Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Сравнительная оценка и обоснование хирургических методов лечения больных с переломами костей лица

Диссертация: Сравнительная оценка и обоснование хирургических методов лечения больных с переломами костей лица
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Для восстановления анатомической формы глазницы стенок околоносовых синусов при повреждениях средней зоны лица с дефектом кости целесообразно проведение реконструктивных операций с использованием сверхэластичной никелидтитановой нитью и эндопротезов из сетчатого ни-келид титана, позволяющие получить хороший косметический и функциональный результат. Целесообразно шире использовать комбинированный… Читать ещё >

Сравнительная оценка и обоснование хирургических методов лечения больных с переломами костей лица (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 11. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • Хирургические’методы лечения больных с переломами костей нижней челюсти и средней зоны лица
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика клинического материала и методов^ исследования
    • 2. 2. Характеристика материалов для остеосинтеза и эндопротезирова-ния, применяемых при лечении больных с переломами костей лица
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМАМИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
    • 3. 1. Изучение биомеханических показателей стабильности остеосинтеза различными фиксаторами
    • 3. 2. Результаты хирургических методов лечения больных с неослож-ненными переломаминижней челюсти
    • 3. 3. Результаты хирургических методов лечения больных с осложненными переломами нижней челюсти
    • 3. 4. Сравнительная оценка и обоснование хирургических методов лечения больных с переломами нижней челюсти
  • ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА И ОБОСНОВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ СРЕДНЕЙ ЗОНЫ ЛИЦА

Актуальность темы

Травматизм челюстно-лицевой области продолжает оставаться одной из актуальных хирургических проблем. Это связано с увеличением числа больных с переломами костей лица, утяжелением этого вида патологии, ростом множественных и сочетанных повреждений. Несмотря на известные успехи в лечении больных с повреждениями. костей лица, проблема лечения пострадавших с переломами нижней челюсти и средней зоны лица остается до конца нерешенной. Частота переломов нижней челюсти составляет от 72,5 до 79,7% (Титова А.Т., 1986; Панкратов А. С., 2001; Bochlogyros Ю P.M., 1985; Greenberg A.M., 1993), средней зоны лица 18−26% от всех переломов лицевого скелета (Николаев М.П., 1999; Сиволапов К. А., 2001; Сысолятин П. Г. и соавт., 2001). Несмотря на разработку новых способов лечения, всё ещё значительными остается частота осложнений, по данным разных авторов от 5,2 до 38,4% (Шаргородский А.Г., 2000; Никитин А. А., 2004; Тазин И. Д., 2004). Последние два десятилетия характеризовались разработкой новых методов хирургической фиксации костных отломков. Наиболее широкое распространение получил накостныйостеосин-тез титановыми минипластинами, что значительно расширило возможности функционального раннего лечения и реабилитации пострадавших с переломами костей лица (Панкратов А.С., 2001; Юрмазов Н. Б., 2005; Jansses J., 1986). Однако накопленный клинический опыт показал, что и этот метод несмотря на существенные преимущества перед традиционными способами (шов кости, металлическими спицами), имеет ряд недостатков. Главным является их травматичность, обусловленная введением значительного количества фиксирующих шурупов в костные отломки для обеспечения стабильного остеосинтеза, а также необходимость удаления фиксирующих конструкций и частые их прорезывания через мягкие ткани (Гусев Э.П., 1983; Ар-тюшкевич А.С., 1998).

Остеосинтез сверхэластичными устройствами с памятью формы, в силу малой травматичности, биосовместимости сплавов и стабильной фиксации с динамической компрессией впервые нашел применение в России при лечении больных с переломами костей лица (Медведев Ю.А., 1992; Ло-батый А.П., 1995; Левенец А. А., 1998; Сиволапов К. А., 2000; Вольфовский В. З., 2003). Несмотря на очевидные достоинства этого метода он пока не нашел широкого применения в клиниках нашей страны. Большинство отечественных хирургов до сих пор пользуются традиционным способом остеосин-теза — швом кости проволокой. В" литературе отсутствуют сведения о сравнительной оценке методов остеосинтеза (шов кости проволокой, титановые ми-нипластины, устройства с памятью формы, и их сочетания), и нет обоснования к их применению. Недостаточно изучены частота и характер осложнений при различных методах остеосинтеза при переломах нижней челюсти и средней зоны лица.

Цель исследования. Повышение эффективности хирургических методов5 лечения пострадавших с переломами нижней челюсти и средней зоны лица путем усовершенствования и выбора оптимальных способов фиксации костных отломков.

Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:

1. На основании биомеханических исследований установить степень стабильности соединения’отломков нижней челюсти при различных способах остеосинтеза.

2. Провести сравнительную оценку и обосновать дифференцированные показания к методам остеосинтеза при переломах нижней челюсти и средней зоны лица швом кости проволокой, титановыми минипластинами, устройствами с памятью формы и их сочетанием.

