Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета, массы мышечной, соединительной и жировой тканей у людей с разными типами конституции развития

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

За прошедшие 32 года во ФГУ «РНЦ „ВТО“ им. акад. Г. А. Илизарова Росмед-технологий» четырежды прилагались усилия для создания локальных баз данных (А.А. Свешников, 1979, 1987, 1989, 2006). Но в процессе их использования было установлено, что для правильной интерпретации данных нужен пе только соответствующий показатель нормы в том или ином возрасте, но и связь данных с сомато-типом… Читать ещё >

Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета, массы мышечной, соединительной и жировой тканей у людей с разными типами конституции развития (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Влияние соматотипа, массы тела, а также массы мышечной, соединительной и жировой тканей на минеральную плотность костей скелета (Обзор литературы)
    • 1. 1. Определение, характеристика, значение формирования типов конституции развития в процессе онтогенеза
    • 1. 2. Механизм формирования минеральной плотности костей у людей с разными типами конституции развития
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Характеристика материала
    • 2. 2. Методика определения соматотипа
    • 2. 3. Процедура измерения МП
    • 2. 4. Процедура анализа МП
    • 2. 5. Статистическая обработка материала
  • Глава 3. Возрастные изменения структуры тела
    • 3. 1. Женщины. Отдельные сегменты тела
      • 3. 1. 1. Нормостеники
      • 3. 1. 2. Астеники
      • 3. 1. 3. Гиперстеники
    • 3. 2. Сравнительная характеристика возрастных изменений у женщин разных соматотипов
    • 3. 3. Мужчины. Отдельные сегменты тела
      • 3. 3. 1. Нормостеники
      • 3. 3. 2. Астеники
      • 3. 3. 3. Гиперстеники
    • 3. 4. Сравнительная характеристика возрастных изменений у мужчин разных соматотипов
  • Глава 4. Возрастные изменения минеральной плотности поясничного отдела позвоночника
    • 4. 1. Женщины
      • 4. 1. 1. Нормостеники
      • 4. 1. 2. Астеники
      • 4. 1. 3. Гиперстеники
    • 4. 2. Сравнительная характеристика возрастных изменений у женщин разных соматотипов
    • 4. 3. Возрастные изменения у мужчин
      • 4. 3. 1. Нормостеники
      • 4. 3. 2. Астеники
      • 4. 3. 3. Гиперстеники
    • 4. 4. Сравнительная характеристика возрастных изменений МП в поясничном отделе позвоночника у мужчин разных соматотипов
  • Глава 5. Возрастные изменения минеральной плотности проксимальной трети бедренной кости
    • 5. 1. Возрастные изменения у женщин
      • 5. 1. 1. Нормостеники
      • 5. 1. 2. Астеники
      • 5. 1. 3. Гиперстеники
    • 5. 2. Сравнительная характеристика возрастных изменений
  • МП у женщин разных соматотипов
    • 5. 3. Возрастные изменения у мужчин
      • 5. 3. 1. Нормостеники
      • 5. 3. 2. Астеники
      • 5. 3. 3. Гиперстеники
    • 5. 4. Сравнительная характеристика возрастных изменений у мужчин разных соматотипов

Актуальность проблемы. Для успешной диагностики заболеваний костно-суставпой системы, в соответствии с задачами Всемирной Декады костей и суставов (2000;2010 гг.), необходима не только современная техника, по и региональные данные о нормативных показателях минеральной плотности (МП) скелета и мягких тканей в различные возрастные периоды [46].

За прошедшие 32 года во ФГУ «РНЦ „ВТО“ им. акад. Г. А. Илизарова Росмед-технологий» четырежды прилагались усилия для создания локальных баз данных (А.А. Свешников, 1979, 1987, 1989, 2006). Но в процессе их использования было установлено, что для правильной интерпретации данных нужен пе только соответствующий показатель нормы в том или ином возрасте, но и связь данных с сомато-типом. На сегодняшний день установлена тесная взаимосвязь МПКТ с длиной, массой тела, индексом массы тела, площадью поверхности тела [45]. Известно, что чем больше масса тела, а следовательно и масса мышечной и соединительной тканей, что отмечается у гиперстеников, тем сильнее нагружается скелет. Подростковый период играет основную роль в нарастании костной массы, так как в это время происходит скачок роста всех размеров тела [37]. Отмечается прямая связь между костной массой и ростом тела [17]. Несоответствие между прибавлением в росте и увеличением костной массы объясняет повышенную ломкость костей. К завершению подросткового периода размеры тела составляют 90−97% от своей окончательной величины [20]. Есть основание полагать, что после периода полового созревания минерализация скелета оказывается разной, хотя пиковая костная масса у каждого соматотипа сформирована в 21−25 лет [48]. Вероятно, деминерализация скелета начинается в разное время и отличается по абсолютной величине. Предрасполагающим фактором к потере МП в зрелом возрасте является снижение массы мышечного компонента и увеличение жирового. Не изучены не только изменения МП, но и изменения массы мышечной, соединительной и жировой тканей у астеников, иормостеников и гиперстеников. Не ясна степень влияния массы мягких тканей на МП скелета. Ответить па эти вопросы мы постарались в данной работе. Ее исполнение работы поддержано грантом РФФИ (проект № 07−04−96 033).

Цель исследования. Определение возрастных изменений МП костей скелета, массы мышечной, соединительной и жировой тканей у астеников, нормостеников, гиперстеников в возрасте 16−70 лет.

Задачи исследования.

1. Изучить возрастные изменения МП костей скелета людей разных соматотииов.

