Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Аутоагрессивное поведение женщин, мужья которых зависимы от опиатов

Диссертация: Аутоагрессивное поведение женщин, мужья которых зависимы от опиатов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Подходы к терапии аутоагрессивности в клинике опийной наркомании требуют дальнейшей комплексной разработки, как и проблемы психотерапевтической работы с семьями этого контингента больных и создание семейной реабилитационной среды. Тем более что родственники больных наркоманией, как правило, оказываются вовлеченными в личностный и социальный круг наркологических проблем пациента. Весь период… Читать ещё >

Аутоагрессивное поведение женщин, мужья которых зависимы от опиатов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ Роль семейных стилей в формировании и развитии аддиктивного и аутоаг-рессивного поведения
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Анамнестические и клинико-феноменологические предикторы аутоаг-рессивного поведения
    • 3. 2. Аутоагрессивное поведение жен мужья, которых зависимы от опиатов
    • 3. 3. Аутоагрессивное поведение мужчин больных опийной наркоманией и их созависимых жен
    • 3. 4. Аутоагрессивное поведение в наркоаддиктивных семьях
  • ГЛАВА 4. КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА ПРОФИЛАКТИКИ АУТО-АГРЕССИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ У СОЗАВИСИМЫХ ЖЕН И ИХ МУЖЕЙ БОЛЬНЫХ ОПИАТНОЙ НАРКОМАНИЕЙ

Актуальность исследования проблем опиатной наркомании обусловлена ее высокой распространенностью, продолжающимся ростом заболеваемости, иизкой терапевтической эффективностью [45, 110]. Все большую актуальность приобретают проблемы девиантного и делинквентного поведения среди молодежи, злоупотребляющей наркотическими средствами. Внимание к проблеме обусловлено и негативными показателями роста самоубийств среди населения и лиц с наркотической и алкогольной зависимостью [111, 118, 119, 125, 127, 133, 139, 147, 148].

Установлено, что риск насильственной смерти (убийства, суициды, несчастные случаи, повышенный травматизм) значительно выше у лиц с наркологическими заболеваниями, чем в общей популяции. Согласно официальной статистике, удельный вес групп риска в отношении потребления психоактивных веществ (ПАВ) в Российской Федерации составляет 93,4% [56], вклад химических форм зависимостей в уровень общей и различных видов насильственной смертности составляет от 5 до 96% [7, 47, 106].

Подходы к терапии аутоагрессивности в клинике опийной наркомании требуют дальнейшей комплексной разработки, как и проблемы психотерапевтической работы с семьями этого контингента больных и создание семейной реабилитационной среды. Тем более что родственники больных наркоманией, как правило, оказываются вовлеченными в личностный и социальный круг наркологических проблем пациента. Весь период сосуществования родителей, жен и мужей больных опийной наркоманией сопровождается формированием созависимости и накоплением у членов семьи нервно-психических и соматических расстройств. В конечном итоге это приводит к актуализации у больных наркоманией и членов их семей аутоагрессивных тенденций.

Исследование проблем клиники и профилактики аутоагрессивного поведения у супругов больных опийной наркоманией, безусловно, открывает перспективы для создания и внедрения в практику комплексных и дифференцированных медико-психологических технологий.

Цель исследования.

Целью исследования является изучение клинических особенностей аутоаг-рессивного поведения женщин, мужья которых зависимы от опиатных наркотиков, и разработка рекомендаций по его ранней диагностике и профилактике.

Задачи исследования.

1. Определить анамнестические и клинические предикторы аутоагрессивного поведения в структуре созависимости.

2. Изучить клинические проявления аутоагрессивного поведения женщин, мужья которых зависимы от опийных наркотиков.

3. Изучить клинические проявления аутоагрессивного поведения в сравнительном аспекте (созависимых женщин и их мужей, зависимых от опиатных наркотиков).

4. Провести сравнительную оценку аутоагрессивности членов семей больных опиатной наркоманией с аутоагрессивностью в семьях, не имеющих проблем с наркотиками (контрольная группа).

5. На основе полученных результатов разработать практические рекомендации по ранней диагностике, лечению и профилактике аутоагрессивного поведения у женщин, мужья которых зависимы от опиатных наркотиков.

Научная новизна.

Впервые на репрезентативном клиническом материале изучены проявления суицидальной и несуицидальной аутоагрессии у женщин, мужья которых зависимы от опийных наркотиков.

Впервые проведена сравнительная оценка аутоагрессии созависимых женj щин и их мужей, зависимых от опиатных наркотиков.

Впервые даны рекомендации по подходам к диагностике и профилактике аутоагрессивности у женщин, мужья которых больны опийной наркоманией.

Положения, выносимые на защиту.

1. Анамнестическими предикторами аутоагрессивного поведения у жен, мужья которых больны опиатной наркоманией являются: психопатологическая отя-гощенность аффективной патологией, отягощенность алкоголизмом и наркоманиями, насильственная смертность среди родственников и ближайшего окружения, физическое насилие в семье. К клинико-феноменологическим предикторам аутоагрессии относятся: длительно переживаемое чувство вины, склонность к депрессивным реакциям, состояния одиночества, безысходности, навязчивые угрызения совести, вера в реинкарнацию, экзистенциальный вакуум.

