Влияние подрывных инноваций на социальную сферу

Подрывные подходы к инновационной деятельности могут применяться не только в экономической, но и в социальной сфере. В частности, проблемам использования подрывных инноваций в области образования и здравоохранения посредством посвящены работы Кристенсена, Джонсона и Хорна и Кристенсена, Гроссмана и Хвонга.

Так, значительный практические интерес представляет второе исследование, авторы которого пришли к неутешительным выводам относительно состояния здравоохранения в США, охарактеризовав его как кризисное. Это проявляется, в частности, в том, что медицинские услуги в США чрезвычайно дороги, их оказание зачастую неудобно для пациентов, в некоторых случаях американцы не удовлетворены их качеством. Кроме того, значительная часть медицинских учреждений США (прежде всего, крупные обучающие больницы) находятся в тяжёлом финансовом положении, которое в условиях кризиса только усугубляется.

Вопрос о состоянии здравоохранения в США имеет политическое значение, что выражается в систематических предложениях мер, принятие которых позволило бы предотвратить навязывание ненужных конкретному пациенту услуг и ужесточить контроль за их стоимостью. Цель — сделать работу медицинских учреждений более продуктивной и повысить эффективность использования бюджетных средств, выделяемых для субсидирования определенных групп населения.

Однако, по мнению авторов исследования, эти рецепты не решают фундаментальных проблем здравоохранения, а ведут лишь к напрасным затратам времени и денежных средств. Причина в том, что предлагаемые рецепты никак не касаются основополагающих институциональных препятствий, мешающих реформировать американскую систему здравоохранения. Это происходит из-за того, что интересы основных медицинских структур США противоречат интересам граждан. Воздвигаются всевозможные барьеры, препятствующие внедрению инноваций, что ведет к ослаблению влияния рыночных механизмов на отрасль в целом. В итоге страдает конечный потребитель.

Так, лечебные учреждения США (в особенности крупнейшие больницы с одновременным преподаванием медицины), инвестировав значительные средства в дорогостоящее оборудование, основанное на существующих технологиях, не приветствуют появление новых более дешевых технологий, что может обесценить их инвестиции. Кроме того, желая сохранить высокие доходы и поддержать собственный престиж, они пытаются замкнуть на себе поток пациентов, хотя во многих случаях клиенты вовсе не нуждаются в их услугах. Ещё один стимул для сохранения старых технологий — постоянная угроза дорогостоящих судебных исков в случае неблагоприятных результатов с применением новых технологий.

Производители оборудования, базирующегося на существующих технологиях, также имеют все причины бороться с появлением новых компаний, предлагающих товары-заменители. Одним из проявлений подобной борьбы является противодействие сертификации новых технологий.

Страховые компании, имеющие наработанные методики оценки различных рисков, также заинтересованы в минимизации инноваций. Для них появление новых технологий — это новая «головная боль» без какого-либо существенного выигрыша.

Регулирующие органы традиционно перестраховываются, не желая сталкиваться с лишними проблемами.

Таким образом, существующие учреждения выстраивают систему «эшелонированной обороны», препятствующую внедрению нововведений и проявлению рыночных сил, что, по мнению авторов исследования, ведет к застою в системе здравоохранения США, считают авторы работы.

Реформирование существующей системы здравоохранения может происходить посредством постепенных, но непрерывных инноваций, «взламывающих» сопротивление сформировавшихся институтов, т. е. посредством подрывных инноваций. При этом нужно учитывать, что существует несколько уровней медицинских услуг. Так, врачи-специалисты — это наиболее профессиональные и, следовательно, дорогие деятели системы здравоохранения. За ними по уровню медицинской подготовки следуют врачи скорой помощи, семейные врачи, практикующие сестры. Среди медицинских учреждений также имеется разброс от более организованных и сложных структур.

Таким образом, инновационная «повестка дня» в американском здравоохранении сводится к следующим пунктам:

• — создание такой системы здравоохранения, в рамках которой сложность предлагаемого решения будет соответствовать сложности конкретного медицинского случая;
• — сокращение инвестиций в дорогостоящие технологии, ориентированные на тяжелые медицинские случаи, и увеличение финансовых вливаний в технологии, призванные решать незначительные медицинские проблемы;
• — создание новых организаций (институтов), которые смогли бы реализовать технологические «подрывы» ;
• — преодоление инерции государственного регулирования.

Успеху осуществления этих мероприятий зависит от двух моментов:

• 1. инновации в медицинской сфере не должны выглядеть революционными, чтобы не вызвать резкого неприятия существующими институтами; они должны быть плавными, постепенными, но непрерывными;
• 2. следует заручиться поддержкой мощных и влиятельных сил (крупные компании и организации, правительство), которые были бы заинтересованы в нововведениях.

Таким образом, теория подрывных инноваций предлагает очень мощный инструментарий для анализа и прогнозирования изменений в конкурентной борьбе. Более того, она предлагает подходы к выстраиванию подрывных стратегий не только в бизнесе, но и в других сферах человеческой деятельности. Роль таких стратегий чрезвычайно велика прежде всего для тех, кому пока не удалось занять серьезных позиций в своей области.