2. Установить возрастные изменения массы мышечной, соединительной и жировой тканей у астеников, нормостеников и гиперстеников.

3. Выяснить степень зависимости между изменениями массы минералов в скелете и массой мышечной, соединительной и жировой тканей в группах астеников, нормостеников и гиперстеников.

Объект исследования. Здоровые люди разных соматотипов.

Предмет исследования. Масса минеральных веществ, мышц, соединительной и жировой тканей у представителей разных соматотипов.

Научная новизна. Впервые получены нормативные данные о возрастных изменениях МП костей скелета, массе мышечной, соединительной и жировой тканей с учетом соматотипа. Выявлена корреляция между массой минеральных веществ в костях скелета и массой мягких тканей в разных возрастных группах у астеников, нормостеников, гиперстеников.

Практическая значимость. Уральская база данных с учетом соматотипа позволяет сравнить полученные результаты обследования с нормативными данными, тем самым своевременно и правильно выявлять проявления остеопении и ос-теопороза, контролировать эффективность проводимых профилактических мероприятий. В клинике эти данные используются для контроля за репаративным процессом — минерализацией костной мозоли после травм, а также регенерата при уравнивании длины конечностей. Исследования проведены в соответствии с планом научно-исследовательских работ Федерального государственного учреждения «Российский научный центр „Восстановительная травматология и ортопедия“ имени академика Г. А. Илизарова Росмедтехнологий» (далее ФГУ «РНЦ „ВТО“ им. акад. Г. А. Илизарова Росмедтехнологий») — тема № 034/6−13 па 2004;2007 г.

Внедрение результатов работы. Результаты внедрены в клинике ФГУ «РНЦ „ВТО“ им. акад. Г. А. Илизарова Росмедтехнологий», Челябинской медицинской академии, включены в учебные планы кафедры усовершенствования врачей Тюменской государственной медицинской академии. Тюменского государственного университета, Курганского государственного университета.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Соматотин оказывает влияние на массу минеральных веществ в костях скелета.

2. Пиковое значение костной массы у астеников, нормостеников, гиперсте-ников сформировано в возрасте 21−25 лет. Раньше деминерализация отмечается у представителей астенического типа конституции.

3. Увеличение массы мягких тканей тела у астеников продолжается до окончания второго периода зрелого возраста, нормостеников — до первой половины пожилого возраста, гипсрстеников — до завершения пожилого возраста.

Апробация материалов работы. Результаты диссертационного исследования представлены в форме научного доклада на 10 конференциях российского и международного уровней: Всероссийской иаучно-нрактичсской конференции с международным участием «Морфофункциональные аспекты регенерации» — Курган, 2004 гXIX съезде физиологического общества им. И. П. Павлова — Екатеринбург, 2004 г.- на II Российском конгрессе по остеопорозу — Ярославль, 2005 г.- научно-практической конференции с международным участием «Современные аспекты реабилитации в медицине» — Ереван, 2005 г.- Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы лучевой диагностики заболеваний костно-суставной системы» — Барнаул, 2005 г.- научно-практической конференции с международным участием «Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии» — Москва, ЦИТО, 2006 гВсероссийской научно-практической конференции молодых ученых «Молодые ученые: новые идеи и открытия», посвященной 85-летию со дня рождения академика Г. А. Илизарова и 35-летию РНЦ «ВТО» -Кургап, 2006 г.- юбилейной Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии», посвященной 100-летшо со дня основания Российского ПИИ травматологии и ортопедии им. P.P. Вредена — СПб, 2006 г.- XX съезде физиологического общества им. И. П. Павлова — М., 2007; на Российском конгрессе лучевых диагностов «Радиоло-гия-2007».

Публикации. Результаты исследования по теме диссертации отражены в 17 печатных работах.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 157 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы материал и методы исследования, глав результаты собственных исследований, обсуждения, выводы и списка цитируемой литературы, содержащего 68 отечественных и 92 иностранных источника. Текст иллюстрирован 18 рисунками и 26 таблицами.

ВЫВОДЫ.

1. У мужчин и женщин всех типов конституции пиковая костная масса всего скелета достигается в 21−25 лет. В 70 лет по сравнению с пиком костной массы деминерализация во всем скелете у женщин-нормостеников составляет 17,5%, астеников — 36%, гиперстеников 7%- в поясничном отделе позвоночника у нормостеников — 21%, астеников — 36%, гиперстеников — 11%- в проксимальной трети бедренной кости у нормостеников — 13,5% справа и 14% слева, астеников — 22,5% справа и слева, гиперстеников — 11% справа и 12% слева.

В 70 лет по сравнению с пиком костной массы деминерализация во всем скелете у мужчин-нормостеников составляет 4%, астеников — 36%, у гиперстеников до 70 лет снижения ММ не происходитв поясничном отделе позвоночника МП у нормостеников снижена на 10%, астеников на 19%, гиперстеников на 5%- в проксимальной трети бедренной кости у нормостеников на 6%, астеников на 8,5%, гиперстеников на 4,5%.

2. У женщин нормостеников масса мышечной и соединительной тканей всего тела увеличивается в период 21−60 лет на 3%, астеников 21−50 лет — на 2%, гиперстеников 21−65 лет — на 4%- у мужчин нормостеников в период 18−60 лет на 7%, астеников-21−55 лет — на 3,5%, гиперстепиков — 18−70 лет — на 10%.

