Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Возможности стимуляции межжелудочковой перегородки в хирургическом лечении брадиаритмий

Диссертация: Возможности стимуляции межжелудочковой перегородки в хирургическом лечении брадиаритмий
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В Российских научных источниках так же имеются исследования, направленные на изучение влияния септальной стимуляции на функцию левого желудочка. Например, в исследовании, проведенном Лебедевым Д. С. в 2010 году, описано три группы пациентов с различными областями стимуляции — верхушка правого желудочка, межжелудочковая перегородка и эпикардиальная стимуляция правого и левого желудочка. Через 12… Читать ещё >

Возможности стимуляции межжелудочковой перегородки в хирургическом лечении брадиаритмий (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ЛЕЧЕНИИ БРАДИ АРИТМИЙ
    • 1. 1. Постоянная электрокардиостимуляция (состояние проблемы)
    • 1. 2. Механизмы классической электрокардиостимуляции
    • 1. 3. Физиологическая электрокардиостимуляция
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика исследуемых больных
    • 2. 2. Методы обследования
    • 2. 3. Имплантация постоянного электрокардиостимулятора
    • 2. 3. Статистическая обработка результатов исследования
  • ГЛАВА III. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
    • 3. 1. Сравнительная характеристика способов имплантации желудочкового электрода в различные отделы правого желудочка
    • 3. 2. Анализ электрофизиологических данных в зависимости от места позиционирования электрода
    • 3. 3. Сравнительная характеристика электрокардиографических данных при имплантации электрода в различные отделы правого желудочка
    • 3. 4. Сравнение показателей диссинхронии миокарда у пациентов с ЭКС
    • 3. 5. Динамика показателей структурно-функционального состояния сердца
    • 3. 6. Оценка клинического течения сердечной недостаточности
    • 3. 7. Клинические наблюдения

Актуальность исследования.

В настоящее время единственным методом лечения гемодинамически значимых брадиаритмий является электрокардиостимуляция. Наиболее удобное место позиционирования желудочкового электрода — верхушка правого желудочка (ВПЖ). Это объясняется простотой имплантации электродов в эту область, а также стабильностью их положения, даже при использовании электродов с пассивной фиксацией [24, 81].

Однако электростимуляция ВПЖ может способствовать развитию электрической диссинхронии по типу полной блокады левой ножки пучка Гиса, ведущей к выраженным нарушениям сократительной функции желудочков [19, 23, 85, 135].

При электростимуляции ВПЖ изменяется последовательность и замедляется скорость проведения электрического импульса через миокард, в связи, с чем он достигает левого желудочка позднее. Электрический импульс при этом распространяется справа налево и от верхушки к основанию сердца, то есть не по системе Гиса-Пуркинье, а непосредственно по миокарду [147]. При таком типе распространения импульса сокращение боковой стенки ЛЖ происходит уже после сокращения межжелудочковой перегородки (МЖП), что приводит к нарушению систолической функции левого желудочка и снижению эффективности его сокращения [30, 42]. Кроме того, в результате отрицательного ремоделирования левого желудочка развивается его дилатация и нарушение диастолической функции, что в свою очередь приводит к появлению функциональной митральной недостаточности и расширению левого предсердия. Следствием этого является повышенный риск развития фибрилляции предсердий и спонтанных желудочковых аритмий [104].

Существует несколько исследований, демонстрирующих негативное влияние апикальной стимуляции на сократительную функцию левого желудочка.

Исследование MOST (The Mode Selection Trial), посвященное сравнительному анализу режимов AAI и DDD у пациентов с синдромом слабости синусового узла, показало, что в группе пациентов с желудочковой стимуляцией отмечено увеличение частоты госпитализаций по причине сердечной недостаточности и, вследствие этого, снижение качества жизни [87].

В исследовании СТОРР (The Canadian Trial of Physiological Pacing) у больных с сохраненным синусовым ритмом сравнивали влияние физиологической (AAI, DDD) и желудочковой (VVI) стимуляции. Исследователи не выявили различий в выживаемости и частоте госпитализаций, однако провоцирующим фактором нарушения систолической функции левого желудочка, по их мнению, является стимуляция ВПЖ [62].

В другом мультицентровом исследовании MADIT-II (Multicentrer Defibrillator Implantation Trial II) рассматривали пациентов с тяжелой дисфункцией левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда, которым был имплантирован кардиовертер-дефибриллятор в режиме DDD. Исследование показало, что частота прогрессирования сердечной недостаточности была выше у пациентов с постоянной стимуляцией ВПЖ [99].

Данные, полученные в результате этих исследований, демонстрируют, что стимуляция ВПЖ не является физиологичной и может оказывать f негативноевлияние'' на" «функцию «левого» желудочка. Все это свидетельствует о необходимости продолжения исследований в этой области.

В настоящее время предложено несколько альтернативных способов имплантации желудочкового электрода: верхние и средние сегменты МЖП, выходной отдел правого желудочка, пучок Гиса. Последний способ не нашел широкого клинического применения в связи с высокой вероятностью развития нарушения проводимости. Имплантация электрода в выходной отдел правого желудочка и парагисиальную область выглядит более предпочтительной [67, Г36]: .

