Сергеева H.A. и др. Роль портальной бактериемии и эндотоксемии в патогенезе полиорганной недостаточности при перитоните. Хирургия, 1992, № 1, с. 21−27.
  44. .Р., Филимонов М. И., Бурневич С. З. Абдоминальный сеп-сис//Рус. мед. журн.-1997.-№ 7.-С.12−15.
  45. П.П., Николаева Н. Ю., Пахомова Г. В. Динамика оксида азота при распространенном гнойном перитоните// Современные аспекты диагностики и лечения перитонита.-М., 2000.-С.17−20.
  46. И.В. Достоверные ультразвуковые критерии раннего распознавания послеоперационного и продолжающегося перитонита: Автореф. дис.канд. мед. наук.- Москва, 2000.-24 с.
  47. В.К., Сапин В. П., Авдовенко A.JI. Перитонит.- М.: Медицина,-1992.-172 с.
  48. В.А., Гельфанд Б. Р., Богдатьев В. Е., Топазова E.H. Полиорганная недостаточность при перитоните. Тезисы 31 Всесоюзного съезда хирургов. Ташкент, 1986, с. 34−35.
  49. A.A., под ред. Неотложная абдоминальная хирургия. М., Триада-X, 2000, с. 375−434.
  50. С.Г., Санагин В. П., Майзлин B.C. Тотальная интубация кишечника в комплексной программе детоксикации при перитоните. Тезисы докладов VII Всероссийского съезда хирургов. Л., 1989, с 35.
  51. М.В., Курыгин A.A., Ханевич М. Д., Энтеральная недостаточность при острой кишечной непроходимости и ее коррекция// Тезисы докладов Пленума комиссии АМН СССР и Всесоюзной конференции по неотложной хирур-гии.-Ростов-на-Дону, 1991 .-С.40−42.
  52. Т.П., Утешев Н. С., Романов Л. В. и др. Интраоперационный кишечный лаваж при тонкокишечной непроходимости// Вест. хир.-1985.-№ 6.-С.95−97.
  53. Т.П. Гипербарическая оксигенация в комплексе лечения ос-то й кишечной непроходимости: Автореф. дис.канд. мед. наук.-М., 1985.-22с.
  54. Н.М., Васильев П. С., Суздалеева В. В. О механизме дезинток-сикационного действия поливинилпиролидона при ожоговой болезни и пищевой токсикоинфекции. Проблемы гематологии и переливания крови, 1966, № 7, с. 19−23.
  55. В.И., Галинская В. И., Кудряшова Е. Ю. и др. Кинетика поглощения желчных кислот углеродными сорбентами различной пористости. Сорбенты медицинского назначения и механизм их лечебного действия. Тезисы докладов респ. Конф. Донецк, 1988, с 245−246.
  56. B.C., Омельяненко З. П., Волкова М. Ю. Особенности действия потенциального энтеросорбента углеродистого сферического типа. Сорбенты медицинского назначения и механизмы их лечебного действия. Тезисы докладов респ. конф. Донецк, 1988, с. 245−246.
  57. Ю.М. Лечение острой непроходимости кишечника в свете современных данных ее патогенеза: Автореф. дис. д-ра мед наук.-Барнаул, 1965.-32с.
  58. Ю.М. Патогенез и лечение острой непроходимости кишечника.-М.: Медицина, 1971 .-270с.
  59. В.Я. Коррекция функции печени у больных туберкулезом с помощью энтеросорбции. Проблемы туберкулеза. 1987, № 7, с. 38−39.
  60. Доказательная медицина. Ежегодный справочник. Москва, Медиа Сфера, 2002, стр. 1396−1400.)
  61. О.В. Глюкокортикоидная регуляция иммунитета и ее роль в лечении перитонита. Дисс. канд. мед. наук. М., 1996.
  62. A.C., Пахомова Г. В., Кифус Ф. В. Современные аспекты хирургической тактики лечения перитонита// Материалы городского семинара.-М., 2000.-С.З-7.
  63. A.C., Абакумов М. М. Искусственое питание в неотложной хирургии и травматологии//- М.: НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, 2001.-389с.
  64. И.А., Шашков Б. В., Лебедев В. Ф. и др. Эндотоксикоз при тяжелой механической травме. Детоксикационная терапия при травматической болезни и острых хирургических заболеваниях. Респ. сборник научных трудов. Л., 1989, с. 9−16.
  65. И.А., Белый В. Я., Вагнер В. К. Воспаление как общебиологическая реакция: на основе модели острого перитонита//-Л.: Наука. Ленинград, отд,-1989.-262с.
  66. И.А., Насонкин О. С., Шашков Б. В., Лебедев В. Ф. Эндотоксикоз как проблема клинической хирургии. Вестник хирургии, 1989, № 3, с. 3−7.
  67. И.А., Шашков Б. В. Эндотоксикоз в хирургической клинике. СПб, Логос, 1995, 304 с.
  68. И.А., Петров В. П., Ханевич М. Д. Кишечная непроходимость. Руководство для врачей. С.-П. Питер, 1999,448 с.
  69. И.А., Гельфанд Б. Р., Шляпников С. А. Под ред. Хирургические инфекции: руководство. СПб, Питер, 2003, 864 с.
  70. Н.В., Гаин Ю. М., Алексеев С. А. Хирургический сепсис. Учебное пособие. Минск, Новое знание, 2003, 237 с.
  71. A.M. Гемодинамические нарушения и их коррекция при перитоните аппендикулярного генеза на ранних сроках: Автореф. дис.канд. мед. наук.- Казань, 2000.-24с.
  72. В.П. Нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника после реконструктивных операций на аортоподвздошном сегменте у больных с синдромом Лериша и некоторые методы их профилактики: Автореф. дис.канд. мед. наук.- М., 1983.-23с.
  73. Л.А., Гусинская Е. И., Кушнир A.M. Энтеросорбция в комплексном лечении пульмонологических больных. Научно-технический прогресс и здоровье человека. Тезисы докладов науцчной конференции. Полтава, 1987, с. 41.
  74. B.C., Шор-Чудновский М.Е., Картель Н. Т. Применение углеродных сорбентов СКН в комплексном лечении больных с обтурационной желтухой. Клиническая медицина, 1989, № 9, с. 1−3.
  75. В.П., Бабкин В. Я. Патогенез и лечение острой кишечной непроходимости// Вестн. хир.-1987.-Т. 139.-№ 1 .-С. 15−20.
  76. А.М., Чиркина Т. Ф., Цыбикова Д. Ц. Исследование функциональных свойств облепихового пектина// Химия растительного сырья.-1998.-№ 1.-С.29−32.
  77. А.Р., «Лечение хронических болезней органов пищеварения», Москва, Медицина, 1994, с. 109. всего 336 стр.
  78. И.Л., Янькова В. И. Влияние пектина морского происхождения в комплексе с миниральными водами на антиоксидантную систему крови при экспериментальной гиперлипидемии// Вопр. Питания.-1998.-№ 4 .-С.36−38.
  79. В.Т., под ред. Болезни печени и желчевыводящих путей. Руководство для врачей. М., «М-Вести», 2002,416 с.
