Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Гемостаз при фармакологическом прерывании беременности в ранние сроки

Диссертация: Гемостаз при фармакологическом прерывании беременности в ранние сроки
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Апробация диссертации Основные положения диссертации представлены на научных форумах: зональных научно-практических конференциях акушеров-гинекологов «Репродуктивные аспекты в акушерстве и гинекологии» (Архангельск, 2009), «Актуальные проблемы женского здоровья» (Архангельск, 2010) — научных конференциях молодых ученых и студентов Северного государственного медицинского университета (Архангельск… Читать ещё >

Гемостаз при фармакологическом прерывании беременности в ранние сроки (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Физиология системы гемостаза
    • 1. 2. Гемостазиологические особенности физиологии беременности
    • 1. 3. Фармакологическое прерывание беременности -физиологическое обоснование метода
    • 1. 4. Особенности системы гемостаза при медикаментозном прерывании беременности раннего срока
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Организация исследования
    • 2. 2. Клинические и лабораторные методы исследования
    • 2. 3. Статистическая обработка
  • ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕНЩИН ПРИ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОМ ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ В РАННИЕ СРОКИ
    • 3. 1. Социально-медицинские аспекты репродуктивного здоровья и контрацептивного поведения женщин с фармакологическим абортом
    • 3. 2. Клинические особенности течения менструальноподобной реакции при фармакологическом прерывании беременности
    • 3. 3. Побочные эффекты на введение лекарственных препаратов при медикаментозном аборте
  • ГЛАВА IV. ОСОБЕННОСТИ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У ЖЕНЩИН ПРИ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОМ ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ В РАННИЕ СРОКИ
    • 4. 1. Состояние системы гемостаза и основные биохимические и гематологические показатели в ранние сроки беременности (42 дня аменореи)
    • 4. 2. Изменение показателей гемостаза к 3−4-м и 10-м суткам при медикаментозном аборте
    • 4. 3. Динамические особенности гемостазиологического гомеостаза при фармакологическом прерывании беерменности
  • ГЛАВА V. ФАКТОРЫ РИСКА ИЗМЕНЕНИЙ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА И МЕНСТРУАЛЬНОПОДОБНОЙ РЕАКЦИИ ПРИ МЕДИКАМЕНТОЗНОМ ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ В РАННИЕ СРОКИ
    • 5. 1. Прогностические факторы изменений системы гемостаза в динамике медикаментозного прерывания беременности
    • 5. 2. Прогностические факторы повышения длительности и обильности кровянистых выделений при медикаментозном аборте
  • Обсуждение результатов

Актуальность исследования.

Физиологически протекающая беременность с возрастанием гестационного срока сопряжена с адаптационной перестройкой в системе гемостаза, характеризующейся повышением общего коагуляционного потенциала крови и напряжением состояния антикоагулянтной защиты [33, 97, 98, 99, 101, 102, 123]. Данные гемостазиологические изменения являются физиологической адаптацией организма женщины к обеспечению нормального функционирования фетоплацентарного комплекса [97, 98, 99, 100, 101, 105]. Таким образом, даже в условиях исходного физиологического фона создаются условия для развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови [21, 36, 59, 60, 61,99, 101, 102].

Различные патологические состояния инфекционно-воспалительного характера, аутоиммунные процессы, стресс, связанный с болью, кровотечением, являются дополнительными факторами, способствующими развитию и/или прогрессированию гемостазиологических изменений [4, 5, 39,40, 75,119].

При любом стрессовом воздействии адекватно реагирующая система гемостаза отвечает точно сбалансированным взаимодействием тромбоцитов, сосудистой стенки, свертывающей и противосвертывающей систем, фибринолиза [37].

Аборт является не только сильным стрессовым фактором для организма, но и связан с повреждением тканей и кровеносных сосудов, поэтому представляет значительный риск не только для репродуктивного, гемостазиологического здоровья, но и жизни в целом [24, 32, 104, 109].

Альтернативой хирургическому аборту, опасному даже в случае вакуум-экскохлеации плодного яйца, служит фармакологический — менструальный аборт как физиологичный и высокоэффективный метод [17, 23,81,203].

Высокая эффективность фармакологического аборта (ФА) в ранние сроки с помощью синтетических аналогов антигестагена Ru-486 -мифепристона и простагландина Ei — мизопростола подтверждается российскими и зарубежными исследователями [2, 80, 111, 117, 155, 163, 199, 237].

Медикаментозное прерывание беременности в ранние сроки позволяет значительно снизить общую частоту осложнений (инфекционных, механических, гормональных) [16, 55, 109, 142]. Однако не исключает возможности развития кровотечения, ухудшающего качество жизни женщины или требующего проведения неотложных мероприятий [117, 201, 196].

Несмотря на многообразие исследований по ФА в ранние сроки беременности, приводятся немногочисленные разноречивые данные, характеризующие изменения отдельных показателей системы гемостаза [76]. *.

В настоящее время имеется необходимость комплексной углубленной оценки гемостазиологических изменений при медикаментозном прерывании * беременности комбинированным использованием антигестагенов в сочетании с синтетическими аналогами простагландинов. Это позволит,^ глубже понять механизмы гемостазиологического гомеостаза, прогнозировать риск развития более длительных и обильных кровянистых выделений, чем менструальноподобная реакция, в ходе проведения фармакологического прерывания беременности.

Цель и задачи исследования

.

Цель исследования — изучить особенности гемостазиологического гомеостаза у здоровых женщин в условиях фармакологического прерывания беременности в ранние сроки.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи: 1. Оценить состояние гемостазиологического гомеостаза в ранние сроки беременности (до 42 дней аменореи).

2. Определить физиологические механизмы системы гемостаза в условиях проведения фармакологического прерывания беременности в ранние сроки.

3. Выявить факторы риска изменений системы гемостаза и менструальноподобной реакции при медикаментозном прерывании беременности в ранние сроки.

Научная новизна.

Проведена комплексная оценка состояния гемостазиологического гомеостаза в ранние сроки беременности (до 42 дней аменореи) у здоровых женщин репродуктивного возраста.

Определены изменения в системе гемостаза в динамике ФА, характеризующиеся повышением свертывающего и фибринолитического механизмов к 3−4-м суткам и компенсаторным усилением антшоагуляционного звена от 3—4-х к 10-м суткам.

Физиологические механизмы компенсированных гемостазиологических изменений при беременности в ранние сроки (до 42 ¦ дней аменореи), а также в динамике ФА являются адаптационно-приспособительными на гестационный процесс и менструальноподобную реакцию, обусловленную отслойкой плодного яйца и децидуальной ткани.

Выявлена взаимосвязь динамики показателей гомеостаза с особенностями назначения аналогов антигестагена Яи-486 — мифепристона и простагландина Е1 — мизопростола, гемостазиологического анамнеза женщин, длительностью и выраженностью кровопотери при ФА.

Установлена взаимосвязь риска развития длительных (более 14 дней) и обильных маточных кровянистых выделений при фармакологическом прерывании беременности с дозой используемого аналога антигестагена Яи-486 — мифепристона и способом введения синтетического аналога простагландина Е1 — мизопростола.

С учетом полученных результатов предложена скрининг-методика для оценки системы гемостаза при выполнении медикаментозного аборта, а также оптимальные доза мифепристона и путь введения мизопростола, которые снижают риск развития более длительных и обильных кровяных выделений при ФА, чем менструальноподобная реакция.

