Особенности суицидального мозга

Установлено, что существует связь между дисфункцией мозга и суицидальным поведением путем сравнения риска суицидального поведения различных групп людей с физическими расстройствами. Риск самоубийства увеличивается с ростом дисфункциональное™ мозга. По сравнению с обычным населением риск самоубийства удваивается у людей с такими заболеваниями, как диабет и рак, увеличивается примерно в пять раз у людей с периферическими неврологическими расстройствами (в 2—7 раз при рассеянном склерозе и в А—9 раз при поражении спинного мозга) и более чем в пять раз — у людей с центральными неврологическими расстройствами, такими как инсульт и эпилепсия^[1].

Знание о состоянии ума суицидальных индивидов остается ограниченным. Однако когнитивные психические расстройства, с которыми связан повышенный риск самоубийства, теперь хорошо известны. Установлено, что суицидальные проявления у людей с депрессией имеют следующие особенности:

— чувствительность к конкретным жизненным событиям, основанная на смещениях внимания, приводящих к непроизвольной гиперчувствительности к стимулам, сигнализирующим о неудачах;

• — чувство ловушки, связанное с недостаточной способностью решать проблемы, как правило, межличностного или социального характера;
• — отсутствие факторов спасения, приводящее к чувству безнадежности.

Таким образом представляется, что эти три основные когнитивные психологические характеристики связаны с отклонениями нейропсихологического функционирования в терминах внимания, памяти и быстроты. Суицидальный мозг сочетает различные корковые и подкорковые структуры, которые отвечают за социально-когнитивные и поведенческие компоненты предрасположенности к суицидальному поведению. Понимание нейропсихологической основы и нейробиологической модуляции этих компонентов возрастает. Однако предлагаемые модели должны рассматриваться как упрощенные, поскольку сложность кортико-подкорковых цепочек, вовлеченных в различные компоненты предрасположенности к суицидальному поведению, их нейропсихологическое выражение и нейробиологическая модуляция отражают реальную сложность прогнозирования и профилактики суицидальных идей и поведения.

• [1] Stenager, Е. N., Stenager, Е. Physical illness and suicidal behaviour / К. Hawton, C. van Heeringen (eds.) // The International Handbook of Suicide and Attempted Suicide. Chichester: John Wiley, 2000. P. 405—421.