3. Изучить частоту и характер осложнений при различных хирургических методах лечения больных с переломами нижней челюсти и средней зоны лица.

4. Разработать способ фиксации отломков стенок околоносовых пазух сверхэластичными нитями из никелида титана и остеотом для его выполнения.

5. Обосновать меры профилактики осложнений при лечении больных с переломами нижней челюсти и средней зоны лица.

Научная новизна. Впервые функционально обоснованы щадящие способы остеосинтеза при переломах нижней челюсти и средней зоны лица, позволяющие осуществить стабильный остеосинтез, уменьшить травматич-ностъ и повысить эффективность оперативного вмешательства.

Дана сравнительная оценка хирургическим методам лечения больных с переломами костей лица — швом кости проволокой, титановыми минипласти-нами и устройствами с памятью формы, а также рекомендации по их использованию.

Впервые разработаны инструмент для остеотомии верхней челюсти с изменяющейся геометрией рабочей части (патент РФ на изобретение № 2 218 114) и способ лечения переломов передней и нижней стенок лобных пазух сверхэластичной нитью из никелида титана (патент РФ на изобретение № 2 271 166).

Дан анализ ошибок и осложнений. Разработаны меры профилактики при остеосинтезе отломков нижней челюсти и костей средней зоны лица.

Практическая значимость. Разработанные дифференцированные показания к выбору наиболее оптимального метода остеосинтеза устройствами с памятью формы, титановыми минипластинами и их сочетанием, позволяют обеспечить стабильную фиксацию костных отломков при переломах нижней челюсти и средней зоны лица.

Предложены: инструмент для проведения остеотомии верхней челюсти с изменяющейся геометрией рабочей части и способ лечения переломов околоносовых пазух со сверхэластичной нитью из никелида тинана.

Малоинвазивные способы остеосинтеза костей лица позволяют восстанавливать анатомическую целостность и достичь хороших функциональных и эстетических результатов лечения.

Разработан комплекс профилактических мероприятий, позволяющих предупредить ошибки и осложнения, связанные с особенностями проведения остеосинтеза устройствами с памятью формы, минипластинами и их сочетанием.

Результаты исследования внедрены в отделениях челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии городской клинической больницы № 1 г. Новокузнецка. В отделении челюстно-лицевой хирургии государственного учреждение здравоохранения «Кемеровская областная клиническая больница». Включены в программу учебного курса на кафедрах хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ГОУ ДПО Новокузнецкого института усовершенствования врачей и ГОУ ВПО Кемеровской государственной I медицинской академии. В практику МЛПУ «Городская клиническая! больница № 3» г. Томска, ЦГБ г. Междуреченска.

Основные положениявыносимые на защиту:

1. Функционально обоснованные методы хирургического лечения устройствами с термомеханической памятью формы, минипластинами и их сочетанием, обеспечивают стабильный остеосинтез костных отломков при осложненных и неосложненных переломов.

2. Остеосинтез сверхэластичной никелид титановой нитью и использование эндопротезов обеспечивает восстановление анатомической формы глазницы и стенок околоносовых синусов.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на международной конференции «Shape Memory Biomaterialis and implants» (г. Томск, 28−30 июня 2001), на международной конференции «Копейкинские Байкальские чтения» 2001 (г. Иркутск — Ангарск, 28−29 июня 2001), на научно-практической конференции «Стоматология — XXI век» (г. Новокузнецк,.

22−24 мая 2002). На VIII международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов (г. Санкт-Петербург, 26−28 мая 2003), международной конференции «Биосовместимые материалы с памятью формы и новые технологии в медицине» (г. Томск, 17−19 мая 2004). На областной научно-практической' конференции «Новые технологии в стоматологии» (г. Кемерово, 1 декабря. 2005), на IV Всероссийском конгрессе «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» и Всероссийском симпозиуме «Новые технологии в стоматологии» (г. Новосибирск, 24−25 ноября 2005). На научно-практической-конференции «Новые технологии в стоматологии и челю-стно-лицевой хирургии (г. Новокузнецк, 5 мая 2006), на научно-практической конференции «Биосовместимые материалы с памятью формы-и новые технологии в стоматологии (г. Томск, 29−30 мая 2006).

Диссертационная работа выполнена в рамках комплексной темы НИР ГОУ ДПО Новокузнецкого ГИУВа «Реабилитация больных с переломами, дефектами и деформациями нижней и верхней челюстей», номер государственной регистрации 01.9.80 007 797.

Публикации. По теме диссертации-опубликовано 16 печатных работ, из них 1 — в рецензируемом журнале. Издано 2 учебно-методических пособия и получено 2 патента на изобретения РФ.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 110 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, иллюстрирована 31 рисунками и 8 таблицами. Указатель литературы включает 94 отечественных и 49 зарубежных источников.

ВЫВОДЫ.

