Создание концепции центра восстановительной медицины

3. Главная цель: предоставление отдыхающим и пациентам качественных услуг в сфере восстановления и укрепления здоровья и поднятия жизненного тонуса.

1.

4. Долгосрочная цель: увеличение максимально возможного количества посетителей клиники, расширение постоянной клиентской баз, дальнейшее расширение сферы услуг и направлений деятельности.

1.

5. Проект создается без ограничения срока работы с расчетным проектом 4 года (4 расчетных периода).

1.

6. Финансирование проекта: собственные источники денежных средств.

3. Характеристика товаров (услуг).

В создаваемом Центре предлагается оказание следующих услуг:

1) Физиотерапия.

Широкий спектр физиотерапевтических процедур, в том числе: ультразвукотерапия и фонофорез, диадинамотерапия, аплипульстерапия, УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, индуктотермия, магнитотерапия, местное ультрафиалетовое облучение, электросон, вакуумный массаж, пневмомассаж, сухие углекислые ванны, баротерапия (барокамера)

2) Лечебная физкультура.

ЛФК проводится по индивидуальным планам, по методикам Стрельникова и Бутейко, Су-Джок-терапия.

3) Мануальная терапия.

4) Реабилитация пациентов, перенесших инфаркт миокарда или операции на сердце и сосудах.

5)Комплексное очищение организма, снижение веса и коррекция обмена веществ.

6) Комплексная структурно-резонанская терапия — метод лечения и профилактики многих и коррекции разнообразных функциональных нарушений, основанный на использовании электрических и электромагнитных колебаний, параметры которых и в особенности частота соответствуют эндогенным биоритмам, строго обусловленными различными структурами человеческого организма от уровня внутриклеточного метаболизма до крупных органов. Показания к применению:

Все заболевания, в основе которых лежит нарушение микроциркуляции, клеточного метаболизма (включая воспалительный процесс) и вторичные функциональные нарушения, обусловленные патологией структур организма на различных уровнях организации:

— заболевания органов дыхания;

— заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

— воспалительные и посттравматические невриты и невралгии;

— распространенный остеохондроз позвоночника, полиартриты обменно-дистрофического, посттравматического и воспалительного генеза и др.

Планируется ввод в действие 30 двуместных и 40 одноместных номеров, по следующей ценовой категории.

Таблица 3.

1.

Перечень номеров для размещения пациентов

№ пп Категория размещения Стоимость 1 койко-дня (руб.) 1. Двухместный номер (одно место) — взрослые 1300,00 — дети до 14 лет 1000,00 2. Одноместный номер «Стандарт +» 1500,00 3. Одноместный номер «Люкс» 2300,00

Перечень лечебно-оздоровительных и прочих услуг, предоставляемых ежедневно и входящий в стоимость оздоровительной бизнес-путевки.

— питание (завтрак, обед, ужин);

— лечебное плавание (2 часа);

-тренажерный зал (1 час);

— бильярд (1 час);

— предоставление в пользование компьютера, подключенного к сети Интернет (без ограничения).

4. Рынки сбыта товаров (услуг).

Рынки сбыта:

— г. Москва,

— Московская область,

— регионы России.

5. Конкуренция на рынках сбыта.

Наиболее всего развита сфера предоставления медицинских услуг реабилитационного характера в Московском регионе, рынок регионов России значительно отстает.

Следует отметить следующие тенденции развития данного направления:

1) Высокий порог цен: предоставление vip-услуг при крупных медицинских центрах.

2) Слабо развит рынок восстановительной медицины ориентированный на потребителя услуг среднего социального достатка.

Основные конкуренты.

-Медицинский центр «Пятый океан»;

— Медицинского центра в Коломенском;

— ФГУ РНЦ восстановительной медицины и курортологии Минздравсоцразвития России;

— АНО «Центр новых медицинских технологий в Академгородке» ;

— ЦЕНТР РЕАБИЛИТАЦИИ «ТИНАКИ» ;

— Реабилитационный комплекс ФГУ «РНЦ ВМиК»

-Медицинский инновационный центр «ВЫБОР» .

6. План маркетинга.

Принято решение о применении низких цен, на услуги Центра, отражает простоту технического и технологического решения, низкие затраты, высокий и стабильный спрос, прочное финансовое положение фирмы.

Основная целевая аудитория: население со средним уровнем дохода.

В нашем случае основными методами продвижения услуг будут являться:

1) Оптимизация сайта Центра под поисковые системы: удобная структура, наглядное представление и содержательность.

3) Регистрация Центра в каталогах и рейтингах.

4) Раскрутка с помощью форумов.

5) Информационная рассылка.

6) Размещение статей в специализированных каталогах.

7) Раскрутка с помощью досок объявлений.

8) Разработка партнерской программы с государственными и муниципальными учреждениями социальной сферы.

Направление совершенствования стратегической политики:

Помимо увеличения количества и качества услуг на уже освоенных рынках, особое внимание в своих стратегических планах, нужно уделять региональной аудитории.

Прежде чем расширять географию услуг и идти в другие регионы, потребуется оценить местные рынки с точки зрения перспектив именно в нашей области деятельности.

Через региональных партнеров, можно попробовать наладить схему бронирования. Стоимость услуг клиники может быть полностью или частично компенсирована учреждениями социального обеспечения населения.

7. План производства.

Полагаясь на продуктивную работу маркетинговой службы, низкие цены с достойным качеством, востребованность услуг и среднюю заполняемость подобных медицинский учреждений, мы определяем 70% загруженность в первом расчетном периоде, 80% во втором и 90% в 3 и 4-м периодах, при чем уровень цен на услуги в первых 3-х периодах остается неизменным, в 4-м периоде предусмотрено увеличение цен на 10%.

Таблица 7.

1.

Объем реализации услуг (суточных посещений).

№ пп Категория размещения Период 1 2 3 4 1. Двухместный номер (одно место), в том числе Стоимость суточного проживания — взрослые 1300 3800 4180 4256 4256 — дети до 14 лет 1000,00 3800 4180 4256 4256 2. Одноместный номер «Стандарт +» 1500 7665 8430 8580 8580 3. Одноместный номер «Люкс» 2300 2555 2810 2860 2860

Таблица 7.

