Вступление. 
Выполнение оперативного вмешательства с помощью медсестры

Основным методом лечения больных хирургического профиля является выполнение оперативного вмешательства (операции).

Работа в операционной — это большой и чрезвычайно важный комплекс мероприятий, направленных на лечение больного человека. Он неотъемлем от других компонентов лечебного процесса.

От операционной медсестры это требует знаний и понимания своей ответственности в процессе оперативного лечения. Она должна участвовать и в подготовке к операции, и в ее материально-техническом обеспечении, и в профилактике послеоперационных осложнений. Медсестра должна четко понимать значение оперативных методов лечения, безукоризненно выполнять свои функциональные обязанности.

Важным направлением является грамотное отношение медсестер к профилактике профессиональных заболеваний и внутрибольничных инфекций.

Периоперативный период — это время с момента принятия решения об операции до восстановления трудоспособности или ее стойкой утраты. Он включает в себя следующие периоды:

• · предоперационный,
• · интраоперационный (сама операция),
• · послеоперационный.

Предоперационный период

Предоперационный период — это время от поступления пациента в хирургическое отделение до начала операции. Продолжительность его бывает различной, что зависит от характера заболевания, тяжести состояния больного, срочности операции.

Основные задачи предоперационного периода:

• · Установка диагноза,
• · Определение показаний срочности выполнения и характер операции,
• · Подготовка к операции.

Основная цель предоперационной подготовки — свести до минимума риск предстоящей операции и возможность развития послеоперационных осложнений. Установить диагноз хирургического заболевания, следует выполнить в определенной последовательности основные действия, обеспечивающие предоперационную подготовку:

• · Определить показания и срочность операции,
• · Выяснить противопоказания,
• · Провести дополнительные клинические, лабораторные и диагностические исследования с целью выяснения состояния жизненноважных органов и систем,
• · Провести психологическую подготовку пациента к операции,
• · Провести премедикацию,
• · Осуществить предварительную подготовку операционного поля,
• · Транспортировать пациента в операционную,
• · Уложить пациента на операционный стол.

Проблемы, которые могут возникать у пациента в предоперационном периоде:

• 1. Беспокойство, страх за исход операции. Действия медсестры:
  • · побеседовать с пациентом, познакомить с персоналом, участвующим в проведении операции,
  • · убедить в профессиональной компетенции операционной бригады,
  • · объяснить правила подготовки к операции.
• 2. Дефицит знаний о том, как вести себя после операции. Действия медсестры:
  • · обучить пациента методам дыхания, откашливания, расслабления,
  • · дать рекомендации в отношении пищевого и питьевого режима в послеоперационном периоде.