1. Экспериментальные биомеханические исследования показали, что остеосинтез устройствами с памятью формы обеспечивает высокую стабильность по сравнению с фиксацией титановыми минипластинами и костным швом проволокой за счёт сверхэластичных свойств материала.

2. Анализ результатов методов остеосинтеза выявил высокую их эффективность при соблюдении показаний. Положительные результаты фиксации отломков нижней челюсти составили при неосложненных 93,20%, при t осложненных 86,30%.

3. Остеосинтез устройствами с памятью формы в комбинации с другими методами создаёт не только высокую стабильность фиксации, но и исключает вторичное смещение костных отломков, комбинированный метод остеосинтеза следует считать показанным при осложненных переломах нижней челюсти.

4. Предлагаемый способ фиксации костных отломков < околоносовых пазух сверхэластичной никелид титановой нитью и инструмент для остеотомии верхней челюсти снижают операционную травму и позволяют получить хороший косметический и функциональный результат.

5. При устранении дефекта костных стенок придаточных пазух носа с помощью эндопротеза из сетчатого титана необходимо осуществлять его фиксацию устройством с памятью формы. б. Частота и характер осложнений зависит от метода фиксации отломков. Наиболее характерными осложнениями при остеосинтезе титановыми минипластинами, швом кости проволокой и комбинированными методами были гнойно-воспалительные процессы. Для профилактики гнойных осложнений в комплекс лечебных мероприятий следует включать антибактериальную терапию и ферменты, с подведением их к зоне повреждения. Дренировать околоносовые пазухи для ликвидации гемосинуса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При хирургическом лечении повреждений костей лица шире использовать устройства из материалов с эффектом термомеханической памяти формы и титановые минипластины, имеющие преимущества перед традиционными методами остеосинтеза.

2. Для восстановления анатомической формы глазницы стенок околоносовых синусов при повреждениях средней зоны лица с дефектом кости целесообразно проведение реконструктивных операций с использованием сверхэластичной никелидтитановой нитью и эндопротезов из сетчатого ни-келид титана, позволяющие получить хороший косметический и функциональный результат.

