Суть конструктивной профилактики — выработка альтернативы аддиктивному поведению в виде здорового образа жизни в широком понимании. Принципами позитивной профилактики химической зависимости должны быть: честность; максимальный охват групп риска; запрет на пропаганду наркотиков (говорить только о том, что актуально в данной группе); комплексность стратегий и методов; дифференцированный подход; непрерывность и длительность; максимальное участие всего общества.
В самом начале проведения первичной психопрофилактики химической зависимости необходимо выяснить степень информированности о наркотиках у подростков в группе, с которой проводится работа. Для этого можно использовать анкетирование с помощью специальных опросников и скринингтестов. [8, с. 135]
Наиболее приемлемые формы проведения занятий — это свободная дискуссия, вопросы и ответы. При этом ведущий (педагог, психолог, врач) должен максимально вовлечь молодежь в обсуждение проблемы. Его задача — комментировать высказывания, разоблачать наркотические мифы, не навязывать собственного мнения, а стараться, чтобы подростки сами пришли к нему в результате свободного обсуждения.
Но, в связи с тем, что основную массу потребителей наркотиков составляет молодежь, профилактика должна также включать меры по предупреждению употребления наркотиков путем формирования атмосферы их непринятия в образовательных учреждениях, по месту работы молодежи, в местах проведения досуга подростками. Необходимо создавать и поддерживать условия, при которых выбор здорового образа жизни станет привлекательным и доступным. Кроме того, важно, чтобы подобные программы, оказывающие профилактическое воздействие, поддерживались также и на уровне заинтересованных министерств и ведомств, органов системы здравоохранения, подразделений Министерства обороны РФ, комитетов по делам молодежи и других организаций. [8, с. 136]
Индивидуальная профилактическая деятельность с лицами, потребляющими наркотические средства и совершающими на этой почве правонарушения. Индивидуальная профилактика — это осуществляемый во взаимодействии с представителями заинтересованных министерств, ведомств и общественных организаций комплекс мероприятий по выявлению лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств, совершающих правонарушения, связанных с потреблением наркотиков, направленный на профилактическое воздействие в отношении данных категорий лиц. Целями этого являются принятие и реализация конкретных мер воспитательного, медицинского и правового воздействия с последующим устранением обстоятельств, которые привели этих лиц к приему наркотиков или совершению наркопреступлений.
Составными элементами индивидуальной профилактики употребления наркотиков и правонарушений, связанных с ними, являются:
выявление лиц, употребляющих наркотики;
осуществление наблюдения за поведением и образом жизни указанных лиц;
проведение мероприятий воспитательного, медицинского и правового характера;
блокировка любых контактов с отрицательным микросоциумом, с другими потребителями наркотиков и их распространителями. [15, с. 91]
Важно установить в семье, быту, по месту работы (учебы) и проведения досуга жесткий контроль подростков со стороны родителей, родственников, друзей, способных оказать на профилактируемого положительное влияние. Успех достигается в том случае, когда молодежь начинает относиться к употреблению наркотиков как к скучному и бездарному занятию, когда люди, уже имеющие зависимость от наркотических или токсических средств, осознают, что они погрязли в своей болезни и потому неспособны наслаждаться реальной жизнью.
При выявлении улиц, употребляющих наркотики, психических отклонений, наличия диагноза «наркомания» или «токсикомания» индивидуально-профилактическое воздействие планируется и осуществляется с учетом рекомендаций врача психиатра-нарколога, а также при его участии в разработке и проведении мероприятий медицинского характера.
В работе с наркоманами и токсикоманами используются и такие формы работы, как консультационные услуги, лечение и реабилитация.
Создание консультационных центров имеет большое значение, поскольку они выступают в качестве справочной службы и предоставляют базовую информацию о наркотиках, оказывая консультации наркоманам и членам их семей. Серьезное внимание должно уделяться воспитательному воздействию, которое достигается посредством проведения бесед. Беседа должна строиться на основе глубокого изучения особенностей личности наркомана, его возраста, профессии, характера, привычек, быть простой и доходчивой. Необходимо активно воздействовать на профилактируемое лицо, убедить его в пагубности наркотиков и общественной опасности действий, связанных с наркотическими средствами, рекомендовать пути преодоления пристрастия к ним, разъяснить положения существующего законодательства по борьбе с наркотиками.
Существенную помощь могут оказать тренинги, направленные на развитие навыков поведения в условиях проблемных жизненных ситуаций, воспитание подростковой коммуникативной компетентности. Эти тренинги помогут выработать чувство уверенности в себе, развить адекватную самооценку, приобрести навыки преодоления трудных жизненных ситуаций. Целесообразно на тренинге проиграть ситуацию предложения употребления наркотика, научить подростков, не теряя собственного лица в глазах сверстников, находить аргументы для отказа от первой пробы.