В литературе имеется описание нескольких исследований, демонстрирующих положительное влияние стимуляции парагисиальной области на сократительную функцию левого желудочка по сравнению с апикальной стимуляцией. В частности ОссЬеЦа Е., сравнивая стимуляцию верхушки и области пучка Гиса у 68 больных, пришел к выводу, что парагисиальная ЭКС демонстрирует лучшие показатели качества жизни, увеличение толерантности к физической нагрузке и снижение функционального класса сердечной недостаточности по сравнению с апикальной стимуляцией [104].

В Российских научных источниках так же имеются исследования, направленные на изучение влияния септальной стимуляции на функцию левого желудочка. Например, в исследовании, проведенном Лебедевым Д. С. в 2010 году, описано три группы пациентов с различными областями стимуляции — верхушка правого желудочка, межжелудочковая перегородка и эпикардиальная стимуляция правого и левого желудочка. Через 12 месяцев наблюдений авторы получили достоверно лучшие результаты у пациентов с септальной и эпикардиальной стимуляцией: «положительное» ремоделирование камер сердца с улучшением систолической функции ЛЖ, достоверно меньшая длительность комплекса СЖЗ, лучшие результаты теста с шестиминутной ходьбой, отсутствие сердечной диссинхронии и отсутствие прогрессирования сердечной недостаточности [24].

Следует отметить, что количество подобных работ невелико, а число пациентов, включенных в исследование, как правило, не превышает нескольких десятков, что говорит о небольшой статистической достоверности. ———;

В связи с этим, актуальность дальнейших исследований в данной области сомнений не вызывает.

Цель исследования: изучить возможность и эффективность электрокардиостимуляции средней трети межжелудочковой перегородки. Задачи исследования:

1. Оценить возможность имплантации желудочкового электрода ЭКС в среднюю треть межжелудочковой перегородки.

2. Изучить электрофизиологические параметры электрокардиостимуляции при имплантации желудочкового электрода в верхушку правого желудочка и среднюю треть межжелудочковой перегородки.

3. Изучить динамику развития сердечной диссинхронии при стимуляции верхушки правого желудочка и средней трети межжелудочковой перегородки.

4. Провести сравнительный анализ структурно-функциональных характеристик сердца в зависимости от места позиционирования желудочкового электрода ЭКС.

5. Оценить влияние стимуляции средней трети межжелудочковой перегородки и верхушки правого желудочка на течение хронической сердечной недостаточности. Научная новизна работы.

1. Доказано, что имплантация электрода в среднюю треть межжелудочковой перегородки без использования специальных систем доставки технически выполнима, безопасна, не приводит к увеличению времени операции, интраоперационной флюороскопии, количества послеоперационных осложнений.

2. Впервые проведен комплексный анализ отдаленных электрофизиологических и клинических результатов стимуляции средней трети межжелудочковой перегородки у больных с различными формами нарушения ритма и проводимости.

3. Впервые изучена динамика развития сердечной диссинхронии при стимуляции верхушки правого желудочка и средней трети межжелудочковой перегородки, и показана ее роль в прогрессировании сердечной недостаточности в послеоперационном периоде.

4. Доказано, что стимуляция средней трети межжелудочковой перегородки по сравнению со стимуляцией верхушки правого желудочка в меньшей степени способствует развитию сердечной диссинхронии, снижению фракции выброса левого желудочка и прогрессированию хронической сердечной недостаточности.

Практическая значимость.

1. Доказана возможность, имплантации желудочкового электрода в среднюю треть межжелудочковой перегородки без использования специальных систем доставки электродов.

2. Оценка желудочковой диссинхронии у больных с ЭКС позволяет прогнозировать течение хронической сердечной недостаточности в отдаленные сроки после операции.

3. Доказано преимущество стимуляции средней трети межжелудочковой перегородки у больных с различными формами брадиаритмий по сравнению со стимуляцией верхушки правого желудочка. В сроки 12 и более месяцев после операции стимуляция средней трети межжелудочковой перегородки позволила снизить частоту прогрессирования хронической сердечной недостаточности в 2,4 раза.

выводы.

1. Имплантация электрода в среднюю треть межжелудочковой перегородки без использования специальных систем доставки технически выполнима, безопасна, не приводит к увеличению времен. операции и интраоперационной флюороскопии, количества послеоперационных осложнений.

2. Электростимуляция средней трети межжелудочковой перегородки, в отличие от электростимуляции верхушки правого желудочка, способствует более физиологичному прохождению электрического импульса по миокарду, о чем свидетельствуют данные электрофизиологических исследований.

3. Частота развития сердечной диссинхронии при стимуляции средней трети межжелудочковой перегородки в отдаленном периоде после операции составляет 13,2%, в то время как при апикальном положении электрода — 25,7%.

