Здоровье населения и окружающая среда. 
Здоровье матери и ребенка

После состоявшейся в 1972 г. Стокгольмской конференции ООН по окружающей человека среде практически во всех принятых в рамках ООН документах по вопросам развития, прямо или косвенно, подчеркивается, что здоровье и благосостояние человека все в большей степени зависят от состояния окружающей среды.

Множество научно-исследовательских работ рассматривают различные аспекты воздействия абиотических, биотических и антропогенных факторов на организм человека в целом и на отдельные органы и системы¹.

Процессы глобализации, урбанизации, социально-экономических потрясений, общественно-политической нестабильности, возрастающих информационных нагрузок, деградации окружающей среды и многих других средовых явлений, свойственные современному миру в целом, и наиболее резко проявившиеся в последнее десятилетия в России, наложили определенный отпечаток на важнейшие показатели здоровья населения^[1][2]. Демографическая ситуация в России приобрела угрожающий характер. Ежегодная убыль населения, составляющая около 700—800 тыс. человек в год (превышение смертности над рождаемостью), высокая заболеваемость населения предотвратимыми (управляемыми) болезнями и высокий уровень ранней инвалидизации и смертности не могут рассматриваться только как результат несовершенства системы здравоохранения и недостаточного уровня оказания медицинской помощи населению.

Необходимые для благосостояния и здоровья людей базовые потребности — вода, продовольствие, здравоохранение, жилье, энергия, образование и доход — тесно увязаны с основными целями устойчивого развития.

Более того, патогенные факторы окружающей среды оказывают как прямое — болезнь Минамата, «итай-итай» и др., — так и косвенное воздействие на уровень здоровья населения и продолжительность жизни.

В последние годы стало традицией анализировать пространный перечень условий, оказывающих влияние на уровень здоровья: социально-экономические факторы, образ жизни, окружающая среда, наличие эффективных служб здравоохранения.

По оценкам ВОЗ, в мире сегодня от 25 до 33% всех зарегистрированных заболеваний напрямую связаны с загрязнением окружающей среды, в России некоторые исследователи оценивают долевой вклад экологического фактора в ухудшение здоровья и основные формы патологии в пределах 40−60%.

Особенно чувствительны к изменению условий жизни дети. Ежегодно более 3 млн детей, не достигших пятилетнего возраста, становятся жертвами неблагоприятных факторов окружающей среды¹.

На практике выявление точного вклада того или иного фактора в развитие заболевания нередко представляет трудную задачу. Например, результаты исследований по проекту генома человека показали, что существует более 200 генов, контролирующих восприимчивость человека к заболеваниям, связанным с воздействием окружающей среды^[3][4]. Анализ заболеваемости говорит о том, что во всем мире самой значимой причиной оказывается недостаточность питания. Следующий фактор риска — табакокурение (6%), затем — гипертензия (5,8%). Вклад остальных известных факторов составляет примерно 40% от глобального бремени смертей. Это (но степени убывания) такие факторы, как неудовлетворительное состояние водоснабжения, антисанитария, несоблюдение личной и бытовой гигиены, гиподинамия, профессиональная деятельность, небезопасный секс, употребление алкоголя, загрязнение атмосферного воздуха^[5].

Пища, являясь одним из важнейших факторов окружающей среды, оказывает влияние на состояние здоровья, работоспособности, умственного и физического развития, а также на продолжительность жизни человека.

Исходя из уровня обеспеченности продовольствием, в мире можно выделить четыре специфические зоны.

Первая зона — это индустриальные зоны капиталистического мира: Западная и Северная Европа, Северная Америка и Япония. Это регионы избытка высококачественного продовольствия.

Вторая зона — это районы юга Европы и Передней Азии, в том числе Греция, Португалия, Турция, а также большинство стран Латинской Америки, страны Магриба и АСЕАН, уровень продовольственной обеспеченности в которых приближен к норме, установленной ВОЗ.

