Особенности эмоциональной-волевой сферы медицинских операционных сестер

При оценке данных активности можно наблюдать сниженный уровень показателя (3,3), что можно объяснить, с точки зрения определения активности. Активность — всеобщая характеристика живых существ, их собственная динамика как источник преобразования или поддержки ими жизненно значимых связей со средой. При действии негативном среды, как показано при влиянии психотравмирующих факторов, этот показатель первый реагирует на изменение в организме.

При оценке данных настроения можно сказать, что данный показатель (3,3) находится в норме и соответствует пониженному настроению, с тенденций к негативному изменению.

Корреляционный анализ Показатель Прогноз экстраверсия/интроверсия нейротизм К самочувствие Эмоциональность Уровень стресса С, А Н Прогноз 1 экстраверсия/интроверсия 0,103 886 1 нейротизм 0,446 359 0,1 169 1 К самочувствие -0,12 667 -0,1 653 -0,53 431 1 Эмоциональность 0,70 509 -0,2 094 0,80 492 -0,2 443 1 Уровень стресса -0,17 953 -0,3 585 -0,15 489 0,117 583 0,133 009 1 С 0,221 844 -0,30 387 0,410 106 -0,30 317 -0,16 531 -0,11 192 1 А 0,169 892 0,89 641 0,199 137 0,163 107 0,145 868 0,191 162 -0,14 448 1 Н -0,20 324 0,81 914 -0,20 987 0,201 016 -0,0517 -0,9 954 -0,39 319 -0,7 101 1

Корреляционный анализ показал результаты прямой корреляционной связи на уровне статистической значимости (р<0,05) между показателем нейротизм и уровнем нервно-психической устойчивости (0,446 359). Данные результаты исследования позволяют судить о высоком влиянии нейротизма на уровень нервно-психической устойчивости операционных сестер. Следовательно, эмоциональная неустойчивость, высокий уровень тревоги, низкая самооценка медицинских операционных сестер влияет на уровень нервно-психической устойчивости.

Корреляционный анализ показал результаты прямой корреляционной связи на уровне статистической значимости (р<0,05) между показателем нейротизм и показателем самочувствия (0,410 106). Результаты позволяют сделать вывод, что эмоциональную неустойчивость, высокий уровень тревоги, субъективно операционные сестры испытывают, однако негативные эмоции и переживании; влечения, мотивы, волевая активность при этом не снижены, что позволяет судить о высоком уровне волевого контроля медицинских сестер над своими эмоциями.

Корреляционный анализ показал результаты обратной корреляционной связи на уровне статистической значимости (р<0,05) между показателем самочувствие и показателем настроение (-0,39 319). Результаты исследования можно интерпретировать следующим образом: на здоровье операционных сестер огромное влияние оказывает, знание и умение контролировать свое настроение. Данные также показывают, что обратное влияние результатов в эмоциональной сфере, которые приводят к снижению активности и в результате ухудшения самочувствия.

Корреляционный анализ показал результаты обратной корреляционной связи на высоком уровне статистической значимости (р<0,01) между показателем общим показателем самочувствие по методике Изарда и показателем нейротизм (-0,53 431). Результаты подтверждают высокое влияние на состояние здоровья наличия уровня нейротизма у медицинской сестры, учитывая что обязательными условиями для действий медицинской сестры должны быть: профессиональная компетентность; навыки наблюдения, общения, анализа и интерпретации данных; достаточное время и доверительная обстановка; конфиденциальность; согласие и участие пациента.

В деятельности операционных медицинских сестер высокий уровень ответственности должен воплотиться в совокупность конкретных поведенческих норм, добросовестное выполнение которых будет для него и профессиональным долгом, и делом его профессиональной чести и достоинства.

Выводы по 2 главе

1) Анализ возрастного состава медицинского персонала показал, что ¾ медицинского персонала из числа операционных сестер составляют лица в возрасте до 40 лет, что является наиболее трудоспособным возрастом, способным выполнять большой объем работы с наиболее оптимальным режимом и высокой эффективностью и качеством.

Необходимо отметить, что 100% медицинского персонала составляют женщины, следовательно, им приходится совмещать профессиональную деятельность и дополнительную занятость с целью «подработки» с семейными обязанностями, воспитанием детей, что требует сил и времени. Многие медицинские сестры отмечают, что им приходится жертвовать своим сном, чтобы все успеть.

Большую часть выборки, среди опрошенных операционных медицинских сестер составили специалисты, имеющие: специальное образование 83%; высшее образование сестринское — 7%; стаж работы от 2 до 5 лет — 53%; материально обеспеченные выше прожиточного минимума — 70%; находятся в браке — 93%; имеющие одного ребенка.