4. Стимуляция верхушки правого желудочка в отдаленном периоде после операции сопровождается преимущественно процессами «отрицательного» ремоделирования ЛЖ, частота снижения ФВ ЛЖ составляет 29,3% по сравнению с 12,1% при стимуляции средней трети МЖП.

5. Относительный риск прогрессирования хронической сердечной недостаточности у больных с имплантированными ЭКС при стимуляции средней трети межжелудочковой перегородки в 2,4 раза ниже, чем при стимуляции верхушки правого желудочка.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Имплантацию желудочкового электрода в среднюю треть межжелудочковой перегородки следует рассматривать как эффективный метод лечения у больных с гемодинамически значимыми брадиаритмиями.

2. Наиболее информативным показателем развития диссинхронии миокарда является внутрижелудочковая механическая задержка, измеренная с помощью тканевого допплеровского исследования. Увеличение показателей внутрии межжелудочковой диссинхронии после имплантации ЭКС является неблагоприятным прогностическим критерием прогрессирования хронической сердечной недостаточности.

3. В случае выявления признаков диссинхронии миокарда до имплантации ЭКС, желудочковый электрод целесообразно позиционировать в среднюю треть межжелудочковой перегородки.

4. Для объективной оценки изменения фракции выброса у больных с ЭКС необходимо учитывать клинически значимую разницу, степень нарушения ФВ ЛЖ по R.M. Lang, а также погрешность метода измерения.

5. Больным с брадиаритмиями и сниженной фракцией выброса левого желудочка (менее 55%) независимо от наличия диссинхронии миокарда желудочковый электрод ЭКС необходимо имплантировать в межжелудочковую перегородку.