2. Созависимые женщины имеет меньшую склонность к суицидальному поведению по сравнению с их мужьями больных опийной наркоманией. Среди суицидальных попыток у созависимых жен преобладали самоотравления психотропными препаратами у больных опийной наркоманией — самопорезы.

3. Несуицидальное аутоагрессивное поведение проявляется на соматическом, психическом, социально-бытовом и профессиональном уровнях, посредством рискованных форм поведения.

4. В процессе терапии необходима работа по актуализации в сознании соза-висимой женщины и ее мужа больного опийной наркомании понимания аутоде-структивной направленности своего поведения, по разрушению аутоагрессивных шаблонов реагирования, выработке новых стилей поведения и формированию конструктивных способов достижения удовлетворительного состояния в обществе и в микросоциуме.

Практическая ценность исследования.

Внедрение полученных результатов даст возможность проводить раннюю диагностику паттернов аутодеструктивного поведения у жен, мужья которых больны опийной наркоманией.

Полученные результаты позволят стабилизировать семейные отношения, создать благоприятную реабилитационную семейную среду и тем самым увеличить длительность терапевтических ремиссий при наркотической зависимости. В результате предполагается снижение аутоагрессивных тенденций после проведенной терапии и, как следствие этого, уменьшение риска аутоагрессии и других форм деструктивного поведения у пролеченного контингента больных опийной наркоманией и их жен.

Внедрение в практику.

1. Полученные результаты внедрены в работу отделения социальной и медицинской реабилитации Областного наркологического диспансера (ОНД), наркологического учебно-научно-лечебного центра (НУНЛЦ) при Астраханской государственной медицинской академии (АГМА).

2. Результаты работы используются в преподавании психиатрии, наркологии и психотерапии на профильных кафедрах Астраханской государственной медицинской академии.

Апробация работы и публикации.

Основные положения и выводы доложены:

— на научно-практических конференциях медицинского центра «Аксиатрика» Астрахань, 2008 — 2009 гг. на научно-практических конференциях.

— на заседаниях Проблемной комиссии по клинической наркологии Национального научного центра наркологии Москва, 2007 — 2009 гг.

— научно-практических конференциях Областного наркологического диспансера, 2009 г.

По теме диссертации опубликовано 4 научные работы, в том числе 2 статьи в журналах, рекомендуемых ВАК для публикации материалов докторских и кандидатских диссертаций.

Структура диссертации.

выводы.

1. Определены анамнестические и клинико-феноменологические предикторы аутоагрессивного поведения у женщин, мужья которых больны опиатной наркоманией.

Анамнестическими предикторами аутоагрессивного поведения у созависимых женщин являются: психопатологическая отягощенность аффективной патологией, алкоголизмом и наркоманией, насильственная смертность среди родственников и ближайшего окружения, психическое и физическое насилие в семье.

К клинико-феноменологическим предикторам аутоагрессии относятся: длительно переживаемое чувство вины, склонность к депрессивным реакциям, состояния одиночества, безысходности, навязчивые угрызения совести, вера в реинкарнацию, экзистенциальный вакуум.

2. Установлен «сквозной» характер клинических предикторов аутоагрессивного поведения исследуемых женщин: они прослеживаются на всех этапах семейной жизни (ранее в анамнезе, в изолированный период времени — последние 1—2 года наблюдения).

3. Полученные результаты позволяют говорить о негативной наследственной отягощенности созависимых жен, по сравнению с женами группы контроля как в отношении более частой актуализации суицидальных мыслей, так и в отношении предшествующих суицидальных попыток.

Среди суицидальных попыток преобладает самоотравление медикаментами (71,4%). Во всех случаях причинами совершения суицидальных попыток созависимыми женщинами являлись семейные конфликты, обусловленные наркотизацией их мужей.

Несуицидальная аутоагрессия у созависимых женщин проявляется на соматическом уровне (большее количество соматической патологии и операций, обострение заболеваний, тяжесть течения) — на психическом уровне (донозологиче-ское злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, расстройства пищевого поведения и пр., возникающие на фоне подавленного настроения, тревоги, субдепрессий) — через рискованное поведение (несчастные случаи, подверженность насилию, повышенный травматизм), а также социально-бытовая и профессиональная аутоагрессия (неудовлетворенность семейным положением, предраз-водные ситуации, частое обворовывание, потеря работы).

4. Созависимые женщины имеют меньшую склонность к суицидальному поведению по сравнению со своими мужьями, больными опиатной наркоманией.

Несуицидальная аутоагрессия на соматическом уровне преимущественно наблюдается у созависимых женщин.

Формами проявления психической аутоагрессии являются: для созависимых женщин использование нехимических аддиктивных форм поведения (анорексия, булимия), для больных опийной наркоманией — химические аддиктивные формы поведения (употребление алкоголя и табака).

