Гигиена лечебно-профилактических учреждений

Для предупреждения внутрибольничных инфекций большое значение имеет соблюдение гигиенических правил содержания больничных помещений и личной гигиены персоналом. Рассмотрим основные правила поддержания санитарно-гигиенического режима в ЛПУ.

При поступлении в стационар больные в зависимости от состояния проходят санитарную обработку в приемном отделении: принятие душа/ванны/мокрое обтирание, стрижка ногтей, осмотр на педикулез и при его выявлении соответствующую обработку волос. После санобработки больным выдается комплект чистого нательного белья и тапочки, а в палате — постельное белье. При выписке больных нательное и постельное белье сдается в стирку.

• 1. В палате отделения у больного должны быть индивидуальные стакан, ложка, зубная щетка, полотенце, мыло и могут быть — зубная паста и бритва.
• 2. Гигиенические помывки — 1 раз в неделю с отметкой в истории болезни.
• 3. Гигиенический уход за тяжело больными — умывание, протирание кожи лица и частей тела, полоскание полости рта — проводятся после приема пища и при загрязнении тела.
• 4. Обслуживающий медперсонал должен иметь комплект сменной рабочей одежды — халат, шапочка и обувь.
• 5. Перед осмотром каждого больного и после «грязных процедур» — медперсонал должен мыть руки путем 2-кратного намыливания.
• 6. Для поддержания чистоты и предупреждения инфекций проводится влажная уборка — не менее 2 раз в день с применением моющих (мыльно-содовых растворов) и дезинфицирующих средств и использованием маркированного инвентаря: мытье полов, протирка мебели, оборудования, дверей;
• 7. Один раз в 10 дней проводится генеральная уборка помещений — обметают потолки, стены, моют панели и полы, меняют постельное белье, пылесосом очищают одеяла
• 8. Соблюдается санитарно-противоэпидемический режим в ЛПУ: а) унитазы и писсуары ежедневно обрабатываются 0,5% раствором хлорной извести; подкладные судна после каждого использования дезинфицируют 0,2% раствором хлорной извести; б) для уменьшения микробной обсемененности периодически включают бактерицидные лампы с непрямым облучением.

От пребывания в больнице у больных возникает беспокойство и недовольство от больничной обстановки, что вызывает ухудшение их состояния. Поэтому в больницах должен соблюдаться лечебно-охранительный режим, заключающийся в устранении неблагоприятных раздражителей и включением мероприятий, оказывающих благоприятное воздействие на организм больного. Особое внимание придается мероприятиям, щадящим психику больного: а) необходимо помнить, что неосторожно сказанное слово может вызвать волнение и ухудшение состояния больного; б) больные стремятся прочитать историю болезни и от этого могут расстроиться — поэтому надо упорядочить хранение историй болезни; в) большое значение для покоя имеет удлинение физиологического сна — соблюдается дневной сон, в это время должна быть тишина в отделении, разговаривать тихо; использовать световую сигнализацию; г) персонал должен носить мягкую обувь; д) уборку в палатах делать после подъема больных; е) немаловажное значение имеет устранение неприятных «больничных» запахов, опрятное содержание помещений, уютная обстановка в палатах и отделении; ж) сюда же входит диетическое питание с учетом патологии больного и з) строгое соблюдение распорядка дня со стороны больных и персонала.