Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Физические факторы в реабилитации детей с церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом

Диссертация: Физические факторы в реабилитации детей с церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

По мнению К. А. Семеновой (1997), И. А. Скворцова, H.A. Ермоленко (2003), любая внутриутробная инфекция может запустить аутоиммунные повреждения головного мозга — аутоиммунный энцефалит, который продолжается и в постнатальном периоде, вызывая повреждение головного мозга и желудочковой системы. Продолжающийся патологический процесс формирует гипертензионно-гидроцефальные нарушения, имеющие… Читать ещё >

Физические факторы в реабилитации детей с церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. СОЦИАЛЬНО-МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕТСКОГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА, ОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРТЕНЗИОННО-ГИДРОЦЕФАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ
    • 1. 1. Распространенность детских церебральных параличей
    • 1. 2. Основные аспекты этиопатогенеза последствий перинатального поражения центральной нервной системы
    • 1. 3. Лечение детей с церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом
  • ГЛАВА 2. МЕТОДИКА РАБОТЫ
    • 2. 1. Методы обследования больных
    • 2. 2. Методы лечения больных
      • 2. 2. 1. Методика стимуляции установочных рефлексов
      • 2. 2. 2. Методика пропреоцепритвной коррекции с использованием костюмов «Адели-92» или «Гравистат»
      • 2. 2. 3. Методика лечения гипертензионно-гидроцефального синдрома
  • ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ ГИПЕРТЕНЗИОННО-ГИДРОЦЕФАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ
    • 3. 1. Клинико-неврологическая характеристика больных
    • 3. 2. Результаты интроскопических исследований
    • 3. 3. Результаты клинико-электроэнцефалографических исследований
  • ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ ГИПЕРТЕНЗИОННО-ГИДРОЦЕФАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ
    • 4. 1. Эффективность комплексного лечения с использованием синусоидальных модулированных токов
      • 4. 1. 1. Постановка работы
      • 4. 1. 2. Динамика клинических и лабораторных признаков
    • 4. 2. Эффективность комплексного лечения с использованием парафинотерапии
      • 4. 2. 1. Постановка работы
      • 4. 2. 2. Динамика клинических и лабораторных признаков
  • ГЛАВА 5. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ ГИПЕРТЕНЗИОННО-ГИДРОЦЕФАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Детский церебральный параличполиэтиологическое заболевание головного мозга, которое может возникнуть на стадии внутриутробного формирования, а также в период родов, новорожденное&trade-, проявляясь в неспособности сохранять нормальную позу и выполнять произвольные движения. Двигательные расстройства, как правило, сопровождаются нарушением психо-речевых, перцептивных и коммуникативных функций (И.А. Скворцов, 1993).

Частота распространения детского церебрального паралича в разных регионах России составляет от 2,5−5,6 до 8,9 случаев на 1000 детского населения (К.А. Семенова, 1997; В. Д. Левченко, 2001). Известно, что у 76% новорожденных имеет место перинатальная энцефалопатия разного генеза, которая у 24% детей приводит к развитию таких глубоких церебральных нарушений, как внутричерепная гипертензия, судороги и параличи. Именно эти факторы являются основой формирования детских церебральных параличей (Ю.Е. Барашнев, A.C. Буркова, 1990; И. В. Незговорова с соавт., 1993).

Возникшие структурные нарушения в мозге новорожденного в большей мере определяют дальнейшее развитие ребенка под влиянием внешних факторов окружающей среды. В управлении постуральными реакциями и в регуляции моторной функции детского организма важная роль принадлежит сегментарным, стволовым и подкорковым структурам. По мере нервно-психического развития нередуцированные патологические позо-тонические автоматизмы возникают не только как следствие структурной недостаточности стволовых и подкорковых структур, но и как проявление нарушения праксиса, рефлекторно-закрепленного в виде устойчивого патологического двигательного стереотипа, и приводят к формированию костно-суставных деформаций и контрактур.

Нередким осложнением детского церебрального паралича является развитие гидроцефалии, в значительной мере утяжеляющей течение заболевания. В последние годы, благодаря применению новых технологий, расширились знания о внутриутробных инфекциях. Согласно многочисленным обобщенным данным, до 60% новорожденных инфицируются различными вирусами и микроорганизмами внутриутробно. Среди возбудителей наибольший удельный вес приходится на вирусы — цитомегаловирус, вирус простого герпеса, а также хламидии и микоплазмы (A.M. Ожегов, C.B. Мальцев, Л. С. Мякишева, 2001).

По мнению К. А. Семеновой (1997), И. А. Скворцова, H.A. Ермоленко (2003), любая внутриутробная инфекция может запустить аутоиммунные повреждения головного мозга — аутоиммунный энцефалит, который продолжается и в постнатальном периоде, вызывая повреждение головного мозга и желудочковой системы. Продолжающийся патологический процесс формирует гипертензионно-гидроцефальные нарушения, имеющие тенденцию к прогрессированию, что затрудняет проведение полноценной реабилитации из-за возникающих ликворных кризов. Только после ликвидации приступов нарушения ликвородинамики, можно осторожно приступить к различным лечебным мероприятиям.

При данной патологии широко используется массаж и лечебная физкультура. При этом обосновано дозированное применение лечебно-нагрузочного костюма «Адели-92», позволяющего скорректировать нарушенный проприоцептивный поток (К.А. Семенова, 1993; Е. Г. Сологубов, В. И. Кобрин, А. Б. Яворский, 1996). Кроме того, с лечебной целью используются различные методы аппаратной физиотерапии (синусоидальные модулированные токи, лазерное воздействие, крайне высокая частота, электрофорез и другие).

