ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании студСнчСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚
АнтистрСссовый сСрвис

ЭксимСрныС Π»Π°Π·Π΅Ρ€Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ зрСния ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π» Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ исслСдований ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² измСнСния Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹. К 1949 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ относятся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π·Π° ΡΡ‡Ρ‘Ρ‚ пСрСсадки донорской Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΡƒ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π΅Ρ‘ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ швов. Π‘ 1963 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ начинаСтся новая эра. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ J. Barraquer сконструировал ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

ЭксимСрныС Π»Π°Π·Π΅Ρ€Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π° (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

* ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹.

Для Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ зрСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ рассматриваСмого ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π° Π½Π° ΡΠ΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ получаСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прохоТдСния Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСму Π³Π»Π°Π·Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ любой составной части ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ изобраТСния. На ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡˆΠ½ΠΈΠΉ дСнь сущСствуСт большоС количСство ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Ρ…ирургичСскиС (использованиС Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π°Π»ΠΌΠ°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠΆΠ° для осущСствлСния Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅). Но Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌ числС случаСв хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты (ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, малая Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚. Π΄.). Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ части спСктра, ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ процСсса фотоабляции создали прСдпосылки для Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°.

Начиная с 1982 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… эксимСрных Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… (субмикронных) Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°Ρ…, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послойного удалСния биологичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ воздСйствиСм Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство.

* ЀизичСскиС основы Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ эксимСрных Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠ².

ЭксимСрныС Π»Π°Π·Π΅Ρ€Ρ‹ — это Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠ², Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ срСдой являСтся смСсь ΠΈΠ½Π΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π³Π°Π»ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·ΠΎΠ². Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «Π­ΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ€» — Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π° английского словосочСтания exited dimers (Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ элСктронном состоянии Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² этих Π³Π°Π·ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ эксимСрных ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ высокоэнСргСтичныС Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Ρ‹ Π£Π€-свСта. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… комбинациях ΠΈΠ½Π΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π³Π°Π»ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·ΠΎΠ² Π­Π› ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ (наносСкундныС) ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ свСта Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π»ΠΈΠ½Π°Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½ Π£Π€-области спСктра: Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ — 157 Π½ΠΌ, Π°Ρ€Π³ΠΎΠ½-Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ — 193 Π½ΠΌ, ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠ½-Ρ…Π»ΠΎΡ€ — 222 Π½ΠΌ, ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠ½-Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ — 248 Π½ΠΌ, ксСнон-Ρ…Π»ΠΎΡ€ — 308 Π½ΠΌ, ксСнон-Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ — 351 Π½ΠΌ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° — 10 -16 Π½Ρ. Π“Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° воздСйствия Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ — Π΄ΠΎ 60 ΠΌΠΊΠΌ.

Π›Π°Π·Π΅Ρ€Ρ‹, основанныС Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅, Π±Ρ‹Π»ΠΈ созданы Π² 70-Ρ… Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ…, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ источниками Π£Π€-ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ся Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… отраслях Π½Π°ΡƒΠΊΠΈ.

Начиная с 1982 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… эксимСрных Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… (субмикронных) Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°Ρ…, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послойного удалСния биологичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ тСрмичСским воздСйствиСм Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ вСщСство. Для объяснСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ явлСния R. Srininasan ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° фотоабляции. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Ρ‹ Π£Π€-свСта достаточно энСргСтичны (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ 193 Π½ΠΌ — 6,4 эВ) для прямого Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° мСТмолСкулярных химичСских связСй, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ остаток ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ энСргии расходуСтся Π½Π° ΠΈΡΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ составных частСй ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°. Π­Ρ‚Π° ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ наблюдаСмоС минимальноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 220Π½ΠΌ. Π“Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° поглощСния излучСния Π°Ρ€Π³ΠΎΠ½-Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π° (193 Π½ΠΌ) измСряСтся ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ энСргия распрСдСляСтся Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° высокой скваТности ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² эксимСрных Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠ² диффузия Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π° ΠΈΠ· ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ минимальна. И Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ тСрмичСский эффСкт усиливаСтся с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ сообщСниС ΠΎΠ± ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ эксимСрных Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π½Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 Π½ΠΌ Π΄Π»Ρ получСния Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΎ сдСлано Π² 1982 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Π’ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π΅ in vitro Π±Ρ‹Π»Π° установлСна точная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ количСством энСргии ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠ΄Π°Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ: для выполнСния Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π·Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 1 ΠΌΠΊΠΌ трСбуСтся ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ энСргии 1 Π”ΠΆ/см2. ΠŸΡ€ΠΈ гистологичСском исслСдовании Π² ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΌ микроскопС Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² тСрмичСского поврСТдСния Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρƒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, края Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° Π²ΡΡ‘ΠΌ протяТСнии Π±Π΅Π· Π΄Π΅Π·ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… пластин ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ края. ПослС этого сообщСния послСдовали Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ воздСйствия Π­Π› Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ структуры Π³Π»Π°Π·Π°. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… отраслях ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ (сосудистая хирургия, дСрматология, нСйрохирургия ΠΈ Ρ‚. Π΄.) ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ воздСйствия Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π£Π€-излучСния Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ биологичСскиС структуры.