Все формы рискованного поведения достоверно реже наблюдаются в группе женщин, мужья которых больны опийной наркоманией.

Аутоагрессия у созависимых жен носила менее травматический характер, чем у их мужей больных опийной наркоманией.

5. Комплексное динамическое исследование суицидальных и несуицидальных форм аутоагрессивного поведения созависимых женщин и их мужей, больных опиатной наркоманией, позволило установить, что выявленные формы деструктивного поведения обнаруживают себя как в изолированный период (последние 1 — 2 года семейной жизни), так и ранее в анамнезе.

6. Супруги аддиктивных семей по всей сумме аутоагрессивных проявлений отличаются от супругов контрольных семей радикальным образом.

На всем протяжении семейной жизни количество форм суицидального и несуицидального аутоагрессивного поведения достоверно (р<0,05) выше в группе аддиктивных семей. При этом указанные формы носят повторяющий и стереотипный характер и достигают максимальной выраженности в стрессовых или психотравмирующих ситуациях.

Аддиктивные семьи, являются в целом суицидоопасными семьями. Деструк-тивность семейной системы как таковой заключается в том, что доминирующий стиль внутрисемейных отношений содержит в себе аутодеструктивный компонент, проявляющийся в различных сферах жизнедеятельности. Наблюдается общность формирования и развития патогенетических («аутоагрессивных») механизмов в аддиктивной семейной системе.

7. Основными лечебно-реабилитационными технологиями, которые позволили получить положительный эффект в процессе профилактики аутоагрессивного поведения являлись: в группе созависимых жен — рациональная психотерапия, система образования и тренингов по вопросам созависимости / зависимости, гипнотерапия, аутогенная тренировка, когнитивно-поведенческая и семейная психотерапия. в группе больных опийной наркоманией — фармакотерапия основного заболевания и его осложнений, рациональная психотерапия, гипнотерапия, когнитивно-поведенческая и семейная психотерапия.

Эффективность предложенной лечебно-реабилитационной программы нашло отражение в таких показателях как личностная регенерация созависимых женщин (52,6%), значительное снижение случаев агрессивного и аутоагрессивного поведения в семьях (53,9% - созависимые женщины, 60,0% - больные опиатной наркоманией), улучшение качества жизни, увеличение продолжительность терапевтических ремиссий (44,0%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Полученные данные по анамнестическим и клинико-феноменологическим предикторам аутоагрессивного поведения в структуре созависимости могут быть использованы при построении и реализации диагностических, профилактических, фармакотерапевтических и психотерапевтических программ.

2. В целях профилактики аутоагрессивного поведения у созависимых женщин рекомендуется привлекать их к участию в продолжительных, комплексных лечебно-реабилитационных программах.

3. Профилактическая работа должна включать информационно — просветительский блок, психотерапевтическую работу, направленную на дезактуализацию у созависимых женщин аутоагрессивной активности поведения, выработку продуктивных копииг-механизмов, повышение фрустрационной толерантности.

4. Терапевтическая тактика с созависимыми женщинами должна быть направлена на разрушение виктимных стилей поведения, па «избавление от психологии жертвы» и на оптимизацию внутрисемейных отношений.