3. Целесообразно шире использовать комбинированный метод остеосинтеза при осложненных переломах нижней челюсти, а для профилактики гнойных осложнений в комплекс лечебных мероприятий следует включать антибактериальную терапию и ферменты и дренировать околоносовые пазухи в послеоперационном периоде для ликвидации гемосинуса.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , М.А. Состояние пародонта при лечении переломов нижней челюсти ортопедическими и хирургическими методами: Автореф. дис.. канд. мед. наук / М. А. Абдо. Л., 1985. — 20 с.
  2. , А. Проблемы медицинской реабилитации больных с переломами скулоорбитального комплекса /А. Акадже, В. И. Гунько // Стоматология. -2004. — № 1. С.65−69.
  3. , П.З. Лечение травм лица /П.З. Аржанцев, Г. М. Иващенко, Т. М. Лурье. М.: Медицина, 1975. — 304 с.
  4. , А.С. Биомеханическое обоснование остеосинтеза нижней челюсти в области её альвеолярной части / А. С. Артюшкевич, В.М. Кахонов-ская // Стоматология. 1993. — № 1. — С. 18−19.
  5. , А.С. Воспалительные заболевания и травмы челюстно-" лицевой области / А. С. Артюшкевич. Минск: Белмедкнига, 2001. — 253 с.
  6. , А.С. Характер посттравматической регенерации нижней челюсти в зависимости от способа остеосинтеза / А. С. Артюшкевич, И. А. Швед // Стоматология. 1998. -№ 1. — С.12−15.
  7. , В.Д. Повреждения челюстно-лицевой области мирного времени / В. Д. Архипов, В. И. Дорофеев, Т. А. Наумов // Диагностика, лечение и реабилитация больных с повреждениями челюстно-лицевой области. — Смоленск, 1981. С.41−44.
  8. , И.М. Сравнительная оценка методов лечения больных с переломами нижней челюсти и их клинико-функциональное обоснование: Авто-реф. дис. канд. мед. наук / И. М. Байриков. Калинин, 1987. — 17с.
  9. , В.А. Лечение больных с оскольчатыми переломами костей скуло-глазничного комплекса / В. А. Бельченко, И. А. Кузнецов // Стоматология. -1997.-№ 2.-С. 36−37.
  10. , А.Н. Биомеханическое исследование стабильности остеосинтеза устройствами с памятью формы / А. Н. Данилов // Имплантаты с памятью формы: матер, конгр. междунар. ассоц. Новосибирск, 1993. — С.155−156.
  11. , В.М. Клиника и лечение при переломах скуловой кости и дуги: Автореф. дис. канд. мед. наук / В. М. Гневшева. Иркутск, 1968. — 18с.
  12. , А.С. Материалы к патогенезу костных воспалительных процессов челюстей: Автореф. дис. д-ра. мед. наук / А. С. Григорьян. М., 1973.-35с.
  13. , Э.П. Лечение переломов средней зоны лицевого скелета с помощью металлических пластинок / Э. П. Гусев // Стоматология. 1983. — № 5. -С.56−57.
  14. , В.Э. Сплавы и конструкции с памятью формы в медицине: Дис. д-ра тех. наук / В. Э. Гюнтер. Томск, 1989. — 356с.
  15. , В.Э. Материалы и имплантаты с памятью формы новый шаг в медицинскую технологию будущего / В. Э. Гюнтер // Сверхэластичные медицинские материалы и имплантаты с памятью формы в медицине: матер, док. Междунар. конф. — Томск, 1998. — С.5−6.
  16. , В.Э. Эффекты памяти формы и их применение в медицине / В. Э. Гюнтер, В. М. Итин, JI.A. Монасевич. Новосибирск: Наука, 1992. — 842с.
  17. , В.Э. Сплавы с памятью формы в медицине / В. Э. Гюнтер, В. В. Котенко, М. З. Миргазизов. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1986. — 208с.
  18. , В.Э. Сверхэластичные имплантаты с памятью формы в челю-стно-лицевой хирургии, травматологии и нейрохирурги / В. Э. Гюнтер, П.Г. Сы-солятин, Ф. Т. Темерханов. Томск: Изд-во II У, 1995. — 224с.
  19. Гюнтер, В.Э., Физико-механические закономерности поведения металлических и биологических систем / В. Э. Гюнтер // Имплантаты с памятью формы. 1995.-№ 1. — С. 1−5.
  20. , В.Э. Проблемы техники в медицине / В. Э. Гюнтер — Томск: Изд-во ТПУ, 1983. 144с.
  21. , И.А. Множественные и сочетанные переломы костей лица и их лечение: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Казань, 1982. — 18с.
  22. , Е.И. Опыт внеочагового компрессионного остеосинтеза при лечении переломов нижней челюсти / Е. И. Дерябин // Стоматология. -1980. -№ 1. С. 58.
  23. , С.В. Особенности реабилитации больных с травматическими повреждениями JIOP-органов / С. В. Зуева, С. А. Аразов, В. Н Гордейчик // Рос. оториноларингология. — 2003. № 1. — С.59−61.
  24. , Н.И. Травмы челюстно-лицевой области и их последствия / Н. И. Иващенко. СПб., 2001. — 129с.
  25. , Н.И. Способ костного шва нижней челюсти / Н. И. Иващенко // Стоматология. 1989. — № 6. — С.23−24.
