Порой престарелые и инвалиды вынуждены обращаться в прокуратуру, суд, чтобы получить гарантированную помощь в виде санаторно-курортного лечения. Очереди достигают ожидания 3−5 лет, иногда граждане просто не доживают до получения путевки. Так, например, И. Булышев, ветеран труда, инвалид несколько раз обращался за получением санаторно-курортного лечения. Его ожидание в очереди составило 3 года. Гражданин вынужден был обратится в прокуратуру.
Прокуратура в свою очередь подала в суд, который вынес вердикт выделить путевку. Но ответчик подал кассационную жалобу. Дело дошло до Верховного суда[24]. На региональном уровне Фонд соцстраха задерживает выделение путевок инвалидам-льготникам. Причем с каждым годом ситуация ухудшается. Еще лет пять назад инвалидам доводилось отдыхать в среднем один раз в два года, а кому-то и раз в год. Сейчас же инвалиды получают долгожданную путевку раз в три, а то и в четыре года.
Таким образом, на сегодняшний день, существуют как проблемы финансового характера, так и вопросов координации и контроля, а также эффективного нормативно-правового регулирования санаторно-курортного лечения, отдыха престарелых и инвалидов.
2.2. Способы решения существующих проблем.
На современном этапе развития требуется как совершенствование нормативно-правового регулирования санаторно-курортного лечения и отдыха престарелых и инвалидов, так и практического механизма. Реализация на практике развития восстановительной медицины, подкрепленная системой социальных, правовых, экономических, морально-этических, культурных акцентов, утверждающих приоритеты профилактической медицины, позволит сделать важный шаг к созданию в России принципиально новой эффективной системы управления динамикой здоровья населения. Данная система, построенная по профилактическому принципу, потребует участия всех государственных, общественных институтов страны и будет способна при этих условиях стать базисной для поддержания и развития отечественного здравоохранения. Большое значение имеет координация деятельности, а именно создание системы как учреждений, отвечающих потребностям в санаторно-курортном лечением и отдыхе престарелых и инвалидов, так и специально-оборудованным учреждениям. Необходимо снижение очередности за счет расширения сети специальных учреждений и здравниц, многие из которых находятся в плачевном состоянии. Федеральный закон от 17.
07.1999 № 178-ФЗ (ред. от 07.
03.2018) «О государственной социальной помощи"[6]не содержит гарантий ежегодного, приоритетного либо внеочередного обеспечения санаторно-курортным лечением граждан, имеющих право на государственную социальную помощь. Периодом предоставления социальных услуг гражданам является календарный год. Но само по себе это положение не регулирует и не устанавливает сроки предоставления льготникам путевок на санаторно-курортное лечение, как в рамках этого периода, так и за его пределами. При получении путевок граждане льготных категорий имеют равные права, поэтому выдача путевок и осуществляется в порядке очередности с учетом даты подачи заявления и в соответствии с профилем заболевания. Если путевка не была предоставлена в текущем году, и если инвалид не отказался от нее, то право на ее получение переходит на следующий год. То есть из года в год получение путевки может откладываться. Согласно определению Конституционного суда Российской Федерации от 3 апреля 2014 года[8], обращение гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора услуг, с заявлением о предоставлении путевки, к которому приложены все подтверждающие документы, является юридическим фактом, обуславливающим начало правоприменительной процедуры. В рамках этой процедуры путевки предоставляются в строгой последовательности, определяемой датой регистрации заявлений. Сегодня в России насчитывается 15 миллионов инвалидов, имеющих право на получение бесплатных путевок на санаторно-курортное лечение. Но лишь менее четверти из них в последние годы получают возможность воспользоваться своим конституционным правом. В рамках совершенствования, предлагается:
оптимизировать нормы Федеральный закон от 17.
07.1999 № 178-ФЗ (ред. от 07.
