Санитарно-гигиенические сооружения в Древней Руси и их применение во врачебной практике

Приднестровский государственный университет им. Т. Г. Шевченко Медицинский факультет Курсовая работа По истории медицины На тему: «Санитарно-гигиенические сооружения в Древней Руси и их применение во врачебной практике» .

Выполнила:

Студентка группы № 303/6.

Салкуцан Виктория Владимировна Проверил: Научный руководитель ассистент кафедры Лагутина Е.А.

Тирасполь, 2014 г Содержание Введение.

1. Некоторые исторические данные о развитии гигиены и санитарии в Древней Руси.

2. Санитарно-гигиенические принципы возникновения монастырских лечебниц.

3. Миф о неопрятности русского народа.

4. Санитарно-гигиенические предпосылки возведения бань.

5. Санитарно-гигиенические принципы возведения изб.

6. Колодцы на Руси.

7. Санитарно-гигиенические принципы возникновения письменности Заключение Список литературы.

Профилактическая медицина, как и многие другие области медицинских знаний, уходят своими корнями в далекое прошлое. Люди всегда инстинктивно стремились сохранить свою жизнь и здоровье. Выдающийся отечественный гигиенист Ф. Ф. Эрисман писал:

" Уже у древних культурных народов существовали довольно ясные и сознательные представления о многих условиях, вредных или благоприятных для здоровья и физического развития людей и, нужно отдать справедливость этим народам, санитарные стремления их имели преимущественно общественный характер" .

Особенно большое внимание вопросам гигиены уделяли индусы, китайцы, вавилонцы, египтяне, а также народы, проживавшие на территории среднеазиатских государств.

Наибольшее развитие гигиенические навыки получили в античной Греции и в период господства Древнеримской империи. В Афинах были построены водопровод и канализация, имелись общественные бани и купальни, проводилась простейшая дезинфекция посредством окуривания помещений. Уделялось внимание правильной планировке городов. В Спарте особое значение придавали личной гигиене, физическому развитию и воспитанию с целью формирования мужественных, физически развитых и сильных воинов.

Накопленные греками опыт и знания были впоследствии восприняты и усовершенствованы в Римской империи. В Риме начали зарождаться элементы профилактической медицины, что проявилось в сооружении общественных бань, соляриев. Была создана широкая сеть водопроводов, канализационная система выводила сточные воды за город на поля и огороды, осуществлялся санитарный контроль за продажей пищевых продуктов. Преследовалась продажа населению недоброкачественных и фальсифицированных продуктов. Осуществлялся надзор за строительством жилищ. Определенное внимание уделялось соблюдению санитарных правил в войсках. В Древнем Риме впервые появились элементы медицинского образования.

Все достижения санитарии, которыми так гордились в Древнем Риме и Древней Греции, носили четко выраженный социальный характер. Они были достоянием господствующего класса, так как создавался комфорт и удобства для рабовладельцев, военачальников, жрецов, торговцев, но не для рабов, которые не имели право на лечение, поэтому постоянно вспыхивали эпидемии инфекционных заболеваний (чумы, оспы, тифа и др.), которые сопровождались высокой смертностью, особенно среди рабов и бедных слоев населения.

Для развития санитарно-гигиенической культуры Древнего Рима большое значение имели работы римского врача Клавдия Галена (130−200). Его можно считать и основоположником школьной гигиены. Он первым указал возраст детей (7 лет), с которого можно начинать их систематическое обучение, рекомендовал, как уберечь детей от дурных привычек, впервые высказал мысль, что обучение надо проводить под контролем врача.

В древнеиндийских и древнекитайских законодательствах говорилось о необходимости соблюдать чистоту тела, о режиме питания, труда и отдыха, давались правила захоронения трупов. Среди великих ученых Древнего Востока особое место занимал Абу Али Ибн Сина. Он родился в 980 г. недалеко от Бухары (на территории нынешней Узбекской ССР). В своем капитальном труде «Канон врачебной науки» Ибн Сина изложил наблюдения о влиянии среды на здоровье людей и развитие заболеваний. В частности, он пришел к мысли о существовании мельчайших невидимых существ, способных вызывать лихорадку, предвосхитив открытие Луи Пастера. Из этого предположения он сделал вывод о возможности распространения заболеваний через воздух, почву, пищу. Ибн Сина установил, что туберкулез легких является заразным заболеванием, что оспой и чумой можно заразиться через воздух. Сегодня каждый знает, что надежно обеззаразить воду можно путем кипячения, но не всем известно, что честь этого открытия принадлежит Ибн Сине.

В Египте более 1500 лет назад осушали болота, создавали оросительные системы, проводили организованное удаление нечистот.

Большой вклад в становление гигиены имели труды Аристотеля (384−322 до н. э). Он исследовал условия, препятствующие рождению здоровых детей, и пришел к выводу, что слишком ранние и слишком поздние браки приводят к появлению слабых и больных детей, осложняют роды, которые нередко заканчиваются смертельным исходом.

Много внимания Аристотель уделял гигиене питания детей младшего возраста. В частности, он первый заметил, как благоприятно влияет на здоровье малышей молоко. Аристотель занимался и проблемами травматизма. Он исследовал причины вывихов и других травм и описал механические приспособления, предохраняющие тело малыша от повреждений. В более поздние годы Аристотель подробно изучал, как следует закалять детей и какие физические упражнения и игры им доступны и полезны. Аристотелю принадлежит и ряд идей о санитарном состоянии городов. Римляне не только сделались наследниками древнегреческой цивилизации, но и во многом превзошли ее. Дешевая рабочая сила позволила римлянам осуществить массу сложных и трудоемких сооружений. Так, в 312 г. до н.э. были сооружены первые водопроводы. Позднее там же были построены самые большие по тому времени канализационные системы. Высота сохранившегося основного коллектора этих систем составляет 5 м, ширина — 4 м.