Показать весь текст

Список литературы

  1. A.B., Джанджгава А. О., Желяков Е. Г. и др. Постоянная электрокардиостимуляция и дефибрилляция в клинической практике// МЕДПРАКТИКА.-М.-2007.- С. 77
  2. В.Н., Ардашев A.B., Стеклов В. И. Лечение нарушений сердечного ритма. М, — 2005. — С. 227.
  3. В.Ю., Таричко Ю. В. Лечение аритмий // Издательство Российского университета дружбы народов.- М.-2006.- С. 4−6.
  4. М.М., Сеидов Г. Р., Гаджиев З. А. Изменение гемодинамики у больных с искусственным водителем ритма при различной частоте стимуляции. // Кардиология. 1997. — № 6. — С.35−37.
  5. М.М., Сеидов Г. Р., Керимов Г. А. Клинико-гемодинамическая оценка электростимуляции сердца.//Кардиология.- 1995.-№ 8.- С.71−76.
  6. Ю.Н., Мареев В. Ю. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности. // «Медиа Медика». 2000. — С. 266.
  7. Л.А., Ревишвили А. Ш., Давтян К. В. Электрокардиостимуляция при брадиаритмиях. //Руководство по нарушениям ритма сердца. Под ред. Чазова Е. И., Голицына С. П. М.:-ГЭОТАР-Медиа.- 2008- С. 273−307.
  8. Л.А., Ревишвили А. Ш., Дубровский И. А. Состояние электрокардиостимуляции в России в 2010 году. // Вестник аритмологии. -2012. -№ 68. -С. 77−80.
  9. Ю.Ю., Жинджюс A.C., Тамошюнас В. Т. Электрокардиостимуляция органов и тканей Киев. — 1979. — С. 196.
  10. Е. З. Машина Т.В., Мрикаев Д. В. и др. Оценка внутрижелудочковой ассинхронии у больных ишемической болезнью сердца // Креативная кардиология. 2009. — № 1. — С. 54−68.
  11. С.С., Вотчал Ф. Б., Костылева О. В. 20-летний опыт применения постоянной эндокардиальной стимуляции сердца // Кардиология. 1987.-№ 11.-С. 26−29.
  12. А.О., Жданов A.M. Возможности постоянной кардиостимуляции в профилактике фибрилляции и трепетания предсердий // Вестник аритмологии. 2000. — № 16. — С. 78−84.
  13. М.В., Шорохов К. Н., Хубулава Г. Г. Современные принципы физиологической электрокардиостимуляции //Вестник аритмологии. 2007. — № 48. С. 58−65.
  14. Д.Ф., Фокин Р. Б., Бахтин С. И. и др. Имплантируемые устройства в диагностике и лечении фибрилляции предсердий // Вестник аритмологии. 2008. Приложение А. — С. 223−236.
  15. A.M., Танеева О. Н. Руководство по электрокардиостимуляции сердца // «Медицина», «Шико».- 2008.- С. 102−103.
  16. И. М. «От Гиппократа до Хьюмтрена» // М.: Вузовская книга. -2001, — С. 5- 15.
  17. О.Н., Романовский Д. В., Мезенцев П. В. и др. Электромеханическая диссинхрония при стимуляции альтернс тивных точек правого желудочка // Анналы аритмологии.- 2007. № 3. — С.49−54.
  18. .А., Нечаенко М. А., Таричко Ю. В. Постоянная электрокардиостимуляция у детей с полной поперечной блокадой сердца. // Хирургия. 1982. — N 9. — С. 39−44.
  19. А., Повилюнас А. Постоянная стимуляция парагисиальной области эффективный и безопасный метод пациентов с нарушениями атриовентрикулярной проводимости // Вестник аритмологии.-2007.-№ 50. — С. 5−10.
  20. Д.С., Маринин В. А., Пышный М. В. и др. Апикальная стимуляция правого желудочка, как причина прогрессирования сердечной недостаточности, потребовавшая перехода на трехкамерную стимуляцию // Вестник аритмологии.- 2009. № 57. — С.71−74.
  21. В.А., Колпаков Е. В. Аритмии сердца. Терапевтические и хирургические аспекты // ГЭОТАР- Медиа. 2009. — С. 13−16.
  22. В.И., Самойлович Т. М. Диастолическая функция сердца и сердечная недостаточность // СПб.: СПбМАПО. 2001. — С.24.
  23. А.Г., Вологдина И. В. Хроническая сердечная недостаточность // СПб.: Вита Нова. 2002. — С.318.
  24. А.Ш. Слово об учителе// Вестник аритмологии. -2009. № 57. — С. 4−24.
  25. С.Ю., Григорьев А. Ю. Отрицательные аспекты стимуляции правого желудочка // Анналы аритмологии. 2006. — № 1. — С. 49−55.
  26. Т. С. «История медицины» // Академия. 2007. — т.З.-Ч.2.-С. 21−25.
  27. Т.В., Камшилова Е. А., Гордеев O.JI. Электрокардиостимуляция в клинической практике // ИНКАРТ. 2002. — С. 48−49.
  28. Ю., Трояк Е., Крылова Е. «История открытия роли сердца и системы кровообращения» // газета «Биология». № 07. — 2004
  29. Е.И., Голицын С. П. Руководство по нарушениям ритма сердца. М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2008. — С. 414.
  30. О.В. Факторы, влияющие на точность оценки фракции изгнания левого желудочка сердца ультразвуковыми методами при ИБС // Дис. .канд. мед. наук, — М., 2006, — С. 75−89.
  31. Н.Б., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография — М: Практика.- 2005. С. 344.
  32. Е.В., Новикова И. В. Нарушения ритма у больных с сердечной недостаточностью, ассоциированной с ишемической болезнью сердца: современные концепции патогенеза, диагностики и лечения // Вестник аритмологии. 2001. — № 23. — С. 5−9.
  33. К.Н. Выбор места имплантации электрода в правом желудочке и оптимальная терапевтическая тактика у больных с электрокардиостимуляцией // Дис. .канд. мед.наук.- М., 2008.- С. 48−56.