03.2018) «О государственной социальной помощи» в части конкретных сроков, а также координации деятельности, как органов власти, так и санаторно-курортных учреждений;
— создать единую структуру санаторно-курортного обеспечения престарелых и инвалидов;
— увеличить количество специально-оборудованных санаториев санаторно-курортного обеспечения престарелых и инвалидов;
— ужесточить ответственность санаториев выигравших тендер, которые намеренно завышают качество, а по факту оно не соответствует действительности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Социальное обеспечение является деятельностью специально-уполномоченных органов власти, которое гарантировано Конституцией РФ и которое реализуется посредством оказания социальной помощи как трудоспособным, так и нетрудоспособным гражданам. Социальное обеспечение выступает основным показателем социальной ответственности государства. Развитая система социального обеспечения работников формирует авторитет государства не только внутри страны, но и на международном уровне. Нормативно-правовое регулирование социального обеспечения охватывает как международные нормы, так и нормы национального законодательства. Первостепенное значение имеют гарантии Конституции РФ.
На сегодняшний день, действуют как общие законы в области социального обслуживания, социальной помощи, так и законы, направленные на социальную защиту отдельных категорий граждан. Престарелые и инвалиды относятся к наиболее уязвимым категориям населения, которые нуждаются в особой социальной защите и помощи. В пожилом возрасте замедляются многие процессы, что требует поддержки как физического, так и психического здоровья престарелых. Инвалиды также нуждаются в поддержке, так как относятся к категории маломобильных граждан. Санаторно-курортное лечение является лечением и отдыхом для престарелых и инвалидов, которое направлено как на профилактику, оздоровление и усиление защитных функций организма данной категории граждан. На сегодняшний день, в отношении престарелых и инвалидов действует льготы на санаторно-курортное лечение, которые регламентируются специальным законодательством и дает право на лечение и отдых на курортах РФ в рамках очередности, необходимости и состояния здоровья. Анализ статистики показывает, что наибольшую группу в санаторно-курортном лечении и отдыхе имеют инвалиды, на втором месте инвалиды войны и на третьем участники ВОВ. Основными проблемами являются в области санаторно-курортного лечения и отдыха престарелых и инвалидов:
снижение выделяемых средств на санаторно-курортное обеспечение и отдых, отсутствие единой структуры санаторно-курортного обеспечения престарелых и инвалидов, что выражается в рассредоточении между министерствами, ведомствами, общественными организациями и акционерными обществами;
слабая координация деятельности;
при распределении бюджетных денег на санаторно-курортное лечение ФСС не придерживается нормативов, установленных Минтруда, что ведет к занижению установленных сумм;
не готовность многих санаториев выигравших тендер, обеспечить качество предоставляемых услуг для престарелых и инвалидов, отсутствие воды, пандусов, специального оборудования и т. д.еще одной проблемой является большая очередность. Порой престарелые и инвалиды вынуждены обращаться в прокуратуру, суд, чтобы получить гарантированную помощь в виде санаторно-курортного лечения. Очереди достигают ожидания 3−5 лет, иногда граждане просто не доживают до получения путевки. В рамках совершенствования, предлагается:
оптимизировать нормы Федеральный закон от 17.
07.1999 № 178-ФЗ (ред. от 07.
03.2018) «О государственной социальной помощи» в части конкретных сроков, а также координации деятельности, как органов власти, так и санаторно-курортных учреждений;
создать единую структуру санаторно-курортного обеспечения престарелых и инвалидов;
увеличить количество специально-оборудованных санаториев санаторно-курортного обеспечения престарелых и инвалидов;
ужесточить ответственность санаториев выигравших тендер, которые намеренно завышают качество, а по факту оно не соответствует действительности.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
Нормативно-правовые акты.
Всеобщая декларация прав человека (принята Генеральной Ассамблеей ООН 10.
12.1948) // Российская газета 1995. № 67.Конституция Российской Федерации // Российская газета 1993. 25 декабря.
Федеральный закон от 27.
07.2010 № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственныхи муниципальных услуг // СЗ РФ2010. — № 31, ст. 4179.
Федеральный закон «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» от 28.
12.2013 № 442-ФЗ // СЗ РФ 2013. № 52 (часть I), ст. 7007.