2.

Выручка от реализации услуг (руб.).

№ пп Категория размещения Период 1 2 3 4 1. Двухместный номер (одно место), в том числе - взрослые 4 940 000 5 434 000 5 532 800 6 086 080 - дети до 14 лет 3 800 000 4 180 000 4 256 000 4 681 600 2. Одноместный номер «Стандарт +» 11 497 500 12 645 000 12 870 000 14 157 000 3. Одноместный номер «Люкс» 5 876 500 6 463 000 6 578 000 7 235 800

Итого (руб.) 26 114 000 28 722 000 29 236 800 32 160 480

8. Организационный план

№ п/п Наименование этапа Период 1−2мес. 3мес. 4−5 мес. 6 мес.

7 мес. 8 мес. 1. Проектирование и начало юридического оформления 2.

Демонтажные работы 3. Строительно-монтажные работы 4. Отделочные работы 5. Проведение телекоммуникаций 6. Приобретение и доставка оборудования 7. Установка оборудования 8. Тестирование оборудования 9. Сдача объекта в эксплуатацию 10.

Проведение рекламной компании 11. Начало эксплуатации

9. Юридическое обеспечение проекта

Центр создается в соответствии с современной Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, одобренной Постановление правительства РФ от 5 ноября 1997 г. № 1387

Клиника оказывает услуги в соответствии с Лицензией Департамента Здравоохранения города Москвы.

Для обеспечения потребностей прикрепленного контингента в высококвалифицированном восстановительном лечении и медицинской реабилитации, а также повышения качества медицинской помощи и расширения спектра медицинских услуг, утверждается:

Положение о Центре восстановительной медицины при клинике ООО «Вита-М»;

Порядок госпитализации на восстановительное лечение и медицинскую реабилитацию в Центр восстановительной медицины;

Показания и противопоказания к госпитализации на восстановительное лечение и медицинскую реабилитацию в Центр восстановительной медицины;

Штатное расписание и структура Центра утверждается главным врачом ФГУЗ «Клиническая больница N 101 ФМБА России» по согласованию с Федеральным медико-биологическим агентством.

10. Экономический риск и страхование.

Потенциальные риски

№ Содержание риска Возможные потери Меры предупреждения 1 Материальный Дополнительные затраты ООО «Вита — М» имеет собственные резервы оборотных средств 2 Экономический Снижения числа клиентов вследствие нестабильной экономической ситуации в стран В учреждении разрабатывается программа по предоставлению скидок.

Размер страхового обеспечения 250 млн.

руб.

11. Стратегия финансирования.

Для оснащения Центра потребуются следующие затраты, исходя из цен предлагаемых на рынке.

Таблица 11.

1.

Инвестиционные расходы на открытие проекта

№ п/п Статья затрат Сумма тыс.

руб. 1. Проектирование 85,00 2. Строительно-монтажные и демонтажные работы 981,24 3. Расходы на покупку строительных материалов 2307,65 4. Расходы на оплату труда работников по найму 459,00 5. Приобретение оборудования и других товарно-материальных ценностей 21 835,00 6.

Доставка оборудования и инвентаря 540,00 7. Пусконаладочные работы 70,00 8. Погрузочно-разгрузочные работы 120,00 9. Проведение коммуникаций 1390,00 10. Установка пожарно-охранного оборудования 145,00 11. Проведение телекоммуникаций 780,00 12. Юридическое оформление 70,00 13. Расходы по рекламе 60,00 14.

Прочие инвестиционные расходы 150,00 Итого 28 992,89

Далее в таблицах раскрывается детализация основных расходов.

Таблица 11.2

Приобретение оборудования и других товарно-материальных ценностей (тыс.

руб.)

Наименование Количество Цена за ед. Общая стоимость Оргтехника 40 комп. 50,00 2000,00 Мебель и предметы интерьера 9200,00 SUNSPECTRA 9000 (барокамера) 3 1205,00 3615,00 Тренажеры силовые 10 24,00 240,00 Кардио тренажеры 12 180,00 2160,00 Прочий спортивный инвентарь 3500,00 Комплект сантехники для санузла 12 14,00 168,00 Комплект «Сауна» 4 65,00 260,00 Набор принадлежностей для оборудования душевых комнат 12 16,00 192,00 Прочие аксессуары и прочие принадлежности 500,00 Итого 21 835,00

Планируется внутренне переоборудование и небольшая перепланировка. Работы проводятся с привлечением высококвалифицированных специалистов.

Таблица 11.3

Расходы на ремонт помещений

№ п/п Наименование работ Кол-во ед. / объем работ Ед. измерения Стоимость на ед. (руб) Общая стоимость (руб.) 1 Разборка перегородок 45 куб.

м 600,00 27 000,00 2 Демонтажные работы по очистке стен 315 кв. м 250,00 78 750,00 3 Открытие дверных проемов и арок 48 кв. м 700,00 33 600,00 4 Расходы на покупку дверей: а) для душевых, санузла и сауны 16 шт. 3100,00 49 600,00 б) для комнаты физиотерапии и внутрикомнатные 8 шт. 6100,00 48 800,00 в) входные 6 шт. 14 000,00 84 000,00 г) другие 4 шт. 7200,00 28 800,00 5 Установка дверей 37 шт. общая 48 000,00 6 Расходы на покупку зеркал 250 кв. м 1700,00 425 000,00 7 Зеркальная облицовка стен и потолков 200 кв. м 450,00 90 000,00 8 Расходы на декорации 42 кв. м 3100,00 130 200,00 9 Установка стеновых декораций 42 кв. м 1200,00 50 400,00 10 Установка перегородок из шлакоблока 54 куб.

м 800,00 43 200,00 11 Расходы на шлакоблок 1200 шт. 45,00 54 000,00 12 Расходы на цемент 4 т 4500,00 18 000,00 13 Расходы на песок 5 куб.