  34. В.А., Егоров Д. Ф., Матюшин Г. В., Выговский А. Б. Синдром слабости синусового узла. С-Пб, Красноярск. — 1995. — С.445.
  35. В. Б., Макаренко А. С., Капитонов К. И. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца: Пособие для врачей. М.: БИНОМ. — 2003.- С. 168.
  36. Abe Н., Nakashima Y. Does right ventricular apical pacing reduce left ventricular systolic function? // Intern Med. 2004. — № 43(3). — P. 167−168.
  37. Abraham W.T. Hayes D.L. Cardiac resynchronization therapy for heart failure // Circulation. 2003. — Vol. 108, — № 21. — P. 2596−2603.
  38. Adomian G. E., Beazell J. Myofibrillar disarray produced in normal hearts by chronic electrical pacing // Amer. Heart J. 1986. — Vol. 112.- № 1. — P. 79−83.
  39. Alpert M., Curtis J., Sanfelippo J. Comparative survival following permanent ventricular and dual chamber pacing for patient with chronic symptomatic sinus node dysfunction and without heart failure // Airerican Heart J.- 1987.-№ 113.-P. 958.
  40. Alt E., Combs W., Willhaus R. A comparative study of activity and dual sensor: activity and minute ventilation pacing response to ascending and descending stairs // Pacing Clin. Electrophysiology. 1998. — № 21. — P. 18 621 868.
  41. Andersen H., Thuesen L., Bagger J. Prospective randomised trial of atrial versus ventricular pacing for sick-sinus syndrome // Lancet. 1994. — № 344. -P. 1523−1528.
  42. Andersen H.R., Nielsen J.C., Thomsen P.B., et al. Atrioventricular conduction during long-term follow-up of patients with sick sinus syndrome // Circulation.- 1998.-№ 98. P.1315−1321.
  43. Antonis S. Manolis The Deleterious Consequences of Right Ventricular Apical Pacing: Time to Seek Alternate Site Pacing // Pacing Clin Electrophysiol. 2006. — 29(3). — P. 298−315.
  44. Aquilina O. A brief history of cardiac pacing. // Images Paediatr Cardiol. 2006. — № 27. — P. 17−81.
  45. Auricchio A. et al. Characterization of left ventricular activation in patients with heart failure and left bundle branch block // Circulation.-2004.-Vol. 109.-P. 1133−1139.
  46. Bader H., Garrigue S., Laffitte S., et al. Intra-left ventricular electromechanical asynchrony. A new independent predictor of severe cardiac events in heart failure patients // J. Am. Coll. Cardiol.-2004.-№ 43(2).-P. 248−256.
  47. Barlow D. Survival, quality of life, and clinical aspects of pacing leads // Clinical Cardiac Pacing and Defibrillation. Philadelphia (PA): WB Saunders. -2000.
  48. Betocchi S., Piscione F., Villari B. et al. Effects of induced asynchrony on left ventricular diastolic function in patient with coronary artery disease free // JACC.-1993.-Vol. 21. P. 1124−1131.
  49. Blanc J., Benditt D., Gilard M. et al. A method for permanent transvenous left ventricular pacing // PACE 1998, — № 21.-P.2021−2024.
  50. Bountioukos M., Schinkel A.F., Bax J.J. et al. Pulsed-wave tissue Doppler quantification of systolic and diastolic function of viable and nonviable myocardium in patients with ischemic cardiomyopathy // Am. Heart J. 2004. -Vol. 148.- № 6. P.1079−1084.
  51. Bradley T., Wyman, William C. et al. Mapping propagation of mechanical activation in the paced heart with MRI tagging // Am J Physiol Heart Circ Physiol.- 1999.- Vol. 276.- Issue 3.- P.881−891.
  52. Cardim N., Castela S., Cordeiro R. et al. Tissue Doppler imaging assessment of long axis left ventricular function in hypertrophic cardiomyopathy // Rev Port Cardiol.- 2002.- Sep.-№ 21(9).-P. 953−985.
  53. Champagne de Labriolle A., Leclercq C., Daubert J.C. Influence of conduction time intervals on symptoms and exercise tolerance in patients with heart failure with left ventricular systolic dysfunction // Heart.-2005.-№ 91.-P.1211−1212.
  54. Connolly S., Kerr C., Gent M. For the Canadian Trial of Physiologic Pacing Investigators. Effects of physiologic pacing on the risk of stroke and death due to cardiovascular causes // North English J. Med. 2000. — Vol.342. — P. 1385−1391.
  55. D’Andrea A., Ducceschi V., Caso P. et al. Usefulness of Doppler tissue imaging for the assessment of right and left ventricular myocardial function in patients with dual-chamber pacing // Int J. Cardiol. 2001.- Nov.-JN". 81(1).- P.75−83.
  56. De Cock C., Guidici M. C., Twisk J.W. Comparison of the hemodynamic effects of right ventricular outflow-tract pacing with right ventricular apex pacing: a quantitative review // Europace. 2003. — Vol. 5.- № 3. -P. 275−278.
  57. De Maria R., Gavazzi A., Recalcati F., et al. Comparison of clinical findings in idiopathic dilated cardiomyopathy in women versus men. The Italian Multicenter cardiomyopathy Study Group (SPIC) // Am. J. Cardiol.-1993.-№ 72.-P. 580−585.
  58. Delhaas T., Arts T., Prinzen F.W., Reneman R.S. Regional fiber stress-fiber strain as estimate of regional oxygen demand in the canine heart // J. Physiol. (Lond).- 1994. -P.481- 496.