Увеличение массы жировой ткани у женщин нормостеников происходит в период 31−65 лет на 8%, астеников — 26−60 лет — на 3,6%, гиперстепиков -41−65 лет — на 3%- у мужчин нормостеников в период 21−65 лет на 9%, астеников -31 -60 лет — на 5%, гиперстеников — 36−65 лет — на 6,5%.

3. У девушек нормостеников индекс масса минералов/масса мышечной и соединительной тканей (ММ/ММСТ) в 16 лет составляет 0,067, астеников — 0,061, гиперстеников — 0,069. В 21−25 лет при окончательном формировании пиковой костной массы у нормостеников он составляет 0,080, астеников — 0,071, гиперстеников- 0,081. В связи с деминерализацией он снижается и в 70 лет у нормостеников составлял 0,051, у астеников — 0,067, у гиперстеников — 0,060.

4. У юношей нормостеников индекс масса хминералов/масса мышечной и соединительной тканей (ММ/ММСТ) в 18 лет составляет 0,043, астеников — 0,047, гиперстеников — 0,049. В 21−25 лет при окончательном формировании пиковой костной массы у нормостеников он составляет 0,064, астеников — 0,065, гиперстеников — 0,062. В связи с деминерализацией он снижается, и в 70 лет у нормостеников составляет 0,062, у астеников и гиперстеников — 0,060.

5. Тип конституции, а также масса мышечной, соединительной и жировой тканей являются одними из определяющих факторов наступления деминерализации костной ткани.

Практические рекомендации.

1. При обследовании на рентгеновском двухэнергетическом костном денситометре для выявления остеопении и остеопороза необходимо обследовать весь скелет, а также массу мышечной, соединительной и жировой тканей как во всем скелете, так и в отдельных частях тела.

2. У обследуемых необходимо определять соматотип по индексу Пинье (соматического развития), который рассчитывается по формуле: ИП = L — (Р+Т), где L — длина тела (см), Р — масса тела (кг), Т — окружность грудной клетки (см). Значение индекса соматического развития для астеников больше 30, нормостеников — 10−30, гиперстеников — меньше 10, включая отрицательные значения.