Практическая ценность работы Оптимальными тестами, которые могут быть использованы для мониторинга состояния системы гемостаза при фармакологическом прерывании беременности в ранние сроки являются: определение агрегационной активности тромбоцитов к 3−4-м суткам, показателя международного нормализованного отношения, активности фактора Виллебранда, а2-антиплазмина и уровня Д-димера к 10-м суткам ФА.

На основании проведенного клинико-лабораторного исследования определено, что наиболее значимыми факторами риска развития изменений параметров гемостазиологического гомеостаза и возникновения более длительного и обильного кровотечения при ФА, чем менструальноподобная реакция, являются: особенности назначения аналогов антигестагена Яи-486 — мифепристона и простагландина Е] - мизопростола, гемостазиологический анамнез женщин, длительность и выраженность маточных кровянистых выделений.

Доза 600 мг мифепристона и вагинальный путь введения мизопростола позволяют снижать риск развития геморрагических осложнений при фармакологическом прерывании беременности.

Положения, выносимые на защиту.

1. В ранние сроки гестации у здоровых женщин состояние системы гемостаза в сосудисто-тромбоцитарном звене характеризуется физиологическими гиперагрегационными изменениями, а показатели коагуляционного, антикоагуляционного и фибринолитического звеньев не выходят за пределы референтных значений.

2. При медикаментозном прерывании беременности изменения показателей системы гемостаза находятся в пределах границ физиологической нормы, характеризуя адаптационноприспособительные механизмы гемостазиологического гомеостаза на менструальноподобную реакцию, обусловленную отслойкой плодного яйца и децидуальной ткани.

3. Факторами риска изменений системы гемостаза и менструальноподобной реакции при медикаментозном прерывании беременности в ранние сроки являются предрасположенность к геморрагиям, длительная кровопотеря, доза мифепристона, доза, кратность и путь введения мизопростола.

Апробация диссертации Основные положения диссертации представлены на научных форумах: зональных научно-практических конференциях акушеров-гинекологов «Репродуктивные аспекты в акушерстве и гинекологии» (Архангельск, 2009), «Актуальные проблемы женского здоровья» (Архангельск, 2010) — научных конференциях молодых ученых и студентов Северного государственного медицинского университета (Архангельск, 2009, 2010, 2011) — областных научно-практических конференциях (Архангельск, 2010, 2011) — заседаниях научного общества физиологов, акушеров-гинекологов Архангельской области (2010, 2011) — XXXV Ломоносовских чтениях (Архангельск 2010,2011) — региональной научно-практической конференции акушеров-гинекологов «Актуальные вопросы репродуктивного здоровья» (Архангельск, 2011) — 5-й Всероссийской конференции с международным участием «Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечнососудистой хирургии», 3−5 февраля 2011 г. (Москва) — The 4th International Symposium on Womens Heallth Issues in Thrombosis and Haemostasis, 4−6 February 2011 (Berlin, Germany) — 4-м Беломорском симпозиуме с международным участием «Новые направления лабораторной диагностики в медицине критических состояний», 22−23 июня 2011 г. (Архангельск) — научной сессии СГМУ и Северного научного центра Северо-Западного РАМН (2011) — совместном заседании проблемных комиссий по физиологии и восстановительной медицине, охране здоровья матери и ребенка СГМУ (Архангельск, 2011).

Связь работы с научными программами Работа выполнена при получении и поддержке гранта № 03−30−07 Администрации Архангельской области «Молодые ученые поморья».

Внедрение результатов работы Результаты исследований используются в учебном процессе на кафедрах акушерства и гинекологии, фармакологии и фармакотерапии ГБОУ ВПО СГМУ (г. Архангельск) Минздравсоцразвития России и на курсах повышения квалификации врачей (акты внедрения от 02.11.2011).

Результаты проведенного исследования используются в практической работе акушеров-гинекологов г. Архангельска (акт внедрения от 10.10.2011) и Архангельской области (акт внедрения от 02.11.2011).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, в том числе 3 статьи в журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации результатов диссертационных исследований, методическое пособие для студентов, интернов и ординаторов «Особенности гемостазиологического гомеостаза при медикаментозном прерывании беременности, профилактика геморрагических осложнений при выполнении метода».

Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 147 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и списка сокращений, содержит 28 таблиц и 20 рисунков. Библиография включает 241 публикацию, из них 123 отечественных и 118 зарубежных источников.

ВЫВОДЫ.

1. У беременных женщин в ранние сроки гестации (до 42 дней аменореи) перед выполнением медикаментозного прерывания беременности состояние гемостазиологического гомеостаза характеризуется исходным усилением функциональной активности тромбоцитов (средние значения агрегации тромбоцитов с АДФ и адреналином находились на верхней границе нормы или незначительно превышали ее), что является адаптационной реакцией на беременность. Показатели коагуляционного, антикоагуляционного и фибринолитического звеньев, а также изучаемые биохимические и гематологические показатели соответствуют физиологическим значениям.

2. Фармакологический аборт, сопровождающийся развитием кровотечения вследствие отслойки плодного яйца, вызывает к 3−4-м суткам в системе гемостаза достоверное усиление свертывающего (повышение агрегационной активности тромбоцитов, снижение уровня фибриногена, тенденция к снижению международного нормализованного отношения) и фибринолитического механизмов (снижение плазминогена и а2-антиплазмина, повышение средних значений уровня Д-димера), снижение средних значений эритроцитов, гемоглобина, гематокрита. К 10-м суткам, по сравнению с показателями до аборта, отмечается снижение уровня фибриногена, активности фактора VIII, тенденция к снижению фактора Виллебранда.

3. Компенсаторные изменения в системе гемостаза при ФА от 3−4-х к 10-м суткам характеризуются достоверным (р < 0,017) повышением активности фактора VIII, протеина С, а2-антиплазмина, снижением уровня Д-димеров и свидетельствует о снижении функционального напряжения системы гемостаза.

4. При фармакологическом прерывании беременности доза мифепристона, кратность и путь введения мизопростола являются факторами риска, которые оказывают влияние на динамику некоторых параметров гомеостаза (эритроцитов, АЛТ, фибриногена). Доза 200 мг мифепристона повышает вероятность развития более обильной кровопотери при ФА, чем менструальноподобная реакция. 5. Длительность постабортных мажущих кровянистых выделений более 14 дней возможно обусловлена снижением активности факторов Виллебранда и а2-антиплазмина от 3−4-х к 10-м суткам, которые являются одними из ведущих белков системы гемостаза, участвующих в процессах свертывания и фибринолиза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Метод медикаментозного прерывания беременности оказывает компенсированное влияние на параметры гомеостаза, поэтому с учетом показаний и противопоказаний, может быть рекомендован для выполнения прерывания беременности ранних сроков, позволяя сохранить гемостазиологическое здоровье женщин.

2. Перед проведением фармакологического прерывания беременности необходим тщательный сбор личного и семейного гемостазиологического анамнеза. Для оценки системы гемостаза при ФА наиболее информативными методами являются: определение агрегационной активности тромбоцитов к 3−4-м суткам, показателя международного нормализованного отношения, активности фактора Виллебранда, а2-антиплазмина и уровня Д-димера к 10-м суткам аборта.

3. При выполнении фармакологического аборта возможно использовать вагинальный путь введения мизопростола и дозу 600 мг мифепристона, которые снижают риск развития обильного и длительного более 14 суток кровотечения.