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС воздСйствия Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈ Ρ…русталик излучСния Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 ΠΈ 248 Π½ΠΌ. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ абляции ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ излучСния с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 248 Π½ΠΌ Ρ‚рСбуСтся больший расход энСргии, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 Π½ΠΌ, для получСния сходных Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅ Π³Π»Π°Π·Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Ρ…русталикС. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 Π½ΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ элСктронной микроскопии выявлСна пограничная Π·ΠΎΠ½Π° поврСТдСния ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 0,1 — 0,3 ΠΌΠΊΠΌ, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ структуры ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΠ½-Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ эксимСрного Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π° (248Π½ΠΌ) Π·ΠΎΠ½Π° поврСТдСния Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡˆΠΈΡ€Π΅ — Π΄ΠΎ 2,5 ΠΌΠΊΠΌ с Π΄Π΅Π·ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ абсорбционныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ стромы Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ Ρ…русталика, ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρƒ Π² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ…, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм Π΄Π²ΡƒΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Π΄Π»ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ»Π½ Π£Π€ — области спСктра, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π² ΠΊΠΎΡΡ„Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π΅ поглощСния излучСния стромой Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹. Π˜Π·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 Π½ΠΌ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ использовалось для создания ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ абляции Π² Ρ…русталикС, эффСкт воздСйствия Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π» Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π² Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅. Π’ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ исслСдования ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… энСргСтичСских Π΄ΠΎΠ· для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° воздСйствия Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈ Ρ…русталик. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 Π½ΠΌ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° абляции Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ колСбаниях плотности энСргии начиная с 220 ΠΌΠ”ΠΆ/см2 ΠΈ ΠΎΡΡ‚аётся Π½Π° Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ дальнСйшСм ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ плотности Π΄ΠΎ 600 — 800 ΠΌΠ”ΠΆ/см2. ΠŸΡ€ΠΈ воздСйствии излучСния с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 248 Π½ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ плотности 620 ΠΌΠ”ΠΆ/см2 ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ сравнСнии гистологичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ использования эксимСрного Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π° с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 248 Π½ΠΌ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·ΠΎΠ½Π° поврСТдСния ΡˆΠΈΡ€Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ отличаСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ поврСТдСния (ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ дСзорганизация ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур, измСнСния ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ стромы).

Π”ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° 1,2.

Из Π½ΠΈΠΆΠ΅ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠΎΠ² слСдуСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ осущСствлСнии абляции эксимСрным Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 248 Π½ΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ся большСС Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ воздСйствиС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 Π½ΠΌ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π° с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 Π½ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅, Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π°Π±Π»ΡΡ†ΠΈΡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ точная.

ВсС исслСдоватСли, изучая воздСйствиС излучСния эксимСрных Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ дальнСйшСС использованиС этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ излучСния Π­Π› (193 ΠΈ 248 Π½ΠΌ) Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·ΡŒΡΠ½Ρ‹. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ заТивлСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ичСскиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 Π½ΠΌ, ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ трСбованиям Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. H. Kerr-Muir ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ сравнили Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ кСратэктомии, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π­Π› с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ микроскопии Π½Π° ΡΡ‚Π΅Π½ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π΄Π½Π΅ хирургичСского.

Π»ΠΎΠΆΠ° опрСдСляли выступы Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΊΠΌ. Π›Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Ρƒ: стСнки ΠΈ Π΄Π½ΠΎ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ псСвдомСмбраной.

