Охрана здоровья и социальная защита населения в России

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА Тема: «Охрана здоровья и социальная защита населения в РФ»

Содержание Введение Глава 1. Охрана здоровье населения как фактор устойчивого развития государства

1.1 Здоровье нации: понятие, характеристика, совершенствование

1.2 Правовое регулирование охраны здоровья в РФ Глава 2. Роль министерства здравоохранения РФ в формировании системы охраны здоровья

2.1 Деятельность министерства здравоохранения в России

2.2 Деятельность Министерства здравоохранения в Ставропольском крае Заключение Литература

Введение

Здоровый образ жизни человека — комплексное понятие, которое включает целый ряд разнообразных сфер деятельности. Сюда следует отнести: питание, занятие физической культурой, досуг, саморазвитие, общение с людьми и т. д. Если говорить научным языком, то это понятие включает правовое, духовное, социально-культурное пространство развития человека и зависит от промышленно-производственных, экономических, коммуникационных и агрокультурных факторов.

Возросшая в последнее время актуальность темы здоровый образ жизни (ЗОЖ) помогает людям приходить к тому, что несбалансированное питание, вредные привычки, огромное количество стресса, отсутствие достаточного количества физических нагрузок негативно сказываются на самочувствии, количестве заболеваний, продолжительности жизни. По большому счету понятие ЗОЖ так волнует современное общество, потому что люди хотят дольше жить и чувствовать себя при этом хорошо.

Разнообразные государственные и негосударственные организации призывают людей к пониманию того, неблагоприятные условия жизни, личная безграмотность и вредные привычки негативно влияют на состояние здоровья. Реальность такова, что в свою очередь наличие заболеваний может плохо сказаться на социальной сфере деятельности человека. Однако не всегда такая пропаганда находит отклик, люди продолжают употреблять алкоголь, курить, переедать, не начинают заниматься спортом. Этот список можно продолжить дальше.

Актуальность работы обусловлена тем, что именно от состояния совокупного капитала здоровья нации зависит не только развитие экономики, но и безопасность страны. С этой точки зрения исследование капитала здоровья является значимым и в практическом отношении.

Успешное решение задач по совершенствованию подготовки высококвалифицированных кадров тесно связано с укреплением и охраной здоровья, повышением качества жизни и работоспособности студенческой молодежи. Государство вкладывает большие средства в формирование кадрового потенциала страны, ожидая возврата и приумножения этих средств от зрелых специалистов.

Объектом моего исследования является охрана здоровья нации, т.к. на мой взгляд, сейчас это самое важное для страны.

Предметом является управленческие отношения, возникающие в сфере государственного воздействия на здоровье нации.

Цель исследования — изучение системы охраны здоровья нации и управленческого воздействия государства на охрану здоровья в Российской Федерации.

Глава 1. Охрана здоровье населения как фактор устойчивого развития государства

1.1 Здоровье нации: понятие, характеристика, совершенствование Понятие «здоровье» отражает одну из фундаментальных характеристик человеческого существования и так или иначе осмысливается в любой человеческой культуре, особенно это актуально когда культура переживает глубокие и радикальные трансформации. Одна из трудностей при оперировании с понятием «здоровье» состоит в том, что в нем синкретически объединяются совершенно разнородные пласты, в само это понятие включено множество разных смыслов.

Сложный междисциплинарный характер проблемы обоснования дефиниции «здоровья», её теоретическая и прикладная направленность в медицине, биологии, антропологии, психологии, социальной философии и других направлениях науки отражают сложившуюся ситуацию. Как следствие дефиниция «здоровья» оказывается интерпретированной более чем в двух сотнях определений и понятий, неполно отвечающих запросам и требованиям современного социума. Это стало очевидным на фоне достижений научно-технического прогресса, когда мировое сообщество столкнулось с тотальным ухудшением «здоровья» населения, которое связано с нежелательным изменением качества и количества материальных и виртуальных зависимостей современного человеческого социума

Здоровье человека — это очень сложный феномен общечеловеческого и индивидуального бытия. Сегодня нет сомнений, что оно комплексно, ибо зависит от взаимодействия множества сложных факторов физического и психического, социального и индивидуального порядка, а нередко и философского свойства.

Проводивший исторический анализ сущности «здоровье» И. Г. Сигерист писал (1945): «По многочисленным высказываниям древних мыслителей и врачей, да и, в конечном счете, по современным воззрениям, здоровье — есть состояние совершенного равновесия. Когда силы (динамики) или жидкости, или что-либо еще, составляющее человеческое тело, находятся в состоянии полного равновесия — человек здоров. Нарушение этого баланса приводят к болезни.

С точки зрения А. А. Остроумова (1950), здоровье следует рассматривать как состояние равновесия между требованиями среды и силами организма.

Словарь современного русского языка (1955) толкует здоровье как «состояние живого организма, при котором правильно совершаются все его действия».

В уставе Всемирной организации здравоохранения (Женева, 1958) «здоровье» трактуется как состояние полного физического, душевного, социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов".

В 1968 г. ВОЗ приняла следующую формулировку: «Здоровье — свойство человека выполнять свои биосоциальные функции в изменяющейся среде, с перегрузками и без потерь, при условии отсутствия болезни или дефектов. Здоровье бывает физическим, психическим и нравственным».

Большая Советская энциклопедия (1972) рассматривает здоровье как «естественное состояние организма, характеризующееся уравновешиванием с внешней средой и отсутствием каких-либо болезненных изменений».

Р.М. Баевский (1979) определяет здоровье как возможность организма человека адаптироваться к изменениям окружающей среды, взаимодействуя с ней свободно на основе биологической, психической и социальной сущности человека.

«Это величина, в пределах которой каждый человек или группа людей могут с одной стороны реализовать свои желания и удовлетворять потребности, а с другой — изменить или справиться с окружающей средой…» (ВОЗ, 1984).

Д.С. Саркисов, 1984, считает, что биологической основой здоровья является способностью поддерживать стабильность гомеостаза; в зависимости от степени этой стабильности человек по разному реализует свои биологические и социальные функции в определенном диапазоне на протяжении жизни и каждый конкретный период времени.