4. Адаптационный характер изменений функционального состояния системы гемостаза при фармакологическом прерывании беременности не требует проведения специфической терапии, направленной на предотвращение развития гемостазиологических расстройств.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Прерывание беременности в I триместре препаратом «Мифегин» / В. Г. Абашин и др. // Акушерство и гинекология. 2000. — № 6. — С. 40−42.
  2. В. Б. Медикаментозный аборт / В. Б. Абрамченко, Е. Н. Гусева. -СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2005. 116 с.
  3. В. В. Простагландины и репродуктивная система женщины / В. В Абрамченко, Н. Г. Богдашкин. Киев: Здоровье, 1988. -165 с.
  4. М. В. Особенности нейрогуморальной регуляции системы кровообращения при физиологической беременности / М. В. Авдеева, Л. В. Щеглова // Акушерство и гинекология. 2007. — № 4. — С. 3−5.
  5. Э. К. Роль тромбофилии в развитии акушерской патологии / Э. К. Айламазян, М. С. Зайнулина, Н. Н. Петрищев // Акушерство и гинекология. -2007.-№ 5.-С. 38−42.
  6. Анализ проведения медикаментозного аборта по данным женской консультации № 4 г. Краснодара Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.ru486.ru/krasn.doc.
  7. О. Р. Применение мифепристона в акушерской практике / О. Р. Баев, Е. М. Калинина // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. — Т. 3, № 4. — С. 80−84.
  8. A.A. Послеоперационный тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии / A.A. Баешко. М.: Триада-Х, 2002. -135с.
  9. В. Г. Роль гигиенической культуры и практики в формировании и сохранении репродуктивного здоровья девочек и девушек-подростков / В. Г. Баласанян // Мать и дитя: материалы IV Рос. форума. М., 2002. — С. 10−12.
  10. Ю.Балуда В. П. Физиология системы гемостаза / В. П. Балуда и др. М. :
  11. Медицина, 1995.-241 с. 11. Баркаган 3. С. Геморрагические заболевания и синдромы / 3. С. Баркаган. -2-е изд. М.: Медицина, 1988. — 527 с.
  12. Л. 3. Нарушение гемостаза у детей / Л. 3. Баркаган. М.: Медицина, 1993. -176 с.
  13. З.С. Физиологические антикоагулянты. Современные представления о составе, функции и клиническое значение / З. С. Баркаган, K.M. Бишевский // Лабораторное дело. 1978. — № 10. — С. 579−586.
  14. Баркаган 3. С. Основы диагностики нарушений гемостаза / 3. С. Баркаган, А. П. Момот. М.: «Ньюдиамед-АО», 1999. — 224 с.
  15. Баркаган 3. С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / 3. С. Баркаган. 2-е изд. доп. / 3. С. Баркаган, А. П. Момот. — М.: «Ньюдиамед», 2001. — 296 с.
  16. И. А. Опыт применения пенкрофтона в клинической практике / И. А. Башлыкова, Г. Б. Дикке, Д. М. Кочев // Лечащий врач. 2004. — № 3. -С. 74−75.
  17. Вводное руководство по медикаментозному аборту / П. Блументаль и др.- пер. Л. Роуш- ред.: К. Абуабара, Д. Блум. М., 2004. — 68 с.
  18. Обоснование возможности применения аналога мифепристона (отечественного антигестагена) для прерывания беременности у подростков / И. К. Богатова и др. // Акушерство и гинекология. 2001. — № 2. — С. 1417.
  19. И. К. Клиническая эффективность, осложнения и побочные реакции медикаментозного прерывания беременности у подростков / И. К. Богатова, С. С. Горбуля // Вестн. Иван. мед. акад. 2000. — Т. 5. — № ½. — С. 44−46.
  20. С. Г. Планирование семьи и дородовая диагностика в улучшении репродуктивного здоровья женщин с генетическими дефектами гемостаза, предрасполагающими к геморрагиям : дис. .д-ра мед. наук / С. Г. Брагинская. М., 2001. — 166 с.
  21. Н. А. ДВС-синдром : что нового в старой проблеме / Н. А. Воробьева. Архангельск: Изд-во СГМУ, 2006. — 172 с.
  22. Н. Д. Мифепристон в подготовке и индукции родов акушерство и гинекология / Н. Д. Гаспарян, Е. Н. Карева // Акушерство и гинекология. — 2008. -№ 3.- С. 50−53.
  23. . А. Медикаментозный аборт / Ж. А. Городничева, И. С. Савельева // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. — Т. 4, № 2.-С. 96−100.
  24. А. Л. Еще раз о материнской смертности / А. Л. Гридчик // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2001. — № 1. — С. 58−60.
  25. Применение мифепристона для искусственного прерывания беременности ранних сроков / Е. Н. Гусева и др. // Акушерство и гинекология. 2004. — № 5. — С. 41−42.
  26. Л. С. Имплантирующаяся оплодотворенная яйцеклетка и материнский организм / Л. С. Гьюдайс // Пробл. эндокринологии. 1999. — № 5.-С. 30−32.
  27. И. И. Патология системы гемостаза : рук. для врачей / И. И. Дементьева, М. А. Чарная, Ю. А. Морозов. М.: Гэотар-Медиа, 2011. — 288 с.
  28. Е. М. Значение локальных клеточных взаимодействий в эндометрии в процессе вынашивания беременности / Е. М. Демидова, Т. Н. Рашидов // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2006. — Т. 6, № 4. — С. 12−16.
  29. . Г. Неудачи ЭКО и материнская тромбофилия / Ж. Г. Джанджгава, В. О. Бицадзе // Проблемы репродукции. 2005. — Т. 11, № 5. -С. 41−43.
  30. Г. Б. Особенности клинического течения медикаментозного прерывания беременности с помощью препарата Пенкрофтон / Г. Б. Дикке // Сибир. мед. журн. 2003. — Т. 18, № 3. — С. 60−63
  31. Особенности состояния эндометрия, по данным ультразвукового исследования, как критерий эффективности медикаментозного прерывания беременности / Г. Б. Дикке и др. //Фарматека. 2003. — № 11. — С. 75−78.
  32. Г. Б. Дискуссионные вопросы использования мифепристона и мизопростола в протоколах медикаментозного прерывания беременности в первом триместре. Осложнения медикаментозного аборта / Г. Б. Дикке // Трудный пациент. 2009. — № 1. — С. 1.
  33. Ю. Э. Вопросы патогенеза и терапии тромбофилических состояний у беременных с тромботическими осложнениями и невынашиванием беременности / Ю. Э. Доброхотова, А. Д. Ли, Э. М. Джобава // Гинекология. 2006. — № 3. — С. 16−23.
  34. В. В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза / В. В. Долгов, П. В. Свирин. М.: Триада, 2005. — 227 с.
  35. Допплерометрия как метод пренатальной диагностики Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.cironline.ru/articles/pregnancy/20/.
  36. Руководство Дьюхерста по акушерству и гинекологии для постдипломного обучения / под ред. Ч. Р. Уитфилда. М.: Медицина, 2003. — 808 с.
  37. Н. Г. Состояние системы гемостаза у женщин в условиях операционного стресса : дис.. канд. мед. наук / Н. Г. Епимахов. -Архангельск, 2003. 100 с.
  38. Е. П. Руководство по гемостазиологии (нормальные и нарушенные функции системы гемостаза, клинико-лабораторная диагностика кровотечений, тромбозов, ДВС-миндрома) / Е. П. Иванов. Минск: Беларусь, 1991.-139 с.