  26. Из опыта работы кабинета экстренной стоматологической помощи и челюстно-лицевой хирургии / В. М. Филиппов, И. А. Хабудаева, А. А. Байфа // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. 2000. — № 1. — С.20−24.
  27. , В.И. Электромеханические поведения сплавов на основе никели-да титана / В. И. Итин, В. Э. Гюнтер, И. О. Налесных // Эффекты памятью формы и их применение в медицине: матер. 1-й всесоюзн. конф. Томск, 1989. — С.181.
  28. , Б.Д. Переломы челюстей / Б. Д. Кабаков, В. А. Малышев. -М.: Медицина, 1981. 176 с.
  29. , М.А. Оптимизация методов остеосинтеза при переломах нижней челюсти фиксаторами из никелида титана: Автореф. дисканд.мед. наук / М. А. Касымбеков. Новосибирск, 2005. — 22с.
  30. , Н.В. Руководство по остеосинтезу фиксаторами с термомеханической памятью. 4.1. Компрессующие скобы и кольцевидные фиксаторы / Под ред. В. В. Котенко / Н. В. Корнилов, В. А. Копысова, И. К. Раткин. — Новокузнецк, 1996. 96с.
  31. , Г. В. Применение внутриротового костного шва при переломах нижней челюсти / Г. В. Кручинский, С. Н. Стефанович, Р. З. Стомма // Стоматология. 1987. — № 1. — С.48−49.
  32. , Г. В. Остеосинтез проволокой — достоинства и недостатки / Г. В. Кручинский // Актуальные вопросы стоматологии. Минск, 1985. -С.88−90.
  33. , Г. И. Морфологические и клинические аспекты репара-тивной регенерации опорных органов и тканей / Г. И. Лаврищева, Г. А. Оноприенко. М.: Медицина, 1996. — 208с.
  34. , А.А. Биомеханические аспекты использования эффекта памяти формы при фиксации отломков нижней челюсти / А. А. Левенец // Им-плантаты с памятью формы. 1998. — № 1−2. — С.45−47.
  35. , А.П. Новые технологии хирургического лечения повреждений скулового комплекса: Автореф. дис. канд. мед. наук / А. П. Лобатый. -Новосибирск, 1998. 20 с.
  36. , А.П. Современные проблемы остеосинтеза при повреждениях скулового комплекса / А. П. Лобатый, Н. А. Ищенко // Челюстно-лицевая хирургия. 1995. — № 1−2. — С.41−43.
  37. , Т.М. Организация травматологической помощи в мирное время / Т. М. Лурье // Травма челюстно-лицевой области. М., 1986. — С.387−394.
  38. , Т.М. Основные задачи реабилитации в стоматологии / Т. М. Лурье // Актуальные вопросы реабилитации в стоматологии: Сб. науч. тр. ЦНИИС. — М. — Т. 16. С.83−84.
  39. , М.П. О тактике лечения травм лицевого скелета / М. П. Николаев // Вест, оториноларингологии. — 1999. № 1. — С.28−30.
  40. , А.А. Малоинвазивные методы диагностики, лечения последствий и осложнений травмы и воспалительных процессов средней зоны лица с использованием компьютерных технологий / А. А. Никитин // Рос. отоларингология. 2004. — № 5. — С. 123−127.
  41. , Ю.А. Применение устройств из никелида титана при лечении переломов скулоглазничного комплекса / Ю. А. Медведев, К. А. Сиволапов // Стоматология. 1993. — № 2. — С.32−45.
  42. , Ю.А. Сочетанные травмы средней зоны лица: Автореф. дис.. д-ра мед. наук / Ю. А Медведев. Омск, 1992. — 44с.
  43. , А.Ф. Лечение переломов угла нижней челюсти круговым костным швом / А. Ф. Медведева, Р. Ш. Хамитова // Казан, мед. журн. 1978. -№ 2. — С.17−18.
  44. , М.З. Сверхэластичные имплантанты и конструкции из сплавов памятью формы в стоматологии / М. З. Миргазизов, В. И. Итин, В. Э Гюн-тер. Берлин Quintessenz Verlags, 1993. — 231 с.
  45. , М.З. Применение сплавов с памятью формы в стоматологии / М. З. Миргазизов, В. К. Поленичкин, В. Э. Гюнтер. М.: Медицина, 1991. — 192 с.
  46. , М.М. Сравнительная оценка методов внутриротового остеосинтеза при переломах нижней челюсти и их осложнениях: Авторефер. дис. канд. мед. наук / М. М. Олейникова. Омск, 1996. — 20 с.
  47. , Б.Л. Накостный остеосинтез при переломах нижней челюсти / Б. Л. Павлов // Стоматологии. 1959. — № 4. — С.29−32.
  48. , Б.Л. Дозиметрия непрямой нагрузки при переломах нижней челюсти / Б. Л. Павлов, А. Б. Дудин, Г. Г. Носков // Стоматология. 1989. — № 6. -С.20−22.
  49. , Б.Л. Накостный остеосинтез при переломах нижней челюсти с использованием минипластинок / Б. Л. Павлов, С. В. Мозговая // Практика и лечение основных стоматологических заболеваний. — Ижевск, 1992. С. 10−11.
  50. , В.Т. Параназальные синуситы / В. Т. Пальчун, Ю.А. Усть-янов, Н. С. Дмитриев. М.: Медицина, 1982. — 152 с.
  51. , А.С. Анализ современной эпидемиологической картины переломов нижней челюсти / А. С. Панкратов // Рос. стоматол. журн. 2001. — № 4. — С.26−30.
