Роль медсестры в профилактике заболевания

Профилактика варикозной болезни нижних конечностей — целый комплекс мер по предотвращению развития варикоза и его осложнений. Как и большинство болезней, варикозное расширение вен легче предупреждать, чем лечить. В первую очередь профилактика этой болезни актуальна для двух групп людей — тех, кто находится в группе риска по заболеваниям сосудов — чтобы предотвратить развитие варикоза, и тех, кому уже был поставлен диагноз «варикозное расширение вен» — чтобы избежать развития и осложнения болезни. Медсестра, выявив пациентов, находящихся в группе риска, или выполняя рекомендации врача, может влиять на ход развития заболевания или профилактике осложнений с помощью внимательного отношения к состоянию и жалобам пациентов и давая им адекватные рекомендации, а также следя за тем, чтобы они выполнялись.

Специалисты отмечают, что варикозная болезнь развивается вследствие нарушения целого ряда функций организма, соответственно, профилактика варикоза подразумевает комплексные меры, затрагивающие многие сферы жизни — режим труда и отдыха, питание, выбор одежды и обуви и другие. варикозный вена коленной сустав Без лечебных мероприятий варикозное расширение не исчезнет, однако можно рекомендовать пациентам:

Избегайте длительного неподвижного стояния на одном месте. Без физических упражнений кровь в пораженных сосудах застаивается, давление увеличивается. Все это приводит к накоплению воды в области стоп, лодыжек и нижних частей голеней, что сопровождается нарастанием болевых ощущений.

Не забывайте регулярно двигаться, менять положение тела. Если ваша работа связана с длительными статическими нагрузками на ноги (длительное сидение, стояние), то рекомендуется каждый час давать ногам разгрузку — по 5 минут прохаживаться и делать специальные упражнения — подняться 10−15 раз, отрывая пятки от пола. Также откажитесь от привычки сидеть нога на ногу. Кроме того, благодаря физической активности жидкость быстрее поглощается мягкими тканями, а тем самым уменьшаются болевые ощущения. Укрепить вены и улучшить кровообращение помогут регулярные занятия спортом. Занятия аэробикой, бегом, плаваньем, ездой на велосипеде, бегом трусцой, на лыжах в умеренном режиме способствуют оздоровлению ваших вен. Больше ходите пешком, занимайтесь лечебной физкультурой, при этом кровь быстрее оттекает к сердцу и тем самым снижается давление в венах.

Оздоровительная и лечебная гимнастика:

Штатная медсестра на производстве может рассказать сотрудникам, что большую пользу принесет ежедневное выполнение специальных упражнений:

• 1. Подъём на носки. Исходное положения — стоим прямо, стопы параллельны друг другу и прижаты одна к другой. На счет раз — поднимитесь на носки, на счет два — опуститесь в исходное положение. Повторить 20−30 раз.
• 2. Подъём (носки — врозь). Исходное положения — стоим прямо, пятки — вместе, носки — врозь. На счет раз — поднимитесь на носки, на счет два — опуститесь в исходное положение. Повторить 20−30 раз.
• 3. Подъём (пятки — врозь). Исходное положения — стоим прямо, носки — вместе, пятки — врозь. Получается такое косолапое положение. На счет раз — поднимитесь на носки, на счет два — опуститесь в исходное положение. Повторить 20−30 раз.
• 4. Ещё одним полезным упражнением является «велосипед» из положения лежа на спине. Очень важно — при выполнении данного упражнения выпрямлять ноги до конца.

Можно рекомендовать эти несложные упражнения выполнять даже занимаясь повседневными делами (когда варите кашу или стоите у ксерокса в офисе).

Если вам приходится долгое время сидеть, сгибайте и разгибайте ноги в голеностопном суставе, чтобы поддерживать кровоток. В путешествиях обратите особое внимание на состояние ног. Не сидите долго на одном месте. Каждые 45−60 минут необходимо вставать и разминаться. Не сидите близко к огню. Неподвижное положение тела в сочетании с высокой температурой окружающей среды, которая способствует расширению вен, приводят вместе к задержке жидкости и чувству дискомфорта в ногах. Не спите сидя. Страдающим варикозным расширением вен без каких-либо заболеваний сердца можно посоветовать спать в положении, когда стопы лежат выше уровня сердца. Таким образом, осуществляется гравитационный дренаж нижних конечностей. Поднимайте ноги выше уровня сердца 3−4 раза в день на 5−10 мин. Это особенно полезно беременным.

Снижать вес. Особенно подвержены такому заболеванию люди, которые страдают избыточным весом. В кровеносных сосудах полного человека находится больше крови, чем у человека с нормальным весом, поэтому на такие сосуды приходится слишком большая нагрузка. Людям с избыточным весом в такой ситуации можем дать только один совет — похудеть и держать свой вес постоянно в норме.

Правильный подбор одежды и обуви. Носите одежду по размеру, избегайте сдавливающих ногу брюк, колготок, носков.

Обувь должна быть не тесной и на небольшом каблуке до 6 см. Носите специальные лечебные колготки или гольфы, таким образом вы препятствуете задержке жидкости в мягких тканях. Компрессионная терапия — один из самых высокоэффективных способов предотвратить варикоз и его последствия. В данный момент существует огромный выбор компрессионного трикотажа: для женщин и мужчин, для ношения в период беременности, для родов и послеродового периода, зимние и летние модели и т. д. Лечебный эффект компрессионного трикотажа создается из-за разницы в силе давления трикотажа на разные участки ноги: максимальное на уровне лодыжки и постепенно снижающееся к середине бедра. Такое понижение давления от лодыжки к бедру определяет возможность трикотажа «выталкивать» кровь из вен к сердцу.

