ΠΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π°, ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ (ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ), ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΡ-ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Ρ ΠΎΠ± Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ. ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π°, ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
Π ΠΌΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° (Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30). ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ (ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°), ΡΠ΅ΠΆΠ΅ — ΡΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. Π‘Π°ΠΌΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Ρ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌΠ°.
Π’Π°ΠΊ, N. Rajarubendra ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° [1]. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ 14 Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄ Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΡΡΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ° (Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ 3,7 ΡΠΌ, Grade III ΠΏΠΎ Fuhrman). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΡΠ΅ΡΠΎ ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» Π°Π²ΡΠΎΡΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ³ΡΠ°Π΄Π½ΠΎΠΌ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ°ΡΡΠΎΠ½Π° ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ (Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²). ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ². ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. Π Π°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Π½ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΈ Π»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ T. Mochizuki ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΠ΅. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΈΠ·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π», ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ. ΠΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΏΠ΅Π½ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΡΡΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΡΠΎΠΌ [2].
F.M. Dubocq ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ [3]. Z. Persec ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌ Ρ 43-Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ Π·Π° 2 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Π±ΡΡΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π·Π΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ T3N0M0 ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΡΠ°ΡΡ . Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2-Ρ Π»Π΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΡΠ΅Π·Π΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠΆΠΈΠ» 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠ²ΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² [4].
ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ A. Sasikumar ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΡΠΌΠΈΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠΎΡΠ΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΉ. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ°ΠΊΠ° ΡΠ»Π΅ΠΏΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ [5].
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ΅, ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΡ Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, a ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ [6−9]. Π₯ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌΠ° ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π° C.G. GuimarΠ³es ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. [10].
ΠΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ Π²ΡΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (612 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π²) ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π½ ΠΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π½Π°ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π., 71 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ» Π² Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ № 40 Π‘Π°Π½ΠΊΡ-ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ±ΡΡΠ³Π° Ρ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ Ρ ΠΎΠ΄Ρ ΡΡΠ΅ΡΡΡ, Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π½Π°Π·Π°Π΄ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ. ΠΠ· Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ: 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ°ΠΊΠ° ΡΠΈΠ³ΠΌΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ T4N0M1 (ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π· Π² ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΡΡΡΠΈΠ½Ρ Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠΈ). ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π°ΡΡ ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π°, ΡΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΌΡΠ³ΠΊΠ°Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ°. ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π³ΡΠ±ΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π» ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΈ Π±ΡΠ³ΡΠΈΡΡΠ°Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΠ½Π³ΠΈΠΎΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Π΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΡΠ° (1800) Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΡΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π² Π³ΡΠ±ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»Π΅ (ΡΠΈΡ.1).
ΠΡΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π½Π΅ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½, Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΎΠ±Π΅ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»Π° 12−15 ΡΠΌ/ΡΠ΅ΠΊ. Π£Π»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅Π» ΠΈ Π³ΡΠ±ΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π° Ρ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° (ΡΠΈΡ. 2).
Π ΠΈΡ. 1. ΠΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΡΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π ΠΈΡ. 2. Π£Π»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π·Π° Π²ΠΈΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»Π΅.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ-Π½ΠΎΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΠ Π’) ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ.
Π Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ, Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡΠ» ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½Π΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ [10]. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ), ΠΏΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π°Π²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ; ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ»ΡΡ.
ΠΠΎΠ΄ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ (14G) Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅Π» — ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 ΠΌΠ» ΡΠ²Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΠ½Π³ΠΈΠΎΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π°. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠΈΠΈ, Π±ΡΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» (Π±Π΅Π· ΡΠ°Π»Π»ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ) Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠΎΠΌ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΡΡΠΎΠ°ΠΊΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΈΡΠΈΡΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡ. ΠΠ°Π»Π΅Π΅ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅Π½ΠΎΡΠΊΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏ. ΠΡΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΡΠ±ΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΡΠ³ΡΠΈΡΡΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ ΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ Ρ ΡΡΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ (ΡΠΈΡ. 3).
Π ΠΈΡ. 3Π°. ΠΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³ΡΠ±ΡΠ°ΡΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ΅Π½ΠΎΡΠΊΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏ. Π‘ΡΡΠ΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΡΡΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ΡΡΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ.
Π ΠΈΡ. 3Π±. Π Π°ΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎ, ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π° ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠ±ΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΉΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΈΡΡΠΎΠ»Π΅ΡΠΎΠΌ Π²Π·ΡΡΡ 3 ΡΡΠΎΠ»Π±ΠΈΠΊΠ° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ· ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ ΡΡΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π³ΡΠ±ΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ. ΠΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° Π±Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, Π±Π΅Π»ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½Π° Π΄ΠΎ 4−5 ΠΌΠΌ ΠΈ ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½Π°. ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΊΠ° Π±ΡΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π° — Π±ΡΠΆ № 12Π‘h Ρ ΡΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄ΠΎ Π²Π΅ΡΡ ΡΡΠΊΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°, Π΄Π΅ΡΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ. ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π° Π΄Π»Ρ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π£ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΠ°ΡΡΠΈΠΈ ΠΠ°ΠΊΠ°, ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Ρ.