  39. Обоснование выбора метода прерывания нежелательной беременности у пациенток группы высокого риска послеабортных воспалительных осложнений / В. Г. Истратов и др. // Проблемы репродукции. 2006. — № 2. -С. 91−94.
  40. Молекулярные механизмы действия антипрогестинов / Е. Н. Кареева и др. // Эксперим. и клин, фармакология. 1999. — № 4. — С. 72−76.
  41. Некоторые показатели тромбоцитарного гемостаза у здоровых беременных / Т. Н. Каширина и др. // Вопр. охраны материнства и детства. 1982. — № 6. -С. 61−64.
  42. Н. С. Клинико-лабораторная диагностика системы гемостаза, принципы и схемы исследования. Новосибирск, 2007 Электронный ресурс.- Режим доступа: http://www.labdiagnostic.ru/docs/gemostazz.shtml.
  43. В. А. Эндотелий при физиологической беременности / В. А. Климов // Акушерство и гинекология. 2006. — № 5. — С. 11−14.
  44. В. А. Эндотелий фетоплацентарного комплекса при физиологическом и патологическом течении беременности / В. А. Климов // Акушерство и гинекология. 2008. — № 2. — С. 7−10.
  45. Исследование системы крови в клинической практике /Г. И. Козинец и др.?-- М.: Триада-Х, 1997. 480 с.
  46. Пособие для врачей-лаборантов по методам исследования системы гемостаза / А. А. Козлов и др. М.: Русский врач, 2004. — 94 с.
  47. А. П. Особенности этиопатогенеза, диагностики и интенсивной терапии ДВС-синдрома при критических состояниях в акушерско-гинекологической клинике : метод, рекомендации / А. П. Колесниченко, Г. В. Грицан. Красноярск, 2001. — 52 с.
  48. О. В. Эндотелиальная дисфункция. Клинические аспекты проблемы / О. В. Коркушко, В. Ю. Лишневская // Кровообращение и гемостаз. 2003. — № 2. — С. 4−13.
  49. В. В. Клинико-биохимические показатели крови животных / В. В. Котомцев. Екатеринбург: Уральская ГСХА, 2006. — 169 с.
  50. А. А. Прерывание беременности в 1 триместре с помощью препарата «Мифепристон» / А. А. Куземин, Д. В. Жердев // Гинекология. -2004. Т. 6, № 5. — С. 272−274.
  51. ЬСулаков В. И. Хирургические энергии / Кулаков В. И., Адамян Л. И., Мынбаев O.A. М.: Медицина, 2000. — 860с.
  52. А. Д. Использование мифепристона для медикаментозного прерывания беременности и других целей / А. Д. Липман, И. С. Левина, Д. М. Кочев // Сибир. мед. журн. 2002. — № 4. — С. 46−62.
  53. В. М. Биохимические анализы в клинике : справочник / В. М. Лифшиц, В. И. Сидельникова. М.: Триада-Х, 2009. — 272 с.
  54. Клиническая фармакология / Д. Р. Лоуренс и др. М.: Медицина, 2002. -680 с.
  55. М. В. Медикаментозный аборт: мечта становится реальностью / М.
  56. B. Майоров // Провизор. 2004. — № 8. — С. 31−32.
  57. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в акушерской практике / А. Д. Макацария и др. М.: Триада-Х, 2002. — 496 с.
  58. А. Д. Тромбофилические состояния в акушерской практике (клинические, молекулярные и генетические аспекты) / А. Д. Макацария, В. О. Бицадзе. М.: Руссо, 2000. — 703 с.
  59. А. Д. Вопросы циркуляторной адаптации системы гемостаза при физиологической беременности с синдром дессиминированного внутрисосудистого свёртывания / А. Д. Макацария, А. Л. Мищенко // Акушерство и гинекология. 1997. -№ 1. — С. 38−41.
  60. К. В. Медицинский аборт и репродуктивный потенциал женщин / К. В. Мальцева, А. К. Боронбаев // Мед. альманах. 2010. — № 3. — С. 160 163.
  61. Р. А. Медикаментозное прерывание беременности малых сроков / Р. А. Манушарова, Э. И. Черкезова // Лечащий врач. 2004. — № 2.1. C. 70−72.
  62. Маркеры дисфункции эндотелия Электронный ресурс. Режим доступа: laboratory.rusmedserv.com/files/05endoteliy.pdf.
  63. Медикаментозный аборт: пособие для врачей акушеров-гинекологов. — М.: б. и., 2008. 32 с.
  64. Опыт применения препарата «Мифегин» для прерывания беременности в ранние сроки / Т. Н. Мельник и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. — 2001.-Т. 1,№ 4.-С. 42−43.
  65. А. П. Патология системы мать-плацента-плод : рук. для врачей / А. П. Милованов. М.: Медицина, 2001. — 448 с.
  66. Миролют. Инструкция по применению Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.rlsnet.ru/tnindexid34930.htm.
  67. Л. И. Генетические механизмы наследственных нарушений гемостаза / Л. И. Патрушев // Биохимия. 2002. — Т. 67, № 1. — С. 40−55.
  68. ПейперР Гинекологические осложнения у женщин с нарушениями в свертывающей системе крови Электронный ресурс. Режим доступа: http://willebrand.psyonline.ru/publications/24/.
  69. Актуальные проблемы гемостазиологии / под ред.: Г. Б. Петровского, Е. И. Чазова, С. В. Андреева. М.: Наука, 1981. — 187 с.
  70. Применение «Мифепристона» для прерывания беременности на ранних сроках / А. С. Петросян и др.- Медицинский женский центр каф. акушерства и гинекологии ММА им. И. М. Сеченова. — М., 2003. 18 с.
  71. Современные методы подготовки беременной к родоразрешению / В. А. Петрухин и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2009. — № 5. — С. 50−53
  72. Обоснование выбора метода прерывания нежелательной беременности у пациенток группы высокого риска послеабортных воспалительных осложнений / Н. М. Подзолкова и др. // Проблемы репродукции. 2006. -№ 2.-С. 91−94.
  73. Экстраэмбриональные и околоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности / В. Е. Радзинский и др. М.: Мед информ. агентство, 2004. — 393.
  74. В. Е. Медикаментозный аборт : информационное письмо / В. Е. Радзинский, И. С. Савельева. М.: Медиабюро Статус презенс, 2009. — 32.
  75. Ранние сроки беременности / под ред.: В. Е. Радзинского, А. А. Оразмурадова. М.: Status Praesens, 2009. — 480 с.
  76. В. Е. Контрацепция после медикаментозного аборта / В. Е. Радзинский, И. М. Ордиянц, Н. X. Сидерополу // Трудный пациент. 2007. -v № 1. — С. 24−28.
  77. Г. К. Состояние системы гемостаза у пациенток с синдромом потери плода при тромбофилии в динамике беременности / Г. К. Рапильбекова, Н. М. Мамедалиева, М. 3. Исраилова // Акушерство и гинекология. 2008. — № 1. — С. 19−23.
  78. Н. Н. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии / Н. Н. Расстригин. М.: Медицина, 1978. — 670 с.
  79. М. А. Интенсивное лечение синдрома ДВС в родах, и состояние здоровья женщин в отдаленном периоде / М. А. Репина, В. П. Кривенко // Профилактика, диагностика и лечение акушерских кровотечений: Респ. сб. науч. тр.-М., 1985.-С. 151−160.
  80. Г. Е. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов : учеб. пособие для студентов мед. вузов / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», 1999. — 622 с.
  81. В. С. Руководство к практическим занятиям по методике клинических лабораторных исследований / В. С. Ронин, Г. М. Старобинец, Н. Л. Утевский. 3-е изд. — М.: Медицина, 1982. — 320 с.