В третью зону входят страны Восточной Европы и бывшего СССР, а также Индия, Египет, Индонезия, где, по оценкам ВОЗ, отклонения продовольственного обеспечения от нормы находятся на «допустимом» уровне.

Наконец, четвертая зона — это развивающиеся страны, где большинство населения испытывает не только все тяжести продовольственного кризиса, но и просто голод.

Общая численность людей во всем мире, страдающих от острого голода, все увеличивается. Если в начале 1970;х гг. она составляла 400 млн человек, а в 1980;х — 500 млн, то в связи с обострением кризиса продовольствия в Африке в 1990;е гг. она достигла более 700 млн человек¹. Это явление носит постоянный и массовый характер.

Наблюдения показывают зависимость возникновения язв, опухолей и других заболеваний ЖКТ и других систем организма от качества пищи, недостаточности в ней витаминных комплексов. Одновременно с этим можно привести примеры и обратной зависимости, когда с улучшением питания значительно снижалась заболеваемость населения^[6][7].

В различных возрастных и профессиональных группах наблюдаются одинаковые нарушения в питании: избыток в пище углеводов и жиров животного происхождения, дефицит овощей, фруктов и ягод, нарушение режима питания как наиболее распространенное последствие изменения ритма жизни. Каждое из этих нарушений, даже отдельно взятое, может влиять на состояние здоровья человека. К 2014 г. избыточную массу тела среди российских подростков 12—17 лет имеют 11,6% человек, из них ожирением страдают 2,3%.

За многие годы были сформулированы три правила в питании: разнообразие, умеренность и своевременность. К сожалению, убыстрение темпа жизни современного человека на всех стадиях жизни отбрасывает эти правила.

Начиная с 1990;х гг. в питании человека появились продукты, содержащие генетически модифицированные организмы (ГМО). Как известно, создавались трансгенные культуры для решения продовольственной проблемы, но вместе с тем они породили целый ряд других проблем. В 2000 г. было опубликовано «Мировое заявление ученых об опасности генной инженерии»^[8], в котором указывались основные негативные последствия широкого распространения ГМО:

• 1) появление новых генов и «продуктов» их активности;
• 2) непредвиденные эффекты технологии;
• 3) взаимодействие между генами хозяина и чужеродными генами;
• 4) распространение встроенных генов, как через пыльцу, так и посредством горизонтальной трансформации — в результате переопыления нормальные растения становятся трансгенными и тоже бесплодными.

За два десятилетия распространения и использования в разных странах ГМО и продуктов, содержащих трансгенные организмы, были получены следующие факты:

• • большинство трансгенных семян бесплодны, что выгодно для производителей таких семян и ложится тяжким бременем на фермерские хозяйства, их использующие, — наиболее трагичным случаем стало массовое самоубийство фермеров в Индии, которые через два года после начала использования ГМ-семян не смогли получить новый урожай¹;
• • ГМ-корма приводят к патологии внутренних органов, бесплодию и гибели животных, как в лабораторных условиях, так и в промышленных масштабах^[9][10];
• • экспериментальные исследования проводившиеся на млекопитающих показали, что современные ГМО могут привести к бесплодию, онкологическим заболеваниям, генетическим уродствам, аллергическим реакциям, появлению неизвестных болезней^[11];
• • очаги генетического загрязнения генетически модифицированными организмами наблюдаются, но всему миру, даже в тех странах, которые не используют ГМ-культуры. Генетическое загрязнение происходит через пыльцу, семена и органические остатки^[12];
• • выявлены замедление развития, снижение выживаемости, бесплодие насекомых, питающихся ГМ-ныльцой, и консументов второго порядка^[13], снижение активности и исчезновение с полей, на которых выращиваются ГМ-культуры, почвенных микроорганизмов и дождевых червей^[14].

В Докладе ООН «Состояние продовольственной необеспеченности в мире. 2008 год» говорилось о том, что еды производится больше, чем необходимо для того, чтобы прокормить население планеты, и современная система производства продуктов питания и торговли или подчиненная задачам извлечения прибыли, перестала отвечать интересам человека и причиняет вред окружающей среде. В этом же докладе подчеркивался и вред, наносимый природе некоторыми новейшими технологиями, в частности использованием в сельском хозяйстве и распространением плохо изученных ГМО.