  52. , В.К. Компримирующий остеосинтез при переломах костей лица сплавов с памятью формы: Метод, рекомендации для врачей-курсантов / В.К. Поленичкин- Новокуз. ГИУВ. Новокузнецк, 1983. — 12 с.
  53. , В.К. Остеосинтез устройствами с заранее заданными свойствами при лечении больных с переломами костей лицевого скелета: Авто-реф. дис. д-ра мед. наук. -М., 1987. 50 с.
  54. , А.Э. Переломы челюстей и повреждения мягких тканей лица / А. Э. Рауэр. М.: Медгиз, 1947. — 300 с.
  55. , А.А. Ближайшие и отдаленные осложнения послеоперационного периода остеосинтеза нижней челюсти / А. А. Рыболовлева, В. Д. Молоков // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. 2000. — № 1. — С.95−96.
  56. , А.Е. Состояние регионарного кровообращения у больных с переломами нижней челюсти по данным реографии / А. Е. Савин, А.Г. Шаргород-ский, В. А. Милягин // Стоматология. 1984. — № 4. — С.37−39.
  57. , В.И. Математическая модель для расчета системы «Кость — конструкция» при остеосинтезе проволочным швом / В. И. Семенников // Новое в терапевтической, детской и хирургической стоматологии. — 1987. — Т.2. — С.264−265.
  58. , В.И. Анализ контактных' напряжений, развивающихся при внедрении фиксатора в кость / В. И. Семенников, А. Н. Тюманюк // Челюст-но-лицевая хирургия. № 1−2. — 1995. — С.34−46.
  59. , К.А. Реабилитация больных с переломами и деформациями средней зоны лица / К. А. Сиволапов, В. К. Поленичкин // Новые биосовместимые сверхэластичные материалы и новые технологии в стоматологии. — Красноярск, 2000. С. 122.
  60. , К.А. Реабилитация больных с переломами и деформациями костей средней зоны лица: Автореф. дис.. д-ра мед. наук / К. А. Сиволапов. -Омск, 2001.-27с.
  61. , А. А. Система оказания медпомощи при ранах и переломах челюстно-лицевой области: Метод, рекомендации / А. А. Скагер, Т. М. Лурье. -Рига, 1982.-16 с.
  62. , А.А. Хирургическая ангиостоматология / А. А. Скагер. — Рига: Зинатне, 1985. 136 с.
  63. , С.М. Оперативное лечение переломов нижней челюсти с иммобилизацией отломков проволочным швом и полиамидной нитью: Автореф. дис.. канд. мед. наук / С. М. Соломенный! Львов, 1967. — 23 с.
  64. , А.В. Разработка и внедрение новых технологий на основе сверхэластичных имплантатов с памятью формы в челюстно-лицевой хирургии. / А. В. Староха, В. Э. Гюнтер, В. И. Итин //Рос. ринология. 1996. -№ 2−3. — С.100.
  65. , П.Г. Внутриротовой остеосинтез устройствами с эффектом памятью формы при переломах нижней челюсти / П. Г. Сысолятин, А. В. Мешков, В. Е. Толмачев // Материалы с эффектом памятью формы и их применение. -Новгород- Ленинград, 1989. С. 177−178.
  66. , П.Г. Погружной компрессионный остеосинтез устройствами с эффектом памятью формы при лечении переломов нижней челюсти, осложненных гнойным процессом / П. Г. Сысолятин, Н. А. Федосов, И. Д. Тазин // Имплантаты с памятью формы. 1992.- № 1.- С.2−10.
  67. , П.Г. Применение сплавов с эффектом памятью формы при лечении больных с переломами костей лицевого скелета / П. Г. Сысолятин, В. П. Высочкин, В. Э. Гюнтер // Переломы костей лицевого скелета и их лечение. Новосибирск, 1987.- Т.126. — С.23−28.
  68. , П.Г. Повреждения верхнечелюстных пазух и их лечение / П. Г. Сысолятин, С. П. Сысолятин // Рос. ринология. 2000. — № 4. — С.37−43.
  69. , П.Г. Эндоскопические технологии в челюстно-лицевой хирургии / П. Г. Сысолятин, М. Н. Мельников, С. П. Сысолятин // Стоматология. 2000. — № 1. — С.46−50.
  70. , И.Д. Хирургическое лечение переломов костей лица, осложненных травматическим остеомиелитом: Автореф. дис.. д-ра мед. наук / И. Д. Тазин. Иркутск, 2004. — 38с.
  71. , И.Д. Компрессионный погружной остеосинтез устройствами с эффектом памятью формы при лечении переломов нижней челюсти, осложненных гнойным процессом: Автореф. дис.. канд. мед. наук / И. Д. Тазин. -Омск, 1992.-22с.
  72. , Ф.И. Клиника, диагностика и лечение скуловерхнечелюстных переломов: Автореф. дис. канд. мед. наук / Ф. И. Тарасова. Омск, 1983. — 20 с.
  73. , Ф.Т. Лечение больных с переломами мыщелкового отростка нижней челюсти фиксаторами из никелида титана: Автореф. дис.. канд. мед. наук / Ф. Т. Темуров. Алматы, 2002. — 22 с.
  74. , А.В. Внутриротовой стабильный остеосинтез устройствами с эффектом памятью формы при лечении переломов нижней челюсти и их осложнениях: Дис. канд. мед. наук /А.В. Титаренко. Омск, 1995. — 142 с.