2) Уровень нервно-психической устойчивости у операционных сестер составил (25,8) что соответствует низкому уровню нервно-психической устойчивости. При этом уровне нервно-психические срывы вероятны в повседневной деятельности и при эмоциональных нагрузках, особенно при экстремальных обстоятельствах. Выявленный уровень нервно-психической устойчивости у операционных сестер, проявляется в виде ожидания неудач в социальном взаимодействии и часто бывает обусловлен неосознаваемостью источника опасности, поэтому субъективно переживается как ощущение беспомощности, неуверенности в себе, бессилия перед внешними факторами, воспринимаемыми с преувеличением их могущества и угрожающего характера.

3) Результаты изучения темперамента с помощью методики Айзенка. показли: экстраверсия — 14,1, нейротизм — 13,1. Данные результаты позволяют судить об имеющейся амбивертности в группе операционных сестер, им присущи черты экстраи интроверсии и средний уровень нейротизма.

4) По результатам исследования дифференциальные шкалы эмоций К. Изарда у медицинских сестер были получены результаты на среднем уровне 1,2, следовательно, самочувствие в целом более отвечает положительному стимулу, и это необходимое условие активной и нормальной жизнедеятельности человека. Серьезные нарушения в этой сфере влекут за собой изменения в привычном образе жизни, сложившейся установке отношений с окружающим миром, возможную утрату профессиональной работоспособности, а в целом — вынужденную коррекцию жизнедеятельности.

5) Анализ результатов исследования эмоциональных процессов у медицинских операционных сестер показал, что большинство медицинских сестер — 50% имеют средние значения эмоциональности; 40% медицинских сестер имеют низкие значения эмоциональности и только 10% имеют значения высокой эмоциональности.

6) По результатам изучения нервно-психической устойчивости по методике «Определение стрессоустойчивости и социальной адаптации», риска дезадаптации в стрессе можно сделать следующие выводы: уровень стрессоустойчивости и социальной адаптации у операционных сестер равен 26,4,8. Данный уровень соответствует пороговому уровню и является критическим сигналом тревоги, предупреждающим об опасности. По результатам исследования склонности к стрессу операционных сестер, можно сделать заключение, что 2/3 медицинских сестер имеют склонность к стрессу или признаки состояния напряженности. Только 1/3 медицинских сестер высказались, что не имеют признаков стресса, т. е. ощущения хронической усталости и напряжения, болей в голове, сердце и позвоночнике.

7) По результатам статистической обработки результатов тестирования нервно-психической устойчивости по методике «Самочувствие, активность, настроение» операционных сестер можно сделать следующие выводы:

При оценке данных самочувствия, можно утверждать, что средний показатель (3,3), показанный операционными сестрами находится в пределах низкого уровня самочувствия и отражает субъективную оценку самочувствия.

При оценке данных активности можно наблюдать сниженный уровень показателя (3,3), что можно объяснить, с точки зрения определения активности. Активность — всеобщая характеристика живых существ, их собственная динамика как источник преобразования или поддержки ими жизненно значимых связей со средой. При действии негативном среды, как показано при влиянии психотравмирующих факторов, этот показатель первый реагирует на изменение в организме.

При оценке данных настроения можно сказать, что данный показатель (3,3) находится в норме и соответствует пониженному настроению, с тенденций к негативному изменению.

8) В результате корреляционного анализа были получены результаты, подтверждающие гипотезу исследования предполагающую выявить особенности эмоционально-волевой сферы медицинских операционных сестер.

Корреляционный анализ показал результаты прямой корреляционной связи на уровне статистической значимости (р<0,05) между показателем нейротизм и уровнем нервно-психической устойчивости (0,446 359), а также показателем самочувствия (0,410 106). Результаты позволяют сделать вывод, что эмоциональную неустойчивость, высокий уровень тревоги, субъективно операционные сестры испытывают, однако негативные эмоции и переживании; влечения, мотивы, волевая активность при этом не снижены, что позволяет судить о высоком уровне волевого контроля медицинских сестер над своими эмоциями.

Корреляционный анализ показал результаты обратной корреляционной связи на уровне статистической значимости (р<0,05) между показателем самочувствие и показателем настроение (-0,39 319). На высоком уровне статистической значимости (р<0,01) между показателем общим показателем самочувствие по методике Изарда и показателем нейротизм (-0,53 431). Результаты подтверждают высокое влияние на состояние здоровья наличия уровня нейротизма у медицинской сестры, учитывая что обязательными условиями для действий медицинской сестры должны быть: профессиональная компетентность; навыки наблюдения, общения, анализа и интерпретации данных; достаточное время и доверительная обстановка; конфиденциальность; согласие и участие пациента.

В деятельности операционных медицинских сестер высокий уровень ответственности должен воплотиться в совокупность конкретных поведенческих норм, добросовестное выполнение которых будет для него и профессиональным долгом, и делом его профессиональной чести и достоинства.

Рекомендации по проблеме изучения эмоционально-волевой сферы медицинских операционных сестер Психопрофилактические мероприятия для повышения стрессоустойчивости и коррекции эмоционально-волевой сферы медицинских операционных сестер можно разделить на три этапа.

