Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Диагностика и лечение холедохолитиаза и папиллостеноза у больных с острым калькулезным холециститом

Диссертация: Диагностика и лечение холедохолитиаза и папиллостеноза у больных с острым калькулезным холециститом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Большие перспективы имеет и другой подход к лечению ОКХ в сочетании с холедохолитиазом, заключающийся в первичном выполнении срочного эндоскопического вмешательства на холедохе, а затем холецистэктомии. Как и перечисленные выше способы лечения двухэтапная тактика наряду со всеми положительными имеет и отрицательную сторону, заключающуюся, прежде всего, в сложности выполнения необходимых… Читать ещё >

Диагностика и лечение холедохолитиаза и папиллостеноза у больных с острым калькулезным холециститом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. Диагностика и лечение доброкачественных патологических изменений желчевыводнщих протоков у больных с острым калькулезным холециститом анализ современного состояния проблемы)
  • ГЛАВА 2. Клинический материал и методы обследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Методы обследования больных
    • 2. 3. Лечение больных
    • 2. 4. Методы статистической обработки данных
  • ГЛАВА 3. Результаты исследования
    • 3. 1. Результаты диагностики и лечения больных ретроспективной группы
    • 3. 2. Прогнозирование вероятности наличия холедохолитиаза и папиллостеноза у больных с острым калькулезным холециститом
    • 3. 3. Результаты лечения больных с острым калькулезным холециститом с использованием новых тактических подходов (проспективная группа)

Актуальность проблемы.

Проблема современной диагностики и лечения желчнокаменной болезни остается окончательно нерешенной и продолжает привлекать внимание хирургов [18, 38,116, 149, 150,189,208,218,244].

Возрастающий уровень распространенности холелитиаза, изменение возрастного контингента больных и все более частое его развитие у лиц наиболее трудоспобного возраста, обуславливает социальную значимость изучения проблемы билиарной хирургии [33].

Развитие сочетанных осложнений ЖКБ, таких как калькулезный холецистит и доброкачественные патологические изменения ЖВП, значительно усложняют диагностику и результаты лечения у этой категории пациентов, что становится особенно актуальным при остром воспалительном процессе в желчном пузыре, когда при дефиците времени, минимуме клинических и лабораторных данных необходимо адекватно оценить состояние больного и определить рациональную хирургическую тактику [41, 87, 99].

Диагностика холедохолитиаза и папиллостеноза основывается на клинико-лабораторных и инструментальных методах исследования [53, 58, 62,214]. В то же время последние различаются как своей диагностической значимостью [15, 132, 137, 139, 176, 192, 201, 206, 211, 214, 221, 248, 251], так и инвазивностью [223]. С учетом этого многими исследователями [3, 74,120,125, 129,141, 195,210,212,224,225,231,235,238], делаются попытки выделения прогностических критериев (клинических, биохимических и ультразвуковых), определяющих необходимость более углубленного исследования внепеченочных желчных протоков. Однако, при анализе литературного материала становится ясным, что трактовка выделяемых данных весьма неоднозначна.

Сложность и неопределенность диагностики, в свою очередь, порождает полемику о показаниях, сроках и методах оперативных вмешательств при сочетанных осложнениях желчнокаменной болезни [77].

Некоторыми хирургами предпочтение отдается одномоментной срочной хирургической операции [73], предполагающей удаление желчного пузыря и вмешательство на гепатикохоледохе. В то же время, холедохолитотомия при деструктивном холецистите, со свойственным ей большим количеством осложнений в качестве операции выбора не нашла одобрения среди большинства клиницистов [15, 33, 57,203,219].

Широкое распространение среди отечественных и зарубежных хирургов получила трехэтапная тактика лечения больных с острым калькулезным холециститом в сочетании с холедохолитиазом, которая предполагает первичное выполнение срочной декомпрессии желчного пузыря под контролем УЗИ или лапароскопии, затем, после купирования воспалительных явлений, — эндоскопического вмешательства на гепатикохоледохе, после чего осуществляется отсроченная холецистэктомия [33, 38, 47, 51, 57, 71, 91, 92, 95, 101, 158,185].

Наряду со всеми положительными свойствами трехэтапный способ лечения имеет и отрицательные стороны, такие, как длительные сроки госпитализации, осложнения микрохолецистостомии [15,77].

Большие перспективы имеет и другой подход к лечению ОКХ в сочетании с холедохолитиазом, заключающийся в первичном выполнении срочного эндоскопического вмешательства на холедохе, а затем холецистэктомии [12,29,142,197, 222]. Как и перечисленные выше способы лечения двухэтапная тактика наряду со всеми положительными имеет и отрицательную сторону, заключающуюся, прежде всего, в сложности выполнения необходимых исследований при остром холециститезаболевании, нередко требующем безотлогательного оперативного пособия [41].

Таким образом, отсутствие четкого диагностического алгоритма и необходимость уточнения показаний к различным тактическим схемам лечения больных с ОКХ в сочетании с доброкачественными патологическими изменениями ЖВП послужило основанием для организации настоящего исследования.

Цель исследования.

Оптимизировать диагностический алгоритм и лечебную тактику у больных с острым калькулезным холециститом в сочетании с патологическими изменениями желчевыводящих протоков.

Задачи исследования.

1. На основе анализа ретроспективной группы больных с острым калькулезным холециститом выделить критерии наличия у них доброкачественных патологических изменений желчевыводящих протоков.

2. Разработать систему прогноза холедохолитиаза и папиллостеноза при остром калькулезном холецистите.

3. В соответствии с выделенными критериями предложить дифференцированный подход к диагностике и лечению больных с острым калькулезным холециститом.

4. Оценить эффективность созданного алгоритма на проспективной группе больных.

Научная новизна.

В результате проведенного исследования впервые выделены достоверные клинико-биохимические и ультразвуковые факторы риска наличия доброкачественных патологических изменений ЖВП у больных с ОКХ. На основании данных критериев разработан алгоритм диагностики и лечения холедохолитиаза и папиллостеноза у этой категории пациентов, важным преимуществом которого является принцип дифференцированного подхода к применению специальных высокоточных, а, наряду с этим, и инвазивных диагностических методик. Практическая значимость.

Предложенный подход позволил выделить объективные признаки наличия доброкачественных патологических изменений ЖВП у больных с ОКХ. Каждый критерий получил свою количественную оценку, в результате чего были сформированы группы пациентов с различной вероятностью обнаружения холедохолитиаза и папиллостеноза.

Выделение групп больных, различающихся по степени риска наличия доброкачественной обструкции гепатикохоледоха, позволяет уже в первые сутки пребывания больного в стационаре определиться в необходимости выполнения и последовательности проведения специальных высокоточных диагностических методик.

Использование разработанного лечебно-диагностического алгоритма предусматривает обоснованное применение инвазивных диагностических методик, а также уменьшение частоты развития ПХЭС.

Внедрение в клиническую практику.

Разработанный алгоритм диагностики и лечения доброкачественных патологических изменений желчевыводящих протоков у больных с ОКХ внедрен и используется в клинической практике трех хирургических отделений ГКБ № 31 г. Москвы, кафедры госпитальной хирургии № 2, ПНИЛ хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии РГМУ.

