ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ H. pylori ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ° Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ H. pylori Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°. ΠΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ (Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ) Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ. ΠΠ΅Π½, ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· (napA) Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² H…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π²Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠΎΠΌ ΡΡΠ°Π²Ρ Π°ΠΌΠ°ΡΠ°Π½ΡΠ°, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈΠ· Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ. Π Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ½ Π² Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ° ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΠ΄Π½ΠΎ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ. ΠΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° (ΠΠ) ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΡΠ΅ ΡΡΠΏΠ΅Ρ
ΠΈ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°, Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎ — ΡΠ΅Ρ
Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ
ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΠ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ΅ΠΉΡΠΌΠ΅ΠΊΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Ρ. Π΅. ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡ, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΌ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ
Π² ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ·Π»Π΅, ΠΏΠ΅ΠΉΡΠΌΠ΅ΠΊΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π² Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°Ρ
ΠΈ Π²Π΅ΡΠ²ΡΡ
ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°, Π² Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°Ρ
ΠΡΡΠΊΠΈΠ½ΡΠ΅. Π§Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π΅Π΅ ΠΎΡ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΠ΅ΠΉΡΠΌΠ΅ΠΊΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
ΡΠ»ΠΎΠ΅Π² ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ° ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ (ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄Ρ, Ρ
ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ» ΠΈ ΡΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Ρ
ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ»Π°, ΡΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ, ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ-ΠΎΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ, Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ, Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ). Π‘ΠΎΡΡΠ°Π² ΠΊΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²Π°ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π² ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ
ΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°ΡΡ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ° Π΄Π»Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ: ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΡ
Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
. Π’Π°ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ³ΠΎΡΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΎΡ Π»ΡΠ±ΡΡ
Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠ΅Ρ
…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π Π΅Π·ΡΡ-ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡ. Π Π΅Π·ΡΡ-ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ — Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 85% Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ, Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π£ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ
ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ, ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ (Rh+), Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ
— ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ (Rh-). ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Ρ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½Ρ (ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Rh-, Π° ΠΎΡΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ Rh+), ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π³ΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ Π³Π°ΡΠ°Π½ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΌΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ…
ΠΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΠΏΡΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ» Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΡ
ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ
ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»ΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΡΠ΄Π° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘Π. ΠΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΈΡ
ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ…
ΠΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΠΎΠΏΠΈΠΊΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΠΌ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ. Π Π°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·ΡΠ±ΠΎΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΡ
Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΡΡΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Rh-ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΡΡΠΏΠΏΠ½ΡΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ° ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ AB (IV) Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ 0(1) Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Ρ ΡΠ΅Π·ΡΡ-ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ°, ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ AB (IV) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ°. ΠΡΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π‘Π΅Π΄Π°Ρ ΠΏΡΡΠ΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»Π°Ρ ΠΏΡΡΠ΄Ρ — Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠΏΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΠ°Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅Π½ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π² Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΡΡΠ°Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π»Π»Π΅Π»Ρ ΠΎΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. Π‘Π΅Π΄Π°Ρ ΠΏΡΡΠ΄Ρ — ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΡΠ΄Ρ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ. ΠΊ. Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π° ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ, Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π°Π±ΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ²Π»Π΅ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
Π²ΡΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ°Π»Π΅ΠΉ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΡΠΌΡΡΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. Π‘ΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠΈΡ, ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π‘ΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΡΠ»Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅ΡΡΡ Π½Π° 1,0 Π³ ΡΠ΅ΡΡ 0,1β0,2 Π³ (ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°), ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ 5% ΠΊΡΠ°Ρ
ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΠΉΡΡΠ΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΌΠ°ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡ. ΠΡΠ»ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Ρ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π² ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΡ Π²Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΡΡΠΆΡΠ»ΡΡ
ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ·Π΅ΠΌΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° Π½Π° ΠΠΠ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ 8Π’-Π’-Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΡΠ»Π΅-Π²Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ 8Π’-ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Π²ΡΠ³ΠΎΡΠ±ΡΠΉ Π’-Π·ΡΠ±Π΅Ρ, Π·Π°ΠΎΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π’-Π·ΡΠ±Π΅Ρ). ΠΠΠ-ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ — ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΈΠΎ-ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ. Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΡΡΠ΅Ρ
Π»Π΅Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