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΠΠ’) Π³ΡΡΠ΄ΠΈ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π°, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ΅, Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ· Π±ΡΡΡΠΈΠ½Ρ (ΡΠΈΡ. 4).
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΠΠ’) Π³ΡΡΠ΄ΠΈ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π°, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ΅, Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ· Π±ΡΡΡΠΈΠ½Ρ (ΡΠΈΡ. 4).
ΠΡΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π³ΡΠ±ΡΠ°ΡΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π»Π° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Ρ (ΡΠΈΡ. 5Π°, 5Π±). ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π²ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° (ΡΠΈΡ. 5Π²) ΠΈ CDX-2 (ΡΠΈΡ. 5Π³). Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’Π΅ΡΡ Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ 5 (ΡΠΈΡ. 5ΠΆ) Π±ΡΠ» ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ. ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ CK5 Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ½ 7 (ΡΠΈΡ. 5Π΅) ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π», Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ’ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ CK7-Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π° p63 (ΡΠΈΡ. 5Π΄), ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΡ, Π±ΡΠ»Π° ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°Π³Π° Π±ΡΠ»Π° ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π°.
Π ΠΈΡ. 4. ΠΠ’-ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ: Π° — Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ; Π± — ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ; Π² — Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ; Π³ — Π±ΡΡΡΠΈΠ½Ρ; Π΄ — ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π°.
Π ΠΈΡ. 5 Π° ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ — Ρ 50. ΠΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ° Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ; Π± ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ Ρ 100. ΠΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ° Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ; Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ villin. Ρ 400; Π³ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ CDX-2 .Ρ 400; Π΄ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Π 63 — Ρ 400. Π΅ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Π‘Π7 — Ρ 400.
Π ΠΈΡ. 5ΠΆ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Π‘Π5×400.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° (ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠΈΠΈ) Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°. ΠΠ° 6-ΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Ρ (Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠ°), ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ ΡΠ½ΡΡΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ° ΡΠΎΠ½Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ) ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½Ρ, Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π» Π·Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»Π΅, ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΈΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ Π Π€, ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°. ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ. ΠΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½Ρ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π±Π΅ΡΠ΅Π΄Π° ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π» ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ (ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ), ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΡ-ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Ρ ΠΎΠ± Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ. ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅Π½ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ΅Π½. ΠΠ΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡΡ (ΡΠΈΡΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡ). ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π½Π° Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ , ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.
- 1. Rajarubendra N, Pook D, Frydenberg M, Appu S. Rare synchronous metastases of renal cell carcinoma // Urol Ann. 2014. Vol. 6. P. 157−8.
- 2. Mochizuki T, Ito H, Kurita K, Ishigaki H, Hayashi H, Horita A, Saito I, Hirai K. Malignant priapism due to metastatic papillary renal cell carcinoma: a case report. // Hinyokika Kiyo. 2012. Vol. 58, N 10. P. 549−52.
- 3. Dubocq FM, Tefilli MV, Grignon DJ, Pontes JE, Dhabuwala CB. High flow malignant priapism with isolated metastasis to the corpora cavernosa. // Urology. 1998. Vol. 51, N 2. P. 324−6.
- 4. Persec Z, Persec J, Sovic T, Rako D, Savic I, Marinic DK. Penile metastases of rectal adenocarcinoma. // J Visc Surg. 2014. Vol. 151, N 1. P. 53−5.
- 5. Sasikumar A, Harisankar CN, Bhattacharya A, Kapoor R, Mittal BR. 18F-FDG PET/CT in a case of malignant priapism secondary to metastasis from mucoid adenocarcinoma of the cecum. // Clin Nucl Med. 2013. Vol. 38, N 2. Π . 91 — 2.
- 6. Okinami T, Ishitoya S, Imamura M, Maeda S, Okumura K, Nose K. A case of penile metastasis of malignant melanoma with priapism. // Hinyokika Kiyo. 2009. Vol. 55, N 3. P. 149−52.
- 7. Liu S, Zeng F, Qi L, Jiang S, Tan P, Zu X, Xie Y, Han W. Malignant priapism secondary to isolated penile metastasis from a renal pelvic carcinoma. // Can Urol Assoc J. 2014. Vol. 8, N 7−8. P. 558−60.
- 8. Lin YH, Kim JJ, Stein NB, Khera M. Malignant priapism secondary to metastatic prostate cancer: a case report and review of literature. // Rev Urol. 2011. Vol. 13, N 2. P. 90−94.
- 9. Pierro A, Cilla S, DigesΡ C, Morganti AG. Penile metastases of recurrent prostatic adenocarcinoma without PSA level. increase: a case report. // J Clin Imaging Sci. 2012. Vol. 2. P. 44.
- 10. Cardoso GuimarΠ³es G, Rodrigues De Souza R, Paiva GadΠΊlha GuimarΠ³es A, Filho WD, Valeschka De Matos Granja N, Karan Kalil R, Augusto Soares F, Lopes A. Penile metastasis of chondrosarcoma of the jaw. // Urology. 2003. Vol. 61, N 4. P. 837.