1. Первичная психопрофилактика включает в себя систему общегосударственных мер по укреплению психического здоровья населения. Здесь система психопрофилактики должна быть направлена на разработку психологических основ пропаганды и внедрения здорового образа жизни, преодоление безответственности за свое здоровье, формирование психологической культуры здоровья. На данном этапе изучаются психотравмирующие факторы, действующие на человека, а также исследуются на предмет психотравматизации профессиональная среда, семейные взаимоотношения и личностные особенности. При разработке мер профилактики необходимо изучение механизма возникновения психосоматозов и выносливости психики по отношению к воздействию вредных психологических факторов.

2. Вторичная психопрофилактика состоит в работе с группами повышенного риска заболеваемости психосоматозами. Основные мероприятия должны быть направлены на выявление и помощь группам риска по психосоматическим недугам и нервно-психическим заболеваниям. Это, прежде всего, помощь людям, находящимся в психологическом кризисе, получившим психологическую травму, выявление лиц групп риска с частыми перенесенными психотравмами, алекситимическими личностными особенностями, постоянными конфликтными ситуациями в семье и на работе.

3. Третичная психопрофилактика заключается в помощи людям с хроническими психосоматическими заболеваниями для предупреждения рецидивов болезни, декомпенсации и инвалидизации. В рамках профилактики должны проводиться консультативная, восстановительная, коррекционная работа с данной категорией больных. Система мероприятий должна состоять из комплекса мер, включающих в себя:

профессиональную реабилитацию (поиск новых ресурсов в профессиональной деятельности, возможностей профессионального роста, при необходимости — смену профессии);

социальную адаптацию (создание благоприятных условий для возвращения в семью, социальное окружение;

личностное развитие человека (поиск и осознание личностных ресурсов для роста и самоактуализации).

Ключом к профилактике возникновения психосоматических расстройств является способность отличать стрессоры, которые может контролировать человек, от стрессоров, контроль над которыми не в его власти. Для различных видов стрессовых факторов существуют разные техники преодоления.

Существуют различные пути борьбы с чрезмерным стрессом:

поведенческая терапия, направленная на избегание, уменьшение или модификацию степени повреждающего воздействия стрессора, уменьшение уровня субъективного восприятия стрессора;

обучение навыкам снижения повышенной психофизиологической реактивности;

использование методов адекватного выражения реакции на стрессовое воздействие.

Одним из методов, позволяющих обеспечить указанные меры борьбы с дистрессом, является психорелаксацонная терапия, к которой могут быть отнесены прогрессивная мышечная релаксация, аутогенная тренировка, медитативные методики, поведенческая терапия с использованием принципа биологической обратной связи.

Прогрессивная мышечная релаксация — метод, разработанный Е. Jacobson, заключается в использовании системы упражнений, состоящих из чередования напряжения и расслабления различных мышц и мышечных групп с обязательной концентрацией внимания на процессе напряжения, расслабления и перехода мышцы от напряженного состояния к расслабленному для достижения релаксации. При проведении занятий используются упражнения попеременного напряжения и расслабления мышц, благодаря чему пациенты обучаются улавливать минимальное повышение мышечного тонуса и достигать выраженной релаксации.

Многим людям, страдающим от напряжения и тревоги, поначалу трудно осознать, что их мышцы находятся в излишнем тонусе. Упражнение прогрессирующей мышечной релаксации гарантирует, что мышцы станут более расслабленными, а его заключительная часть направлена на осознание изменения уровня мышечного напряжения, вызванного напряжением и расслаблением.

Конечная цель тренинга релаксации состоит в том, чтобы:

дополнить дыхательные упражнения состоянием глубокого расслабления, вызванным упражнениями на прогрессирующую мышечную релаксацию;

сфокусировать внимание на различных ощущениях, вызванных напряжением и расслаблением мышц, таким образом, чтобы в повседневной жизни лучше осознавалось повышение уровня мышечного напряжения.

Релаксирующие упражнения полезны в любой ситуации, когда человек испытывает стресс или тревогу. Физически расслабившись, можно лучше использовать когнитивные стратегии, направленные на преодоление стресса или тревоги. Прогрессирующая релаксация является способом разрушить порочный круг стрессовой реакции. Релаксирующие упражнения и глубокое дыхание — два самых важных и эффективных механизма снижения стресса.

Существует девять основных мышечных групп, которые необходимо использовать в данном упражнении на релаксацию: 1) кисти и предплечья, 2) плечи, 3) лоб, 4) лоб с надбровьями, нос и щеки, 5) рот, подбородок, передняя шейная область, 6) задняя поверхность шеи, 7) верхняя половина туловища, 8) мышцы, поднимающие ноги, когда пальцы направлены книзу, 8) мышцы, поднимающие ноги, когда пальцы направлены на себя.