Ответственными за здоровье является само население, государство не в состоянии полностью взять на себя заботу о состоянии здоровья своих граждан. Такое положение привело к формированию в развитых странах концепции «ответственного самолечения».

Таким образом, важнейшим элементом современной политики здравоохранения является формирование у людей потребности быть здоровым, вести здоровый образ жизни, быть ответственным за состояние своего здоровья и здоровье своих детей.

Проблема ухудшения здоровья подрастающего поколения в последние годы приобретает все большую актуальность. По данным Министерства здравоохранения России, к 6−7-летнему возрасту только 13% детей могут считаться здоровыми, а к моменту окончания школы это число уменьшается в 2,5 раза. Одной из существенных причин является несформированность у детей и подростков ценностного отношения к собственному здоровью.

Президентская Программа «Здоровье Нации», утвержденная решением Экспертно-Консультативного Совета по проблемам национальной безопасности при Председателе Государственной Думы Федерального собрания Российской Федерации и одобренная Председателем Государственной Думы.

Основной целью «ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ» является улучшение состояния физического и духовно-нравственного здоровья граждан России, качественного повышения их уровня жизни. Программа определяет участие «ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ» в воспитании подрастающего поколения в духе патриотизма, в стремлении к общественно-полезной и созидательной деятельности, в развитии здравоохранения, физкультурно-спортивного движения, обустройстве и охране окружающей среды, популяризации и распространении здорового образа жизни. Основные положения Программы отражают современные научные достижения в области философии, психологии, медицины, теории развития индивидуального и общественного сознания, гуманистического просвещения.

· «Здоровье нации» является безусловной общественной ценностью, приоритетом государственной политики, основой национального богатства и национальной безопасности России, отражает жизнестойкость и геополитические перспективы нации.

· «Здоровье» — это не просто отсутствие болезней, а состояние физического, морального, психического, экологического и социального благополучия, включающего такие формы поведения и образа жизни людей, которые позволяют сделать нашу жизнь лучше.

· «Здоровье нации» — сфера взаимных интересов и взаимной ответственности государства, общества и личности, где интересы и ответственность личности имеют решающее значение.

Проблема ухудшения здоровья подрастающего поколения в последние годы приобретает все большую актуальность. По данным Министерства здравоохранения России, к 6−7-летнему возрасту только 13% детей могут считаться здоровыми, а к моменту окончания школы это число уменьшается в 2,5 раза. Одной из существенных причин является несформированность у детей и подростков ценностного отношения к собственному здоровью.

Составляющие здорового образа жизни согласно Положениям программы «Здоровья населения»:

1. Рациональная организация трудовой (учебной) деятельности;

2. Правильный режим труда и отдыха;

3. Рациональная организация свободного времени;

4. Оптимальный двигательный режим;

5. Рациональное питание;

6. Соблюдение правил личной гигиены, закаливание;

7. Соблюдение норм и правил психогигиены;

8. Сексуальная культура, рациональное планирование семьи;

9. Профилактика аутоагрессии (вредных привычек);

10. Контроль за своим здоровьем.

11. Активное долголетие.

Как показывают результаты многочисленных социологических исследований, у большинства молодых людей здоровье не входит в число важнейших жизненных ценностей. В сложившейся ситуации все большее значение приобретает разработка педагогических технологий, направленных на воспитание у детей и подростков культуры здоровья.

Среди современной молодежи распространено ложное представление о том, что болезни приходят в старости, когда активная жизнь уже позади. В итоге, роль молодых людей в поддержании и укреплении собственного здоровья минимальна. Формируется совершенно необоснованная уверенность в том, что здоровье гарантировано само по себе молодым возрастом, что любые запредельные нагрузки, грубые нарушения питания, режима дня, недостаточная физическая активность, стрессы и другие факторы риска «по плечу» молодому организму, что он справится со всеми выпавшими на его долю испытаниями.

1.2 Правовое регулирование охраны здоровья в РФ Конституцией Российской Федерации провозглашено охраняемое государством право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь. Охрана здоровья граждан является одной из социальных ценностей современного цивилизованного общества, величайшим общественным и личным благом и богатством, одной из основ национальной безопасности страны. Становление, развитие и реализация этого конституционного права объективно отражают конкретно-исторические процессы укрепления демократических основ государства, которое обеспечивает охрану и укрепление здоровья населения, продление жизни и улучшение ее качества для каждого отдельного человека и всего российского общества в целом, всемерное развитие системы здравоохранения, физической культуры и спорта, экологическое, санитарно-эпидемиологическое благополучие.

Право на охрану здоровья имеет комплексный характер и включает в себя целый ряд элементарных прав, которые закреплены в международно-правовых документах о правах и свободах человека, в законах и иных правовых актах. К ним, в частности, относятся: право граждан на получение достоверной и своевременной информации о факторах, влияющих на здоровье; право на медико-социальную помощь; право на особую охрану здоровья граждан, занятых отдельными видами вредной профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности; право на заботу государства об охране здоровья членов семьи; право на особую охрану здоровья беременных женщин и матерей, несовершеннолетних, инвалидов, граждан пожилого возраста, граждан, пострадавших при чрезвычайных ситуациях и в экологически неблагополучных районах, и др.

Право граждан на медицинскую помощь, хотя и входит в состав права на охрану здоровья, обладает относительной самостоятельностью и занимает свое важное место в системе прав человека и гражданина. Конституционное право на медицинскую помощь, являясь системой правовых норм и гарантий, обеспечивающих возможность получения доступной, качественной, квалифицированной медицинской помощи является одним из ключевых элементов права на охрану здоровья. Оно включает в себя возможность получения бесплатной медицинской помощи, а также оплачиваемой медицинской помощи.

Гарантиями названного права выступает развитая сеть медицинских учреждений, доступность медицинской помощи, развитие лекарственной помощи. Как записано в ч.1 статьи 41 Конституции РФ, медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, конкретизируя эту норму, устанавливают гарантированный объем бесплатной медицинской помощи гражданам, который им обеспечивается в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Он включает первичную медико-санитарную, скорую медицинскую и специализированную медицинскую помощь, медико-социальную помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями (психическими, онкологическими, венерическими, туберкулезом, СПИДом), медико-социальную помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, т. е. инфекционными.

