Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинические варианты течения хронического гепатита С у лиц молодого возраста в зависимости от генотипа

Диссертация: Клинические варианты течения хронического гепатита С у лиц молодого возраста в зависимости от генотипа
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Вирусные гепатиты с парентеральным механизмом заражения являются проблемой здравоохранения во всем мире из-за возможности неблагоприятного течения болезни с летальным исходом, значительной потери трудоспособности, развития тяжелого хронического заболевания с исходом в цирроз или рак печени. Интерес исследователей определяется не только высоким уровнем заболеваемости, но и происходящими… Читать ещё >

Клинические варианты течения хронического гепатита С у лиц молодого возраста в зависимости от генотипа (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ЗНАЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ НСУ-ИНФЕКЦИИ И ГЕНОТИПА НСУ В
  • РАЗВИТИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Медико-социальное значение хронической НСУ-инфекции, 13 вызываемой НСУ
    • 1. 2. Генотипы ГС: вопросы классификации и эпидемиологии
    • 1. 3. Влияние НСУ на формирование клинических проявлений 18 хронической НСУ- инфекции и ее В
    • 1. 4. Влияние генотипа НСУ на формирование клинических 26 проявлений хронической НСУ-инфекции и ее ВПП
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Методы исследования 31 2.1.1 .Методы диагностики ХГС 31 2.1.2.Общеклинические исследования
    • 2. 2. Общая характеристика клинического материала
      • 2. 2. 1. Дизайн исследования
      • 2. 2. 2. Методы статистической обработки полученных результатов 40 2.2.3 .Характеристика исследуемого контингента и результаты клинико-лабораторно-инструментального исследования

      ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ, ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ДАННЫХ И МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ХГС МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГЕНОТИПА НСУ (РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ)

      3.1. Сравнительная характеристика клинических проявлений 55 и изменений лабораторно-инструментальных показателей у больных ХГС молодого возраста с генотипами 1Ь и За НСУ

      3.2. Сравнительная характеристика морфологических изменений 71 у больных ХГС молодого возраста с генотипами 1Ь и За НСУ

      3.3. Сравнительная характеристика лабораторно — 80 инструментальных и морфологических изменений у больных

      ХГС молодого возраста с генотипами 1а, 2 и 1Ь+За

      ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ, ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ДАННЫХ И МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ХГС МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С ГЕНОТИПАМИ 1 В И ЗА НСУ С КРИОГЛОБУЛИНЕМИЕЙ И БЕЗ КРИОГЛОБУЛИНЕМИИ (РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ)

      4.1. Сравнительная характеристика клинического течения, 85 лабораторно-инструментальных данных и морфологических изменений у больных ХГС с/без криоглобулинемии

      4.2. Сравнительная характеристика клинического течения, 88 лабораторно-инструментальных данных и морфологических изменений у больных ХГС с криоглобулинемией, имеющих

      1Ь и За генотипы

      4.3. Сравнительная характеристика клинического течения, 91 лабораторно-инструментальных данных и морфологических изменений у больных ХГС без криоглобулинемии, имеющих

      1Ь и За генотипы

      4.4. Сравнительная характеристика клинического течения, 93 лабораторно-инструментальных данных и морфологических изменений у больных ХГС с генотипом 1Ь с/без криоглобулинемии и больных ХГС с генотипом За с/без криоглобулинемии

      4.5. Корреляционный анализ клинико-лабораторных и морфологических признаков в оценке течения ХГС

      ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

      ВЫВОДЫ

      РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Вирусные гепатиты с парентеральным механизмом заражения являются проблемой здравоохранения во всем мире из-за возможности неблагоприятного течения болезни с летальным исходом, значительной потери трудоспособности, развития тяжелого хронического заболевания с исходом в цирроз или рак печени. Интерес исследователей определяется не только высоким уровнем заболеваемости, но и происходящими изменениями характера эпидемического процесса и клинической картины вирусных гепатитов [61, 66].