Однако, до настоящего времени остается не решенным вопрос о целесообразности, а главное, о возможной степени применения этих физических факторов при реабилитации больных с детским церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом. Причем, особого внимания требуют больные с прогрессирующей гидроцефалией, при которой проводится вентрикулоперитонеальное шунтирование. Как правило, после этой операции ликворные кризы прекращаются, состояние детей улучшается, но сохраняется вопрос их дальнейшего лечения. В настоящей работе мы попытались ответить на данный вопрос.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ — разработать оптимальную методику применения физических факторов при реабилитации детей с церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Провести анализ клинических проявлений у детей с церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом.

2. Изучить влияние парафинотерапии в комплексном лечении детей с церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом.

3. Изучить влияние амплипульстерапии в комплексном лечении детей с церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом.

4. Определить целесообразность и эффективность применения изучаемых факторов при реабилитации детей с церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом, и, в том числе, перенесших вентрикулоперитонеальное шунтирование.

5. Изучить непосредственные и отдаленные результаты лечения детей с церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

Впервые изучена целесообразность и эффективность лечения физическими факторами (синусоидальные модулированные токи и парафинотерапия в комплексе с лечебной физкультурой, проводимой в костюмах «Адели-92» и «Гравистат») детей с церебральным параличом, осложненным гипер-тензионно-гидроцефальным синдромом, и, в том числе, перенесших вентри-кулоперитонеальное шунтирование.

Установлено положительное влияние СМТ-терапии или аппликаций парафина на клинические проявления этого заболевания при отсутствии лик-вородинамических расстройств. Нейровизуальные исследования также свидетельствуют о позитивных сдвигах в ликворосодержащих структурах — нормализация или уменьшение размеров желудочковой системы и снижение внутричерепной гипертензии.

Отдаленные результаты исследований показали, что через 3 месяца после лечения у детей с церебральным параличом, осложненным гипертензи-онно-гидроцефальным синдромом, и, в том числе, у перенесших вентрикуло-перитонеальное шунтирование, не возникали ликворные кризы. Большинство клинико-функциональных показателей были стабильны, а у 30% больных они улучшились.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Детям, страдающим церебральным параличом, осложненным гипер-тензионно-гидроцефальным синдромом, и, в том числе, перенесшим вентри-кулоперитонеальное шунтирование, показано лечение физическими факторами на фоне приема поддерживающих доз дегидротацинных средств.

2. Комплексное лечение, включающее массаж, ЛФК с использованием костюмов «Адели-92» или «Гравистат», СМТ-терапию или парафинолечение, оказывают положительное влияние на клинико-функциональное состояние больных детским церебральным параличом с гидроцефалией, не вызывая ли-квородинамических расстройств.

3. В отдаленном периоде после комплексного лечения физическими факторами по разработанной методике, у детей с церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом, не наблюдаются ликворные кризы и состояние большинства больных остается на достигнутом уровне, а у 30% - даже улучшается.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Научные исследования позволили установить целесообразность проведения реабилитационных мероприятий с использованием физических факторов (амплипульстерапии или парафиновых аппликаций) для детей с церебральным параличом, осложненным гипертензионно-гидроцефальным синдромом. Разработанные оптимальные методы комплексного лечения этой категории больных могут быть использованы практическими врачами в стационарах, поликлиниках, реабилитационных центрах, специализированных санаториях и амбулаторно.

АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ПУБЛИКАЦИИ.

Материалы научного исследования доложены на: краевой научно-практической конференции «Профилактика и реабилитация детской неврологической инвалидности» (Пятигорск, 1997) — втором съезде РАСПМ «Перинатальная неврология» (Москва, 1997) — первом конгрессе невропатологов, нейрохирургов, психотерапевтов и клинических психологов Юга России (Ставрополь, 1998) — втором съезде нейрохирургов Российской Федерации (Нижний Новгород, 1998) — научно-практической конференции (Ставрополь, 1999). По теме диссертации опубликовано 9 работ, в том числе в 2 журналах, рецензируемых ВАК РФ.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Результаты работы внедрены в практику работы краевой детской больницы и краевой консультативной поликлиники (г. Ставрополь), детского психоневрологического отделения Пятигорской клиники ФГБУ «ПГНИИК ФМБА России».

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация состоит из «Введения», глав «Обзор литературы», «Методы исследования и лечения»,. глав собственных наблюдений, «Обсуждение результатов», «Выводов», «Практических рекомендаций». Объем работы -128 страниц. Текст включает 29 таблиц и 15 рисунков. Указатель литературы состоит из 156 источников: 92 — отечественных и 64 — иностранных.

ВЫВОДЫ.

1. У больных детским церебральным параличом, осложненным гипер-тензионно-гидроцефальным синдромом, в 76% случаев сохраняются примитивные шейные и лабиринтный тонические рефлексы, вследствие чего задерживается формирование цепного установочного рефлекса с шеи на голову, с таза на туловище и на конечности. В связи с этим не развивается правильный двигательный стереотип, предопределяя тяжелую степень поражения двигательной функции, возникновение ликворных кризов, осложняющих течение болезни.

2. Комплексное лечение, включающее массаж, ЛФК с использованием костюмов «Адели» или «Гравистат», а также синусоидальные модулированные токи или парафиновые аппликации, обеспечивает формирование установочного цепного рефлекса полностью у 39 (33%) больных и частично — у 37 (31%). Это способствует появление новых функциональных возможностей: 32% детей приобретают способность удерживать голову в вертикальном положении, 18% - сидеть без поддержки, 18% - ходить с опорой и 9% больных начинают ходить самостоятельно.