Федеральный закон от 24.
11.1995 № 181-ФЗ (ред. от 07.
03.2018) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации // СЗ РФ 1995. № 48. ст. 4563.
Федеральный закон от 17.
07.1999 № 178-ФЗ (ред. от 07.
03.2018) «О государственной социальной помощи» //СЗ РФ 1999. № 29. ст. 3699.
Приказ Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004 г. № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» // СПС Гарант 2018.
Определение Конституционного Суда РФ от 3 апреля 2014 г. № 686-О «По жалобе гражданина Шапкина Александра Михайловича на нарушение его конституционных прав статьями 6.1, 6.2 и 6.7 Федерального закона «О государственной социальной помощи» и статьями 15, 16, 151, 1064, 1069 и 1071.
Гражданского кодекса Российской Федерации" // СПС Гарант 2018.
Специальная литература.
Байматов П. Н. Конституционное право граждан на социальное обеспечение: модели реализации // Государство и право. 2015. № 3. С. 111−115.Бакалдина Е. С. Основы социальной политики — Орел, 2015.
Бутенко Е. И. Международное правовое регулирование социального обеспечения //В сборнике: Правовые проблемы укрепления российской государственности // Сборник статей. Редакторы: В. М. Лебедев, Г. Л. Осокина, С. К. Соломин, В. С. Аракчеев.
Томск, 2015. С. 50−55.Буянова А. В. Санаторно-курортная помощь и лечение: острые проблемы // Проблемы современной юридической науки 2016. С. 97−104. Горина Е. Е., Воеводина Е. В. Социальный портрет людей с ограниченными возможностями здоровья в студенческой среде как фактор социальной адаптации к условиям вуза // Вестник Томского государственного университета. 2013.
№ 373. С. 62−65.Гусев Е. И., Ярыгин В. Н., Мишнев О. Д. и др.
Особенности и семиотика морфофункциональных изменений нервной системы стареющего человека // Руководство по геронтологии и гериатрии: В IV т. / Под ред. акад.
РАМН, проф. В. Н. Ярыгина, проф. А. С. Мелентьева. — Т.
IV. Клиническая гериатрия. Часть I. Глава 1. - М., 2003. С. 15−19.Калашников С. В. Становление социального государства в России — М., 2009.
Михайлова Т. А. Потенциал общественного объединения для социализации молодежи с ограничениями по состоянию здоровья // Социальные отношения. 2015. № 3 (14). С. 73−75.Relman A.S. Assessment and accountability: the third revolution in medical care // N. Engl. J. Med.
Романова А. П. Право социального обеспечения в РФ: понятие и терминология // Публичное и частное право. 2015. № I. С. 235−237.Социальная защита населения в России: уровень муниципальных образований / Дж.Л. Галлагер, М. Либоракина, В. Новик и др. — М.: Фонд «Институт экономики города», 2008.
Трегубова Е.В., Коридзе М. Т. Понятие социальная защита граждан в российском праве // Ямальский вестник. 2015. №&# 160;4 (5). С. 85−89. Хаснулин П. В. Концепция развития санаторно-курортного лечения и реабилитации населения на базе сибирских здравниц //Мир науки, культуры, образования 2015. №.
1. С. 419−423. Ресурсы.
ИнтернетБессчетнова О. В. Социальная политика и социальная защита в России: сущность и перспективы развития // [Электронный ресурс]:
http://www.lib.csu.ru/vch/094/150.pdfЗнай свое койко-место // [Электронный ресурс]:
https://rg.ru/2016/04/06/schetnaia-palata-nashla-narusheniia-pri-raspredelenii-lgotnyh-putevok.htmlИнвалид попал в санаторий только с помощью прокурора // [Электронный ресурс]:
http://www.tribuna.nad.ru/invalid-popal-v-sanatorij-tolko-s-pomoshhyu-prokurora/Реализация мер социальной поддержки отдельных категорий граждан в части санаторно-курортного лечения // Росстат [Электронный ресурс]:
http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/level/#.