м 1000,00 5000,00 14 Штукатурка стен из цементного раствора 120 кв. м 200,00 24 000,00 15 Расходы на выравниватель для пола 5 т 15 000,00 75 000,00 16 Напольные покрытия 90 кв. м 2200,00 198 000,00 17 Декоративная отделка арок а) облицовка декоративным материалом 48 кв. м 780,00 37 440,00 б) зеркальная облицовка 15 кв. м 450,00 6750,00 в) установка декораций 8 кв. м 1200,00 9600,00 18 Стоимость декорации 8 кв. м 2500,00 20 000,00 19 Подготовка пола для облицовки 450 кв. м 50,00 22 500,00 20 Обустройство пола облицовочным материалом 450 кв. м 500,00 225 000,00 21 Расход плиточного клея 2 т 18 000,00 36 000,00 22 Расход затирки для швов 300 кг 25,00 7500,00 23 Расходы на покупку облицовочного материала для пола 480 кв. м 800,00 384 000,00 24 Декорации с монтажем 1 куб.

м 2800,00 2800,00 25 Электропроводка и электромонтаж 1 общая площадь 120 000,00 120 000,00 26 Расходные материалы для электромонтажа 700 пг. м 140,00 98 000,00 27 Установка вентиляционного оборудования 1 общая площадь 45 000,00 45 000,00 28 Установка подвесного потолка 380 кв. м 400,00 152 000,00 29 Расходы на плитку с каркасом 560 кв. м 450,00 252 000,00 30 Светильники растровые 40 шт. 950,00 38 000,00 31 Стеновые и потолочные панели 410 кв. м 295,00 120 950,00 32 Транспортные расходы 600 км. 65,00 39 000,00 33 Погрузочно-разгрузочные работы 1 общая площадь 120 000,00 120 000,00 34 Прочие расходы на ремонт 320 000,00 Итого 3 567 890,00

Таблица 11.

4.

Оплата труда наемным рабочим для выполнения строительно-монтажных работ

№ п/п Наименование должности Количество (чел.) Средняя заработная плата (в месяц), руб. Общий фонд оплаты труда (3 мес.) 1 Прораб 1 45 000,00 135 000,00 2 Мастер участка 2 35 000,00 105 000,00 3 Основные рабочие 12 25 000,00 75 000,00 4 Подсобные рабочие 6 18 000,00 54 000,00 5 Дизайнер 1 30 000,00 90 000,00 итого 459 000,00

Таблица 11.5

Себестоимость услуг Статья затрат Сумма за период (руб.) 1 период 2 период 3 период 4 период 1. Постоянные издержки: Заработная плата АУ персонала 2850 3000 3100 3400

Расходы на эксплуатацию зданий сооружений, оборудования 4100 4100 4105 4385,42 Общехозяйственные и прочие постоянные затраты 850 900 945 2100

Общие постоянные 7800 8000 8150 9885,42 2. Переменные издержки: Заработная плата основных рабочих 3100 3410 3367,25 3349,58 Материальные ценности (гигиенические и косметические средства) 1950 2057,5 2063,25 2200,5 Коммунальные платежи 500 550 605 650 Общие переменные 5550 6017,5 6035,5 6200,08 Полная себестоимость 13 350 14 017,5 15 085,5 16 085,5 Переменные затраты на ед. 0,311 0,307 0,303 0,311

12. Финансовый план.

Таблица 12.1

Расчет основных экономических показателей и движение денежных средств.

Наименование статьи За период (год) (тыс.

руб.) Подготовительный период 1-й период 2-й период 3-й период 4-й период Инвестиционные расходы 28 992,89 Выручка от реализации 26 114 28 722 29 236,8 32 160,48 Себестоимость 13 350 14 017,5 15 085,5 16 085,5 Прибыль до налогообложения 12 764 14 704,5 14 151,3 16 074,98 Налоги и отчисления 6126,72 7058,16 6792,624 7715,9904

Финансовый результат + 6637,28 + 7646,34 + 7358,676 + 8358,9896

Денежный поток с момента инвестирования проекта (+/-) Сальдо -22 355,61 -14 709,27 -7350,59 + 1008,40

В таблице рассчитан денежный поток проекта от начала инвестирования до конца расчетного периода (4 года с момента начала реализационной деятельности услуг Центра).

Сроком окупаемости называется продолжительность наименьшего периода, по истечении которого текущий чистый доход в дальнейшем остается неотрицательным.

Срок окупаемости в соответствии с заданием на расчет эффективности может исчисляться:

— от базового момента времени (в нашем случае);

— либо от начала осуществления инвестиций,

— либо от момента ввода в эксплуатацию основных фондов создаваемого предприятия.

Общий объем накопленных финансовых вложений и текущих расходов перекрывается положительным эффектом в 4-м расчетном периоде и составит, на конец указанного периода (положительное сальдо) + 1008,40 тыс.

руб.

Следовательно, срок окупаемости проекта составляет 4 года.

Таблица 12.

2.

Расчет интегральных показателей

Статья затрат Сумма за период (руб.) 1 период 2 период 3 период 4 период 1. Постоянные издержки: Заработная плата АУ персонала 2850 3000 3100 3400

Расходы на эксплуатацию зданий сооружений, оборудования 4100 4100 4105 4385,42 Общехозяйственные и прочие постоянные затраты 850 900 945 2100

Общие постоянные 7800 8000 8150 9885,42 2. Переменные издержки: Заработная плата основных рабочих 3100 3410 3367,25 3349,58 Материальные ценности (гигиенические и косметические средства) 1950 2057,5 2063,25 2200,5 Коммунальные платежи 500 550 605 650 Общие переменные 5550 6017,5 6035,5 6200,08 Полная себестоимость 13 350 14 017,5 15 085,5 16 085,5 Переменные затраты на ед. 0,311 0,307 0,303 0,301 Тбу в денеж выражении (тыс.

руб.) 9761,40 9975,99 10 126,26 12 364,25 ТБУ в натуральном выражении (ед.услуг) 6297,68 6436,12 6533,07 7976,94 Маржинальный доход (тыс.