Апробация работы.

Материалы диссертации изложены и обсуждены на совместной научно-практической конференции кафедры госпитальной хирургии № 2, ПНИЛ хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии, хирургических отделений городской клинической больницы № 31 г. Москвы (25.06.2004г.). Публикации.

По теме диссертации опубликованы 3 научные работы в отечественной печати. Структура и объем работы.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов исследования, заключения, выводов, практических.

выводы.

1. Факторами риска наличия доброкачественных патологических изменений желчевыводящих протоков у больных с ОКХ является совокупность достоверно значимых клинических (проявления ЖКБ в анамнезе, механическая желтуха при поступлении), биохимических (концентрация общего и прямого билирубина, АлАТ, АсАТ, ЩФ), ультразвуковых (размеры и количество конкрементов в желчном пузыре, диаметр общего желчного протока) показателей.

2. Разработанная прогностическая система оценки вероятности наличия холедохолитиаза и папиллостеноза, основанная на объективных клинико-лабораторных и ультразвуковых критериях, является высокоточным способом диагностики доброкачественных патологических изменений внепеченочных желчных протоков у пациентов с ОКХ. Обнаружена прямая зависимость между значением прогностического коэффициента и частотой выявления обструкции гепатикохоледоха у этой категории больных.

3. У пациентов 1 группы (ПК менее «-11» баллов) вероятность наличия доброкачественных патологических изменений желчевыводящих протоков составила 4,1%. Во 2 группе (ПК от «-11» до «+9» баллов) холедохолитиаз и/или папиллостеноз обнаружили у 61,3% больных. В третьей группе (ПК более «+9» баллов) доброкачественные патологические изменения гепатикохоледоха встретились у 97,5% пациентов.

4. Расчет прогностического коэффициента у пациентов с ОКХ предполагает сокращение количества ложноотрицательных результатов диагностики холедохолитиаза и/или папиллостеноза до 4,1%, ложноположительных — до 2,5%. Использование созданной прогностической системы у данной категории больных позволяет достоверно уменьшить частоту выполнения необоснованных инвазивных диагностических методик и оперативных вмешательств, а также сократить число пациентов с постхолецистэктомическим синдромом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У больных с ОКХ для определения лечебной тактики следует применять разработанную прогностическую систему диагностики доброкачественных патологических изменений желчевыводящих протоков.

2. В зависимости от степени вероятности наличия холедохолитиаза и папиллостеноза следует выделять 3 группы больных, в отношении которых принципиально важно использовать различные по своей информативности и инвазивности инструментальные методы исследования или их сочетания.

3. Больным с прогностическим коэффициентом менее (-11) баллов показано выполнение холецистэктомии без дополнительного обследования желчных протоков. Пациенты с суммой баллов от (-11) до (+9) нуждаются в более детальном обследовании гепатикохоледоха с использованием эндоскопической ультрасонографии или методов прямого контрастирования гепатикохоледоха. У больных с прогностическим коэффициентом более (+9) баллов необходимо обязательное прямое контрастирование желчных путей.

