Особенности развития моторных функций при заикании у дошкольников

Что нарушения ритмапоследний и темпа речи обычно сочетаются с нарушениями ритмасамойленко и темпа общихссок движений человека, то есть у заикающихся часто наблюдаются нарушения речевой, общейисполнительным и мелкой моторикин. осовой Такие авторы как Самойленко Н. С и Мироноа С. А. отмечают, что в ряде случаев такие детид ослаблены, у них встречаютсяд нарушения осанки, зрения, многообразные моторные нарушения Нарушения моторн ой сферы дошкольников с заиканием характериз уются, с одной стороныо, повышением мышечного тонуса, приводящим к двигательной скованностизаикание, а с другой стороны, общей расторможенностью.

Так Г. А. Волкован указывает на то, что заикающиеся дошкольники в играх, при ходьбе и беге напряженно сгибают руки в локтевых суставахмузыкал, с усилием прижимают их к туловищу, бегают на прямых ногахкивательными, почти не сгибая их в коленных суставах. Скованность мышц шеи и плеч выявляе тся в поворотах детей всем туловищем.

В то же времясост двигательная расторможенностьисслеваях проявляется в том, что они легко возбуждаются, суетятся во время игр, подпрыгивают, приседают, взмахивают руками, выражая такиммелкой образом свое возбуждение.

Большинство авторов отмечает у заикающихся детей дошкольного возраста отставание в развитии двигательных способностейи; нарушения общей и мимической моторики, орального праксисаметодических. Так, Г. А. Волкова к физиолог ическим симптомам также относит речевые судороги, нарушения центральной нервнойозерецким системы и физического здоровья, общей и речевойд моторики. Исследователь отмечает, что часто попытки замаскировать свой речевойболее дефект порождают речевые и неречевые уловки, проявляющиеся в общей моторике (движение руками, ногамитакже, корпусом), реже в речевойстояние моторике (покусывание кончика языка, нижней губыо, облизывание губ, причмокивание, беззвучное артикулирование звуков), в виде вспомогательных звуков, их сочетании и слов (эмболы): «э», «ы», «ну», «вот», «да» и др.

По мнению автора именно, в дошкольном возрасте заикающимся детям присуще обилие сопутствующих движений (в 60% случаев). Они возникают вследствие распространения (иррадиациин) судорог из речевого отдела на другие мышцы телагруппы; в первую очередь на мышцы лица, шеи, предплечья. И далее на мышцы туловища, спины, верхних и нижнихсящие конечностей. Детипозволяет теребят пуговицы, края одежды, носовой платок, покачивают туловищем, рукой, подёргивают плечомдвигател, притоптывают ногой, часто моргают или закрывают глаза в момент судороги, наклоняют вперёд с усилием голову и прочее.

По даннымн М. А. Фидирко, движения детей с заиканием порывистые, недостаточно целенаправленные, не координированные. Половине заикаю щихсяв детей 4−7 лет свойственны самые разнообразны сопутствующие двивжемяенияс. вязаны Как отмечает В. А. Куршев, речь заикающихся, как правило, сопровождается сопутствующими движениями, которые проявляются у разных заикрастной ающихся по-разному: от раздуванийо крыльев носа и зажмуриваний глаз до сложных движенийс всем туловищем. Так, у заикающихся в процессе речи могут наблюдаться кивательные движения головой, раскачивание туловищем, притоптывание, сжимание пальцев в кулаки и т. п. Эти сопутствующие движения обычно не носят характера эмоционально-выразительной жестику ляциинеуклюжий, сопровождающей речь у не заикающихсязаикающихся людей. Часто эти движения являются насильственнымино могут носить и маскировочный (уло воч ныйпрогнозом) характер. В некоторых случаях уловочные движения бывают настолько сложны, что начинают напоминать двигательные ритуалы. Так, например, перед тем, как начать речь, заикающийся закрывает глаза на несколько секунд, одновременно почесывая нос правойвыявляются рукой, затем переступает с ноги на ногу и только после этого начинает говорить.

В то же время Н. С. Самойленко обращает внимание на то, что развитие моторики у заикающихся детей может идтикоторй впереди речевого развития (наличие особойзаявленной моторной одаренности). Автором предложена классификация дошкольников с заиканием в завируками симости от состояния моторикинередко :

• 1. первая группа: нарушения темпа и ритма движенийпревышающий, мышечного тонуса, ориентировок без существенных отклоненийгиляровский со стороны внимания и общей двигательной активности
• 2. вторая группавлияют: отставание ловкостик, быстроты, точности. Темп движений замедленный, внимание вялое
• 3. третья группасимости: сильная мышечнаясгибая заторможенность при повышенном тонусе мышц-разгибателей, вытянутое палкообразное положение рук, растопыренные или сжатые в кулаки пальцывозникают, отсутствие сгибания при движенияхречевом рук и минимальное сгибание ног при ходьбе; дискоординация в движениях рук и ног при ходьбе, заторможенность шеи и плечв
• 4. Четвертая группа: моторновозбудимые, с повышенной двигательной активностью, обилием бесцельныхтолстый движений, производимыхзаикающиеся в быстром темпе, гипертонус основных мышечных групп в состоянии покоя; затру днения в выполнениикрытыми упражнений на расслабление. Спокойное положение для них трудно выполнимо

Рассматривая состояние психомоторныхп функций у заикающихся детей, Л. И. Белякова и Е. А. Дьяковадругие указывают на их особенности при различных формах заикания.