Следующий после неправильного питания фактор риска, обусловливающий заболеваемость, — это курение.

По данным ВОЗ, в мире курят 1 млрд мужчин и 250 млн женщин, т. е. каждый пятый житель планеты. В Европе курильщиков примерно 215 млн человек, ив них 130 млн — мужчины. Ежегодное число смертей, связанных с потреблением табачных изделий, составляет порядка 1,2 млн (14% всех смертей). Из этого числа 700 тыс. приходится на страны Центральной и Восточной Европы. Но поступившим в ВОЗ данным, из 25 европейских стран, в которых проживает 60% населения Европы, средняя распространенность курения среди мужчин составляет 34% в западноевропейских и 47% в восточноевропейских странах, среди женщин соответственно 25 и 20%. Курение — сформировавшийся тип поведения среди молодежи (см. Государственный доклад за 2013 г. и др.). Судя по имеющимся данным, никаких признаков сокращения масштабов курения не наблюдается. В Европе среди молодых людей в возрасте 15—18 лет курят примерно 30%.

По данным НИИ пульмонологии, в России курят 72% мужчин и 20% женщин, из которых больше всех подвержены этой привычке москвички (28%). Можно отметить статистически значимую разницу среди различных социально-экономических групп населения. Так, в Соединенном Королевстве лишь 10% женщин и 12% мужчин с высоким уровнем жизни являются курильщиками, тогда как в группе с низким уровнем жизни соответствующие цифры выше более чем в 3 раза. Безработные в большей мере, чем трудоустроенная часть населения, склонны приобщаться к курению¹.

В России дети начинают первые опыты с курением в 9—11 лет. К 14—15 годам в городах курят 20% мальчиков и 11% девочек. Принято считать, что россияне курят и соответственно вредят своему здоровью больше всех в мире. Однако, но данным ВОЗ, Россия — третья по числу курильщиков (вслед за США и Китаем). Курение табака занимает первое место в мире среди предотвратимых причин смертности. Около 5 млн человек ежегодно умирают в результате проблем со здоровьем, вызванных курением. В развитых странах продолжительность жизни курильщиков в среднем на 13 лет меньше, по сравнению с некурящими, а от пассивного курения в середине 1990;х гг. ежегодно умирали более 3 тыс. человек в США и около 12 тыс. в Великобритании^[15][16]. В России от заболеваний, связанных с табакокурением, умирает ежегодно более 700 тыс. человек.

Борьба с курением в России активно проводится на государственном уровне. В апреле 2008 г. Россия присоединилась к рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака. 23 февраля 2013 г. был принят Федеральный закон № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» (далее — Федеральный закон № 15-ФЗ).

Международный опыт показывает, что наиболее действенными мерами борьбы с табакокурением являются экономические. Поскольку цены на табачные изделия в России до настоящего времени остаются одними из самых низких в мире, предполагается, что регулярное их повышение позволит снизить показатели распространенности курения, особенно среди детей и подростков. Другими мерами, предусмотренными в законе и направленными на осуществление государственной политики в области борьбы с курением, являются:

• • запрет на курение в большинстве публичных мест, в том числе на объектах общественного питания;
• • регулирование и раскрытие состава табачных изделий;
• • ограничение оптовой и розничной торговли табачной продукцией;
• • запрет на стимулирование продажи табачных изделий и спонсорства;
• • введение учета производства, импорта, экспорта, оптовой и розничной торговли табачной продукцией;
• • оказание медицинской помощи населению;
• • просвещение и информирование населения о вреде потребления табака и вредном воздействии табачного дыма;
• • мониторинг и оценка эффективности реализации мероприятий, направленных на предотвращение воздействия окружающего табачного дыма и сокращение потребления табака (Федеральный закон № 15-ФЗ).