Первые бани начали строить древние римляне, греки, египтяне и индийцы. Назначение бань в далеком прошлом не ограничивалось лишь тем, что в них можно было привести свое тело в порядок (помыться). Для жителей Египта, Индии, Греции и Рима бани служили местом проведения свободного времени. Здесь можно было отдохнуть, пообщаться с друзьями, а также заняться некоторыми физическими упражнениями. Баня представляла собой нечто подобное клубу по интересам, здесь вели беседы, рисовали, читали стихи, пели, устраивали пиршества. При банях имелись комнаты для массажа, плавательные бассейны, гимнастические залы, дорожки для прогулок, стадионы.

Древние жители этих стран уже тогда отмечали лечебное и закаливающее свойство бань. Само название «баня» дано было ими неслучайно. В переводе с греческого оно означает «изгоняет боль и грусть» .

Так, египтяне уже около 6 тыс. лет тому назад придавали огромное значение чистоте тела. Приверженность к бане и массажу, умеренность в еде позволяли египтянам поддерживать стройность фигуры. Египетские врачи того времени считались лучшими в мире, а их искусство в лечении разных болезней почти не обходилось без водных процедур. Выдающийся римский врач Асклепиад (128−56 годы до н. э.) считал, что для излечения больного необходимы чистота тела, умеренная гимнастика, потение в бане, массаж, диета и прогулки на свежем воздухе. Самое главное, утверждал Асклепиад завладеть вниманием больного, разрушить его хандру, восстановить здоровые представления и оптимистическое отношение к жизни. Именно баня как раз и создавала подобные ощущения у больного.

Еще Гиппократ говорил: «Ванны помогают при многих болезнях, когда все другое уже перестало помогать». Гиппократом был создан трактат «О воздухе, водах и местностях», в котором была высказана идея, что здоровье человека зависит от факторов внешней среды и что причины многих болезней находятся в среде, окружающей человека.

На Руси бани появились гораздо позже. Однако и здесь их предназначение далеко не ограничивалось «помывкой». Русский народ испокон веков использовал баню для осуществления ряда лечебных процедур, она была источником хорошего настроения.

В данной курсовой работе раскроем формирование, развитие и совершенствование санитарно-гигиенических сооружений в Древне Руси.

1. Некоторые исторические данные о развитии гигиены и санитарии в Древней Руси История гигиены — это история борьбы человека за выживание. Вопрос о том, как поддерживать свое здоровье, никогда не был праздным. Он появился в то время, когда человек начал сознавать свои действия и поступки. Перед людьми вставали многочисленные проблемы, от решения которых зависело не только здоровье, но и выживание: чем питаться, как хранить продукты, как узнать, пригодна ли вода для питья, как устроить жилище, как уберечься от болезней. Несмотря на то, что враг на этой войне настолько мал, что даже не видим глазу, не единожды человечество едва не было побеждено, и стояло на грани вымирания от страшных эпидемий. Главной причиной эпидемий служила антисанитария.

Эти вопросы решались практически. Люди накапливали опыт, который передавался из уст в уста в виде предписаний, запрещений, обрядов, народных обычаев. В них сочетались правильные наблюдения и нелепые предрассудки.

Древнейшее государство восточных славян, известное в истории как Киевская Русь, сложилось в первой половине IX в. Новгород по своей санитарной культуре и благоустройству стоял на первом месте среди крупнейших городов Северной Европы. Здесь раньше, чем в Париже и Лондоне на площадях и улицах появились деревянные мостовые, проводилась их регулярная очистка, действовала разветвленная подземная дренажная сеть деревянных труб.

При раскопках, произведенных в Новгороде, обнаружены остатки водопровода. Сложная система деревянных трубопроводов, по заключению ученых, была сооружена в конце XI века. Там же обнаружены остатки системы канализации. Установлено, что деревянные мостовые, в Суздале возникли в начале XII века. Деревянные мостовые имелись и в Москве.

На территории древнего Новгорода открыты и изучены многоярусные (до 30 настилов) деревянные мостовые, созданные в X—XI вв., более 2100 построек с находящимися в них предметами гигиенического обихода, вскрыты гончарные и деревянные водосборники и водоотводы — одни из древнейших в Северной Европе. В Новгороде обнаружены остатки городского водопровода XI века, построенного из деревянных труб. Водопроводы были в Соловецком монастыре, Троице-Сергиевой Лавре (XVI в.), Киево-Печерской Лавре (XVII в.). В Москве самотёчный водопровод из свинцовых труб был построен в 1631 году. Между тем в Западной Европе мостовые появились лишь в 1369 г. в Нюрнберге и только в 1417 г. в Лондоне. Известно, что мостить мостовые на Руси начали на триста лет ранее, чем в Европе, а следить за качеством питьевой воды еще раньше. В древнерусских городах были широко распространены общественные бани.

С незапамятных времен на Руси устраивались шахтные колодцы, тайники, предназначенные для снабжения города водой во время осады. Иногда, они представляли собой скрытый подземный ход к ближайшему водоисточнику. Чаще же речная вода подводилась к колодцу по закрытому дубовому каналу. Подобного рода сооружения имелись в Воронеже, Ельце и других городах.

В XVI в. в Московском государстве появляются азбуковники, в которых приводятся сведения по личной гигиене учащихся, предписывающие выполнять ее важнейшие требования.

Татаро-монгольское иго, продолжавшееся с 1240 г. по 1480 г., своей экономической, политической и моральной тяжестью надолго затормозило развитие Руси. Экономическая разруха, связанная с монгольским игом, пагубно отразилась на санитарном состоянии Руси, способствуя развитию эпидемий. «С этого злосчастного времени, длившегося около двух столетий, Россия и позволила Европе обогнать себя» (А. И. Герцен). Освободительная борьба русского народа против татаро-монгольских поработителей была завершена в XV веке объединением русских земель в единое национальное государство.

2. Санитарно-гигиенические принципы возникновения монастырских лечебниц Появление монастырских больниц можно отнести ко временам принятия христианства на Руси. Монастырские больницы носили название «лечебницы» и «странноприемницы». Первые упоминания о них относятся к XI в. Наиболее известными из них стала лечебница в Переяславле, основанная в 1091 г. и в Киево-Печерской Лавре, основанная в 1051 г. монахами Антонием и Феодосием, позднее — в Новгороде, Смоленске, Львове. Там было написано множество летописей: от Нестора, Никона, Сельвестра.