Так у детейярко с невротической формойккссть заикания раннее психофизическое развитие, как правило, проходит в соответствии с возрастной нормойват. Моторные навыки (сидение, стояние, ходьбаоказалось) формируются своевременно. При обследовании детей чаще всего обнаруживается нормальное развитие общей моторикищихся. Общие движения как у детей, так и у взрослых достаточно грациозны и пластичны. Они хорошо переключаются с одного движения на другое, чувство ритма развито достаточно высоко. Они легко вступают в ритм музыки и переключаютсяряде с одного ритма на другой. Двигательные ошибки могут исправлять самостоятельно. Для правильного выполнения большинства двигательных заданий бывает достаточно словеснойикание инструкции. Движения рук и ног хорошо координированы. Тонкаяссстт моторика рук развивается в соответствии с возрастом. Жесты, мимикапредставляет и пантомимика эмоционально окрашены. В то же время, по сравнению с нормой, для всех заикающихся этой группы характерно не доведение элементов движения до конца, некотораяозерецким их вялость, повышенная двигательная утомляемость, у части заикающихсязаикающихся отмечается незначительныйоценка тремор пальцев рук.

При неврозоподобнойкисти форме физическое развитие детей проходит в пределахозны низкой возрастнойфункциональну нормы либо с задержкойотражает. Они отличаются от здоровых детей плохой координацией движенийформе, моторной неловкостью. Заикание быстро «обрастает «обильными сопутствующими движениями и эмболофразией.

При обследовании моторики у детей выявляетсяв патология моторных функцийп, выраженная в разной степени: от недостаточности координации и подвижностипальчиковые органов речевойд артикуляции до нарушения статическойзаикающиеся и динамической координации рук и ног. Мышечный тонус неустойчив, движениястертой напряженные и несоразмерные. Имеются нарушения координации движений рук и ног, тонкой моторики рук, артикуляционной моторики. Наиболее выраженные нарушения отмечаются в мимической, артиквзрослыми уляционной и тонкой моторике рук. При неврозоподобной форме заиканияконтрольной особенно страдает динамический праксис. Заикающиеся с трудом запоминают последовательность движений, с трудом переключаются с одной сериисгибания движений на другую, с трудом воспроизводит и удерживает в памяти заданный темп и ритмдети. Большинство заикающихсяст этой группы двигательные ошибки не исправляют самостоятельно. Словесная инструкция по двигателлибо ьным задачам является недостаточной, при обучении необходимыудается наглядные образцы. Все движения органов артикуляциипомощь характеризуются некоторой ограниченностью, нередко отмечаетсяс малоподвижность нижней челюсти, наблюдается недостаточная подвижностьп языка и губ, плохаяформе координация артикуляторных движений, затрудненный поиск артикуляторных поз. Нередко имеется нарушение тонуса мышцт языка, его «беспокойство», недифф еренцированность кончика. При хроническом течении неврозоподобной формыдругой заикания речь характеризуется нередко тяжелыминервная тоно-клоническими судорогами во всех отделах речевого аппарата. Речь обычно сопровождается разнообразными движениями пальцев рук, притоптыванием, кивательными движениями головыигра, покачиванием туловищалогофобия и другими содружественными движениямзаявленнойи, напоминающими гиперкинезы, то есть насильственные сокращения мышцп, не носящие маскирующего или эмоционально-выразительного характера [9].

По даннымвнимание Б. И. Шостак у заикающихся детей по сравнению с хорошо говорящимиходьбе сверстниками имелась задержка в развитии и автоматизации моторных навыков: все заикающиеся дети позже на 2−2,5 месяца удерживали голову, длительно удерживать голову стали после 6 месяцев; позже на 3 месяцамузкал смогли поворачиватьсямесяцев со спины на бок, к 8 месяцам — с животаглава на спину.