  82. И. М. Правила чтения биохимического анализа / И. М. Рослый, М. Г. Водолажская. М.: Мед. информ. агентство, 2010. — 96 с.
  83. Гемореология в акушерстве / Г. М. Савельева и др. М.: Медицина, 1986. -224 с.
  84. Р. А. Гемостаз в эндометрии / Р. А. Саидова, А. Д. Макацария // Вестн. Рос. Ассоц. акушеров и гинекологов. 1995. — № 2 — С. 27−36.
  85. Р. А. Гормональная коррекция нарушений менструальной функции / Р. А. Саидова // Репродуктивное здоровье женщины. 2004. — № 1. — С. 7578.
  86. Т. Е. Перспективы применения мифепристона в лечении гормонально-зависимых заболеваний у женщин / Т. Е. Самойлова, Т. С. Аль-Сеикал // Проблемы репродукции. 2004. -№ 6. — С. 35−42. '
  87. Молекулярно-биологические аспекты имплантации у человека и животных / А. В. Светлаков и др. // Проблемы репродукции. 2002. — № 2. — С. 16−18.
  88. Свертывание крови Электронный ресурс. Режим доступа: http ://www.zdoro vayasemya.ru/index-15 .htm.
  89. В.Н. Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве / В. Н. Серов, А. Д. Макацария. М.: Медицина, 1987. — 287 с.
  90. О. Ф. Современные технологии прерывания беременности в ранние сроки / О. Ф. Серова, Т. Н. Мельник, Л. Н. Липовенко // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003. — Т. 2, № 1. — С. 45−48.
  91. В. М. Привычная потеря беременности : руководство / В. М. Сидельникова. М.: Триада-Х, 2002. — 303 с.
  92. В. М. Эндокринология беременности в норме и при патологии / В. М. Сидельникова. 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 352 с.
  93. В. М. Гемостаз и беременность / В. М. Сидельникова, П. А. Кирющенков. М.: Триада-Х, 2004. — 206 с.
  94. В. М. Невынашивание беременности : рук. для практ. врачей / В. М. Сидельникова, Г. Т. Сухих. М.: ООО «Мед. информ. агентство», 2010.-536 с.
  95. В. М. Механизмы адаптации и дизадаптации гемостаза при беременности / В. М. Сидельникова, Р. Г. Шмаков. М.: Триада-Х, 2004. -192 с.
  96. И. С. Лечение и профилактика нарушений в системе гемостаза в акушерско-гинекологической практике / И. С. Сидорова, Т. В. Овсянникова, Н. А. Шешукова // Гинекология. 2005. — Т. 7, № 2. — С. 93−95
  97. Н. Н. Медико-социальные детерминанты репродуктивного здоровья контрацептивного поведения и артифициального аборта у женщин, прервавших беременность в г. Архангельске: дис. .канд. мед. наук / Н. Н. Сизюхина. Архангельск, 2006. -137 с.
  98. С. П. Оценка эффективности алгоритма медикаментозного' прерывания беременности и постабортной реабилитации / С. П. Синчихин, О. Б. Мамиев // Гинекология. 2008. — Т. 10, № 1. — С. 56−60.
  99. Нормы лабораторных тестов при физиологической беременности. Лабораторная диагностика / Т. Г. Скороходова и др. [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.шsmg.ru/php/contents.php?id=817.
  100. Современные тенденции в акушерстве // Медицинский совет: науч.-практ. журн. для врачей. 2008. — Спецвып. № 4. — С. 1−7
  101. С. М. Роль тромбоцитов и сериновых протеаз в сопряжении свертывания крови и воспаления / С. М. Струкова // Биохимия. 2004. — Т. 69, № 10.-С. 1314−1331.
  102. Медикаментозное прерывание беременности в ранние сроки (медицинская технология) / Г. Т. Сухих и др. [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.algyda.ru/assets/media/dikke/mpb.rtf.
  103. Терапевтические методы прерывания беременности. Доклад научной группы ВОЗ. Женева, 1999. — 143 с.
  104. А. JI. Медикаментозное прерывание беременности при малом сроке / А. Л. Тихомиров, Д. М. Лубнин // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. — Т. 5, № 1. — С. 115−119.
  105. В. Б. Влияние медицинского аборта в подростковом возрасте в 1 и 2 триместрах, на течение последующей беременности и родов / В. Б. Трубин // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2002. — № 3. — С. 39−41.
  106. Н. А.Физиологические вариации функционально-биохимических показателей тромбоцитов / Н. А. Федоров // Вестн. АМН СССР.- 1991.-№ 10.-С. 3−4.
  107. Физиология системы гемостаза. Часть 1. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. Роль тромбоцитов в обеспечении формирования первичного тромба Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.likar.info/biblioteka/46 511/.
  108. М. Б. Оптимизация репродуктивного поведения подростков -резерв снижения материнской смертности юных женщин / М. Б. Хамошина, Л. А. Кайгородова, Л. А. Несвяченная // Рус. мед. журн. 2007. — Т. 15, № 22. -С. 1−6.
  109. Опыт применения препарата Пенкрофтон для индукции сократительной деятельности матки при внутриутробной гибели плода / А. Г.
  110. Хомасуридзе и др. // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2005. -№ 5. — С. 22−30.
  111. А. Г., Церцвадзе Г. Л, Паркаули М. Г. Сравнительный анализ способов прерывания беременности во 2-м триместре / НИИ Репродукции человека им. И. Ф. Жорданиа Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.ru486.ru/khoml.doc.
  112. Е.Ф. Способ безопасного искусственного прерывания беременности во втором триместре Электронный ресурс. Режим доступа: http://vestnik.okbl .mplik.ru/3402/019.html.
  113. Е. А. Нарушения в системе гемостаза в послеродовом периоде и их коррекция / Е. А. Чернуха, С. К. Кочиева, Т. В. Бабичева // Акушерство и гинекология. 2007. — № 1. — С. 14−16.
  114. А. С.Лабораторное исследование функции тромбоцитов в клинической практике и методы контроля за гемостатической и дезагрегационной терапией: метод, рекомендации / А. С. Шитикова. Л.: Б. и., 1984.-32 с.
  115. А. С. Тромбоцитарный гемостаз / А. С. Шитикова. СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2000. — 222 с ¦ *
  116. Ф. Дж. Патофизиология крови : пер. с англ. / Ф. Дж. Шиффман- под общ. ред. Ю. В. Наточина. М.: BINOM-PUBLISHERS — СПб.: Нев. Диалект, 2001. — 446 с.
  117. Р. Г. Сравнительная оценка адаптационных изменений системы гемостаза и морфофункциональных характеристик тромбоцитов во время беременности / Р. Г. Шмаков и др. // Акушерство и гинекология. — 2003.-№ 3.-С. 17−21.
  118. Curettage after mifepristone-induced abortion: frequency, timing, and indications/ R. H. Allen, et al. //Obstetrics & Gynaecology. -2001. Vol. 98. -P. 101−106.
  119. Anjim Z. K. Termination of early pregnancy with reduced doses of mifepriston and vaginal misoprostol / Z. K. Anjim // S. Afr. Med. J. 2000. — Vol. 90.-P. 889−891.
  120. Placental growth factor and its receptor, VEGF receptor-1- novel targets for stimulation of ischemic tissue revascularization and inhibition of angiogenesis / M. Antiero et al. // Thromb. Haemost. 2003. — Vol. 1, N 7. — P. 1356−1357.