Заметное влияние на состояние здоровья человека оказывает алкогольная зависимость. Каждый год свыше 55 тыс. молодых европейцев умирают вследствие злоупотребления алкоголем: в Европе одна из четырех смертей, наступивших в возрасте 15—29 лет, связана с употреблением алкоголя. В России за год вследствие алкоголизма погибают около полумиллиона человек. Кроме того, от 40 до 60% всех летальных исходов в результате травм обусловлены алкогольным опьянением. Потреблением алкоголя, и в частности, острой алкогольной интоксикацией, объясняется возникновение существенных различий в показателях смертности среди молодых взрослых в Западной и Восточной Европе, а также между мужчинами и женщинами.

В европейском регионе самый высокий уровень потребления алкоголя в мире — в среднем 7,3 л чистого алкоголя на человека в год. Нижние и верхние пределы колебания соответствуют 0,9 и 13,3 л на человека, а если суммировать недоучтенное потребление спиртного, то в отдельных странах этот показатель возрастает до 20 л. При обследовании школьников на предмет употребления алкоголя отмечается явное увеличение доли учащихся, употребляющих спиртные напитки в Центральной и Восточной Европе, особенно в Литве, Польше, Словакии, Словении, а также в Дании, Германии, на Мальте, в Великобритании.

Среди взрослого населения характерны высокие уровни потребления алкоголя в странах Северной Европы, особенно в Ирландии. В Южной Европе по этому показателю лидируют Греция и Португалия; растет потребление в Македонии, Румынии и Чехии; в СНГ уровень потребления повышается в Белоруссии и России.

В 2012 г. потребление крепленого алкоголя в России составляло 17,85 л в год, пива — 63,08 л. Только 15% технического спирта шло по назначению, а остальные 85% россияне выпивали. Рост потребления пива происходит за счет подростков и женщин детородного возраста. Отравления спиртосодержащей продукцией, в том числе с летальными исходами, занимают ведущее место в структуре острых отравлений химической этиологии (Государственный доклад за 2012 г.).

18 июля 2011 г. был принят Федеральный закон № 218-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон „О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции“» и отдельные законодательные акты РФ, которые ужесточают государственное регулирование производства, оборота и потребления алкоголя — вводятся дополнительные меры по ограничению розничной продажи алкогольной продукции в зависимости от места продажи, времени продажи и возраста покупателя.

В результате реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации в 2013 г. средний по Российской Федерации объем продаж населению крепленого алкоголя снизился до 9,1 л на душу населения по сравнению с 2012 г. Зависимость от алкоголя среди детей в возрасте до 14 лет снизилась в 2,4 раза, среди подростков 15—17 лет — в 1,9 раза, среди взрослого населения — в 1,4 раза.

Злоупотребление наркотиками в Европе превратилось в наболевшую проблему. Восточная Европа стремительными темпами догоняет западные страны, и налицо все признаки того, что па территории всего региона общая ситуация ухудшается. Наиболее тревожная тенденция связана со стремительным ростом числа потребителей инъекционных наркотиков, что способствовало распространению ВИЧ-инфекции. Примерно 70—75% наркоманов, проходящих лечение в странах Центральной и Восточной Европы, вводят наркотики внутривенно¹.

Наркомания в России распространяется угрожающими темпами. Если за 2003—2008 гг. количество наркоманов в стране достигало 3 млн человек, то в октябре 2012 г. в пресс-релизе Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков были обнародованы новые данные — 8,5 млн наркоманов-россиян^[15][18]. С учетом возраста большинства наркоманов (13— 25 лет) под угрозой оказывается фактически треть нового поколения страны. За последние 10 лет число смертей от употребления наркотиков выросло среди детей в 42 раза^[19].

Большая часть населения России проживает на территориях экологического неблагополучия, где естественные и антропогенные «загрязнения» приводят к деформации природной среды, которая формирует вместе с социальными и психологическими составляющими жизненную среду человека. Согласно статистическим данным более 70% населения России проживает в 100 крупных городах и 300 ареалах, характеризующихся весьма сложной экологической обстановкой. Причем около 20% населения постоянно живут в критически загрязненных зонах и лишь 15% городских жителей проживают на территориях, где уровни загрязняющих выбросов не превышают гигиенические нормативы.