Гигиенические процедуры. Кожу ног (особенно межпальцевые промежутки) необходимо держать в чистоте, так как даже небольшие повреждения могут спровоцировать развитие флебита. Также полезен для ног контрастный душ, принимаемый на протяжении дня 2−3 раза. После душа или принятия ванны ноги ополосните холодной водой. Больше ходить по росе и кромке водоемов летом. Если вы не больны варикозом, а только предрасположены к нему, для профилактики полезным будет ежедневный самомассаж, с мягкими поглаживаниями и разминанием ног снизу-вверх.

Если диагноз «варикозное расширение вен» уже поставлен, массажные процедуры ног противопоказаны!

Существует множество методов лечения и профилактики варикозного расширения вен с помощью настоев и отваров различных трав, меда, чеснока. Если у вас нет противопоказаний, то использование подобной терапии может дать хорошие результаты.

Также медсестра может рассказать своим подопечным, что хорошей профилактикой развития варикоза и его последствий является включение в рацион продуктов с большим содержанием клетчатки (овощи, фрукты, хлеб грубого помола) и растительных жиров. Это поможет избежать проблемы лишнего веса, а также улучшить венозный кровоток.

Питание и диета.

Диета при варикозе — это максимум овощей и фруктов, минимум соленого и копченого. Диета с низким содержанием животного белка, жиров и рафинированных углеводов. От острой пищи густеет кровь, что приводит к образованию тромбов. Водка, коньяк и виски действуют аналогично. Рекомендуется употреблять как можно меньше мяса. Недаром папуасы и народы Дальнего Востока, предпочитающие вегетарианскую пищу, никогда не страдают от этого заболевания. Включать в рацион рыбу, свежие фрукты и овощи, продукты, богатые клетчаткой, с повышенным содержанием витамина С, рутина, биофлавоноидов, мукополисахаридов. Из растительных продуктов полезны все. Здесь действует принцип АВС, где, А — морковь, В — листовой салат, а С — зелень и цитрусовые. К этому списку следует добавить еще два очень важных витамина, укрепляющих стенки сосудов. Это витамин Е, который содержиться в оливковом масле, и витамин Р, входящий в грецкие орехи, зеленый чай и шиповник.

Витамины С и Е, являются составляющими коллагена — соединительной ткани вен и венозных клапанов. Удивительным образом обогащают вены необходимыми питательными веществами и делают их более эластичными проросшие зерна пшеницы и ржи, а также горох, фасоль и зеленый лук. Учеными доказано, что чеснок оказывает благотворное воздействие на кровь. Это проявляется в предотвращении образования в сосудах кровяных сгустков — тромбов, затрудняющих или перекрывающих ток крови. Если подвести итог почти тридцати научных экспериментов, в ходе которых проверялось влияние чеснока на вязкость крови, то вкратце его можно определить так: если принимать чеснок в течение некоторого периода времени, можно ожидать повышение уровня рассасывания внутрисосудистых тромбов на 50%. Помимо способствования рассасыванию тромбов в крови, чеснок также не дает тромбоцитам увеличиваться и уплотняться, а, значит, образовывать тромбы. Ежедневно съедать вместе с пищей 2−3 зубчика чеснока. Это способствует снижению артериального давления, очищению сосудов от атеросклеротических отложений, укреплению их стенок и профилактике варикозного расширения вен и т. д. Мясо должно быть нежиpных соpтов, ваpеным или тyшеным. Йогypт yпотpеблять с пониженным содеpжанием жиpа и сахаpа. Пpи выбоpе сыpа также отдавать пpедпочтение нежиpным соpтам, огpаничиваясь 30−60 г не чаще 3 pаз в неделю. Отдавать пpедпочтение фpyктам, овощам, недpобленомy зеpнy, бобовым. Эти пpодyкты богаты калием и клетчаткой. Увеличение калия в повседневном pационе — один из пyтей к достижению водно-солевого pавновесия. Клетчатка действyет как «двоpник», yдаляя шлаки и пpедотвpащая запоpы. Она очищает оpганизм, смешиваясь с пpодyктами обмена, и yдаляется с помощью поглощенной жидкости. Пpодyкты pастительного пpоисхождения содеpжат большое количество пищевых волокон, но лишь в том слyчае, если они не подвеpгались пpомышленной пеpеpаботке. Употpеблять хлеб из пшеничной мyки гpyбого помола. Сокpатить потpебление животных жиpов, сахаpа, соли. Для пpиготовления пищи пользоваться посyдой, позволяющей готовить без кyлинаpных жиpов. Пpи необходимости добавлять pастительное масло вместо сливочного. Hикогда не готовить на yже использованных pанее жиpах. Майонез pасходовать экономно или ограничить его потребление до минимума, если невоз отказаться от него совсем. Избегать yпотpебления сладостей после еды и в пеpеpывах междy основными пpиемами пищиПить в день по 6−8 стаканов жидкости. Пpи меньшем потpеблении в тканях возникают застойные явления. Пить водy мелкими глотками в течение всего дня понемногу. Помнить, что свежие фpyкты и овощи содеpжат большое количество воды и пpи yпотpеблении их в пищy в какой-то меpе yдовлетвоpяется и потpебность оpганизма в жидкости. Пеpед основным пpиемом пищи (за 20−30 минyт) выпивать стакан холодной воды. Hе пить во вpемя еды (если без питья обойтись невозможно, пейте очень медленно и небольшими глотками соки). Hепpеменно пить водy до и после физических нагpyзок, yжинать не позднее 7−8 часов вечеpа, за несколько часов до сна; есть медленно, хоpошо пеpежевывая пищy; не yпотpеблять алкоголя, никотина и кофеина; всегда пpидеpживайтесь yмеpенности в еде.