  121. Aronsson A, Bygdeman M & Gemzell-Danielsson K (2004) Effects of misoprostol on uterine contractility following different routes of administration / A. Aronsson, M. Bygdeman, K. Gemzell-Danielsson // Hum. Reprod. 2004. -Vol. 19, N1.-P. 81−84.
  122. Templeton A. An effective regimen for early medical abortion: a report of 2000 consecutive cases / P. W. Ashok et al. // Hum. Reprod. 1998. — Vol. 13. -P. 2962−2965.
  123. Termination of early pregnancy (up to 63 days of amenorrhea) with mifepristone and increasing doses of misoprostol / E. Aubeny et al. // Int. J. Fertil. Menopausal Stud. 1995. — Vol. 40, suppl. 2. — P. 85−91.
  124. Baird D. T. Mode of action of medical methods of abortion / D. Baird // J. Am. Med. Womens Assoc. 2000. — Vol. 55, N 3. — P. 121−126. •
  125. Baird D.T. Medical abortion in the first trimester / D. T. Baird // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2002. — Vol. 16, N 2. — P. 221−236.
  126. Baird D. T. Randomized trial of misoprostol and cervagem in combination with a reduced dose of mifepristone for induction of abortion / D. T. Baird, N. Sukcharoen, K. Thong // Hum. Reprod. 1995. — Vol. 10. — P. 1521−1527.
  127. Double-blind randomized trial of mifepristone in combination with vaginal gemeprost or misoprostol for induction of abortion up to 63 days gestation / J. Bartley et al. // Hum. Reprod. 2001. — N 16. — P. 2098−2102.
  128. Bischof P. Mechanisms of endometrial control of trophoblast invasion / P. Bischof, A. Meisser, A. Campana // J. Reprod. Fertil. 2000. — Vol. 55, suppl. -P. 65−71.
  129. Brogden R. N. Mifepristone: a review of its pharmacodynamic and pharmacokinetics properties and therapeutic potencial / R. N. Brogden, K. L. Goa, D. Faulds // Drug. 1993. -Vol. 45. — P. 384−409.
  130. Bygdeman M. Progesterone receptor blockage Effect on uterine contractility and early pregnancy / M. Bygdeman, M. L. Swahn // Contraception. 1985. — Vol. 32.-P. 45−51.
  131. Hormonal and embryonic regulation of chemokines IL-8, MCP-1 and RANTES in the human endometrium during the window of implantation / P. Caballero-Campo et al. // Mol. Hum. Reprod. — 2002. Vol. 8, N 4. — P. 375 384.
  132. The effect of mifepristone on the expression of steroid hormone receptors in human decidua and placenta: a randomized placebocontrolled double-blind study / C. C. Chan et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. — Vol. 88, N 12. — P. 5846−5850.
  133. A prospective, randomized, placebo-controlled trial on the use of mifepristone with sublingual or vaginal misoprostol for medical abortions of less than 9 weeks gestation / C. C. Chan et al. // Hum. Reprod. 2003. -Vol. 18, N 11. -P. 2315−2318.
  134. The effects of mifepristone (RU486) on prostaglandin dehydrogenase in decidual and chorionic tissue in early pregnancy / L. Cheng et al. // Hum. Reprod. 1993. — Vol. 8, N. 5. — P. 705−709.
  135. A comparative study of surgical and medical procedures: 932 pregnancy termination up to 63 days gestation / T. J. Child et al. // Hum. Reprod. 2001. -N16.-P. 67−71.
  136. Christin-Maitre S. Medical termination of pregnancy / S. Christin-Maitre, P. Bouchard, I. M. Spitz // N. Engl. J. Med. 2000. — Vol. 342 N 13. — P. 946−956.
  137. Selective progesterone reseptor modulators (SPRMs): a novel therapeutic concept in endometriosis / K. Chwalisz et al. // Ann. NY Acad. Sei. 2002. -Vol. 955. — P. 373−388- discussion 389−393, 396−406.
  138. Thinking outside the box: mechanisms of environmental selective pressures on the outcome of the materno-fetal relationships / D. A. Clark et al. // Hum Reprod Update. 2001. — Vol. 7, N 5. — P. 501−511.
  139. Creinin M. D. Medical abortion regimens: Historical context and overview / M. D. Creinin // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. — Vol. 183, Suppl. 2. — P. 3−9.
  140. A randomized comparison of misoprostol 6 to 8 hours versus 24 hours after -mifepristone for abortion / M. D. Creinin et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. -2004.-Vol. 103.-P. 851−859.
  141. Factors related to successful misoprostol treatment for early pregnancy failure / M. D. Creinin et al. // Obstet. Gynecol. 2006. — Vol. 107, N 4. — P. 901−907.
  142. Creinin M. D. Mifepristone 100 mg in abortion regimens / M. D. Creinin, H. C. Pymar, J. L. Schwartz // Obstet. Gynecol. 2001. — Vol. 98. — P. 43439.
  143. The endocrinology of menstruation- a role for the immune system / H. O. D. Critchley et al. // Clin. Endocrinol. 2001. — Vol. 55. — P. 701−710.
  144. Damario M. A. Endometrial markers of uterine receptivity utilizing the donor oocyte model / M. A. Damario, T. G. Lesnick, B. A. Lessey // Hum. Reprod. -2001.-Vol. 16, N 9. P. 1893−1899.
  145. Das C. Antifertility actions of the progesterone antagonist RU 486 include direct inhibition of placental hormone secretion / C. Das, K. J. Catt // Lancet. -1987.-N2(8559).-599−601.
  146. Davey A. Mifepristone and prostaglandin for termination of pregnancy: contraindications for use, reasons and rationale / A. Davey // Contraception. 2006. -Vol. 74, N 1. — P. 16−20.
  147. Davis A. Bleeding patterns after early abortion with mifepristone and misoprostol or manual vacuum aspiration / A. Davis, C. Westhoff, L. De Nonno // J. Am. Med. Womens Assoc. 2000. — Vol. 55. — P. 141−144.
  148. Despopoulos A. Color atlas of physiology 5th edition, completely revised and expanded / A. Despopoulos, S. Silbernagl. Stuttgart — New York: Thieme, 2003.-436 p.
  149. McDonnel D. P. Unraveling the human progesterone receptor signal yransduction pathways (insight into antiprogestin action / D. P. McDonnel // Trends Endocrinol. Metab. 1995. -N 6. — P. 133−138.
  150. McDonnell D. P. RU486 exerts antiestrogenic activities through a novel progesterone receptor A-form mediated mechanism / D. P. McDonnell, M. E. Goldman // J. Biol.Chem. 1994. — Vol. 269. — P. 11 945−11 949.
  151. Edwards D. Novel Mechanisms of Progesterone Antagonists and Progesterone receptor / D. Edwards, S. Leonhardt, E. Gass-Handel // J. Soc. Gynecol. Investing. 2000. — Vol. 7, N 1. — P. 22−24.
  152. Endocrine pharmacological characterizaition of progesterone antagonists and progesterone receptor modulators with respect to PR-agonistic and antagonistic activity / W. Elger et al. // Steroids. 2000. — Vol. 65, N 10−11. — P. 713−723.
  153. In-depth interviews with medical abortion clients: Thoughts on the method and home administration of misoprostol / B. Elul et al. // J. of the Am. Med. Women’s As. 2000. — Vol. 55. — P. 169−172.