Аутогенная тренировка основана на использовании вербальных формул самовнушения для достижения состояния релаксации. Классическая методика аутотренинга состоит из двух ступеней:

1) обучение релаксации посредством выполнения 6 стандартных упражнений с использованием формул, способствующих появлению и усилению ощущения тепла и тяжести в конечностях, тепла в области солнечного сплетения, прохлады в области лба, а также формул, касающихся сердечной деятельности и дыхания;

2) высшая ступень — аутогенная медитация. По происхождению, структуре и механизмам действия аутотренинг является синтетическим методом, объединяющим ряд психотерапевтических приемов.

Существуют две ступени аутогенной тренировки (метод Шульца). Чаще всего с пациентами отрабатывается первая (низшая) ступень, на которой пациент обучается овладевать преимущественно мышечной релаксацией с помощью специальных упражнений.

Данные упражнения являются подготовительными и позволяют в основном воздействовать на вегетативную нервную систему и вегетовисцеральные функции организма.

Медитативные методики — состояние релаксации достигается путем пассивной концентрации внимания на каком-либо объекте, которым могут быть образ, предмет, слово или звук, повторяющееся физическое действие и т. п., наиболее часто используется сосредоточение внимания на звуковом и вербальном символе (трансцендентальная медитация). В основе действия медитации лежат снижение активности левого полушария головного мозга, осуществляющего последовательную обработку информации, и повышение активности правого полушария. Это сопровождается интеграцией аналогового и дискретного способов обработки информации и позволяет снизить патогенное влияние стрессовых воздействий.

Описаны четыре основных условия, необходимых для успешного освоения методики: спокойное окружение, удобная поза, наличие объекта концентрации внимания, пассивное отношение (установка), имея которые, человек позволяет возникнуть состоянию релаксации, а не стремится его добиться.

Особенностью поведенческой терапии с использованием принципа биологической обратной связи является применение аппаратуры, позволяющей пациенту во время занятия постоянно получать информацию об изменении какой-либо физической функции. Устройство для обеспечения биологической обратной связи включает: датчик, преобразующее устройство, регистрирующее устройство для передачи больному визуальной, акустической или тактильной информации об изменении физиологической функции. В основе действия данного метода лежат обучение психофизической саморегуляции и восстановление нарушенной чувствительности ЦНС к сигналам со стороны внутренних органов.

Если человек неожиданно оказался в ситуации острого психологического стресса (ссора, конфликт, другие неприятности), в предотвращении негативных последствий могут помочь следующие рекомендованные приемы:

1. Противострессовое дыхание. Необходимо медленно выполнять глубокий вдох через нос, на пике вдоха на мгновение задержать дыхание, после чего сделать выдох как можно медленнее. Это успокаивающее дыхание. Надо постараться представить себе, что с каждым глубоким вдохом и продолжительным выдохом уменьшается стрессовое напряжение.

2. Минутная релаксация. Следует расслабить уголки рта, увлажнить губы, расслабить плечи, сосредоточиться на выражении лица и положении тела, поскольку они отражают эмоции, мысли, внутреннее состояние человека. Изменяя «язык лица и тела» путем расслабления мышц и глубокого дыхания, можно скрыть от окружающих стрессовое состояние.

3. Переключение внимания на рациональное восприятие окружающей обстановки. Человеку полезно внимательно осмотреть помещение, в котором он находится, обращая внимание на мельчайшие детали, даже если он их хорошо знает. Можно также для переключения внимания использовать подсчет с помощью калькулятора или карандаша и бумаги количества прожитых дней. Можно вспомнить в мельчайших деталях, ничего не упуская, какой-нибудь особенно примечательный день жизни.

4. Изоляция от стрессора. Если позволяют обстоятельства, человеку следует покинуть помещение, в котором у него возник острый стресс. Можно перейти в другое помещение, где никого нет. Можно просто выйти на улицу.

5. Физическая разрядка. Следует заняться какой-нибудь деятельностью (стирать белье, мыть посуду, делать уборку). Любая деятельность, особенно физический труд, в стрессовой ситуации помогает отвлечься от внутреннего напряжения.

6. Эмоциональная релаксация. Полезно включить успокаивающую музыку, вслушаться в нее, сконцентрироваться на ней. Концентрация внимания на чем-то одном способствует полной релаксации, вызывает положительные эмоции.

Таким образом, существует достаточно много способов борьбы со стрессом, применение которых способствует снятию стрессового напряжения, а значит — профилактике психосоматических недугов. Основной задачей специалистов в области психического здоровья (психологи, психотерапевты, социальные работники) должно быть эффективное обучение людей навыкам борьбы со стрессом.

Заключение

На современном этапе профессиональная медицинская деятельность предъявляет к личности медицинской сестры новые требования. Главное из них — уровень профессиональной грамотности и практическая компетентность. При таком подходе требуется «жесткая» доброта и бесстрастность, а также уважение прав и мнения коллег.

