Незаконное производство аборта (криминальный аборт)

Несмотря на то что женщины в настоящее время имеют право на искусственное прерывание беременности, они нередко прибегают к нелегальному аборту, причем иногда обращаются к лицам, не имеющим медицинского образования, знаний и условий для производства такой операции.

Незаконное проведение искусственного прерывания беременности влечет за собой уголовную ответственность. Это преступление, совершаемое с прямым умыслом, предусмотрено ст. 123 УК РФ. Прерывание беременности признается незаконным, если оно производится с нарушением установленных правил, инструкций, утвержденных Минздравом России, и поэтому создает угрозу жизни и здоровью женщины. При этом обязательным условием такого преступления является добровольное согласие на аборт. При неблагоприятном исходе аборта, произведенного в рамках закона, вред здоровью признается причиненным по неосторожности, и врач может быть привлечен к уголовной ответственности за неосторожное причинение смерти или нанесение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшей.

Незаконным признается такой аборт, который производится во внебольничных условиях, причем не имеет значения — бескорыстно или за вознаграждение, в санитарных или антисанитарных условиях. Под антисанитарным понимается не только состояние помещения, но и недолжная обработка инструментов, используемых при этом вмешательстве, а также ненадлежащие лечение и уход после совершения аборта.

Криминальным может быть признан аборт, который производится в лечебном учреждении, но подпольно, в нерабочее время, без соответствующей документации, а также прерывание беременности при наличии противопоказаний. Таким образом, не только аборт на дому, в служебном помещении, но и в медицинском учреждении, в том числе стационаре, не предназначенном для производства операций искусственного прерывания беременности, является нарушением установленных правил. Такие строгие требования обусловлены тем, что только надлежащие стационарные условия уменьшают риск осложнений, а при их наступлении (что может иметь место и в условиях операционной) только в таких условиях имеется возможность оказания неотложной помощи: остановка кровотечения, переливание крови, ушивание перфорированной рыхлой ткани матки и пр.

Другим условием, делающим аборт незаконным, является несоблюдение установленных законом сроков беременности, в течение которых разрешается проведение операции по искусственному прерыванию беременности. Каждая женщина по нашему законодательству, как уже отмечалось, имеет право на искусственное прерывание беременности только в определенный срок — не более 12 недель. Правда, по определенным социальным показаниям (перечень которых утвержден специальным постановлением Правительства РФ) этот срок может быть продлен до 22 недель, а по медицинским показаниям, когда аборт может причинить вред здоровью матери (перечень которых утвержден приказом Минздрава России), — бессрочно. Поэтому при отсутствии указанных причин проведение искусственного прерывания беременности при превышении установленного срока только в редких случаях не может быть признано незаконным — например, когда это необходимо для спасения женщины, а перевести ее в больницу невозможно, т. е. в случае крайней необходимости.

Для признания прерывания беременности незаконным не имеет значения использованный способ аборта. Их множество: механические, химические, термические, комбинированные. Способ может лишь косвенно показывать степень опасности, которой подвергалась женщина.

Для установления бывшего аборта, его способа, осложнений, решения других вопросов назначается судебно-медицинская экспертиза, которая проводится комиссионно, с участием врача акушера-гинеколога на основании действующих Правил судебно-медицинской акушерско-гинекологической экспертизы, утвержденных Минздравом СССР 7 января 1966 г., в которых имеется раздел «Установление искусственного прерывания беременности (экспертиза незаконного аборта)». При решении вопроса о причинах аборта учитываются заболевания, перенесенные освидетельствусмой в прошлом, количество беременностей, их течение и исход, обстоятельства наступления аборта.

Субъектом преступления, предусмотренного ст. 123 УК РФ, могут быть врачи любых специальностей (окулист, отоларинголог, стоматолог и др.), а также лица со средним медицинским образованием (акушерка, медсестра, фельдшер) или вовсе не имеющие медицинской подготовки. Лица, имеющие высшее медицинское образование соответствующего профиля (гинеколог, хирург-гинеколог), не являются субъектами данного преступления. При производстве аборта вне стационарного лечебного учреждения или при наличии противопоказаний к такой операции они несут дисциплинарную ответственность. В случае если результатом производства аборта явились причинение по неосторожности тяжкого вреда здоровью женщины или ее смерть, — ответственность наступает соответственно по ч. 2 ст. 118 или ч. 2 ст. 109 УК РФ за причинение по неосторожности тяжкого вреда здоровью или смерти вследствие ненадлежащего выполнения лицом своих профессиональных обязанностей.