руб.) 20 564 22 704,5 23 201,3 25 960,4 Рентабельность продаж 0,25 0,27 0,25 0,26 Операционная прибыль 12 764,00 14 704,50 15 051,30 16 074,98 Выручка от реализации 26 114 28 722 29 236,8 32 160,48 Прибыль 6637,28 7646,34 7358,676 8358,9896

Приведем основные показатели, которые определяют эффективность предложенных мероприятий.

Точка безубыточности позволит определить, когда наш проект перестанет быть убыточным.

Тбу = постоянные издержки / (цена ед. услуги — переменные издержки на 1 ед. услуги).

Маржинальный доход — выручка от реализации за вычетом переменных расходов.

Операционная прибыль — выручка от реализации за вычетом себестоимости.

Рентабельность — показывает результативность текущих затрат (отношение прибыли от реализации к себестоимости услуг x 100, %).

NPV (Текущая стоимость проекта на конец третьего расчетного периода) составит:

[26 114/(1+0,18)x1+28 722/(1+0,18)x2+29 236,8/(1+0,18)x3+32 160,48/(1+0,18)x4] - 28 992,89 = 20 380,6 тыс.

руб. При расчете учитывалось, что ежегодное дисконтирование денежных потоков составит 18%.

При расчете ед. услуги бралась средняя цена суточного посещения Центра, которая определялась следующим образом:

(1300 + 1000 + 1500 + 2300) / 4 = 1550 руб.

Таблица 12.

3.

Индикативные показатели Наименование показателя Значение за расчетный период 1 период 2 период 3 период 4 период Переменные на ед. услуги 0,311 0,307 0,303 0,301 Критический объем продаж в денежном выражении 9761,40 9975,99 10 126,26 12 364,25 Критический объем продаж в натуральном выражении 6297,68 6436,12 6533,07 7976,94 Маржинальный доход 20 564 22 704,5 23 201,3 25 960,4 Операционная прибыль 12 764,00 14 704,50 15 051,30 16 074,98 Рентабельность продаж % 0,25 0,27 0,25 0,26

Выводы

Разработанная модель бизнес-плана по созданию Центра восстановительной медицины может служить основой для дальнейшей детализации проекта.

Приведенные расчеты свидетельствуют о том, что развитие данного вида услуг действительно не только полезно для общества, но и достаточно прибыльное дело. Срок окупаемости проекта составляет четыре года. Неуклонный рост операционной прибыли и маржинального дохода свидетельствуют, что предприятие довольно прибыльное и выгодное.

Средняя норма рентабельности составляет 125%, переменные затраты на единицу услуги снижаются. Объем реализации услуг перекрывает критический (безубыточный) объем продаж.

В целом реализация данного проекта имеет под собой не только финансовую, но и социальную основу, реализация которой видится вполне осуществимым действием в развитии компании ООО «Вита-М».

Заключение

Восстановительная медицина — система знаний и практической деятельности, целенаправленных на восстановление функциональных резервов и адаптивных способностей человека, сниженных в процессе неблагоприятного воздействия факторов среды и деятельности или в результате болезни, путем применения преимущественно немедикаментозных оздоровительно-реабилитационных технологий.

Как наука восстановительная медицина изучает закономерности, определяющие норму, мониторинг и способы коррекции адаптивных возможностей человека на всех этапах профилактики. Спектр реабилитационных мероприятий, реализуется посредством восстановительного лечения, требующего создания адекватных условий для их проведения.

Все последние годы активно формировалась сеть коммерческих оздоровительно-реабилитационных Центров, которые не имея единой нормативно-правовой базы, развивались, как правило, бессистемно, нередко прибегая к услугам сомнительных специалистов-целителей, использующих непроверенные и неразрешенные Минздравом методики.

Дорогой интерьер и реабилитационное оборудование импортного производства привлекали состоятельных клиентов, но были недоступны подавляющему большинству населения. Разобщенность и отсутствие структурной целостности оздоровительных мероприятий и медицинской реабилитации в значительной степени ослабляли усилия общества по формированию у населения здорового образа жизни, а точнее культуры здоровья.

Диагностические технологии восстановительной медицины, включают следующие основные группы:

— методы паспортизации здоровья, направленные на изучение индивидуальных особенностей, текущего функционального состояния человека и определение их соответствия популяционным стандартам и референтным величинам;

— методы сертификации (экспертизы) здоровья, определяющие соответствие изучаемых показателей требованиям, предъявляемым особыми видами деятельности человека;

— мониторинг и диспансерно-динамическое наблюдение за состоянием здоровья, продольные исследования по выявлению факторов риска и прогноз развития заболеваний.

В данной работе мы рассмотрели на конкретном примере возможность открытия подразделения реабилитации (в будущем Центр) по оказанию медицинских услуг восстановительного плана.

В ходе написания работы были решены следующие задачи:

— определена сущность и практическое значение восстановительной медицины;

— раскрыты проблемы и перспективы становления реабилитационной медицины в России;

— раскрыты современные тенденции развития рынка медицины, в том числе реабилитационных услуг, в России и за рубежом;

— приведен обзор отечественной и зарубежной практики развития медицинского бизнеса за счет предоставления реабилитационных услуг;

— предложены рекомендации по совершенствованию стратегической политики компании;

— предложен модельный бизнес-план проекта открытия реабилитационного центра на базе клиники Вита-М.

Кроме того выяснилось, что компания «Вита-М» имеет в своем распоряжении значительное количество (в денежном эквиваленте)

не востребованных основных средств. Продажа данных основных фондов позволяет совершенствовать деятельность предприятия и развивать новые направления услуг медицинского профиля.

Проведенные расчеты показали, что открытие подразделения по оказанию услуг восстановительного характера, может окупить весь объем инвестиций уже после четырех лет функционирования, существенная роль при этом должна уделяться стратегии и маркетинговой политике, определенные мероприятия и рекомендации сделаны в данной работе.

Наша страна располагает огромным потенциалом природных лечебных ресурсов, расположенных на большой территории лечебно-оздоровительных местностей и курортов, и их дальнейшее эффективное использование и развитие может рассматриваться как дополнительное инвестирование в здоровье человека.