Как ни странно, в Лавре находили способы лечения самых различных болезней — от инфекционных до психических. В стенах монастыря даже было что-то вроде изоляторов, куда помещались тяжелобольные, им обеспечивался индивидуальный уход. Люди, которые не имели уже надежды на выздоровление, нередко исцелялись монахами. Среди известнейших целителей были такие люди, как преподобный Алипий, прославившийся тем, что лечил людей с тяжелейшими случаями лепры. Так же Агапит был известен тем, что вылечил внука Ярослава Мудрого, который впоследствии стал князем Руси, а в историю вошел, как Владимир Мономах. При врачевании Агапит применял отвары из различных трав и кореньев. Агапит лечил и монастырскую братию, и мирян, которые обращались к нему за помощью. Мы встречаем в записях и такие имена: как, например, Антоний Преподобный, Домиан, Агапит Печерский, Пимен Постник и др.

Лечили врачеватели монастыря бесплатно, к больным относились терпимо, с любовью, вплоть до самопожертвования.

Во многих монастырях обучали медицине по греческим и византийским рукописям. В процессе перевода монахи дополняли тексты своими знаниями, основанными на опыте русского народного врачевания. Одной из самых популярных книг ХI века был «Изборник Святослава» (переписанный дважды — в 1073 и в 1076 гг.), в котором содержались медико-гигиенические сведения. «Изборник Святослава» — энциклопедия Древней Руси. Ни один монастырь на Руси не строился без «госпитальных палат». Монастырские больницы превращались в госпитали во время военных действий, осадах городов, в карантинные больницы — при эпидемиях. В средние века Европа была ареной опустошительных эпидемий. В русских летописях наряду с многочисленными описаниями болезней князей и отдельных представителей высшего сословия (бояр, духовенства) приведены ужасающие картины больших эпидемий чумы и других заразных болезней, которые на Руси называли «мором», «моровым поветрием» или «повальными болезнями» .

С середины XII до начала XVIII в. чума, оспа, сибирская язва, тиф — 17 раз становились причиной опустошительных эпидемий для Новгорода. Все, кто был способен, бежали из города, оставляя его на попечение светских и монастырских лекарей.

С постоянным риском для жизни они обходили дворы и улицы. Кормили больных, передавая им пищу через пламя костра. В борьбе с эпидемиями рекомендовалось не использовать одежду умерших, устраивались карантины, закрывались части городов и улиц. Отвозили умерших на дальние кладбища.

Уничтожали очаги заболевания путем сжигания домов и вещей. Иногда вещи пропускали сквозь дым, а металлические изделия обмывали уксусом. Употребляли многочисленные мероприятия для очистки питьевой воды. Однако монастырская медицина на Руси не была монополистом.

Существовала и светская, мирская, наука. Светские лекари, по всей видимости, были тоже из Византии — «очага» медицинских знаний. Там уже в V веке издавались самостоятельные медицинские сборники. Многие врачи, выходцы из Византии, пользовались большой популярностью: Феофил Нонн, Симеон Сыч и другие. Существование светских врачей в ХII веке уже не подлежит сомнению, так как подтверждается документальными источниками.

Была единая система медицинских знаний и медицинской помощи. Лекари-профессионалы появились, в основном, из среды волхвов, кудесников, ведунов, знахарей, этому способствовали природная наблюдательность, желание найти разгадку явлений природы, тайн человеческого организма. Уважением к естествоведческим познаниям волхвов проникнуты многие ранние летописи.

Волхвы были знатоками «зелий», т. е. лекарственных растений, успешно выступали в роли детских врачей, оказывали помощь женщинам при бесплодии, их приглашали в дома к больным, страдавшим заразными болезнями, к раненым и «язвенным» больным.

В ранних памятниках письменности господствует полная нерасчлененность понятий «волхв», «врачь», «лечець», «зелейник», «чародей» .

3. Миф о неопрятности русского народа История развития гигиены в Древней Руси опровергает попытки некоторых ученых представить её отсталой в отношении санитарной культуры. Более того, можно смело сказать, что в ряде случаев русский народ опережал другие народы в проведении важнейших профилактических мероприятий. Возникновение санитарной культуры в Древней Руси можно отнести к XI—XII вв., когда во время жестоких эпидемий чумы и оспы древние славяне, зная о заразности этих болезней, стремились защититься от них. Для этого ставили заставы и принимали меры, направленные на предупреждение распространения инфекционных заболеваний (сжигание одежды больных, окуривание полынью и пр.). Народам Древней Руси были известны важные правила строительства и благоустройства городов. Уже в самых древних памятниках русской письменности встречаются указания на то, что при строительстве городов и деревень необходимо избегать низких и болотистых участков как особенно опасных для здоровья: " и несть иные воды вредительнее неже болотная" ..

В Древней Руси существовали представления о пищевой санитарии. Так, документ времен Ивана Грозного «Домострой» в котором наряду с другими поднимаются санитарно-гигиенические и педагогические вопросы указывал как поддерживать чистоту тела, в нем много внимания уделяется чистоте и опрятности, мытье посуды, стирке и смене белья. Говорилось о соблюдении режима питания, о хранении готовой пищи.

Например, после подробного описания молочных продуктов там отмечается, что при доении " …доиленка и всякие сосуды молочны теплой водой мыти, и вытирати, и высушити, и в чистом месте опрокинув держати, что ни кошка, ни собака, ни мышь, ни малые ребята не лазили и не напакостили. А коровы издоив молочко в ситецко процидити, да всякие молока укрыв в чистоте держати" ..

Новгородцы в XI — XIII вв. одевались в одежду, хорошо сохраняющую тепло, и надежно предохраняющую кожу от механических повреждений, пыли, грязи, укусов насекомых, не сковывающую движения.

Для стирки одежды и мытья тела новгородцы использовали легко мылящиеся почвы, минералы, имевшие в своем составе жир и золу. Белье кипятили в бочках с зольной водой.