Кроме того, граждане имеют право на дополнительные медицинские услуги на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств и иных источников, не запрещенных законами Российской Федерации.

Еще в СССР был издан Приказ Минздрава СССР от 29.12.1985 n 1672 (ред. от 19.07.1996) «О задачах органов и учреждений здравоохранения по широкому использованию физкультуры и спорта для укрепления и сохранения здоровья населения, профилактики заболеваний» .

В соответствии с постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 11 октября 1981 г. N 890 «О дальнейшем подъеме массовости физкультуры и спорта» осуществлен ряд мер по дальнейшему развитию и совершенствованию физкультуры и спорта в нашей стране и использованию этого мощного средства в укреплении и сохранении здоровья, профилактике и снижении заболеваемости.

Более широко стали применяться физические упражнения по утвержденным программам среди детей дошкольных и школьных учреждений, учащихся профессионально-технических и средних специальных училищ, студентов вузов. Ежегодно увеличивается число лиц среднего и пожилого возраста, занимающихся производственной гимнастикой и в группах «Здоровья». Накопился значительный опыт по использованию различных эффективных форм и методов вовлечения населения в массовые физические занятия. Шире стали использоваться спортивные сооружения для массовой физкультурно-оздоровительной работы. Число лиц, регулярно занимающихся физическими упражнениями, достигло в 1984 г. — 90,5 млн. человек.

Широко применяется лечебная физкультура для восстановительного лечения при целом ряде заболеваний сердечно-сосудистых, неврологических, заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата и других заболеваниях.

Активное использование лечебной физкультуры с первых суток ведения больных в послеоперационном периоде способствует предупреждению развития ряда осложнений со стороны органов дыхания, сердечно-сосудистой и других систем организма. Широкое внедрение лечебной физкультуры в терапию инфаркта миокарда позволило только за последние 5 лет сократить средние сроки лечения при этом заболевании в стационарах с 33 до 28 дней и значительно улучшить исходы заболевания.

Аналогичные результаты использования лечебной физкультуры как одного из важнейших факторов восстановительного лечения имеются и при других заболеваниях.

Значительно расширился объем и повысилось качество диспансерного наблюдения за лицами, занимающимися физической культурой и спортом. Число лиц, прошедших углубленное медицинское обследование, увеличилось за последние 4 года более, чем в 2 раза (с 5,5 млн. в 1981 г. до 12,6 млн. человек в 1984 г.). За этот же период число лиц, занимающихся физкультурой и спортом, взятых под диспансерное наблюдение, увеличилось почти в два раза (с 3,7 млн. в 1981 г. до 6,7 млн. в 1984 г.). Наиболее активно эта работа проводится в Украинской, Белорусской, Литовской и Эстонской союзных республиках, во многих краях и областях РСФСР.

Для осуществления указанных мероприятий в стране организовано и функционирует 422 врачебно-физкультурных диспансера, 869 кабинетов врачебного контроля, 6064 кабинета лечебной физкультуры в амбулаторно-поликлинических учреждениях и больницах для взрослых и 2775 кабинетов лечебной физкультуры для детских лечебно-профилактических учреждений. Всего во врачебно-физкультурных диспансерах, кабинетах врачебного контроля и лечебной физкультуры введено свыше 16 тысяч врачебных должностей и работает более 13 тысяч врачей-специалистов по лечебной физкультуре и врачебному контролю.

Осуществляется подготовка студентов в медицинских вузах и врачей в институтах усовершенствования врачей по вопросам лечебной физкультуры и врачебного контроля.

В каждом медицинском институте организованы кафедры (или курсы) лечебной физкультуры и врачебного контроля, на которых студенты VI курсов изучают использование методов лечебной физкультуры в комплексной терапии различных заболеваний, а также основы врачебного контроля за занимающимися физкультурой и спортом. В настоящее время завершена подготовка новой учебной программы по ЛФК и врачебному контролю для всех факультетов с учетом профиля работы будущих врачей. В учебных планах повышения квалификации врачей практически всех специальностей выделены часы для подготовки по лечебной физкультуре. Ежегодно на кафедрах институтов усовершенствования врачей готовятся 777 врачей-специалистов по ЛФК и 355 — по врачебному контролю.

Ежегодно расширяются мероприятия по гигиеническому воспитанию населения в области физкультуры и спорта, пропагандирование систематических физических упражнений как одного из эффективных средств в укреплении и сохранении здоровья, профилактики и снижения заболеваемости, увеличения продолжительности активной жизни. По этой проблеме в печати, по радио и на телевидении выступают ученые-медики и практические врачи. Широко освещает эту проблему журнал «Здоровье». В последнее время «Медицинская газета» чаще стала публиковать статьи по вопросам лечебной физкультуры и лечебного контроля и выделила для этой цели рубрику «Физкультуру в повседневную жизнь» .

Систематически публикуются научно-практические статьи по вопросам лечебной физкультуры и врачебного контроля в специальных медицинских журналах. По заказу Министерства здравоохранения СССР созданы санитарно-просветительные фильмы, пропагандирующие физкультуру и спорт как важнейшее средство укрепления и сохранения здоровья, издаются массовым тиражом средства наглядной пропаганды физкультуры и спорта (плакаты, памятки, брошюры и др.).

За последние годы в системе Минздрава СССР расширились научные исследования по медицинским проблемам физической культуры и спорта, лечебной физкультуре и врачебному контролю. Завершена разработка стандартов физического развития для детей и подростков. Разработаны показатели местного и общего иммунитета у лиц, занимающихся физкультурой и спортом, что позволило выделять группы спортсменов с наибольшим риском заболеваний и срыва адаптации при современных режимах тренировки.

Усовершенствованы и разработаны новые методы врачебного контроля за функциональным состоянием и работоспособностью лиц, занимающихся физкультурой и спортом.