4. Сроки и объем лечебно-диагностических вмешательств на желчных протоках зависят от характера выявленных изменений, а также от выраженности воспалительных изменений в желчном пузыре.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.В. Тактика лечения острого холецистита, осложненного механической желтухой: Дисс. канд. мед. наук. -М., -1990. -122с.
  2. .И. О диагностических приемах во время операций по поводу холецистита//Вестник хирургии. -1990. -Т. 144. -№ 3. -С. 52−53.
  3. Р.С., Шакиров М. В., Курбангалеев А. И., Усолов Ю. А., Сухарев Н. И. Эффективность рентгеноэндохирургических методик в диагностике и лечении холедохолитиаза // -1996. -С. 261−263.
  4. А.С., Корнилов Ю. М., Ревякин В. И. Эндоскопическая сфинктеротомия ампулы большого дуоденального соска при механической желтухе // Сов. мед. -1979.-№ 11.-С. 45−47.
  5. А.С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. -М., -1996- -144с.
  6. А.С., Крапивин Б. В., Гвоздик В. В. Сочетанные доброкачественные заболевания желчного пузыря и желчных протоков как проблема эндохирургии // Анн. хир. гепат. -2002. -1.1. -№ 1. -С. 85−86.
  7. А.А., Баулин Н. А., Малов И. А., Кавайкин А. Г. Новая технология оказания помощи больным с холедохолитиазом // Сб. науч. работ Российско-германского научно-мед. симпозиума. -М. -1995. -С. 26−27.
  8. Д.Ф., Данилов М. В., Вишневский В. А. Показания и техника папиллосфинктеротомии // Вест. хир. -1976. -№ 7. -С. 17−21.
  9. А.Е., Земляной В. П., Мосягин В. Б., Левин JI.A., Кащенко В. А. Возможности эндовидеохирургии в лечении желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом // Материалы IV конференции хирургов-гепатологов. -Тулаю. -1996. -С. 32−33.
  10. В.Д., Роменко Л. И. Пути снижения летальности при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста // Клин. хир. -1983. -№ 9. С. 1−4.
  11. .С., Ломидзе О. В. Современные подходы к хирургическому лечению острого холецистита // Анн. хир. гепат. -2004. -Т.9. -№ 2. -С. 113.
  12. .С., Карпов И. Б., Минасян A.M. Альтернативные способы лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений. М.:Медицина. -1991. -122с.
  13. .С., Иванов А. Э., Минасян A.M., Ивлев В. П. Малоинвазивные вмешательства при холедохолитиазе, осложненном механической желтухой.// Сб. научных работ. -1996- 5: -С. 18−20.
  14. .С., Иванов А. Э., Эктов П. В., Ивлев В. П., Бородин А. С. Холедохолитиаз: проблемы и перспективы // Анн. хир. гепат. -1998. -Т.З. -№ 2. -С. 71−78.
  15. Р.Х. Бескровные методы удаления желчных камней. -М.:Высш. Школа. -1989. -263с.
  16. Г. И., Штофин С. Г. Хирургическая тактика при остром холецистите // Хирургия. -1989. -Т.1. -С. 20−24.
  17. В.В., Зима П. И. Острый холецистит и его лечение // Хиругия. -1977. -Т.9. -С. 38−43.
  18. В.В. Введение в доказательную медицину // М.: Медиа сфера. -2001. -392с.
  19. Ю.И., Будзинский А. А., Саврасов В. М. Лечение больных со стенозом Фатерова соска и холелитиазом методом эндоскопической папиллотомии // IV Всероссийский съезд хирургов. -Свердловск. -1978. -С. 217−219.
  20. Ю.И. Оперативная гастродуоденоскопия: Дис.. докт.мед.наук. М. -1979. -322 с.
  21. З.В. Эндоскопическая балонная папиллодилятация в лечениии холедохолитиаза: Дисс. канд.мед.наук. -М. -2003. -141с.
  22. Э.И., Неклюдова Е. А., Волкова Н. В. Хирургические аспекты холангита // Хирургия. -1979. -Т.4. -С. 20−25
  23. Э.И., Волкова Н. В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии //М: Медицина. -1988.
  24. И.А. Лечение острого холецистита, осложненного механической желтухой //Хирургия. -1987. -Т.7. -С. 36−39.
  25. С. Медико-биологическая статистика. -М.: Практика. -1999. -459 с.
  26. А.Г. Ультразвуковые лечебно-диагностические вмешательства при заболеваниях желчевыводящих путей: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Н.Новгород. -1992.
  27. А.Г., Пиксин И. Н., Вилков А. В. и др. Ультразвуковая чрескожная чреспеченочная микрохолецистостомия в хирургическом лечении механической желтухи // Тезисы докладов межрегиональной конференция хирургов. -М. -1993. -С. 21.
  28. М.В., Опушнев В. А. Острый бескаменный холецистит как хирургическая проблема //Хирургия. -1989. -Т.1. -С. 15−20.
  29. Е.В. Использование математических подходов диагностики в медицине. -М. -1978. -295с.
  30. А. А. Этапное лечение осложнений желчнокаменной болезни с использованием диапевтических методов у больных с высоким операционным риском: Автореф. дис. .докт. мед. наук. -Москва. -1996. -27с.
  31. С.А., Ветшев П. С., Шулутко A.M., Прудков М. И. Желчнокаменная болезнь // -2000- 14: -105 с.
  32. Н.А. Этапное лечение обструктивного холангита: Дисс.. канд.мед.наук,-1994. -217с.
  33. .М., Ибишов Ш. Ф. Хирургическое лечение острого холецистита у больных группы повышенного риска// Хирургия. -1991. -№ 10. -С. 38−42.
  34. Ю.М., Прохоров В. И. Хирургическая тактика и летальность при остром холецистите // Хирургия. -1981. -№ 1. -С. 93−97.
  35. Ю.М., Крылова Н. П., Устинов Г. Г. Желчнокаменная болезнь. -М., -1983.
  36. Ю.М., МосквитинаЛ.Н., Овчинников В. И. Холецистит у больных старческого возраста // Хирургия. -1986. -№ 4. -С. 103−105.
  37. Т.В. Гериартрические проблемы в хирургии острого холецистита: Дисс.. канд.мед.наук. -Саратов. -1980. -187 с.
  38. С.М. Оптимизация экстренной лечебно-диагностической тактики при холедохолитиазе, осложненном механической желтухой: Автореф. дис.. канд.мед.наук. -1996. -С. 22.
  39. В.Н., Рудакова М. Н., Валетов А. И. Тактика лечения механической желтухи // Тезисы докладов межрегиональной конференции хирургов. -М., -1993. -С. 29−30.
  40. В.Н., Валетов А. И., Рудакова М. Н., Мешков В. М. К выбору тактики лечения холедохолитиаза // Энд. хирургия. -2000. -№ 6. -С. 13−15.
  41. С.И., Феденко В. В., Матвеев Н. Л., Александров К. Р. Лапароскопическая холедохотомия // Тез. 1-го Московского международного конгресса по эндоск. хирургии. -М. -1996. -С. 45−47.
  42. В.П., Майстренко Н. А., Нечай А. И. и др. Гепатобилиарная хирургия. -С.Пб. -1999. -С. 113−171.
  43. А.Г., Заривацкий М. Ф. Малоинвазивные эндоскопические диагностические и лечебные вмешательства при холедохолитиазе // Новые технологии в диагностике и в хирургии органов билиопанкреатодуоденальной зоны. -М. -1995. -С. 34−35.
  44. А.С., Дасаев Н. А. Холедохолитиаз // Рос. мед. журн. -1996. -№ 5. -С. 2833.
  45. И.И., Цициашвили М. Ш., Жилин О. В., Кириакиди С. Ф. Лапароскопическая холецистэктомия и холедохолитиаз. Хирургическая тактика, диагностика, методы лечения // 2-й Московский международный конгресс по эндоск. хирургии. -М. -1997. -С. 44−46.
