Финансово-правовой режим Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования

Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования РФ созданы во исполнение Закона РФ от 28.06.1991 № 1499−1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»^[1]. Правовой режим этих фондов определен уставом Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 857, Законом о медицинском страховании, а также приказом Минздравсоцразвития РФ от 21.01.2011 № 15н «Об утверждении Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования» .

Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования созданы для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования.

Основными источниками образования Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются:

• • страховые взносы;
• • бюджетные ассигнования в виде межбюджетных трансфертов из федерального бюджета;
• • доходы от размещения временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса;
• • безвозмездные поступления и иные поступления.

При этом устав Федерального фонда и Положение о территориальных фондах обязательного медицинского страхования содержат конкретный перечень источников для каждого вида фондов.

В бюджеты этих фондов поступают единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности, единый сельскохозяйственный налог, единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения, и др.

Бюджетные ассигнования поступают в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования согласно Федеральному закону о федеральном бюджете на текущий год в виде межбюджетных трансфертов. Эти средства поступают в федеральный фонд на выполнение федеральных целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования. В территориальные фонды обязательного медицинского страхования поступают бюджетные ассигнования на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Доходы от размещения временно свободных финансовых средств образуются в фондах в результате размещения средств фондов в банковских депозитах и приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг. Такое размещение осуществляется в целях защиты от инфляции.

Нормированный страховой запас как часть средств фондов медицинского страхования образуется в бюджете соответствующего фонда медицинского страхования на случай возникновения критических ситуаций и финансирования программ обязательного медицинского страхования в течение года. Величина нормированного страхового запаса ежегодно утверждается соответствующим законом о бюджете фонда обязательного медицинского страхования.

Основными направлениями расходования средств из фондов обязательного медицинского страхования являются:

• — финансирование обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями;
• — организация подготовки специалистов для системы обязательного медицинского страхования;
• — субсидии на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан;
• — межбюджетные трансферты из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования в территориальные фонды обязательного медицинского страхования;
• — дотации территориальным фондам обязательного медицинского страхования на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования;
• — мероприятия в области здравоохранения, спорта и физической культуры;
• — другие мероприятия.

Бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования и отчет о его исполнении ежегодно рассматриваются и принимаются Госдумой в ходе бюджетного процесса на федеральном уровне. Равным образом бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования и отчет о его исполнении утверждается ежегодно соответствующим представительным (законодательным) органом власти субъекта РФ в ходе бюджетного процесса на региональном уровне.

Бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования составляются, рассматриваются и исполняются в соответствии с законодательством, регулирующим их деятельность.

Бюджет территориального фонда составляется на один финансовый год.

В проекте Закона о бюджете территориального фонда должны содержаться следующие характеристики: общий объем доходов и расходов бюджета, общий объем дефицита бюджета.

Финансово-правовой режим Фонда социального страхования Российской Федерации

Правовой режим Фонда социального страхования РФ определен БК РФ, Законом об основах социального страхования, Законом о страховании от несчастных случаев, ежегодно принимаемым федеральным законом о страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний^[2], а также Федеральным законом о бюджете фонда социального страхования^[3] и постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101 «О фонде социального страхования Российской Федерации» .

Фонд социального страхования РФ объединяет центральный аппарат, региональные отделения, центральные отраслевые отделения, а также филиалы отделений фонда.

Денежные средства фонда социального страхования РФ являются государственной собственностью, не входят в состав бюджетов и изъятию не подлежат.

Бюджет фонда социального страхования РФ и отчет о его исполнении ежегодно рассматриваются Госдумой в ходе бюджетного процесса.

Источниками образования фонда социального страхования РФ являются:

• — страховые взносы по установленным тарифам согласно ежегодно принимаемому Закону о страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Эти взносы поступают в Фонд социального страхования согласно Закону о страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. В Законе предусмотрено участие в этих отношениях Фонда социального страхования РФ в качестве страховщика. В качестве средств для осуществления данного вида социального страхования определены:
• — обязательные страховые взносы работодателей по установленному тарифу согласно Федеральному закону от 24.07.2009 № 212-ФЗ;
• — доходы от размещения части временно свободных средств фонда в ликвидные государственные ценные бумаги и банковские вклады;
• — ассигнования из федерального бюджета в виде межбюджетных трансфертов;
• — безвозмездные перечисления;
• — прочие доходы.

Направлениями расходов фонда являются:

• а) выплаты пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, при рождении ребенка и до достижении им возраста полутора лет;
• б) финансовое обеспечение предоставления инвалидам технических средств реабилитации;
• в) оплата путевок для работников и их детей в санаторнокурортные учреждения, а также на лечение, питание;
• г) частичное содержание находящихся на балансе страхователей санаториев-профилакториев;
• д) частичная оплата путевок в детские загородные оздоровительные лагеря;
• е) частичное содержание детско-юношеских спортивных школ и др.

• [1] Утратил силу. — Примеч. ред.
• [2] Федеральный закон от 29.12.2004 № 207-ФЗ «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2005 год» .
• [3] Федеральный закон от 30.11.2011 № 371-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования в Российской Федерации на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов» .