Далее следует отметить наличие необходимости таких простых профессионально важных качеств, как эмпатия, культура речи и сила и психологическая значимость слова, сказанного в нужное время. Медицинский персонал должен обладать особой «чувствительностью к человеку», то есть владеть эмпатией — способностью сострадать, ставить себя на место больного. Он должен уметь понять больного и его близкий уметь слушать «душу» больного, успокоить и убедить. В разговоре с больным недопустимы равнодушие, пассивность, вялость. Больной должен чувствовать, что его правильно понимают, что медицинский работник относится к нему с искренним интересом.

Тема изучения особенностей эмоционально-волевой сферы медицинских операционных сестер регулярно освещалась на страницах средств массовой информации; при этом чаще эту проблему рассматривали как один из инструментов для решения той или иной задачи. Однако важность роли эмоционально-волевой сферы медицинских операционных сестер в современной медицине, их разнообразие и широта, а также сложности, которые могут возникать при их использовании, — все это доказывает необходимость более пристального и подробного взгляда на данную проблему.

В процессе лечения имеются группы больных, предъявляющие повышенные требования к психологической эмпатии врача и таким профессионально-важным качествам как процесс общения — это дети и подростки с их возрастной лабильностью и ранимостью, невротики с их неосознаваемыми страхами и непереработанными конфликтами, а также пожилые больные и инвалиды, возлагающие дополнительные обязанности на стоматолога благодаря своим социальным и медицинским проблемам.

Учитывая постоянную напряженность в процессе лечения и постоянную психологическую готовность к необходимости оказать психологическую поддержку при оказании помощи, врачу необходима постоянная помощь грамотной и практически организованной медицинской операционной сестры. Умение вовремя и профессионально грамотно, без лишних эмоционально окрашенных реакций и негативных эмоций, ассистировать врачу является не только профессиональной квалификацией, но и постоянной работой над собой со стороны медицинского персонала, а главное соблюдение этических и моральных норм принятых в профессиональной практике медицинского персонала.

В процессе интенсивности коммуникации с пациентом в профессиональной деятельности хирурга актуальной становиться отношение к пациенту как личности, требующей комплексного (холистического) подхода. Одним из непременных условий осуществления коммуникации с пациентом является участие пациента и членов его семьи в определении целей ухода, плана и способов оперативного вмешательства. В оценке результатов ухода также участвуют пациент и его семья. То, насколько пациент влияет на процесс лечения и выздоровления, зависит от нескольких факторов: взаимоотношений врача и пациента; степени доверия между ними; отношения пациента к здоровью; уровня его знаний, культуры; осознания потребности в уходе.

Доверие больного может быть подорвано в том случае, если он заметит, что между врачом и медсестрой натянутые отношения или она нечетко выполняет указания врача. Медицинский работник должен найти теплое, ободряющее слово, поскольку сочувствие и успокоение словом — одно из важнейших психотерапевтических средств. Многие пациенты испытывают чувство страха за свое здоровье. Медицинской операционной сестре необходимо постараться отвлечь больного от мрачных мыслей, ободрить участливым словом, убедить в необоснованности его опасений, постараться понять переживания больного и сочувственно принять их.

В острый период медицинская операционная сестра должна быть достаточно активна при выявлении и разрешении всех вопросов, беспокоящих больного, так как в этот период больной обеспокоен своим состоянием, тревожен и нерешителен. Медицинскому персоналу надо быть особенно осторожным в высказываниях, так как больной с обостренным вниманием воспринимает каждое его слово. Вполне обоснованным на первом этапе является подчинение больного врачебным указаниям. Однако сохранение такой пассивной позиции пациента на последующих этапах лечения нежелательно и может способствовать усилению его социальной неприспособленности. К моменту выписки и на этапах амбулаторного лечения отношения медицинский персонал-больной должны приобретать характер сотрудничества.

Целью процесса понимания (реагирования) для медицинских работников гуманистического склада, к которым относятся терапевты является не «разгадка» человека, подобно тому, как разгадывается какая-либо задача, а изучение тайны, которой является другой человек. В результате такого подхода одновременно можно больше узнать и о других, и о самом себе.

Коммуникация имеет множество компонентов: чувство присутствия, умение слушать, воспринимать, проявлять беспокойство, раскрываться самому, принимать чужие взгляды, сопереживать, быть искренним и уважать другого человека.

Чувство присутствия означает встречу с другим человеком в широком смысле. Значение внимания — не ожидание чего-либо, а приятие и интерес. Чувства присутствия нельзя добиться сразу, для его развития требуется время.

Большое значение для установления эффективного контакта имеет знание медицинским персоналом характерологических особенностей больного, особенно наличие стойкого чрезмерного усиления (акцентуации) каких-либо отдельных черт характера. В повседневной жизни акцентуированные черты могут играть двоякую роль в социальной адаптации: они одновременно усиливают личностную устойчивость к одним неблагоприятным воздействиям и ослабляют ее к другим. При психотравмирующих ситуациях такая избирательная уязвимость может облегченно приводить к личностной декомпенсации и невротическому состоянию. Психологические тесты позволяют легко выделять все основные типы акцентуации характера.