  75. , А.Т. Пути улучшения организации специализированной помощи при повреждениях лица у пострадавших с сочетанной и множественной травмой / А. Т. Титова // Лечение повреждений лица у пострадавших с множественной и сочетанной травмой. Л., 1986. — С.4−7.
  76. , В.Е. Пролонгированная энзимотерапия в комплексном лечении переломов костей лицевого черепа, осложненных гнойным процессом: Автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Е. Толмачев. Омск, 1994. — 20 с.
  77. , Д.А. Травмы средней зоны лица / Д. А. Трунин. М.: СамГМУ, 2001.- 164 с.
  78. , А.Г. Повреждения мягких тканей и костей лица / А. Г. Шаргородский, Н. М. Стефанцев. -М.: ВУНМЦ, 2000. 239 с.
  79. , М.Б. Неогнестрельные переломы челюстей: руководство для врачей / М. Б. Швырков, В. В. Афанасьев, B.C. Стародубцев. М.: Медицина, 1998.-235 с.
  80. , Н.Б. Выбор оперативного доступа при хирургическом лечении переломов нижней челюсти / Н. Б. Юрмазов, П. Н. Фиалков, В. В. Кущ // Новые технологии в стоматологии: тез. обл. науч.-практ. конф. Кемерово, 2005. -С.47−51.
  81. Ardaiy, W.C. Plate and screw fixation in management of mandible fractures /A.W. Ardaiy // Clin. Plast. Surgeiy. 1989. — V. 16, № 1. — P.61−67.
  82. A new prospect on the approach to, open, complex, craniofacial trauma / E. Robotty et al. // Neurosurg. Sci. 1992. — V.36, — N22. — P.89−99.
  83. Bailey, B.J. Surgery of mandible / B.J. Bailey, R.G. Holt. Stuttgart, New York: Fischer, 1987. — 208 p.
  84. Beals, S.P. The use of miniplates in cranio-maxillofacial surgery / S.P. Beals // Plast. Reconstr. Surg. 1987. — V.79, № 1. — P.33−38.
  85. Bochlogyros, P.M. A retrospective study of 1.521 mandibular fractures / P.N. Bochlogyros // J. Maxillofac. Surg. 1985. — V.43, :N°28. — P.597−599.
  86. Boudens, M. Materials for fixation of mandible fractures / M. Boudens// Lancet. 1998. -V.2, № 25. -P.163.
  87. Bruce, R.A. Strachan D.S. Fractures of the edentulous mandible / R.A. Bruce, D.S. Strachan//J. Oral Surg, 1976. V.34, № 11. -P.973−979.
  88. Cawood, J.I. Small plate osteosynthesis of mandibular fractures / J.I. Ca-wood // Br. Oral Surg. 1985. — V.23, № 32. — P.77- 91.
  89. Champy, M. Mandibular osteosynthesis by miniature screwed plates via a buccal approach / M. Champy, J.P. Loddle, R. Schmitt // J. Max. Fac. Surg. 1978. -V.6, № 21. — P. 14−21.
  90. Champy, M. Mandibular fractures. The Strasbourg miniplate osteosynthesis / M. Champy, H.D. Pape, K.L. Gerlach, J.P. Loddle // Int. J. Oral Maxillofac. Traumatol. 1986. — V.I. — P.19−44.
  91. Cohen, J.I. Mandibular reconstruction: open reduction and internal fixation of mandibular fractures / J.I. Cohen, W.L. Meyerhoff // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1982. — V.90. — P.577−582.
  92. Delay law and new class of materials and implants in medicine / V.E. Gunter, G.T. Dambaev, P.G. Sysolyatin et al. Northampton: SIT, 2000. — 432 p.
  93. Freihofer, H.P. Experiences which intraoral transosseouse wiring of mandibular fractures / H.P. Freihofer, M. Sailer // J. Max.-Surg. 1973. — V. l, № 4. -P.248−252.
  94. Jerlach, K.L. Prinzip und indication der Miniplattenosteosinthese / K.L. Jer-lach, N.D. Pape // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1989. — Bd. 35, № 2. — S.51 -52.
  95. Greenberg, A.M. Craniomailloficial fractures / A.M. Greenberg. New York ect.: Springer Verlag, 1993. — 21 lp.
  96. Grobepas, F. Intraoral open redaction of mandibular fractures by superior alveolar fixation. Analysis of 51 cases / F. Grobepas // S. Afr. J. Surg. 1988. -V.26, № 21. — P. 13−15.
  97. Hamori, J. Azallkopocstoresek lemezes kompressios osteosynthesis biome-chanikaja / J. Hamori // Fogorv. Szemple. 1981. — V.74, № 12. — P.359−361.
  98. Helsen, J.A. Metals as biomaterials / J.A. Helsen, HJ. Breme. Chichester, John Willey Sons, 1998. — 498 p.
  99. Kahnberg, K.E. Bone plate fixation of mandibular fractures / K.E. Kahn-berg, A. Ridell // J. Max. Surg. — 1988. — V.16, № 21. — P.22−27.
  100. Jansses, J. Treatment of mandibular fractures using champy plate osfeosynthesis: A retrospective study / J. Jansses // Acta Stomatol. Belg. — 1986. -V.83, № 2.— P. 111−120.
  101. Kazanjian, V.H. Surgical treatment of facial injuries / V.H. Kazanjian, I.M. Convers. Baltimore: Williams & Wilkins, 1934. — 148 p.