3. Данные магнито-резонансной томографии свидетельствуют о положительном влиянии проводимой терапии: уменьшение размеров боковых желудочков регистрируется у 37% больных, трансформация гипертонической гидроцефалии в нормотоническую наблюдается у 19% и приостановление развития порэнцефалий — у 10% детей. По данным эхо-скопии отмечено достоверное уменьшение ширины III желудочка на 2−3 мм у 48% больных и снижение коэффициента пульсации с 70% до 40%.

4. Комплексное назначение синусоидальных модулированных токов в стимулирующем режиме на расслабленные мышцы оказывает положительное влияние на клинико-функциональные показатели у подавляющего большинства больных, преимущественно со сниженным мышечным тонусом или с незначительной спастикой. Значительное улучшение состояния отмечено у.

13 (22%) детей, улучшениеу 38 (63%), незначительное улучшение — у 9 (15%) больных.

5. Комплексное назначение парафиновых аппликаций оказывает выраженное релаксирующее действие на больных с высоким и ригидным мышечным тонусом. Значительное улучшение состояния отмечено у 11 (18%) детей, улучшение — у 38 (63%), незначительное улучшение — у 11 (18%) больных.

6. Непосредственные результаты лечения с использованием массажа, ЛФК в лечебных тренировочных костюмах, а также СМТ-терапии или парафиновых аппликаций, оказались достаточно высокими при ДЦП, осложненном гидроцефалией, что подтверждалось исследованиями через 3 месяца после выписки из стационара: у 70% детей сохранялись достигнутые результаты, а у 30%) — они существенно улучшились. Ликворных кризов не наблюдалось как во время лечения, так и в отдаленном периоде.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При наличии гидроцефалии у больных детским церебральным параличом необходимо проводить дегидротационную терапию, в частности, диа-карбом по 0,125 или 0,25 в зависимости от возраста, утром натощак, курсами по 3−5 дней, с перерывом в 2−3 дня. При длительном назначении диакарба необходим одновременный прием оратата калия от 0,1 до 0,3 2−3 раза в день.

Назначение диакарба при гидроцефалии более показано, так как под его влиянием угнетается активность карбоангидразы мозга и уменьшается образование спинномозговой жидкости. При прогрессировании процесса необходима консультация нейрохирурга по вопросу проведения ветрикулопе-ритонеального шунтирования.

2. При гипертензионно-гидроцефальный синдроме у больных детским церебральным параличом, в стадии компенсации или субкомпенсации, следует использовать следующие лечебные методики:

— массаж шейно-воротниковой зоны, спины, ягодиц — тонизирующий и конечностей — расслабляющий, по 10−15 процедур на курс;

— лечебная физкультура индивидуально с тренировкой вертикализации в костюмах «Адели» или «Гравистат»;

— синусоидальные модулированные токи от аппарата «Амплипульс-4» с локализацией электродов на область поясницы и разветвленного электродана тыл стоп, продолжительностью 5−10 минут, с частой модуляций 30 Гц, глубиной модуляций 75%, род работы III и II, 8−10 процедур на курс. Эта методика проводится в стимулирующем режиме на расслабленные мышцы, поэтому рекомендуется больным со сниженным мышечным тонусом или с умеренной спастикой.

