Меры и средства профилактики кариеса зубов

Для профилактики кариеса зубов практическое значение имеют три фактора риска его возникновения:

• · микроорганизмы зубного налета;
• · сахара пищи;
• · дефицит фтора в окружающей среде.

На современном этапе развития стоматологии существенную роль в профилактике кариеса занимает метод, заключающийся в герметизации фиссур стоматологическими материалами (силантами), осуществляемый сразу после прорезывания зубов.

Как предотвратить образование зубного налета? Индивидуальная гигиена предусматривает тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхности зубов с помощью различных средств гигиены. Для достижения наилучшей эффективности от проведения гигиенических мероприятий используются разные средства и предметы по уходу за полостью рта. В их ассортимент входят зубная щетка, зубочистки, зубные нити (флоссы), специальные зубные щетки для очищения межзубных промежутков, пришеечных областей зубов, пространств под мостовидными протезами, зубные пасты, зубные эликсиры и т. д.

Чтобы на поверхности зубов не скапливался зубной налет, нужно тщательно чистить зубы зубной щеткой, а после каждого приема пищи — нитью.

Зубные нити (флоссы) предназначены для тщательного удаления зубного налета и остатков пищи в труднодоступных для щетки местах.

Специальные зубные щетки предназначены для очищения межзубных промежутков, пришеечных областей зубов, пространств под мостовидными протезами. Их рабочая часть может состоять из одного пучка волокон, подстриженного в виде конуса или нескольких пучков, размещенных в одном ряду.

Для ополаскивания полости рта можно использовать зубные эликсиры, которые содержат противовоспалительные, противокариозные, дезодорирующие вещества. Они улучшают очищение поверхностей зубов, предупреждают образование зубного налета, дезодорируют полость рта. Регулярное использование эликсира перед чисткой зубов способствует эффективному удалению зубного налета и, следовательно, снижению риска развития кариеса.

В рекомендациях по рациональному питанию не следует забывать о роли пищи как фактора самоочищения полости рта, т. е. естественного процесса освобождения от остатков пищи и мягкого зубного налета. Одним из путей повышения самоочищения полости рта является прием твердой пищи (сырые овощи, твердые фрукты).

Уменьшение сахаров в питании. Условием развития кариеса может быть наличие в полости рта субстрата, при распаде которого образуются кислоты, растворяющие эмаль зуба. Субстратом могут быть любые углеводы (чаще глюкоза, сахароза, фруктоза). Практические рекомендации по уменьшению сахаров в питании сводятся к следующему:

• · уменьшение количества, а особенно частоты поступления сахаров;
• · полоскание или чистка зубов после приема сладостей
• · употребление сладостей не более 2−3 раз в сутки во время основных приемов пищи.

Восполнение дефицита фтора. Фтор является самым эффективным средством борьбы с кариесом. Фтор поступает в организм человека с водопроводной водой, а также с продуктами, лекарствами и т. д. Но основным источником фтора в современной повседневной жизни являются зубные пасты. Фтор вводится в зубные пасты в виде натрия фторида, подкисленного натрия фторида, олова фторида, натрия монофлюорофосфата и аминофторида.

Фтор с другими минералами (кальцием) поступает из слюны к пораженной поверхности зуба, встраивается в структуру зубной ткани и, тем самым, ускоряет процесс реминерализации зубов. В результате образуется минерал — фторапатит, который тверже гидроксиапатита (основного минерала зуба), устойчивее к действию кислот и в большей степени способен противостоять кариесу.

Чтобы предотвратить образование кариеса необходимо чистить зубы фторосодержащими пастами, т.к. содержание в них небольших концентраций фторида достаточно для поддержания резистентности эмали.