Практически любая встреча и беседа медицинского работника с больным, даже если они предпринимаются только с диагностической целью, имеют важное значение для установления и поддержания оптимального психологического контакта. Особенно важно профессионально грамотно и умело провести с больным первую встречу и беседу, с которой и начинается лечебный процесс.

Таким образом, медицина является той сферой деятельности человека, где преобладают негативные эмоциональные состояния. Больные ждут от медицинского персонала сочувствия, заботливости, что требует проявления эмпатийности. Полагают, что высокая эмпатийность медицинского работника помогает лучше прочувствовать состояние пациента. Нельзя не учитывать и того, что медицинские работники, постоянно сталкиваются со страданиями людей, вынуждены постоянно контролировать свои эмоции, становиться менее эмпатичными, иначе им грозят эмоциональное перегорание и даже невротические срывы.

Отсюда требования, предъявляемые к эмоциональной сфере медицинских ратников, довольно противоречивые. Наряду с эмпатичностью медики должны быть и эмоционально устойчивыми. Как чрезмерная эмоциональность, так и эмоциональная заторможенность могут быть препятствием для осуществления четких быстрых действий.

Таким образом по результатам литературного обзора и практического исследования по проблеме изучения особенностей эмоционально-волевой сферы медицинских операционных сестер можно сделать следующие выводы:

1) Цель исследования: изучение особенностей эмоционально-волевой сферы медицинских операционных сестер — достигнута.

2) Задачи исследования: 1. Анализ теоретической литературы по проблеме исследования. 2. Рассмотрение психологических особенностей профессиональной деятельности операционных медсестер.

3. Проведение экспериментального исследования. 4. Анализ результатов, полученных в ходе исследования. 5. Составление рекомендаций по проблеме изучения эмоционально-волевой сферы медицинских операционных сестер — выполнены.

3) Гипотеза исследования, предполагающая выявить особенности эмоционально-волевой сферы медицинских операционных сестер — доказана.

Список литературы

Аббясов И. Х., Двойников С. И., Карасева Л. А. и др. Основы сестринского дела. Под редакцией Двойникова С. И. М.: Академия, 2007. — 336 с.

Агаджанян Н.А., Телль Л. З., Циркин В. И., Чеснокова С. А. Физиология человека. М.: Медицинская книга, 2005. — 526 с.

Апанасенко Г. Л., Попова Л. А. Медицинская валеология. М. ЭКСМО-Пресс, 2005. — 316 с.

Бреслав Г. М. Эмоциональные особенности формирования личности: норма и отклонения. М.: Педагогика, 2000. — 298 с.

Бойко О. В. Охрана психического здоровья. М.: Академия, 2005. — 268 с.

Василюк Ф. Е. Психология переживания. М.: МГУ, 2004. — 246 с.

Вебер В. Р. Основы сестринского дела. Ростов н/Д: Феникс, 2007. — 573 с.

Вилюнас В. К. Психология эмоциональных явлений. М.: Сфера, 2006. — 216 с.

Водопьянова Н. Е. Синдром «психического выгорания» в коммуникативных профессия. Психология здоровья. Под ред.

Г. С. Никифорова. СПб.: Питер, 2000. — 312 с.

Водопьянова Н. Е. Профессиональное выгорание и ресурсы его преодоления Психология здоровья. Под ред. Г. С Никифорова. СПб.: Питер, 2003. — 356 с.

Водопьянова Н. Е., Старченкова Е. С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. СПб.: Питер, 2005. — 246 с.

Вязьмитина А.В., Барыкина Н. В. Практические навыки и умения медсестры хирургического профиля. Ростов на Дону: Феникс, 2002. — 452 с.

Вебер В.Р., Чуваков Г. И. Основы сестринского дела. — Ростов на-Дону: Феникс, 2007. — 356 с.

Гребнёв А. Л. Шептулин А.А. Основы общего ухода за больными. М.: Медицина, 1999. — 232 с.

Гуревич И. Н. Социальная психология здоровья. СПб.: Питер, 2004. — 612 с.

Гулова С.А., Казакова Т. Ф., Галахова И. Е. Медицинская сестра: Практическое руководство по сестринскому делу. М.: ПРОФИ-ИНФОРМ, 2004. — 16 с.

Двойников С. И. Менеджмент в сестринском деле. Ростов на Дону, Феникс, 2006. — 511.

Данилова Н. Н. Психофизиология. М.: Аспект Пресс, 2004. — 373с.

Демина Л. Д., Рамникова И. А. Психологическое здоровье и защитные механизмы личности. Изд-во Алтайского гос. ун-та, 2000. — 236 с.

Диагностика здоровья. Под редакцией Никифорова Г. С. СПб.: Речь, 2007. — 950 с.

Ефимова Н. С. Основы общей психологии. М.: ИНФРА-М, 2007. — 288 с.