— парафиновые аппликации на руки — в виде «перчаток» и на ноги — в виде «сапожек», при температуре 40° С, продолжительностью 15−20 минут, на курс лечения 8−10 процедур, рекомендуются преимущественно больным с высоким мышечным тонусом или с умеренной ригидностью.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Е.Е. Биомеханический анализ патологической позы у детей ясельного возраста, больных церебральным параличом /Е.Е. Артанникова //Ортопедическое лечение детей с неврологическими заболеваниями. -СПб., 1986. С. 46−48.
  2. , Э.Б. Роль дофамина в физиологии и патологии ба-зальных ганглиев /Э.Б. Арушанян //Журнал неврологии и психиатрии. -1972.-№ 4.-С. 595−603.
  3. , В.И. Взаимовлияние медиаторных систем в центральной нервной системе. Влияние уровня биогенных аминов на диссоциацию, вызванную эзерином /В.И. Архипов, A.A. Азарашвили //Катехоламические нейроны. М.: Наука, 1979. — С. 105−110.
  4. , Л.О. Актуальные проблемы эволюции неврологии и развитии мозга ребенка /Л.О. Бадалян //Методические аспекты науки о мозге. М.: Медицина, 1983. — С. 210−218.
  5. , Л.О. Руководство по неврологии раннего детского возраста /Л.О. Бадалян, Л. Т. Журба, Н. М. Всеволжская //Киев, 1980. С. 177 188.
  6. , Л.О. Детские церебральные параличи /Л.О. Бадалян, Л. Т. Журба, О. В. Тимонина //Киев, Здоровья, 1988. С. 327.
  7. , Ю.И. Перинатальная неврология /Ю.И. Барашнев //М.: Триада-Х, 2001. 251с.
  8. , В.П. Значение катехоламинов в регуляции двигательных функций /В.П. Бархотова //Журнал неврологии и психиатрии. 1985. -№ 7. — С. 1068−1073.
  9. , A.C. Мозг и организация движения /А.С Батуев., О. П. Таиров //СПб.: Наука, 1978. 140 с.
  10. , Г. И. Восстановительное лечение детей, больных церебральными параличами, в условиях санатория /Белова Г. И., Семенова К. А., Шамарин Т. Г. //Киев: Здоровья, 1984, — 103 с.
  11. , H.A. Очерки по физиологии движений и физиологической активности /H.A. Берштейн //М.: Медицина, 1966. 172 с.
  12. , Н.К. Детская клиническая электроэнцефалография /Н.К. Благосклонова, JI.A. Новикова //М.: Медицина, 1994. 202 с.
  13. , О.В. Функциональный эмбриогенез мозга /О.В. Богданов СПб., 1982. — С. 50−64.
  14. , С.А. Двигательные нарушения и лечебная физкультура при детском церебральном параличе /С.А. Бордфелд //СПб.: Медицина, 1971. 54 с.
  15. , С.А. Лечебная физкультура и массаж при детском церебральном параличе /С.А. Бордфелд, Е. И. Рогачева //СПб.: Медицина, 1986.- 169 с.
  16. , Г. А. Биогенные моноамины в донервном периоде фило- и онтогенеза /Г.А. Бузников //Катехоламинэргические нейроны. М.: Наука, 1979. — с. 5−16.
  17. , Г. А. Низкомолекулярные регуляторы эмбрионального развития /Г.А. Бузников //М.: Наука, 1967. 265 с.
  18. , М.А. Изменение катехоламинов развивающегося мозга крыс с антенальной патологией /М.А. Вартапетян, Н. Ф. Турова //Развивающийся мозг. М., 1984. — С. 133−136.
  19. , К.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозга у детей /К.В. Ваторлин //М.: «Видар», 1995. 120 с.
  20. , С.Л. Полерографическое исследование при чистых формах поздних токсикозах беременных /С.Л. Ващилко //Сов. медицина.-1977.-№ 6, — С. 134−136.
  21. , Л.С. Иммунобиологическое взаимоотношение матери и плода /Л.С. Волкова //М.: Медицина, 1970. 170 с.
  22. , П.К. Гипоксические травматические поражения центральной нервной системы у доношенных новорожденных детей (Клинико-морфологическое исследование) /П.К. Гаврилова: автореф. дис.. канд. мед. наук.-СПб., 1979.-20с.
  23. , Л.А. Ферментный статус лейкоцитов периферической крови при менингоэнцефалитах цитомегаловирусной этиологии у детей первого года жизни /Л.А. Гарбуз: автореф. дис.. канд. мед. наук. Ставрополь, 1999.-21 с.
  24. , С. Детская неврология и нейрохирургия. Пер. с англ. /С. Гескилл, А. Мерлин //М.: АОЗТ «Антидор», 1996, — 347 с.
  25. , О.В. Модуляция синаптической передачи в мозге /О.В. Годухин /М.: Наука, 1987. 157 с.
  26. , В.В. Хроническая плацентарная недостаточность и гипотрофия плода /В.В. Горячев: автореф. дис.. докт. мед. наук. Киев, 1987. -31с.
  27. , Р. Основы регуляции движений. Пер. с англ. /Р. Гранит, //М.: Мир, 1973.- 367 с.
  28. , B.C. Регуляция позы человека /B.C. Гурфинкель, Я. М. Коц, М. Л. Шик //М.: Наука, 1965. 256 с.
  29. , Е.А. Атлас по электроэнцефалографии и морфологии мозгового инсульта /Е.А. Жирмунская, А. Н. Колтовер //М., 1967. 92 с.
  30. , Е.А. Система описания и классификация электроэнцефалограмм человека /Е.А. Жирмунская, B.C. Лосев //М.: Наука, 1984.- 30 с.
  31. , И.А. Спастичность /И.А. Завалишин, В. П. Бархатова //Журнал неврологии и психиатрии. 1997. — № 3. — С. 68−70.
  32. , М.Ф. Клинико-томографическое и иммуногенетиче-ское исследование больных детским церебральным параличом /М.Ф. Исмагилов, Д. Д. Гайнетдинова, В. В. Семенов, И.А. Пахалина//Журнал неврологии и психиатрии. 2005. — № 2. — С. 55−58.