Библиографический список

1. О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине: Приказ Минздравсоцразвития России № 156 от 9 марта 2007 г.

2. Стратегии национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года": утвержденна Указом Президента Российской Федерации № 537 от 12.

05.2009 г.,

3. Концепция развития восстановительной медицины как профилактического направления медицинской науки и практического здравоохранения / Опубликована на сайте Спелеомед, [Электронный ресурс], режим доступа:

http://www.speleomed.ru/php/content.php?id=729 / Загл. с экрана. — 15.

10.2010.

4. Гаврилова А. Н., Попов А. А. Финансы организаций (предприятий) // Учебник для вузов. Издание 3-ее переработанное и дополненное. — М.: Издательство «Кноурус», 2007 — 600 с.

5. Градов А. П. Экономическая стратегия фирмы / СПб.: Специальная литература, 2007. с.

32.

6. Багиев Г. Л., Тарасевич В. М., Анн Х. Маркетинг: Учебник для вузов. 3-е изд. — СПб.: Питер, 2008. 214. с.

7. Закономерности становления и развития экспертно-реабилитационной помощи в РФ / Н. К. Гусева. М.: НГМА.-2005. с. 456.

8. Управление организацией: Учебник/Под. ред. А. Г. Поршнева, З. П. Румянцевой, Н. А. Саломатина. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ИНФРА-М, 2009 г. с.

298.

9. Универсальный учебный экономический словарь // Ростов-на-Дону: Изд-во «Феникс», 2006 г. — 350 с.

10. Чечевицына Л. Н. // Анализ финансово-хозяйственной деятельности: учебник. — Ростов н/Д: Феникс, 2008. — 379с.

11. Томпсон-мл. Артур А., Стрикленд III А. Дж. //

А.А. Томпсон. Стратегический менеджмент: концепции и ситуации для анализа. 12-е изд. / Пер.

с англ. — М.: Издательский дом «Вильямс», 2005. С.

401.

12. Большая медицинская энциклопедия / М.:

Астрель, 2006 г. — с.736

13. Здравоохранение в России. 2009: Стат.

сб./Росстат. — М., 2009. — с.

365.

14. Бекетов П. В., Федоров В. Г. Традиционные методы оценки эффективности инвестиционных проектов // Финансовая аналитика: проблемы и решения. Журнал. № 3, 2008. С.

36.

15. Глущенко И. И. Оценка эффективности системы управления инновационными проектами // Менеджмент в России и за рубежом, № 3. 2006.

16. Габуева Л. А. Экономические методы управления в организации санаторно-курортного и восстановительного лечения // Здравоохранение, № 9, 2004. С.

63.

17. Лимонов В. И. Характер и трансформация взаимосвязи курортного дела и экономики в Российской Федерации // Вестник восстановительной медицины, 2006. № 2. с.23−25

18. Образумов. В. Как оценить систему внутреннего контроля и управления рисками инвестиционных проектов // Журнал «Риск-менеджмент», № 11−12, ноябрь-декабрь 2007 г., с. 18.

19. Разумов А. Н. Восстановительная медицина — новое направление медицинской науки и практического здравоохранения / А. Н. Иващенко // Вестник восстановительной медицины.- 2006. № 3.-с 4−6.

20. Чазов. Е. Всероссийской форум «Развитие санаторно-курортной помощи, восстановительного лечения и медицинской реабилитации» / Е. Чазов. Опубликовано: Журнал «Здоровье» 2010. № 8. С.23−24

21. Хряков В. В. Организационное и экономическое обеспечение развития курортов в современной России // Автореф. на соиск. д.э.н., 2008. С. 3, 12, 25.

22. Бобровницкий И. П. Российский медицинский научно-практический портал / И. П. Бобровницкий. Разработка и внедрение инновационных технологий восстановительной медицины в практику здравоохранения Российской Федерации. [Электронный ресурс], Российский медицинский научно-практический портал, режим доступа:

http://www.rosmedportal.com/index.php?option=com_content&view=article&id=775. Загл. с экрана. — 14.

10.2010.

23. Восстановительная медицина научные основы и пути интеграции первичной и вторичной профилактики. А. Н. Разумов, И. П. Бобровницкий Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии, г. Москва

http://www.diamedcom.ru/php/content.php?group=2&id=3966

24. Вялков А. И. Восстановительная медицина как новое направление в науке и практике здравоохранения / А. И. Вялков, А. Н. Разумов, И. П. Бобровницкий [Электронный ресурс], Клуб Потребителей Арго, режим доступа:

http://argonet.ru/vosstanovitelnaya-meditsina-kak-novoe-napravlenie-v-nauke-i-praktike-zdravoohran.html. Загл. с экрана. — 28.

09.2010.

25. Главный межрегиональный центр обработки информации Федеральной службы государственной статистики (ГМЦ Росстата) [Электронный ресурс]. — Режим доступа:

http://webwarper.net/ru/www.gmcgks.ru/new_page₂.htm/ Загл. с экрана. — 29.

06.2010.

26. Конференция «Проблемы лицензирования и контроля как факторы риска в деятельности частных медицинских центров и клиник» // [Электронный ресурс, режим доступа:

http://komidvd.ru/dramas/1464-antares-antares-2004;dvdrip-onlajn.html. Загл. с экрана. — 01.

10.2010.

27. Паспорт специальности 14.

00.51 Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия [Электронный ресурс] / Научно-образовательный портал: originweb.info. — Режим доступа:

http://www.originweb.info/science/codes/14/140 051.html Загл. с экрана. — 12.

10.2010.

28. Проект доклада Министра Татьяны Голиковой на всероссийском форуме «Развитие санаторно-курортной помощи, восстановительного лечения и медицинской реабилитации» // [Электронный ресурс, режим доступа:

http://www.minzdravsoc.ru/health/resort/8 Загл. с экрана. — 17.

10.2010.

29. Энциклопедия маркетинга / [Электронный ресурс], Режим доступа:

http://www.marketing.spb.ru/

30. Энциклопедия «Топ-менеджер» // [Электронный ресурс], Режим доступа:

http://www.e-xecutive.ru/reading/newfolder2921/article_ 3458/.