  102. Konig, F. Uber die berechtigung fruhzeitiger blutiger eingriffe bei subcuanen knocheonbruchen / F. Konig // Arch. Klin. Chir. 1905. — Bd.76. — S.23.
  103. Lambotte, A. Lintervention operatoire dans les fractures / A. Lambotte. — Paris: Maloine, 1907. 274 p.
  104. Mahe, G. Essai eritique sur le traitment de la maxillaire inferiere en medicine / G. Mahe. Paris, 1900. — 139 p.
  105. Levenets, A.A. Biomychanical crounds to the use of shape memory alloys construction in maxillofacial surgery / A.A. Levenets // 10-th Anniversary ASMU. -Nagoya Japan, 1994.-P.38.
  106. Levenets A.A. Biomechanical aspects for use of fixators from NiTi for connection of fragments of mandible /А.А. Levenets, V. Gunter // 1-st international symposium on advanced biomaterials (ISAB). Montreal Canada, 1997. — P. l78.
  107. Miyagi, M. Applikation of NITI allous in medicine and its biological compatibility with human organism / M. Miyagi // Bull. Jap. inst. Metal. 1985. -V.24, № 21. -P.215−234.
  108. Pape, H.D. Die verwendung einen minirekonstruktionplate aus titan im unterkiefer / H.D. Pape, K. L Jerlach // 10-th congress the European Association for Cranio-MaxilloFacial Surgery. Brussels, 1990. — P. 183.
  109. Ramirez, O.M. Endjscopic full facelift / O.M. Ramirez // Anestht. Plast. Surg.-1994, V.218. -P.363.
  110. Randzio, J. Monocortical wire osteosynthesis for the midface and lower jaw / J. Randzio, Ch. W. Splener // Oral Surg. 1988. — V.65, № 25. — P.515−518.
  111. Raveh, J. Plate osteosynthesis of 367 mandibular fractures. The inresticted indicaitions for the intraoral approach / J. Raveh // Craniomailloficial Surg. 1987. -V. 15, № 5. — P.244−253.
  112. Rixl, A.A. An analysis of 80 cases of mandibular fracture treated with miniplate osteosynthesis / A.A. Rixl // Oral Maxillofac. Surg. 1991. — V20. -P.337−341.
  113. Robinson, M. Thy splint of for the fractured mandible new principle plating / M. Robinson, C. Yoon // OralSurg. 1963. — V.21, № 25. -P.395−399.
  114. Schmerling, M.A. A proposed medical application of the shape memory effects NITI Harrington road for the treatment of scoliosis / M.A. Schmerling // Shape memory effects in alloys. New York, 1975. -P.563−568.
  115. Scihlli, W. Compression osteosynthesis / W. Scihlli // Oral Surg. 1977. -V.35, № 910. — P.802−808.
  116. Schumme, A.M. Management of mandibular trauma with rigid internal fixation / A.M. Schumme, A.M. Greenberg // Oral Surg., Oral Med., Oral. Pathol. -1986. V.62. — P.4.
  117. Seldin, E.B. Percutneous drilling technique for upper border wiring of fractures of the angle of the mandible / E.B. Seldin // Oral' Surg. 1973. — V.31,99. — P.720−721.i.
  118. Sherman, W.O. Vanadium steel bone plates and screws / W.O. Sherman // Surg. Ginecol. Obstet. 1912. — V. 14. — P.629−634.
  119. Shroll, K. Zur plattensteosynthesis im unterkiefer / K. Shroll // Stomat. DDR. 1978. — Bd.28, № 5, — S.304−307.
  120. Simon, M. A vena cava filter using thermal shaped memory alloy / M. Simon, R. Kaplow, E. Sazman // Radiology. 1977. — V.91, № 25. — P.89−94.
  121. Sonnenburg, M. Ertolgsbewertung der platen und schrauben osteosynthesis bei unterkieferfrakturen / M. Sonnenburg, J. Hartel // Zalin. mund-u. Kieferheilk. -1978. Bd.66, № 98. — S.806−812.
  122. Souyris, F. Osteosynthesis par plaques vissees en chirurgie maxillofaciale et cranio-faciale / F. Souyris, J.B. Caravel // Ann. Chir. Plast. 1974. — V.19, № 1−2. -P. 131−138.
  123. Souyris, F. Treatment of mandibular fractures by intraoral placement of bone plates / F. Souyris, J.P. Lsirsrchei A.M. Mirfakhrai // Oral Surg. 1980. -V.38, № 91. — P.33−35.
  124. Szabo, G. Champy plates in mandibular surgery / G. Szabo, A. Kovacs, G. Pulay // Int. J. Oral Surg. 1984. — V.13, № 94. — P.290−293.
  125. Use of minifragment bone plates for reduction of midface fractures / Th. S. Yeter, B.A. Theriot, Y.E. Wan Sickels, G.Y. Nishioka // Oral Surg. 1988. -V.65, № 94.-P.416−420.
  126. Wessberg, C.A. Monophase extraskelital fixation principialies for use in serve mandibular trauma / C.A. Wessberg, L.M. Wolford // Int. J. Oral Surg. 1982. — V. ll, № 1. — P. l-6.
  127. Wohlk, W. Intra und extra unteridefer akturversorgung, lurch osfeosynthese-plaften in klinishen vergleich / W. Wohlk, K. Shwarz // Dtsch. Zannarzte. Z. 1983. -V.38, № 4. — P.382−383.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!