  33. , Г. А. Ранняя диагностика и варианты течения гидроцефалии у детей (клинико-сонографическое исследование) /Г. А. Икоева: авто-реф. дис.. канд. мед. наук, — СПб., 2000.- 21 с.
  34. , А.П. Внутриутробные и инфекционные заболевания детей и их профилактика /А.П. Казанцев, Н. И. Попова //Медицина, СПб., 1980.-226 с.
  35. , А.П. Влияние вредных факторов на плод /А.П. Ки-рющенков //М.: Медицина, 1978. 214 с.
  36. , А.Н. Компьютерная томография в нейрохирургической клинике /А.Н. Коновалов, В. Н. Корниенко //М.: Медицина, 1985. 209 с.
  37. , Б. Экспериментальное изучение роли дофамина при расстройствах движения. Пер. с англ. /Б. Косталл, Р. Нейлор //Нейро-транемите41. терные системы. М.: Медицина, 1982. — С. 129−142.
  38. , Д.Г. Несовместимость по резус-фактору и другим группам крови. Пер. с англ. /Д.Г. Куинан //Наследственные болезни при беременности. Под ред. Дж.Д. Шульмана, Дм. JI. Симпсона. М.: Медицина. 1985. — 511 с.
  39. , JI.A. Структура двигательного анализатора /Л.А. Кукнев //СПб.: Медицина, 1968. 279 с.
  40. , А.Л. Роль сегментарных нарушений в формировании двигательных расстройств у больных детским церебральным параличом /А.Л. Куренков //Журнал неврологии и психиатрии. 2004. — № 2. — С. 55−58.
  41. , Я.И. Церебральные дофаминэргические системы и неспецифические системы мозга /Я.И. Левин, Т. Д. Большакова, Л.И. Винницкая46. //Неврология неспецифических систем мозга. М., 1988. — С. 6064.
  42. , В.Д. Нарушение корково-подкорковой структуры при ДЦП (клинико-морфологическое наблюдение) /В.Д. Левченкова, Г. Н. Кривицкая, О. В. Борисенко //Таламокортикальные взаимоотношения. М., 1982. — С. 129−135.
  43. , Д.К. Нарушение мышечного тонуса при мозговом инсульте /Д.К. Лунев //М.: Медицина, 1974. 256 с.
  44. , Р. Установка тела /Р. Магнус //СПб, Издательство АМН СССР, 1962. 623 с.
  45. , К.Ю. Идиопатические формы эпилепсии: систематика, диагностика, терапия /К.Ю. Мухин, A.C. Петрухин //М.: «Арт-Бизнес-Центр», 2000. 319 с.
  46. , JI. А. Компьютерная томография и нейросоннография в диагностикепоражения гловного мозга у детей /Л.А. Никулин, Е.С. Бонда-ренко, И. А. Плещено //"Альманах Исцеление", 1995. С. 285−287.
  47. , Е.Ч. Инфекционная патология плода и новорожденного /Е.Ч. Новикова, Г. П. Полякова //М.: Медицина, 1979. 221 с.
  48. , А.Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: руководство для врачей /А.Б. Пальчик, Н. П. Шаболов //СПб.: издательство «Питер», 2000. 224 с.
  49. , А.Б. Эволюционная неврология /А.Б. Пальчик //СПб., 2002. 324 с.
  50. , Э. Неврологические и нейрохирургические исследования в грудном и детском возрасте /Э. Парайц, И. Сенаши //Будапешт, издательство Академии Наук Венгрии. 1980. — 302 с.
  51. , И.С. Регуляция позы и ходьбы при детском церебральном параличе и некоторые способы коррекции /И.С. Перхурова, В. М. Лузинович, Е. Г. Сологубов //М.: Книжная палата, 1996. 247 с.
  52. , З.Д. Биогенные амины в центральной нервной системе млекопитающих /З.Д. Пигарева //Катехоламинэргические нейроны. М.: Наука, 1979. — С. 56−66.
  53. , В.М. Система медицинской реабилитации больного детским церебральным параличом, ее цели и задачи /В.М. Пигин //Восстановительное лечение детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. СПб., 1984. — С. 72−76.
  54. , В.М. О некоторых отрицательных сторонах действия гипсовых повязок при применении их у больных детским церебральным параличом /В.М. Питин //Ортопедическое лечение детей с неврологическими заболеваниями. СПб., 1985. — С. 48−51.
  55. , Н.И. Внутриутробное инфекционно-токсическое поражение центральной нервной системы плодов, новорожденных, детей раннего возраста. Патоморфологическое исследование /Н.И. Попова: автореф. дис.. докт. мед. наук. СПб., 1973. — 30 с.
  56. , К. Язык мозга. Пер. с англ. /К. Прибрем //М.: Прогресс, 1975. 464 с.
  57. , Д.А. Генеалогия нейронов /Д.А. Сахаров //М.: Наука, 1974. С. 183.
  58. , В.А. Особенности мышечного тонуса при ригидности и спастичности /В.А. Сафонов, Н. Я. Васин, Е. А. Таламбуев. //Вопросы нейрохирургии. 1978. — № 5. — С. 27−33.
  59. , A.C. Иммунологические факторы в развитии перинатальной патологии мозга /A.C. Семенов: автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1982.-24 с.
  60. , С.Ф. Иммунобиологические основы патогенеза нервных и психических заболеваний /С.Ф. Семенов, К. А. Семенова //Ташкент: Медицина, 1984. 327 с.
  61. , К.А. Лечение двигательных расстройств при деском церебральном параличе/К.А. Семенова //М.: Медицина,' 1976. 182 с.
  62. , К.А. Медицинская реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом /К.А. Семенова //Ташкент, 1979 -487 с.