  80. М.Н., Фахрутдинов Р. Н. Зондовая декомпрессия кишечника в комплексном лечении распространенного перитонита: Сб. науч. трудов.- Алма-Ата- Актюбинск, 1991.-С.77−85.
  81. .П., Акопов В. А., Беликов Ю. Н. и др. Энтеросорбция в комплексном лечении ожоговой токсемии у детей. Ожоговая болезнь. Тезисы докладов VI респ. конф. Киев, 1988, с. 50−51.
  82. Р.Г. Комплексные методы диагностики, лечения и реабилитации больных толстокишечной непроходимостью: Автореф. дис. д-ра мед. наук.-Уфа, 1994.-36с.
  83. H.H., Николаев A.B., Шрамко Л. У. и др. Принципиальные вопросы оперативной тактики при остром гнойном перитоните. Материалы 31-й Всесо-юзн. Съезд хирургов. Ташкент, 1986, с. 39−40.
  84. H.H. Несформировавшиеся кишечные свищи и гнойный перитонит. М., 1999.
  85. H.H., Воленко A.B. Кардинальные вопросы местного хирургического лечения послеоперационного перитонита// Современные аспекты диагностики и лечения перитонита.- М., 2000.-С.7−13.
  86. H.A. Профилактика и лечение функциональной кишечной непроходимости у хирургических больных: Автореф. дис.канд. мед. наук, — М., 1985.-25с.
  87. Н.С., под ред. Пектин. Производство и применение. Киев, Урожай, 1989, 88 с.
  88. А.М., Сусла П. А. К патогенезу и лечению острого разлитого перитонита//Вестн. хир. Им. И. И. Грекова.-1988.-№ 11.-С.23.
  89. A.M. Экспериментально-клинические данные о белковом, углеводном обмене, состояния лечения и сущности интоксикации при остром разлитом перитоните: Дис. д-ра мед. наук.- Л., 1969.-Т. 1−2.-655с.
  90. О.Я., Ростовщиков A.C., Струков А. И. и др. Острый разлитой перитонит.-М.: Медицина, 1987.-288с.
  91. Л.Г. Оценка регионарных микроциркуляторных нарушений при острой кишечной непроходимости и их регуляция (экспериментальное исследование): Дис.канд. мед. наук.- Харьков, 1989.-168с.
  92. В.В.Кирковский, «Детоксикационная терапия при перитоните», «Полифакт-Альфа», Минск, Белоруссия, 1997, с. 68−70.
  93. В.В., Третьяк С. И., Мерзляков А. Е., Руммо О. О. Коррекция ин-тестинального статуса у больных с распространенным перитонитом// Хирургия.- 2000.-№ 9-С.11−15.
  94. Д.Г., Шелвичук П. Д., Кожушко М. Ю. Влияние энтеросорб-ции на кислородно-транспортную функцию крови и метаболиты углеводного обмена у больных туберкулезом. Материалы Ш съезда фтизиаторов Узбекистана. Ташкент, 1988, с. 181−182.
  95. В.В., Сахарова Т. С., Сенюк I.B., Пор1вняльне фармаколопчне дослщження деяких БАР з буряка звичайного. Тез. Доп. Наук. Конф. УкрФА. XapidB, 1995, с. 39.
  96. Л.Н. Препараты для энтерального питания// Парентеральное и энтеральное питание в хирургии.- М., 1997.-С.18−22.
  97. А.Л., Канючевский A.B. Современные возможности парентерального питания//Вестн. интенсив, тер.- 1998.-№ 2.-С.13−16.
  98. З.П., Чойке П. Л. Острый живот: визуализационные методы диагностики.- М.: ГЕОТАР Медицина, 2000.-С.115.
  99. И.А. и др. Роль кишечника в патогенезе острого панкреатита: экстракция кислорода и транслокация бактерий у крыс// Клин. Хир.-1999.-№ 12.-С.40−42.
  100. A.A., Земляной А. Г., Михайлович В. А. Неотложная гастроэнтерология,— СПб.: Питер, 2000.-262с.
  101. Н.Е., Пахомова Г. В. Сцинтиграфия желудка и кишечника при тонкокишечной непроходимости// Вопросы диагностики и лечения кишечной непроходимости.-М., 2001 .-С.20−23.
  102. В.Ф., Клюсов А. Н., Булыч П. В. и др. Использование полиме-тилсилоксановых сорбентов при лечении ранней интоксикации у больных после операции по поводу желудочно-кишечных кровотечений. Клиническая хирургия, 1989, № 3, с. 61−63.
  103. В.А., Чуприн В. Г., Анисимов А. Ю. Спорные вопросы хирургического лечения острого распространенного гнойного перитонита// Хирургия.-1997.-№ 6.-С.21−26.
  104. A.A. Програмируемая лапаросанация в лечении распространенного перитонита: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Воронеж, 2000.-21с.
  105. A.A., Ханевич М. Д. Дренирование тонкой кишки и интенсивная терапия при перитоните и кишечной непроходимости. СПб, 1992, 71с.
  106. О.П., Сахарова Т. С., Сенюк I.B. Дослщження бюлопчно1 активное^ KOMroieKCIB дночив речовин з буряка звичайного. Тез. Доп. Научн. Конф., прючас. 75 pI44io УкрФА. Харкив, 1996, с. 206.
  107. Е.Б., Меньшиков Д. Д. Опыт и перспективы использования пектинов в лечебной практике// Антибиотики и химиотер, — 1999.-№ 2.-С.37−41.
  108. А.Г. Применение методов энтеральной коррекции и зондового питания у больных с гастродуоденальными кровотечениями язвенной этиологии: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1989.-30с.
  109. А.Г., Пахомова Г. В., Лященко Ю. Н. Программа сочетанной парентеральной коррекции метаболических нарушений при тонкокишечной непроходимости// Парентеральное и энтеральное питание в хирургии.- М., 1997.-С.61−70.
  110. А.Г., Пахомова Г. В., Утешев Н. С. Диагностика и лечение тонкокишечной непроходимости// Вопросы диагностики и лечения тонкокишечной непроходимости.- M., 2001.-С.65−69.
  111. А.Д. Альтернативные методы детоксикации и иммунокоррекции в лечении гнойно-воспалительной патологии органов брюшной полости: Авто-реф. дис. д-ра мед. наук.- Смоленск, 1999.-42с.
  112. Ю.М., Молоденков М. Н. Гемосорбция. М., МедицинаД978,320 с.
  113. A.B. Острая непроходимость кишечника: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- Днепропетровск, 1970.-34с.
  114. Ю.Н., Хватов В. Б., Пахомова Г. В. Энтеральные инфузии в интенсивной терапии острых гастродуоденальных кровотечений язвенной этиологии: Метод, рекомендации.-М., 1990.-10с.
  115. И.В., Шевченко Ю. Н., Петухов А. Б. Под ред. Клиническое применение препарата энтеросгель у больных с патологией органов пищеварения. Метод. Рекомендации для врачей. М., 2000, 86 с.
  116. Т.П., «Сочетанное применение глутамина и пектина в лечении синдрома кишечной недостаточности при перитоните». Дисс. канд. мед. наук, Москва, 2003, 158 с.
  117. Т.П., «Сочетанное применение глутамина и пектина в лечении синдрома кишечной недостаточности при перитоните». Автореф. дисс. канд. мед. наук, Москва, 2003.