Глоссарий ключевых понятий

Адаптация — активный процесс приспособления к окружающей среде, направленный на формирование и сохранение возможного оптимального баланса между субъектом, его внутренним состоянием и окружающей его внешней средой.

ВОЗ — Всеми́рная организа́ция здравоохране́ния (ВОЗ, англ. World Health Organization, WHO) — специальное агентство Организации Объединённых Наций, состоящее из 193 государств-членов, основная функция которого лежит в решении международных проблем здравоохранения и охране здоровья населения мира. Она была основана в 1948 г. со штаб-квартирой в Женеве в Швейцарии.

Восстановительная медицина — это система знаний и практической деятельности, целенаправленных на:

— восстановление функциональных резервов человека,

— повышение уровня его здоровья и качества жизни, сниженных в результате неблагоприятного воздействия факторов среды и деятельности или в результате болезни (на этапе выздоровления или ремиссии), путем применения, преимущественно, немедикаментозных методов.

Выздоровление (reconvalescentia) — процесс восстановления нормальной жизнедеятельности организма после острого периода болезни.

Дизадаптация — это состояние, переходное между здоровьем и болезнью, или даже сама болезнь в её скрытой (или явной, но непознанной) форме.

Дизадаптация возникает в основном тогда, когда сумма платы за адаптированность к тому или иному экстремальному воздействию выходит за пределы биосоциального бюджета организма.

Здоровье — сложная биосоциальная категория, рассматриваемая не только как отсутствие болезней, но и благополучие граждан в гармонии с окружающей их физической, социальной, экономической и культурной средой.

Здоровье индивида — это динамическое состояние (процесс) сохранения и развития его биологических, физиологических и психических функций оптимальной трудоспособности и социальной активности при максимальной продолжительности активной жизни.

Здоровье популяции — процесс социально-исторического развития психосоциальной и биологической жизнеспособности населения, проживающего на определенной территории в ряде поколений, повышение его трудоспособности и производительности коллективного труда, роста экономического доминирования, совершенствование вида Homo sapiens .

Мотивация к формированию потребности в здоровье — побуждение индивидуумов к действиям, направленным на укрепление, сохранение и восстановление здоровья, профилактику заболеваний и других нарушений здоровья.

Качество жизни — категория, включающая в себя сочетание условий жизнеобеспечения и состояния здоровья, позволяющих достичь физического, психического и социального благополучия и самореализации.

Курортная медицина — раздел восстановительной медицины, имеющий целью сохранение, восстановление здоровья или медицинскую реабилитацию больных с использованием лечебных природных факторов и других оздоровительно-реабилитационных технологий, применяемых на курорте.

Курортология — (курорт + греч. logos учение, наука) — область медицины и смежных наук, изучающая природные лечебные факторы, механизмы их воздействия на организм и разрабатывающая методы, а также организационные формы их использования для санаторно-курортного оздоровления, лечения и медицинской реабилитации.

Лечение (синоним — терапия) — общее название мероприятий направленных на восстановление здоровья. Восстановительное лечение сужает и конкретизирует терапевтические подходы ограничивая их этапом вмешательства — стадией выздоровления (реконвалесценции), на которой кризис уже миновал, а основные причины болезни ликвидированы или их патогенетическое влияние существенно ослаблено.

Медицинская реабилитация — это раздел восстанови тельной медицины, направленный на восстановительное лечение и вторичную профилактику заболеваний, увеличение функциональных резервов, компенсацию нарушенных функций и возвращение дееспособности.

Оздоровление — раздел восстановительной медицины, направленный на повышение функциональных резервов и адаптивных возможностей человека, предупреждение заболеваний и улучшение качества жизни у лиц, ослабленных в результате действия неблагоприятных факторов среды и деятельности или имеющих функциональные преморбидные расстройства здоровья.

Охрана здоровья здорового человека — совокупность мер политического, духовного, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-эпидемического характера, направленных на оптимизацию условий для формирования, активного сохранения, восстановления и укрепления здоровья, обеспечивающих снижение заболеваемости и увеличение популяции здоровых и практически здоровых людей.

Профилактика заболеваний — система мер медицинского и немедицинского характера, направленная на предупреждение, снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний, предотвращение или замедление их прогрессирования, уменьшение их неблагоприятных последствий.

Реабилитация (франц. rehabilitation, от лат. / re / вновь + / habilis / удобный, приспособленный) — восстановление или компенсация нарушенных функций и трудоспособности у больных лиц и инвалидов, достигаемые применением государственных и общественных медицинских, профессиональных и социальных мероприятий.

Укрепление здоровья — процесс, позволяющий людям повысить контроль за своим здоровьем, а также улучшить его. Лежит в основе разработки и формирования политики и стратегии государства и общества, направленной на улучшение состояния здоровья населения и повышение качества жизни.

Физиотерапия (от греч. / physis / природа + терапия), син. терапия физикальная, терапия физическая, физиатрия — область медицины, изучающая лечебные свойства природных и искусственно создаваемых физических факторов и разрабатывающая способы их применения, преимущественно для восстановительного лечения, медицинской реабилитации и профилактики заболеваний.

Функциональные резервы — регуляторные возможности человека по поддержанию жизнедеятельности и адаптивных свойств саморегулируемых систем организма.

Приложения

Приложение 1.