  63. , К.А. О значении нарушения обмена кортикостероидов и течение аутоимунных реакций у больных детским церебральным параличом /К.А. Семенова, Ф. Г. Дукарский, Н. Г. Яковлева др. //Педиатрия. 1981. -№ 9.-С. 17−20.
  64. , К.А. К особенностям патологии коры мозга у детей с перинатальной энцефалопатией и детским церебральным параличом /К.А. Семенова, B.C. Карасев, Т. Н. Кривицкая, О. В. Борисенко др. //Журнал неврологии и психиатрии. 1984 — С. 1447−1449.
  65. , К.А. О некоторых причинах нарушения формирования головного мозга человека в период его перинатального развития /К.А. Семенова, В. Д. Левченкова, Н. И. Попова, H.H. Потапова //Развивающийся мозг. -М., 1984. С. 158−160.
  66. , К.А. Патогенетическая восстановительная терапия больных детским церебральным параличом /К.А. Семенова, А.Е. Штерен-герц, В. В. Польской //Киев: Здоровье, 1986. 165 с.
  67. , К.А. Восстановительное лечение больных с резиду-альной стадией детского церебрального паралича /К.А.Семенова //М.: «Ан-тидор», 1999. 383 с.
  68. , O.K. Этапное нейро-ортонезическое лечение детского церебрального паралича /O.K. Сенько, И. М. Киданов //Тез. докл. всесоюзн. научн, — практ. конф. «Детская неврология и психиатрия». Вильнюс, 1989. -С. 73−74.
  69. , И.А. О молекулярных механизмах развития нервной системы во внутреутробном и раннем постанатальном периодах /И.А. Скворцов, А. Н. Карасева, Г. В. Харина //Журнал неврологии и психиатрии. 1987. -№ 5 — С. 769−777.
  70. , И.А. Развитие нервной системы у детей в норме и патологии /И.А. Скворцов, H.A. Ермоленко //М.: МЕДпресс-информ, 2003. -368 с.
  71. , A.A. Топическая диагностика заболевний нервной системы. Руководство для врачей /A.A. Скоромец, Т. А. Скоромец. издание 3 испр. и доп. — СПб.: Политехника, 2000. — 399 с.
  72. , В.В. Мозг движение — синергетика /В.В. Скупчен-ко //Владивосток: Издательство Дальневосточного университета, 1989 — С. 1989−2206.
  73. , В.В. На этапе преодоления организационных и методологических проблем /В.В. Скупченко //Лечение нейромоторных нарушений у детей. Хабаровск, 1990.- С.123−126.
  74. , А.Н. Восстановительные и компенсаторные процессы в центральной нервной системе /А.Н. Советов //М.: Медицина, 1988. 142 с.
  75. , В.А. Гипербилирубинемия у новорожденных /В.А. Та-болин //Справочник неонатолога. СПб.: Медицина, 1984. — С. 203−210.
  76. , М.Г. Биогенные амины в центральной нервной системе млекопитающих /М.Г. Узбеков, З. Д. Пигарева //Катехоламинэргические нейроны. М.: Наука, 1979. — С. 56−66.
  77. , М.В. Норадренергические синапсы мозга /М.В. Хап-барян //СПб.: Наука, 1981. 124 с.
  78. , В.А. /Патогенез и хирургическое лечение гипетензи-онной гидроцефалии /В.А. Хачатрян: автореф. дисс.. докт. мед. наук,-СПб., 1991.-21 с.
  79. , В.А. Гидроцефалия /В.А. Хачатрян, В. П. Берснев, Ш. М. Сафин //СПб., издательство РНХИ им. проф. A. J1. Поленова, 1998. С. 75−88.
  80. , А.В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях нервоной системы А.В. Холин //СПб.: Гиппократ, 2000. 192 с.
  81. , Г. Факторы риска недонашивания и рождения детей с низкой массой тела /Г. Эггерс, С. Холбейм //Перинатальная патология. М.: Медицина, 1984. — С. 9−24.
  82. , Д. Тормозные пути центральной нервной системы. Пер. с англ. /Д. Эккле //М.: Медицина, 1971. 186 с.
  83. , А.Б. Кинестетические характеристики вертикальной устойчивости больных детским церебральным параличом /А.Б. Яворский, Е. Г. Сологубов, С. А. Немкова //Журнал неврологии и психиатрии. 2004. -№ 2.-С. 55−58.
  84. Ahl, L.E. Functional therapy for children with cerebral palsy: an ecological approach /L.E. Ahl, E. Johansson, T. Granat, E.B. Carlberg //Dev. Med. Child. Neurol.-2005.-Vol. 47, № 9, — P. 613−619.
  85. Akbayrak, T. Assessment of the short-term effect of antispastic positioning on spasticity /Т. Akbayrak, K. Armutlu, M.K. Gunel, G. Nurlu //Pediatr Int. 2005. — Vol. 47, № 4. — P. 440−445.
  86. Albright, A.L. Performance and complications associated with the synchromed 10-ml infusion pump for intrathecal baclofen administration in children /Albright A.L., Awaad Y., Muhonen M. et al. //Neurosurg. 2004 — Vol. 101,-P. 64−68.
  87. Atkinson, S. Spastic diplegia in children of low and normal birth weight /S. Atkinson, F.J. Stanley //Dev. Med. Child. Neurol. 1983 — Vol. 25, P. 693−701.
  88. Arzoumanian, Y. Diffusion tensor brain imaging findings at term-equivalent age may predict neurologic abnormalities in low birth weight preterm infants /Y. Arzoumanian, M. Mirmiran, P. D. Barnes, //Am J Neuroradiol. 2003. -Vol. 24, № 9, — P. 1646−1653.
  89. Bennet, F.C. Spastic diplegia in premature infants /F.C. Bennet, L.S. Chandler, N.M. Robinson, C.J. Sells //Am. J. Dis. Child. 1981. — Vol. 135, P. 732−737.
