Организация лечебной и профилактической работы мед.
Сестры среди больных перитонитом
Пост палатной сестры размещают в коридоре так, чтобы обеспечить хороший обзор палат. Пост располагают в центре секции. Он оборудуется шкафами для хранения медикаментов, инструментов, предметов ухода и документации (листы врачебных назначений, передачи дежурств и т. п.). При размещении больных надо учитывать особенности контингента так, должны быть выделены чистые и гнойные отделения. Это сделает… Читать ещё >
Организация лечебной и профилактической работы мед. Сестры среди больных перитонитом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Организация работы хирургического отделения
Отделения хирургического профиля должны размещаться в одном корпусе с приёмным покоем, операционным блоком, отделением интенсивной терапии и реанимации, поскольку они функционально зависят друг от друга. Палатные отделения организуются на 60 и более коек. Согласно СНиП (Строительные нормы и правила, 1971), отделения в новых больницах планируются из двух непроходных секций, которые отделяются холлами. В секции должно быть 30 коек.
В палатной секции предусматривается:
Пост дежурной сестры (4 м2);
Процедурная (18 м2);
Перевязочная (22 м2);
Столовая (с числом мест не менее 50% от количества коек);
Помещение для сортировки и временного хранения грязного белья, предметов уборки (15 м2);
Ванная (12 м2);
Клизменная (8 м2);
Уборная (мужская, женская, для персонала).
Наряду с этим в отделении необходимы:
Кабинет заведующего (12 м2),.
Ординаторская (10 м2 на каждого врача, сверх одного дополнительно 4 м2),.
Комната старшей медсестры (10 м2),.
Сестры-хозяйки (10 м2).
В клиниках предусматриваются кабинеты профессора, доцента, ассистентов и учебные комнаты на 10−12 человек.
Палата — основное место пребывания больного в лечебном учреждении. В палатах хирургического отделения на одну койку отводится 7 м². Большинство палат в секции планируется на 4 койки, 2 — двух коечные палаты, 2 — одно-коечные. Оптимальное число коек в палате — 3. Перед входом в палату планируется шлюз, который предусмотрен как небольшая передняя, где размещены встроенные индивидуальные шкафы больных и вход в туалет, с умывальником, ванной или душем. Палаты оснащаются кроватями металлической конструкции, к которым можно прикрепить штатив для переливания и приспособление для скелетного вытяжения. Большинство кроватей должно быть функциональными. Интерьер палаты дополняется прикроватной тумбочкой, общим столом, стульями, корзиной для бумаг.
Температура в палате должна быть на уровне 20 °C. Оптимальная влажность воздуха составляет 50−60%, подвижность воздуха около 0,15 м/с. Палаты должны хорошо освещаться естественным светом, ориентация окон не должна быть на север. Соотношение площади окон и пола должна быть 1:6. Предусматривается общее и местное электрическое освещение. У каждой кровати система вызова палатной сестры.
Пост палатной сестры размещают в коридоре так, чтобы обеспечить хороший обзор палат. Пост располагают в центре секции. Он оборудуется шкафами для хранения медикаментов, инструментов, предметов ухода и документации (листы врачебных назначений, передачи дежурств и т. п.).
При размещении больных надо учитывать особенности контингента так, должны быть выделены чистые и гнойные отделения. Это сделает лечение более эффективным, а главное предупредит осложнения.
Хирургические отделения следует обеспечить принудительной вентиляцией, а отдельные помещения приточно-вытяжной вентиляцией или кондиционированным воздухом. Помещения хирургических отделений подлежат уборке влажным способом, с использованием дезинфицирующих средств, два раза в день: утром после подъёма больных и вечером перед сном. Один раз в месяц надо проводить генеральную уборку, с влажной дезинфекцией матрацев и подушек. Ежемесячно надо брать пробы воздуха для бактериологического исследования.
Организация труда медицинского персонала регламентируется «Типовыми правилами внутреннего распорядка», на основании которых составляются правила для различных учреждений в зависимости от их назначения. Каждое хирургическое отделение имеет распорядок дня, который направлен на создание рациональных условий работы медицинского персонала и оптимальных условий для выздоровления больных.
К персоналу хирургического отделения предъявляются особые требования: человеческие качества персонала не менее важны, чем качества их как специалистов. Необходимо безукоризненно выполнять принципы врачебной деонтологии и этики. Деонтология (греч. deon — должное, logos — учение) — совокупность этических и организационных норм выполнения медработниками своих профессиональных обязанностей. Основные элементы деонтологии направлены на создание особого психологического климата в хирургическом отделении. Основной функцией психологического климата в хирургическом учреждении является создание условий для скорейшего, качественного и надёжного выздоровления больных. Из этого вытекают две основные цели:
минимизировать действие факторов, замедляющих и качественно ухудшающих процесс выздоровления больных;
максимизировать степень восприятия больными более целесообразного для сохранения здоровья образ жизни.