Эти расходы оплачиваются страховщиком в случае признания МСЭК нуждаемости в каждом из них и неполучения их бесплатно.
Они включают в себя: оплату лечения застрахованного; лекарственное обеспечение; уход; санаторно-курортное лечение, включая стоимость проезда самого работника и сопровождающего лица, а также его курсовки; профессиональное обучение (переобучение); обеспечение специальными транспортными средствами, ремонт и приобретение горюче-смазочных материалов; протезирование, приобретение различных приспособлений и т. д.
Оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного, производится страховщиком (ФСС) при наличии прямых последствий страхового случая.
Основанием для оплаты страховщиком указанных дополнительных расходов служит заключение учреждения МСЭ о нуждаемости застрахованного в том или ином виде реабилитации, внесенное в соответствующую графу программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.
Однако страховщик не несет ответственности за повреждение здоровья застрахованного, если оно не связано с исполнением им обязанностей по трудовому договору.
Согласно Федеральному закону «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалиды всех категорий, в том числе инвалиды от трудового увечья и профессионального заболевания, имеют право на оплату реабилитационных мероприятий в соответствии с индивидуальной программой реабилитации (далее — ИГГР). Форма индивидуальной программы реабилитации инвалида, выдаваемая федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 04.08.2008 № 379н.
Учреждение МСЭ в случае установления нуждаемости инвалида от трудового увечья или профессионального заболевания в мероприятиях по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации в связи с нарушениями здоровья, обусловленными последствиями несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, оформляет профессиональную реабилитационную програлшу (далее — ПРП).
В случае установления нуждаемости в мероприятиях, но реабилитации вследствие нарушений здоровья, не связанных с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, ему составляется ИПР.
Таким образом, инвалиду от трудового увечья или профессионального заболевания с комплексной патологией учреждением МСЭ может быть одновременно составлено две программы реабилитации: ПРП и ИПР.
При этом мероприятия, предусмотренные ПРП, не должны быть идентичны тем, что определены ИПР.