  59. Deshmukh P., Anderson K.J. Direct His bundle pacing: Novel approach to permanent pacing in patients with severe left ventricular dysfunction and atrial fibrillation (Abstr).// PACE.- 1996.-№ 19.- P. 700.
  60. Deshmukh P., Casavant D. A., Romanyshyn M. et al. Permanent, direct His-bundle pacing: a novel approach to cardiac pacing in patients with normal His-Purkinje activation // Circulation. 2000. — Vol. 101.- № 8. — P. 869 877.
  61. DeSilvey D.L. Minimizing ventricular pacing to reduce atrial fibrillation in sinus node disease. // Am J Geriatr Cardiol. 2008.- Jan-Feb. -№ 17(1). — P.57−58.
  62. Dretzke J., Toff W.D., Lip G.Y. Dual chamber versus single chamber ventricular pacemakers for sick sinus syndrome and atrioventricular block. // Cochrane Database Syst Rev. 2004. — Vol. 2.
  63. Duncan A.M., Lim E., Clague J. et al. Comparison of segmental and global markers of dyssynchrony in predicting clinical response to cardiac resynchronization // Eur. Heart J. 2006. — № 27. — P. 2426−2432.
  64. Furman S., Schwedel J.B. An intracardiac pacemaker for Stokes-Adams seizures // N Engl J. Med. 1959. — P. 943−948.
  65. Grines C.L. et al. Functional abnormalities in isolated left bundle branch block. The effect of interventricular asynchrony // Circulation.-1989.-№ 79.-P.845−853.
  66. Hesselson A., Parsonnet V., Bernstein A. Deterious effect of long-term single-chamber ventricular pacing in sick sinus syndrome: The hidden benefits of dual-chamber pacing // J. American Coll. Cardiology. 1992. — № 19.
  67. Ishikawa T., Sumita S., Kosuge M. et al. Reducing ventricular pacing in sinus node dysfunction. // Int Heart J. 2007.- May. — № 48.- Vol. 3. — P. 323 336.
  68. Kaplan B.M., Langendorf R., Lev M. et al. Tachycardia-bradycardia syndrome (so-called «sick sinus syndrome»). Pathology, mechanisms and treatment. // Am J Cardiol. 1973. — № 31. — P.497.
  69. Kass D.A., Chen C.H., Curry C. et al. Improved Left Ventricular Mechanics From Acute VDD Pacing in Patients With Dilated Cardiomyopathy and Ventricular Conduction Delay // Circulation. 1999.- № 99, — P. 1567−1573
  70. Kastor J.A., Desanctis R.W., Leinbach R.C. et al. Long-Term Pervenous Atrial Pacing. // Circulation. 1969. -№ 40. — P.535−544.
  71. Kimmel M.W., Skadsberg N.D., Byrd C. L et al. Single-site ventricular and biventricular pacing: investigation of latest depolarization strategy. Europace. 2007 Dec. Vol. 9(12) — P. 1163−1170.
  72. Korber T., Voss W., Ismer B. et al. Feasibility and safety of long-term AAI® pacing in isolated sinus node syndrome. // Herzschrittmacherther Elektrophysiol. 2006 Mar. — № 17(1). — P. 19−25.1. P. 1542.
  73. Kristensson B., Amman K., Smedgard P. Physiologic versus fixed rate ventricular pacing. A double-blind crossover study//PACE- 1985.- № 8- P. 73.
  74. Lamas G. A., Lee K. L., Sweeney M. O. et al. Ventricular pacing or dual-chamber pacing for sinus-node dysfunction // N. Engl. J. Med. 2002. — Vol. 346, № 24.-P. 1854−1862.
  75. Lamas G. A., Lee K. L., Sweeney M. O. The Mode Selection Trial (MOST) in sinus-node dysfunction: desing, rationale and baseline characteristics of the first 1000 patients // American Heart J. 2000. — № 140. — P. 541−551.
  76. Lane R.E., Chow A.W., Chin D., Maet J. Selection and optimization of biventricular pacing: the role of echocardiography// Heart 2004. Vol. 90. -Suppl. VI.-P. 10−16.
  77. Lee M.A., Dae M.W., Langberg J.L. et al. Effects of long-term right ventricular pacing on left ventricular perfusion, innervation, function and histology // J. Am. Coll Cardiol.- 1994.-Vol.24.- P. 225−232.
  78. Lewicka-Nowak E. et al. Right ventricular apex versus right ventricular outflow tract pacing: prospective, randomised, long-term clinical and echocardiographic evaluation. // KardiolPol. 2006, Oct. -Vol. 64(10). P. 10 821 091.
  79. Liang K.W., Lee W.L., Hsueh C.W. et al. Atrial demand pacemakers in sick sinus syndrome: an efficient and reliable approach in selected patients. // J Chin Med Assoc. 2003, Dec. — № 66(12). — P.709−714.
  80. Lieberman R., Padeletti L., Schreuder J. et al. Ventricular pacing lead location alters systemic hemodynamics and left ventricular function in patients with and without reduced ejection fraction // J. Am. Coll. Cardiol. 2006. Vol.48. — P.1634−1641.
  81. Link M.S., Hellkamp A. S, Estes M.N.A. et al. High incidence of pacemaker syndrome in patients with sinus node dysfunction treated with ventricular-based pacing in the Mode Selection Trial (MOST). // J. Am. Coll. Cardiol. 2004. — № 43. — P.2066−2071.
  82. Mac Gavigan A.D., Mond H.G. Selective site ventricular pacing // Curr. Opin. Cardiol. 2006. — Vol. 21, № 1. — P. 7−14.
  83. Mark J.B., Chetham P.M. Ventricular pacing can induce hemodynamically significant mitral valve regurgitation // Anesthesiology.- 1991.-Vol.74.- P. 375−377.