3. Следует также рассчитывать индексы: масса минералов/масса мышечной и соединительной ткани, а также масса минералов/масса жировой ткани. Индексы позволяют судить о влиянии этих тканей на минеральную плотность не только во всем теле, но и в отдельных сегментах.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А. С. Метод двойной фотонной рентгеновской абсорбциометрии при динамическом контроле состояния костной ткани в процессе лечения остеопороза / А. С. Аврупин, Н. В. Корнилов // Гений ортопедии. 2002. -№ 2.-С. 123−128.
  2. , Г. И. Соматическая и психофизиологическая организация человека / Г. И. Акинщикова. Л., 1977. — 160 с.
  3. , Г. И. Телосложение и реактивность организма человека / Г. И. Акинщикова. Л., 1991. — 126 с.
  4. , И. А. Вопросы дифференциальной психофизиологии в связи с генетикой / И. А. Аршавский // Закономерности биологических процессов в нормальных, экспериментальных и патологических условиях: материалы Всерос. симпозиума. Пермь, 1976. — С. 97−99.
  5. , Е. А. Конституция и функциональная индивидуальность человека / Е. А. Бабакин //Науч. вестн. Тюм. мед. акад. 2002. — № 7−8. — С. 78.
  6. , Е. А. Физиологические основы конституции / Е. А. Бабакин // Науч. вестн. Тюм. мед. акад. 2001. — № 4. — С. 63.
  7. , А. В. Технические аспекты рентгеновской денситометрии / А. В. Бакулин // Третий Рос. симпозиум по остсопорозу: Программа. Тез. лекций и докл. СПб., 2000. — С. 91−92.
  8. , П. Н. Пропорции тела у различных конституциональных типов / П. Н. Башкиров. М., 1972. — 340 с.
  9. , П. Н. Физическое развитие человека / П. Н. Башкиров. М., 1986.
  10. П.Беневоленская, Л. И. Руководство по остеопорозу / Л. И. Беневоленская. -М.: БИНОМ, Лаборатория знаний, 2003. 524 с.
  11. , Е. А. Зависимость минеральной плотности костной ткани от весо-ростового коэффициента / Е. А. Беседина, В. Н. Сороцкая // Вестн. новых мед. технологий. 2000. — Т. VII, № 1. — С. 105.
  12. Богомолец, А, А. Введение в учение о конституциях / А. А. Богомолец. М., 1965.-96 с.
  13. , М. Я. Введение в учение о пропорциях и конституциях / М. Я. Брейтман. М., 1984. — 332 с.
  14. , О. А. Конституционалогия: морфотип и дерматотип / О. А. Бутова, Л, Д. Цатурян // Успехи современного естествознания. 2003. — № 10. — С. 56.
  15. , В. Г. Акселерация роста и развития детей / В. Г. Властов-ский.-М., 1986.-279 с.
  16. , Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии / Г. Гримм.-М., 1987.-290 с.
  17. , С. С. Дифференциальная психофизиология и ее генетические аспекты / С. С. Дарская. М., 1985. — 202 с.
  18. , Д. В. Участие тканевой гидратации в регуляции костеобразова-тельной активности / Д. В. Долганов, А. А. Свешников // Гений ортопедии. -1996.-№ 4.-С. 47−51.
  19. , Н. Г. Конституция детей и подростков / Н. Г. Зернов, Т. А. Бальмагия // Педиатрия. 1977. — № 9. — С. 82−85.
  20. , Р. А. Клиника, диагностика и лечение остеопороза / Р. А. Зул-карнеев, И. Ф. Ахтямов. Казань: АБАК, 2001. — 35 с.
  21. , Б. Причины биологического разнообразия / Б. Кларке. М., 1987. -316 с.
  22. , А. И Биологические проблемы учения о конституциях человека / А. И. Клиорин, В. П. Чтецов. Л., 1989.
  23. , П. Г. Особенности соматотипа и возраста / П. Г. Койносов,
  24. Т. В. Чирятьева, Д. Г. Сосин // Науч. вестн. Тюм. мед. акад. 2001. — № 3. — С. 47.
  25. , П. Г. Соматотип и возраст / П. Г. Койносов, Т. В. Чирятьева, Д. Г. Сосин, С. А. Орлов // Науч. вестн. Тюм. мед. акад. 2003. — № 4. — С. 35.
  26. , М. А. Влияние различных соматотипов на интенсивность изменений ростовых показателей и массы тела в период первого детства / М. А. Корнеев, Е. II. Комиссарова // Морфология. 2003. — № 5. — С. 72−75.
  27. , И. А. Изменения компонентов массы тела и телосложения у мальчиков 7−17 лет / И. А. Корниенко, Р. В. Тамбовцева, Т. В. Панасюк // Морфология. 2003. — № 8. — С. 76−79.
  28. , А. К. Введение в учение о пропорциях и конституциях человека / А. К. Косоуров. Л., 1955. — 103 с.
  29. Костная денситометрия в клинической практике / И. И. Дедов и др. // Костная денситометрия и остеопороз: тез докл. пауч.-практ. конф. с ме-ждунар. участием. М., 2003. — С. 4.
  30. , П. И. Основы антропологии с элементами генетики человека / П. И. Липатов, Л. Н. Липатова // Человек и его здоровье: Восьмой Рос. национал. конгресс. СПб., 2003. — С. 80.
  31. , С. В. Конституциональные особенности развития и оценка физио-метрических данных у детей младшего школьного возраста: автореф. дис. канд. мед. наук / С. В. Матвеев. Л., 1990.
  32. Методы неинвазивной оценки костной массы при остеопорозе / Л. О. Апи-симова и др. // Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии: тез. конф. с междунар. участием. М., 2000. — С. 50−51.
  33. Новые остеодеиситометры компании «LUNAR» // Остеопороз и остеопатии. -1999.-№ 2.-С. 43.
  34. , С. А. Конституциональный подход в медико-биологических исследованиях организма человека / С. А. Орлов // Науч. вестн. Тюм. мед. акад. -2003.-№ 3.-С. 91.
  35. , И. Г. Минеральная плотность костей у женщин с разными сомато-типами / И. Г. Пашкова, А. К. Косоуров // Морфология. 2004. — № 4. — С. 99.
  36. , Е. И. Характеристика методов оценки физического развития / Е. И. Прахин, В. Л. Грицинская // Педиатрия. 2004. — № 2. — С. 4 — 8.
  37. Профилактика переломов: возрастные изменения минеральной плотности в позвоночнике здорового человека / А. А. Свешников и др. // Гений ортопедии. 2001.-№ 4. — С. 61−65.
