Суицидальное поведение как социально педагогическая проблема

Первичная профилактика направлена на предупреждение болезней, вторичная профилактика сдерживает темп их развития и предупреждает осложнения, третичная подразумевает реабилитационные воздействия на больных. Большего внимания заслуживает первичная или превентативная профилактика, которая направлена на поддержание и развитие условий, способствующих сохранению физического, личностного и социального здоровья, на предупреждение неблагоприятного воздействия факторов социальной и природной среды. Первичная профилактика является массовой и наиболее эффективной, основывающейся на комплексном системном исследовании влияния условий и факторов социальной и природной среды на здоровье населения. Мероприятия по первичной профилактике включают в себя меры защиты, воздействующие на пути неблагоприятного влияния суицид провоцирующих факторов, на повышение устойчивости организма человека к неблагоприятным факторам. Вторичная профилактика направлена на предотвращение рецидивов после неудачной попытки суицида. Третичная профилактика — реабилитация в тяжелых случаях неоднократных рецидивов и безуспешного лечения. В настоящее время во всем мире в образовательной среде борьба с суицидом проводится путем использования различных профилактических моделей и методов психолого-педагогического воздействия. В самом начале проведения первичной профилактики необходимо выяснить степень информированности о суициде у подростков в группе, с которой проводится работа. Для этого можно использовать анкетирование с помощью специальных опросников, анкет и скрининг-тестов. Степень информированности подростков можно выявить и в процессе свободной беседы. Говоря о профилактической работе с учащимися образовательных учреждений можно выделить следующие направления: общая воспитательная работа с детьми и подростками; коррекционная работа с детьми и подростками группы риска; работа с детьми и подростками, совершавшими суицидальные попытки. Прогнозирование суицидального поведения с целью первичной и вторичной профилактики суицидов — одна из основных задач, стоящих перед медико-психологическими службами учреждений здравоохранения, образования и социальной помощи населению. При этом в одних случаях речь идет о своевременном выявлении лиц с высокой вероятностью совершения суицида, в других — об оценке уровня суицидального риска у лиц, уже совершивших попытку самоубийства. В настоящее время методы самоотчета (опросники и анкеты) являются одними из наиболее распространенных диагностических инструментов, используемых при оценке суицидального риска. Специализированные опросники, предназначенные для оценки риска суицидального поведения, можно разделить на две группы:

К первой группе относятся методики, включающие относительно прямые вопросы о наличии суицидальных мыслей и переживаний. Ко второй группе относятся опросники, оценивающие определенные аспекты поведения и переживаний, наиболее тесно связанные с высокой вероятностью совершения суицида. Российские педагоги, в частности А. Мелихов, предлагают проводить беседы с подростками, обсуждать элементарные сведения из суицидологии. Необходимо «раскрыть подросткам механизм подражания, деромантизировать самоубийство, чтобы оно потеряло для молодежи свою привлекательность». Проблема молодежного суицида является одной из первостепенных для России. Мы переживаем демографический кризис. Самоубийства совершаются по различным мотивам и поводам, но всегда вытекают из конфликта либо внутри личности, либо личности и окружающей среды, когда индивид не может разрешить такой конфликт. Наша задача помочь людям преодолеть этот конфликт более позитивным путем. Необходимо создавать объединения, организации, чтобы человек не чувствовал себя одиноким, чтобы были общие идеи, цели, связывающие людей. Выводы по первой главе:

Подростковый суицид — глобальная проблема современного общества. Представители различных психологических школ по-разному подходят к пониманию генезиса суицида. На сегодняшний день нет теории, которая бы полностью раскрывала феномен подросткового суицида. Суицидальное поведение сложно объяснимый феномен, результат множества взаимовлияющих факторов: психологических, биологических, социальных, и других. Из чего вытекает, что изучать феномен суицид нужно применяя комплексный мультидисциплинарный подход. Подростки, совершающие суицид, в силу личностных особенностей выбирают для себя такой деструктивный выход из ситуации, как суицид. Огромное влияние на формирование суицидального поведения оказывает и семья подростка. Прогнозирование суицидального поведения с целью первичной и вторичной профилактики суицидов — одна из основных задач, стоящих перед медико-психологическими службами учреждений здравоохранения, образования и социальной помощи населению. При этом в одних случаях речь идет о своевременном выявлении лиц с высокой вероятностью совершения суицида, в других — об оценке уровня суицидального риска у лиц, уже совершивших попытку самоубийства. ГЛАВА 2. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПОВЫШЕНИЮ ЭФФЕКТИВНОСТИ СОЦИАЛЬНО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С ПОДРОСТКАМИ, ИМЕЮЩИМИ ПОВЫШЕННЫЙ РИСК СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ2.1 Выявление подростков с повышенным риском суицидального поведения.