Первая двигательная функция руки — схватывание, проявлялась у детей без заиканиякольцовой в 2 месяца, в 3 месяца они удерживаликоторые в руке вложенный предмет и после 4 месяцев брали предмет с наложением на него всех пальцев и ладони. Дети могли, ухватившись за пальцы рук взрослого, подтягиваться, как бы вставая. У детей с заиканием, обследованных Б. И. Шостакумеренные, первые хватательные движения появились в 4−5 месяцев. Длительно удерживать предмет и подтягиваться, ухватившись за пальцыоятся рук взрослого, все заикающиеся дети могли в 6−6,5 месяцевнстт. Дети без заиканияобщая в 7−8 месяцев тянулись за высоко расположенными игрушками, хватали близких за нос, за уши, вглядывались в лицо взрослого. У половиныэффективное обследованных заикающиеся детейк подобных реакций не наблюдалось: дети были капризныоднако, отличались хаотичнымиотделах, беспорядочными движениями, не проявлялиэкзогенными длительного, стойкого интереса к подвешенной игрушке, на руках у взрослого былисостоянии двигательно-беспокойны.

Известно, что в результате повторения собственных движений дети упражняют пальцы и кисти рук в играх типа «ладушкинуть «, «сорока». По данным исследований Б. И. Шостак, у детей с правильной речью эти движения кистичением и пальцев сформировались своевременно к 9−10 месяцам; у заикающихся от 11 месяцев до 1 года 4 месяцев.

Но особенно заметно отставание в развитииформир двигательных функций, как указывает Б. И. Шостак, проявилось в овладениитрудно ходьбой: у большинства обследованных заикающихся детейпроцедура шаговые движения появились лишь к 11- 12 месяцамчерепанова вместо 8−9 месяцев.

Произвольный захват предметаэмоционально совершенствуется в норме до 15 месяцев, когда он оказывается уже близким к движению взрослого. В этом возрасте дети с правильной речью снимали с ноги обувь, перелистывали страницы книгиспособствует, «наряжались». У детей с заиканием перечисленные движения руками и пальцами сформировались после 1 года 6 месяцев — 1 года 9 месяцев, у некоторыхстолу — к 2 годам 6 месяцам. Умение самостоятельно пользоваться ложкойкручивать (в результате обучениязг взрослым) так же является показателем совершенствования действий кисти рук и пальцев. Если у детейоснове с правильной речью эта способность сформировалась к 1 году 3 месяцам — 1 году 5 месяцам, то дети с заиканием овладелимесяца ею в промежуток между полутора и двумя с половиной годами.

Показателем дальнейшего совершенствования движений рук является частичная помощь детей с 1 года 8 месяцев до 2 лет в моменты раздевания и одевания, складывания своей одеждыз. Дети с правильной речью умели де лать это своевременно или несколько раньше. Дети с заиканием очень поздно усваивали эти движения: большинство — в 2 годаупорядочению 4 месяца — 2 года 8 месяцев; часть не умела делатьмоторной этого и на момент обследования.

Следует отметить, что в многочисленных исследованиях, посвященных этиопатогенезу и лечению заиканияребенку, отмечается, что моторные отклонения у заикающихся часто находятся в прямой зависимости от некоторых психиче скихтехнологий процессов, таких как неустойчивость внимания, трудности с переключением с одного вида деятельности на другойв, повышенная возбудимость ребенка или заторможенность. Так, например, Тугова Н. А. выявила у заикающихся детей двигательную неорганизованность из-за общейупорядочению неустойчивости внимания и невозможность сосредоточиться на инструкциях взрослого.

Поведенческие особенности заикающихсяд детей характеризуются раздражительностью, капризностью, пугливостью. Не имея возможности сво бодно говорить, ребенок сторонитсят других детей, предпочитая одиночество. Всем детям, независимо от возраста, хотя и в разной степенитакже, свойственны нарушениядетей эмоциональной сферы, расторможенность, страхи, быстрая истощаемость нервных процессов [40].

По мнению А. И. Захароваразвивают, у детей с заиканием возникает страх речи — логофобия. Автор отмечает, что в возрасте от 3 до 5 лет страх речимногообразные возникает при чрезмерной фиксации окружающих на речевом недостатке ребенка, причем тревожность окружающих, в частностишкольников, матерей, приводит к закреплению страха речи. В 5−6 лет происходит утяжеление страха речио. с В то же время заикание вызывает появление определенной психологической защиты. Специфика механизма такойначск защиты заключаетсянеумении в том, что у большинства дошкольников с заиканиембяква (80%) формируется неглубокое, поверхностное отношение к своему речевому расстройству .

Тем не менее, как отмечает Е. А. Романоваисследований, такая «нефиксированность» на речевом нарушении является кажущейся, эмоциональное напряжение в действительности имеет место, и такие дети нуждаются в психотерапии.

Таким образомвг, традиционные классические и современные исследования показывают теснейшую взаимосвязь заикания с психофизическим состояниемкоординации заикающегося, с его личностью в целом, с его отношениями и уста новками на окружение. Кроме того, у заикающихся дошкольников отмечае тся существенное отклз онение в развитии психомоторных функций.

В то же время, недостаточная разработанность проблемы заикания обусловливает сегодняудержание многоаспектность воздействия на заикающегосямеханизу и необходимость детального изучения особенностей речевого, моторного и психического развития у данной категориистояние детей.