  84. Melzer C., Sowelam S., Sheldon T.J. et al. Reduction of right ventricular pacing in patients with sinus node dysfunction using an enhanced search AV algorithm. // Pacing Clin Electrophysiol. 2005, Jun. — № 28(6). -P.521−527.
  85. Milasinovic G., Tscheliessnigg K., Boehmer A. et al. Percent ventricular pacing with managed ventricular pacing mode in standard pacemaker population. // Europace. 2008, Feb. — № 10(2). — P. 151−155.
  86. Moss A. J., Zareba W., Hall W. J. et al. Prophylactic implantation of a defibrillator in patients with myocardial infarction and reduced ejection fraction // N. Engl. J. Med. 2002. — Vol. 346, № 12. — P. 877−883.
  87. Nahlawi M., Waligora M., Spies S.M. et al. Left ventricular function during and after right ventricular pacing // J. Am. Coll. Cardiol. 2004. — Vol.44. -P.1883−1888.
  88. Nielsen J.C., Kristensen L., Andersen H.R. et al. A randomized comparison of atrial and dual-chamber pacing in 177 consecutive patients with sick sinus syndromeechocardiographic and clinical outcome // J. Am. Col. l Cardiol. -2003.-Vol.42.-P. 614−623.
  89. Nielsen J.C., Pedersen A.K., Mortensen P.T. et al. Programming a fixed long atrioventricular delay is not effective in preventing ventricular pacing in patients with sick sinus syndrome // Europace.- 1999. № 1.- P. 113−120.
  90. Occhetta Eraldo, Bortnik Miriam, Marino Paolo Permanent Parahisian Pacing // Indian Pacing and Electrophysiology Journal. 2006.- Vol. 7(2).- P. 110 125.
  91. O’Keefe J.H. Jr., Abuissa H., Jones P.G. et al. Effect of chronic right ventricular apical pacing on left ventricular function // Am. J. Cardiol. — 2005. -Vol. 95, № 6.-P. 771−773.
  92. Park R. C., Little W. C., O Rourke R. A. Effect of alteration of left ventricular activation sequence on the left ventricular end-systolic pressure-volume relation in closedchest dogs // Circ. Res. 1985. — Vol. 57, № 5. — P. 706−717.
  93. Peschar M., de Swart H., Michels K.J. et al. Left ventricular septal and apex pacing for optimal pump function in canine hearts // J. Am. Coll. Cardiol. -2003.- Vol. 41. P.1218−1226.
  94. Prinzen F.W., Augustijn C.H., Allessie M.A. et al. The time sequence of electrical and mechanical activation during spontaneous beating and ectopic stimulation // Eur. Heart J. 1992, Apr.- Vol. 13(4).-P.5−35.
  95. Prinzen F.W., Augustijn C.H., Arts T. et al. Redistribution of myocardial fiber strain and blood flow by asynchronous activation // Am. J. Physiol. -1990.-№ 259. P. 300−308.
  96. Prinzen F.W., Hunter W.C., Wyman B.T. et al. Mapping of regional myocardial strain and work during ventricular pacingexperimental study using magnetic resonance imaging tagging // J. Am. Coll. Cardiol. -1999.-Vol.33. P. 1735−1742.
  97. Prinzen F.W., Peschar M. Relation between the pacing induced sequence of activation and left ventricular pump function in animals // Pacing Clin. Electrophysiol. 2002, Apr.- Vol. 25.-P. 484−498.
  98. Purerfellner H., Brandt J., Israel C. et al. Comparison of two strategies to reduce ventricular pacing in pacemaker patients. // Pacing Clin. Electrophysiol. 2008, Feb. — № 31 (2). — P. 167−176.
  99. Res J.C., Bokern M.J., Vos D.H. Characteristics of bifocal pacing: right ventricular apex versus outflow tract. An interim analysis. V Pacing Clin. Electrophysiol. 2005. — Vol. 28, Suppl. 1- P.336−338.
  100. Roberto M. Lang, Michelle Bierig, Richard B. Devereux et al. Recommendations for quantification of the structure and function of the heart chambers // Eur. J. Echocardiogaphy.-2006.-№ 7.- P. 79−108.
  101. Rodriguez L. et al. Variable patterns of septal activation in patients with left bundle branch block // J. Cardiovasc. Electrophysiol.-2003.-№ 14.-P. 135 141
  102. Rosenberg M.S., Sessions R.W., Graettinger J.S. Stokes-Adams attacks due to atrial arrest: Management by permanent atrial or ventricular pacemakers. // Circulation. 1966. — № 33. — P. l 11−201.
  103. Rosenqvist M., Brandt J., Schuller H. Long-term pacing in sinus node disease: Effects of stimulation mode on cardiovascular morbidity and mortality // Am. Heart J.- 1988, — Vol. 116.- P. 16−22.
  104. Rosenqvist M., Obel I. Atrial pacing and the risk for AV block: Is there a time for change in attitude // PACE. 1989. — № 12. — P. 1049.
  105. Santini M., Alexidou G., Ansalone G. Relation of prognosis in sick sinus syndrome to age, conduction defect and modes of permanent cardiac pacing // American J. Cardiology. 1990. — № 65. — P. 729.
  106. Sassone B., De Simone N., Parlangeli R. et al. Pacemakerinduced mitral regurgitation: prominent role of abnormal ventricular activation sequence versus altered atrioventricular synchrony // Ital. Heart. J. 2001. — Vol. 2, № 6. -P. 441−448.
  107. Schmidt M. Evidence of left ventricular dyssynchrony resulting from right ventricular pacing in patients with severe depressed left ventricular ejection fraction/ M/ Schmidt et al.// Europace.-2007.-№ 9.-P. 34−40.