  118. Майер К.-П., Гепатит и последствия гепатита. М., ГЭОТАР-МЕД, 2004, 717 с.
  119. М.И. Влияние энтеральной оксигенации на течение послеоперационной кишечной непроходимости: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Ярославль, 1987.-20с.
  120. М.Д. Лекарственные средства. М., Медицина, 1972, ч. 1, с. 259−262.
  121. А.Г., Михайлович В. А., Кацадзе М. А. и др. Экспериментальное, обоснование энтеросорбции полифепаном при перитоните. Вестник хирургии, 1988, № 9, с. 97−98-
  122. Моторин В Н. Комплексная лучевая диагностика послеопёрационного перитонита: Автореф. дис. д-ра мед. наук,-СПб., 1997.-40с.
  123. Я.Я. К вопросу о проницаемости стенок кишечника для бактерий при непроходимости его.- Дисс. Спб. Тип. Сувор., 1895.-218с.
  124. С.Г., Васина Н. В., Рябов Е. Б. Детоксикационное лечение при распростаненном перитоните// Современные аспекты диагностики и лечения перитонита.-М., 2000.-С.13−17.
  125. AB., Левин Г. Я. Энтеросорбционная детоксикация в остром периоде ожоговой болезни. Детоксикация в хирургии. Тезисы докладов респ. симпозиума. Махачкала, 1989, с. 60−61.
  126. Э.А., Курыгин A.A., Ханевич М. Д. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости.- СПб., 1993.-238с.
  127. Э.А., Курыгин A.A., Ханевич М. Д. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости. С-Пб, Росмедполис, 1993,240 с.
  128. А.И., Островская М. С. Лечение функциональной кишечной непроходимости кишечника после вмешательства на органах брюшной полости// Хирургия.-1981.№ 3.-С.7−12.
  129. Л.Б., Долгушин И. И., Андрушенко О. Н. и др. Энтеросорб-ция как метод общей детоксикации и неспецифической иммунокоррекции при острой хирургической инфекции. Педиатрия, 1989, № 12, с. 62−66.
  130. Л.Б., Долгушин И. И., Андрущенко О. Н. Энтеросорбция как метод общей детоксикации и неспецифической иммунокоррекции при острой хирургической инфекции. Педиатрия, 1989, № 12, с. 62−66.
  131. И.В., Самодумова И. М., Гамхиташвили А. Ш. и др. Эффективность ЭС при сепсисе и септическом шоке у новорожденных и детей грудного возраста. Материалы VI съезда детских врачей Грузии. Тбилиси, 1987, т. 1, с. 367−369.
  132. Р.Т., Выренков Ю. Е., Ярема И. В., Уртаев Б. М. Лимфосорбция. М., Медицина, 1982, 240 с.
  133. Р.Т., Кулаженков С. А., Семенов В. В. и др. Лечение острой толстокишечной непроходимости раковой этиологии. Хирургия, 1986, № 1, с. 7678.
  134. А.И., Екисенина Н. И., Мазо В. К. с соавт. Барьерная функция желудочно-кишечного тракта// Тер. архив, — 2000.-№ 2.-С.64−66.
  135. Г. В. Хирургическое лечение обтурационной непроходимости ободочной кишки: Дис. д-ра мед. наук.-М., 1986.-245с.
  136. Г. В., Утешев Н. С., Гурчумалидзе Т. П. и др. Лечение опухолевой непроходимости ободочной кишки. Хирургия, 1986, № 1, с. 68−73.
  137. Дж.Г., Келли К. Э. Моторика тонкой кишки в хирургическом аспекте//Гастроэнтерология.-М.: Медицина, 1985.-Т.2.-С.316−326.
  138. В.Н., Ерюхин И. А. Кишечная непроходимость.- М.: Медицина, 1989.-289C.
  139. В.И., Пауков B.C. Новое в проблеме патогенеза и лечения перитонита// Арх. патол 1992.-Т.54.-№ 1.-С.30−36.
  140. Г. А., Тройская Н. С., Лебедев А. Г. Экспериментальное морфологическое исследование механической тонкокишечной непроходимости// Вопросы диагностики и лечения кишечной непроходимости, — М., 2000.-С.24−26.
  141. П.Ю. Энтеродекомпрессия и энтерография в оперативном лечении острой кишечной непроходимости Автореф. дисс. докт. мед. наук. Вильнюс, 1988, 39 с.
  142. A.B. Пищевые волокна в лечебно-профилактическом питании// Вопр. питания.- 1998.-№ 1.-С.39−42.
  143. В.А. Перитонит.- Л.: Медицина, 1985.-232с.
  144. В.А. Мембранное пищеварение при хирургической патологии.-Л., 1982.-192с.
  145. Т.С. и др. Морфофункциональная характеристика синдрома кишечной недостаточности//Арх. пат, — 1981.-№ 1.-С.45−52.
  146. Т.С. Синдром кишечной недостаточности и пути его коррекции при острой кишечной непроходимости и перитоните: Дис. д-ра биол. наук.- М., 1983.-365С.
  147. Т.С., Тамазашвили Т. Ш., Шестопалов А. Е. Синдром кишечной недостаточности в хирургии.- М.: Медицина, 1991.-240с.
  148. Т.С., Тамазошвили Т. Ш., Шестопалов А. Е. Парентеральное и эн-теральное питание в хирургии. М., «М-СИТИ», 1996, 224 с.
  149. Т.С., Шрамко Л. У., Тройская Н. С. Современные аспекты энтераль-ного питания в раннем послеоперационном периоде при острой кишечной непроходимости// Вопросы диагностики и лечения кишечной непроходимости.-М., 2001.-С.26−30.
  150. Т.С., Тамазошвили Т. Ш., Шестопалов А. Е., Лейдерман И. Н. Нут-ритивная поддержка больных в критических состояниях. М., «М-Вести», 2002, 320 с.
  151. Э.Г. «К вопросу о механизме взаимодействия пектина и возбудителей острых кишечных инфекций». Актуальные проблемы химиотерапии бактериальных инфекций. Тезисы докладов Всесоюзной конференции. Москва, 1991, ч. 3, с. 518−519.
  152. Э.Г., Садыкова А. Н., Мухитдинов И. М. «Опыт экспериментального и клинического исследования пектинов». Актуальные вопросы кишечных инфекций. Тезисы докладов научно-практической конференции. Ташкент, 1990, с. 119−120.
  153. Э.Г., Ашубаева З.Дж., Рахимов Д. А. и др. «Бактерицидное действие пектинов на возбудителей острых кишечных инфекций». Медицинский журнал Узбекистана. 1991, № 7, с.20−22.
  154. Л.В., Фигурина Т. Д. Диагностика острой кишечной непроходимости в общетерапевтической практике// Нов. СПб. Врач. Ведомости.- 1998.-№ 3.-С.82−83.
  155. B.C. Состояние кишечника при шоке// Сов. мед.- 1988.-№ 6,-С.47−49.
  156. КВ., Гаусман Б. Я., Селиверстов Д. В. Патогенез нарушений и методы коррекции регионарной гемодинамики кишки при ее ишемии// Хирургия.-1997.-№ 7.-С.64−68.