  46. Н.Н. Обоснование активной хирургической тактики исходами неоперированного острого холецистита: Автореф. дис. .канд.мед.наук. -Львов, -1985.
  47. Л.А., Кузовлев Н. Ф., Гальперин Э. И. Эндоскопическое удаление камней из холедоха. Есть ли спорные вопросы в данной проблеме? // Хирургия. -1994. -№ 2. -С. 14−17.
  48. С.А. Чрескожная чреспеченочная эндобнлнарная диагностика и лечение механической желтухи // Тезисы докладов Межрегиональной конференции хирургов. -М., -1993. -С. 37−38.
  49. В.А. Миниинвазивное лечение осложненного холедохолитиаза // Междунар. мед. журн. -1999. -№ 1. -Т.2. -С. 75−77.
  50. Г. А. Холедохолитиаз: Диагностика и операт. лечение // Библиотека практикующего врача. М.:Медицина. -2000. -223с.
  51. В.Н. Экстренная и срочная холецистэктомия // Хирургия. -1988. -С. 12−15.
  52. В.Б. Диагностика и малоинвазивное эндохирургическое лечение больных с холедохолитиазом // Вопросы организации оказания неотложной медицинской помощи в условиях крупного промышленного центра: Тезисы науч. работ. -Омск. -1996. -С. 57−59.
  53. А.А. Острый холецистит у больных с сопутствующими соматическими заболеваниями: Дис. .канд.мед.наук. -М. -1984.
  54. .А., Пиковский Д. Л. Экстренная хирургия желчных путей // М. :Медицина. -1990.
  55. Н.М., Кузин М. И. Хирургические болезни. -М.: Медицина. -1995. -С. 26−27.
  56. В.К., Королев В. И., Гришин Г. С., Топчиян Г. С. Чрескожная чреспеченочная холангиография и дренирование желчных путей в диагностике и лечении механической желтухи // Хирургия. -1986. -№ 7. -С. 141−146.
  57. В.П., Карлова Н. А. Рентгенологическое исследование желчных путей. -Петрозаводск. -1988. -103 с.
  58. С.Е. Острый холецистит после эндоскопической папиллосфинктеротомии у больных с осложненным течением желчнокаменной болезни. Особенности диагностики и лечения: Дис. канд.мед.наук. -М. -1995. -168 с.
  59. У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей. -М.: Гоэтар-Мед. -2001. -264 с.
  60. Л.Д. Рентгенология печени и желчных путей. -М.: Медицина. -1980. -512 с.
  61. А.И., Филижанко В. Н., Захаров Ю. И., Шеменева Е. Г., Фомин A.M. Диагностика и лечение больных желчнокаменной болезнью, осложненной холедохолитиазом // Новое в хирургии и эндоскопии. -1997- Часть 1. -С. 74−75.
  62. Е.А. Медицинская статистика. -М.: РУДН. -2002. -255 с.
  63. Э.В., Уханов А. П., Семенов М. В. Эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни. -М., Великий Новгород: Новгород. -1999. -130с.
  64. Т.Ш., Кузнецов В. Д. Хирургическая тактика при остром холецистите // Хирургия. -1982. -№ 6. -С. 43−48.
  65. , Е.В. Эндохирургическое лечение желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом: Автореф. дисс. канд.мед.наук. -М., 1999. -18 с.
  66. Н.А., Сурмели Д. Д., Галкин В. Н. Возможности эндоскопических вмешательств при холедохолитиазе // Материалы III конференции хирургов-гепатологов. -1995. -С. 253−254.
  67. Н.А., Стукалов В. В. Холедохолитиаз // ЭЛБИ-СПб.: Санкт-Петербург. -2000. -288 с.
  68. И.М., Эфендиев В. М., Алиев С. А. Сравнительная оценка различных подходов к хирургическому лечению желчнокаменной болезни у больных группы высокого риска // Хирургия. -1989. -№ 3. -С. 96−99.
  69. .А., Шалимов С. А., Сокурова JI.M., Абазов А. Х., Абазов Х. Х., Керимов Т. Б., Куготов А. Г. Хирургическое лечение холедохолитиаза // М. -1995. -С.350−351.
  70. .А. Интраоперационная холангиография и критерии риска в диагностике холедохолитиаза // Вестник Кабардино-Балкарского государственного университета. -Нальчик. -1996. -№ 2. -С.67−68.
  71. О.Б., Тимошин А. Д. Комплексное исследование во время операций на желчных путях. -М.: Медицина. -1981. -168с.
  72. О.Б., Кадощук Т. А., Андросов С. И. Диагностика и хирургическое лечение атипичных форм холедохолитиаза // Хирургия. -1988. -№ 5. -С. 69−76.
  73. С.В. Щадящие методы лечения под контролем ультразвука в ургентной абдоминальной хирургии: Дис. докт.мед.наук. Москва. -1998.
  74. А.А., Шатверян Г. А. Эволюция хирургической тактики при холедохолитиазе // Материалы респ. конф. (12−13 окт.). -1994. -С. 163−165.
  75. В.М., Плюснин Б. И. Предоперационное наружное дренирование желчных путей в комплексном лечении больных с механической желтухой // Тезисы докладов межрегиональной конференции хирургов. -М., -1993. -С. 57−58.
  76. В.М., Прикупец B.JI. и другие. О комбинированном лечении холедохолитиаза, осложненного обтурационной желтухой // Тезисы докладов межрегиональной конференции хирургов. -М., -1993. -С. 58−59.
  77. К.И., Франкфурт Л. А., Мамаров Г. Б. Хиругическая тактика при остром холецистите, осложненном обтурационной желтухой // Вестн. хирургии. -1980. -№ 8. -С. 44−48.
  78. П.Н., Качурин B.C. // Вестник хирургии. -1977. № 6. -С. 28−32.
  79. Ю.А., Шаповальянц С. Г., Михайлусов С. В., Дроздов Г. Э. Ультразвуковая диагностика холедохолитиаза // Хирургия. -1993. -№ 1. -С. 37−43.
  80. И.А., Стукалов В. В., Фадеев В. Д. Особенности распознавания холедохолитиаза у больных с неширокими желчными протоками // Актуальные вопросы клинической диагностики. -СПб. -1993. -С. 79.
  81. А.И., Стукалов В. В., Нечай И. А. Распознование камней в нерасширенных желчных протоках // Хирургия. -1998. -№ 3. -С. 4−6.
  82. ., Влажек О., Брзек В. Хирургия желчных путей. -Прага: Авиценум. -1982. -492с.
  83. И.М. Эндоскопические методы в диагностике и лечении острого холецистита, осложненного холедохолитиазом: Дисс. канд.мед.наук. -1989.
  84. З.Х. Холедохолитиаз и малоинвазивная хирургия. Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии // Тезисы LVII науч. конфер. СНО. -1995- -С. 89−90.
  85. Ю.М., Галлингер Ю. И., Рябов В. И., Саврасов В. М., Будзинский А. А. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия // Хирургия. -1980. -№ 1. -С. 18−20.
  86. Ю.М., Ноздрачев В. И., Лагунчик Б. П. Декомпрессия желчного пузыря при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста // Хирургия. -1990. -№ 2. -С. 17−20.
  87. Ю.М., Коновалов А. Ю., Паньков А. Г., Будзинский А. А. Применение декомпреееивных эндоскопических операций при осложненном течении желчнокаменной болезни // Вестн. хир. -1992. -№ 4. -С. 32−38.
  88. Эндоскопическая перфузионная папиллосфинктероманометрия (информационное письмо) / Под ред. Ю. М. Панцырева // Орлов С. Ю., Чернякевич С. А., Будзинский А. А. -М. -1994. -16с.