Активизировалось массовое физкультурное движение и расширились занятия спортом в трудовых коллективах учреждений здравоохранения и учебных заведениях. Почти 600 тысяч медицинских, фармацевтических и других работников здравоохранения занимаются в оздоровительных группах, более 500 тысяч туризмом, подготовлено 576 тыс. значкистов комплекса ГТО и 563 тыс. спортсменов-разрядников.

Вместе с тем, ряд важных вопросов по укреплению здоровья населения, внедрения в повседневную жизнь каждого жителя физической культуры и спорта решаются крайне медленно. Не осуществлена в должной мере перестройка деятельности органов здравоохранения по активному вовлечению широких слоев населения в регулярные занятия физическими упражнениями. Слабо организована разъяснительная работа среди населения роли повседневных физических упражнений в профилактике заболеваний, формировании, укреплении и сохранении здоровья. Физическая культура и спорт не стали еще жизненной потребностью большинства населения, не вошли в его повседневный образ жизни. Две трети населения или вообще не занимаются физической культурой и спортом, или занимаются эпизодически. В 1984 г. производственной гимнастикой было охвачено только 25% рабочих, служащих и колхозников.

Вместе с тем, именно в настоящее время, в век научно-технического прогресса, когда систематически снижается двигательная активность и физические нагрузки людей в процессе производственной деятельности, неизмеримо возрастает необходимость широкого внедрения физкультуры в повседневный быт людей, для которых физкультура и спорт являются в современных условиях жизни необходимостью. Систематическое занятие физическими упражнениями способствуют укреплению здоровья путем улучшения деятельности, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и пищеварения, обмена веществ, способствуют повышению устойчивости организма к действию многих неблагоприятных факторов, в т. ч. простудных. Помимо этого включение дозированных занятий физкультурой в комплекс лечебных мероприятий совершенно необходимо для излечения многих заболеваний. Важным элементом в укреплении здоровья работающих является производственная гимнастика.

Одной из причин медленного развития физкультуры и спорта среди населения является явно недостаточное участие органов и учреждений здравоохранения в пропаганде значимости физкультуры и спорта в деле охраны здоровья населения, активного внедрения их в повседневный быт каждого человека.

Многие врачи поликлиник, медико-санитарных частей, амбулаторий, диспансеров, женских консультаций, больниц и других лечебно-профилактических учреждений стоят в стороне от активного внедрения физической культуры и спорта в повседневную жизнь людей, недостаточно пропагандируют здоровый образ жизни. Вместе с тем, кому, как не врачам, знать и понимать роль активных движений, физических упражнений и гигиенических процедур в закаливании организма, профилактике и снижении заболеваемости, в укреплении и сохранении здоровья. Утренняя и производственная гимнастика, дозированная ходьба и бег, лыжные прогулки, плавание, гребля, физические упражнения в домашних условиях с использованием простейших видов спортинвентаря, участие в различных видах спорта, все это мощный оздоровительный фактор. Для этого не нужно спортивных сооружений, сложных видов спортивного инвентаря. Все это должен настойчиво разъяснять и рекомендовать пациентам врач, используя для этой цели любое посещение населения в лечебно-профилактическое учреждение, при проведении периодических медицинских осмотров и диспансеризации, при посещении больных на дому.

Проверкой амбулаторных карт, историй болезни и других медицинских документов, а также присутствие на приемах врачей в амбулаторно-поликлинических учреждениях установлено, что врачи крайне редко дают конкретные рекомендации больным и здоровым — каким видом физических упражнений, в каком объеме и режиме необходимо заниматься каждому человеку, с учетом возраста и состояния здоровья. Совершенно недопустимо, когда некоторые врачи освобождают от физических упражнений, от занятий физической культурой лиц с ослабленным здоровьем и страдающих хроническими заболеваниями, забывая или не понимая, что именно для этих категорий лиц целенаправленные, дозированные физические упражнения являются одним из важных факторов укрепления защитных сил организма, восстановления и сохранения здоровья.

Распределение подростков и студентов на медицинские группы для занятий физической культурой нередко осуществляется врачами без достаточных медицинских обоснований. Врачи-терапевты подростковых кабинетов, здравпунктов и поликлиник не обеспечены стандартами физического развития и слабо знакомы с методами врачебных обследований занимающихся физической культурой.

Многие руководители органов и учреждений здравоохранения не придают еще должного значения вопросам проведения оздоровительных и закаливающих мероприятий: массаж и гимнастика грудным детям проводятся далеко не во всех детских лечебно-профилактических и дошкольных учреждениях, во многих детских поликлиниках кабинеты лечебной гимнастики плохо оборудованы или отсутствуют совсем; в ряде стационаров не уделяется должного внимания проведению лечебной гимнастики больным детям.

В школах занятия по физкультуре часто проводятся в плохо проветриваемых, не отвечающих необходимым требованиям помещениях; все еще велико число детей, освобожденных от занятий физкультурой; недостаточно используется физическое воспитание как средство оздоровления детей, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе; не всем детям при показаниях проводится лечебная и корригирующая гимнастика.

Врачебно-физкультурные диспансеры ряда краев и областей РСФСР, Латвийской, Киргизской, Молдавской ССР и ряда других не уделяют должного внимания врачебному контролю за подростками и студентами, занимающимися физкультурой и спортом.

Явно недостаточное использование физических упражнений в профилактических и лечебных целях среди детей и подростков наряду с низким уровнем лечебной работы явилось одной из причин того, что при профилактических осмотрах детей в возрасте 15 лет в 1984 г. было выявлено значительное число лиц с нарушением осанки, сколиозом и отстающих в физическом развитии, 70% из них школьники. В 1984 году насчитывалось 70 тысяч школьников, отнесенных к специальной медицинской группе, но только треть из них была охвачена занятиями по лечебной физкультуре.

Такое положение, сложившееся в практической медицине, является следствием недостаточного внимания к этому разделу работы многих руководителей органов и учреждений здравоохранения, нередко их пассивностью, а также недостаточной подготовкой врачей и средних медицинских работников в области использования физкультуры и спорта в оздоровительных целях и слабых знаний основных принципов врачебного контроля.

Врачебный контроль за физическим воспитанием населения и применение лечебной физической культуры осуществляется явно недостаточно в связи с недостаточными знаниями в этой области медицинских работников общей лечебной сети, а также еще слабым в ряде республик развитием сети кабинетов врачебного контроля и детских отделений.