  154. Fenton V. The platelet count in pregnancy / V. Fenton, K. Sounders, J. CfVill // J. Clin. Path. 1977. Vol. 30, N 1. — P. 68−69.
  155. Misoprostol to treat missed abortion in the first trimester / K. Gemzell-Danielsson // Int. J. Gynecol. Obstet. 2007. — Vol. 99, supp 12. — P. 182−185.
  156. Gidron E. A rapid screening test for reduced fibrinolytic activity of plasma: streptokinase activated lysis time / E. Gidron, R. Margalit, Y. J. Shalitin // Clin. Pathol.-1978.-Vol 31, N 1.-P. 54−57.
  157. Goetzl E. J. Structural determinants of the eosinophil: chemotactic activity of the acidic tetrapeptides of eosinophil chemotactic factor of anaphylaxis / E. J. Goetzl, K. F. Austen// J. Exp. Med. 1976. — Vol. 144, N 6. -P. 1424−1437.
  158. Medical termination of pregnancy at 63 to 83 days gestation / E. V. Gouk et al. // Br. J. Obstet. Gynecol. 1999. — Vol. 106. — P. 535−539.
  159. Vascular endotelial growth factor in primate endometrium is regulated by oestrogen receptor and progesterone-receptorligands in vivo / R. R. Greb et al. // Hum Reprod. 1997. — Vol. 12, N 6. — P. 1280−1292.
  160. Mifepristone-misoprostol medical abortion: Home administration of misoprostol in Guadeloupe / J. P. Guengant et al. // Contraception. 1999. — Vol. 60.-P. 167−172.
  161. Medical abortion at 64 to 91 days of gestation: a review of 483 consecutive cases / H. Hamoda et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2003. — Vol. 188, N 5. — P. 1315−1319.
  162. Blood loss with mifepristone-misoprostol abortion: Measure from a trial in China, Cuba and India / C. Harper et al. // Int. J. of Gynecology & Obstetrics. -1998.-Vol. 63.-P. 39−49.
  163. DeHart R. M. Mifepristone / De Hart R.M., Morehead M.S. // Ann.Pharmacother. 2001. — Vol. 35, N 6. — P. 707−719.
  164. Hausknecht R. Mifepristone and misoprostol for early medical abortion: 18 months experience in the United States / R. Hausknecht // Contraception. 2003. -Vol. 67, N6.-P. 463−465.
  165. Metabolism and serum binding of RU486 in women after various single doses / O. Heikinheimo et al. // Hum. Reprod. 1987. — N 2. — P. 379−385.
  166. Heikinheimo O. Clinical pharmacokinetics of mifepristone / O. Heikinheimo // Clin. Phamiacokinet. 1997. — Vol. 33, N 1. — P. 7−17.
  167. Heikinheimo O. The farmacocinetics of mifepristone in humans reveal insights into differential mechanisms of antiprogestin action / O. Heikinheimo, R. Kekkonen, P. Lahteenmaci // Contraception. 2003. — Vol. 68. — P. 421−426.
  168. Hertzen H. Research on regimens for early medical abortion / H. Hertzen // J. Am. Med. Womens As. 2000. — Vol. 55. — P. 133−136, 150.
  169. WHO multinational study of three misoprostol regimens after mifepristone for early medical abortion. I: Efficacy / H. Von Hertzen et al. // Brit. J. of Obstetrics & Gynaecology. 2003. — Vol. 110. — P. 808−818.
  170. WHO multinational study of three misoprostol regimens after mifepristone for early medical abortion / H. Honkanen et al. // Bjog. 2004. — Vol. 111, N 7. -P. 715−725.
  171. Pregnancy and delivery in patients with von Willebrand disease / M. Ito et al. // J. Obstet. Gynecol. Res. 1997. — Vol. 23, N 1. — P. 37−43.
  172. Vascular changes in the human endometrium following the administration of the progesterone antagonist RU 486 / E. Johannisson et al. // Contraception. -1989. Vol. 39, N. l.-P. 103−117.
  173. The efficacy of medical abortion: a metaanalysis / J. G. Kahn et al. // Contraception. 2000. — Vol. 61. — P. 29−40.
  174. Progesterone exposure prevents matrix metalloproteinase-3 (MMP-3) stimulation by interleukin-1 alpha in human endometrial stromal cells / N. R. Keller et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000. — Vol. 85, N 4. — P. 1611−1619.
  175. Kelly R. W. Choriodecidual production of interleukin-8 and mechanism of parturition / R. W. Kelly, R. Leask, A. A. Calder // Lancet. 1992. — Vol. 339, N 8796. — P. 776−777.
  176. Kelly R. W. Progesterone and antiprogestins, a comparison of their effect on prostaglandin production by human secretory phase endometrium and decidua / R. W. Kelly, S. K. Smith // Prostaglandins Leukot Med. 1987. — N 29. — P. 181−186
  177. Klentzeris L. D. Adhesion molecules in reproduction / L. D. Klentzeris / Br. J. Obstet. Gynaecol. 1997. — Vol. 104, N 4. — P. 401−409.
  178. Klijn J. G. Progesterone antagonists and progesteron receptor modulators in the tretment of breast cancer / J. G. Klijn, B. Styono-han, J. A. Foekens // Steroids 2000. Vol. 65, N 10−11. — P. 825−830.
  179. McKinley C. The effect of dose of mifepristone and gestation in the efficacy of medical abortion with mifepristone and misoprostol / C. McKinley, K. J. Thong, D. T. Baird // Hum. Reprod. 1993. — N 8. — P. 1502−1505.
  180. Knudsen U. B. First trimester abortion with mifepristone vaginal misoprostol / U. B. Knudsen // Contraception. 2001. — Vol. 63. — P. 247−250.
  181. Management of side effects and complications in medical abortion / B. Kruse et al. // Am. J. Obstet Gynecol. -2000. Vol. 183. — P. 65−75.
  182. Pharmacokinetics and metabolism of RU486 / P. Lahteenmaki et al. // J. Steroid. Biochem. 1987. — Vol. 27. — P. 859−863.
  183. The effects of RU-38 486 on cervical ripening. Clinical studies / Y. Lefebvre et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1990. — Vol. 162, N 1. — P. 61−65.
  184. Angiogenic Growth Factor Messenger Ribonucleic Acids in Uterine Natural Killer Cells / X. F. Li et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. — Vol. 86. — P. 1823−1834.
  185. The first 100 early medical abortion / O. Lidegaard et al. // Ugeskr. Laeger.- 1999. Vol. 161, N 22. — P. 3278−3281.
  186. Lockwood C. J. The decidua regulates hemostasis in human endometrium / C. J. Lockwood, G. Krikun, F. Schatz // Semin Reprod Endocr. 1999. — Vol. 17, Nl.-P. 45−51.
  187. Niinimaki Maarit. Medical compared with surgical managemrnt in induced abortions and miscarriages / Maarit Niinimaki. Oulu: Oulun Yliopisto, 2009. -990 p.
  188. Meckstroth K. R. Prostaglandins for first-trimester termination. / K. R. Meckstroth, P. D. Darney // Best. Pract. Res. Clin. Obstet. Gynacol. 2003. — Vol. 17, N5.-P. 45−63.
  189. Miech R. Pathopharmacology of excessive hemorrhage in mifepristone abortions / R. Miech // Ann. Pharmacother. 2007. — Vol. 41. — P. 2002−2007.
  190. Mifepristone Oral tablet Электронный ресурс. Режим доступа: •". http://www.answers.com/topic/mifepristone-1.
  191. Alternatives to mifepristone for early medical abortion / N.L.Moreno-Ruiz et al. // Int. J. Gynecal. Obstet. 2007. — Vol. 96, N 3. -208−212.