  89. Ю.М., Орлов С. Ю., Федоров Е. Д., Душкина В. А. Эндоскопическая ультрасонография в диагностике болезней поджелудочной железы. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -1999. -Т.8. -№ 3. -С. 6−14.
  90. А.Г. Показания и выбор метода декомпрессии желчного пузыря при остром холецистите у больных с высоким операционно-анестезиологическим риском: Автореф. дис. канд.мед.наук. -М., 1993. -28с.
  91. В.И., Цхакая З. А., Пипия Г. В., Коршия Т. С., Конджария Т. С., Ломтатидзе Г. В. Вмешательства на желчных путях при обтурационной желтухе путем чрескожного чреспеченочного доступа // Вестн. хир. -1989. -Т.142. -№ 2. -С. 106 108.
  92. Л.В., Васильев В. В., Савранский В. М., Семенов Д. Ю., Цибин А. Ю., Кудреватых И. П., Щетинин В. Н., Кириакиди А. В. Холедохолитиаз и малоинвазивная хирургия // Материалы третьей конф. хирургов-гепатологов. -1995. -С. 268−270.
  93. А.С. Результаты эндовидеохирургических вмешательств при желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом: Дисс. канд.мед.наук. -1999. -149с.
  94. В.В., Могучев В. М., Прикупец В. Л., Ревякин В. И., Занозин Ю. Ф., Плюснин Б. И., Митрофанова Г. М., Фролов С. В., Вершков А. Ф. Острый холецистит и его осложнения // Хирургия. -1987. -№ 7. -С. 31−36.
  95. В.В., Могучее В. М., Прикупец В. Л. Диагностическая и лечебная тактика при деструктивном холецистите у больных пожилого и старческого возраста // Вестник хир. -1989. -№ 1. -С. 110−113.
  96. В.В., Филимонов М. И., Могучее В. М. Калькулезный холецистит (осложненный механической желтухой). -М. -1991- -320с.
  97. Э.П., Юрченко С. В., Казанцев С. В. Хирургическое лечение больных желчнокаменной болезнью // Хирургия. -1990. -№ 10. -С. 33−38.
  98. А.Ю., Широков Д. М. Бальная оценка патологических изменений при остром осложненном холецистите // Вестник хир. -1992. -С. 7−8, С. 31−35.
  99. B.C., Филимонов М. И., Балалыкин А. С., Ревякин В. И. Ретроградная холангиопанкреатография и эндоскопическая папиллотомия при желтухе механического характера // Вестник хирургии. -1980. -№ 10. -С. 8−11.
  100. B.C., Балалыкин А. С. Эндоскопическая папиллотомия в хирургической практике // Хирургия. -1987. -№ 7. -С. 35−40.
  101. B.C., Филимонов М. И. Актуальные вопросы хирургии острого холецистита // Экстренная хирургия желчнокаменной болезни: Всероссийская Конференция хирургов. -Ессентуки. -1994. -С. 33−34.
  102. О.В., Мириджанян М. М., Канаян P.O., Пирузян Г. М., Варданян А. С. Комплексное лечение больных, страдающих холедохолитиазом // Актуальные вопросы клинической медицины: Сб. науч. трудов. -Ереван. -1995. -С. 389−392.
  103. Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях. -М. -1968. -80с.
  104. В.И., Лохвицкий С. В., Мисник В. И. Острый холецистит в пожилом и старческом возрасте. -М.:Медицина. -1978. -182 с.
  105. В.В. Резидуальный холедохолитиаз: Дисс.. докт.мед.наук. -СПб.: ВМедА. -1999. -357с.
  106. В.Ф. Раннее оперативное лечение острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста // Вестн. хир. -1983. -№ 7. -С. 44−50.
  107. В.Ю. Математическая статистика для биологов и медиков. -М. -1963. -140с.
  108. М.И., Вертков А. Г. О хирургиии внепеченочных желчных протоков // Вестник хирургии. -1990. -№ 3. -С. 47−51.
  109. И.В. Оптимизация выбора сроков операвтивного вмешательства при остром холецистите у больных пожилого и стаческого возраста: Дисс.. канд.мед.наук. -М. -1996.-172с.
  110. А.В. Опухоли печени и внутрипеченочных желчных протоков (дагностика и лечение): Дисс. докт.мед.наук. -М. -1999.
  111. А.А., Шалимов С. А., Ничитайло М. Е., Доманский Б. В. Хирургия печени и желчевыводящих путей. Киев: Здоровья. -1993. -508с.
  112. С.Г. Профилактика и лечение осложнений эндоскопической папиллосфинктеротомии. // Международный Симпозиум «Осложнения эндоскопической хирургии»: Тезисы докл. -М. -1996- -С. 228−230.
  113. A.M., Насиров Ф. Н., Данилов А. И., Летенков В. Н. Сборник тезисов по материалам Российского симпозиума «Осложнения эндоскопической хирургии» // Москва, 22−23 мая -1996г. -С.178−180.
  114. А.М., Данилов А. И., Филиппов М. В. Хирургическая тактика при холедохолитиазе и механической желтухе // Тезисы докладов Межрегиональной конференции хирургов. -М. -1993. -С. 84.
  115. Abboud PA, Malet PF, Berlin GA, Staroscik R, Cabana MD, Clarke GR, Shea JA, Schwartz JS, Williams SW. Predictors of common bile duct stones prior to cholecystectomy: a metaanalysis // Gastrointest.-Endosc. -1996. -V.44. -№ 4. -P. 450 455.
  116. Allescher H.D., Neuhaus H., Hagenmuller F., Classen M. Effect of N-butylscopolamine on sphincter of Oddi motility in patients during routine ERCP a manometric study // Endoscopy. -1990. -V.22. -P. 160−163.
  117. Amouyal P., Amouyal G., Levy P., Tuzet S., Palazzo L., Vilgrain V., Gayet В., Belghiti J., Fekete F., Bernades P. Diagnosis of choledocholithiasis by endoscopic ultrasonography // Gastroenterology. -1994. -V.106. -№ 4. -P. 1062−1067.
  118. Anderrson R., Tranberg K.G., Bengmark S. Isolated intraperitoneal accumulation of bile after surgical or diagnostic procedures // Acta. Chir. Scand. -1988. -V.154. -№ 5−6. -P. 375−377.
  119. Aubertin J.M., Levoir D., Bouillot J.L., Becheur H., Bloch F., Aouad K., Alexandre J.H., Petite J.P. Endoscopic ultrasonography immediately prior to laparoscopic cholecystectomy: a prospective evaluation // Endoscopy. -1996. -№ 28. -P. 667−673.
  120. Barbara L, Sama S, Morselli Labate AM, et al. A population study on the prevalence of gallstone disease: the Sirmione study // Hepatology. -1987. -P. 913−917.
  121. Barkun AN, Barkun JS, Fried GM, et al. Useful predictors of bile duct stones in pations undergoing laparoscopic cholecystectomy // Ann. Surg. -1994. -№ 22. -P. 32−39.
  122. Barteau J.A., Castro D., Arregui M.E. Tetik C. A comparison of intraoperative ultrasound versus cholangiography in the evaluation of the common bile duct during laparoscopic cholecystectomy // Surg. Endosc. -1995. -№ 9. -P. 490−496.
  123. Berci G., Morgenstem L. Laparoscopic management of common bile duct stones: a multi-institutional SAGES study. // Surg. Endosc. -1994. -№ 8. -P. 1168−1174.
  124. Boender J, Wilson JH, Dees J, Schutte HE, Van Blankenstein M, De Ridder MA, Nix GA. Endoscopic papillotomy for common bile duct stones: factors influencing the complication rate // Endoscopy. -1994. -V.26. -:№ 2. -P. 209−216.
  125. Broaghan ТА, Sivac MV, Herman RG. The management of retained and recurrent bile duct stones // Surgery. -1985. -V.98. -P. 746−750.
