Особенности распространения описторрхозно-меторхозной инвазии у населения Сибири

ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОПИСТОРХОЗНОМЕТОРХОЗНОЙ ИНВАЗИИ У НАСЕЛЕНИЯ СИБИРИ

Е.Н. Ильинских В целях решения вопроса о возможности инвазирования жителей населенных пунктов Томской области не только O. felineus, но и трематодами рода Metorchis нами было проведено обследование с использованием копроовоскопических и серологических методов. Для оценки уровня пораженности описторхидами нами было проведено выборочное обследование людей, которые проживали в поселках Кандинка, Моряковский Затон, Черная Речка, Наумовка и Самусь Томского района, расположенных вблизи р. Томь, а также в поселках Бакчар и Плотниково Бакчарского района, расположенных на р. Бакчар и Икса.

При копроовоскопическом обследовании 164 жителей населенных пунктов Томского района нами было выявлено 30 человек (18,29±3,0), которые имели инвазию описторхид. При аналогичном обследовании 127 жителей поселков Бакчарского района показатель пораженности этими гельминтами составил 20,5±3,5. У обследованных нами людей наиболее высокие показатели пораженности описторхидами были установлены в группах риска: среди рыбаков и членов их семей. В Томском районе из 51 обследованного жителя, которые занимались любительским ловом речной рыбы, 24 человека имело инвазию описторхид (47,0±6,9). В то время как, из 113 жителей, которые не занимались рыбной ловлей, инвазия этих гельминтов была обнаружена только у 6 человек (5,3±2,1), что оказалось значительно ниже, чем среди рыбаков (при Р<0,01). Достоверные отличия показателя пораженности описторхидами между лицами, занимавшихся и не занимавшихся рыбной ловлей, были установлены и в Бакчарском районе (33,8±5,7 против 5,1±2,8 при Р<0,01). По данным серологического обследования на наличие противометорхозных антител, наиболее высокий показатель пораженности был зарегистрирован среди жителей поселков Томского района, расположенных вблизи р. Томь (12,8±2,6), что оказалось достоверно выше, чем аналогичный показатель у жителей Бакчарского района (5,51±2,0 при Р<0,05).

Более того, у населения поселков Томского района показатели пораженности описторхами и меторхами были приблизительно одинаковы (13,4±2,6 и 12,8±2,6). В то время как, у жителей Бакчарского района уровни пораженности описторхами оказались достоверно выше показателей пораженности меторхами (20,5±3,5 против 5,5±2,0 при Р<0,01).

Таблица Показатели пораженности описторхами и меторхами (в, Xm), по результатам копровоскопического и серологического обследования, жителей населенных пунктов Томской области, расположенных вблизи р. Томь и Бакчар

Примечание: достоверные отличия показателей у обследованных из группы 1 от таковых во 2-ой и 3-ей группах наблюдения обозначены знаками «» при Р<0,01 или «» при Р<0,05.

Приведены данные о числе серопозитивных лиц по отношению только к описторхозному, только к метохозному или одновременно к двум этим антигенам среди обследованных нами жителей населенных пунктов Томского и Бакчарского районов. У населения Томского района число лиц, имевших моноинвазию описторхов или меторхов и микст-инвазию описторхов и меторхов, было приблизительно одинаково. В то же время, среди жителей Бакчарского района не было найдено лиц, серопозитивных в отношении только меторхознозного антигена, а число людей, имевших микст-инвазию оказалось существенно ниже, по сравнению с числом жителей, имевших моноинвазию описторхов (5,5±2,0 против 14,9±3,1 при Р<0,05). Более того, число серопозитивных лиц по отношению только к описторхозному антигену среди жителей пос. Бакчар и Плотниково (14,9±3,1) было достоверно выше, чем в населенных пунктах Томского района (5,5±3,1 при Р<0,05).

Полученные данные могут свидетельствовать, на наш взгяд, об увеличении в Томском районе числа людей, имевших микст-инвазию описторхов и меторхов или моноинвазию меторхов, по сравнению с аналогичными показателями у жителей Бакчарского района. Кроме того, у населения Бакчарского района, просматривалась тенденция преобладания описторхозной моноинвазии над смешанной инвазией, и в особенности, над изолированным меторхозом.

Алтайский край (бассеин реки Алей и в верховья реки Обь) В целях решения вопроса о возможности инвазирования жителей населенных пунктов Алтайского края не только O. felineus, но и трематодами рода Metorchis, нами было проведено выборочное обследование с использованием копроовоскопических и серологических методов жителей с. Локоть Локтевского района, г. Рубцовск Рубцовского района и с. Шипуново Шипуновского района, расположенных вблизи р. Алей, а также населения с. Троицкое Троицкого района, расположенного на р. Большая Речка, одного из правых притоков в верховьях р. Обь.

По данным выборочного копровоскопического обследования, показатели пораженности описторхидами у жителей населенных пунктов, расположенных на р. Алей, оказались достоверно выше, чем у жителей с. Троицкое (43,4±5,4 против 22,8±4,3 при P<0,01). По данным серологического обследования на наличие противоописторхозных антител число серопозитивных лиц в населенных пунктах, расположенных на р. Алей, и в с. Троицкое (34,9±5,2 и 22,8±4,3) было приблизительно одинаково. В то время как, показатель пораженности меторхами у людей, проживающих в населенных пунктах Локтевского, Рубцовского и Шипуновского районов, был достоверно выше, по сравнению с таковым у жителей с. Троицкое (26,5±4,8 против 6,5±2,5 при P<0,01).