Ряд республиканских и областных врачебно-физкультурных диспансеров маломощны, размещены в неприспособленных помещениях, плохо оснащены соответствующей аппаратурой, что отрицательно сказывается на их работе (республиканские диспансеры РСФСР, Азербайджанской, Грузинской, Армянской, Молдавской и Туркменской ССР и др.). Во многих диспансерах и кабинетах не укомплектованы штаты врачей и среднего медицинского персонала.

Многие руководители органов здравоохранения не принимают должных мер к дальнейшему развитию сети врачебно-физкультурных диспансеров и кабинетов врачебного контроля. В РСФСР из 565 городов республиканского, краевого (областного) подчинения только в 262 (46,0%) имеются врачебно-физкультурные диспансеры, а из 1813 сельских районов только в 604 (37,6%) имеются кабинеты лечебной физкультуры и в 118 районах — кабинеты врачебного контроля (6,9%). Еще меньше развернуто этих учреждений в Украинской ССР. Из 139 городов республиканского, краевого (областного) подчинения имеют врачебно-физкультурные диспансеры только 40 (27,5%), а кабинеты лечебной физкультуры имеют лишь 21,0% (104 из 477 имеющихся районов), кабинеты врачебного контроля организованы только в 13 районах. Более широко организованы эти учреждения в Азербайджанской, Грузинской, Литовской и Латвийской ССР.

В ряде республик и областей развитие сети врачебно-физкультурных учреждений осуществляется медленными темпами и в дальнейшем может стать одной из сдерживающих причин развития физической культуры и спорта среди населения, ибо без надлежащего врачебного контроля нельзя обеспечить эффективное медицинское наблюдение над занимающимися физкультурой и спортом.

Вопросы физического воспитания населения как важнейшей составной части общего и идеологического воспитания определены в проекте новой редакции Программы КПСС, где говорится, что «в укреплении здоровья населения, в подготовке молодежи к труду и защите Родины возрастает значение физической культуры и спорта, внедрения их в повседневную жизнь. Надо поставить дело так, чтобы каждый человек смолоду заботился о своем физическом совершенствовании, обладал знаниями в области гигиены и медицинской помощи, вел здоровый образ жизни». В Основных направлениях экономического и социального развития СССР на 1986;1990 годы и на период до 2000 года поставлена задача «поощрять массовое развитие физкультуры и спорта, способствовать повсеместному внедрению их в быт» .

Реализация программы требует от органов и учреждений здравоохранения, ученых-медиков коренной перестройки всей работы по вопросам использования физкультуры и спорта в профилактике заболеваний, укрепления и сохранения здоровья населения. Перестройка всей системы здравоохранения должна быть осуществлена во всех звеньях, начиная с подготовки студентов по вопросам широкого использования физкультуры и спорта в профилактических и лечебных целях, расширения объема и повышения качества подготовки врачей-специалистов по этим вопросам при прохождении ими специализации и усовершенствования в институтах и факультетах усовершенствования, обучения врачей общелечебной сети и прежде всего первичных звеньев здравоохранения.

Врачи-терапевты поликлиник, участковые педиатры и терапевты, подростковые, цеховые и терапевты больничных отделений при прохождении специализации и усовершенствования в течение 2,5 месяцев получают знания только по лечебной физкультуре в объеме двух часов. Не более 2-х часов и только по лечебной физкультуре проводятся занятия на циклах врачей-кардиологов, невропатологов, хирургов и др. Слабо организована лечебная и оздоровительная физкультура в поликлиниках, амбулаториях, медсанчастях, больничных учреждениях.

Во многих дошкольных и школьных учреждениях слабо организована работа по физическому воспитанию детей. В общеобразовательных школах учебная и внеклассная работа по физическому воспитанию молодежи осуществляется недостаточно эффективно. Еще значительное число лиц, закончивших общеобразовательные школы, имеют недостаточное физическое развитие.

Имеются существенные недостатки в пропаганде физической культуры и спорта среди населения. Материалы, публикуемые в газетах и журналах, передаваемые по радио и телевидению, часто не достигают цели, не помогают населению сформировать сознание необходимости заниматься физической культурой и спортом. Недостаточно выпускается литературы о массовой физкультурно-оздоровительной и спортивной работе с учетом профессиональной направленности и возраста. Медицинские периодические журналы явно недостаточно, а нередко на низком уровне публикуют материалы в помощь врачу по вопросам лечебной физкультуры и врачебного контроля, использования физической культуры и спорта в оздоровительных целях. Стоят в стороне от этой проблемы всесоюзные и республиканские медицинские научные общества. В ряде медицинских вузов и медицинских училищ, во многих учреждениях здравоохранения еще плохо организовано физическое воспитание учащихся и студентов, персонала медицинских коллективов.

Профессионально-прикладная физическая подготовка, массовая оздоровительная и спортивная работа, являющиеся составной частью всего процесса физического воспитания студентов и учащихся, в большинстве высших и средних медицинских учебных заведений, особенно на старших курсах, проводятся неудовлетворительно.

Спортивные клубы в большинстве мединститутов слабо участвуют в организации и проведении оздоровительной, физкультурной и спортивно-массовой работы. Материальная база для занятия физическими упражнениями в ряде медицинских вузов находится в неудовлетворительном состоянии. Администрация ряда медицинских институтов (Ивановский, Рязанский, Архангельский, Оренбургский и др.) не принимает мер для улучшения работы по физическому воспитанию студентов.

Руководители и врачи многих лечебно-профилактических учреждений, призванные содействовать широкому использованию физической культуры и спорта для укрепления здоровья, сами мало уделяют внимания своему физическому развитию. Во многих учреждениях здравоохранения медленно внедряется производственная гимнастика и регулярные занятия физическими упражнениями и спортом.