  192. Myatt L. Placental physiology. The physiologic basis of gynecology and obstetrics / L. Myatt. Philadelphia: Williams&Wilkins, 2001. — 410 p.
  193. Implantation-Dependent Expression of Trophinin by Maternal Fallopian Tube Epithelia during Tubal Pregnancies / J. Nakayama et al. // Am. J. Pathology. 2003. — Vol. 163, N 6. — P. 2211−2219.
  194. Biological mechanisms underlying the clinical effects of mifepristone (RU 486) on the endometrium. /Рарр C., Schatz F., Krikun G. et al. // Early Pregnancy.- 2000.- Vol.4.- № 4.- P.230−239.
  195. Early termination of pregnancy with mifepristone (RU 486) and the orally active prostaglandin misoprostol / R. Peyron et al. // New Engl. J. Med. 1993.- Vol. 328, N 21. P. 1509−1513.
  196. Raderstad A. Cervical ripening with mifepristone (RU486) after pretreatment with naproxen / A. Raderstad, M. Bygdeman // Contraception. -1992. Vol. 45. — P. 221−227.
  197. Rath W. Therapie von Gerinnungsstorungen in der Schwangerschaft. / W. Rath, L. Heilmann //Gynakologe. 2005. — Vol. 38. — P. 791−798.
  198. Induction of abortion with mifepristone (RU486) and oral or vaginal misoprostol / H. Refaey et al. // N. Engl. J. Med. 1995. — Vol. 332. — P. 983 987.
  199. Robbins A. Mifepristone: clinical pharmacology / A. Robbins, I. M. Spitz // Clin. Obstet. Gynecol. 1996. -N 39. — P. 436−450.
  200. Rorbye C. Medical versus surgical abortion efficacy, complications and leave of absence compared in a partly randomized study / C. Rorbye, M. Norgaard, L. Nilas // Contracepcion. 2004. — Vol. 70. — P. 393−399
  201. Low-dose mifepristone followed by vaginal misoprostol at 48 hours for abortion up to 63 days / E. A. Schaff et al. // Contraception. — 2000. Vol. 61. -P. 41−46.
  202. Schaff E. A. Weighing The Options In Medical Abortion / E. A. Schaff, S. H. Eisinger, L. S. Stadalius // Medscape Womens Health. 1997. — Vol. 2, N 9. -P. 1.
  203. Schaff E. A. Randomized trial of oral versus vaginal misoprostol at one day after mifepristone for early medical abortion / E. A. Schaff, S. L. Fielding, C. Westhoff// Contraception. 2001. — Vol. 64. — P. 81−85.
  204. Schonhofer P. S. Brazil: Misuse of misoprostol as an abortifacient may induce malformations / P. S. Schonhofer // Lancet. 1991. — Vol. 337. — P.1534−1535.
  205. Multicenter trial of a simplified mifepristone medical abortion regimen / C. S. Shannon et al. // Obstet Gynecol. 2005. — Vol. 105, N 2. — P. 345−351.
  206. Uteroplacental blood flow and placental vascular endothelial growth factor in normotensive and pre-eclamptic pregnancy / L. A. Simmons et al. // Brit. J. Obste. Gynec. 2000. — Vol. 107, N 5. — P. 678−685.
  207. Smith S. K. Angiogenesis and reproduction / S. K. Smith // Br. J. Obstet. Gyn.-2001.-Vol. 108.-P. 777−783.
  208. Somell C. Induction of abortion in early pregnancy with mifepristone in conjunction with gemeprost / C. Somell, A. Olund // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1993. — Vol. 72. — P. 39−42.
  209. Reproductive hormones during termination of early pregnancy with mifepristone / C. Someu et al. // Gynecol. Obstet. Invest. 1990. — Vol. 30, N 4. -P. 224−227.
  210. Spitz I. M. Early pregnancy termination with mifepristone and misoprostol in the United States /1. M. Spitz et al. // New Engl. J. Med. 1998. — Vol. 338. -P.1241−1247.
  211. Spitz I.M., Croxatto H.B., Robbins A. Antiprogestin: mechanism of action and contraceptive potencial /1. M. Spitz, H. B. Croxatto, A. Robbins // Ann. Rev. Pharmacol.Toxicol. 1996. — Vol. 36. — P. 47−81. ^
  212. Effects of platelet-activating factor on cytokine production by human uterine cervical fibroblasts / T. Sugano et al. // Mol. Hum. Reproduction. 2001. — Vol. 7, N 5. — P. 475−481.
  213. The effect of RU 486 administration during the proliferative and secretory phase of the cycle on the bleeding pattern hormonal parameters and endometrium / M-L. Swahn et al. // Hum. Reprod. 1988. — N 3. — P. 915−921.
  214. The effect of RU 486 administered during the early -luteal phase on bleeding pattern hormonal parameters and endometrium / M. L. Swahn et al. // Hum. Reprod. 1990. -N 5. — P. 402−408.
  215. A prospective, randomized, placebo-controlled trial on the use of mifepristone with sublingual or vaginal misoprostol for medical abortions of lessthan 9 weeks gestation / 0. S. Tang et al. // Human Reproduction. 2003. — Vol. 18, N 11.-P. 2315−2318.
  216. Tang O. S. Pilot study on the use of sublingual misoprostol for medical abortion / O. S. Tang, P. C. Ho // Contraception. 2001. -Vol. 64. — P. 315−317.
  217. Paracrine effects of bFGF and KGF on the process of mouse blastocyst implantation / F. Taniguchi et al. // Mol. Reprod. Dev. 1998. — Vol. 50, N 1. -P. 54−62.
  218. Acute pancreatitis and pregnancy—analysis of a 10 year period of time / R. Terzhumanov et al. // Akush. Ginekol. (Sofiia). 2004. — Vol. 43, N 7. — P. 9−12.
  219. Tsai E. M. Medical abortion with mifepristone and misoprostol in clinical trial in Taiwanese woman / E. M. Tsai, C. H. Yang, J. N. Lee // J. Formos. Med. Assoc. 2002. — Vol. 101, N 4. — P. 277−282.
  220. Van Look P. F. Clinical uses of antiprogestsgens / P. F. Van Look, H. Hertzen // Hum. Reprod. Update. 1995. -N 1. — P. 19−34.
  221. Weeks A. D. Misoprostol and the debate over off-label drug use. / A. D. Weeks, C. Fiala, P. Safar // BJOG. 2005. — Vol. 112, N 3. — P. 269−272.
  222. Westhoffa C. Analgesia during at-home use of misoprostol as part of medical abortion regimen / C. Westhoffa, R. Dasmahapatra, E. S chaff // 5 Contraception. 2000. — Vol. 62. — P. 311−314.
  223. Safety, efficacy and acceptability of medical abortion in China, Cuba and India: A comparative trial of mifepristone-misoprostol versus surgical abortion / B. Winikoff et al. // Am. J. of Obstetrics and Gynecology. 1997. — Vol. 176. — P. 431−437.
  224. Two distinct oral routes of misoprostol in mifepristone medical abortion: a randomized controlled trial / B. Winikoff et al. // Obstet Gynecol. 2008. — Vol. 112, N6.-P. 1303−1310.
  225. WHO, Termination of pregnancy with reduced doses of mifepristone // Br. Med. J. 1993. — Vol. 307. — P. 532−537.
  226. Zhu P. Observation of the activity of factor VIII in the endometrium of women with regular menstrual cycle / P. Zhu, Z. Ju // Hum. Reprod. 1998. — N 3. -P. 273−275.
  227. Side effect of mifepristone in combination with misoprostol for medical abortion / Y. Zou et al. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. -2004. Vol. 39, N 1. -P. 39−42.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!