Мыло варили как в домашних условиях, так и в специально приспособленных помещениях. Для изготовления мыла использовалось говяжье, баранье и свиное сало, правда, применяли ещё и растительные масла, например, льняное. Целые деревни занимались «поташным промыслом» — так тогда называли производство мыла. Особенно ценилась продукция валдайских и костромских мастеров-мыловаров.

Для царя и особ к нему приближённых Аптекарский приказ специально готовил «мыльный состав». Кроме мыла для мытья тела, в бане применялся т.н. щёлок, получаемый из древесной золы. О его широком употреблении говорит тот факт, что даже новорождённого ребёнка купали в тёплой воде с небольшим количеством щёлока, правда, полученного из соломенной золы, которая считалась нежнее, чем древесная. Необходимо добавить, что детей на Руси рано начинали водить в баню, припаривать там берёзовым веником, предварительно смазав кожу ребёнка толстым слоем дрожжей и завернув его в пелёнку.

Славяне знали основы личной гигиены. Первой в мире женщиной, обладавшей медицинскими знаниями, была дочь Мстислава Великого и внучка Владимира Мономаха — Евпраксия, которая после переезда в Константинополь взяла имя Зоя. В известной книге «Мази» («Алимма») Евпраксии-Зои, отражены принципы общей гигиены, гигиены женщины и ребенка, гигиены питания, лечения. «Трактат состоит из пяти частей, в которых помещены краткие сведения из микропедиатрии, дерматологии, внутренних болезней, часть работы отведено гигиене брака, беременности и гигиене новорожденного, гигиене питания. Есть здесь и рецепты диетического питания. Содержатся рекомендации по натиранию мазями при «парши «, болезнях зубов, кожи, изложены некоторые приемы массажа при сердечных и желудочных болезнях.

В X в. переведён с греческого языка «Изборник Святослава», предназначенного для сына Ярослава Мудрого — Святослава, в котором отмечалось, что для распознавания болезни и успешного ее лечения врачу необходимо знать условия жизни больного, его образ жизни, питания и т. п. Здесь были помещены конкретные советы по питанию, распознаванию болезней и их лечению.

В ряде литературных произведений XII—XIV вв. также приведены различные советы гигиенического и лечебного значения. Большую библиотеку заложил князь Ярослав Мудрый при Святой Софии. В Киево-Печерской Лавре в то время было много высокообразованных врачей-монахов.

В Средневековье много внимания уделялось личной гигиене, вопросам благоустройства, пищевой санитарии, соблюдению санитарных правил в войсках. Если говорить о личной гигиене, то неопровержимые сведения о том, что она поддерживалась на достаточно высоком уровне, мы находим уже у первого летописца Древней Руси — Нестора, в его знаменитом труде «Повесть временных лет», датируемым началом XII века. Описывая странствия апостола Андрея, того самого, первого ученика Христа, соответственно, его современника, Нестор упоминает и о мытье в бане: " …И возмут на се прутье младое и бьются сами… И обдаются водой студеною… И то творят мовенье себе, а не мученье" ..

Нестор Летописец, у которого впервые упоминается о бане Очевидно, что описывается традиционная русская баня на дровах, которая и до сих пор пользуется большим спросом. В то время, пользуясь целебными методиками Гиппократа, русские целители (прознав, о пользе бани) начали помогать хворям людей. Это были первые на Руси, своего рода лечебницы. Врачевательница Евпраксия — внучка Владимира Мономаха, проповедовала посещение бани. Уже в 15-летнем возрасте она была посватана за цареградского царевича и переехала к нему жить. Быстро изучив греческий язык, Евпраксия прочла древние рецепты могучих целителей — Гиппократа, Асклепиада и Галена. Став, со временем, врачевательницей, благодаря большому количеству изученных рецептов, она проповедовала личную гигиену. О банях Евпраксия говорила, что они укрепляют тело и дух человека.

Термам и римским курортам в Западной Европе не была уготована долгая жизнь. Падение Римской империи, распространение христианства ознаменовали наступление новой эпохи. Она оказалась суровой и мрачной. Средневековье отбросило научную медицинскую мысль на несколько столетий назад. Забытыми оказались античная культура, наука и естествознание, учения Гиппократа, Асклепиада, Галена. Мракобесие ликвидировало не только знания о гигиене, но и вытравило из сознания людей элементарную брезгливость.

Потребление воды на душу населения свелось к норме питья, в то время как в Римской империи в день на одного человека тратилось до 700 л воды. Мытье вообще отсутствовало в распорядке быта. Одежда носилась без смены посезонно, а иногда и круглый год, в холодный период надевалось несколько ее слоев. Белье же не стиралось и не менялось годами, носилось до полного истлевания. В средневековых городах отсутствовали канализация и водопровод, баня полностью была исключена из обихода. Нечистоты выплескивались прямо под пороги домов. Нормой стали эпидемии и мор, низкая продолжительность жизни, высокая младенческая смертность. Кошмарные эпидемии чумы, холеры, дизентерии, сифилиса, оспы опустошили средневековую Европу. Огромную роль в их распространении сыграла скученность населения в городах, отсутствие элементарных правил гигиены.

Подобного отката назад в развитии гигиены и, как следствие, банного дела не знали другие страны мира. Скандинавы и славяне на севере, мусульманский мир на юге и востоке — все эти народы и страны продолжали наслаждаться баней. Центральная и Западная Европа была изолирована и гнила заживо. Люди воняли потом и нестиранной одеждой, Древнее название столицы Франции Лютеция переводится с латинского как «грязь». Чуть позже римляне назвали его «городом парисиев» и построили там термы, амфитеатр и акведук. «Водные ванны утепляют тело, но ослабляют организм и расширяют поры, поэтому они могут вызвать болезни и даже смерть» , — утверждалось в одном медицинском трактате ХV века. В ХV—ХVI вв. богатые горожане мылись раз в полгода, в ХVII—ХVIII вв. они вообще перестали принимать ванну. Порой водные процедуры использовались только в лечебных целях. К процедуре тщательно готовились и накануне ставили клизму. От подобной «чистоплотности» начались эпидемии.

