ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании студСнчСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚
АнтистрСссовый сСрвис

Π‘ΡƒΠ΄Π΅Π±Π½ΠΎ-психиатричСская ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° стСпСни тяТСсти Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ диагностичСским ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ нСпосрСдствСнно послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ события острой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡ‚рСсс являСтся Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воздСйствия ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ психологичСского ΠΈΠ»ΠΈ физичСского стрСссора, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ симптомы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ вслСд Π·Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ΠΌ стрСссора (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часа). Π’ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с ΡΡ‚ΠΈΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠ² экспСртного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отсутствиС… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Π‘ΡƒΠ΄Π΅Π±Π½ΠΎ-психиатричСская ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° стСпСни тяТСсти Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСпСни тяТСсти Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, повлСкшСго психичСскиС расстройства, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΡŽΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ²Π΅Ρ‚Π΅ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ Ρ‚яТСсти ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСступлСния.

БистСма экспСртной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ тяТСсти «Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, повлСкшСго психичСскиС расстройства» Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π° Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° психичСских расстройств экзогСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ связь с ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ воздСйствиСм Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ. К Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ относятся послСдствия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ситуации Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ травматичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ психичСскиС расстройства Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅: Π°) острой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡ‚рСсс с Π΄Π΅Π·ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ психичСской Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ прогностичСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²ΡˆΠΈΠ΅, Π² ΡΠΈΠ»Ρƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΠΈΡ… суицидоопасных состояний, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ аутоагрСссивныС дСйствия с Ρ‚яТСлыми послСдствиями для своСго Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ; Π±) Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° психогСнно обусловлСнных психичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… посттравматичСских стрСссовых синдромов ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΡ‚ройств Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

НСсмотря Π½Π° ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ клиничСского оформлСния послСдствий Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, извСстСн ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ стСрСотип Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… расстройств. Он Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ся Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Ρ‚равматичСским шоком с Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ рСдуцирования ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… явлСний ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΡ‚ройств сознания Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚Π°ΠΏΠ΅ рСконвалСсцСнции Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ астСничСский синдром, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ носит «ΡΠΊΠ²ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ» Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, влияниС Π½Π΅Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (травматичСский шок, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ тяТСлоС состояниС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ психоорганичСского синдрома, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прСдставляСт собой спСктр Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ симптомокомплСксов психичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ диагностичСским ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ нСпосрСдствСнно послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ события острой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡ‚рСсс являСтся Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воздСйствия ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ психологичСского ΠΈΠ»ΠΈ физичСского стрСссора, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ симптомы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ вслСд Π·Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ΠΌ стрСссора (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часа). Π’ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с ΡΡ‚ΠΈΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠ² экспСртного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отсутствиС Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ описания (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΡ… ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ обвиняСмого) самого ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ ΡŽΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ события, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ прСдставлСния ΠΎΠ± ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ… ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ воздСйствия ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ.

ДиагностичСская катСгория «ΠΎΡΡ‚рая рСакция Π½Π° ΡΡ‚рСсс» ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ диагностику довольно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° психопатологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Ρƒ симптомов ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ выраТСнности. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ рСакция Π½Π° ΡΡ‚рСсс Ρ‚Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ связана с Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами, являясь, ΠΏΠΎ ΡΡƒΡ‚ΠΈ, остро ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства. НаиболСС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ клиничСскоС описаниС острой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡ‚рСсс содСрТится Π² «Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… диагностичСских критСриях» ΠœΠšΠ‘-10[1], Π³Π΄Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ симптомов с ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ стрСсс ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌ стСпСням тяТСсти — Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚яТСлой.

Для констатации Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ острой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡ‚рСсс (F43.00 ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10) достаточно наличия Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² диагностики для Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства (F41.1).

Π­Ρ‚Π° пСрвая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° симптомов описываСт собствСнно Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ симптома ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ списка, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… — ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Ρ€ΡΠ΄Π° симптомов Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ раздраТСния (усилСнноС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ). Из ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠΎΠ², относящихся ΠΊ ΠΏΡΠΈΡ…ичСскому ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ, ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ чувство головокруТСния, нСустойчивости ΠΈΠ»ΠΈ обморочности; чувство, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ (дСрСализация) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ собствСнноС «Π―» ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ «ΠΏΠΎ-настоящСму находится Π½Π΅ Π·Π΄Π΅ΡΡŒ» (дСпСрсонализация); страх ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ контроля, ΡΡƒΠΌΠ°ΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ смСрти; страх ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний — ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ напряТСниС ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ; бСспокойство ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π΅Π»Π°ΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ; чувство нСрвозности, «Π½Π° Π²Π·Π²ΠΎΠ΄Π΅» ΠΈΠ»ΠΈ психичСского напряТСния; ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΊΠ° Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ; усилСнноС Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ нСоТиданности ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΈΡΠΏΡƒΠ³; затруднСния Π² ΡΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ внимания ΠΈΠ»ΠΈ «ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΎΡ‚Π° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅» ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ бСспокойства; постоянная Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ засыпании ΠΈΠ·-Π·Π° бСспокойства ΠΈ Ρ‚. Π΄.