  38. , Б. Остеопороз: Этиология, диагностика, лечение: пер. с англ. / Б. Риггз, М. Лоренс, III. Л. Джозеф. М.- СПб.: «БИНОМ», «Невский диалект», 2000. — 558 с.
  39. , С. С. Остеопороз: патогенез, диагностика и лечение: практ. пособие для врачей / С. С. Родионова, JI. Я. Рожинская, Е. И. Марова. -М., 1997.- 45 с.
  40. , Л. Я. Системный остеопороз / Л. Я. Рожинская. М.: Издатель Мокеев, 2000.
  41. , А. А. Возрастные изменения биомеханических свойств костной ткани / А. А. Свешников, К. А. Свешников // Рос. конгресс по остеопорозу. -М., 2003.-С. 41.
  42. , А. А Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета / А. А Свешников, В. И. Шевцов, Е. Н. Овчинников // Гений ортопедии. 2004. — № 1. — С. 129−137.
  43. , А. А. Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета в Уральском регионе / А. А. Свешников, Н. Ф. Обанина, С. В. Ральнико-ва // Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии. М.: ГУН ЦНИИ-ТО, 2003.-С. 20−21.
  44. , А. А Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета и проблема профилактики переломов / А. А. Свешников, Р. Р. Сиражет-динов, Л. А. Смотрова // Остеопороз и остеопатии. 2002. — № 2. — С. 38−42.
  45. , А. А. Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета у мужчин и механизмы деминерализации / А. А. Свешников,
  46. Е. Н Овчинников, А. И. Буровцева // Новые технологии в диагностике и лечении травм и заболеваний: материалы конф, молодых ученых. Саратов, 2003. — С. 66−68.
  47. , А. А. Возрастные изменения тощей и жировой тканей в крупных сегментах тела / А. А. Свешников, Е. Н. Овчинников // Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии. М.: ГУН ЦНИИТО, 2003. — С. 86−87.
  48. , А. А. Наиболее существенные причины деминерализации скелета / А. А. Свешников, Л. А. Смотрова, Т. А. Ларионова // Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение: сб. статей. Казань, 2002. — С. 31−35.
  49. , А. А. Остеопороз: проблема профилактики переломов / А. А. Свешников // Гений ортопедии. 2000. — № 2. — С. 61−67.
  50. , А. А. Остеопороз: этиология и патогенез / А. А. Свешников // Гений ортопедии. 2001. — № 4. — С. 136−142.
  51. , А. А. Радиоиммунологический метод в познании гормональной регуляции репаративного костеобразования / А. А. Свешников, Н. В. Офице-рова // Ортопед., травматол. 1986. — № 2. — С. 67−70.
  52. , А. А. Роль физической культуры в профилактике остеопороза / А. А. Свешников, Л. А. Смотрова, Т. А. Ларионова // Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение: сб. статей. Казань, 2002. -С. 100−105.
  53. , А. А. Современная диагностическая техника в ортопедо-травматологической клинике / А. А. Свешников // Гений ортопедии. -1997. -№ 3. С. 54−60.
  54. , А. А. Способы измерения минеральной плотности костей скелета / А. А. Свешников // Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета проблемы профилактики переломов: материалы первого Всерос. симпозиума. Курган, 2002. — С. 20−29.
  55. Семенова, J1. К. Исследования по возрастной морфологии за последние пять лет и перспективы развития / JI. К. Семенова // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1986. — № 2. — С. 80−85.
  56. , В. Н. Зависимость минеральной плотности костной ткани от весо-ростового коэффициента / В. Н. Сороцкая, Е. А. Беседипа // Третий Рос. симпозиум по остеопорозу: Программа. Тез. лекций и докл. СПб., 2000. -С. 85.
  57. , JI. А. Зависимость состояния костной ткани у мужчин от возраста, массы тела и роста / Л. А. Тютин, И. Д. Никифорова, М. Ю. Бахтин // Третий Рос. симпозиум по остеопорозу: Программа. Тез. лекций и докл. СПб., 2000. — С. 98.
  58. , М. В. Возрастная биология / М. В. Черноруцкий. М.: Медицина, 1957. — 86 с.
  59. , В. Н. Типовая анатомия человека / В. Н. Шевкуненко, Д. М. Геселевич. Биомедгиз, 1985. — 60 с .
  60. , В. И Возрастные изменения массы мышечной, соединительной и жировой тканей у здоровых людей / В. И. Шевцов, А. А. Свешников, Е. Н. Овчинников // Гений ортопедии. 2005. — № 1. — С. 58−66.
  61. Школа для пациентов с остеопорозом: Роль физических упражнений для профилактики и лечения остеопороза // Остеопороз и остеопатии. 1999. -№ 3.-С. 41−43.
  62. , В. Г. Схема клинической диагностики конституциональных типов / В. Г. Штефко, А. Д. Островский. М., 1959. — 79 с.
  63. , Г. В. Визуальная психодиагностика: познание людей по их внешнему облику / Г. В. Щекин. -М., 1992.
  64. Формирование возрастной пиковой костной массы в подростковом возрасте / JI, А. Щеплягина и др. // Проблемы остеопороза в травматологии и ортопедии: тез. докл. II науч.-практ. конф. (Москва, 12−13 февраля 2003 г.). М., 2003.-С. 174−175.
  65. , А. С. Мышечная система человека при старении / А. С. -Янковская, Е. П. Подрушняк. Киев: Медицина, 1978. — 146 с.
  66. A longitudinal study of bone gain in pubertal girls: anthropometric and biochemical correlates / J. Cadogan et al. // J. Bone Miner. Res. 1998. — Vol. 13, No 10. -P. 1602−1612.
  67. Adam, M. Osteoporoza diagnoza a lecba / M. Adam // Pohybove ustroji. — 1999. -S. 73−75.
  68. Association between bone, body composition and strength in premenarcheal girls and postmenopausal women / L. Langendonck et al. // Ann. Hum. Biol. 2004. -Vol. 31, No2.-P. 228−244.
  69. Association of lean tissue and fat mass with bone mineral content in children and adolescents / A. Pietrobelli et al. // Obes, Res. 2002. — Vol. 10, No 1. — P. 56−60.