Для выявления подростков с риском суицидального поведения мы провели методику Т. Н. Разуваевой. Данная методика направлена на выявление суицидального риска у детей подросткового возраста. В результате проведения и интерпретации результатов анкетирования подростков, делается вывод о степени выраженности суицидальных проявлений по конкретным параметрам суицидального риска. В методике определены следующие суицидальные параметры: максимализм, слом культурных барьеров, социальный пессимизм, несостоятельность, демонстративность, аффективность, уникальность и одним антисуицидальным.

Выраженность антисуицидального параметра смягчает, а иногда и нейтрализует влияние суицидальных. По этой методике полученные баллы по каждому параметру уравниваются с учетом индивидуального индекса. В результате максимально возможный балл по каждому отдельному параметру не может быть больше семи. Значит, при значении выраженности параметра от нуля до трех баллов, можно говорить об отсутствии суицидальных наклонностей, при значении от трех до четырех, можно говорить, что суицидальный риск не превышает допустимые нормы, при значениях от четырех до семи, можно говорить о высокой степени выраженности суицидального риска. В процессе исследования были исследованы и обработаны данные 120 респондентов. В выборку вошли подростки (возраст 16−17 лет) школ города Казани и их родители. Результаты исследования суицидальной активности у подростков.

Исследование суицидальной активности у подростков проводилось по методике Т. Н. Разуваевой (см. рис.

1,2,3,4).Рис 1. Гистограмма распределения подростков по уровню суицидальной активности. Итак, можно отметить, что среди испытуемых, 21,67% подростков имеют низкий уровень суицидальной активности, у 63,33% подростков диагностируется средний уровень суицидальной активности и у 15,00% подростков наблюдается высокий уровень суицидальной активности. Рис.

2. График распределения усредненных показателей факторов суицидальной активности.

После обработки результатов и перевода сырых баллов в стены, был составлен график по усредненным значениям факторов суицидальной активности подростков. График показывает распределение средних значений показателей суицидальной активности. Рис.

3. Гистограмма распределения факторов суицидальной активности в исследуемой выборке подростков.

После обработки результатов была составлена диаграмма по усредненным значениям факторов суицидальной активности подростков.Рис.

4. Диаграмма распределения факторов суицидальной активности в исследуемой выборке подростков.

Итак, можно отметить, что в исследуемой группе подростков самый высокий показатель (из 9-х параметров суицидальной активности) — это «социальный пессимизм», превышение допустимого значения которого, отмечено у 25,22% подростков. На втором месте — фактор «несостоятельность», диагностируемый у 16,24% подростков. Менее всего у подростков выявлены такие факторы суицидальной активности, как «демонстративность» (у 8,41% подростков), «максимализм» (у 3,60% испытуемых) и «временная перспектива» (у 1,23% подростков). А вот высокий показатель антисуицидального (сдерживающего) фактора выявлено лишь и у 19,80% исследуемых подростков. Полученные результаты свидетельствуют о том, что 25,22% подростков в исследуемой группе придерживаются отрицательной концепции видения окружающего мира («мир плохой и все вокруг плохие — не достойные, злые, безнравственные и т. д»); 16,24% подростков, придерживаются отрицательной «Я концепции» («считают себя несостоятельными, некомпетентными, недостойными, хуже, чем все другие люди в интеллектуальном, моральном и др. аспектах»). У 13,82% подростков наблюдается высокий показатель фактора «аффективности», что говорит о преобладании эмоций над разумом, что в психотравмирующей ситуации может привести к аффективной блокаде интеллекта подростка.

Высокий показатель такого фактора суицидальной активности как «слом культурных барьеров» (у 12,34% испытуемых) свидетельствует о склонности подростков оправдывать суицидальное поведение, и иногда считать его привлекательным. В крайнем варианте, может запускаться механизм, характерный для суицидального поведения, — это инверсия отношений к жизни и смерти. Отношение к смерти становиться положительным, а к жизни отрицательным. Уникальными, исключительными считают себя, собственную жизнь, а, следовательно, все, что с ними связано 9,62% подростков. Для них выход из жизненной ситуации тоже должен быть исключительным; они не умеют пользоваться как чужим, так и своим жизненным опытом. Желание привлечь внимание к своим проблемам демонстрируют 8,41% подростков. Внешне такое поведение выглядит как шантаж, а изнутри это крик о помощи.