Лидирующее место в мире среди гепатотропных инфекций занимает гепатит С (ГС), который регистрируется у 3% населения [117, 197]. НСУ-инфекция является основной причиной развития большинства диффузных заболеваний печени, включая хронический гепатит, цирроз печени и первичную гепатокарциному [13]. Подавляющее большинство трансплантаций печени проводится по поводу последствий хронического гепатита С (ХГС) [30, 43, 137]. Сегодня многие страны охвачены «тихой» эпидемией ГС [23, 83, 84, 87, 89, 104]. Среди больных НСУ-инфекцией ежегодно регистрируется приблизительно 250 000 — 350 000 смертельных случаев, что связано с декомпенсацией цирроза и гепатоцеллюлярной карциномой [89].

Среди возбудителей гепатитов НСУ характеризуется особенно большим генетическим разнообразием [84, 76]. Сравнение молекулярной вариабельности изолятов, выявляемых в разных популяционных группах, в различных регионах мира используется для нужд эпидемиологического надзора [54]. Кроме того, определение генотипа НСУ используется для выбора наилучшей схемы лечения [14].

Результаты имеющихся исследований вероятного влияния генотипических особенностей НСУ на клиническое течение хронической НСУ-инфекции разноречивы. Если одни специалисты не признают такой связи [63, 84, 160, 223], то другие авторы напрямую связывают эти явления [14, 54, 101, 159], в частности высокий процент хронизации и развитие гепатоцеллюлярной карциномы у больных ХГС с генотипом 1Ь [153, 156].

Также остается нерешенным вопрос о взаимозависимости генотипа НСУ с формированием внепеченочных проявлений (ВПП) хронической НСУ-инфекции. Если одни авторы не смогли установить какой-либо связи ВПП с известными генотипами [54], то другие обнаруживают ее, в частности с генотипом 2ас [274].

Кроме того, имеются исследования, в которых не обнаружено никакой сопряженности между патологическими изменениями в гепатобиоптатах у больных ХГС и генотипом НСУ [204]. В других же научных изысканиях найдены определенные различия у пациентов с изучаемой патологией в зависимости от генотипа НСУ [175].

Учитывая вышеизложенное, представляет интерес тема, касающаяся выявления особенностей клинического течения ХГС у больных в зависимости от генотипа НСУ.

Цель — установить особенности клинико-лабораторных проявлений и морфологических изменений печени у лиц молодого возраста с различными генотипическими формами ХГС.

Для достижения указанной цели были сформулированы следующие задачи:

1. Выявить особенности клинических проявлений и лабораторно-инструментальных, морфологических, морфометрических, иммуногистохимических изменений печени у больных ХГС молодого возраста в зависимости от генотипа НСУ.

2. Найти различия в характере внепеченочных проявлений и в структуре криоглобулинемического синдрома у больных ХГС молодого возраста в зависимости от генотипа НСУ.

3. Оценить выраженность активности и степени фиброза в разных системах полуколичественного счета у больных ХГС молодого возраста в зависимости от генотипа НСУ.

4. На основе полученных данных разработать концепцию происхождения клинических вариантов течения ХГС, обусловленного генотипами 1'Ь и За НСУ.

Научная новизна.

Работа является многоаспектным научным трудом, посвященным комплексному исследованию у больных ХГС молодого возраста с различными генотипическими формами хронической НСУ-инфекции.

Получены новые данные в клинических, лабораторно-инструментальных и морфологических проявлениях ХГС у лиц молодого возраста в зависимости от генотипа НСУ.

Впервые показано значение такого морфометрического показателя как «средняя площадь поперечного сечения портального тракта» в оценке выраженности фиброза у больных ХГС молодого возраста в зависимости от генотипа НСУ.

Выявлена общая закономерность в виде преобладания активности патологического процесса у больных хроническим гепатитом, вызванным генотипом За НСУ на начальных этапах развития болезни с учетом предполагаемого срока заражения.

Установлены различия в структуре криоглобулинемического синдрома у больных ХГС молодого возраста с генотипами 1Ь и За НСУ.

Разработана концепция, объясняющая происхождение клинических вариантов течения ХГС у лиц молодого возраста с генотипами 1Ь и За НСУ.

Практическая значимость.