A. Cotliar ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ наносили насСчки Π½Π° ΡΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π­Π› с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 Π½ΠΌ. Наносили ΠΏΠΎ 4 насСчки ΠΏΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Ρ‘Π΄Π½ΠΎ, ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ источника Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ оси. Π Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π² ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π±Ρ‹Π» 5 Π΄ΠΏΡ‚Ρ€. E. Schroeder ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ описывали ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Ρ€Ρ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ установку, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ довСсти Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­Π› ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ микроскопу ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ маски Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹. Π‘Ρ‹Π» Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‘Π½ клиничСский экспСримСнт ΠΏΠΎ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡŽ насСчСк Ρƒ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ прСдстояла опСрация энуклСации ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ нанСсСны 4 пСрпСндикулярныС насСчки с ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ излучСния Π­Π› с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 Π½ΠΌ, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ энСргии Π±Ρ‹Π»Π° 370 ΠΌΠ”ΠΆ/см2, врСмя продолТСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 16 нс, Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 75−80 ΠΌΠΊΠΌ. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 дня ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° полная эпитСлизация. Π“Π»Π°Π· Π±Ρ‹Π» энуклСирован Π½Π° 14-ΠΉ дСнь, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π΅Π΄Π²Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании Π² Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Π»Π°ΠΌΠΏΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ гистологичСском исслСдовании Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, отсутствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. N. Scharlin ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ излучСния Π­Π› с Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 ΠΈ 248 Π½ΠΌ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ донорскиС Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ опСрациях ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎ-, эпикСратофакии ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠ»Π΅Π·Π΅. ГистологичСскиС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ 193 Π½ΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ минимальноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 ΠΌΠΊΠΌ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². R. Ziencerce ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ использовали ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Π³ΠΎΠ½-Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π­Π› для получСния Π»ΠΈΠ½Π· ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для эпикСратофакии. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½Π·Π° ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ 8 ΠΌΠΌ, с ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π΄ΠΎ 0,2 — 0,24 ΠΌΠΌ ΠΈ ΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ краями. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ сила Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹ +8,0 Π΄ΠΏΡ‚Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ качСство повСрхности Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ строСниС стромы с ΠΆΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ. Π£ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π»ΠΈΠ½Π·Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ. ПозТС Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ формирования донорских Π»ΠΈΠ½Π·.

ЛазСрная коррСкция зрСния.

Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ развития.

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ зрСния ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π» Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ исслСдований ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² измСнСния Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹. К 1949 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ относятся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π·Π° ΡΡ‡Ρ‘Ρ‚ пСрСсадки донорской Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΡƒ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π΅Ρ‘ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ швов. Π‘ 1963 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ начинаСтся новая эра. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ J. Barraquer сконструировал ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ (ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ для расслаивания Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹). ПоявлСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ устройства ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ возмоТности Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ — ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ силы. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ срСзаниС с Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ лоскута Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 300 ΠΌΠΊΠΌ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ этот лоскут замораТивался ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π»ΡΡ Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ станок, Π³Π΄Π΅ обтачивался Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΡ Π΅ΠΌΡƒ особой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ близорукости) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ·ΠΎΡ€ΠΊΠΎΡΡ‚ΠΈ) Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·ΠΌΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ, пСрСносился ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΠ»ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ швов. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ названия: миопичСский (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ близорукости) ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ропичСский (для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ·ΠΎΡ€ΠΊΠΎΡΡ‚ΠΈ) ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠ»Π΅Π·.

Π’ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ происходило ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°. Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ срСзаСмого лоскута ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 160 ΠΌΠΊΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ нСпосрСдствСнно Π½Π° Π³Π»Π°Π·Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ лоскутом, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΎ врСмя заТивлСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ стал Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ламСлярной кСратопластикой (ΠΠ›Πš).

Π‘ 1982 Π³ΠΎΠ΄Π° с ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эксимСрных Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠ² рСфракционная хирургия.

становится Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ своСго ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²Π°. Π‘ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эксимСрных Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠ² стала Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ коррСкция Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ близорукости ΠΈ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ·ΠΎΡ€ΠΊΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π°ΡΡ‚ΠΈΠ³ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° с ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΡΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ точности. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ зрСния эксимСрным Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ называСтся Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ кСратэктомиСй (ЀРК). Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ‚Π° провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Сю Π²ΠΎ Π²ΡΡ‘ΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΡƒΠΆΠ΅ ΠΊ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ 90-Ρ… Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π΅Ρ‘ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ довольно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ закапывания Π½Π΅Π±Π΅Π·Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… для Π³Π»Π°Π·Π° капСль, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€. Π’1991 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ грСчСский ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ Иоаннис ΠŸΠ°Π»Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ€ΠΈΡ Π½Π°ΡˆΡ‘Π» ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ устранСния этих нСдостатков Π·Π° ΡΡ‡Ρ‘Ρ‚ совмСщСния ЀРК с ΠΠ›Πš, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ получился Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ измСнСния Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π° — Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ спСциализированный ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠ»Π΅Π· (Π›ΠΠ‘Π˜Πš).

