Условия возникновения инфекции определяются входными воротами инфекции, путями её распространения в организме, механизмами противоинфекционной резистентности.
Входные ворота Входные ворота инфекции — место проникновения микробов в макроорганизм.
Кожные покровы (например, для возбудителей малярии, сыпного тифа, кожного лейшманиоза).
Слизистые оболочки дыхательных путей (для возбудителей гриппа, кори, скарлатины и др.).
Слизистые оболочки ЖКТ (например, для возбудителей дизентерии, брюшного тифа).
Слизистая оболочка мочеполовых органов (для возбудителей гонореи, сифилиса и др.).
Стенки кровеносных и лимфатических сосудов, через которые возбудитель поступает в кровь или лимфу (например, при укусах членистоногих и животных, инъекциях и хирургических вмешательствах).
Входные ворота могут определять нозологическую форму заболевания. Так, внедрение стрептококка в области миндалин вызывает ангину, через кожу — рожу или пиодермию, в области матки — эндометрит.
Пути распространения бактерий Известны следующие пути распространения бактерий в организме.
- * По межклеточному пространству (благодаря бактериальной гиалуронидазе или дефектам эпителия).
- * По лимфатическим сосудам — лимфогенно.
- * По кровеносным сосудам — гематогенно.
- * По жидкости серозных полостей и спинномозгового канала. Большинство возбудителей имеет тропность к определённым тканям макроорганизма. Это определяется наличием молекул адгезии у микробов и специфических рецепторов у клеток макроорганизма.