Французский король Людовик ХIV мылся всего два раза в жизни — и то по совету врачей. Мытье привело монарха в такой ужас, что он зарекся когда-либо принимать водные процедуры. Королева Испании Изабелла Кастильская за всю жизнь мылась всего два раза — при рождении и в день свадьбы. Знаменитый сердцеед король Генрих IV за всю свою жизнь мылся всего три раза. Из них два раза по принуждению.

Дочь одного из французских королей умерла от вшивости. Папа Климент V скончался от дизентерии, а Климент VII, как и король Филипп II, погиб от чесотки. Герцог Норфолк отказывался мыться, и его тело покрылось гнойниками. Тогда слуги дождались, когда его светлость напьется мертвецки пьяным, и еле-еле отмыли.

Большинство аристократов спасались от грязи с помощью надушенной тряпочки, которой они протирали тело. Подмышки и пах рекомендовалось смачивать розовой водой. Мужчины носили между рубашкой и жилетом мешочки с ароматическими травами. Дамы пользовались исключительно ароматической пудрой.

Только в эпоху Возрождения, когда восстановилось развитие культуры, медицины и науки, водолечение опять обрело свою значимость. Крестоносцы, возвратившиеся из Византии после первого крестового похода, принесли и свои впечатления от восточной бани. Уже с начала XIII века происходят робкие попытки организовать что-либо подобное ей (чаще всего в рыцарских замках) для личного пользования.

Возродился интерес к физической красоте человеческого тела, а вместе с этим — и к водным процедурам. Огромную популярность в эту эпоху приобретают целебные источники, которых в Европе множество. Ванны из целебных вод рекомендовались как лекарство от большинства болезней и просто, как общеукрепляющее средство. И только в XIX веке бани возрождаются вновь. Опять возрастает значение целебных свойств воды при использовании ванн, бань и различных водных процедур.

4. Санитарно-гигиенические предпосылки возведения бань Неотъемлемой составной частью медико-санитарного быта Древней Руси была русская паровая баня, которая издавна считалась замечательным средством врачевания. Баня была самым чистым помещением в усадьбе. Вот почему наряду со своим прямым назначением баня использовалась и как место, где принимали роды, осуществляли первый уход за новорожденным, вправляли вывихи и делали кровопускания, проводили массаж и «накладывали горшки», лечили простуду и болезни суставов, растирали лекарственными мазями при заболеваниях кожи.

Строили бани из самого доступного материала — древесины. Чаще всего для строительства бань использовались береза и липа. Строительством бань занимались специалисты-плотники, которые тонкости своей профессии передавали от отца к сыну.

Баня имела моечно-парное отделение и предбанник. В моечно-парном отделении русской бани выкладывалась топка, с одной стороны на нее устанавливался чан для воды, а с другой накладывались камни-дикари. Прогреваясь, они служили источником тепла и пара. Кроме того, в бане сооружался полок — большая деревянная скамья вдоль стены, напротив каменки, который служил лежаком в тот момент, когда необходимо было попариться. Различные скамейки и лавочки, на которых сидели во время мытья или на которых лежал банный инвентарь были также изготовлены из древесины, чаще всего из липы.

Банным инвентарем служили медные или алюминиевые тазы для мытья тела, ковши для воды, мочалки из растительных волокон, терки, скребки и так далее. В качестве моющего средства использовался щелок или жидкое мыло, а также зола. Для холодной воды в углу стояла деревянная кадка. По углам бани раскладывали и развешивали пучки распаренных в кипятке трав: чабреца, мяты и других лекарственных растений. Трава использовалась в качестве мягкого веника для легкого целебного массажа и наполняла помещение бани своим ароматом.

Предбанник — небольшое, входное помещение, которое служило в качестве раздевалки, а также в нем можно было отдохнуть после процедур. Здесь же устанавливался и чан или иная посудина с русским традиционным напитком: квасом или медом. Квас использовался не только в качестве питья, но и для запаривания веников. Полы в предбаннике устилались грубым войлоком, а чаще охапками засушенного лугового или лесного сена.

Топилась русская баня по-черному, то есть дым от сгорания дров, выходил не через дымоход, а через приоткрытую входную дверь или небольшое оконце в стене. Поэтому стены русских бань всегда были черными от копоти и гари.

Существует мнение, что по уровню стерильности баня «по-черному» приравнивается к хирургической операционной. Стерильны не только стены такой парилки, но и воздух внутри нее.

Деготь традиционно применялся на Руси для лечения кожных высыпаний, паразитарных заболеваниях кожи, при хронических катарах дыхательных путей. Все эти полезные свойства березового дегтя активно работают в бане «по-черному» .

В средние века заболевание чумы, которая бушевала в Европе и унесла с собой много человеческих жизней, остановилась на границах ареала традиционного строительства бань «по-черному». Люди, которые регулярно парились в таких банях, постоянно дезинфицировали кожные покровы и дыхательные пути. В русских банях «по-черному» испокон веков повитухи принимали роды, так как это было наиболее стерильное помещение.

Протопкой и подготовкой русских бань занимались исключительно женщины. Обязанностью мужчин, а вернее мальчишек-подростков, являлась доставка воды, которую те приносили из близлежащего водоема. Именно поэтому русские бани строились далеко от жилых помещений на берегах рек, прудов и озер.

На Руси банным днем была суббота. Именно в этот день недели, накануне выходного, когда были закончены дела, вся семья отправлялась в баню. Близлежащий с баней водоем служил не только источником воды, но и местом проведения водных процедур. После горячей парной можно было, при желании, окунуться в прохладную или ледяную воду, а зимой прямо из бани прыгнуть в снежный сугроб. После бани, водных и парных процедур можно было отдохнуть в предбаннике и утолить жажду насыщенным и бодрящим напитком — квасом или медом.

Потом появилась и «Белая» баня, в которой дым попадал не в помещение, а выходил через специально сделанный дымоход. Печь в «белой» бане была трёхуровневой: самый нижний, пустой — поддувало, средний — очаг, в котором горели дрова, и верхний — гора больших камней. Когда дрова полностью догорали и весь дым выходил, заслонку в трубе закрывали и начинали плескать воду на раскалённые камни, чтобы было больше пара. В городах обычно строили «белые» бани.