При слабо выраженной эмоциональности риск суицида особенно велик. Выраженность такого параметра, как «максимализм» наблюдается у 3,60% исследуемых подростков, для которых свойственна аффективная фиксация на неудачах. Страх неудач и поражений в будущем, наблюдается у 1,23% подростков. Даже при высокой выраженности всех остальных параметров есть один, который снимает высокий суицидальный риск — это антисуицидальный (или сдерживающий) параметр, высокое значение которого отмечается лишь у 19,80% подростков. Остальная подавляющая часть исследуемых (80,20% подростков) не усматривает в своей жизни ничего, что могло бы их удержать от суицида (родители, религия, страх смерти, боли, ответственность и.т.д.). Таким образом, анализ результатов исследования, проведенного по методике Т. Н.

Разуваевой показал, что 15,00% подростков имеют высокий уровень суицидальной активности, а у подавляющего большинства молодых людей в возрасте 16−17 лет низкие показатели антисуицидального фактора.

2.2 Рекомендации по развитию социально-педагогической работы с подростками, имеющими повышенный риск суицидального поведения.

Для профилактики суицидальных мыслей, намерений и попыток целесообразно выделить следующие основные принципы деятельности:

Формировать «позитивное восприятие» окружающего мира. В целом продолжительность и качество жизни связаны с такими чертами человека, как оптимизм и жизнерадостность. Наполеон Хилл: «Неудачи учат нас, а не ставят перед нами заграждения… В каждом отрицательном моменте заложены семена столь же существенных положительных моментов… Всего лишь одна, но хорошая идея, подкрепленная действием, способна обратить неудачу в успех. Ваши ошибки — это не Вы» .Принципиальный подход к «позитивному мышлению» заключается в переориентации восприятия окружающего мира, формировании оптимистичных тенденций в характере подростка.

Проведение тренингов и мероприятий, направленных на формирование положительной «Я концепции» у подростков, так как в ходе исследования выяснилось, что подростки, имеющие повышенный риск суицидального поведения придерживаются отрицательной «Я концепции» («считают себя несостоятельными, некомпетентными, недостойными, хуже, чем все другие люди в интеллектуальном, моральном и др. аспектах»).- Нужно научиться переключать психическую энергию подростка с деструктивного на конструктивное направление.

Найти зону наибольшего проявления интересов и увлечений подростка и направить туда его внимание, время и энергию.

Формировать антисуицидальные факторы личности подростка.

Работа с семьей важнейшая составная часть профилактики суицида.

Направить профилактическую работу на снижение тревожности, вызванной неуверенностью в себе. Подросткам свойственна неуверенность в себе. Это вызвано тем, что подросток примеривает на себя образ жизни взрослого человека (так, как он ее понимает). Соответственно он предъявляет к себе высокие требования, которые достигают уровня идеала: супермен, суперталант, суперпривлекательность, суперуспешность, суперсмелость и т. д. Профилактические меры:

1. Развитие умения видеть в себе реальные позитивные качества, принятие себя.

2. Обучение ставить перед собой реалистичные цели личного развития и пошагового их достижения.

3. Постоянная поддержка при достижении поставленных целей и развитие веры в себя через подчеркивание достижений и спокойного отношения к временным неудачам.

4. Обучение приемам и методам снятия стрессового напряжения. Выводы по второй главе:

Была выявлена группа подростков с высоким уровнем суицидальной активности. Особенно сильно выражены среди изученных параметров суицидальной активности «несостоятельность» и «социальный пессимизм». Подавляющее большинство подростков в изучаемой группе, имеют очень слабо выраженный «антисуицидальный» параметр. Для профилактики суицидального поведения необходимо предпринимать следующие профилактические меры:

Формировать «позитивное восприятие» окружающего мира.

Проведение тренингов и мероприятий, направленных на формирование положительной «Я концепции» у подростков.

Переключать психическую энергию подростка с деструктивного на конструктивное направление.

Найти зону наибольшего проявления интересов и увлечений подростка и направить туда его внимание, время и энергию.

Формировать антисуицидальные факторы личности подростка. Работа с семьей важнейшая составная часть профилактики суицида.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Суицид представляет собой одну из глобальных проблем современного общества. Одним из самых трагических его проявлений является феномен детского и подросткового самоубийства. Суицид, как причина смерти детей подросткового возраста, давно и прочно стоит на первых местах среди других причин смерти подростков. Далеко не всегда это подростки из неблагополучных семей. Завершенный и незавершенный суицид всегда наносит травму и самому суициденту и его окружению. Долгое время в нашей стране статистика по суицидам была засекречена, проблема подросткового суицида не существовала. Сейчас наблюдается повышенный интерес к этой проблеме, а данные статистики подростковых самоубийств заставляют всерьез задуматься над ее решением. Корни которой многие ученые склонны искать в ближайшем окружении подростка, которое дает ему первое представление о себе, о других людях, о мире в целом, где он получает первые навыки общения, где формируются его базовые структуры личности, основные паттерны поведения в его семье.

