Психология труда и эргономика в социально-трудовой реабилитации больных и инвалидов

Изучив материал данной главы, студенты должны:

знать об организации помощи инвалидам в стране, классификации групп инвалидов, основных направлениях социально-трудовой реабилитации инвалидов, а также их психолого-трудовых и эргономических аспектах;

уметь ориентироваться в историческом опыте и современном состоянии восстановительной трудотерапии как методе реабилитации больных и инвалидов при физических травмах рук и при психопатологии;

владеть знаниями о подходах и технологиях профориентации инвалидов, помощи им в выборе направления профессионального образования, а также в трудоустройстве.

Организация помощи инвалидам в России

Термином «инвалид» обозначается лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к ограничению жизнедеятельности и вызывающими необходимость его социальной защиты. Принято выделять две группы инвалидов по критерию особенностей генеза нарушений здоровья: 1) инвалиды детства, причины дефектов здоровья у них могут быть обусловлены наследственными или врожденными заболеваниями и 2) приобретенная инвалидность, наступившая is результате болезней, преклонного возраста, травм и несчастных случаев, участия в военных действиях.

Устанавливают также группы инвалидности по степени тяжести дефекта здоровья и трудоспособности: первая группа — самая глубокая потеря трудоспособности, вторая и третья группы — менее тяжелые, отчасти, совместимые с профессиональной занятостью. Наконец, используют классификации групп инвалидов по критерию нарушенной функции (инвалиды по зрению, слуху, ограничениям двигательной активности и пр.). Инвалиды составляют в современной России до 10% населения, это свыше 10 млн человек, каждая четвертая семья имеет инвалида.

В настоящее время проблемами лиц с ограниченными возможностями здоровья занимается Департамент по делам инвалидов, действующий при Министерстве труда и социальной защиты РФ. Данный департамент занимается вопросами методологии разработки и реализации программ реабилитации и социальной интеграции инвалидов, социальной защиты граждан, пострадавших в чрезвычайных ситуациях развитием реабилитационной индустрии, обеспечением инвалидов техническими средствами реабилитации, контролирует сеть учреждений медико-социальной экспертизы, оказывает правовую помощь инвалидам. Помощь инвалидам оказывают государственные учреждения (центры занятости населения, центры социального обслуживания, центры социальной помощи семье и детям, службы психологической помощи населению, специализированные школы-интернаты для инвалидов по зрению, по слуху, для слепоглухонемых и пр.). В стране действуют общественные организации, оказывающие помощь инвалидам (например, Региональная общественная организация инвалидов с детства (РООИД), Всероссийское общество инвалидов (ВОИ), Всероссийское общество слепых (ВОС), Всероссийское общество глухих (ВОГ), Научная ассоциация инвалидов Чернобыля — общественная организация при МГУ имени М. В. Ломоносова, «Московский дом Чешира» и др.), специально для инвалидов создано Паралимпийское спортивное движение. В ЭП-14−2 представлена информация о сайтах в сети Интернет, предназначенных для инвалидов, а также специалистов, оказывающим им помощь.

Содержание, формы, подходы и технологии социальной реабилитации инвалидов определены в своей основе Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (1995). Перечень нормативных документов, действующих в настоящее время и регулирующих деятельность психологов в этой области, представлен в ЭП-14−1. Термин " реабилитация" означает не только восстановление в правах, восстановление попранной репутации, но в контексте нашей темы — восстановление или компенсацию нарушенных функций организма и трудоспособности больных и инвалидов [10, с. 565].

Психологическая реабилитация инвалида — это система медикопсихологических реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление функционального состояния организма, восстановление или компенсацию нарушенных функций, нормализацию эмоциональной, мотивационной и морально-нравственной сфер, достижение оптимального уровня личностной, социальной и профессиональной адаптации.

На основе Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (1995) было разработано и принято Положение об индивидуальной программе реабилитации инвалидов (ИПРИ). Индивидуальная программа реабилитации инвалида составляется по результатам комплексного обследования инвалида, объединяющего заключения врачей, социальных педагогов, психологов. Производится оценка реабилитационного потенциала личности (РПЛ), при этом учитываются следующие признаки обследуемого: физическое состояние, выносливость, образованность и профессиональный опыт, социально-экономический и социально-психологический статус, направленность личности, круг интересов и притязаний.

Основные направления реабилитации инвалидов:

• • медицинское (информирование, изготовление протезов, восстановительная терапия — массаж и лечебная физкультура; трудотерапия (ТТ); психотерапия);
• • социальное (социально-бытовая адаптация, психотерапия, психокоррекция и консультирование);
• • профессиональное (профориентация и консультация, профподбор, обучение и переобучение, помощь в трудоустройстве, в производственной адаптации).

Остановимся далее на тех направлениях реабилитации инвалидов, где используются знания, концепции, опыт, методы психологии труда и эргономики, а именно на вопросах психологии восстановительной трудотерапии, эргодизайне предметно-пространственного окружения инвалидов и психологических вопросах профессиональной ориентации, карьерного консультирования, помощи инвалидам в выборе профессионального учебного заведения и их трудоустройстве.