  157. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica. М., МедиаСфера, 2002, с. 312.
  158. JI.B. Коррекция функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта и метаболических расстройств у больных с обтурационной непроходимостью толстой кишки опухолевого генеза: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М, 1986.-20с.
  159. Ю.М. Цитокины возможные активаторы роста патогенных бактерий//Иммунология, 2000.-№ 1.-С.13−17.
  160. В.А. Клиническая антимикробная химиотерапия// Антибиотики и химиотер.- 2000.-№ 2.-С.4−10.
  161. О.О. Коррекция интестинального статуса в условиях раздельной декомпрессии тонкой кишки при кишечной непроходимости различного генеза. Дис. канд. мед. наук. Минск, 1999, 85 с.
  162. В.И., Гульянц Э. С., Лукаш H.A. Патогенез острой непроходимости кишечника, — Ростов-на-Дону, 1985.-394с.
  163. В.Г., Джейранов Ф. Д., Горбовицкая Е. Б. и др. Синдром интоксикации у больных острой кишечной непроходимостью// Хирургия.- 1990.-№ 7,-С.63−68.
  164. B.C., Болдин Б. А., Гельфанд Б. Р., Матвеев Д. В., Бурневич С. З. Влияние зондовой декомпрессии кишечника на портальную и системную бактериемию у больных с перитонитом. Хирургия, 1993, № 10, с. 25−29.
  165. . Д. Гнойный перитонит. М., Медицина, 1979,192 с.
  166. А.Ю., Никольский В. И. Декомпрессия кишечника. Пенза, 1992,138 с.
  167. А.Ю., НикольскийВ.И. Декомпрессия кишечника.- Пенза, 1992.-137с.
  168. Д.М., Бутылин Ю. П., Стрелко В. В., Ромашов O.A. Влияние энтеро-сорбентов с различной химией поверхности на гомеостаз. Внутривенная общая анестезия. Методы детоксикации. Тезисы докл. конф. Киев-Ворошиловград, 1986, с. 156−159.
  169. И.Е., Береснева Э. А., Дубров Э. Я. Рентгеноультразвуковая оценка генерализованных изменений желудочно-кишечного тракта в раннем послеоперационном периоде// Рос. журн. Гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол.- 2000.-т.10, № 5.-С.134.
  170. И.Е., Щербатенко М. К., Береснева Э. А. Контрастное исследование желудочно-кишечного тракта в диагностике и лечении кишечной непроходимости.- М., 2001.-С. 17−20.
  171. И.В. Фармакологические свойства препаратов из свеклы обыкновенной. Дисс. канд. фарм. наук. Купавна 1997.
  172. Дисс. канд. фарм. наук, с. 157.
  173. H.H. Хирургические методы иммунореанимации при перитоните: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М, 2000.-32с.
  174. К.С. Перитонит.- М.: Медицина, 1976.-295с.
  175. С.Н. Электрохимический метод детоксикации в лечении ургент-ных хирургических больных: Автореф. дис. канд. мед. наук, — Рязань, 1998,-25с.
  176. А.И., Петрова В. Н., Пауков B.C. Острый разлитой перитонит.- М.: Медицина, 1987.-432с.
  177. Е.В. Сравнительная оценка медикаментозной коррекции послеоперационного пареза желудочно-кишечного тракта: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Астрахань, 1999.-28с.
  178. И.М., Луковенко В. П., Короленко Т. К. Профилактическое применения пектина при хроническом воздействии свинца на производстве// Врач, дело, — 1995.-С. 132−135.
  179. В.А., Попова Т. С. Новые стратегии в лечебном питании.-М.: Медицина, 2002.-141с.
  180. Д. Моторика тонкой кишки// Гастроэнтерология / Под ред. В. С. Чадвика, С. Ф. Филлипса: Пер. с англ.-М.: Медицина, 1985.-Т.2.-С.132−135.
  181. Н.С., Гальперин Ю. М., Попова Т. С. Функциональная непроходимость кишечника. Труды НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского.- М., 1986.-Т.68.-С.1−15.
  182. И.И. Роль функционального состояния желудочно-кишечного тракта в формировании и разрешении полиорганной недостаточности при разлитом гнойном перитоните (клинико-экспериментальное исследование): Авто-реф. дис. канд. мед. наук.-М., 1993.-24с.
  183. В.Д. Современная классификация перитонита и система оценки тяжести состояния больного// Хирургия.- 2000.- № 4.-С.58−62.
  184. С.Т. Декомпрессия тонкой кишки в хирургическом лечении острой кишечной непроходимости, перитонита и деструктивного панкреатита. Дис. канд. мед. наук. Львов, 1996,202 с.
  185. А.Ф., Николаев В. Г., Ленартович Л. С. и др. Энтеросорбция в лечении больных вирусным гепатитом. Клиническая медицина, 1986, № 11, с. 82−88.
  186. М.Д. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните и кишечной непроходимости. Дисс. докт. мед. наук. С-Пб, 1993, 318 с.
  187. О.Х. Лечение функциональной непроходимости кишечника: Ав-тореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1999.-23с.
  188. Д.М. Энтеросорбция при перитоните у дететй. Перитонит. Труды КрымскогоМИ, Симферополь, 1984, т. 103, с. 96−99.
  189. H.H. Формирование защитно-адаптивных механизмов и их коррекция при перитоните. Дисс. докт. мед. наук. М., 1996,223 с.
  190. В.Б. Обтимизация интенсивных методов восстановления функций желудочно-кишечного тракта в комплексной терапии перитонита: Автореф. дис канд. мед. наук.-М., 2000.-22 с.
  191. В.Н., Велик Б. М., Поляк А. И. и др. Оценка загцитно-барьерной функции тонкой кишки у больных острой кишечной непроходимостью кишечника// Вестн. интенсив, тер.- 1998.- № 4.-С.25−27.
  192. В.Н., Велик Б. М., Пелец А. И. и др. Портальная и системная бактериемия как проявление функциональной недостаточности энтерального барьера при острой непроходимости кишечника//Вестн. хир.1998. № 4.С.46−49.
  193. В.Н., Белик Б. М. и др. Иммуномикробиологическая характеристика тонкой кишки и транслокация энтеральной микрофлоры при острой непроходимости кишечника// Журн. микробиол.- 1999.- № 4.-С.70−74.
  194. A.B. Опыт применения энтеросорбции в комплексном лечении больных бронхиальной астмой. Врачебное дело, 1986, № 7, с. 35−37.
  195. Ю.Л. Ангиографическая оценка нарушений микроциркуляции при перитоните// Хирургия.- 1982.- № 4.-С.53−57.
  196. Ю.Н., Костюченко А. Л., Брюсов П. Г. Микроциркуляция.- М., 1972.-315с.
  197. И.М. Пути снижения послеоперационной летальности при острой кишечной непроходимости: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Львов, 1970.
  198. С.А., Шашков Б. В., Цибуляк Г. Н. Эндотоксикоз при тяжелой механической травме и сорбционные методы его лечения. Вестник хирургии, 1989, № 5, с. 61−63.
  199. Г. Д. Патогенез и патогенетическое лечение паралитической непроходимости и послеоперационных парезов кишечника// Клин. Хирургия.-1978, — № 4.-С.13−16.
