Введение. 
Аппарат для лечения диадинамическими токами "Тонус—2М"

импульсный ток диадинамический болевой Диадинамические токи (ДДТ) — один из видов импульсных токов низкой частоты. Внедрены в лечебную практику французским врачом П. Бернаром. Поэтому иначе называются токами Бернара. Это постоянные токи, полусинусоидальной формы, низкой частоты, малой силы, не высокого напряжения. П. Бернар вначале предложил 2 вида данных то ков: с частотой 50 Гц (однотактный непрерывный) и 100 Гц (двухтактный непрерывный). Затем, для более индивидуального лечения и ликвидации привыкания, были предложены разновидности данных токов.

Непосредственное влияние ДДТ на ткани имеет много общего с гальваническим током. Меняется соотношение ионов, стимулируется выработка биологически активных веществ, наблюдается гиперемия кожи. Учитывая импульсивный характер токов, имеются отличия в механизме лечебного действия. В частности более быстро, чем при действии гальванического тока изменяется концентрация ионов у оболочек клеток, что приводит к качественно иному функциональному состоянию клеток и тканей. Кроме разрежения кожных рецепторов (ощущение покалывания), ДЦТ вызывают сокращение отдельных мышечных волокон под электродами (ощущение вибрации). Это ведет к рефлекторному усилению притока крови к возбуждаемым волокнам, активизации обменных процессов. При этом усиление притока крови происходит не только и тканях, расположенных между электродами, но и в участках тела, которые получают иннервацию из одного и того же сегмента спинного мозга ДЦТ повышают венозный отток. Механизм болеутоляющего действия ДДТ можно объяснить различными путями влияния данных токов на нервную систему. ДЦТ оказывают «периферическое» и «центральное» действие на нервную систему.

«Периферическое» действие связано с блокирующим влиянием данных токов на болевые рецепторы. Токи действуют по типу «нервной блокады», вследствие возникновения парабиоза тканей. Болевые импульсы и меньшей мере поступают в ЦНС.

Второй путь болеутоляющего действия токов Бернара — это центральное влияние. Под влиянием токов у больного появляются ощущения выраженной вибрации под электродами. Создается интенсивный поток им пульсов в ЦНС. Возникает доминанта ритмического раздражения в коре головного мозга.

Согласно учению А. А. Ухтомского болевая доминанта подавляется доминантой ритмического раздражения, что ведет к разрыву порочно!" круга: «очаг боли — ЦНС — очаг боли». «Центральное» и «периферическое» болеутоляющее действие ДЦТ возникает в момент действия токов и продолжается от 10 мин до 2−3 часов. Через 3−4 часа боль может появиться снова.

Более длительный и стойкий болеутоляющий эффект наступит через 5−6 часов и усиливается после нескольких процедур, что объясняется улучшением кровообращения и трофики тканей патологического очага. Снимается отек тканей. Таким образом, ликвидируется причина болей. Необходимо отметить, что боль уменьшается только при такой силе тока, при которой больные под электродами ощущают вибрацию.

Аппарат «ТОНУС—2М» предназначен для лечения болевых состояний, возникших в результате растяжений, травм, а также различных нервно-мышечных заболеваний и болевых состояний со спазмами мышц, подострого и острого периартрита плеча, невралгии, парезов, невралгических радикулитов, невритов и др.

Аппарат представляет собой источник непрерывного импульсного тока синусоидальной формы (частотой 50 и 100 Гц) и различных посылок этого тока, отличающихся по длительности, числу и частоте импульсов, форме нарастания и спада амплитуды. Генерируемые аппаратом токи обладают хорошим болеутоляющим действием, а также вазомоторной активностью (способной рассасывать отечности). Схема аппарата обеспечивает независимость тока пациента от его сопротивления. В аппарате предусмотрено автоматическое отключение пациента при резком возрастании тока во время процедуры, а также постепенный спад тока по окончании процедуры. Придаваемые к аппарату плоские электроды из упрочнено-углеродной ткани, электрододержатели с углеграфитовыми электродами удобны и надежны в эксплуатации.