Результаты исследований уровня физического развития детей, проживающих на территориях экологического неблагополучия, свидетельствуют о ретардационных процессах, проявляющихся задержкой физического развития, низкими показателями длины и массы тела, нарушениями остеогенеза, снижением резерва адаптационных возможностей детей¹.

На промышленно развитых территориях среди многообразия химических факторов, оказывающих негативное влияние на детей, значимое место принадлежит тяжелым металлам, обладающим высокой миграционной способностью в биосфере, склонностью к биоаккумуляции и длительным периодом выведения из организма^[20][21].

В исследованиях И. А. Пермякова показано, что функционирование предприятий металлургического профиля создает на селитебных территориях в зоне влияния предприятия повышенный уровень загрязнения объектов среды обитания комплексом тяжелых металлов (марганец, ванадий, хром, никель, свинец) на уровне до 5 ПДК, что формирует у детей контаминацию крови указанными химическими веществами, в 1,5—5,3 раза превышающую референтный предел. У детей с таким содержанием в крови тяжелых металлов установлено увеличение в 1,6—3,5 раза соматометрических, физиометрических и морфологических нарушений физического развития, в 1,5—3,7 раза — нарушений адаптационных процессов и в 1,3—2,4 раза — нарушений обменных процессов^[22].

Другими исследователями установлено наличие обратной коррелятивной зависимости между уровнем свинца в крови детей и индексом интеллектуального развития IQ.

Доктором медицинских наук, профессором Ю. П. Гичевым показано, что воздействие свинца на организм в раннем детстве приводит к замедлению роста, нарушениям синтеза витамина D и процесса детоксикации ксенобиотиков в печени. В исследованиях Н. Г. Мизиной показано, что риск для здоровья детей остается высоким даже при концентрации тяжелых металлов в объектах среды на уровне гигиенических норм^[23].

При проведении сравнительного картографического и временного анализа заболеваемости населения Калужской области и по итогам результатов биомониторинга, иллюстрирующего динамику изменения качества среды по годам (1997—2000 гг.), А. Б. Стрельцовым было показано, что динамика возникновения различных экологозависимых заболеваний у детей до 14 лет имеет следующие специфические особенности^[24]:

• • новообразования реагируют на изменение экологической обстановки достаточно быстро — примерно в течение года;
• • врожденные пороки развития реагируют на изменение экологической обстановки через год; возможная причина: ВГГР закладываются внутриутробно, а проявляются после родов, выявляются врачами у новорожденных и младенцев достаточно быстро, так как медицинские осмотры этой возрастной категории являются обязательными и не требуют инициативы родителей;
• • болезни органов дыхания регистрируются через несколько лет; возможные причины: длительный латентный период, поздние обращения в поликлинику (население не воспринимает заболевания органов дыхания как серьезные).

Вне зависимости от характера промышленных выбросов весьма чувствительными к вредному влиянию загрязнений окружающей среды остаются женщины, у которых снижаются репродуктивные функции, нарушается течение беременности, увеличивается число случаев спонтанных абортов и токсикоза второй половины беременности, перинатальной патологии и осложнений. Е. А. Меерсон с коллегами установили, что третье поколение молодых женщин, чьи семьи постоянно проживали в промышленном городе, демонстрирует «эффект накопления» вредного действия загрязняющих веществ: снижение репродуктивной функции, нарушения течения беременности, родов, послеродового периода и восстановления после родов. Нарушение менструального цикла наблюдается и у женщин, длительно подвергающихся действию химических веществ, и у девушекподростков, проживающих на территориях, подвергающихся промышленным выбросам¹.

В исследованиях Н. 3. Юсуповой установлено, что распространенность аллергических заболеваний у детей работниц сельского хозяйства в 3 раза выше, чем в контрольных группах, что объясняется аутоиммунной перестройкой организма матери в результате воздействия, в первую очередь, пестицидов на систему иммунитета^[25][26].