  200. И.И., Суздалева В. В., Галкина Г. С. и др. Применение энтеродеза и энтеросорба у больных с различной патологией, сопровождающейся тяжелым эндотоксикозом. Гематология и трансфузиология. 1984, № 11, с. 31−35.
  201. И.Д. Декомпрессия кишечника и коррекция метаболических нарушений при распространенных перитонитах и острой кишечной непроходимости. Дис. Канд. мед. наук. Минск, 1992, 136 с.
  202. Г. П., Кирковский В. В., Шиманский И. Е. и др. Раздельная декомпрессия желудочно-кишечного тракта при кишечной непроходимости и перитоните// Мед. новости, — 1998.- № 10.-С.47−49.
  203. Шор-Чудновский М.Е., Картель Н. Т., Григорьев A.B. Применение углеродных энтеросорбентов СКН в комплексном лечении больных с обтурацион-ной желтухой. Клиническая медицина, 1988, № 9, с. 21−24.
  204. A.A., Рухляда Н. В. Энтеральная детоксикация у больных с перитонитом и острой кишечной непроходимостью. Вестник хирургии, 1986, № 5, с. 32−35.
  205. A.A. Эндогенная интоксикация и методы сорбционной детокси-кации при разлитом перитоните. Дисс. канд. мед. наук. Л., 1991,152с.
  206. В.А., Рухляда Н. В. Энтеральная детоксикация у больных с перитонитом и острой кишечной непроходимостью// Вестн. хир.- 1996, — № 5.-С.32−35.
  207. А.И., Беляков H.A., Мусашайхов Х. Т. и др. Сравнительная оценка эффективности энтеросорбентов ваулена и полифепана в лечении острого экспериментального панкреатита. Пат. физиология, 1987, 3 2, с. 52−54.
  208. .К., Кригер А. Г., Горский В. А., Владимиров В. Г. Гнойный перитонит. М., 1993, 144 с.
  209. .К., Кригер А. Г., Горский В. А., Андрейцев И. Л., Ованесов Э. Р. 10-летний опыт лечения больных разлитым перитонитом. Материала I Московского международного конгресса хирургов. 1995, с. 89.
  210. .К. Гнойный перитонит, М., Два Мира Принт, 2000, 224 с.
  211. Г. Н., Рахимов A.A. Основные принципы парентерального питания// Вестн. службы крови России.- 1998, — № 2.-С.26−30.
  212. В.Н. Выбор хирургической тактики и методов интенсивной терапии в лечении обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии (клиническое исследование): Автореф. дис. д-ра мед. наук.- Воронеж, 1995.-37С.
  213. Эндогенные интоксикации. Тезисы международного симпозиума, С.-Пб., 1994, 274 с.
  214. Aasem A. G. Pathophysiology of Shock, Sepsis and Organ Failure.-Berlin- Heidelberg, 1993.-P.368.
  215. Abely M. et al. Effect of cholers toxin glutamine metabolism and transport in rabbit ileum// Am.J.Physiol.-Vol. 278, № 5.-P.789−796.
  216. Ahlman В., Andersson K., Leijomark C.E. et al. Short-term starvation. Alters the free amino acids cotnent of human intestinal mucosa// Clin.Sci.- 1994.-Vol. 86,-P.653−662.
  217. Ahlman В., Lyungvist O., Person B. et al. Intestinal amino acid content in critically ill patients// J.Parenter. Enteral Nutr.- 1995.-Vol. 19, № 4.-P.372−378.
  218. Alexander J.W. Nutrition and translocation// J.Parenter.Enteral Nutr.- 1990.-Vol. 14, № 5.-P.170−174.
  219. Barbul A., Lazarou S.A., Efron D.T. et al. Arginine enhances wound healing and lymphocyte immune responses in humans// Surgery.- 1990,-Vol. 108.-P.331−337.
  220. Barbul A., Lazarous S., Efron D.T., et al. Arginine enhances wound healing and limfocites immune response in human// Surdgery. — 1990. -Vol. 14. P. 331−336.
  221. Barton R.G. Immune-enteral formular: are they beneficial in critically patients// NCP.- 1997.-Vol. 12, № 2.-P.51−62.
  222. Bauer P. et al. Role of endotoxin in expression of endothelial se after cecal ligation and perforation// Am.J.Physiol.- 2000.-Vol. 278, № 5.-P.R1140-rll47.
  223. Bengmark S. Immunonutrition: role of biosurfactants, fiber and probiotic bacteria// Nutrition.- 1998.Vol. 14, № 7/8.-P.585−594.
  224. Beale Clinical effects of immunonutrition on intensive care patients: a meta-analisis (Abstract)//Int. Care Med/ 1977.-Vol. 23, — P. 622−628.
  225. Binder H. Heterogeneity of intestinal transport// Digestion.- 1998.-Vol. 59, № 4.-P.392−394.
  226. Bjornestam B., Bergtsson C., Bergdahl S. Long-term surgical jejunestomy feeding in young childres with gastroesophageal reflux and asthma// Clin. Nutr.-1998,-Vol. 17.-Suppl.l.-P.8−10.
  227. Bouteloup C. et al. Effects of enteral glutamine on gut mucosal protein syntesis in healthy human receving glucocorticoids// AmJ.Physiol.- 2000.-Vol. 278, № 5.-P.G677-g681.
  228. Braga M., Vignali A., Gianotti L. Immune and nutritional effect of early enteral nutrition after major abdominal operation//Europ. J. Surg.- 1996-Vol. 162.- P. 105 112.
  229. Braga M., Gianotti L., Vienali A. et al. Antificial nutrition ofter major abdominal surgtry- impact of route of abministration and composition of the diet// Crit. Care Med.- 1998.-Vol. 26, № 1.-P.24−30.
  230. Bruch H. Paralit. Ileus. Krankheit// Chirurg.- 1989.-Bd 60, H.4.-S.198−202.
  231. Buchman A.L., Moukarzed A.A., Bhuta S. et al. Parenteral nutrition is associated with intestinal morphologic and functional changes in human// J.Parenter.Enteral Nutr.- 1995.-Vol. 19, № 6.-P.453−460.
  232. Caldefie F., Moinard C., Walrand S. et al. Neutrophil functions in stressed rats: beneficial effects of glutamine (GLN), arginine (ARG) and ornithine-alpha-ketoglutarate (OKG) compared// Clin. Nutr.- 1998.-Vol. 17.-Suppl. 1.-P.2−6.
  233. Cantor M.O. Heus// Am.J.Gastroenterol.-1967.-Vol. 47, № 6.-P.461−468.
  234. Cao Y., Feng Z., Hoos A., Klimberg V.S. Glutamine enhancer gut glutathionepproduction// J.Parenter.Enteral Nutr.-1998.-Vol. 22, № 4.-P.224−227.
  235. Carpentio Y.A., Seruel O., Dupont I.E., Deckelbanen RJ. Triacylglycerol (TG) composition affects major pathways involved in plasma clearance and distribution of i.v. emulsions in man//Clin Nutr.- 1999.-Vol 18.-Suppl. 1.-P.46−48.
  236. Cavicchi M., Creen P., Beau P. et al. Sever liver complications associated with long-term parenteral nutrition aredependent on lipid parenteral input// Clin.Nutr.-1998.-Vol. 17.-Suppl. 1.-P.18−19.