5. В качестве основных методов психотерапии, направленных на нейтрализацию антивитальных механизмов у созависимых женщин рекомендовано использовать: рациональную психотерапию, гипнотерапию, аутогенную тренировку, когнитивно-поведенческую и семейную психотерапиюу их мужей, больных опийной наркоманией, целесообразно использовать: рациональную психотерапию, гипнотерапию, когнитивно-поведенческую и семейную психотерапию.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А.Г. Клиника аутоагрессивного поведения при алкоголизме: методические рекомендации / А. Г. Амбрумова, Е. А. Чуркин — Москва, 1980. — 16 с.
  2. , И.П. Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости. В кн.: Руководство по наркологии в 2 тт. / И. П. Анохина — М.: Мед-практика-М, 2002. Т. 1. С. 13−32.
  3. , К. Развод: крах или новая жизнь? Перев. с англ. / Ароне, К. М.: «Мирт», 1995.-448 с.
  4. , Э. Трансактный анализ в группе / Э. Берн М.: Лабиринт, 1996.
  5. , Р.В. Суицидальные и несуицидальные формы аутодеструктивного поведения при опийной наркомании: Дисс. канд. мед. наук. / Р. В. Бисалиев М., 2005. — 108 с.
  6. , Р.В. Аутоагрессивное поведение при опийной наркомании / Р. В. Бисалиев, Л. П. Великанова. Астрахань, 2007. — 119 с.
  7. , Р.В. Морфоклинические особенности системы органов дыхания при воздействии психоактивных веществ / Р. В. Бисалиев // Наркология. 2007. № 1. С. 59−62.
  8. , B.C. Наркомании у подростков / B.C. Битенский, Б. Г. Херсонский, С. В. Дворяк и др. К.: Здоровья, 1989. -216 с.
  9. , А.Н. с соавт. Континуальная динамика родительской семьи больных опийной наркоманией / А. Н. Булатников с соавт. // Современные проблемы наркологии. Материалы научно-практической конференции. — Астрахань, 1999. С. 37−43.
  10. , Н.В. Суицидальное поведение при психических расстройствах: Дисс. канд. мед. наук / Н. В. Верещагина Новосибирск, 2003.
  11. , А.Г. Смертность в России: Главные группы риска и приоритеты действий. / А. Г. Вишневский, В. М. Школьников — М.: Московский центр Карнеги, 1997.-84 с.
  12. , Б.А. Социально-гигиенический «портрет» самоубийцы / Б. А. Войцехович, А. И. Редько // Здравоохранение Российской Федерации. 1994. № 1. С. 23 25.
  13. Н.В. Семья и проблемы отклоняющего поведения в современном обществе / Н. В. Вострокнутов // Вопросы наркологии Казахстана. 2002. Том II. № 2. С. 56−65.
  14. , А.А. К проблеме реализации воспитательного потенциала семьи / А. А. Гаврилович // Молодое поколение XXI века: актуальные проблемы социально-психологического здоровья. III Международный конгресс. Казань, 2006. С. 73 — 74.
  15. , И.Б. Влияние соматогенно-стрессовых психических нарушений на течение героиновой наркомании / И. Б. Гаспер, В. В. Чирко, М. В. Демина // Вопросы наркологии. 2006. № 5. С. 17 26.
  16. , М. Оксфордское руководство по психиатрии в 2 т.: пер. с английского Т. 2 / М. Гельдер, Д. Гэт, Р. Мейо К.: Сфера, 1999. — 436 с.
  17. , В.Я. Лексикон малой психиатрии / В. Я. Гиндикин. М.: КРОН -ПРЕСС, 1997. — 576 с.
  18. , С.И. Стабильность семьи: социологический и демографический аспекты / С. И. Голод Л. — «Наука», 1984. — 136 с.
  19. , В.А. Психология зависимого развития личности и созависимостей / В. А. Дереча, Г. И. Дереча, В. В. Постнов // Клиническая психология и практическое здравоохранение. Сб. материалов научно-практической конференции. — Самара, 2002. С. 29 -32.
  20. , Т.Н. Медико-социальная реабилитация больных наркоманией: Дисс. д.м.н. / Т. Н. Дудко Москва, 2003. — 250 с.
  21. , Т.Н. и др. Концептуальные основы реабилитации несовершеннолетних, злоупотребляющих психоактивными веществами / Т. Н. Дудко, Ю. В. Валентик, Н. В. Вострокнутов и др. Москва, 2001.- 68 с.
  22. , Е.А. Суицидальные тенденции у больных алкоголизмом, перенесших черепно-мозговую травму: Дисс. канд. мед. наук / Е. А. Жабо М., 2004.
  23. , Е.В. Девиантология (Психология отклоняющего поведения): Учебное пособие для студентов высших учебных заведений. — 2-е издание, исправленное / Е. В. Змановская — М.: Издательский центр «Академия», 2004 — 288 с.
  24. , Н.Н. Героиновая наркомания (постабстинентное состояние: клиника и лечение) / Н. Н. Иванец, М. А. Винникова М.: издательство Медпрактика, 2000. -122 с.
  25. , Д.Н. Психопатология детского возраста / Д. Н. Исаев. — СПб, 2001.
  26. , Э.Г. Картина личности и зависимость от психоактивных веществ / Э. Г. Исаева // Вопросы наркологии. 2006. № 5. С. 86 93.