По правилам, в бане нельзя было клясться, ругаться, громко разговаривать и вообще вести себя непристойно. В бане гадали, ворожили, заговаривали, лечили от сглаза и изгоняли хворь. Любое важное событие в семейной жизни не обходилось без бани.

Те, у кого не было бани, могли парится прямо в печи. После приготовления еды — обычно выпечки хлеба — из очага доставали все угли и золу. Дочиста выметали дно печи, устилали его соломой или стелили доски. Человека, который хочет помыться, засовывали на специальной лопате в устье печи и закрывали заслонку. С собой человек брал большой сосуд с водой и берёзовый веник. Окатив стены водой, получали пар, который укреплял здоровье человека. И как говорили по этому поводу иностранцы — «парились так, что из них дух вон вылетал» .

До того, как мыло было распространено по всей стране, вместо него использовали разведённую в воде золу — щелок. С его же помощью стирали белье" .

Впервые о бане можно было прочесть в описях монаха Нестора Летописца. Его «Повесть временных лет» говорит о том, что баня впервые была упомянута в I веке нашей эры. Произошло это, когда Святой Апостол Андрей, после проповедования евангельского учения в Киеве, отправился в Новгород, его глазам предстало «настоящее чудо». Люди заходили в баню нагими и «нагревались» там до цвета вареных раков, после чего обливали себя водой и до изнеможения били друг друга вениками. Для Святого Апостола Андрея это было дикостью, он это комментировал так: «люди радостно мучают сами себя». И отправился в страну варягов, и пришел в Рим, и поведал о том, как учил и что видел, и рассказал: " Диво видел я в славянской земле на пути своем сюда. Видел бани деревянные, и натопят их сильно, и разденутся и будут наги, и обольются квасом кожевенным, и берут веники и начинают себя хвостать, и до того себя добьют, что едва вылезут, чуть живые, и обольются водою студеною, и только так оживут. И творят это постоянно, никем же не мучимые, но сами себя мучат, и то творят омовенье себе, а не мученье" . Те же, слышав об этом, удивлялись.

Есть интересный факт, произошедший в 945 году. Как известно из многих источников, киевская княгиня Ольга троекратно отомстила древлянам за убийство князя Игоря. Один из эпизодов этой истории связан с баней. Послы древлян прибыли к княгине, чтобы передать ей предложение своего предводителя стать его женой. Ольга велела растопить для них баню, чтобы по обычаю попариться с дороги. Когда же они, ничего не подозревая, стали мыться, слуги Ольги закрыли баню снаружи и подожгли.

О русских банях писали многие иностранные путешественники и ученые. Византийский историк Прокопий Кесарийский, который жил в V веке н.э., пишет, что баня сопровождала древних славян всю жизнь: здесь их омывали в день рождения, перед свадьбой и… после смерти.

" И не имеют они купален, но устраивают себе дом из дерева и законопачивают щели его зеленоватым мхом. В одном из углов дома устраивают очаг из камней, а на самом верху, в потолке, открывают окно для выхода дыма. В доме всегда имеется емкость для воды, которой поливают раскалившийся очаг, и поднимается тогда горячий пар. А в руках у каждого связка сухих ветвей, которой, махая вокруг тела, приводят в движение воздух, притягивая его к себе… И тогда поры на их теле открываются и текут с них реки пота, а на их лицах — радость и улыбка"  — так писал о древних славянах один арабский путешественник и ученый.

В 906 году от Рождества Христова завершился славный поход князя Олега на Царьград (Константинополь). Русь заключила с Византией договор о торговом союзе, в котором среди прочего упоминалась и баня. Дело в том, что в Византию стали прибывать русские купцы. Многие из них подолгу жили в Константинополе. Образовалось русское землячество, которое занимало в Константинополе целый квартал. Поэтому в договоре с Византией отдельно указано требование: предоставлять русским купцам не только еду, но и баню. В 1778 г. португалец Санчес — врач императрицы Елизаветы Петровны писал " Не уповаю я, чтобы сыскался такой врач, который бы не признавал за полезное парную баню. Всяк ясно видит, сколь бы счастливо было общество, если б имело нетрудный безвредный и столь действенный способ, чтоб оным могло не токмо сохранять здравие, но исцелять или укрощать болезни, которые так часто случаются. Я с моей стороны только одну Российскую баню, приготовленную надлежащим образом, почитаю способною к принесению человеку столь великого блага. Когда помышляю о множестве лекарств из аптек и из химических лабораторий, выходящих и привозимых изо всех стран света, то колико кратно желал я видеть, чтобы половина или три четверти оных, всюду великими расходами сооружаемых зданий, превратились в бани Российские, для пользы общества" . И в конце жизни, уехав из России, Санчес способствовал открытию русских парных бань во всех столицах Европы.

Англичанин В. Туг, член Императорской академии наук в Петербурге, в 1799 г. писал о том, что русская баня предупреждает развитие многих заболеваний, и считал, что низкая заболеваемость, хорошее телесное и психическое здоровье, а также большая продолжительность жизни русских людей объясняются положительным влиянием русской бани. Кстати, с 1877 по 1911 г. было написано около 30 диссертационных работ о лечебном «воздействии русской бани» .

Вот что член Императорской Петербургской академии наук врач Вильям Тук написал в 1779 году в английских заметках: " Русские болеют очень малым количеством известных болезней, и большинство из них они лечат простыми домашними рецептами и диетой. Женщины в России рожают очень легко, и чаще всего в бане. Количество детей, рождённых мёртвыми, по сравнению с другими странами исключительно мало. По сути, русские знают очень мало целебных рецептов, причём, вместо того, чтобы поправлять здоровье лекарствами, они предпочитают париться в банях, которые оказывают благотворное влияние на их организм. Я не сомневаюсь, что этим исключительным здоровьем и долголетием русские обязаны именно баням" ..

Через некоторое время после Вильяма, Эдвард Кентиш отметил, что для русских большинство смертельных болезней не так опасны, как для других народов. Он считал, такая стойкость к болезням получена за счёт регулярного посещения паровой бани. Так же считали и многие другие врачи того времени, населяющие Европу. Например, личный врач императрицы Елизаветы Петровны испанец Санчес уверял, что баня лечит русских от оспы, простуды, хронических болезней, вызванных чревоугодием. Баня была в доме у каждого богатого и небогатого человека, что касается совсем бедных, то для них существовали общие бани.