  126. Buscarini E., Tansini P., Vallisa D., Zambelli A., Buscarini L. EUS for suspected choledocholithiasis: A prospective, controlled study //Gastrointest. Endoscopy. -2003. -V.57. -№ 4. -P. 510−518.
  127. Canto M. Endoscopic ultrasonography and galstone disease // Gastrointest. Edoscopy. -1996. V.43.-P. 2−4.
  128. Canto MIF, Chak A, Stellato T, Sivak MV. Endoscopic ultrasonography versus cholangiography for the diagnosis of choledocholithiasis // Gastrointest. Endoscopy. -1998. -V.47. -P. 439−448.
  129. Carlson M.A., Wilson S.D., Schulte W.J., Walker A.P. Routine or selective intraoperative cholangiography in laparoscopic cholecystectomy // J.Laparoendosc. Surg. -1993. -Vol.3. -№ 1. -P. 27−33.
  130. Catheline J.M., Rizk N., Barrat C., Buenos P., Champault G. Laparoscopic ultrasonography versus cholangiography. A prospective study of 150 cases // Ann. Chir. -1997. -V.51.-P. 46−53.
  131. Chan Y.L., Chan A.S., Lam W.W., Lee D.W., Chung S.S., Sung J.J., Cheung H.S., Li A.K., Metreweli C. Choledocholithiasis: comparison of MR cholangiography and endoscopic retrograde cholangiography // Radiology. -1996. -V.2. -№ 1. -P. 85−89.
  132. Chung-Mau Lo, Chi-Leung Liu, Sheung-Tat Fan, Edward C.S. Lai, John Wong. Prospective Randomized Study of Early Versus Delayed Laparoscopic Cholecystectomy for Acute Cholecystitis // Annals of Surg. -1998. -V.4. -P. 461−467.
  133. Classen M., Demling L. Streinextraktion aus dem gallengang endoskopisch moglich // Med. Trib. -1973. -V.27. -P. 1−5.
  134. Classen M., Tytgat G.N.J., Lightdale C.J. Gastroenterological Endoscopy. -Stuttgart, New York: Tbieme. -2002. -P. 777.
  135. Clerici Т., Lange J. Kann auf die preoperative i.v.-Cholangiographie im Rahmen der laparoskopischen Cholezystektomie verzichten werden? // Schweiz. Med. Wochenschr. -1994. -Bd.124. -V.22. -P. 966−969.
  136. Contractor Q.Q., el-Essawy O.M., Contractor T.Q., Boujemla M. Abnormal bile duct sonography. The best predictor of choledocholithiasis before laparoscopic cholecystectomy // J. Clin. Gastroenterol. -1997. -V.2. -№ 2. -P. 429−432.
  137. Cotton PB, Baillie J, Pappas TN, Meyers WS. Laparoscopic cholecystectomy and the biliary endoscopist // Gastrointest. Endosc. -1991. -V.37. -P. 94−96.
  138. Cotton PB. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography and laparoscopic cholecystectomy // Ann. J. Surg. -1993. -V.165. -P. 474−478.
  139. Cotton PB, Chung SC, Davis WZ, Gibson RM, RansohofFDF, Strasberg SM. Issues in cholecystectomy and management of duct stones // Am. J. Gasroenterol. -1994. -V.89. -P. 169−176.
  140. Davidson BR, Neptolemos JP, Carr-Locke DL. Endoscipic sphincterotomy for common bile duct calculi in patientes with gallblader in situ considered unfit for surgery // Gut -1988.-V.29. -P. 114−120.
  141. Den Resten L., Berchi G. The current status of biliary tract surgery: An international study of 1072 consecutive patients // World J.Surg. -1986. -V.10. -P. 116−122.
  142. Edmundowicz S.A., Aliperty G., Middleton W.D. Preliminary experience using endoscopic ultrasonography in the diagnosis of choledocholithiasis // Endoscopy. -1992. -V.24. -P. 774−778.
  143. Escedy G., Lontai P. Fragender chirurgiscen Behandlung der akuten Kalkulosen Cholezystitis // Lbl. Chir. -1988. -V.113. -№ 13. -P. 846−854.
  144. Fletcher D.R. Operative cholangiogram at laparoscopic cholecystectomy // Semin Laparosc. Surg. -1995. -V.2. -P. 111−117.
  145. Flowers J.L., Zucker K.A., Draham S.M., Scovil W.A., Imbembo A.L., Bailey R.W. Laparoscopic cholangiography. Results and indications // Ann. Surg. -1992. -V.215. -P. 209−216.
  146. Friedland S., Soetikno R.M., Vandervoort J., Montes H., Tham Т., Carr-Locke D.L. Bedside scoring system to predict the risk of developing pancreatitis following ERCP // Endoscopy. -2002. V.34. -№ 6. -P. 483−488.
  147. Friedman L.S. Choledocholithiasis // Gastroenterology Clinics of North America. -1990. V.19. -№ 2. -P. 441.
  148. Frossard J.L., Hadengue A., Amouyal G., Choury A., Marty O., Giostra E., Sivignon F., Sosa L., Amouyal P. Choledocholithiasis: a prospective study of spontaneous common bile duct stone migtation // Gastrointest. Endosc. -2000. -V.51. -P. 2.
  149. Fung AS, Sarr MG, Tsiotos GG. ERCP induced acute necrotizing pancreatitis: is it a more severe disease? // Pancreas. -1997. -V.15. -№ 3. -P. 217−221.
  150. Gallstones and laparoscopic cholecystectomy // National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement. -1992. -V.10. -№ 3. -P. 1−20.
  151. Geenen J.E., Hogan W.J., Dodds W.J. Sphincter of Oddi // In: Gastroenterology endoscopy. Ed. Sivak M.V. W.B.Sounders company. -1987. -Chapter 33. -P. 735−751.
  152. Girard RM, Legros J. Retained and recurrent bile duct stones- surgical and non-surgical removal // Ann. Surg. -1981. -V.193. -P. 150−154.
  153. Glenn F. Retained calculi within the biliary ductal system // Ann. Surgery. -1974. -V.179. -P. 528−539.
  154. Grace P.A., Poston G.J., Williamson R.N.C. Biliary motility // Gut. -1990. -Vol.31. -P. 571−582.
  155. Guibaud L., Bret P.M., Reinhold C., Atri M., Barkun A.N. Bile duct obstruction and choledocholithiasis: diagnosis with MR cholangiopancreatography // Radiology. -1995. -V.197. -P. 109−115.
  156. Gunther R.W., Vorwerk D. Percutane radiologische Techniken zur Therapie der Choledocholithiasis // Chirurg. -1994. -Bd.65. -№ 5. -P. 430−436.
  157. Haber G.B., Sandha G.S. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography // Gastroenterological Endoscopy. Stuttgart- New York: Thieme. -2002. -Chapter 13. -P. 152−161.
  158. Hansell DT, Gray GR, Millar MA, Gillespie G. Early endoscopic sphincterotomy for retained bile duct stones after gallbladder surgery // Annals of the Royal College of Surgeons of England. -1991. -V.73. -P. 194−197.
  159. Hauer-Jensen M, Karesen R, Nygaard K, et al. Predictive ability of choledocholithiasis indicators. A prospective evaluation // Ann. Surg. -1985. -V.202. -P. 64−68.
  160. Hawes R.H. Endoscopic ultrasound // Gastrointest. Endosc. -2000. -V.10. -№ 1. -P. 161 174.
  161. Herman RE. The spectrum of biliary stone disease // Am. J. Surg. -1989. -V.158. -P. 171−173.
  162. Hernandez C.A., Lerch M.M. Sphincter stenosis and gallstone migration through the biliary tract//Lancet. -1993. -V.341. -P. 1371.
  163. Herzog U., Messmer P., Sutter M., Tondelly P. Surgical treatment for cholelithiasis // Surgery, Gynecology Obstet. -1992. -V.175. -P. 238−242.