  27. , М.Х. Социокультурные аспекты самоубийств в Кабардино-Балкарии / Кажаров М. Х. // Социальная и клиническая психиатрия. 2005. Т. 15. Выпуск 1. С. 35 -39.
  28. Г. И., Сэдок Дж. Клиническая психиатрия. Т.1. — М.: Медицина, 1994. -528 с.
  29. , Г. И. Клиническая психиатрия в 2 т. Т. 2: перевод с английского / Г. И. Каплан, Б. Дж. Седок М.: Медицина, 1994. — 528 с.
  30. , Т.М. Социоклинический анализ женского алкоголизма / Т. М. Князева, Ю. Г. Шапиро // Вопросы наркологии. 2006. № 3. С. 43 48.
  31. , В.В. Девиантное поведение в подростковом возрасте / В. В. Ковалев, А. В. Немцов // Вестник АМН СССР. 1988. № 10. С. 53 60.
  32. О.Е. Семья, брак, здоровье / О. Е. Коновалов // Здравоохранение Российской Федерации. М.: Медицина, 1994. № 6. С. 27−30.
  33. , Ц.П. Семь путей к катастрофе / Ц. П. Короленко, Т. А. Донских Новосибирск, 1990.
  34. , Ц.П. Адциктивные проблемы при пограничном и антисоциальном личностном расстройстве / Ц. П. Короленко, Т. А. Шпике // Аддиктология. 2005. № 1. С. 41 -45.
  35. , Е.А. Основные показатели, характеризующие состояние наркологической службы / Е. А. Кошкина, В. В. Киржанова, А. З. Шамота, Н. Г. Ванисова // Наркология. 2007. № 9. С. 15 19.
  36. , С. Психотерапия семейно-сексуальных дисгармоний: перев. с чешского / С. Кратохвил М: Медицина, 1991. — 335 с.
  37. , JI.A. Особенности суицидального поведения в США / JI.A. Крыжановская // Социальная и клиническая психиатрия. 2000. Т.10. С. 97 105.
  38. , Н.С. Эмоциональное общение матери и дочери как фактор формирования аддиктивного поведения в подростковом возрасте / Н. С. Курек // Вопросы психологии. 1997. № 2. С. 48 60.
  39. , М.А. Суицидальные отравления. Эпидемиологические и клинико-токсикологические аспекты / М. А. Лапицкий, С. В. Яковлева, В. Ф. Войцех, С. В. Ваулин // Социальная и клиническая психиатрия. 2004. Том 14. Выпуск 1. С. 2833.
  40. , В.А. Субъективная картина изменения социального статуса после развития синдрома зависимости от алкоголя и наркотиков / В. А. Лотарева // XIV съезд психиатров России. Материалы съезда. — Москва, 2005. С. 355.
  41. , В.В. Избранные лекции по психотерапии / В. В. Макаров. М., «Академический проект», 1999. — С. 56 — 59.
  42. , Л.И. Работа с созависимыми в анонимном кабинете ЦМСР г. Астаны / Л. И. Матвиевская // Вопросы наркологии Казахстана. 2002. Том II. № 4. С. 102- 103.
  43. , В.Д. Психология девиантного поведения: Учебное пособие / В. Д. Менделевич М.: МЕДпресс, 2001. — 432 с.
  44. , К.А. Война с самим собой / К. А. Меннингер М.: ЭКСПО-Пресс, 2001.-480 с.
  45. , А.В. Аутоагрессивные аспекты супружества в семьях больных хроническим алкоголизмом: Автореферат дисс. к.м.н. / А. В. Меринов М., 2001. — 21 с.
  46. , Л.Д. Оценка наркологической ситуации в подростковой среде Дальневосточного Федерального Округа / Л. Д. Михалева, И. В. Михайлов, Б. А. Колемагин // Вопросы наркологии. 2005. № 4−5. С. 64 70.
  47. , В.Д. Дети больных алкоголизмом (возраст от 0 до 18 лет) / В. Д. Москаленко НПО «Союзмедин-форм" — М., 1990. — 68 с.
  48. , В.Д. Созависимость: характеристика и практика преодоления // Лекции по наркологии / В.Д. Москаленко- под ред. Н. Н. Иванца. — М.: Медпракти-ка, 2001. С. 288−319.
  49. , В.Д. Созависимость при алкоголизме и наркомании (пособие для врачей, психологов и родственников больных) / В. Д. Москаленко М.: «Анахар-сис», 2002. — 112 с.
  50. , В.Д. Созависимость в семьях наркологических больных. Руководство по наркологии в 2-х т. под ред. Н. Н. Иванца / В. Д. Москаленко М.: Мед-практика-М. — 2002. Т. 2. С. 187−221.
  51. , В.Д. Семья как поле взаимодействия факторов риска и защиты при употреблении психоактивных веществ / В. Д. Москаленко // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2004. № 9. С. 71 75.
  52. , В.Д. Психофизическое развитие детей, антенатально перенесших воздействию наркотиков / В. Д. Москаленко // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2004 № 12. С. 65 68.
  53. , В.Д. Медико-генетическое консультирование в наркологии / В. Д. Москаленко, А. В. Шевцов // Вопросы наркологии. 2001. № 3. С. 33 39.
  54. , Е.В. Наркотическая зависимость и созависимость личности в семье: Дис. канд. психол. наук. / Назаров Е. В. М., 2000.
  55. , А.В. Алкогольный урон регионов России / А. В. Немцов -М.: NALEX, 2003, — 136 с.
