Паспортная часть. 
Анализ фармакотерапии

Ф.И.О.: ХХХ Возраст: 25 лет Пол: мужской Дата рождения: 23.07.1991 г.

№ истории болезни: 3091/1344.

Профиль отделения: терапевтическое отделение Диагноз (клинический):

Основное заболевание: Подагра, тофусная форма. Подагрический полиартрит 1-го плюснефалангового сустава справа. Подострое течение. Вторичный полиостеоартроз с поражением суставов кистей и стоп ФК3. Гиперурикемия.

Осложнения:

Сопутствующие заболевания: анемия тяжелой степени. Тромбоцитоз. Хронический пиелонефрит. Обострение. Нефропатия тяжелой степени. СКФ 24,4 мл/моль/л, 173 м³. Синусовая тахикардия, митральния регургитация 0−1 ст. гепатоспленомегалия.

Жалобы больного

Жалобы слабость, вялость, умеренные боли в обрасти п/о ран и области суставов кистей, коленных и локтевых.

Анамнез заболевания

Считает себя больным с 2000 года, когда впервые появились боли в области 1-го плюснефалангового сустава. Обратился к врачу по месту жительства, где был выставлен диагноз подагра.

Лекарственный анамнез.

• 1. Побочные реакции не отмечает.
• 2. Фармакологические пробы не проводились.
• 3. Наследственно обусловленные реакции на прием ЛС в анамнезе отсутствуют.

Аллергологический анамнез Не отягощен.