Научно-исследовательские институты и медицинские вузы недостаточно осуществляют научные исследования по разработке эффективных форм и методов использования средств физической культуры в профилактических целях и укреплении здоровья. Исследования в этой области ведутся незначительными силами и разрозненно. Многие из научно-исследовательских учреждений и кафедры медицинских вузов не имеют необходимых условий для выполнения исследований на современном уровне. Научный Совет АМН СССР по медицинским проблемам физической культуры и спорта в значительной степени сосредоточил исследования на проблемах большого спорта и мало внимания уделяет проблеме внедрения физической культуры в повседневную жизнь советских людей. В целях широкого использования физкультуры и спорта в укреплении и сохранении здоровья населения, профилактике и снижении заболеваемости.

В 2011 году разработана Комплексная общественная программа «Здоровье населения». Согласно положениям Программы под здоровьем населения понимается состояние физического, духовно-нравственного, социального и экологического благополучия многонационального народа Российской Федерации, как носителя суверенитета, базового трудового ресурса экономического развития страны и единственного источника власти в Российской Федерации.

В этой главе говорилось о том, что обеспечивает возможность получения доступной, качественной, квалифицированной медицинской помощи, элементов права на охрану здоровья, а так же, что включает в себя возможность получения бесплатной медицинской помощи, а также оплачиваемой медицинской помощи.

Какие программы были созданы правительством для создания физического, духовно-нравственного, социального и экологического благополучия многонационального народа Российской Федерации.

Профессионально-прикладная физическая подготовка, массовая оздоровительная и спортивная работа, являющиеся составной частью всего процесса физического воспитания студентов и учащихся, в большинстве высших и средних медицинских учебных заведений, особенно на старших курсах, проводятся неудовлетворительно.

Спортивные клубы в большинстве мединститутов слабо участвуют в организации и проведении оздоровительной, физкультурной и спортивно-массовой работы. Материальная база для занятия физическими упражнениями в ряде медицинских вузов находится в неудовлетворительном состоянии. Администрация ряда медицинских институтов (Ивановский, Рязанский, Архангельский, Оренбургский и др.) не принимает мер для улучшения работы по физическому воспитанию студентов.

Глава 2. Роль министерства здравоохранения РФ в формировании системы охраны здоровья

2.1 Деятельность министерства здравоохранения в России Министерство здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) является федеральным органом исполнительной власти, специально созданным для непосредственного руководства здравоохранением в стране. Оно действует на основе Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного Правительством Российской Федерации 19 июня 2013 года № 608. На него возложено: а) проведение государственной политики, б) осуществление управления, в) координация в установленных случаях деятельности других федеральных органов исполнительной власти в области охраны здоровья (здравоохранения).

В его функции входит осуществление государственной политики в области стандартизации качества лекарственных, диагностических, дезинфекционных средств, иммунобиологических препаратов, изделий медицинского назначения и медицинской техники.

К основным задачам Минздрава России относятся: разработка основ государственной политики в области здравоохранения, в том числе санитарно-эпидемиологического благополучия населения; разработка и реализация федеральных целевых программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, обеспечению населения лекарственными средствами, медицинской техникой и изделиями медицинского назначения; организация оказания медицинской помощи населению; осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора, санитарно-гигиеническое нормирование, координация и регулирование вопросов охраны здоровья населения в связи с воздействием на человека неблагоприятных факторов среды его обитания и условий жизнедеятельности; обеспечение функционирования ведомственной системы профессионального образования в области здравоохранения; координация, обеспечение методического руководства и взаимодействия государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения; организация проведения научных исследований, внедрение достижений науки и техники в медицинскую практику; разработка нормативов и стандартов в области здравоохранения, включая медицинскую помощь, фармацевтическую деятельность, контроль за их соблюдением; охрана здоровья матери, отца и ребенка; профилактика инвалидности и медицинская реабилитация инвалидов; обеспечение функционирования и развития Всероссийской службы медицины катастроф совместно с другими федеральными органами исполнительной власти.

Минздрав России, выполняя возложенные на него задачи, осуществляет разнообразные функции и полномочия, в том числе разрабатывает совместно с другими органами исполнительной власти и учреждениями здравоохранения целевые программы в области здравоохранения; проводит экспертизу проектов федеральных и иных программ, затрагивающих вопросы охраны здоровья, входящие в компетенцию министерства. Оно выполняет функции государственного заказчика по федеральным целевым программам здравоохранения.

Данное министерство осуществляет лицензирование деятельности по производству, хранению и оптовой реализации лекарственных средств, изделий медицинского назначения, по производству, реализации и техническому обслуживанию медицинской техники, работ с возбудителями инфекционных заболеваний человека, деятельности органов по сертификации лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. Оно выдает разрешения на применение новых методов профилактики, диагностики и лечения, новых медицинских технологий; на применение в медицинских целях лекарственных, диагностических, дезинфекционных средств, иммунобиологических препаратов, изделий медицинского назначения и медицинской техники.

Важным направлением деятельности Минздрава России является совершенствование профилактической, лечебно-диагностической и лечебно-оздоровительной работы. Оно развивает сеть саниторно-курортных учреждений своей системы, а также способствует развитию сети такого рода профсоюзных и ведомственных учреждений. Министерство организует диспансеризацию и медицинскую реабилитацию лиц, подвергшихся техногенному и радиационному воздействию, диспансеризацию и медицинскую реабилитацию наркоманов и алкоголиков: осуществляет методическое руководство медицинской реабилитацией инвалидов; участвует в работе по профилактике инфекционных и неинфекционных, паразитарных заболеваний, особо опасных неинфекционных заболеваний; организует в установленном порядке работу по направлению детей и взрослых на лечение за рубеж; разрабатывает предложения по оказанию медицинской помощи отдельным социально незащищенным группам населения (детям, пенсионерам, больным отдельными заболеваниями и др.).

В целях охраны семьи, отцовства и детства Министерство разрабатывает мероприятия, обеспечивающие охрану здоровья указанных лиц и членов их семьи. Оно участвует в решении вопросов медико-санитарной помощи семье, матери, отцу и ребенку; разрабатывает предложения по улучшению питания детей, беременных женщин и кормящих матерей.

Минздрав России выполняет важные функции в области обязательного и добровольного медицинского страхования. Оно осуществляет также разнообразную деятельность, связанную с решением кадровых задач, организацией и охраной труда, в финансово-экономической и иных сферах применительно к своему основному профилю деятельности.