  56. , И.А. Семья как фактор приобщения подростков к употреблению психоактивных веществ / И. А. Новикова // Молодое поколение XXI века: актуальные проблемы социально-психологического здоровья. III Международный конгресс. Казань, 2006. С. 322.
  57. , В.Г. Клинико-психологическая характеристика контингента психических больных, выявленных на терапевтическом участке / В. Г. Остроглазов, М. А. Лисина // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1990. Т. 10. № 12. С. 47−51.
  58. , Н.Я. Роль социальных факторов в развитии наркоманий и токсико-маний у детей и подростков / Н. Я. Оруджев, О. А. Жигунова // Современные проблемы наркологии. Материалы научно-практической конференции. Астрахань, 1999. С. 115−119.
  59. , В.Е. Этические проблемы наркологии / В. Е. Пелипас // Руководство по наркологии. Под ред. Н. Н. Иванца. М., Медпрактика-М. 2002. С. 451 — 463.
  60. , А.А. Киника алкоголизма / А. А. Портнов, И. Н. Пятницкая Л.: «Медицина», 1973−368 с.
  61. , В.В. Расстройства адаптации у больных алкоголизмом в ремиссии: Дисс. .канд. мед. наук / В. В. Постнов — Оренбург, 2003 171 с.
  62. , О.А. Клинико-психологические аспекты семейно-сексуальных дисгармоний: Автореф. дисс. к.м.н. / О. А. Проховник — М., 2006.
  63. Психологические особенности наркоманов периода взросления (опыт комплексного экспериментально-психологического исследования) / Под ред. СВ. Березина, К. С. Лисецкого Самара: изд-во «Самарский университет», 1998. — 148 с.
  64. , А.В. Суицидальный риск у лиц, имеющих деструктивные зависимости /
  65. A.В. Пузец // Вызовы эпохи в аспекте психологической и психотерапевтической науки и практики: Материалы Второй Всероссийской научно-практической конференции. -Казань, 2006. С. 206−208.
  66. , И.Н. Наркомании: Руководство для врачей / И. Н. Пятницкая М.: Медицина, 1994. — 544 с.
  67. , М.Л. Клиника наркоманий и токсикоманий: Руководство по наркологии в 2-х т. / М.Л. Рохлина- под редакцией Н. Н. Иванца. М.: Медпрактика — М., 2002. Т.1. С. 269−367.
  68. , В.Я. Клинико-динамический подход к систематике аддикций / В .Я. Семке, Н. А. Бохан, А. И. Мандель //Наркология 2005. № 12. С. 30−35.
  69. , В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях /
  70. B.И. Сергиенко, Бондарева И. Б. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. — 256 с.
  71. , Ю.П. Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость / Ю. П. Сиволап, В. А. Савченков — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. 304 с.
  72. , К.Ю. Клиническая классификация нефатальных суицидентов. Дисс. канд. мед. наук / К. Ю. Сливко Владивосток, 2003. — 160 с.
  73. , Э.У. Внуки алкоголиков: Проблемы взаимозависимости в семье / Э. У. Смит М.: Просвещение, 1991.
  74. , Р.И. Этические проблемы организации терапевтического процесса в наркологических учреждениях / Р. И. Теркулов, А. В. Кузнецов, Л. А. Леонова, М.Г. тлин // Вопросы наркологии. 2000. № 1. С. 65 70.
  75. , Р.А. Поведенческие расстройства у женщин, злоупотребляющих опиоидами: промискуитетный тип / Р. А. Тиханов, JI.K. Шайдукова // Вопросы наркологии. 2005. № 2. С. 36 42.
  76. , Ю.Б. Особенности формирования и течения героиновой наркомании у больных с преморбидной личностной патологией / Ю. Б. Тузикова // Вопросы наркологии. 2001. № 5. С. 26−34.
  77. , Р.Д. Психобиологический компонент суицидального поведения / Р.Д. Тукаев// Социальная и клиническая психиатрия 2004. Т.14. С. 103 109.
  78. , А.Ш. Дефицитарность внутреннего контроля у больных опийной наркоманией как фактор наркотизации / А. Ш. Тхостов, Н. А. Грюнталь, С.П. Ел-шанский и др. // Вопросы наркологии. 2001. № 3. С. 48 54.
  79. , JI.C. Наркология: перевод с английского / JI.C. Фридман, Н. Ф. Флеминг, Д. Х. Роберте и др. М.: Спб.: Изд — во «БИНОМ». — «Невский Диалект», 1998.- 318 с.
  80. , Д.А. Алкогольная политика: мимровой опыт и российские реалии / ДА. Халтурина // Наркология. 2007. № 5. С. 10 18.
  81. , М.И. Психологические особенности созависимых семей подростков-наркоманов / М. И. Христофорова, JI.M. Шипицына // Вопросы наркологии Казахстана. 2002. Том II. № 2. С. 99 105.
  82. , А.В. Адцикция психоактивными веществами и ранняя половая жизнь / А. В. Худяков, И. В. Ульянов // Современные проблемы наркологии. Материалы научно-практической конференции. Астрахань. 1999. С. 167- 173.