Петр I жил жизнью простого плотника, и у него как и у остальных русских людей была баня, без которой жизни он своей не представлял. Именно он, впоследствии стал первым организатором лечебных курортов в России. Посетив множество заграничных курортов — водолечебниц Петр I приказал отыскать и в России эти целебные воды. Так, были впервые открыты «марциальные воды». Название такое они понесли благодаря тому, что вода оказалась железистой, а потому и назвали в честь бога войны — Марса. Петр I поспособствовал тому, что русские бани стали более распространенными в Западной Европе. Он приказал построить в Париже и Амстердаме бани для своих солдат. А после битвы с Наполеоном, бани были сооружены во всех освобожденных странах.

Суворов устраивал для своих солдат «омывание» в каком бы городе они ни были (главное, чтобы там была русская баня). Сам генерал выдерживал очень сильный жар, после чего принимал на себя около 10 ведер холодной воды.

Очень часто в древние времена, одно племя платило другому дань не деньгами, а банными березовыми вениками, как предметом первой необходимости и, поэтому можно говорить о том, насколько серьезно тогда они относились к банным процедурам. При массаже вениками, пот начинает выделяться еще интенсивнее, что усиливает очищение кожи. Пот вымывает через поры загрязнения, пробки. Кожа начинает дышать, становится эластичнее.

При ревматических болях и для эффективного лечения травм, на Руси успешно использовали разнообразные растирания на суставах, разминание мышц, при этом также втирались жиры, мази и специальные снадобья, которые изготовлялись из различных кореньев, трав и листьев.

В древнерусской литературе встречаются упоминания о женщинах-лекарях и бабках-костоправках, которые искусно проводили массаж. В XI веке внучкой Владимира Мономаха был написан один из первых сборников, который содержал в себе медицинские советы. В нем много внимания уделялось именно уходу за своим телом, в частности, там рассказывалось о пользовании традиционной русской бани с березовыми вениками и с элементами общего массажа.

Как написано в одном древнем трактате, десять преимуществ дает баня: омовение, ясность ума, свежесть, бодрость, здоровье, силу, красоту, молодость, чистоту, приятный цвет кожи. Отметим, что тот, кто понимает толк в парной бане, ходит в баню не столько, чтобы помыться, сколько погреться и пропотеть, прогревание приводит к благотворному изменению функционального состояния органов и систем организма, усилению обмена веществ, способствует развитию защитных механизмов. Объясняется это благоприятным воздействием тепла и потения на сердечно-сосудистую, дыхательную, терморегулирующую и эндокринную системы у большинства людей. Баня успокаивает нервную систему, восстанавливает бодрость, повышает умственные, способности.

Суть русской бани заключается в последовательном воздействии:

— горячим воздухом (t от 45 до 60? С) высокой влажности (от 90 до 100%).

— пресной холодной водой.

Баня — это мощная процедура оздоравливания и очистки организма.

Горячий воздух двигаясь к легким помогает очиститься дыхательным путям и избавиться от инфекции.

5. Санитарно-гигиенические принципы возведения изб Слово изба (истъба) встречается уже в древнейших памятниках русской письменности. Возможно, оно произошло от глагола истопить, поскольку в условиях холодного климата главную роль в жилище играла печь, которую топили. В Древней Руси избы были двух типов: в северной лесной зоне преимущественно наземные срубные, или рубленые, основу которых составлял сруб — четырехугольная конструкция из толстых бревен, уложенных венцами — горизонтальными рядами; в южной лесостепной зоне — полуземлянки, то есть избы немного (на 0,3−1,0 м) углубленные в землю. Но уже в XIII в. полуземлянки практически везде заменились рублеными избами.

Основным, иногда почти единственным, инструментом при строительстве избы был топор, которым строили, или рубили, избу. Гвозди и другие изделия из металла не использовались.

Главное свойство избы — ее функциональность, способность максимально сохранять тепло в условиях долгой и холодной русской зимы. Этому подчинены и выбор материала для избы и ее конструкция. В качестве материала для изб с древних времен использовались сосна, реже ель, древесина которых обеспечивает в избе теплый и сухой, насыщенный смолой воздух. Классическая русская изба стоит на подклете — нижнем нежилом помещении, в котором располагались кладовые или мастерские. Особенно высокие подклеты (до 1,5 м) делались в северных областях, где суровые и снежные зимы. На высоком подклете строились и избы богатых людей в южных областях страны. Вокруг стен избы без подклета делалась (заваливалась) невысокая земляная насыпь — завалинка, обычно закрытая досками и служившая для утепления нижней части дома. Часть избы, стоящая на подклете, первоначально называлась клеть (современное — комната), позже — горница, так как по отношению к подклету была «горьним», то есть верхним, помещением. Когда появились крестьянские избы, состоящие из двух жилых помещений, горницей стали называть неотапливаемую и поэтому чистую часть дома, где жили летом. С ХVII в. у горницы появляется и другое наименование — светлица, от слова свет, так как, действительно, это было светлое, пригодное для домашней работы помещение, особенно после того, как в окнах крестьянских домов начали появляться стекла. гигиена санитария русь лечебница Крыша дома была двухскатной, чтобы на ней не задерживался снег. Материалом для крыши служили доски или солома. Изба (жилая часть дома) первоначально состояла из одного помещения площадью от 16 до 25 кв. м, служившего всей семье и для работы, и для приготовления пищи, и для еды, и для спанья. Стены внутри избы сохраняли фактуру сруба.