Ильин Е. П. Дифференциальная психология профессиональной деятельности. СПб.: Питер, 2008. — 432 с.

Ильин. Е. П. Психология индивидуальных различий. СПб.: Питер, 2004. — 701 с.

Ильин. Е. П. Эмоции и чувства. СПб.: Питер, 2008. — 783 с.

Изард К. Эмоции человека: (Пер. с анг.) Под ред. Л. Я. Гозмана, М. С. Егоровой. М.: Наука, 2002. — 464 с.

Квасенко А.В., Зубарев Ю. Г. Психология больного. Л., 1980. — 259 с.

Колотвина Е. Синдром выгорания белого халата. Сестринское дело, 2006. № 8. с. 41−44.

Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине. СПб.: Питер, 2008. — 406 с.

Крутецкий В. А. Психология. М.: Просвещение, 2000. — 352 с.

Лакосина Н.Д., Сергеев И. И., Панкова О. Ф. Клиническая психология. М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 416 с.

Матвейчик Т.В., Иванова В. И. Организация сестринского дела. Мн.: Высшая школа, 2006. — 302 с.

Медсестра отделения интенсивной терапии. Практическое руководство. Под редакцией Кассиля В. Л., Хапия Х. Х. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 352 с.

Мухина С.А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 368 с.

Никифоров Г. С. Психология здоровья. СПб.: Речь, 2002. — 256 с.

Обуховец Т. П. Основы сестринского дела: практикум. Ростов н/Д: Феникс, 2008. — 603 с.

Общая физиология. Под редакцией Сысоева В. Н. СПб.: ВМед

А, 2005. — 296с.

Психофизиология. Под редакцией Ю. И. Александрова. СПб.: Питер, 2007. — 464 с.

Психология. Под редакцией Крылова. М.: Проспект, 2007. — 752 с.

Психологические основы профессиональной деятельности: хрестоматия. Под редакцией В. А. Бодрова. М.: ПЕР СЭ; Логос, 2007. — 855 с.

Практикум по дифференциальной диагностике профессиональной пригодности. Под редакцией Бодрова В. А. М.: ПЕР СЭ, 2004. — 768 с.

Пропедевтика внутренних болезней. Под редакцией Василенко В. Х., Гребнева А. Л. М.: Медицина, 2000. — 640 с.

Пожилой человек. Сестринский уход. Под редакцией Петрова В. Н. СПб.: Диля, 2006. — 416 с.

Психологические методы в практике клинических психологов. Под редакцией Ситникова В. Л. СПб.: СПб.: ЛГУ им. А. С. Пушкина, 2005. — 116 с.

Справочник старшей (главной) медицинской сестры. Под редакцией Гайнутдинова И. К. Ростов на Дону: Феникс, 2006. — 800 с.

Справочник практического врача. Под редакцией Бородулина В. И. Т. 2. М.: Медицина, 2000. — 258 с.

Сестринский уход. Пособие для медицинских сестер. Под редакцией Петрова В. Н. М.: Диля, 2006. — 416 с.

Сапогова Е. Е. Психология развития человека. М.: Аспект Пресс, 2004. — 460 с.

Сидоров П. И. Психосоматическая медицина. М.: МЕдпресс-информ, 2006. — 568 с.

Сидоров П.И., Парняков А. В. Клиническая психология. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. — 864 с.

Сестринское дело: профессиональные дисциплины. Под редакцией Котельникова Г. П. Ростов на Дону: Феникс, 2007. — 698 с.

Слободчикова В.И., Исаев Е. И. Основы психологической антропологии. Психология развития человека. Развитие субъективной реальности в онтогенезе. М.: Школьная пресса, 2004. — 416 с.

Современные аспекты сестринского дела в анестезиологии и реаниматологии: Учеб. пособие. Под ред. А. И. Левшанкова. СПб.: ВМед

А, 2002. — 286 с.

Спринц А.М., Михайлова Н. Ф., Шатова Е. П. Медицинская психология с элементами общей психологии. СПб.: Спец

Лит, 2005. — 447 с.

Толочек В. А. Современная психология труда. СПб.: Питер, 2006. — 479 с.

Уход за хирургическими больными. Под редакцией Суковатых Б. С., Сумина С. А. М.: ООО: Медицинское информационное агенство, 2007. — 496 с.

Шаповаленко И. В. Возрастная психология. М.: Гардарики, 2007. — 349 с.

Шульга С. Операция без последствий. Сестринское дело № 5, 2005. с. 26.

Хетагурова А. К. Может ли медсестра не гореть на работе? Сестринское дело, 2004. № 5. с. 26.

Червинская К.Р., Щелкова О. Ю. Медицинская психодиагностика и инженерия знаний. Под редакцией Л. И. Вассермана. СПб.: Ювента, 2002. — 624 с.

Экспериментальная психология. Под редакцией Константинова В. В. СПб.: Питер, 2006. — 272 с.