Неблагополучие здоровья отца и матери неотвратимо приводит к снижению уровня здоровья новорожденных: «Больной отец + больная мать = дважды больной ребенок», чему в литературе есть немало свидетельств. Вредные факторы окружающей среды (ДДТ, бластомогенные и канцерогенные соединения, Cs, Pb, Hg, Cd и СО, фтористые соединения и др.) из организма матери проникают через плаценту в плод, оказывая неблагоприятное воздействие на его формирование, что в значительной степени объясняет рост числа случаев перинатальных нарушений, врожденных аномалий и врожденных пороков развития в промышленных городах. Как следует из динамических исследований (1999—2003), проведенных в одном из наиболее загрязненных районов Нижней Волги, количество врожденных пороков развития увеличилось за 4—5 лет на 60,7%, а перинатальная смертность — на 53,3%. Помимо гемато-плацентарного пути, химические вещества (многие фармакологические соединения и никотин, полихлорфенилы, гексахлобензол, ДДТ, диоксины и др.) накапливаются в молоке кормящей материи и поступают в организм грудных детей^[27].

Согласно многим исследованиям распространение экологически зависимых заболеваний вносит существенный вклад в сокращение продолжительности жизни человека. Это экологически обусловленный рост:

• • случаев осложнений беременности и родов, спонтанных абортов, врожденных аномалий развития и генетических дефектов, перинатальной патологии, пренатальной и перинатальной смертности;
• • заболеваемости детей хроническими болезнями систем органов дыхания и пищеварения, бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями, онкологическими процессами, болезнями крови, а также показателей детской смертности;
• • онкологических процессов, профессиональных заболеваний и скрытых хронических отравлений, вторичных иммунодефицитов, хронических заболеваний систем органов дыхания и кровообращения, болезней печени и крови среди взрослого населения, что за счет более ранней смертности от суммы перечисленных патологических процессов также вносит существенный вклад в сокращение продолжительности жизни населения.

Таким образом, экологическая составляющая перечисленных выше патологических процессов и их исходов воздействует в итоге на интегральную величину средней продолжительности жизни популяции.