Кроме того, в отличие от жителей населенных пунктов, расположенных на р. Алей, среди обследованного населения с. Троицкое показатель пораженности описторхами (22,8±4,3) был значительно выше, чем уровень пораженности меторхами (6,5±2,5 при P<0,001). В Локтевском, Рубцовском и Шипуновском районах число серопозитивных лиц с моноинвазией описторхов или лиц с микст-инвазией описторхов и меторхов оказалось приблизительно одинаково (16,8±4,0 и 18,0±4,2). Кроме того, в этих населенных пунктах были выявлены люди с моноинвазией меторхов (8,4±3,0).

В то же время, у жителей с. Троицкое случаев моноинвазии меторхов обнаружено не было, а показатель пораженности описторхами (16,3±3,8) был существенно выше, чем число лиц с микст-инвазией описторхов и меторхов (6,5±2,5 при P<0,05). Более того, у жителей населенных пунктов, расположенных на р. Алей, число лиц серопозитивных с микст-инвазией описторхов и меторхов было достоверно выше, по сравнению с аналогичным показателем у жителей с. Троицкое (18,0±4,2 против 6,5±2,5 при P<0,05).

копроовоскопический серологический описторхид меторх Таблица Показатели пораженности описторхами и меторхами (в, Xm), по результатам копровоскопического и серологического обследования, жителей населенных пунктов Алтайского края, расположенных вблизи р. Алей (Локтевский, Рубцовский и Шипуновский районы) и в верховьях р. Обь (Троицкий район).

Примечание: достоверные отличия показателей у обследованных из группы 1 от таковых во 2-ой и 3-ей группах наблюдения обозначены знаками «» при Р<0,01 или «» при Р<0,05.

Полученные данные могут свидетельствовать, на наш взгяд, об увеличении среди жителей населенных пунктов, расположенных на р. Алей, числа лиц, имевших микст-инвазию описторхов и меторхов или моноинвазию меторхов, по сравнению с аналогичными показателями у жителей Троицкого района. Кроме того, у населения Троицкого района, просматривалась тенденция преобладания описторхозной моноинвазии над смешанной инвазией, и в особенности, над изолированным меторхозом.

Челябинская, Курганская и Тюменская области (бассейн речной системы Теча-Исеть-Тобол) В целях решения вопроса о возможности инвазирования жителей населенных пунктов Уральского региона не только O. felineus, но и трематодами рода Metorchis, нами было проведено выборочное обследование с использованием копроовоскопических и серологических методов жителей с. Муслюмово и Бродокалмак Челябинской области и с. Канаши и Юлдус Курганской области, расположенных на р. Теча и Исеть, а также жителей пос. Бачелино, Иевлево и Менделеево Тюменской области, расположенных на р. Тобол. Показатель пораженности описторхидами по данным выборочного копроовоскопического обследования у жителей поселков Тюменской области оказался достоверно выше, по сравнению с аналогичным показателем у жителей населенных пунктов Челябинской и Курганской областей (37,3±4,2 против 18,6±3,4 при P<0,01).

Таблица Показатели пораженности описторхами и меторхами (в, Xm), по результатам копровоскопического и серологического обследования, жителей населенных пунктов Уральского региона, расположенных вблизи р. Теча и Исеть (Челябинская и Курганская область) и р. Тобол (Тюменская область).

Примечание: достоверные отличия показателей у обследованных из группы 1 от таковых во 2-ой и 3-ей группах наблюдения обозначены знаками «» при Р<0,01 или «» при Р<0,05.

Аналогичная ситуация складывалась по данным серологического обследования на наличие противоописторхозных антител. Показатель пораженности описторхами по результатам иммуноферментного анализа у жителей, обследованных нами поселков Тюменской области, был существенно выше такового у жителей населенных пунктов, расположенных на р. Теча и Исеть (36,6±4,1 против 14,7±3,1 при P<0,01). Более того, число лиц, серопозитивных в отношении меторхозного антигена, у жителей поселков, расположенных на р. Тобол, было достоверно меньше, по сравнению с аналогичным показателем, у жителей населенных пунктов Челябинской и Курганской областей (8,9±2,4 против 12,4±2,9 при P<0,01).

Среди жителей, обследованных нами населенных пунктов Челябинской и Курганской областей, число лиц, имевших моноинвазию описторхов или меторхов и микст-инвазию описторхов и меторхов было приблизительно одинаково. В то же время, среди жителей поселков Тюменской области число людей, имевших моноинвазию описторхов, оказалось значительно выше, по сравнению с числом жителей, имевших микст-инвазию описторхов и меторхов или моноинвазию меторхов (28,4±3,9 против 8,2±2,3 или 0,74±0,74 при Р<0,01 в обоих случаях).

Таким образом, полученные данные могут свидетельствовать, на наш взгляд, об увеличении среди жителей населенных пунктов, расположенных на р. Теча и Исеть, числа лиц, имевших микст-инвазию описторхов и меторхов или моноинвазию меторхов, по сравнению с аналогичными показателями у обследованных жителей поселков, расположенных на р. Тобол.