Основные проблемы семей, имеющих детей с отклонениями развития младенческого и раннего возраста

При наличии кажущихся неразрешимыми для членов семьи переживаний, связанных с рождением нетипичного ребенка, следует говорить о хронической психотравмирующей ситуации как источнике постоянного психического напряжения всей семейной системы. На этом фоне дополнительно действующие психические травмы и эмоциональные потрясения усиливают патогенность жизненной ситуации, поскольку семья не может справиться с ними самостоятельно, пережить их. Вместе с внутренним конфликтом появляются проблемы в области общения с окружающими, что создает вокруг семьи социальный вакуум. В сочетании с неблагоприятным стечением жизненных обстоятельств это позволяет говорить о появлении травмирующего жизненного опыта, состояния хронического дистресса, как основного источника патогенного напряжения семейной системы Состояние длительного эмоционального напряжения родителей сказывается на психосоматическом состоянии ребенка и осложняет и без того патологически трудную ситуацию развития.

По мере роста и развития особого ребенка в семье возникают новые стрессовые ситуации, новые проблемы, выбор решения которых каждая семья определяет самостоятельно. При постоянном напряжении семейной системы, при длительной невротизации родителей происходит непродуктивная затрата имеющихся психических ресурсов, что ведет к дальнейшему перенапряжению и болезненному ослаблению семьи в целом. Это часто приводит к распаду семьи. Отец, не выдерживая длительного эмоционального напряжения, гнетущей обстановки в семье, уходит. Мать, оставшись одна, несет всю тяжесть забот о ребенке. При этом у нее нарастают беспокойство и эмоциональная неустойчивость, появляются или усиливаются кардиологические, вегетососудистые и соматические нарушения, снижается выносливость и сопротивляемость организма. По результатам научных исследований очень высок процент смертности именно среди матерей детей-инвалидов.

В специальной литературе выделены и достаточно глубоко проанализированы основные проблемы таких семей и факторы, влияющие на их возникновение. Эти факторы подразделяются на три группы: социально-психологические, социально-культурные и социально-экономические.

К группе социально-психологических факторов относится, прежде всего, дисгармония семейных отношений и семейного воспитания, что формирует нарушения в сфере детско-родительских отношений.

Группа социально-культурных факторов обусловлена ускорением темпа современной жизни, дефицитом времени, конфликтами родителей не только в семье, но и на работе, недостаточными условиями для снятия эмоционального напряжения и полноценного отдыха. Следствием этого становится чрезмерная загруженность родителей, их невротизация, появление множества личностных проблем в сочетании с недостаточной осведомленностью о путях решения специфических задач, связанных с воспитанием и обучением особого ребенка, а также о возможностях системы комплексной помощи ребенку в условиях семьи. Личностная дисгармония родителей отражается на социальном развитии детей раннего возраста и оказывает негативное влияние на их психофизическое и личностное формирование.

Особую роль в возникновении семейного неблагополучия играют социально-экономические факторы: неудовлетворительные жилищнобытовые условия, материальные проблемы, чрезмерная трудовая занятость родителей из-за увеличения ресурсных затрат на содержание, лечение и специальное образование ребенка с нарушениями развития.

Эти факторы зачастую формируют решение семьи отказаться от ребенка и поместить его в государственное закрытое учреждение для детей с инвалидностью: дом младенца, дом-интернат для детейинвалидов. Помещение детей в раннем возрасте до трех лет в учреждение подобного типа служит для них сильным психотравмирующим событием. У ребенка до двух лет настолько сильно развито чувство привязанности к матери, общности и единства с ней, что любые виды разлуки проявляются в сильном эмоциональном расстройстве. При длительных разлуках с матерью у детей раннего возраста нарастает потребность в привязанности, что может привести к появлению не только невротических реакций и выраженных задержек психофизического развития, но и возникновению так называемого синдрома госпитализма. Этот вид нарушений развития может возникать не только в ситуации отрыва маленького ребенка от семьи, но и в условиях семьи, когда взаимодействие ребенка со взрослым ограничивается лишь формальным уходом, исключается возможность полноценного эмоционального общения между ребенком и взрослым человеком.

Научными исследованиями доказано, что при синдроме госпитализма отклонения в физическом, интеллектуальном, так и в эмоциональном развитии стремительно нарастают. Такие дети, как правило, пассивны, нелюбознательны, не мотивированы к общению с другими людьми, к любому виду деятельности. Подобный пример ярко иллюстрирует тот факт, что общение ребенка младенческого и раннего возраста со значимым взрослым является основополагающей детерминантой психофизического развития детей с ограниченными возможностями здоровья. Поэтому единственно возможный социальный институт, адекватный для полноценного развития ребенка с ограниченными возможностями здоровья, — это семья (родная, приемная, опекунская, специально организованная).

Проблеме изучения супружеских и детско-родительских отношений в семьях, имеющих детей с отклонениями в развитии, уделяется пристальное внимание как в отечественной, так и в зарубежной научной литературе. Выделяются причины и характер внутрисемейных конфликтов, рассматриваются пути их коррекции.

Спектр нарушений психического развития ребенка с ограниченными возможностями здоровья неразрывно связан со стилем семейного воспитания, зависит от характера взаимоотношений родителей и детей. В специальной литературе выделяются следующие стили родительского воспитания: демократический; контролирующий и смешанный.

Демократический стиль воспитания характеризуется высоким уровнем приятия ребенка, хорошо развитым вербальным общением с детьми, верой в самостоятельность ребенка в сочетании с готовностью помочь ему в случае необходимости. В результате такого воспитания дети с ограниченными возможностями здоровья отличаются умением общаться со взрослыми и сверстниками, активностью, агрессивностью, стремлением активно участвовать в совместной деятельности.

При контролирующем стиле воспитания родители берут на себя функцию контроля за поведением и развитием детей, ограничивают их деятельность целой серией запретов. В этом случае детям присущи такие черты, как чрезмерная зависимость от взрослых, послушность, нерешительность, безынициативность.

При смешанном стиле воспитания дети чаще всего характеризуются как послушные, эмоционально чувствительные, внушаемые, неагрессивные, нелюбопытные, с бедной фантазией.

Особый интерес представляет изучение и классификация неправильных типов воспитания, которые приводят к формированию невротизации, нарушениям социального развития детей с ограниченными возможностями здоровья. Выделяется три типа неправильного воспитания:

• 1) неприятие, эмоциональное отвержение ребенка (осознаваемое или неосознаваемое), присутствие жестких регламентирующих и контролирующих мер, навязывание ребенку определенного типа поведения в соответствии с родительскими понятиями о «хороших детях». Другой полюс отвержения характеризуется полным равнодушием, попустительством и отсутствием интереса со стороны родителей;
• 2) гиперсоциализирующее воспитание — тревожно-мнительное отношение родителей к самочувствию, здоровью, успехам или неудачам в развитии ребенка, его статусу среди сверстников, а также чрезмерная озабоченность его будущим;
• 3) эгоцентрическое — чрезмерное внимание к ребенку всех членов семьи, присвоение ему роли «кумира семьи», «смысла жизни».

Все негативные факторы, связанные с проблемами семейного воспитания детей с ограниченными возможностями здоровья, влияют на формирование их социального статуса, способствуют формированию социальных девиаций. Безусловно, самым лучшим средством профилактики девиантного поведения детей с ограниченными возможностями здоровья станет родительская компетентность, выстраивание адекватных отношений родителей с детьми, понимание родителями внутреннего мира своего ребенка, его проблем и переживаний.