Окна в избах появились не сразу, потом были очень маленькими (50−70 см высотой), закрывались бычьим пузырем, слюдой, а на ночь снаружи — дощатыми створками — ставнями. Нормальных, с сегодняшней точки зрения, размеров, они достигли к ХIХ в., тогда же в окнах крестьянских изб появилось стекло. Дверь избы обычно делалась с южной стороны, чтобы в дом попадало больше тепла и света. Вход был через порог, который тоже служил защитой от задувания в избу холодного воздуха. Пол был дощатый. Отапливались избы печью. Если печь была без дымоотводной трубы — изба отапливалась по-черному и называлась курной, или черной. Если печь была с трубой, то изба называлась белой. Это изобретение было важным достижением коммунальной гигиены не только потому, что воздух в помещении становился чище, но и потому, что печь давала возможность лучше обработать пищу, в ней создавался более равномерный нагрев. Это содействовало улучшению питания.

Для освещения избы служила чаще всего лучина — тонкая специально укрепленная и медленно горящая щепка; позже появились масляные светильники, свечи. Все внутренне устройство избы было регламентировано традицией. В левом или правом углу, недалеко от входа, стояла печь. Угол по диагонали от печи был парадной частью избы и назывался красным (в древнем значении слова — `красивый'). В нем ставились на полку-божницу иконы. Под иконами располагался стол, к столу придвигалась скамья. Вдоль стен у красного угла делались неподвижные лавки, над ними висели полки. На лавках сидели, работали и спали. Для спанья были предназначены также полати — высокий и широкий дощатый настил от печи до противоположной стены. Зимой спали и на печи.

Угол у печи назывался бабий кут (маленький уголок), в нем женщины готовили пищу, пряли, занимались рукоделием. Четвертый угол предназначался для мужских работ.

Одежда хранилась в сундуках, посуда — в низких шкафах и на полках.

6. Колодцы на Руси Наши предки относились к воде с благоговением, поскольку вода всегда была источником жизни. К людям, которые могли найти под землей воду или строили колодец, относились с почтением. С древних времен, в поисках места для устройства нового населенного пункта сначала искали воду, и только убедившись, что вода есть, начинали возводить жилье. Искали воду различными способами — одни с помощью рогатки из лозы, другие просто чувствовали, где проходит подземный поток.

На Руси был даже специальный день Федора Колодезника — 21 июня. Этот день считался наиболее подходящим для отыскания мест, где можно вырыть колодец. Обычно над этим местом оставляли на день чугунную сковороду, и если сковорода оставалась до полудня влажной, то значит здесь и быть колодцу. Иногда строили два колодца: один в деревне для нужд общества, и другой в лесу. Люди полагали, что существ, населяющих лес, можно умилостивить, дав им возможность пользоваться чистой, питьевой водой. Ко второму колодцу ходили редко, только в тех случаях, когда кто-нибудь заболевал, и была необходима помощь «хозяев леса» .

Строили наши предки колодцы только из древесины. Лучше всего для этой цели подходил дуб, но обрабатывать его было весьма затруднительно, поэтому для устройства срубов применялась осина. Она, правда, придавала некоторую горчинку воде, но долговечность ее соответствовала всем требованиям. Навершия колодцев делались самых разнообразных конструкций: здесь были и журавли и различные вороты.

В средние века некоторые колодцы приобрели стратегическое значение. Речь идет о колодцах, которые снабжали водой крепости. Если враг, осадивший укрепленный город, захватывал этот колодец, то гарнизону не оставалось ничего другого, кроме сдачи. Но тайну расположения таких колодцев знал далеко не всякий. Так в Воронеже, к бассейну с питьевой водой, размерами 6?6 м вел подземный ход длиной 150 м и сечением 2,5?2,5 м. В подземелье Угловой Арсенальной башни Московского Кремля до сих пор сохранился колодец глубиной 7 м и диаметром 5,5 м, построенный на роднике.

Естественно, что народное мифотворчество не могла пройти мимо таких сооружений, как колодцы. Народная молва утверждает, что в старые времена воин бросал в колодец свое оружие, когда заканчивал путь воина. Сюда же, в расчете потом достать, прятались ценные вещи перед набегом врага. Но поскольку чаще всего доставать ценности было уже некому, в старых колодцах нередко можно найти много интересных и хорошо сохранившихся в чистой воде предметов быта тех времен.

7. Санитарно-гигиенические принципы возникновения письменности.

Развитие письменности и решение гигиенических проблем, связанных с письмом. Новые открытия нередко решали проблемы не только культурные и технические, но и гигиенические. К концу XVI в. на Руси прочно утвердилась письменность на бумаге. Но писали и раньше, правда не на бумаге, а на бересте. В качестве перьев использовали писала — острые предметы, которыми выцарапывали надписи. Не сразу люди пришли к современному способу письма — сидя за столом или стоя около него.

В древние времена бересту держали в левой руке, которая опиралась локтем на левое колено. Правой рукой наносили буквы. Одно слово от другого не отделяли, часто прибегали к сокращениям, только в конце фразы иногда ставили точку, другие знаки препинания отсутствовали. Такое письмо вызывало ряд трудностей чисто гигиенического характера. Неудобная поза вызывала большие статические нагрузки у человека, и письмо было довольно утомительным делом. Для того чтобы написать или прочесть такой текст, надо было затратить немало нервной энергии. Писец и чтец уставали не только физически, но и психически. В то время люди не знали слитного письма (оно было изобретено позже) и выписывали каждую букву отдельно. Это намного снижало производительность труда.

Появление бумаги, легких гусиных перьев и слитного письма не только ускорило работу, но и решило многие гигиенические вопросы. Писать стало удобно, и это отразилось на производительности труда. Древний летописец, даже самый квалифицированный, мог за день заполнить 2−3 листа. 4−5 листов считалось рекордом.

Развитие письменности содействовало усилению санитарной пропаганды.

Заключение

.

Народная медицина — один из мощнейших факторов врачевания на Руси. Много памятников медицинской письменности погибло в огне пожаров княжеских войн, татаро-монгольских и иноземных нашествий.

Традиционные гигиенические правила славянских племен глубоко укоренились в быту русского народа. В литературных памятниках Киевской Руси, Древнего Новгорода, Московского государства имеются подробные гигиенические предписания по сохранению чистоты тела, содержанию жилищ, по диететике, предохранению от заразных болезней, о пользе бани. Во врачевании большое внимание уделялось предупреждению болезней, средствам «оберегания» от недугов.