  237. Chang W. et al. Effects of dehulled adlay on the culture count of microbiota and their metabolism in the gastrointestinal tract in rats// J.Agric.Food Chem.- 2000.-Vol. 18, № 3.-P.829−832.
  238. Chirletti P. et al. Ricers bacteriologica nell"esudato peritoneale in corco di occlusione intestinale sensa perforatione// Chir.Gastroenterol.- 1982.-Vol. 16, № 3.-P.362−369.
  239. Choy E.N., Panayi G.S. Mechanisms of disease: cytokine pathways and joint inflammation// N. Engl.J.Med.- 2000.-Vol. 344, № 12.-P.907−917.
  240. Coghlin D. et al. Effects of oral glutamine supplementation during bone marrow transplatation// J.Parenter.Enteral Nutr.- 2000.-Vol. 24, № 2.-P.61−66.
  241. Colebras J.M., Matille B. s Garcia-Diez F. et al. Supplemental glutamine does not enuece liver oxidative metabolism in the rai// Clin.Nutr.- 1999.-Vol. 18.-Suppl. 1.-P.36−40.
  242. Collins M.D. et al. Luteococcus peritonei sp.nov., isolated from the peritoneum// Int.J.SystEvol.Microbiol.- 2000.-Vol. 50, № 1.-P.179−181.
  243. Cook R.J., Sacket D.L. The number needing to treat: a clinicalli useful measure of treatment effect. BMJ 1995−310:452−4.
  244. Cronk D.R. et al. Mai nutrition impairs postresection intestinal adaption// J.Parenter.Enteral Nutr.- 2000.-Vol. 34, № 2.-P.76−80.
  245. Cummimg A.D. Acute renal failure and sepsis// Nephrol. Dial.- 1994,-Vol. 9.-Suppl. 4.-P.159−163.
  246. Daly J.M., Reynolds v.B., Thorn F. et al. Immune end metabolic effects of arginine in the surgical patients //Ann. Surg.- 1988.- Vol. 208.- P. 512−523.
  247. Daly J.M., Liberman M.D., Goldfain J. et al. Enteral nutrition with supplemental arginin. RNA and Omega-3 fatty acids in patients after operation- immunologic, metabolic and clinical outcome// Surgery.- 1992.-Vol. 112.-P.56−67.
  248. Deitch E.A., Bacterial translocation// Multiple System Organ Failure.-St.Louris: Mosby Year Book, 1992.-P.57−65.
  249. Deich E.A., Berg R., Spedan R. Endotoxin promotes the translocation of bacteria from the gut// Arch.Surg.- 1987.-Vol. 122.-P.185−190.
  250. Deng G.Y., Liu Y.W., He G.Z., Jiang Z.M. Effect of dietari fiber on intestinal barrier function of 5-FU stressed rats// Res.Exp.Med.- 1999.-Vol. 199.-P.111−119.
  251. Denno R., Rounds J.D., Fans R. et al. Glutamine-Enriched total parenteral nutrition enchances plasma glutatione in the resting state// J.Surg.Res.- 1996.-Vol. 61.-P.35−38.
  252. De Waele J.J. et al. Postoperative lavage and demand surgical intervention in the treatment of acute necrotizing pancreatitis// Acta Chir.Belg.- 2000,-Vol. 100, № 1.-P. 16−20.
  253. Dickinson F., Semenova V.G., Antipova A.S. Effect of high-metoxy pectin on properties of casein-stabilized emulsions// Food Hydrocolloids.- 1998,-Vol. 12, № 4.-P.425−432.
  254. Donell S.C., Taylor N., Saene H.K. et al. Nutritional implications of gut overgrowth and selective decontamination of the digestive tract// Proc.Nutr.Soc.-1998,-Vol. 57, № 3.-P.381−387.
  255. Editorial. 20-th Congress of European Society of Parenteral and Enteral Nutrition. Nice, France//Clin.Nutr.- 1998.-Vol. 17.-Suppl. 1.-P.1−69.
  256. Editorial. A Joint Meeting of the Nutrition Society and the Association for the Stady of Obesity Royal College physicians, London// Proc.Nutr.Soc.- 1998.-Vol. 57, № 3.-P.121A-127A.
  257. Elia M., Lunn P.G. The use of glutamine in the treatment of gastrointestinal disorders in man//Nutrition.- 1997, — 1997.-Vol. 13, № 7−8.-P.743−747.
  258. Feifel G. Pathophysiologic und Morbiditat des mechanischen ileus// Jangenbecks Arch.Chir.- 1985.-Bd 366.-S.279−284.
  259. Fugger B., Herbst F., End A. Die Perforations (Urzachen Therapie, Ergebnisse, prognostische Factoren)// Acta Chir.Austrica.- 1988.-Bd 2.S.11−14.
  260. Furucawa S. et al. Relative effects of glucose and glutamine jn reactive oxygen intermediate production by neutrophils// Shock.- 2000.-Vol. 13, № 4.-P.274−278.
  261. Gabe S.M., Patel M., Grimble G.K. et al. Intestinal permeability in critical illnes: relationship with severity of illnes, splanchnic ischaemia and endotoxaemia// Clin.Nutr.- 1998,-Vol. 17.-Suppl. 1.-P.6−8.
  262. Gardiner K., Barbul A. Intestinal amino acid absorption during sepsis// J.Parenter.Enteral Nuts.- 1993.-Vol. 17.-P.277−283.
  263. Gately M.K., Renzetti L.M. et al. The interleukin-12/ interleukin-12-receptor system: Role in normal and pathologic immune responses// Annu.Rev.Immunol.-1998,-Vol. 16.-P.495−521.
  264. Garcia-Garmendia J.L., Garnacho Montero J., Ortiz Leyba C. et al. Cytokin levels in critically-ill septic patients fed with an tnteral diet supplemented with fish oil and vitamin E//Clin.Nutr.- 1998.-Vol. 17,-Suppl. 1.-P.6−8.
  265. Gianotti L., Braga M., Vignali A. et al. A prospective randomised doubl-blind phase in clinical on perioperative immunonutrition// Clin.Nuts.- 1998.-Vol. 17, Suppl. 1.-P.63−65.
  266. Gisse J. et al. Uterine perforation after an illegal abortion// Med. Top.- 1999.-Vol. 17, № 4.-P.371−374.
  267. Goris R.J., Beochorst P.A., Nuythinclc K.S. et al. Multiple organ failure: generalised autodestructive inflammation// Arch.Surg.- 1985.-Vol. 120.-P.1109−1115.
  268. Grange J.T. et al. Effects of intravenous albumin on renal impairment and mortality in patients with cirrhosis and spontaneous bacterial peritonitis// Gastroenterol.Clin.Biol.- 2000.-Vol. 34.-P.378−379.
  269. Grant J.P. Nutritional support in critically HI patients// Fnn.Surg.- 1994.-Vol. 220, № 5.-P.610−616.
  270. Grund K.E., Juglt U., Wagner P.K. Sympathikolyse: Alternativtherapia bei postoperativen funktionellem Ileus// Therapiewoche.- 1980.-Bd 30, H.51.-S.8610−8611.