Минздрав России осуществляет специализированный контроль по многим направлениям: качества предоставляемой населению медицинской помощи; производства, качества, эффективности и безопасности лекарственных, диагностических, дезинфекционных средств, иммунобиологических препаратов, изделий медицинского назначения и медицинской техники; соблюдения нормативов и стандартов; оборота и порядка использования наркотических и психотропных средств в учреждениях здравоохранения.

Разноплановостью задач и функций Минздрава России обусловлено вхождение в его систему различных по целям деятельности органов, учреждений, предприятий и организаций: территориальные органы (зональные управления специализированных санаториев); государственные лечебно-профилактические, научно-исследовательские, образовательные учреждения; фармацевтические и аптечные предприятия; санаторно-курортные учреждения; учреждения судебно-медицинской экспертизы; учреждения, предприятия и организации санитарно-эпидемиологической службы и др.

Минздрав России осуществляет руководство деятельностью существующего при нем Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем.

Приказы, указания, постановления и инструкции Минздрава России по вопросам диагностики, лечения, профилактики заболеваний и фармацевтической деятельности, а также по другим вопросам, отнесенным к его компетенции, обязательны для всех учреждений, предприятий и других организаций независимо от их организационно-правовой формы.

В субъектах Российской Федерации нет единообразия в формах органов управления здравоохранением. Действуют министерства, департаменты, главные управления, отделы здравоохранения и др.

Задачи, функции и полномочия органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации во многом сходны с теми, которые имеет Министерство России в области здравоохранения. Это определяется во многом общностью целей и содержания управления здравоохранением. Разумеется, распределение предметов ведения между Российской Федерацией и ее субъектами, статус и территориальные масштабы деятельности их органов государственной власти допускают возможные особенности в компетенции, в частности, органов управления здравоохранением.

Задачи и функции этих органов, как и Минздрава России, разнообразны. На них возложен контроль за выполнением федерального законодательства по вопросам здравоохранения; осуществление федеральной государственной политики в области здравоохранения; реализация федеральных программ по развитию здравоохранения.

Они разрабатывают и реализуют программы соответствующих субъектов Российской Федерации по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи и другим вопросам охраны здоровья граждан. К их компетенции относится осуществление мер по развитию сети учреждений государственной системы здравоохранения на соответствующей территории.

Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации участвуют в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия. Им поручена координация деятельности субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан; охрана семьи, материнства, отцовства и детства. На них возложена реализации мер, направленных на спасение жизни людей и защиту их здоровья в чрезвычайных ситуациях.

Упомянутые органы выдают разрешения на применение новых методов профилактики, диагностики и лечения, новых медицинских технологий. Они осуществляют лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности, контроль за деятельностью муниципальных лицензионных комиссий.

Помимо органов управления здравоохранением, государственные функции в этой области осуществляют другие органы, имеющие в своем ведении учреждения здравоохранения. Медицинские службы имеют свыше двадцати трех министерств и ведомств. Министерство обороны, Министерство внутренних дел, Федеральная служба безопасности и др. Их учреждения действуют в общем правовом режиме, установленном правовыми актами, относящимися к учреждениям здравоохранения. Структуры, осуществляющие управление ведомственными учреждениями здравоохранения, определяются соответствующими органами.

2.2 Деятельность Министерства здравоохранения в Ставропольском крае Итоги работы Министерства в 2013 году и задачи на год нынешний стали предметом обсуждения на заседании коллегии министерства здравоохранения края.

Особое внимание было обращено на дальнейшее повышение качества медицинского обслуживания, а также обеспечение максимальной доступности услуг. Как отметил в своем докладе министр здравоохранения края В. Мажаров, «намеченные преобразования имеют ключевой целью дальнейшее снижение уровня смертности населения. В частности, в 2013 году расширена сеть первичных сосудистых отделений. В итоге своевременную медицинскую помощь получили около 13 тысяч пациентов, и более половины из них — с острым коронарным синдромом».

Нельзя не отметить и позитивный результат работы по совершенствованию организации медпомощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях. В 2014 году на Ставрополье планируется открытие еще по одному травмоцентру I и II уровней и десяти травмоцентров III уровня с охватом всех автодорог на территории края, сообщили в министерстве здравоохранения.

Одно из приоритетных направлений — развитие высокотехнологичной медицинской помощи. В 2013 году ее оказывали три медицинские организации, а в нынешнем их число выросло до шести. Высокими темпами развивается в краевых лечебных учреждениях и специализированная помощь. Очевиден и реальный поворот к медицинской профилактике. Речь идет не только об иммунопрофилактике. Бесспорным приоритетом была и остается диспансеризация различных категорий населения, что позволяет выявлять на ранней стадии многие заболевания. Реальным инструментом формирования здорового образа жизни стали 10 центров здоровья. Они включены в общую систему профилактики и пользуются заслуженной популярностью. И что немаловажно, в составе этих центров созданы и работают школы пациента, где в течение года обучено около 57 тысяч человек.

Позитивные тенденции отмечены в демографии. В прошлом году в крае родилось на 636 детей больше, чем в 2012;м. Показатель общей смертности населения снизился на 2,3 процента.

Однако хватает еще в здравоохранении края и проблем. Одна из них — недостаточная укомплектованность кадрами. Именно поэтому краевым минздравом разработана и утверждена подпрограмма «Кадровое обеспечение системы здравоохранения СК». В документе предусмотрено предоставление дополнительных социальных гарантий обучающимся в Ставропольском государственном медицинском университете по целевой подготовке.

Мерой чрезвычайной важности является повышение к 2018 году средней заработной платы врачей до уровня, двукратно превышающего средний уровень зарплаты по региону, а зарплаты среднего и младшего персонала — до 100 процентов. Надо сказать, что уже сейчас заработная плата медработников выросла. Например, врачи стали получать на 35 процентов больше, то есть в среднем 32 тысячи рублей. Естественно, достойная оплата труда предполагает и максимальную отдачу медицинских работников, отметили в ходе заседания. Тут не все в порядке, о чем свидетельствует анализ обращений граждан, который озвучил первый заместитель министра здравоохранения края А. Дейнеко. Людей беспокоят низкая доступность медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, недостатки в организации амбулаторно-поликлинической помощи и работы скорой и неотложной помощи.