  108. Schwaab B., Kindermann M., Froehlig G. et al. Septal lead implantation for the reduction of paced QRS duration using passive-fixation leads // PACE.- 2001.-Vol. 24.- P. 28−33.1. Ji№
  109. Silverman L.F., Manikin H.T., McGood D.C. Surgical treatment of an inadequate sinus mechanism by implantation of a right atrial pacemaker electrode // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1968.-Vol. 55. — P. 264−270.
  110. Stambler B.S., Ellenbogen K., Zhang X. et al. Right ventricular outflow versus apical pacing in pacemaker patients with congestive heart failure and atrial fibrillation // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2003. — Vol. 14, № 11. — P. 1180−1186.
  111. Steinberg J.S., Fischer A., Wang P. et al. The clinical implications of cumulative right ventricular pacing in the Multicenter Automatic Defibrillator Trial II // J. Cardiovasc. Electrophysiol.- 2005.-Vol.16.-P. 359−365.
  112. Stojnic B., Stojanov P., Angelkov L. et al. Evaluation of asynchronous left ventricular relaxation by doppler echocardiography during ventricular pacing with AV synchrony: comparison with atrial pacing // PACE. 1996.-Vol.19.-P. 940−944.
  113. Sweeney M. O. Effect of pacing mode and cumulative percent time ventricular paced on heart failure in patients with sick sinus syndrome and baseline QRS duration < 120 milliseconds in MOST // Pacing. Clin. Electrophysiol. 2002. -Vol. 25.-P. 561
  114. Sweeney M.O., Bank A.J., Nsah E. et al. Search AV Extension and Managed Ventricular Pacing for Promoting Atrioventricular Conduction (SAVE
  115. PACe) Trial. Minimizing ventricular pacing to reduce atrial fibri1lation in sinusnode disease. // N. Engl. J. Med. 2007, Sep. -vol.6. — № 357(10). — P. 1000−1008.
  116. Sweeney M.O., Shea J.B., Hellkamp A.S. Effectiveness of DDI/R mode to minimize ventricular pacing in patients with dual chamber ICDs // Heart Rhythm 2004.-Vol. l (suppl).-P. 42.
  117. Tantengco M.V., Thomas R.L., Karpawich P.P. Left ventricular dysfunction after long-term tight ventricular apical pacing in the young // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. — Vol.37. — P.2093−2100.
  118. Thambo J.B., Bordachar P., Garrigue S. et al. Detrimental ventricular remodeling in patients with congenital complete heart block and chronic right ventricular apical pacing // Circulation.- 2004. Vol. 110. — P. 3766−3772.
  119. Theodorakis G. N. Alternate pacing sites in the atria and the right ventricle.// Hellenic J. Cardiol.- 2004.- № 45.- P 150−153.
  120. Tops L. F. Right ventricular pacing can induce ventricular dyssynchrony in patients with atrial fibrillation after atrioventricular node ablation // J. Am. Coll. Cardiol. 2006. — № 10 (48).-P. 1642−1648.
  121. Tse H.-F., Lau C.P. Long-term effect of right ventricular pacing on myocardial perfusion and function // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. — Vol. 29. -P.744−749.
  122. Vanagt W.Y., Verbeek X.A., Delhaas T. et al. The left ventricular apex is the optimal site for pediatric pacingcorrelation with animal experience // Pacing Clin. Electrophysiol. 2004. — Vol. 27. — P. 837−843.
  123. Vassalo J.A., Cassidy D.M., Miller J.M. et al. Left ventricular endocardial activation during right ventricular pacing: effect of underlying heart disease. // J. Am. Coll. Cardiol. 1986.- Vol. 7. — P. 1228−1233.
  124. Victor F., Leclerd C., Mabo P. et al. Optimal right ventricular pacing site in chronically implanted patients: A prospective randomized cross-over comparison of apical and outflow tract pacing // J. Am. Coll. Cardiol. 1999. -Vol. 33. — P. 311−316.
  125. Wecke L., Rubulis A., Lundahl G. et al. Right ventricular pacing-induced electrophysiological remodeling in the human heart and its relationship to cardiac memory. // Heart Rhythm. 2007, Dec. — № 4(12). — P. 1477−1486.
  126. Wiegand U.K. Avoidance of ventricular pacing in patients with sinus node disease or intermittent AV block. // Herzschrittmacherther Elektrophysiol. -2008,Mar. № 19(1). — P. 3−10.
  127. Wiggers C. The muscular reactions of the mammalian ventricles to artificial surface stimuli // Am. J. Physiol.-1925.- Vol.73.-P.275−378.
  128. Wyman B.T., Hunter W.C., Prinzen F.W. et al., Mapping propagation of mechanical activation in the paced heart with MRI tagging // Am. J. Physiol.-1999.-№ 276.- P 881−891.
  129. Xiao H. B., Roy C., Gibson D. G. Nature of ventricular activation in patients with dilated cardiomyopathy: evidence for bilateral bundle branch block // Brit. Heart J. 1994. — Vol. 72. — P. 167−174.
  130. Yu C.M., Lin H., Yang H. et al. Progression of systolic abnormalities in patients with «isolated» diastolic heart failure and diastolic dysfunction // Cirulation. 2002. — Vol. 105.-P. 1195−1201.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!