Профилактика нарушений слуха и зрения

Нарушение слуха у детей, как правило, приводит к отставанию в умственном развитии. Речь плохо слышащего становится монотонной, малоразборчивой, невнятной — ведь она развивается на основе слуха. Нарушается произношение. Формируются нежелательные черты характера: чрезмерная застенчивость, робость, легкая заторможенность, переживания по поводу дефекта.

Плохо слышащий не может быть ни музыкантом, ни машинистом, ни шофером, ни артистом, ни летчиком, ни пограничником, ни связистом. Ему трудно общаться с людьми, он как бы отгораживается от коллектива, становится менее уверенным в себе, а если тугоухость прогрессирует, ему все труднее бывает участвовать в общем разговоре.

Ясно, что если у ребенка нарушается слух, нужно как можно раньше лечить его. Но что значит — хорошо слышит? Проверить это можно и дома, предварительно, конечно.

Слух считается нормальным, если ребенок на расстоянии 6 метров слышит шепот, причем то одно, то другое ухо попеременно должно быть закрыто и ребенок не должен видеть лица шепчущего, чтобы не «читать с губ». Конечно, внимательные родители способны достаточно рано обнаружить неполадки. Прежде чем идти к врачу, важно вспомнить, не болел ли кто в семье туберкулезом, не болела ли мать до рождения ребенка гриппом, воспалением легких, желтухой, токсоплазмозом, диабетом, не отмечалось ли у нее почечных приступов, авитаминоза, не были ли застужены уши в младенчестве? К нарушению слуха может привести воспаление среднего уха, особенно гнойное; развивается оно нередко после гриппа, кори, скарлатины, удара по уху, падения с высоты и т. д.

В некоторых случаях при воспалении среднего уха, особенно если воспалительный процесс распространяется на мозг, врач советует дать согласие на разрез барабанной перепонки (создать условия для оттока гноя наружу). Возражения родителей или близких ребенка, возникающие иногда, ничем не обоснованы, так как это вмешательство не портит слуха, а между тем нагноение может привести к резкой и необратимой его потере.

Вероятно, каждый замечал, что даже при легком насморке слух ухудшается, слышимый звук кажется более слабым. Это объясняется нарушением проходимости слуховой трубы. Конечно, лечить больное ухо, исправлять слух будут врачи, но предупредить глухоту, научить детей профилактическим правилам — дело родителей.

Прежде всего, нельзя, что называется, играть с ушами. Маленькие дети всовывают в уши себе и другим различные мелкие предметы: бусинки, пуговки, горох, вишневые косточки, камешки, зерна. Все это попадает на стол врача не так уж редко, к сожалению. Опасно ковырять в ушах шпильками, спичками, спицами, грифелями и другими предметами. В школе и дома никакие конфликты не должны разрешаться при помощи ушной раковины, этой удобной рукоятки: надрывы ушной раковины, ушибы и переломы ушного хряща ведут к глухоте, уродству.

Нельзя без конца удалять ушную серу, защищающую ухо от неблагоприятных воздействий внешней среды, заливать водой при умывании. При купании надо помнить об ушах, беречь их и не стесняться этого. От лихого прыжка в воду, если он неправильно выполнен, может повредиться барабанная перепонка, нельзя подставлять ухо под удар волны, после плавания обязательно надо вытрясти воду из уха, ведь холодная вода, попавшая в ухо, может вызвать и головокружение, и воспалительный процесс, причем подобный эффект морской воды сказывается более пагубно, чем речной, — соль остается надолго в ухе и притягивает к себе влагу. Поэтому если уши не совсем здоровы, нужно или не купаться, или заткнуть их ватой, пропитанной вазелиновым маслом или воском.

Самая, пожалуй, важная и действенная мера предосторожности — ограждать ухо от излишнего шума. Резкий звук, подобно яркому свету, способен вызвать боль и даже кровоизлияние в ухо, что также может вести к глухоте, хотя и быстропроходящей. Если родители защищают уши младенца от резких звуков — громких звонков, погремушек, хлопания, то детей постарше уже надо приучить к культуре, чтобы они не «запускали» магнитофон на полную мощность, уменьшали звук телевизоров, приемника, привыкали не кричать на улице, не считали шум непременным признаком веселья.

