Исследования управления профессиональным стрессом в учреждении здравоохранения БУЗ ВО «Вологодский родильный дом №1»

Характеристика учреждения и его кадрового состава

История возникновения Родильного дома № 1 и развития тесно связана с организацией службы родовспоможения Вологодской области. Первоначально был открыт в г. Вологде как родовспомогательное заведение на 5 коек в частном деревянном доме в 1864 году. Это был первый в городе и губернии родильный стационар. Инициатива открытия и организация родовспомогательного заведения принадлежала не правительственным учреждениям, а Вологодскому женскому благотворительному обществу. Накануне революции в нем было развернуто 25 коек. Всего за 53 года в родильный приют поступило 23.174 женщины. В 1939 году родильный дом переехал в новое каменное здание на 35 коек по улице Пирогова, вскоре в этом здании и соседнем с ним деревянном был развернут 100-коечный родильный дом.

До открытия родильного отделения железнодорожной больницы в 1947 году и родильного дома № 2 в 1955 году — был единственным стационаром в г. Вологде, оказывающим акушерскую помощь.

Вплоть до организации акушерских отделений Вологодской областной больницы 1 в 1984 году выполнял функции областного акушерского стационара, где концентрировалась самая тяжелая патология у беременных и рожениц из регионов Вологодской области. Эти функции сохраняются и в настоящее время на период профилактического закрытия акушерских отделений областной больницы.

В 1941 году многие работники родильного дома ушли на фронт ВОВ, на долю оставшихся врачей, акушерок и младшего медицинского персонала легли заботы по оказанию акушерской помощи, стирке белья, заготовке продуктов питания и дров. Помощь оказывалась не только беременным и роженицам города, но и эвакуированным женщинам из Ленинграда и Ленинградской области. В 1942 году зарегистрировано самое большое число родов в учреждении -3111.

С 1976 по 1981 гг. в роддоме открылись новые корпуса, введена в строй женская консультация по ул. Герцена на 300 посещений в смену. В 1985 году в состав родильного дома включены гинекологические отделения по ул. Беляева. Стационарный коечный фонд учреждения увеличился в 3 раза, составляя 320 коек для беременных, рожениц, гинекологических больных и более 100 коек для новорожденных.

В настоящее в учреждении функционирует восемь лечебных отделений, где работают врачи и средний медицинский персонал, имеющие высшую и первую квалификационные категории. Организованы круглосуточные посты для оказания экстренной оперативной помощи в акушерском и гинекологическом стационарах. С 2001 года открыто отделение совместного пребывания матери и ребенка. На базе первого родильного дома подготовлены десятки врачебных кадров акушеров-гинекологов и педиатров (неонатологов), сотни средних медицинских работников (акушерок и медицинских сестер), студентов медицинских вузов и учащихся медицинских училищ.

Первый родильный дом тесно сотрудничает с акушерскими и гинекологическими отделениями ВОБ, ведущими кафедрами и институтами России: кафедрой акушерства и гинекологии Санкт-Петербургской МАЛО, РМАПО г. Москвы. Ведущие ученые страны выступали в учреждении с лекциями по актуальным вопросам акушерства и гинекологии, среди них: академик В. Н. Серов, профессора М. А. Репина — заслуженный деятель науки РФ, В. М. Орлов, В. В. Абрамченко, Л. П. Бакулева, М. М. Сафронова.

Врачи учреждения участвуют в работе научно-практических конференций, форумах, симпозиумах Российского, международного и областного уровней.

В первом родильном доме проводится большая работа по обобщению его огромного практического опыта, разрабатываются новые подходы к организации работы, внедряются современные технологии.

Коллектив учреждения, воспитанный на лучших классических традициях, в основном сформировавшийся в стенах родильного дома, продолжает преемственность предшественников, развивает и вносит новое в дело охраны здоровья матери и ребенка, совершенствует оказание акушерскогинекологической помощи в городе Вологде.

Новой вехой в развитии первого родильного дома, как и всей акушерскогинекологической службы города Вологды и Вологодской области, явилось участие в Международном проекте «Мать и дитя».

БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1» оказывает квалифицированную амбулаторно-поликлиническую, стационарную помощь женскому населению, проживающему на территории муниципального образования «Город Вологда» и обеспечивает надлежащий уход, квалифицированную медицинскую помощь новорожденным в период пребывания в родильном доме на основе достижений современной науки и техники.

БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1» — бюджетная организация, является некоммерческой организацией, созданной в целях оказания муниципальных услуг населению в сфере здравоохранения. Учреждение является самостоятельным юридическим лицом, имеет расчетный счет в банке, круглую печать и другие атрибуты юридического лица.

В штатном расписании учреждения числится 527,25 ед., физических лиц — 308 человек.

Управление родильным домом осуществляется в соответствии с законодательством РФ и Уставом учреждения.

Учредителем учреждения и собственником его имущества является департамент здравоохранения Вологодской области. Высшим должностным лицом является главный врач, назначенный на должность Постановлением Главы города Вологды.

В состав руководства также входят:

заместитель главного врача по лечебной части;

заместитель главного врача по управлению сестринским персоналом;

заместитель главного врача по экономическим вопросам;

главный бухгалтер.

Врачи (14,94% от числа сотрудников учреждения) подразделяются на:

• — врачей акушеров-гинекологов (9,10%);
• — врачей-неонатологов (2,6%);
• — врачей анестезиологов-реаниматологов (1,62%);
• — врачей ультразвуковой диагностики (0,65%);
• — врача-терапевта (0,33%).

Средний персонал (38,96% от числа сотрудников учреждения) состоит из:

• — акушерок (15,9%);
• — медицинских сестер (19,8%), в том числе: операционных медицинских сестер, медицинских сестер-анестезисток;
• — медицинской сестры по физиотерапии (0,33%);
• — медицинских дезинфекторов (0,97%).

Младший медицинский персонал — санитарки (20,13%).

Прочий персонал — это отдел кадров, юридический отдел, экономический отдел, бухгалтерия, служба автоматизированной системы управления, административнохозяйственная часть (24,03%).

Обеспеченность врачебными кадрами и прочим медицинским персоналом выглядит следующим образом. Всего в БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1» на 01.07.2013 года работает 308 человек. Мужчин — 29 человек, а женщин — 279.

Распределение сотрудников по должности в таблице 1.

Таблица 2.1 — Распределение сотрудников по должности в БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1».

Источник: штатное расписание БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1».

Возрастная планка персонала родильного дома располагается следующим образом, предоставленным в таблице 2.

Таблица 2.2 — Распределение медицинского персонала возрасту.

Источник: документы отдела кадров БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1».

Из таблицы 2 видно, что коллектив родильного дома сравнительно молодой. Самый перспективный пласт персонала составляет 87 человек. Они активны, целеустремленны и готовы к инновациям.

Распределение по категориям работников в БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1» приведено в таблице 3.

Таблица 2.3 — Распределение сотрудников по категориям в БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1».

Источник: документы отдела кадров БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1».

Структура персонала БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1» на данный момент не соответствует штатному расписанию. В штатном расписании учреждения числится 527,25 ед., физических лиц — 308 человек. Сотрудникам приходится работать с дополнительной нагрузкой (внутреннее совместительство, совмещение профессий, расширение зоны обслуживания, ночные дежурства). В учреждении острая нехватка врачей, среднего и младшего медицинского персонала.

Медицинский персонал родильного дома имеет квалификационные категории и сертификаты специалистов (таблица 4).

Таблица 2.4 — Уровень квалификации врачебного и среднего медицинского персонала БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1».

Источник: документы отдела кадров БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1».

Из таблицы 4 видно, что персонал родильного дама высоко квалифицированный, это говорит о высоком проценте высших и первых категорий сотрудников, как среди врачебного, так и среди среднего медицинского персонала. Отсутствие категорий говорит о вновь пришедших сотрудниках у которых стаж работы менее 3 лет. Наличие сертификата специалиста свидетельствует о достижении уровня теоретических знаний, практических умений и навыков, достаточных для профессиональной деятельности. Высокий профессиональный уровень медицинского персонала родильного дома № 1.

Организационная структура предприятия — это форма разделения труда, закрепляющая определенные функции управления за структурными подразделениями различного уровня иерархии.

Организационная структура управления предприятием адекватна структуре самого предприятия и соответствует масштабам и функциональному назначению управляемых объектов.

Тип структуры управления БУЗ ВО «Вологодский родильный дом № 1»: линейно — функциональная. Структуру управления можно представить в виде схемы (см. Приложение 2).