  271. Hadfield R.J., Sinctair D.G., Houldsworth P.E. et al. Effects of enteral and parenteral nutrition on gut mucosal permeability in criticalle ill// Am.J.Respir.Crit.Care.Med.- 1993.-Vol. 17.-P.277−283.
  272. Haecker F.M. et al. Peritonitis in childhood: aspects of pathogenesis// Pediatr.Surg.Int.- 2000.-Vol. 16, № 3.-P.120−125.
  273. Hall J.C., Heel K., McCauley R" Glutamine // Brit. J. Surg.- 1996.-Vol. 83.- P. 305−312.
  274. Hankard R. et al. Is glutamine a conditionally essential amino acid Duchenne mascular dystrophy// Clin.Nutr.- 1999.-Vol. 18, № 6.-P.365−369.
  275. R.A., Carr K.E., 0″ Shea O. et al. The influence of total parenteral nutrition on the passage of microparticles across the rat gastrointestinal tract// J.Anat.- 1999,-Vol. 94, № 4.-P.609−610.
  276. Hillebrand D.J. et al. Spontaneous bacterial peritonitis: keys to management// Hosp.Pract.- 2OOO.-V0I. 35, № 5.-P.87−90.
  277. Hopkinsson J.R. Acute small bowel obstruction due to ileal endometriosis// J.Roy.Coll.Surg.Edinb.- 2OOO.-V0I. 45, № 1.-P.67−68.
  278. Huizinga J.D., Ambraus K. Cooperation betweed neural and myogenic mechanisms in the control of distension-induced peristalsis in the mouse small intestine// J.Physiol.- 1998,-Vol. 506, № 3.-P.843−856.
  279. T.L., 0"Dwyer S.T., Smith R.J. et al. Preservation of small bowel mucosa using glutamine-enriched parenteral-nutrition// Surg. Forum.- 1986.-Vol. 38,-P.56−58.
  280. Jackson W.D., Grand R J. The human intestinal response in enteral nutrients: a review// J.Am.Coll.Nutr.- 1991.-Vol. 10, № 5.-P.56−58.
  281. Jeppesen P., Staun M., Mortensen P.B. Adult patients receiving bone paternal nutrition in Denmark from 1991 to 1996: Who will benefit from intestinal transplantation// Scand.J.Gastroenterol.- 1998.-Vol. 33, № 8.-P.836−846.
  282. Johnson C.D. et al. Nutrition and intestinal mucosal immunity// Clin.Nutr.-1999,-Vol. 18, № 6.-P.337−344.
  283. Kakinol Y. et al. Anesthetic management of an emergency surgtry panperitionitis during an asthmatic attack// Masui.- 2000.-Vol. 49, № 3.-P.282−288
  284. Kawachi S. et al. Cytokine and endothelial cell adhesion molecule expression in interleukin 10-deficient mice//Am.J.Physiol.- 2000,-Vol. 27, № 8.-P.734−743.302. 4. Khan M. et al., Hepatology, 2000. p. 352.
  285. Kirk S.J., Hudson V., Regan V.C., et al. Arginine stimulates wound healing and immune function in elderly human beings // Surdgery. 1993. -Vol. 114. — P. 155 159.
  286. Klimberg VS., Souba N.B., Dolson D.J. Prophylactic glutamine protects the intestinal mucosa from radiation injury// Cancer.- I990.-Vol. 66, № 1.-P.62−68.
  287. Kopenka Th., Schuiz F. Prognosis and treatment of peritonitis// Arch.Surg.-1996,-Vol. 131, № 1 .-P. 180−185.
  288. Krebs H.A. Glutamine in the Human Body: Metabolism, Enzymology and Regulation//New York: Acad. Press, 1980.-P.319−340.
  289. Kudsk K.A., Minard G., Croce M.A. et al. A randomized trial of isonitrogenous enteral diets after severe trauma: an immune-enhancing diet reduces septic complications//Ann.Surg.- 1996.-Vol. 224.-P.531−542.
  290. Lanoir D., Chambrier C., Vergnon P. et al. Perioperative antificial nutrition in elective surgery// Clin.Nutr.- 1999.-Vol. 17, № 4.-P.153−157.
  291. Lara T.M., Jacobs D.O. Effects of critical illness and nutritional support on mucosal mass and function//Clin.Nutr.- 1998.-Vol. 17.-P.99−105.
  292. Ljungvist O., Nygren J., Thorell A. Preoperative carbohydrates insted of overight fasting reduces hospital stayfollowing elective surgery// Clin.Nutr.- 1998.-Vol. 17.-Suppl. 1.-P.3−5.
  293. Mauro M.A. et al. Advances in gastrointestinal intervention: the treatment of gastroduodenal and colorectal obstructions with metallic stents// Radiology.- 2000.-Vol. 155, № 5.-P.659−669.
  294. Marvin R.G. et al. Occlusive bowel necrosis occurring in critically ill trauma patients receiving enteral nutrition manifests no reliable clinical signs for early detection//Fm J.Surg.-2000.-Vol. 179, № 1.-P.7−12.
  295. Matejovic M. et al. Effects of the combined thromboxane receptor antagonist an synthase inhibitor DTTX-30 on intestinal 02-excange tndotoxemia// Shock.- 2000-Vol. 13, № 4.-P.307−313.
  296. Mattews J.C., Beveridge M.J., Malandro M.S. et al. Activity and protein localizatoin of multiple glutamate transporters in gestaton day 14 vs. day 20 rat placenta//Am.J.Physiol.- 1998,-Vol. 274, № 3, Pt.l.-P.C603-C613.
  297. Meissner K. Effectiveness of intestinal tube splinting. a prospective observational study//Dig.Surg.- 2000.-Vol. 17, № 1.-P.49−56.
  298. Meru S.L. Diet and disease// Brit.J.Biomed.Sci.- 1994,-Vol. 51, № 3.-P.189−206.
  299. Meydani S.N., Meydani M., Blumberg J. et al. Safety assessment of long-term vitamin E supplementation in healthy elderly// FASEB J.- 1997.-Vol. 11, № 3.-P.448.
  300. Meyer J.H., Hlinka M., Tabrizi Y. et al. Chemical specificities and intestinal distributions of nutrient-driven satiety// Am.J.Physiol.-Vol. 275, № 4, Pt.2.-P.R1293-R1307.
  301. Miralles O., Belmonte-Zalar L., Leplingard A. et al. Effects of glutamine supplementation on gut barier and glutathione metabolism in malnourished rats// Clin.Nutr.- 1999.-Vol. 18.-Suppl. 1 .-P.26−27.
  302. Moinard O., Chauveau B., Walrand S. et al. Phagocyte functions in stressed rats: comparison of modulation by glutamine and ornithine 2-oxoglutarate// Clin.Sci.-1999,-Vol. 97, № 1.-P.59−65.
  303. Moore F.A., Ecliciano D.V., Andrassy R.J. et al. Total enteral freeding compared with parenteral reduced postoperative septic complications: the results of a meta-analysis//Ann.Surg.- 1992.-Vol. 216.-P.172−183.