  83. , Т.В. Социальные функции аддиктивных заболеваний (к вопросу об аддиктивных этиологии и социогенезе в свете синергетики) / Т. В. Чернобровкина // Наркология. 2008. № 1. С. 2 11.
  84. , И.К. Современные концепции и возможности психотерапевтического лечения суицидального поведения / И. К. Чобану, Н. М. Епифанова // Психотерапия.2007. № 11. С. 3−14.
  85. , В.В. Родители больных наркоманией: психопатология созависимости (1 сообщение) / В. В. Чирко, М. В. Демина // Вопросы наркологии. 2005. № 2. С. 19 -29.
  86. , Л.К. Клинико-типологические особенности супружеских пар, страдающих алкоголизмом // Вопросы наркологии. 1992. № 2. С. 13−15.
  87. , Ю.Б. Злоупотребление алкоголем и агрессивное поведение. Сообщение 2 / Ю. Б. Шевцова, А. Л. Игонин, А. С. Индин // Наркология. 2007. № 9. С. 42 -51.
  88. , Н.И. Особенности социальной дезадаптации больных с наркологическими заболеваниями / Н. И. Шибанова М., 1997 — 67 с.
  89. , Д.А. Семейная криминология / Д. А. Шестаков Спб.: Изд-во Санкт-Петербургского университета, 1996. —262 с.
  90. , Э.С. Душа самоубийцы: перевод с английского / Э. С. Шнейдман -М.: Смысл, 2001. 315 с.
  91. , Д.И. Аутоагрессия, суицид и алкоголизм / Д. И. Шустов М.: «Коги-то-Центр», 2005. — 214 с.
  92. , Д.И. Диагностика аутоагрессивного поведения при алкоголизме методом терапевтического интервью: пособие для врачей психиатров-наркологов и психотерапевтов- под редакцией Ю. В. Валентика / Д. И. Шустов, А. В. Меринов -Москва, 2000.- 18 с.
  93. , Э.Г. Психология и психотерапия семьи / Э. Г. Эйдемиллер, Юс-тицкис В. СПб.: Питер, 1999. — 656 с.
  94. , В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В. И. Юнкеров, С. Г. Григорьев СПб.: ВмедА, 2002. — 266 с.
  95. Ahmadi, J. et al. Epidemiology of Opium Use in the General Population / J. Ahmadi et al. // Am. J. of Drug and Alcohol Abuse. 2007. Vol. 33. № 3. P. 483−491.
  96. Beautrais, A.L. Cannabis abuse and serious suicide attempts / A.L. Beautrais, P.R. Joyce, R.T. Mulder//Addiction 1999. № 94. P. 1155−1164.
  97. Bologoini, L. et al. Drug use and suicidal attempts- the role of personality factors / L. Bologoini et al. // Subst-Use-Missuse. 2002. Vol. 37. P. 337 356.
  98. Boyd, L. Closing Escape Hatches: decisions for healthy living / L. Boyd // Transactional Analysis Journal. 1986. № 4. Volume 16. P. 247 259.
  99. Brands, C. Changing patient characteristics with increased methadone maintenance availability / C. Brands // Drug-Alcohol-Depend. 2002. Vol. 66. № 1. P 11 20.
  100. Brook, J.S. et al. Adolescent illegal drug use: The impact of personality, family, and environmental factors / J.S. Brook et al. // J. Behav. Med. 2001. Vol. 24. P. 183 — 203.
  101. Cacciola, J.S. et al. The relationship of psychiatric comorbidity to treatment outcomes in maintained patients / J.S. Cacciola et al. // Drud-Alcohol-Depend 2001. Vol. 61. P. 271 -280.
  102. Darke, S. Suicide among heroin users: rates, risk factors, and methods / S. Darke, J. Ross//Addiction. 1997. Vol. 97. P. 1383−1394.
  103. Delfabbro, P. The social determinants of youth gambling in South Australian adolescents / P. Delfabbro, L. Thrupp // J. Adolescence. 2003. Vol. 26. № 3. P. 313 330.
  104. Diekstra, R.F.W. The epidemiology of suicide and parasuicide / R.F.W. Diekstra // Arch. Suicide Res., 1996. № 1. Vol. 2. P. 1−29.
  105. Flioland, D.J. Counseling for constructive divorce / D.J. Flioland // Personnel and Guidance J. 1977. № 55. P. 525 529.
  106. Grant, B.F. Suicidal ideation among the Unites States drinking population: Results from the national longitudinal alcohol epidemiologic survey / B.F. Grant, D.S. Ilasin // J. Stud. Alcohol. 1999. № 3. P. 422 429.
  107. Grollman, E.A. Suicide Prevention, Intervention, Postvention. Edition: Second Edition Binding: / E.A. Grollman. Beacon Hill Press, 1988. — 151 p.
  108. Hemenway, D. Smoking and suicide among nurses see comments. / D. Hemen-way, S. L. Solnik, G.A. Colditz // A. J. Public. Health. 1993. Vol. 6. № 1. P. 83 88.
  109. Herz, A. Neurobiological principles of drug dependence, exemplified by opoids and psychostimulants / A. Herz // Nervenarzt. 1995. Vol. 66. P. 3 — 14.
  110. Hulse, G.K. et al. The quantification of mortality resulting use of illicit opiates / G.K. Hulse et al. // Addiction. 1999. № 2. Vol. 94. P. 221 229.