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОПРОШЕННЫХ ПО ОТВЕТАМ О НАМЕРЕНИИ РАСХОДОВАТЬ ДЕНЕЖНЫЕ СРЕДСТВА НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ И ОТДЫХ В БЛИЖАЙШЕЕ ВРЕМЯ

(по данным выборочного обследования потребительских ожиданий населения; в процентах от общего числа опрошенных)

Все опрошен-ные из них собираются расходовать денежные средства на медицинские услуги на отдых, турпоездки намерены хотели бы, но не имеют возможности не намерены, так как не имеют потреб-ности намерены хотели бы, но не имеют возможности не намерены, так как не имеют потреб-ности из-за недостаткафинансовых средств по другим

(нефинан-совым) причинам из-за недостатка финансовых средств по другим

(нефинан-совым) причинам 2000 I квартал (февраль) 100 5,3 54,5 1,1 37,7 1,7 56,6 1,0 39,1 II квартал (май) 100 5,1 55,7 0,7 36,9 2,8 58,1 1,0 35,4 III квартал (август) 100 4,3 53,6 1,2 39,8 1,7 53,7 1,5 41,5 IV квартал (ноябрь) 100 6,0 53,1 1,3 38,6 0,9 56,2 1,3 40,3 2005 I квартал (февраль) 100 5,7 48,4 1,4 44,5 2,0 59,0 1,9 37,0 II квартал (май) 100 6,3 47,4 1,7 44,6 4,4 60,2 2,5 33,0 III квартал (август) 100 6,2 45,6 1,9 46,3 3,6 57,7 2,4 36,3 IV квартал (ноябрь) 100 6,0 45,4 2,3 46,2 2,3 57,5 2,4 37,8 2007 I квартал (февраль) 100 6,2 48,0 1,2 44,1 4,1 60,9 2,6 31,8 II квартал (май) 100 6,7 43,7 2,4 46,7 6,7 59,3 2,9 30,3 III квартал (август) 100 7,4 44,4 2,1 45,7 5,4 60,6 2,3 31,0 IV квартал (ноябрь) 100 6,8 45,4 1,2 46,0 4,7 59,1 2,4 32,8 2008 I квартал (февраль) 100 6,7 44,9 1,7 46,1 4,8 60,1 2,9 31,5 II квартал (май) 100 6,6 42,9 1,7 48,0 7,5 59,3 2,9 29,4 III квартал (август) 100 6,8 41,5 1,8 49,4 6,1 55,8 3,2 34,1 IV квартал (ноябрь) 100 6,8 42,5 1,5 48,2 3,9 58,2 2,7 34,3

Приложение 2.

ОБЪЕМ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮПО СУБЪЕКТАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(в фактически действовавших ценах; миллионов рублей; 1995 г. — млрд. руб.)

1995 2000 2005 2007 2008

Российская Федерация 2993 27 448 109 756 162 115 195 600

Центральный федеральный округ 601 9342 31 716 49 134 57 909

Белгородская область 22 114 422 891 1141

Брянская область 18 174 513 751 890 Владимирская область 10 97 417 664 774 Воронежская область 25 321 1167 1529 1832

Ивановская область 28 214 434 652 758 Калужская область 7 116 564 975 1217

Костромская область 7 43 207 387 471 Курская область 17 105 343 500 637 Липецкая область 14 117 392 636 905 Московская область 60 581 2944 5201 6587

Орловская область 3 37 257 410 392 Рязанская область 20 305 884 1068 1224

Смоленская область 10 160 493 742 923 Тамбовская область 8 74 307 614 798 Тверская область 12 121 683 1208 1272

Тульская область 19 202 892 1394 1853

Ярославская область 21 149 743 848 961 г. Москва 300 6411 20 055 30 665 35 274

Северо-Западный федеральный округ 332 2854 14 930 22 604 27 557

Республика Карелия 14 95 445 797 810 Республика Коми 26 165 1160 1562 1811

Архангельская область 49 171 1084 1724 2090 в том числе Ненецкий автономный округ 1 2 15 38 50 Вологодская область 34 425 1684 2479 2934

Калининградская область 18 115 610 984 1233

Ленинградская область 16 162 703 1083 1416

Мурманская область 21 155 874 1148 1597

Новгородская область 20 119 645 999 1248

Псковская область 8 67 427 632 727 г. Санкт-Петербург 126 1380 7298 11 197 13 691

Южный федеральный округ 448 2536 9677 15 264 19 038

Республика Адыгея 5 58 229 367 439 Республика Дагестан 0,0 33 282 512 741 Республика Ингушетия 0,3 2 32 261 336 Кабардино-Балкарская Республика 12 34 204 293 330 Республика Калмыкия 3 10 37 57 82 Карачаево-Черкесская Республика 6 126 347 472 623 Республика Северная Осетия-Алания 13 59 119 329 336 Чеченская Республика … … … 18 152 Краснодарский край 239 690 2231 3611 4470

Ставропольский край 51 480 1336 2323 2636

Астраханская область 10 140 584 881 1066

Волгоградская область 48 420 2346 3544 4666

Ростовская область 62 484 1929 2595 3160

Приволжский федеральный округ 534 4712 18 759 30 239 37 879

Республика Башкортостан 65 770 3654 6208 8229

Республика Марий Эл 7 36 202 346 435 Республика Мордовия 4 47 136 225 324 Республика Татарстан 45 320 2312 3772 4547

Удмуртская Республика 29 176 813 1295 1556

Чувашская Республика 10 281 1039 1614 1979

Пермский край 58 510 1450 3156 3668

Кировская область 63 128 599 898 1222

Нижегородская область 89 958 2218 3121 3900

Оренбургская область 17 222 1039 1620 2157

Пензенская область 12 232 986 1466 1735

Самарская область 49 576 2632 4144 5005

Саратовская область 45 180 1096 1671 2185

Ульяновская область 41 277 584 704 939 Уральский федеральный округ 429 2658 11 246 18 867 21 711

Курганская область 9 111 354 562 565 Свердловская область 181 1134 4641 7532 9393

Тюменская область 163 707 3158 5016 6156 в том числе: Ханты-Мансийский автономныйокруг — Югра 98 443 1559 2339 2566

Ямало-Ненецкий автономный округ 28 92 425 637 717 Челябинская область 76 706 3093 5757 5597

Сибирский федеральный округ 469 4303 18 542 17 751 21 346

Республика Алтай 7 7 30 46 69 Республика Бурятия 8 60 205 383 447 Республика Тыва 1 8 36 59 76 Республика Хакасия 9 64 230 307 324 Алтайский край 82 182 941 1422 1874

Забайкальский край 11 80 340 599 806 Красноярский край 69 636 2125 2700 3055

Иркутская область 100 635 1978 2583 2856

Кемеровская область 72 361 1582 2703 3321

Новосибирская область 45 1841 8752 3169 4183

Омская область 54 322 1295 2028 2524

Томская область 10 109 1028 1751 1809

Дальневосточный федеральный округ 180 1042 4885 8257 10 159

Республика Саха (Якутия) 19 114 466 709 846 Камчатский край 13 98 210 303 356 Приморский край 48 289 1409 2137 2667

Хабаровский край 45 265 1227 1844 2082

Амурская область 29 96 315 563 687 Магаданская область 11 44 145 183 238 Сахалинская область 14 119 1009 2353 3092

Еврейская автономная область 1 13 59 116 141 Чукотский автономный округ 0,3 5 46 50 51

Приложение 3.