  90. Blankenberg, F.G. Sonography, CT, and MR imaging: a prospective comparison of neonates with suspected intracranial ischemia and hemorrhage /F.G. Blankenberg, Nyu-Nyu Loh, P. Bracci et al. //Am J. Neuroradiol. 2000. — Vol. 21, № 6.-P. 213−218.
  91. Bleck, E. E. Cerebral palsy /E. E. Bleck, P.A. Nagel //Physically Handicapped Children. London, 1982. — P. 59−185.
  92. Bobath, B. A study of abnormal postural reflex activity in patients with lesion of the central nervous system /B. Bobath //Physiotherapy 1954. — Vol. 40, P. 10−18.
  93. Bobath, B. The very early treatment of cerebral palsy /B. Bobath // Develop. Med. Child. Neurolog. 1967. — Vol. 9, P. 373−390.
  94. Bouza, H. Prediction of outcome in children with congenital hemiplegia: a magnetic resonance imaging stady /H. Bouza, L.M. S. Dubowitz, M.A. Rutherford, J.M. Pennock//Neuropediatrics. 1994. — Vol. 25, P. 60 — 66.
  95. Buonaguro, V. Epilepsy and intrathecal baclofen therapy in children with cerebral palsy /V. Buonaguro, B. Scelsa, D. Curci //Pediatr Neurol. 2005. -Vol. 33, Pt. 2. — № 8. -P. 110−113.
  96. Dabrowski, E. Botulinum toxin as a novel treatment for self-mutilation in Lesch-Nyhan syndrome /E. Dabrowski, S.A. Smathers, C.S. Ralstrom et al.106. //Dev Med Child Neurol.-2005.-Vol. 47, № 9. P. 636−639.
  97. De Long, M. R. Motor function of the basal ganglia /M. R. De Long, A. Georgopoulos //Handbook of Physiology. Bethesola, 1981. Vol. 2, Pt. 2, Sect. 1, The Nervous System. — P. 1017−1023.
  98. Denny-Brown, P. The localization of hemupherie machanisms of visually directed reaching and grasping /P. Denny-Brown, U. Janagisawa, E.J. Kirk109. // Cerebral Localizattion. Hrsp. von R.J. Zuldi. Berlin: Springer, 1974. — P. 319−325.
  99. Eken, P. Intracranial lesion in the fullterm infant with ischaemic encephalopathy: ultrasound and autopsy correlation / Eken P., Jansen G.H., Gro-enendaal F. et al. //Neuropediatrics. 1994. — Vol. 25, P. 301 -307.
  100. Fallang, B. Quality of reaching and postural control in young preterm infants is related to neuromotor outcome at 6 years /B. Fallang, I. Oien, E. Hellem //Pediatr Res. 2005. — Vol. 58, № 2. — P. 347−353.
  101. Fazzi, E. Neurodevelopmental outcome at 5−7 years in preterm infants with periventricular leukomalacia /E. Fazzi, S. Orcesi, L. Caffi et al. // Neuropediatrics. 1993. — Vol. 25, P. 134 -139.
  102. Fulton, J. F. Physiology of nervous system /J. F. Fulton //New York. -1951.-315 p.
  103. Garcia-Rill, E. The basal ganglia and the locomotor region /E. Gar-cia-Rill //Brain Res. Rev. 1986. — Vol. 11, P. 47−52.
  104. Gough, M. Botulinum toxin and cerebral palsy: time for reflection /M. Gough, C. Fairhurst, A.P. Shortland //Dev Med Child Neurol. 2005, — Vol. 47, № 10.-P. 709−712.
  105. Groen, S.E. General movements in early infancy predict neuromotor development at 9 to 12 years of age /S.E. Groen, A.C. de Blecourt, K. Postema, M. Hadders-Algra //Dev. Med. Child. Neurol. 2005. — Vol. 47, № 11. — P. 731 738.
  106. Hagberg, B. Decreasing incident of low birthweight diplegia an achievement of modern neonatal care care /B. Hagberg, I. Olow, G. Hagberg //Acta Paed Scand. — 1973. — Vol. 62, P. 199−200.
  107. Hart, M. Konduktiv pedagogia /M. Hart, K. Akos //Budapest: Taukonyvkiado, 1971. 350 p.
  108. Hassler, R. Functional mechanisms of the striatum by integration of nine types of synapses which hawe at least seven different transmitters / R. Hassler //Int. J. Neurob, 1979. Vol. 13, p. 94−116.
  109. Hepp-Reymond, M.C. Effects of unilateral and bilateral pyramidoto-mie on a conditioned rapid precision grip in monkeys /M.C. Hepp-Reymond, E. Troudo, M. Neisendanger //Exp. Brain. Res. 1974. — Vol. 21, P. 519−527.
  110. Himmelmann, K. The changing panorama of cerebral palsy in Swede IX. Prevalence and origin in the birth-year period 1995−1998 /K. Himmelmann, G. Hagberg, E. Beckung //Acta Paediatr. 2005 — Vol. 94, № 3. — P. 287−294.
  111. Jekovec-Vrhovsek, M. Quantitative ultrasound of the calcaneus in children and young adults with severe cerebral palsy /M. Jekovec-Vrhovsek, A. Kocijancic, J. Prezelj //Dev Med Child Neurol. 2005, — Vol. 47, № 10. — P. 696 698.
  112. Krach, L. E. GMFM 1 year after continuous intrathecal baclofen infusion. Pediatr Rehabil /L. E. Krach, R. L. Kriel, R.C. Gilmartin //2005. № 3,-P. 207−213.
  113. Krageloh-Mann, I. Bilateral spastic cerebral palsy patogenetic aspects from MRI /1. Krageloh-Mann, B. Hagberg, D. Petersen et al. //Neuropediatrics. — 1992. — Vol. 23, P. 46−48.
  114. Lauer, R.T. Application of a neuro-fuzzy network for gait event detection using electromyography in the child with cerebral palsy /R. T. Lauer, B. T. Smith, R. R. Betz //IEEE Trans Biomed Eng.- 2005.- Vol. 52, № 9. P. 15 321 540.