  111. Jeynes, W.H. The effects of parental divorce on their children’s consumption of alcohol. / W.H. Jeynes // J. Youth Adolesc. 2001. Vol. 30. № 3. P. 305 319.
  112. Konopacka, J. Psycologiczna analiza przczyn samobojstw dokonywanych przy uzuciu srodkow toksycznych / J. Konopacka // Przegl. Lek. 1990. Vol. 47. № 6. P. 492 -496.
  113. Kreitman, N. Repitition of parasuicide: An epidemiological and clinical study / N. Kreitman, P. Casey //Brit. J. Psychiatry. 1988. Vol. 153. P. 792 800.
  114. Ladewig, D. et al. New aspects in the treatment of heroin dependence with special reference to neurobiological aspects / D. Ladewig et al. // Eur-Psychitry. 2002. № 3. Vol. 17. P. 163- 166.
  115. Leon, D.A. et al. Huge Variation in Russian Federation Mortality Rates 1984 -1994: Artefact, Alcohol or What? / D.A. Leon et al. // Lancet. 1997. № 350. P. 383 -385.
  116. Lester, D. Unemployment and suicide in American Indian youth in New Mexico / D. Lester// Psychol. Rep. 1997. № 1. Volume 81. P. 58.
  117. Maris, R.W. Social and familial risk factors in suicidal behaviour / R.W. Maris // Psychiatr. Clin. North. Am. 1997. Vol. 20. P. 519 550.
  118. Martin, T.G. Epidemic US opiate mortality rates: 1979−1996: Abstr. ACER Research Forum, Las Vegas Nev. / T.G. Martin // Ann. Emergency Med. 1999. № 4. Vol. 34. P. 56−57.
  119. Mendelhall, W. Co-dependency definitions and dynamics / W. Mendelhall // Alcohol. Treat. Quart. 1989. Vol. 6. № 1. P. 3 — 17.
  120. Miller, B.A. Mothers' alcohol and other drug problems and punitiveness toward their children / B.A. Miller, N.L. Smyth, P.J. Mudar // J. Stud. Alcohol Abuse. 1999. Vol. 60. P. 632−642.
  121. Moon, D.G. Family risk and resiliency factors, substance us, and the drug resistance process in adolescence / D.G. Moon, K.M. Jackson, M.L. Hecht // J. Drug Education. 2000. Vol. 30. № 4. P. 373 398.
  122. Nurco, D.N. et al. The family experiences of narcotic addicts and their subsequent parenting practices / D.N. Nurco et al. // Am. J. Drug Alcohol Abuse. 1998. Vol. 24. № 1. P. 37−59.
  123. Obot, I.S. The role of the family in promoting drug free communities in Nigeria / I.S. Obot//J. Family Soc. Work. 2001. Vol. 6. № l.P. 53 -67.
  124. Pajulo, M. Maternal substance abuse: infant psychiatric interest: A review and hypothetical model of interaction / M. Pajulo, E. Savanlahti, J. Piha // Am. J. Drug Alcohol Abuse. 1999. Vol. 25. № 4. P. 761 769.
  125. Pico, В. Perceived social support from parents and peers: Which is the stronger predictor of adolescent substance use? / B. Pico // Substance Use and Misuse. 2000. Vol. 35. № 4. P. 617−630.
  126. Puric-Pejakovic, J. Samoubistvo adolescenata / J. Puric-Pejakovic, D.J. Dunjic -Beograd: Zebra, 1996. 168 c.
  127. Rossow, I. Shattered childhood: a key issue in suicidal behaviour among drug addicts? /1. Rossow, G. Lauritzen // Addiction. 2001. Vol. 96. № 2. P. 227 240.
  128. Shafer, M. Sexual physical abuse during early chilhood or adolescence and latter drug addiction / M. Shafer, B. Schnak, M. Soyka // Psychoter-Psychosom-Med-Psychol. 2000. Vol. 50. № 2. P. 38−50.
  129. Smart, R.G. Chances in suicide rates after reductions in alcohol consumption and problems in Ontario, 1975−1983 / R.G. Smart, R.E. Mann // Brit. J. Addict. 1990. Vol. 85. № 4. P. 463−468.
  130. Smart, L. Adolescent substance use and perceived family functioning / L. Smart, T. Chibucos // J. Family Issues. 1990. Vol. 11. № 2. P. 208 228.
  131. Schmidtke, A. Suicide und Suicidversuche. Epidemiologic in der Bundesrepublik Deutschland / A. Schmidtke, H. Hafner // Munch, med. Wschr., 1985. № 36. Bd. 127. S. 828 -832.
  132. Schmidtke, A. Perspective suicide in Europe / A. Schmidtke // Suicide Life -Threatening Behavior. 1997. № 1. P. 127 136.
  133. Sterwart, Ch. Family factors of low-income African-American youth associated with substance abuse: an exploratory analysis / Ch. Sterwart // J. of Ethnicity in Substance Abuse. 2002. Vol. 1. № 1. P. 97 111.
  134. Warner-Smith, M. Morbidity associated with non-fatal heroin overdose / M. Warner-Smith, S. Darke C. Day // Addiction. 2002. Vol. 97. P. 963 967.
  135. Zhang, L. The influence of parental drinking and closeness on adolescent drinking / L. Zhang, J.W. Welte, W.F. Wieczorek // J. Stud. Alcohol. 1999. Vol. 60. № 2. P. 245 -254.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!