Проанализировав литературу по теме исследования, можно сказать, что на сегодняшний день существует большое количество теорий генезиса суицида, каждая, исходя из своих научных взглядов, пытается объяснить этот феномен, но полностью раскрыть его суть не смогла ни одна из них. В ходе изучения теоретического материала по исследуемой проблеме мы столкнулись с одной из современных моделей суицидального поведения, которая отражает особенности именно подросткового суицида. Опираясь на научные труды ученых разных концепций, объединяя научные наработки предшественников Д. Бридж, Т. Голдштейн, Д. Брент рассматривают суицид как совокупность факторов: социально-культурных, психиатрических, психологических, семейных, биологических. Они так же отмечают, что наличие аффективных или других расстройств у родителей и суицидальные попытки родителей запускают механизм развития расстройств настроения у детей (нейротизм, чувство безнадежности, тревожность), что является серьезной предпосылкой развития суицида. Важным механизмом, способствующим суициду, является стресс, а механизмом, препятствующим совершению суицида, являются защитные или антисуицидальные факторы (семейные связи, религия и др.). На наш взгляд, именно эта модель суицидального поведения максимально отражает его особенности, дает наиболее полную картину развития этого феномена.

Выводы, полученные в результате этого исследования, могут быть полезными, в консультативной, медицинской, социальной, педагогической психологии.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

:

Антонов А. И. Микросоциология семьи // А. И. Антонов. — М.: Изд-во «ИНФРА-М», 2005. 368 с. Ананьев Б. Г. Избранные психологические труды, т. I, II. М" 1980.

Андреева А.Д., Вохмянина Т. В., Воронова А. П., Чуткина Н. И. /под ред. Дубровиной М.В./. Руководство практического психолога. Психическое здоровье детей и подростков. М., 1995 г. Беляева М. А. Технология диагностики состояния семьи в практике социальной работы / М.А. беляева // Социология.

— 2008. — № 3. — С. 4−14.Бенджамин Колодзин. Как жить после психической травмы.

«Шанс» 1997.

Бернс Р. Развитие Я-концепции и воспитание, М., изд. Прогресс, 2003, 290 с. Буянов М. И. Ребенок из неблагополучной семьи, М., изд. Просвещение, 2000, 207с. Бруменская Г. В., Карабанова О.

А., Лидерс А. Г. Возрастно-психологическое консультирование. Проблемы психического развития детей. -.

М., 1991. — 300с. Вальковская И. А. Современная российская семья: учеб.

пособие // И. А. Вальковская, О. А. Шостакович. — Иркутск: Изд-во Иркут.Гос.Ун-та, 2004. — 321с. Выготский Л. С. Развитие высших психических функций. М., 1960.

Гозман Л.Я., Шлягина Е. И. Психологические проблемы семьи // Вопросы психологии — 1985. — № 2. — С. 186 — 187. Доклад Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 1979 года: Психическое здоровье и психосоциальное развитие детей. Зейгарник Б. В. Личность и патология деятельности. М., 1971.

Захаров А. И. Неврозы у детей и психотерапия. С-Пб., 1998 г. Захаров А. И. Предупреждение отклонений в поведении ребенка. С-Пб., 1997 г. Земска М. Семья и личность, М., изд. Прогресс, 1999, 133 с. Ковалев В. В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков. М., 1985 г. Крайг Г.

Психология развития, СПб, изд. Питер, 2000, 992 с. Краткий словарь по социологии, М., 1993 г. Лисина М. И. Проблемы онтогенеза общения, М., изд. Педагогика, 1986, 263 с. Платонов К. К. психологический практикум. М., 1980 г. Психологическая диагностика. /под ред. Гуревича К. М., Борисовой Е.М./, М., 1997 г. Семья и формирование личности/ред.

Бодалев А. А., М., изд. Просвещение, 1989, 206 с. Стресс жизни: Сборник. / Составители: Л. М. Попова, И. В. Соколов.М., изд. Мысль, 1987, 351 с. ФлейкХобсон К. Развитие ребенка и его отношений с окружающими.

М., 1993 г. Шевандрин Н. Н. Психология, коррекция и развитие личности М., 1988.

Эльконин Д. Б. Избранные психологические труды /под ред. Давыдова В. В. и Зинченко В.П./, М., 1989 г. Дивицына Н. Ф. Семьеведение: крат.

курс лекций для вузов // Н. Ф. Дивицына. — М.: «Владос-пресс», 2006. — 325с.