Яковлев В. Н. Физиология головного мозга. — Воронеж, 1998. — 466 с.

Лакосина Н.Д., Сергеев И. И., Панкова О. Ф. Клиническая психология. М.: МЕДпресс-информ, 2007. с. 111.

Шаповаленко И. В. Возрастная психология. М.: Гардарики, 2007. с. 222.

Бреслав Г. М. Эмоциональные особенности формирования личности: норма и отклонения. М.: Педагогика, 2000. с. 223.

Психология. Под редакцией Крылова. М.: Проспект, 2007. с. 299.

Агаджанян Н.А., Телль Л. З., Циркин В. И., Чеснокова С. А. Физиология человека. М.: Медицинская книга, 2005. с. 103.

Агаджанян Н.А., Телль Л. З., Циркин В. И., Чеснокова С. А. Физиология человека. М.: Медицинская книга, 2005. с. 105

Данилова Н. Н. Психофизиология. М.: Аспект Пресс, 2004. с. 190.

Ефимова Н. С. Основы общей психологии. М.: ИНФРА-М, 2007. с. 167.

Ефимова Н. С. Основы общей психологии. М.: ИНФРА-М, 2007. с. 168.

Сапогова Е. Е. Психология развития человека. М.: Аспект Пресс, 2004. с. 132−134.

Психологические основы профессиональной деятельности: хрестоматия. Под редакцией В. А. Бодрова. М.: ПЕР СЭ; Логос, 2007. с. 232.

Сестринское дело: профессиональные дисциплины. Под редакцией Котельникова Г. П. Ростов на Дону: Феникс, 2007. с. 112.

Современные аспекты сестринского дела в анестезиологии и реаниматологии: Учеб. пособие. Под ред. А. И. Левшанкова. СПб.: ВМед

А, 2002. с. 15−17.

Спринц А.М., Михайлова Н. Ф., Шатова Е. П. Медицинская психология с элементами общей психологии. СПб.: Спец

Лит, 2005. с. 45−47.

Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине. СПб.: Питер, 2008. с. 201−203.

Матвейчик Т.В., Иванова В. И. Организация сестринского дела. Мн.: Высшая школа, 2006. с. 82−84.

Пропедевтика внутренних болезней. Под редакцией Василенко В. Х., Гребнева А. Л. М.: Медицина, 2000. с. 145−147.

Колотвина Е. Синдром выгорания белого халата. Сестринское дело, 2006. № 8. с. 41.

Лакосина Н.Д., Сергеев И. И., Панкова О. Ф. Клиническая психология. М.: МЕДпресс-информ, 2007. с. 70.

Там же, с. 71

Матвейчик Т. В. Иванова В.И. Организация сестринского дела. Минск: Вышейшая школа, 2006. с. 17.

Колотвина Е. Синдром выгорания белого халата. Сестринское дело, 2006. № 8. с. 42.

Сидоров П.И., Парняков А. В. Клиническая психология. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. с. 21.

Вилюнас В. К. Психология эмоциональных явлений. М.: Сфера, 2006. с. 63−65.

Изард К. Эмоции человека: (Пер. с анг.) Под ред. Л. Я. Гозмана, М. С. Егоровой. М.: Наука, 2002. с. 47−49.

Матвейчик Т. В. Иванова В.И. Организация сестринского дела. Минск: Вышейшая школа, 2006. с. 175.

Там же, с. 176.

Лакосина Н.Д., Сергеев И. И., Панкова О. Ф. Клиническая психология. М.: МЕДпресс-информ, 2007. с. 72.

Пропедевтика внутренних болезней. Под редакцией Василенко В. Х., Гребнева А. Л. М.: Медицина, 2000. с. 115.

Водопьянова Н. Е. Профессиональное выгорание и ресурсы его преодоления Психология здоровья. Под ред. Г. С Никифорова. СПб.: Питер, 2003. с. 32−34.

Водопьянова Н. Е. Синдром «психического выгорания» в коммуникативных профессия. Психология здоровья.

Под ред. Г. С. Никифорова. СПб.: Питер, 2000. с. 112.

Хетагурова А. К. Может ли медсестра не гореть на работе? Сестринское дело, 2004. № 5. с. 26.

Никифоров Г. С. Психология здоровья. СПб.: Речь, 2002. с. 102−104.

Там же, с. 106.

Экспериментальная психология. Под редакцией Константинова В. В. СПб.: Питер, 2006. с. 231.

Психологические методы в практике клинических психологов. Под редакцией Ситникова В. Л. СПб.: СПб.: ЛГУ им. А. С. Пушкина, 2005. с. 99.

Психологические методы в практике клинических психологов. Под редакцией Ситникова В. Л. СПб.: СПб.: ЛГУ им. А. С. Пушкина, 2005. с. 69.

Психологические методы в практике клинических психологов. Под редакцией Ситникова В. Л. СПб.: СПб.: ЛГУ им. А. С. Пушкина, 2005. с. 32.