  70. Associations of fat and muscle masses with bone mineral in elderly men and women / R. N. Baumgartner et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1996. — Vol. 63, No 3. -P. 365−372.
  71. Ballabriga, A. Morphological and physiological changes during growth: an update/A. Ballabriga//Eur. J. Clin. Nutr.-2000. Vol. 54, Suppl. l.-P. S1-S6.
  72. Bedogni, G. Relationship between body composition and bone mineral content in young and elderly women / G. Bedogni, C. Mussi, M. Malavolti // Ann. Hum. Biol. 2002. — Vol. 29, No 5. — P. 559−565.
  73. Body composition and bone mass in post-menopausal women / J. E. Compston et al. // Clin. Endocrinol. 1992. — Vol. 37, No 5. — P. 426−431.
  74. Body composition and bone mineral density in premenopausal and early peri-menopausal women / L. M. Salamone et al. / J. Bone Miner. Res. 1995. — Vol. 10, No 11.-P. 1762−1768.
  75. Body composition, sex steroids, IGF-1, and bone mineral status in aging men / G. Ravaglia et al. // J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. 2000. — Vol. 55, No 9. — P. 516−521.
  76. Bone density of the radius, spine and proximal femur in osteoporosis / R. B. Mazess et al. //J. Bone Miner. Res. 1988. — Vol. 3, No 1. — P. 13−18.
  77. Bone involution decrease in exercising middle-aged women / E. L. Smith et al. // Calcif. Tissue Int. 1984. — Vol. 36. — P.129−138.
  78. Bone mass and body composition in normal women / R. Lindsay et al. // J. Bone Miner. Res. 1992. — Vol. 7, No 1. — P. 55−63.
  79. Bone mineral density during reduction, maintenance and regain of body weight in premenopausal, obese women / G. M. Fogelholm et al. // Osteoporos Int. 2001. -Vol. 12, No 3. — P. 199−206.
  80. Bone mineral density in older non-Hispanic Caucasian and Mexican-American women: relationship to lean and fat mass / D. R. Taaffe et al. // Ann. Hum. Biol. 2000. — Vol. 27, No 4. — P. 331−344.
  81. Borghi, A. Relationship between body fat distribution and bone mineral density in premenopausal Japanese women / A. Borghi, M. Poli // Obstct. Gynecol. 2000. -Vol. 95, No 5.-P. 722−725.
  82. Braillon, P. M. Annual changes in bone mineral content and body composition during growth / P. M. Braillon // Horm. Res. 2003. — Vol. 60, No 6. — P. 284−290.
  83. Brook, C. G. D. Determination of body composition of children from skin fold measurements / C. G. D. Brook// Arch. Dis. Child. 1971. — Vol. 46. — P. 182−184.
  84. Cameron, J. R. Measurement of bone mineral in vivo: an improved method / J. R. Cameron, J. S. Sorenson // Science. 1963. — Vol. 142. — P. 230−236.
  85. Chapuy, M. C. Effect of calcium and cholecalciferol treatment for three years on hip fractures in elderly women / M. C. Chapuy, M. E. Arlot, P. D. Delmas // Brit. Med. J. 1994. — Vol. 308. — P. 1081−1082.
  86. Comparison of body composition and bone mineral measurements from two DXA instruments in young men / С. M. Modlesky et al. // Am. J. Clin. Nutr. 1996. -Vol. 64, No 5.-P. 669−676.
  87. Comparison of bone mineral density and body composition measurements in women obtained from two DXA instruments / S. Gillette-Guyonnet et al. // Mech. Ageing Dev. 2003. — Vol. 124, No 3. — P. 317−321.
  88. Comparison of dual-energy x-ray absorptiometry and dual photon absorptiometry for bone mineral measurements of the lumbar spine / H. W. Wahner et al. // Mayo Clin. Proc. 1988. — Vol. 63, No 11. — P. 1075−1084.
  89. Conrad, K. Konstitutionstypus / K. Conrad. Berlin — Gottingen — Heidelberg, 1983.
  90. Cooper, C. Childhood growth physical activity and peak bone mass in women / C. Cooper, M. Cawley, A. Bhala // J. Bone Miner. Res. 1995. — Vol. 10, No 6. — P. 940−947.
  91. Cunningham, A. S. Morbidity in breastfed and artificially fed infants / A. S. Cunningham //J. Pediatr. 1977. — Vol. 9, No 5. — P. 726−729.
  92. De Lorenzo, A. Consensus development conference: diagnosis profilexis and treatment of osteoporosis / A. De Lorenzo // Amer. J. Med. 1996. — Vol. 90. — P. 107−110.
  93. Determinants of bone mass in 10- to 26-year-old females: a twin study / D. Young et al. // J. Bone Miner. Res. 1995. — Vol. 10, No 4. — P. 558−567.
  94. Developmental osteopenia: decrease of bone mineral density or systemic impairment? / D. Chlebna-Sokol et al. // Pol. Merkuriusz Lek. 2000. — T. 8, z. 49. -S. 465−468.
  95. Difference in the effect of adiposity on bone density between pre- and postmenopausal women / T. Douchi et al. // Maturitas. 2000. — Vol. 34, No 3. — P. 261 266.
  96. Differences between young and old females in the five levels of body composition and their relevance to the two-compartment chemical model / M. Ma-zariegos et al. // J. Gerontol. 1994. — Vol. 49, No 5. — P. 201−208.
  97. Differences in bone mineral in young Asian and Caucasian Americans may reflect differences in bone size / G. S. Bhudhikanok et al. // J. Bone Miner. Res. -1996. Vol. 11, No 10. — P. 1545−1556.
  98. Differences in mineral homeostasis, volumetric bone mass and femoral neck axis length in black and white South African women / E. D. Daniels et al. // Osteoporos Int. 1997. — Vol. 7, No 2. — P. 105−112.
  99. Dual-energy x-ray absorptiometry (DEXA) / R. B. Mazess et al. // Osteoporosis: bone mineral measurement. Inst, of Physics report. Bath, 1988. — P. 110.