  164. Holm H.H., Kristensen J.K. Interventional ultrasound-Copenhagen // Munksgaard. -1985. -P. 75−78.
  165. Holzknecht N., Gauger J., Sackmann M., Thoeni R.F., Schurig J., Holl J. Breath-hold MR cholangiographi with snapshot techniques: prospective comparison with endoscopic retrograde cholangiography // Radiology. -1998. -V. 206. -P. 657−664.
  166. Huguier M., Bornet P., Charpak Y. Selective contraindications based on multivariable analysis for operative cholangiography in biliary lithiasis // Surg Gynecol Obstet. -1991. -V. 172. -P. 470−474.
  167. Hunt D.R. Common bile duct stones in non-dilated bile ducts? An ultrasound study // Australas. Radiol. -1996. -V.40. -V.3. -P. 221−222.
  168. M.N., Summerfield J.A. // J. Hepatol. -1992. -V.14. -P. 127−132.
  169. Jeppsson B, Bengmark S. Diagnostic cholangioscopy: comperison with conventional methods (radiology, ultrasonography) // Endoscopy. -1989. -V.21. -P. 244−246.
  170. Kawai K, Akasaka Y, Muracami K. Endoscopic sphincterotomy of the ampulla of Vater // Gastrointest. Endosc. -1974. -V.20. -P. 148−151.
  171. Kawai K. Endoscopic ultrasonography in gastroenterology. Tokyo, New York: Igaku-Shoin. -1988. -P. 235.
  172. Kawai K. In the beginning // Gastrointest. Endosc. -2000. V.51. -P. 637−638.
  173. Kelley W., Sheridan V.C. Laparoscopic choledochoscopy with a small-caliber endoscope. A save and effective technique for laparoscopic common bile duct exploration // Surg. Endosc. -1995. -V.9. -№ 3. -P. 293−296.
  174. Koo KP, Thirlby RC. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis: what is the optimal timing for operation? // Arch. Surg. -1996. V.131. -P. 540−545.
  175. Kum C.K., Goh P.M.Y., Isaac J.R., et al. Laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis // Br. J. Surg. -1994. -V.81. -P. 1651−1654.
  176. Lacaine J, Corlette M, Bismuth H. Preoperative avalution of the risk of common bile duct stones // Arch. Surg. -1980. -V.l 15. -P. 1114−1116.
  177. Lachter J., Rubin A., Shiller M., Lavy A., Yasin K., Suissa A., Reshef R. Linear EUS for bile duct stones // Gastrointest. Endoscopy. -2000. -V.51. -№ 1.
  178. Lai ECS, Мок FPT, Tan ESY, et al. Endoscopic biliary drainage for severe acute cholangitis //N. Engl. J. Med. -1992. -V.326. -P. 1582−1586.
  179. Lameris J.S., Obertop H., Jeekel J. Biliary drainage by ultrasound guided puncture of the left rejatic duct // Clin. Radiol. -1985. -V.36. № 3. -P. 269−274.
  180. Lans J.L., Parikh N.P., Geenen J.E. Application of sphincter of Oddi manometry in routine clinical investigations // Endoscopy. -1991. -V.23. -P. 139−143.
  181. Lightdale C.J. Indications, contraindications, and complications of endoscopic ultrasonography. // Gastrointest. Endosc. -1996. -V.43. -P. 15−19.
  182. Lorimer J.W., Fairiull-Smith R.J. Intraoperative cholangiography is not essential to avoid bile duct injuries during laparoscopic cholecystectomy // Am. J. Surg. -1995. -V.169. -P. 344−351.
  183. Lorimer J.W., Lauzon J., Fairiull-Smith R.J., Yelle J.D. Management of choledocholithiasis in the time of laparoscopic cholecystectomy // Am. J. Surg. -1997. -V.l74. -P. 68−71.
  184. Luman W., Pride A., Heading R.C., Palmer K.R. Topical glyceryl trinitrate relaxes the sphincter of Oddi. // Gut. -1997. -V.40. -P. 541−543.
  185. Madani A, Badawy A, Henry C, Nicolet J, Vons C, Smadja C, Franco D. Cholecystectomie laparoscopique dans les cholecystites aigues // Chirurgie. -1999. -V.l24. -№ 2. -P. 171−181.
  186. Madhavan K.K., Macintyre I.M., Wilson R.G., Saunders J.H., Nixon S.J., Hamer-Hodges D.W. Role of intraoperative cholangiography in laparoscopic cholecystectomy // Br. J. Surg. -1995. -V.82. -P. 249−252.
  187. Margiotta Sj. Jr. Cholecystectomy in the erderly // Am. J. Surg. -1988. -V.156. -№ 6. -P. 509−512.
  188. Masahiko Y., Masafumi I., Yoshihiro I., Masayasu O., Kyo F., Shigeto I. Isosorbide dinitrate drip infusion and slow inflation of balloon for preventing pancreatitis induced by endoscopic papillary dilation // Endoscopy. -2000. -V.32. -Suppl.l. -P. 49.
  189. Materne R., van Beers B.E., Gigot J.F., Jamart J., Geubel A., Pringot J., et al. Extrahepatic biliary obstruction: magnetic resonance imaging compared with endoscopic ultrasonography // Endoscopy. -2000. -V.32. -P. 3−9.
  190. Meinero M, Melotty G, Mouret PH. Laparoscopic surgery // Milano: Masson. -1994. -P. 440.
  191. Miller Jay S., Ferguson Charles M. Current Management of choledocholithiasis // The American Surg. -1990. -V.56. -№ 2. -P. 66−70.
  192. Montariol Th., Msica S., Charlier A at al. Diagnosis of asymptomatic common bile duct stones // Surgery. -1998. -V.124. -№ 1. -P. 6−13.
  193. Nascimento S., Murray W., Wilson P. Computed tomography intravenous cholangiography // Australas. Radiol. -1997. -V.41. -№ 3. -P. 253−261.
  194. Neitlich J.D., Topazian M., Smith R.C., Gupta A., Burrell M.I., Rosenfield A.T. Detection of choledocholithiasis: comparison of unenhanced helical CT and endoscopic retrograde cholangiopancreatography // Radiology. -1997. -V.203. -P. 753−757.
  195. Neoptolemos JP, Carr-Locke OI, Fraser I, Fossard DP. The management of common bile duct calculi by endoscopic sphincterotomy in patients with gallbladders in situ // Br. J. Surg.-1984.-V.71.-P. 69−71.
  196. Nora PF, Berci G, Dorazio RA et al. Operative choledochoscopy: results of prospective study in several institutions // Am. J. Surg. -1977. -V.133. -P. 105−110.
  197. Norton S.A., Alderson D. Prospective comparison of endoscopic ultrasonography and endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the detection of bile duct stones // British Journal of Surgery. -1997. -V.84. -P. 1366−1369.
  198. Ohtani Т., Kawai С., Shirai Y., Kawakami K., Yoshida K., Hatakeyama K. Intraoperative ultrasonography versus cholangiography during laparoscopic cholecystectomy: a prospective comparative study // J. Am. Coll. Surg. -1997. -V.185. -P. 274−282.
  199. Ossenberg F.W., Classen M. Endoscopic-radiological examination and therapy in biliary tract diseases // In: Wright R., Alberti K.G., Karran S, editors. Liver and biliary diseases. Philadelphia: Saunders. -1979. -P. 507−528.
  200. Palazzo L. Wich Test for Common Bile Duct Stones? Endoscopic and Intraductal Ultrasonography // Endoscopy. -1997. -V.29. -P. 655−665.
