Болезни вульвы и влагалища

Воспаление наружных половых органов возможно у животных всех видов, но преимущественно бывает у коров. По характеру воспалительного процесса различают серозные, катаральные, геморрагические, фибринозные, гнойные, гангренозные и другие формы воспаления вульвы и преддверия влагалища. Вульвит и вестибулит могут развиться самостоятельно в результате внедрения возбудителя инфекции или появляются как осложнения травмы во время родов, коитуса, при распространении воспаления с эндометрия и других отделов половых путей. В связи с этим и признаки воспаления могут иметь ряд вариаций в виде специфических и смешанных процессов. Обычно поражение одного участка наружных половых органов распространяется на смежные отделы, и ветеринарный специалист чаще имеет дело с вестибуло-вагинитом и др.

Серозный вагинит и вестибулит. Характеризуются развитием воспалительного процесса с обильным выпотом в ткани серозного экссудата. Общее состояние животного остается без изменений; слизистая оболочка пораженного участка напряжена, покрыта точечными или полосчатыми кровоизлияниями, складки ее расправлены. Очаг воспаления и окружающие ткани фокусно или диффузно отечные, болезненны; однако иногда животное не реагирует даже на значительное давление. При сильно выраженной форме серозного воспаления на слизистой оболочке вульвы образуются пузырьки, эрозии и некротические участки различной величины.

Острый и хронический катаральный вагинит и вестибулит (Vaginitis et vestibulitis catarrhalis acuta et chronica). Острое течение болезни проявляется отеками, поверхность слизистой оболочки тусклая, покрыта мутным катаральным экссудатом, выделяющимся из половой щели и засыхающим на коже и хвосте в виде серо-желтых пленок и корочек. После удаления экссудата обнаруживают полосчатую и точечную гиперемию слизистой оболочки. При хроническом течении слизистая оболочка становится плотной и бледной. На отдельных участках прощупываются уплотненные островки и узелки, выступающие при осмотре через зеркало в виде возвышений с более бледной окраской.

Прогноз. В острых случаях благоприятный; хроническое воспаление часто осложняется гнойным.

Острый и хронический гнойный вагинит и вестибулит (Vaginitis et vestibulitis purulenta acuta et chronica). Обычно являются осложнением серозного или катарального воспаления; возникают после травмы во время родов и коитуса.

Клинические признаки. Характерным отличием гнойного вестибуло-вагинита от других форм воспаления служит обильное выделение белого, желтого или желто-бурого (примесь крови) гноя. Вульва, преддверие и вагина сильно отечны и болезненны. Акты дефекации и мочеиспускания сопровождаются стонами животного и сильным выгибанием спины. Нередко болезнь протекает при общей реакции организма в виде угнетения, повышения температуры тела у коров — гипогалактии. При хроническом течении воспаления наблюдаются более или менее значительные изъязвления слизистой оболочки, спайки, стриктуры и даже заращение влагалища. В некоторых случаях вследствие сужения просвета преддверия в полости влагалища скапливается и растягивает его значительное количество гнойно-катарального экссудата. Гнойный экссудат выделяется из половых органов во время лежания животного, после дефекации и мочеиспускания. Задержанный во влагалище экссудат часто разлагается, приобретает гнилостный запах.

Прогноз. Благоприятный для жизни и сомнительный в отношении воспроизводства, так как процесс легко переходит на шейку матки и создает неблагоприятные условия для оплодотворения.

Флегмонозный вульвит, вестибулит и вагинит (Vulvitis, vestibulitis et vaginitis phlegmonosa). Флегмона наружных половых органов возникает после травматических повреждений или как осложнение гнойного воспаления полового канала. Реже процесс распространяется на половые органы в области крупа.

Флегмона характеризуется разлитой гнойной инфильтрацией межмышечной и подслизистой соединительной ткани, иногда с образованием в ней одиночных или множественных абсцессов. Последние локализуются между преддверием влагалища и прямой кишкой; могут достигать огромных размеров (до 2 л гноя). Иногда флегмона захватывает одну подслизистую соединительную ткань, отслаивает и некротизирует слизистую оболочку.

Клинические признаки. Во влагалище или в его преддверии содержатся гнойно-ихорозные массы с примесью обрывков тканей. Ткани сильно отечные, болезненные; слизистая оболочка гиперемирована; ее складки сглажены; в различных участках наблюдаются изъязвления и гангренозный распад. При затяжном течении болезни образуются мощные рубцовые разращения и спайки изъязвленных поверхностей, суживающие просвет вагины. У кобыл флегмона осложняется пиосептицемией.

Прогноз. Благоприятный для жизни, однако животные, как правило, остаются бесплодными.

Вестибулярные и влагалищные кисты. Встречаются сравнительно часто у коров и по происхождению преимущественно ретенционные, т. е. развивающиеся из имеющихся просветов желез вследствие задержки секрета, продуцируемого клетками железы, экссудата или транссудата. Реже кисты возникают из патологически измененных лимфатических и кровеносных сосудов. Предпосылкой к появлению кист служат воспалительные процессы наружных половых органов, приводящие к патологическим изменениям как самих желез, так и их выводных протоков. В преддверии влагалища кисты образуются из вестибулярных (бартолиниевых) желез, поэтому могут быть одиночными или множественными. Располагаются в боковых стенках вульвы, выступая в просвет преддверия в виде полушаровидных выпячиваний величиной от просяного зерна до гусиного яйца. Иногда поверхность кисты выдается из вульвы, ее стенка, подвергаясь воздействию внешних факторов, воспаляется и киста превращается в абсцесс.

У коров кисты во влагалище развиваются в гартнеровых ходах (рудимент вольфова канала). Они располагаются четкообразно, в один или в два ряда, вдоль нижнебоковых стенок вагины в виде полушаровидных головок различной величины. Между кистами ясно прощупываются плотные или упругие шнуровидные участки гартнерова хода.

Гартнерит. Ограниченное воспаление стенки влагалища, локализующееся в области гартнерова хода. Заболевание встречается обычно у коров и свиней как осложнение вагинита; часто наблюдается при трихомонозе.

Клинические признаки. Наблюдается отечность, полосчатая гиперемия вдоль нижнебоковых стенок влагалища, болезненность, образование абсцессов по ходу канала и в тазовой клетчатке. Животное часто выделяет мочу и тужится, крутит хвостом. В качестве осложнения гартнерита нередко находят кисты гартнерова хода.

Гартнерит может служить причиной бесплодия, так как воспалительный процесс создает во влагалище неблагоприятные условия для спермиев (спермиотоксины, спермиолизины, спермиоагглютинины и др.).