  100. Ellis, K. J. Correlation between skeletal calcium mass and muscle mass in man / K. J. Ellis, S. H. Cohn // J. Apll. Physiol. 1975. — Vol. 38. — P. 455 460.
  101. Eriksen, Т. F. Evidence of estrogen receptors in normal human os-teoblast-like cells / T. F. Eriksen, D. S. Colvard, N. J. Berg // Science. 1988. — Vol. 241. — P. 84−86.
  102. Familial resemblance for bone mineral mass is expressed before puberty / S. Ferrari et al. // J. Clin. Endocrinol. Mctab. 1998. — Vol. 83. — P. 358−361.
  103. Fat or lean tissue mass: which one is the major determinant of bone mineral mass in healthy postmenopausal women? / Z. Chen et al. // J. Bone Miner. Res. 1997.-Vol. 12, No l.-P. 144−151.
  104. Fractures, physical activity, and growth velocity in adolescent Belgian boys / C. J. R. Blimkie et al. // Med. Sci. Sports Exerc. 1993. — Vol. 25. — P. 801 808.
  105. Frost, П. M. Intermediary organization of the skeleton / H. M. Frost. -Boca Raton, FL: CRC Press, 1986.
  106. Gender-related differences in the relationship between densitometric values of whole-body bone mineral content and lean body mass in humans between 2 and 87 years of age / J. L. Ferretti et al. // Bone. 1998. — Vol. 22, No 6. — P. 683−690.
  107. Going, S. Aging and body composition: biological changes and methodological issues / S. Going, D. Williams, T. Lohman // Exerc. Sport Sci. Rev. 1995. -Vol. 23.-P. 411−458.
  108. Gregg, E. W. Physical activity and osteoporotic fracture risk in older women. Study of Osteoporotic Fractures Group / E. W. Gregg, J. A. Cauley, D. G. Seeley // Ann. Intern. Med. 1998. — Vol. 129. — P. 81−88.
  109. Heaney, R. P. Calcium, bone health, and osteoporosis / R. P. Heaney // Bone and mineral research / ed. by W. A. Peck. Amsterdam: Elsevier, 1986. -Vol.4.-P. 255−301.
  110. Ilich, J. Z. Bone and nutrition in elderly women: protein, energy, and calcium as main determinants of bone mineral density / J. Z. Ilich, R. A. Brownbill, L. Tamborini // Eur. J. Clin. Nutr. 2003. — Vol. 57, No 4. — P. 554−565.
  111. Influence of muscle strength and body weight and composition on regional bone mineral density in healthy women aged 60 years and over / H. В lain et al. // Gerontology. 2001. — Vol. 49, No 4. — P. 207−212.
  112. , С. С. Clinical, biochemical, radiographic, epidemiologic and economic features of osteoporosis / С. C. Johnston, S. Epstein // Orthop. Clin. North. Am. 1981. — Vol. 12. — P. 559−569.
  113. Koninckx, P. R. Muscle mass and fat mass in relation to bone mineral density in very old men and women: the Framingham Heart Study / P. R. Koninckx, G. Beunen // Appl. Radiat. Isot. 1998. — Vol. 49, No 5−6. — P. 745−747.
  114. Koo, W. W. Validation of bone mass and body composition measurements in small subjects with pencil beam dual energy X-ray absorptiometry / W. W. Koo, M. Hammami, E. M. Hockman // J. Am. Coll. Nutr. 2004. — Vol. 23, No 1. -P. 79−84.
  115. Lane, J. M. Osteoporosis: women’s musculoskeletal health: update for the new millennium / J. M. Lane, L. Russell, S. N. Khan // Clin. Orthop. 2000. — No 372. — P. 139−150.
  116. Langendonck, L. Association between bone, body composition and strength in premenarcheal girls and postmenopausal women / L. Langendonck, A. L. Claessens, R. Lysens // Ann. Hum. Biol. 2004. — Vol. 31, No 2. — P. 228−244.
  117. Lean body mass and bone mineral density in physically exercising postmenopausal women / T. Douchi et al. // Maturitas. 2003. — Vol. 45, No 3. — P. 185−190.
  118. Lean mass and physical activity as predictors of bone mineral density in 1620-year old women / O. Valdimarsson et al. // J. Intern. Med. 1999. — Vol. 245, No 5. — P. 489−496.
  119. Lehotsky, J. Risk factors for low bone mineral density among females: the effect of lean body mass / J. Lehotsky, M. J. Zinaman // Prev. Med. 1997. — Vol. 26, No 5Pt 1. — P. 633−638.
  120. Li, S. Relationship between soft tissue body composition and bone mass in perimenopausal women / S. Li, R. Wagner, K. Holm // Maturitas. 2004. — Vol. 47, No 2.-P. 99−105.
  121. Liu, J. M. Relationship between body composition and bone mineral density in healthy young and premenopausal Chinese women / J. M. Liu, H. Y. Zhao, G. Ning // Osteoporos Int. 2004. — Vol. 15, No 3. — P. 38−42.
  122. Longitudinal study of bone loss in pre- and perimenopausal women: evidence for bone loss in perimenopausal women / R. D. Chapurlat et al. // Osteoporos Int. 2000. — Vol. 11, No 6. — P. 493−498.
  123. Madsen, K. L. Effects of physical activity, body weight and composition, and muscular strength on bone density in young women / K. L. Madsen, W. C. Adams, M. D. Van Loan // Med. Sci. Sports Exerc. 1998. — Vol. 30, No 1. — P. 114−120.
  124. Mazess, R. B. Total body composition by dual-photon (153Gd) absorptiometry / R. B. Mazess, W. W. Peppier, M. Gibbons // Am. J. Clin. Nutr. -1984. Vol. 40, No 4. — P. 834−839.
  125. Mosekilde, L. Correlation between the compressive strength of iliac and vertebral trabecular bone in mineral individuals / L. Mosekilde, A. Viidik, L. Mosekilde // Bone. 1985. — Vol. 6. — P. 291−295.
  126. Parfitt, A. M. The two faces of growth: benefits and risks to bone integrity / A. M. Parfitt // Osteoporos Int. 1994. — Vol. 4, No 6. — P. 382−398.
  127. Pencil-beam vs fan-beam dual-energy X-ray absorptiometry comparisons across four systems: body composition and bone mineral / J. M. Soriano et al. // J. Clin. Densitom. 2004. — Vol. 7, No 3. — P. 281−289.