Внутренние условия организации

Бобровницкий И. П. Российский медицинский научно-практический портал / И. П. Бобровницкий. Разработка и внедрение инновационных технологий восстановительной медицины в практику здравоохранения Российской Федерации. [Электронный ресурс], Российский медицинский научно-практический портал, режим доступа:

http://www.rosmedportal.com/index.php?option=com_content&view=article&id=775 Загл. с экрана. — 14.

10.2010.

Большая медицинская энциклопедия / М.:

Астрель, 2006 г. — с.

506.

Там, же, с. 507.

Закономерности становления и развития экспертно-реабилитационной помощи в РФ / Н. К. Гусева. М.: НГМА.-2005. с. 19−20.

Большая медицинская энциклопедия / М.:

Астрель, 2006 г. — с.

316.

Разумов А. Н. Восстановительная медицина — новое направление медицинской науки и практического здравоохранения / А. Н. Иващенко // Вестник восстановительной медицины.- 2006. № 3.-с 4−6.

О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине: Приказ Минздравсоцразвития России № 156 от 9 марта 2007 г.

Паспорт специальности 14.

00.51 Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия [Электронный ресурс] / Научно-образовательный портал: originweb.info. — Режим доступа:

http://www.originweb.info/science/codes/14/140 051.html Загл. с экрана. — 12.

10.2010.

Вялков А. И. Восстановительная медицина как новое направление в науке и практике здравоохранения / А. И. Вялков, А. Н. Разумов, И. П. Бобровницкий [Электронный ресурс], Клуб Потребителей Арго, режим доступа:

http://argonet.ru/vosstanovitelnaya-meditsina-kak-novoe-napravlenie-v-nauke-i-praktike-zdravoohran.html. Загл. с экрана. — 28.

09.2010.

Лимонов В. И. Характер и трансформация взаимосвязи курортного дела и экономики в Российской Федерации // Вестник восстановительной медицины, № 2 (16), 2006. С.23−25.

Концепция развития восстановительной медицины как профилактического направления медицинской науки и практического здравоохранения / Опубликована на сайте Спелеомед, [Электронный ресурс], режим доступа:

http://www.speleomed.ru/php/content.php?id=729 / Загл. с экрана. — 15.

10.2010.

Чазов. Е. Всероссийской форум «Развитие санаторно-курортной помощи, восстановительного лечения и медицинской реабилитации» / Е. Чазов. Опубликовано: Журнал «Здоровье» 2010. № 8. С.23−24

Проект доклада Министра Татьяны Голиковой на всероссийском форуме «Развитие санаторно-курортной помощи, восстановительного лечения и медицинской реабилитации» // [Электронный ресурс, режим доступа:

http://www.minzdravsoc.ru/health/resort/8 Загл. с экрана. — 17.

10.2010.

Здравоохранение в России. 2009: Стат.

сб./Росстат. — М., 2009. — с.178

Здравоохранение в России. 2009: Стат.

сб./Росстат. — М., 2009. — с.189

Здравоохранение в России. 2009: Стат.

сб./Росстат. — М., 2009. — с.189

Здравоохранение в России. 2009: Стат.

сб./Росстат. — М., 2009. — с.222

Здравоохранение в России. 2009: Стат.

сб./Росстат. — М., 2009. — с.

310.

Здравоохранение в России. 2009: Стат.

сб./Росстат. — М., 2009. — с.

309.

Здравоохранение в России. 2009: Стат.

сб./Росстат. — М., 2009. — с.

313.

Томпсон-мл. Артур А., Стрикленд III А. Дж. // А. А. Томпсон.

Стратегический менеджмент: концепции и ситуации для анализа. 12-е изд. / Пер. с англ. — М.: Издательский дом «Вильямс», 2005. С.

По данным сайта компании Курорт Фьюджи. / [Электронный ресурс], режим доступа:

http://www.medtours.ru/lechenie-na-kurorte-fyudzhi.html. Загл. с экрана. — 12.

09.2010.

По данным сайта Аналитика и информация / [Электронный ресурс], режим доступа:

Балашова Н. Е. Построение системы риск-менеджмента в финансовой компании // Менеджмент в России и за рубежом. 2008. № 4 / с. 14.

Багиев Г. Л., Тарасевич В. М., Анн Х. Маркетинг: Учебник для вузов. 3-е изд. — СПб.: Питер, 2008. 214. с.

Генеральный директор

Медицинский директор

Финансовая служба

Служба развития бизнеса

Служба маркетинга

Служба качества

HR

Юридическая служба

Эксплуатационные и технические службы

Заместитель по клиническим вопросам (контролер медицинских процессов)

Врачи

Заведующие отделениями

Заместитель по организации работы среднего и младшего медперсонала

Старшие медсестры

Маркетинговая стратегия компании Освоение целевых рынков

Интеграция службы сбыта в службу маркетинга.

Стимулирование сбытовой деятельности

Проникновение на рынок

Развитие услуг и развитие рынка

Диверсификация

Аналитические экспертные таблицы Управляющий сбытовой деятельностью

Управляющий по сбыту на местном рынке

Управляющий по сбыту на региональном рынке Управляющий по рекламе и стимулированию сбыта

Специалисты по сбыту Специалисты по сбыту Специалисты по маркетингу и рекламе