В завершение встречи говорили об информатизации здравоохранения. Электронная запись на прием к врачу ведется уже в 50 медучреждениях, причем в среднем за неделю проводится более 5000 записей. А это и доступность помощи, и более высокий уровень качества обслуживания.

В ходе заседания коллегии состоялась торжественная церемония награждения медицинских работников знаками отличия и почетными грамотами. В ней принял участие депутат Государственной Думы РФ Ю. Эм.

26 марта состоялось заседание общественного совета при министерстве здравоохранения Ставропольского края. С докладом о подведении итогов минувшего года выступил министр здравоохранения Мажаров В.Н.

Край вошел во все программы, осуществляемые министерством здравоохранения Российской Федерации. В своем докладе Виктор Николаевич говорил о диспансеризации взрослого населения (раннее выявление заболеваний: онкология, ВИЧ, инфекционные заболевания, сахарный диабет), лекарственном обеспечении граждан, реабилитационных мероприятиях и совершенствовании помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Приоритетными направлениями работы остаются: развитие высокотехнологичной медицинской помощи, диспансеризация населения, осуществление программы по онкологии (онкологические центры). В 2013 году благодаря принимаемым мерам региональному здравоохранению удалось добиться хороших результатов: улучшился показатель рождаемости на 630 детей, на 2,3% снизилась смертность населения.

Государство делает все возможное, чтобы следующее поколение было здоровым и у них было все для соблюдения здорового образа жизни. Каждый год у нас снижается смертность и повышается рождаемость благодаря государству, оно проводит разные программы, для заинтересованности населения страны в повышении рождаемости.

В целях охраны семьи, отцовства и детства Министерство разрабатывает мероприятия, обеспечивающие охрану здоровья указанных лиц и членов их семьи. Оно участвует в решении вопросов медико-санитарной помощи семье, матери, отцу и ребенку; разрабатывает предложения по улучшению питания детей, беременных женщин и кормящих матерей Минздрав России осуществляет специализированный контроль по многим направлениям: качества предоставляемой населению медицинской помощи; производства, качества, эффективности и безопасности лекарственных, диагностических, дезинфекционных средств, иммунобиологических препаратов, изделий медицинского назначения и медицинской техники; соблюдения нормативов и стандартов; оборота и порядка использования наркотических и психотропных средств в учреждениях здравоохранения.

Заключение

В заключении своей темы я бы хотел сказать что здоровье очень важно для каждого человека, государство делает все чтобы мы были здоровы, но и каждый человек должен заботится о своем здоровье, если будешь заботиться о своем здоровье сам лично, то следующее поколение будет тоже здоровое.

Гражданин, имеющий право на социальную защиту, может получать одновременно различные виды социального обеспечения.

Ведущими организационно-правовыми формами социального обеспечения в настоящее время выступают социальное страхование и национальная система социального обеспечения, финансируемая в основном за счет налогов.

В Ставропольском крае за короткий промежуток времени был совершен переход от традиционных стационарных форм обслуживания к развитию надомного специализированного медицинского обслуживания, отделений дневного и временного пребывания, служб, предоставляющих социально-реабилитационные и оздоровительные услуги, срочную, консультативную, правовую помощь и временный приют.

Система медицинского обслуживания различных категорий граждан должен стать важным элементом улучшения их качества жизни, способствовать ослаблению негативных тенденций в жизнедеятельности, сохранению стабильности медицинского обслуживания на должном уровне.

Исходя из анализа характеристики организации медицинского обслуживания населения в Ставропольском крае необходимо отметить, что органы местного самоуправления уделяют должное внимание этим вопросам, о чем свидетельствует разработанный и утвержденный Правительством Ставропольского края План мероприятий по повышению эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения и медицинского обслуживания населения Ставропольского края на 2013;2018 годы. Ставропольский край до 2020 года принимает участие в краевой социальной программе «Укрепление материально-технической базы учреждений медицинского обслуживания населения Ставропольского края и оказание конкретной медицинской помощи неработающим пенсионерам, проживающим на территории Ставропольского края, в 2013 году».

здравоохранение медицинский социальный

Литература

Нормативно-правовые акты

1. Конституция Российской Федерации. — Москва, 2013.

2. Федеральный Закон РФ от 15 ноября 1995 года № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» //Консультант плюс

3. Федеральный Закон РФ от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов"//Гарант

4. Федеральный Закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (с изменениями на 12 марта 2014 г.)// Консультант плюс

5. Федеральный Закон от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов"//Консультант плюс

6. Федеральный закон от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ «О ветеранах"// Гарант

7. Постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 27 июля 1999 г. № 29 «Об утверждении методических рекомендаций по организации деятельности социально-оздоровительных центров граждан пожилого возраста и инвалидов"//Консультант плюс

8. Постановление Правительства Российской Федерации от 5 октября 1999 г. № 1122 «Об удостоверениях ветерана Великой Отечественной войны. //Гарант

9. Федеральный закон от 2 августа 1995 года «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов»,

10. Федеральный закон от 24 ноября 1995 года «О социальной защите инвалидов»,

11. Федеральный закон от 10 декабря 1995 года «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации»

12. Федеральный закон от 2 августа 1995 г.№ 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов»

13. Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»

Учебники и учебные пособия

1. Захаров М. Л., Тучкова Э. Т. «Право социального обеспечения в Российской Федерации»

2. Антонов А. Л. Социальная защита населения и предоставление ему управленческих услуг органами местного самоуправления // Теория и практика государственного управления. — 2010. — № 7. — с. 132−136.

3. Бидак В. Составляющие системы государственного регулирования социальной защиты и социального развития — 2009. ;

4. Новиков В. Актуальные вопросы реформирования системы медицинского обеспечения населения 2010. — № 12. — с. 6−11.

5. Розенко П. Социальная защищенность граждан: возможности и потребности — 2009. — № 17. — с.13.