  115. Lindquist, B. Learning disabilities in a population-based group of children with hydrocephalus /B. Lindquist, G. Carlsson, E. K. Persson, P. Uve-brant //Acta Paediatr. 2005. — Vol. 94, № 7. — P. 878−883.
  116. Lou, H.C. Perinatal hypoxic-ischemic brain damage and intraventricular hemorrhage. A pathogenic model /H.C. Lou //Arch. Neurol. 1980. — Vol. 37, P. 585−587.
  117. Magonn, H. Spastisity: The stretch-reflex and extrapyramidal system /H. Magonn, R. Rhenes //Springfield, Am. Lect. Ser. 1947. — P. 9−72.
  118. Marsden, C.P. The mysterious motor function of the basal ganglia130. /C. P. Marsden //The Robert Wartenberg lecture of Neurology. -1982. P. 514−550.
  119. Mc Donald, A.D. The aetiology of spastic diplegia. Asynthesis of epi-demiologcal and patological evidence /A.D. Mc Donald //Dev. Med. Child Neurol. 1964. — Vol. 6,-C. 277−281.
  120. Milligan, D.W.A. Failure of autoregulation and intraventricular hemmorrhage in preterm in fants /D.W.A. Milligan //Lancet. 1980. — Vol. 1, № 8174. — P. 896−898
  121. Nelson, K.B. Children who «outgrow» cerebral pulsy /K.B. Nelson, J.H. Ellenberg /K.B. Nelson //Pediatrics. 1982. — Vol. 69, P. 529−536.
  122. Niedermauer, E. Compendium of the epilepsies /E. Niedermauer //Publisher. 1974.-334 p.
  123. Noetzel, M.J. Seizures in children with congenital hydrocephalus long-term outcome /M.J. Noetzel, J.N. Blake //Neurology. 1992. — Vol. 42, N 7.-P. 1277−1281.
  124. Odman, P. Effectiveness of intensive training for children with cerebral palsy a comparison between child and youth rehabilitation and conductive education /P. Odman, B. Oberg //J. Rehabil Med. — 2005, — Vol. 37, № 4. — P. 263−270.
  125. Pape, K.E. New therapies in spastic cerebral palsy /K.E. Pape, S.E. Kirsch, J.M. Bugarest //Cotemporary pediatrics. 1990. — Vol.7, P. 6−13.
  126. Paneth, N. Mental retardation, cerebral palsy and intrapartum asphyxia /N. Paneth, R. Stark //Modern Mauagement of Labor Ed. Cohen W., Friedman E. Baltimore: University Park Press 1984. — P. 15−30.
  127. Persson, E.K. Hydrocephalus prevalence and outcome in a population-based cohort of children born in 1989−1998 /E.K. Persson, G. Hagberg, P. Uvebrant //Acta Paediatr. 2005. — Vol. 94, № 4. — P. 726−732.
  128. Rhines, R. Brain stem facilitation of cortical motor responce /R. Rhines, A.W. Magoun //J.Nurophysiol. 1946. — Vol. 9, P. 216−228.
  129. Rutherford, M.A. Hypoxic ischaemic encephalopathy: early magnetic resonance imaging findings and their evolucion /M.A. Rutherford, J.M. Pennock, J.E. Schwieso et al. //Neuropediatrics. 1995.-Vol. 26, P. 183−191.
  130. , H. «Geburtshilfe Franebtilkd» /H. Scheider, 1993. -Vol. 53, P. 369- 378.
  131. Schenk-Rootlieb, A. J. F. Cerebral visual impairment in cerebral palsy: relacion to structural abnormalities of the cerebrum /A.J.F. Schenk-Rootlieb, O. van Nieuwenhuizen, P. F. G. van Waes, //Neuropediatrics. 1994. -Vol. 25, P. 68−72.
  132. Sherrington, C.S. Decerebrate rigidity and reflax coordination of movements /C.S. Sherrington //J. Physiol. 1898. — Vol .22, 312 p.
  133. Steinlin, M. Congenital hemiplegia: morphology of cerebral lesions and pathogenetic aspects from MRI /M. Steinlin, M. Good, E. Martin et al. // Neuropediatrics. 1993. — Vol. 24, P. 224 -229.
  134. Steg, G. Motor function of the striatum /G. Steg, B. Ohnson //The Neostriatum. Oxford: Pergamon Press, 1979. — P. 231−245.
  135. Veelken, N. Etiological classification of cerebral palsy in very low birthweight infants /N. Veelken, M. Schopf, O. Dammann, F.J. Schulte //Neuropediatrics. 1993. — Vol. 24, P.74−76.
  136. Varni, J.W. Health-related quality of life of /J. W. Varni, T.M. Bur-winkle, S.A. Sherman et al. //Dev Med Child Neurol. 2005, — Vol. 47, № 9. — P. 592−597.
  137. Wiklund, L.M. Computed tomography as an adjunct in etiological analysis of hemiplegic cerebral palsy- II: children born at term /L.M. Wiklund, P. Uvebrant, O. Flodmark//Neuropediatrics. 1990. — Vol. 22, P. 121−128.
  138. Wiklund, L.M. Computed tomography as an adjunct in etiological analysis of hemiplegic cerebral palsy I: children born preterm /L.M. Wiklund, P. Uvebrant, O. Flodmark //Neuropediatrics. 1991. — Vol. 22, P.50−56.
  139. Wright, M.G. Object/wrist movements during manipulation in children with cerebral palsy /M.G. Wright, L.P. Hunt, O.H. Stanley //Pediatr Rehabil. -2005,-Vol. 8, № 4.-P. 263−271.
  140. You, S.H. Cortical reorganization induced by virtual reality therapy in a child with hemiparetic cerebral palsy /S.H. You, S.H. Jang, Y.H. Kim //Dev Med Child Neurol. 2005. — Vol. 47, № 9. — P. 628−635.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!