• [1] См., например: Баева 10. И. Оценка воздействия биологически активных препаратовна биохимические показатели гипоксического стресса у беременных крыс Wistar в условияхзагрязнения окружающей среды / К). И. Баева, Е. В. Орлова, О. М. Родионова // ВестникРУДН. Серия: Экология и безопасность жизнедеятельности. 2010. № 4. М.: Изд-во РУДН.С. 11 — 19: Королюк Е. Г. Медико-социальные проблемы формирования здоровья и адаптациидетей в условиях хронического социального стресса: автореф. дис… докт. мед. наук. М., 2012;Лежнев О. К. Особенности зависимости заболеваемости населения от уровня загрязненностиатмосферного воздуха в региональных условиях: автореф. дис… канд. мед. наук. М., 2012.
• [2] Зубаков В. А. Указ, соч.; Основные показатели здоровья населения и здравоохраненияСибирского федерального округа в 2012 г.: сб. статистических и аналитических материалов. Вып. 12 / под общ. ред. канд. мед. наук О. В. Стрельченко. Новосибирск: ЗАО ИПП"Офсет", 2013.
• [3] Евсюкова И. И. Патогенез перинатальной патологии у новорожденных детей, развивавшихся в условиях хронической гипоксии при плацентарной недостаточности // Журналакушерства и женских болезней. 2004. Т. LIII. Вып. 2. С. 26—29.
• [4] Иванов В. II. Общая и медицинская экология: учебник / В. II. Иванов, О. В. Васильева, Н. В. Иванова; под общ. ред. В. П. Иванова. Ростов н/Д: Феникс, 2010. С. 248.
• [5] Вартанян Ф. Е. Основные детерминанты здоровья населения европейских стран /Ф. Е. Вартанян, С. В. Рожецкая // Здравоохранение. 2008. № 11.
• [6] Вводный курс по экономической теории: учебник для лицеев [Электронный ресурс]. URL: http://www.bibliotekar.ru/biznes-38/87.htm
• [7] Агаджанян И. А. Экология, здоровье и перспективы выживания: учеб, пособие /Н. Л. Агаджанян, Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. М.: Изд-во РУДН, 2006.
• [8] Мировое заявление ученых об опасности генной инженерии. World Scientists Statement. Supplementary Information of the Hazards of Genetic Engineering Biotechnology. Third WorldNetwork, 2000.
• [9] Shiva V. Seeds of suicide. The ecological and human costs of seed monopolies andglobalization of agriculture / V. Shiva, K. Jalees //Navdanya, 2006.
• [10] Malatesta M. Fine structural analyses of pancreatic acinar cell nuclei from mice fed on GMsoybean / M. Malatesta, M. Biggiogera, E. Manuali, M. B. L. Rocchi et al. // Eur. J. Histochem.2003. № 47. P. 385−388.
• [11] Prescott V. E. Transgenic expression of beanalpha-amvlase inhibitor in peas results in alteredstructure and immunogenicity / V. E. Prescott, P. M. Campbell, A. Moore, A. Mattes [et al.] //Journal of Agricultural and Food Chemistry. 2005. Vol. 53. P. 9023—9030.
• [12] Seralini G. E. New Analysis of a Rat Feeding Study with a Genetically Modified MaizeReveals Signs of Hepatorenal Toxicity / G. E. Seralini, D. Cellier, J. S. Vendomois // Arch.Environ. Contam. Toxicol, 2007.
• [13] D Pusztai A. Report of Project Coordinator on data produced at the Rowett ReasearchInstitute / A. Pusztai // SOAEFD flexible Fund Project RO 818. 1998. 22 Oct.
• [14] Smith J. «Genetic Roulette» The Documented Health Risks of Genetically EngineeredFoods. USA, Fairfield. IOWA, 2007.
• [15] Вартанян Ф. Е. Указ. соч.
• [16] Чижов А. Я. Современные проблемы экологической патологии человека: учеб, пособие / А. Я. Чижов. М.: Изд-во РУДН, 2008.
• [17] Вартанян Ф. Е. Указ. соч.
• [18] Количество наркоманов в России превысило восемь миллионов [Электронный ресурс]. URL: http://www.utro.ru/news/2012/10/25/1 079 894.shtml
• [19] Чижов А. Я. Указ. соч.
• [20] Пермяков И. А. Особенности физического развития и адаптации у детей в условияхантропогенного загрязнения среды обитания тяжелыми металлами: авторсф. дис. … канд.биол. наук. Пермь, 2012.
• [21] Малхазова С. М. Окружающая среда и здоровье населения / С. М. Малхазова, Е. Г. Королева. М.: Географический факультет МГУ, 2011.
• [22] Пермяков И. А. Указ. соч.
• [23] Мизина II. Г. Гигиеническая оценка риска для здоровья детского населения при воздействии тяжелых металлов, загрязняющих окружающую среду (на примере г. Омска): автореф. дис… канд. мед. наук. Кемерово, 2012.
• [24] Стрельцов А. Б. Оценка здоровья окружающей природной среды Калужской областии разработка модели подсистемы оценки водных объектов // Отчет лаборатории биоиндикации КГПУ им. К. Э. Циолковского. Калуга, 2000.
• [25] Меерсон Е. Л. Экология семьи (социальный и медицинский аспекты репродуктивнойфункции): учеб, пособие / Е. А. Меерсон, Т. Н. Карякина. М.; Астрахань, 1998.
• [26] Юсупова Н. 3. Аллергическая заболеваемость детей работниц сельскохозяйственныхпроизводств / II. 3. Юсупова, Р. Ф. Хакимова, Ф. Ф. Даутов // Общественное здоровьеи здравоохранение. 2012. № 1. С. 32—35.
• [27] Меерсои Е. А. Указ, соч.; Пермяков И. А. Указ. соч.