  128. Quantitative ultrasound and vertebral fracture in postmenopausal women / D. C. Tauer et al. // J. Bone Miner. Res. 1995. — Vol. 10. — P. 353−358.
  129. Reed, G. W. The assessment of bone mineralization from the relative of 241 Am and 137Cs radiations / G. W. Reed// Phys. Med. Biol. 1966. — Vol. 11. -P. 174−179.
  130. Reid, I. R. Fat mass is an important determinant of whole body bone density in premenopausal women but not in men /1. R. Reid, L. D. Plank, M. C. Evans // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1992. — Vol. 75, No 3. — P. 779−782.
  131. Relation of bone mineral density and content to mineral content and density of the fat-free mass / E. M. Evans et al. // J. Appl. Physiol. 2001. — Vol. 91, No 5.-P. 2166−2172.
  132. Relationship between body composition and bone mass in women / S. Kho-sla et al. // J. Bone Miner. Res. 1996. — Vol. 11, No 6. — P. 857−863.
  133. Relationship between body composition and bone mineral content in young and elderly women / G. Bedogni et al. // Ann. Hum. Biol. 2002. — Vol. 29, No 5.-P. 559−565.
  134. Relationship between body composition and bone mineral density in healthy premenopausal women / J. M. Liu et al. // Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2003. — Vol. 25, No 3. — P. 250−253.
  135. Relationship between body composition and bone mineral density in healthy young and premenopausal Chinese women / J. M. Liu et al. // Osteopo-ros Int. 2004. — Vol. 15, No 3. — P. 38−42.
  136. Relationship between soft tissue body composition and bone mass in peri-menopausal women / S. Li et al. // Maturitas. 2004. — Vol. 47, No 2. — P. 99 105.
  137. Relationship of body surface area with bone density and its risk of osteoporosis at various skeletal regions in women of Mainland China / X. P. Wu et al. // Osteoporos Int. 2004. — Vol. 15, No 9. — P. 751−759.
  138. Relationship of serum leptin with age, body weight, body mass index, and bone mineral density in healthy Mainland Chinese women / N. Zhong et al. // Clin. Chim. Acta. 2005. — Vol. 351, No 1−2. — P. 161−168.
  139. Relationship of upper body fat distribution to higher regional lean mass and bone mineral density / T. Matsuo et al. // J. Bone Miner. Metab. 2003. — Vol. 21, No 3. — P. 179−183.
  140. Relative influence of physical activity, muscle mass and strength on bone density / D. N. Proctor et al. // Osteoporos Int. 2000. — Vol. 11, No 11. — P. 944 952.
  141. Reliability of biochemical markers and photon absorptiometry in postmenopausal women / G. Kapetanos et al. // 1st Balkan Congress of Orthopaedics: abstracts. Thessaloniki, 1997. — P. 164.
  142. Riggs, В. L. The worldwide problem of osteoporosis: insights afforded by epidemiology / B. L. Riggs, L. J. Melton III // Bone. 1995. — Vol. 17, Suppl. 5. — P. 505−51 1.
  143. Sex differences in bone mass acquisition during growth: the fels longitudinal study / Т. V. Nguyen et al. // Clin. Densitom. 2001. — Vol. 4, No 2. — P. 147−157.
  144. Snow, Т. K. Differences in skeletal muscle and bone mineral mass between black and white females and their relevance to estimates of body composition / T. K. Snow, P. B. Sparling // Am. J. Clin. Nutr. 1992. — Vol. 55, No 1. — P. 8−13.
  145. Sorenson, J. A. Precision and accuracy of dual-energy x-ray absorptiometry / J. A. Sorenson, J. A. Hanson, R. B. Mazess // Tenth Annual Meeting Am. Soc. Bone Min. Res. New Orleans, 1988. — Abstract 230.
  146. Tanner, J. M. Growth at adolescence / J. M. Tanner. Oxford, 1972. — 325 P
  147. Tenenbaum, H. C. Differentiation of osteoblasts and formation of mineralized bone in vitro / II. C. Tenenbaum, J. N. Heersche // Calcif. Tissue Int. 1982.-Vol. 34.-P. 76−79.
  148. The effect of body composition on bone density in pre- and postmenopausal women / T. Douchi et al. // Maturitas. 1997. — Vol. 27, No 1. — P. 55−60.
  149. The effects of physical exercise on body fat distribution and bone mineral density in postmenopausal women / T. Douchi et al. // Maturitas. 2000. — Vol. 35, No l.-P. 25−30.
  150. The relationship between lean body mass and bone mineral content in pae-diatric health and disease I N. J. Crabtree et al. // Bone. 2004. — Vol. 35, No 4. -P. 965−972.
  151. Timing of peak bone mass in Caucasian females and its implication for the prevention of osteoporosis / V. Matkovic et al. // J. Clin. Invest. 1994. — Vol. 93. — P. 799−808.
  152. Variation in bone mineral content and estimated body fat in young adult females / J. C. Bunt et al. // Med. Sci. Sports Exerc. 1990. — Vol. 22, No 5. — P. 564−569.
  153. Visser, М. Ultrasound discriminates patients with hip fracture equally well as dual energy x-ray absorptiometry and independently of bone mineral density / M. Visser, D. P. Kiel, J. Langlois // J. Bone Miner. Res. 1995. — Vol. 10. — P. 243−249.
  154. Witzke, K. A. Lean body mass and leg power best predict bone mineral density in adolescent girls / K. A. Witzke, С. M. Snow // Med. Sci. Sports Exerc. -1999.-Vol. 31, No 11.-P. 1558−1563.
  155. Zhao, Y. J. Osteoporosis: review of the evidence for prevention, diagnosis, and treatment and cost-effectiveness analysis / Y. J. Zhao, L. Z. Zhang // Osteopo-ros Int. 1998. — Vol. 8, Suppl. 4. — P. 31−35.
Заполнить форму текущей работой