ЭксимСрныС Π»Π°Π·Π΅Ρ€Ρ‹ со Π²ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ систСмой Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ.

* Π›ΠΠ‘Π˜ΠšΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎ-хирургичСская опСрация, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠ°Ρ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡ английского «Laser in Situ Keratomileusis» (дословно: Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠ»Π΅Π· Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π΅). ВСхнология Π΅Ρ‘ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ близорукости, Π΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ·ΠΎΡ€ΠΊΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π°ΡΡ‚ΠΈΠ³ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ опСрация? Π’Π΅ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»Ρ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π±Π΅Π»ΡƒΡŽ Π»Π°ΠΌΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π³Π»Π°Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρƒ Π³Π»Π°Π·Π° наносится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎ-Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ соотно-шСниС Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ повСрхностного лоскута ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹. На Π³Π»Π°Π· накладываСтся ΠΏΡ€ΠΈΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ опрСдСляСтся Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ срСзаСмого лоскута, ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ этап — срСзаниС лоскута ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ этап ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит Π΅Ρ‘ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° просят Π½Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π½Π΅ ΡΠΆΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ этап Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 15 сСкунд. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ лСпСсток отворачиваСтся Π½Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, производится Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Π°Ρ коррСкция. ПослС Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π° очищаСтся, повСрхностный лоскут Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈ-Ρ†Ρ‹ возвращаСтся Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΎ, производится ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ лоскутом. Π”Π°-Π»Π΅Π΅ производится ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π³Π»Π°ΠΆΠΈ-Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 — 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ происходит Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ самоада-птация.Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π·Ρƒ — 12−15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния.Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСнияНСполная ΠΈΠ»ΠΈ избыточная коррСкция (Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π° Π΄ΠΎ 2-Ρ… Π΄ΠΏΡ‚Ρ€) ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΡ€ΠΊΠΈΠΌ источникам свСтаДСцСнтрация Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡΠΠ΅Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΡ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ срСз повСрхностного лоскута Π€Π ΠšΠ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ кСратэктомия — Π»Π°-Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ зрСния, основанный Π½Π° ΠΈΡΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ повСрхностного слоя Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ высокоинтСн-сивного Π£Π€-излучСния экси-ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π°. Π’ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ измСняСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹. Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ опСрация? Π—Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ укладываСтся Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ стол. Π’Π΅ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²Π΅ΠΊΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»Ρ. Π“Π»Π°Π· цСнтрируСтся ΠΏΠΎΠ΄ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ. Π’ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ отмСчаСтся участок, Π³Π΄Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ лазСрная коррСкция. Π‘ ΡΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ участка удаляСтся эпитСлий, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ хирургичСского инструмСнта. Иногда это Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚, прикладывая ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…ности Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½ΡƒΡŽ спиртом Π²Π°Ρ‚ΠΊΡƒ, Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… модСлях Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠ°Ρ€ΡΡŽΡ‚ самим ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка ΠΈ Π΅Ρ‰Ρ‘ Ρ€Π°Π· цСнтрация. ЭксимСрный Π»Π°Π·Π΅Ρ€ ΠΏΠΎ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ рассчитанной Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ испаряСт Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π΅Ρ‘ Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ — Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ°, Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, — Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π° (сканированиС Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ считаСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ соврСмСнным).ПослС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ абляции опСрационая Π·ΠΎΠ½Π° очищаСтся, Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ. Π“Π»Π°Π· покрываСтся повязкой. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ — 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Π½ΠΎ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Ρ‹ΠΉ процСсс заТивлСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ поврСТдСния Π±ΠΎΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния.Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСнияНСполная ΠΈΠ»ΠΈ избыточная коррСкция (Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π° Π΄ΠΎ 2-Ρ… Π΄ΠΏΡ‚Ρ€) ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΡ€ΠΊΠΈΠΌ источникам свСтаДСцСнтрация Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ помутнСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π² ΠΎΠΏΡ‚ичСской Π·ΠΎΠ½Π΅Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