  304. Muir J.C. Antisecretory agents in gastrointestinal obstruction// Clin.Geriatr.Med.- 2000.-Vol. 16, № 2.-P.327−334.
  305. Neilly P.J., Gardner K.R., Kirk S.J. Topical glutamine therapy in experimtntal inflammatory bowel disease//Clin.Nutr.- 1995,-Vol. 14.-P.285−289.
  306. Newscholme E.A., Newscholme P., Curi R. et al. A role for muscle in the immune system and its impotens in surgery, trauma, sepsis and burns// Nutritions.-1988.-Vol. 4, № 4.-P.261−269.
  307. Nobaek S. et al. Alteration of intestinal microflora is associated with reduction in abdominal blosting and pain in patients with irrotable bowel syndrome// Scand.J.Gastroenterol.- 2000.-Vol. 95, № 5.-P.1231−1238.
  308. Noguchi Y., James J.N., Fischer J.E. et al. Increasedglutamine consuption in small intestine epithelial cells during sepsis in rats// Am.J.Surg.- 1997.-Vol. 172.-P.199−205.
  309. Ong A.S., Niki E., Packer L. Nutrition, lipids, health and disease// Free Radic.Biol.Med.- 1998,-Vol. 25, № 1.-P.133−134.
  310. Ortis J.J., Matilla B., Garcia F. et al. Effect of alanyl glutamine-enriched parenteral nutrition on liver detexication in the rat// Clin.Nutr.- 1998.-Vol. 17.-Suppl.l.-P.62−65.
  311. Ostrum B.J., Heinz E.R. Small bowel obstruction versus adynamic ileus// Am.J.Roentgenol.- 1963.-Vol. 89, № 4.-P.734−739.
  312. Pare Y. et al. Management of postoperative peritonitis after resection: experience from a referal intensive care// Dis.Colon.Rect.- 2000,-Vol. 43, № 5.-P.587−589.
  313. Parker S.J. et al. A porcine model of sepsis resulting from the combined insults of hemorrhage and peritonitis// Shock.- 2000,-Vol. 13, № 4.-P.291−296.
  314. Pasnik J., Bukowski P., Pietrynski R. Rola niektorych receptorow i szkakow transdukeji sygnatu w preaktywacji neutrofila przez TNA-alpha// Post.Biol.Komorki.- 1999, Vol. 26, № 1.-P.181−199.
  315. Reimund J.M., Dron K., Baumann R. Persistent inflammatory and immune activation participates in the occurence of cholestasis on patients receiving long-term parenteral nutrition//Clin.Nutr.- 1998,-Vol. 17.-Suppl.l.-P.17−19.
  316. Reimund J.M., Aronded Y., Baumann R. Adequate load in micronutrients is a major goal in home parenteral nutrition patients// Clin.Nutr.- 1999.-Vol. 18.-Suppl.l.-P.59−60.
  317. Rolandell R.N., Saul S.N., Settle R.G. et al. Comparison of parenteral nutrition and enteral feeding with pectin in experimental cilitis in the rat// Am.J.Clin.Nutr.-1988.-Vol. 47.-P.715−721.
  318. Rombeau J.L. Advances in enteral nutrition// Can.J.Gastroenterol.- 1990.-Vol. 4.-Suppl.2.-P.26A-29A.
  319. Rombeau J.L., Kripke S.A. Metabolic and intestinal effects of short-chain fatty acids// J.Parenter.Enteral Nutr.- 1990,-Vol. 14.-Suppl.5.-P.181S-185S.
  320. Rombbeau J.L., Takala J. Summary of round table conference gut dysfunction in critical illness//Intensive Care Med.- 1997.-Vol. 23.-P.476−479.
  321. Roumen R.M., Hendrics T., Wevers R. et al. Intestinal permeability after severe trauma and hemorragie shock is increased without relation to septic complications// Arch. Surg.- 1993.-Vol. 128.-P.453−457.
  322. Rowlands B.J., Gardiner ICR. Nutritional modulation of gut inflammation// Proc. Nutr.Sol.- 1998.-Vol. 57, № 3.-P.395−401.
  323. Scheppach W., Burghardt W., Bartram P., Kasper H. Addition of dietary fiber to liquid formula diets: the pros and cons// J.Parenter.Enteral Nutr.- 1990.-Vol. 14.-Suppl. 2.-P.204−209.
  324. Shidlovsky V.O. et al. The enteral syndrome in the clinical course of dfiuse toxic goiter//Lik.Sprava.- 1999, Vol.5.-P.92−94.
  325. Simon G.L., Gorbach S.L. Intestinal flora in health and disease// Gastroenterology.- 1984.-Vol. 84.-P.174−193.
  326. Smirniotis V., Kotsis T.E., Antoniou S. et al. Incidence of vein thrombosis in peripheral intravenous nutrition: effects of fat emulsions// Clin.Nutr.- 1999.-Vol. 18, № 2.-P.79−81.
  327. Sodeyama M., Kirk S J., Regan M.C. et al. The effects of hemorrhgic shock on intestinal amino acid absorption in vivo// Circulat.Shock.- 1992.-Vol. 38.-P.153−156.
  328. Souba W.W., Wilmore D.W. Postoperative alterations of arteriovenous exehange of amino acids across the gastrointestinal tract// Surgery.- 1983.-Vol. 94,-P.342−350.
  329. Souba W.W., Herslcrowitz K.N., Klimberg V.S. et al. The effects of sepsis and endotoxemia on the glutamine metabolism// Ann.Surg.- 1990,-Vol. 21.-P.511−543.
  330. Teixido J. Clinical implications of peritoneal transport// Nephrologie.- 2000.-Suppl. 2.-P.53−61.
  331. Umschbaden H.W. et al. Small-bowel disease comparison of MR enteroclysis images with conventional enteroclysis and surgical findings. Radiologi. 2000, Vol. 155, № 3,P.717−723.
  332. Van Gossum A., Hebuteme X., Leon-Sanz M. et al. Home parenteral nutrition (NPN) in adults// Clin.Nutr.- 1998.-Vol. 17.-Suppl. 1.-P.5−6.
  333. Vetta F., Ronzoni S., Taglieri G. The impact of malnutrition on the quality of life in the elderly// Clin.Nutr.- 1999.-Vol. 18, № 5.-P.259−267.
  334. Wangensteen O.H. Intestinal Obstructions: Phisiological, Patological and Clinical Cusiderations with Empeasis in Therapy Includins Descriptions of Operative Procedures// Sprigfield, 1995.-P.159−162.
  335. Wiesener M.S., Turley H., Allen W.E. et al. Induction of endothelial PAS domain protein-1 by hypoxia: characterization and comparison with hypoxiainducible factor-lalpha// Blood.- 1998,-Vol. 92, № 7.-P.2260−2268.
  336. D.W., Smith R.J., 0"Dwyer S.T. et al. The gut: a central organ after surgical stress// Surgery.- 1988,-Vol. 107.-P.917−923.
  337. Witowski J. et al. Effect of glucose degradation products on human peritoneal mesothelial cell function// J.Amer.Soc.Nephrol.- 2000,-Vol. 11, № 4.-P.729−739.
  338. Zuhlke H.V., Lorens E.P., Harnoss B.V. et al. Endotoxinamie and Bacteriamie unter manueller oraler Decompression im ileus// Chirurg.- 1988.-Bd 59, H.5.-S349−356.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!