Проблема медико-социальных отклонений в хосписе

Социум на всем протяжении его развития сопровождали различные «болезни», от ряда которых у человечества не было никаких средств. Поэтому, заболеть одним из подобных — неизлечимых — недугов означало скорую и неминуемую смерть. Данная ситуация не изменилась и по сей день. Так же, как и раньше, множество людей страдают и в конечном итоге умирают от неизлечимых заболеваний, будь то жители современных обществ развитых стран, или жители традиционных обществ стран третьего мира.

Неизлечимое заболевание представляет собой пограничную ситуацию, наряду со смертью, одиночеством, виной. В такой ситуации трансформируется мировосприятие человека, он открывает для себя новые гранит бытия, видит жизненный мир в совершенно ином свете, отбирает «зерна от плевел». Близкая смерть становится для многих неизлечимых больных «катализатором бытия». С другой стороны, неизлечимый недуг влечет за собой страдания, несчастье, множество затруднений в повседневной жизни.

Такое положение неизлечимых больных противоречит тому принципу, что в центре социальной эволюции и социальной жизни должно быть благополучие и свободное развитие человека. Поэтому в обществе на всем протяжении его существования, от эпохи к эпохе, для снятия этого противоречия осмыслялось, вырабатывалось и развивалось особое отношение к неизлечимым больным. В социальной жизни такое отношение выражалось и выражается в различных практических формах, в научно-теоретическом мышлении данный феномен можно обозначить категорией «социальная помощь неизлечимым больным». Под данной категорией мы понимаем особое, основанное на универсальных принципах гуманизма, социальной солидарности и социальной справедливости, отношение общества к неизлечимым больным.

Необходимость развития социальной помощи неизлечимым больным в западноевропейском обществе второй половины XX века выразили Станислав Гроф и Джоан Хэлифакс в своей работе «Человек перед лицом смерти», вышедшей впервые в 1977 году в Нью-Йорке. Их интерес к проблемам терминальных больных на практике выразился в том, что в 1970 годах они руководили исследовательской программой по апробированию психоделической ЛСД-терапии инкурабельных больных.

Таким образом, мы видим, что проблемы социальной помощи неизлечимым больным осмысливались в рамках танатологических исследований, как медико-биологических, так и гуманитарных.

Наряду с изучением танатологической проблематики, ряд научных работ, вышедших на Западе, посвящен непосредственно оказанию социальной помощи неизлечимым больным. Так, еще в 1935 году Альфред Ворчестер опубликовал работу «Уход за больными и умирающими», впоследствии ставшую классической. Это были три лекции, прочитанные студентам-медикам в Бостоне. В 1952 году выходит важнейшая научная работа, посвященная уходу за умирающими, которая была опубликована мемориальным фондом Марии Кюри. Это доклад, составленный по результатам опросника, разосланного районным медсестрам. Он систематически описывает симптомы физического и социального стресса у раковых больных, находящихся дома.

В США и Западной Европе выходят периодические издания, посвященные проблемам социальной помощи неизлечимым больным «Журнал религии, духовности и старения», «Паллиативная медицина», «Журнал паллиативной медицины», «Журнал паллиативной помощи» и ряд других.

Такие проблемы как смерть, умирание и достижение бессмертия, разрабатывались не только в трудах ученых и светских философов: цельный и самобытный комплекс идей, касающихся проблем умирания, неизлечимых болезней и помощи терминальным больным сформировался в рамках отечественной православной мысли (архиепископ Лука Войно-Ясенецкий, Святитель Игнатий Брянчанинов, П. Калиновский) .