  201. Panton O.N., Nagy A.G., Scudamore C.H., Panton R.J. Laparoscopic cholecystectomy: A continuing plea for routine cholangiography // Surg. Laparosc. Endosc. -1995. -V.5. -P. 43−52.
  202. Pasricha PJ, Kalloo AN. Therapy of sphincter of Oddi dysfunction // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. -1996. -V.6. -№ 1. -P. 117−125.
  203. Pavone P., Laghy A., Catalano C., Broglia L., Fiocca F., Passariello R. Non-invasive evaluation of the biliary tree with magnetic resonance cholangiopancreatography: initial clinical experience // Ital. J. Gastroenterol. -1996. -V.28. -№ 2. -P. 63−69.
  204. Perrisat J, Huibregtse K, Kean F et al. Management of bile duct stones in the era of laparoscopic cholecystectomy // Br. J. Surg. -1994. -V.81. -P. 799−810.
  205. Peters JH, Krailadsiri W, Incarboner, et al. Reason for conversion from laparoscopic to open cholecystectomy in an urban teaching hospital // Am. J. Surg. -1994. -V.168. -P. 555−559.
  206. Piovesan V, Grampa G. La Colesistit e acuta un urgena: Attegiamento terapeutico contributo casistico // Minerva Chir. -1985. -V.40. -P. 1787−1789.
  207. Polkowski M., Palucki J., Regula J., Tilszer A., Butruk E. Helical computed tomographic cholangiography versus endosonography for suspected bile duct stones: a prospective blinded study in non-jaundiced patients // Gut. -1999. -V.45. -P. 744−749.
  208. Ponchon T, Bory R, Chavaillon A, Fouillet P. Biliary Lithiasis: Combined Endoscopic and Surgical Treatment // Endoscopy. -1989. -V.21. -P. 15−18.
  209. Prat F., Meduri В., Ducot В., Chiche R., Salimbeni-Bartolini R., Pelletier G. Prediction of common bile duct stones by noninvasive tests // Annals of Surgery. -1999. -V.229. -№ 3. -P. 362−368.
  210. Ransom K.J. Laparoscopic management of acute cholecystitis with subtotal cholecystectomy // Am J Surg. -1998. -V.64. -№ 10. -P. 955−957.
  211. Rattner DW, Ferguson C, Warshaw Al. Factors associated with successful laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis // Ann. Surg. -1993. -V.217. -P. 233−236.
  212. Rawat В., Loewy J. Value of three dimensional gradient-echo magnetic resonance cholangiography in diagnosing choledocholithiasis // Can. Assoc. Radiol. J. -1996. -V.106. -№ 4. -P. 265−269.
  213. Rhodes M, Nathanson L, O’Rourke N, Fielding G. Laparoscopic exploration of the common bile duct: lesson learned from 129 consecutive cases // Br. J. Surg. -1995. -V.82. -P. 666−668.
  214. Rosch T, Dittler Ш, Fockens P, Yasuda K, Lightdale C. Major complications of endoscopic ultrasonography: results of survey of 42 105 cases // Gastrointest. Endosc. -1993.-V.39. -P. 341.
  215. Rosseland R, Solhaug H. Primary EPT in patients with stone in the common bile duct and the gallbladder in situ: a 5−8-year follow up study / World J. Surgery. -1988. -V.12. -P.111−116.
  216. Roston A.D., Jacobson I. Evalution of the pattern liver tests and yield of cholangiography in symptomatic choledocholitiasis: a prospective study // Gastrointest Endoscopy. -1997. -V.45. -P. 394−400.
  217. Rothlin M.A., Schlumpf R., Largiader F. Laparoscopic sonography. An alternative to routine intraoperative cholangiography//Arch. Surg. -1994. -V.129. -P. 694−700.
  218. Saltzstein EC, Peacock JB, Thomas MD. Preoperative bilirubin, alkaline phosphatase and amylase levels as predictors of common duct stones // Surg. Gynecol. Obstet. -1982. -V.154. -P. 381−384.
  219. Saltzstein T.S., Peacock J.B., Mercer J.S. Early operation for acute biliary tract stone disease // Surgery. -1983. -V.94, -№ 4. -P. 704−708.
  220. Schwab G, Pointner R, Wetscher G, Glaser K, Foltin E, Bodner E. Treatment of calculi of the common bile duct // Surg. Gynecol. Obstetrics. -1992. -V.175. -P. 115−120.
  221. Scott I.R., Gibney R.G., Becker C.D., Fache J.S., Burhenne H.J. The use of intravenous cholangiography in teaching hospitals: a survey // Gastrointest. Radiol. -1989. -V.14. -№ 2. -P. 148−150.
  222. Sharma S.K., Larson K.A., Adler Z., Goldfarb M.A. Role of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the management of suspected choledocholithiasis // Surg. Endosc. -2003. -V.17. -P. 868−871.
  223. Sherman S, Gottlieb K, Lehman GA. Therapeutic Biliary Endoscopy // Endoscopy. -1994. -V.26.-P. 93−112.
  224. S.C., 1991- Cohen H., Tsuishoysha M., Donovan A.J. Choledocholithiasis. Endoscopic sphincterotomy or common bile duct exploration // Ann. Surg. -1991. -V.213. -№ 6. -P. 627−634.
  225. Staritz M., Ewe K., Meyer zum Buschebfelde K.H. Endoscopic papillary dilation (EPD) for the treatment of common bile duct stones and papillary stenosis // Endoscopy. -1983. -V.15.-P. 197−198.
  226. Stoker ME. Common bile duct exploration in the era of laparoscopic cholecystectomy // Arch. Surg. -1995. -V.130. -P. 265−268.
  227. Stokes K.R., Clouse M.E. Biliary duct stones: percutaneus transgepatic removal // Cardiovasc. Intervent. Radiol. -1990. -V.13. -№ 4. -P. 240−244.
  228. Stryker S.J., Beal M. Acute cholecystitis and common bile duct calculi // Arch. Surg. -1983.-V.118.-P. 1063.
  229. Strohm W.D., Kurts W., HagenmullerF., Classen M. Diagnostic efficacy of endoscopic ultrasound tomography in pancreatic cancer and cholestasis // Scand. J. Gastroenterol. -1984. -V.19, -Suppl. 102. -P. 18−23.
  230. Sugiyama M., Atomi Y. Endoscopic ultrasonography for diagnosing choledocholithiasis: a prospective comparative study with ultrasonography and computed tomography// Gastrointest. Endosc. -1997. -V.45. -P. 143−146.
  231. Sullivan DM, Hood TR, Griffen WO. Biliary tract surgery in the elderly // Am J. Surg. -1982.-V.143.-P. 218−220.
  232. Taylor T.V., Armstrong C.P., Rimmer S., Lucas S.B., Jeacock J., Gunn A.A. Prediction of choledocholithiasis using a pocket microcomputer // Br. J. Surg. -1988. -V.75. -P. 138−140.
  233. Tittobello A. Diagnosis and prevention of post-ERCP pancreatitis // Endoscopy. -1997. -V.29. P. 285−287.
  234. Torkington J., Chalmers R.T.A., Pereira J., Horner J. Laparoscopic cholecystectomy, bile duct injury and the British and Irish surgeon // Ann. R. Coll. Surg. Engl. -1998. -V.80. -P. 119−121.
  235. Trigonis C., Mikrou J., Gounaris D. Comparitive study for the accuracy of diagnostic procedures for choledocholithiasis //31th Congress of the internatinal Society Surgery. Paris. -1985. -V.4,9. -P. 2437.
  236. D.J., Thompson M.H. // Ann of the Royal College of Surgens of England. -1992.-V.74.-P. 218−221.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!