Для диагностики ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ (F43.01) ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлой (F43.02) острой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡ‚рСсс Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго относящиСся ΠΊ Π΄ΠΈΡΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ расстройствам, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ступора (F44.2): ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… взаимодСйствий; суТСниС внимания; проявлСния Π΄Π΅Π·ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ; Π³Π½Π΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ словСсная агрСссия; отчаяниС ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π·Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; нСадСкватная ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅ΡΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ горя (рассматриваСмоС Π² ΡΠΎΠΎΡ‚вСтствии с ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ стандартами). Бюда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ амнСзию, ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… критСриях ΠœΠšΠ‘-10 с ΠΏΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ отсылкой ΠΊ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΡˆΠΈΡ„Ρ€Ρƒ (F44.0).

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° острой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡ‚рСсс Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Ρ€ΠΏΡ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ся ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π° Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ процСссы. Как извСстно, для всСх эмоций, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΈ уровня проявлСний. Π’ Π²ΠΎΡΡ…одящСм порядкС это — нСйроэндокринный, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ осознанного понимания. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проявлСний трСвоТности слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ΅. Π’Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΡ‚ройство восприятия Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ранствС, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ людСй ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ событий. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΉ вСроятности возникновСния диссоциативных расстройств, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ личности, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ сниТСниСм уровня сознания (суТСниСм сознания). Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, являясь, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… расстройств, острая рСакция Π½Π° ΡΡ‚рСсс, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ связи с Π΄ΠΈΡΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ становятся послСдствиями Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ся Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ психопатологичСского состояния.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² устанавливаСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹? Π΅ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠΈ возникновСния ΠΈ Ρ‚СчСния острой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡ‚рСсс: «Π΅ΡΠ»ΠΈ стрСссор прСходящий ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½, симптомы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· восСмь часов; Ссли стрСссор ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, симптомы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 48 часов» .

ΠžΡ‚ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) затяТной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΡ‚рСссовоС событиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ посттравматичСскоС стрСссовоС расстройство (ПВБР), Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ вслСд Π·Π° ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ послС Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв (Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ мСсяцСв). Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ — «Ρ…роничСскоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ личности послС пСрСТивания катастрофы» (F62.0), ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ стойкиС личностныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ воздСйствия. Диагностика Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства осущСствляСтся Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ личностного функционирования Π² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ личностный дистрСсс Π»ΠΈΠ±ΠΎ нСблагоприятноС воздСйствиС Π½Π° ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ срСду ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π΄Π²Π° Π³ΠΎΠ΄Π°. Личностному измСнСнию, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ критСриям, часто ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ПВБР. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ этих Π΄Π²ΡƒΡ… состояний ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ частично ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ личностноС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ хроничСским исходом ПВБР.

ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ психичСских расстройств Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Ρ€ΠΏΡ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ вСсь Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ спСктр психичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ воздСйствиС. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ события ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ «Ρ€Π°ΡΡΡ‚ройства Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ» (F43.2), симптомы ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚яТСнии Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ мСсяцСв послС прСкращСния стрСсса ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ послСдствий.

Богласно Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²ΡˆΠΈΡ… с ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнной связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ психичСской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ психичСским расстройством. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ «Π²Ρ€Π΅Π΄ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ», дСфиниция ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ… критСриях опрСдСлСния стСпСни тяТСсти Π²Ρ€Π΅Π΄Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°[2] содСрТит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ анатомичСской цСлости ΠΈ Ρ„изиологичСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия физичСских, химичСских, биологичСских ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² внСшнСй срСды (ΠΏ. 5).

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° экспСртного исслСдования ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ — это, Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, диагностика психичСского расстройства, Π° Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, установлСниС Π΅Π³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ наличия ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнной связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ.

Вопрос, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ экспСртного судСбнопсихиатричСского исслСдования, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π²ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ психичСскиС расстройства, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… находится Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнной связи с Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ осущСствлСнных Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… дСйствий (Ρ‚.Π΅. относящиСся ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ)?

  • [1] ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра.
  • [2] ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΡΠΎΡ†Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡ России ΠΎΡ‚ 24.04.2008 № 194Π½ (Π² Ρ€Π΅Π΄. ΠΎΡ‚ 18.01.2012)// Π Π“. 2008. № 188; 2012. № 58.
ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