В процессе проведения группового занятия необходимо увидеть лидеров группы, выявить их позицию. В случае наличия антинаркотических установок у лидера следует сделать его помощником, воздействовать на группу с его помощью. При нейтральной позиции лидера — постараться как можно быстрее развить эту установку и действовать по первому варианту. При наличии нескольких лидеров с разными установками представляется целесообразным вызвать их на соперничество, дискуссию, так чтобы победил лидер, имеющий антинаркотическую установку. Если в группе присутствует единственный лидер, уже вовлеченный в наркопотребление, не поддающийся коррекции, его следует удалить из группы и работать с ним индивидуально с помощью специалиста-нарколога. [15, с. 93]
Успех в первичной профилактике химической зависимости, может быть, достигнут в случае объединения работы всех специалистов на основе государственной программы. Мода и стиль жизни в огромной степени определяют характер поведения, в том числе и аддиктивного. Конструктивная профилактика должна выработать новый стиль жизни подростка без наркотиков.
Заключение
В заключении следует отметить, что профилактика наркомании представляет собой систему государственных, социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических, психологических и других мероприятий, направленных на предупреждение развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате работоспособности, на эффективное и раннее возвращение инвалидов (детей и взрослых) в общество и к общественно полезному труду. Основной целью реабилитации наркологических больных является возвращение к жизни в обществе путем отказа от наркотиков, предупреждение рецидивов заболевания, восстановление физического и психического здоровья, а также формирование нормативного личностного и социального статуса.
Выводы:
1) Статистический анализ распространенности наркомании в России показал, тенденцию роста распространенности наркомании в России и следует отметить стабильность роста данной тенденции.
2) Лечение наркологических больных представляет собой сложную задачу. Это связано с целым рядом причин. Во-первых, из-за механизмов психологической защиты значительная часть пациентов не считает себя больными и поэтому категорически отказывается от лечения. Во-вторых, до сих пор не существует лекарственного средства, которое полностью устраняло бы проявления самого длительного синдрома при злоупотреблении ПАВ — синдрома психической зависимости. Именно проявления психической зависимости — причина рецидива болезни. Из-за этого возникает и третья сложность: лечение наркологического больного должно включать в себя самые разные методы и приемы, что требует привлечения различных специалистов. Кроме того, необходимо, чтобы лечение было длительным во времени. Это, в свою очередь, требует значительных денежных средств, львиная доля которых падает на плечи пациента, его родственников, поскольку государство не в состоянии финансово обеспечить полноценное лечение каждого больного.
3) Основные принципы оказания наркологической помощи больным наркоманией обозначены в гл. VII Федерального закона от 08.
01.98 г. № 3-Ф3 «О наркотических средствах и психотропных веществах». Существует большое разнообразие методов лечения наркоманов. Однако лечение должно рассматриваться в очень широком контексте, и, возможно, его лучше воспринимать как предоставление услуг, из которых медицинская помощь является одним из компонентов. Главное — убедить лицо, страдающее наркотической зависимостью, обратиться к врачу и пройти необходимый курс лечения.
Список использованной литературы Анохина И. П. Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости / Руководство по наркологии: В 2 т. Под ред. Н. Н. Иванца. М.: Медицина, 2002.
Билибин Д.П., Дворников В. Е. Патофизиология алкогольной болезни и наркоманий / М.: Медицина, 2000. — 104 с.
Грюнталь Н. А. Нарушения регуляторной функции самосознания у больных опийной наркоманией: Автореф. дисс. канд. психол. Наук / М., 2002. — 36 с.
Гилинский Я. И. Девиантология: социология преступности, наркотизма, проституции, самоубийств и других «отклонений» / СПб.: Юридический центр Пресс, 2004. — 232 с.
Клейберг Ю. А. Девиантология / СПб.: Речь, 2007. — 412 с.
Основы ювенологии. Опыт комплексного междисциплинарного исследования / Под редакцией Слуцкого Е. Г. Скомарцева И.В. СПб.: 2004. — 400с.
Сергеев И. И. Психиатрия и наркология. М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 752 с.
Сидоров П. И. Наркологическая превентология / М: МЕДпресс-информ, 2006. — 720 с.
Сирота Н.А., Ялтонский В. М. Профилактика наркомании и алкоголизма / М.: Академия, 2008. — 176 с.
Сиволап Ю. П., Савченков В. А. Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость / М.: Медицина, 2005. — 304 с.
Стрелец Н. В. Клиника и лечение полинаркомании // Лекции по наркологии. 2-е изд. / Под ред. Н.
Н. Иванца. М.: Нолидж, 2000. — 272 с.
Худяков А. В. Клинико-социальный анализ формирования и профилактика зависимости от психоактивных веществ у несовершеннолетних /. Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2003. 48 с.
Чирко В. В., Демина М. В. Очерки клинической наркологии (наркомании и токсикомании: клиника, течение, терапия) / М.: Медпрактика-М, 2002.
Шабанов П. Д. Основы наркологии / СПб.: Лань, 2004. — 560 с.
Шабанов П. Д. Руководство по наркологии / СПб.: Лань, 2002. — 350 с.