У детей быстрее, чем у взрослых, утомляется слух. Шум голосов, как, впрочем, и всякий другой шум, резко притупляет слух. Медики во всем мире озабочены проблемой шума в городах. Выясняются допустимые пределы, нормы, инженеры изобретают противошумные устройства. Но без помощи самих «пациентов», хорошо представляющих себе значение для их здоровья хорошего слуха, без умения беречь слух усилия не будут действенными. Поэтому научитесь беречь слух и уши.

Профилактика зрительных расстройств: В основу профилактики зрительных расстройств должны быть положены современные теоретические взгляды на причину нарушения зрения в дошкольном возрасте. Изучению этиологии зрительных расстройств и особенно формированию близорукости у детей на протяжении многих лет уделялось и уделяется в настоящее время большое внимание. Известно, что дефекты зрения формируются под влиянием сложного комплекса многочисленных факторов, в котором переплетаются внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) влияния. При этом во всех случаях определяющими оказываются условия внешней среды. Их очень много, но особенно большое значение в детском возрасте имеет характер, длительность и условия зрительной нагрузки.

В последние годы в генезе близорукости среди экзогенных факторов большое значение отводится зрительной работе, связанной с напряжением аккомодационного аппарата глаза. По мнению проф. Э. С. Аветисова и других авторов, у части детей, особенно младшего возраста, наблюдается слабая способность аккомодации. Это в большой степени определяется еще недостаточным развитием в этом возрасте циллиарной мышцы, управляющей процессом аккомодации. В силу этого детям нередко трудна зрительная нагрузка, особенно, если она чрезмерная. В подтверждение этой теории в настоящее время уже накоплено много фактов. Так, у детей с хорошо развитой устойчивостью аккомодации к периоду поступления в школу близорукость под влиянием учебных занятий в школе не наступает. И, наоборот, у детей с плохой устойчивостью аккомодации чаще (до 20%) развивается близорукость уже на первых порах обучения в школе.

Показательны и результаты исследования зрения слабослышащих детей дошкольного возраста. По данным, лишь 30% обследованных детей имели нормальную остроту зрения. Относительное число слабослышащих близоруких детей оказалось значительно выше по сравнению с нормально слышащими детьми. Это объясняется особенно высокой зрительной нагрузкой у слабослышащих детей, так как они обучаются по слухозрительной методике, основанной на чтении с губ. Хронометражные наблюдения показали, что во время занятий по развитию речи и формированию понятий 80,2% времени проходит с активным участием зрения.

Приведенные данные указывают на большое значение правильной организации занятий, связанных с напряжением зрения, для предупреждения зрительных расстройств в дошкольном возрасте. Правила чтения

• § Нельзя читать лежа.
• § Расстояние от глаз до книги или тетради должно равняться длине предплечья от локтя до конца пальцев.
• § Во время занятий рабочее место ребенка должно быть достаточно хорошо освещено. Свет должен падать на страницы сверху и слева.
• § Книжки для дошкольников и младших школьников должны быть с крупным шрифтом. Детям, у которых плохо развита аккомодация, а зрительные нагрузки чрезвычайно велики, грозит близорукость.
• § Во время чтения следует делать перерывы от трех до пяти минут.
• § Чтобы разгрузить глазную мышцу рекомендуется выполнять несложные упражнения для глаз: поморгайте; закрыв глаза, повращайте глазными яблоками; подойдя к окну, расслабьтесь, посмотрите вдаль.

Упражнения для снятия усталости глаз

• § Крепко зажмурить глаза на 3−5 сек, затем открыть.
• § Быстро моргать глазами в течение 30−60 сек.
• § Поставить указательный палец правой руки по средней линии лица на расстоянии 25−30 см от глаз, перевести взгляд на кончик пальца и смотреть на него 3−5 сек, затем опустить руку, продолжая смотреть туда же в течение 5 сек.
• § Смотреть на кончик пальца вытянутой руки, медленно согнуть палец и приблизить его к глазам (в течение 3−5 сек).
• § Отвести правую руку в сторону, медленно передвинуть палец согнутой руки справа налево и, не двигая головой, следить глазами за пальцем. Повторить упражнение, перемещая палец слева направо.
• § Приложить палец к носу, смотреть на него, затем убрать и перевести взгляд на кончик носа. Закрыть глаза и повращать глазными яблоками вправо, влево, вверх, вниз, не поворачивая головы.
• § Смотреть вдаль прямо перед собой 2−3 сек, затем перевести взор на кончик носа на 3−5 сек.
• § Производить круговые движения по часовой стрелке рукой на расстоянии 30−35 см от глаз, при этом следить за кончиком пальца. Повторить упражнение, перемещая руку против часовой стрелки.