Описанные особенности клинико-параклинических проявлений позволили уточнить значение и место генотипа НСУ в формировании различных вариантов клинического течения хронического гепатита у лиц молодого возраста и обосновать целесообразность введения генотипирования НСУ в рутинный комплекс обследования больных ХГС.

Показана значимость ранней диагностики смешанной криоглобулинемии (СКГ) как одного из наиболее важных признаков ВПП ХГС и вероятного прогностического показателя длительности болезни.

Полученные данные в сочетании с результатами морфометрического исследования позволяют осуществлять более раннюю диагностику ХГС до стадии цирротической трансформации, что будет способствовать замедлению прогрессирования патологического процесса.

Внедрение результатов исследования.

Предложенные методы обследования больных ХГС внедрены в работу отделений клиники кафедры внутренних болезней № 1 с курсом эндокринологии и клинической фармакологии УГМА.

Результаты исследования используются в образовательном процессе на кафедре внутренних болезней № 1 с курсом эндокринологии и клинической фармакологии УГМА.

Апробация работы.

Основные положения содержания диссертации доложены на конференции «Фармация и общественное здоровье» (Екатеринбург, 2008), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные алгоритмы диагностики и стандарты лечения в клинической медицине».

Москва, 2008), XTI, XIII Российской конференции «Гепатология сегодня» (Москва, 2008, 2009), 3 съезде Российского общества патологоанатомов «Актуальные вопросы патологической анатомии» (Самара, 2009).

По теме диссертации опубликовано 10 работ, в том числе 4 — в журналах, рецензируемых ВАК.

Положения, выносимые на защиту.

1. Клинические особенности течения ХГС у пациентов молодого возраста позволяют дифференцировать генотипические формы хронической HCV-инфекции.

2. Изменения в морфологическом субстрате болезни в виде проявлений активности патологического процесса и характера фиброзобразования при ХГС с генотипом За характеризуются большей выраженностью в отличие от пациентов с генотипом 1Ь.

3. Среди всех ВПП у больных ХГС молодого возраста с генотипами 1Ь и За наиболее часто выявляется СКГ, которая развивается достаточно рано (в среднем через 6 лет) от предполагаемого срока начала заболевания. При этом существенно увеличивается продукция поликлонального и моноклонального IgM с активностью ревматоидного фактора (РФ), особенно при наличии генотипа За HCV.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 158 страницах компьютерного текста, имеет традиционную структуру и состоит из введения, обзора литературы, главы «материалы и методы исследования», двух глав собственных исследований, главы «обсуждение полученных результатов», выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 68 отечественных и 208.

Результаты исследования представлены в таблице 4.17.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Для профилактики формирования криоглобулинемического синдрома у больных ХГС молодого возраста показано определение генотипа HCV, РФ, ГАК и выявление криоглобулинов.
  2. При однократной регистрации изменений в параметрах функции щитовидной железы у молодых пациентов ХГС рекомендуется повторное гормональное исследование и назначение консультации эндокринолога.
  3. Л.И. Морфологическая классификация хронического гепатита / Л. И. Аруин // Архив патологии .- 1995 .- Т.57,№ 3 С.3−6.
  4. М.С. Энциклопедический словарь вирусные гепатиты / М. С. Балаян, М. И. Михайлов .- М.: Амипресс, 1999 .- 304 с.
  5. Е.С. Вирусный гепатит / Е. С. Белозеров, Е. А. Иоанниди.-М.:АПП"Джангар", 2004 .- 160 с.
  6. Вирусная нагрузка и тяжесть заболевания гепатитом С: есть ли связь?/ Е. И. Лакина, О. В. Масалова, A.A. Абдулмеджидова и др. // Вирусные гепатиты: достижения и перспективы .- 2001.- № 3 .- С.18−20.
  7. Т.В. Маркеры вируса гепатита С в клетках и в сыворотке крови больных острым и хроническим гепатитом С: дис. .канд. биол. наук: 03.00.03 / Вишневская Татьяна Викторовна- ГУ НИИ вирусол. им. Д. И. Ивановского РАМН .- Москва, 2006 .- 135 с.
  8. Внепеченочные проявления хронических диффузных заболеваний печени / З. Г. Апросина, Т. Н. Лопаткина, Э. З. Бурневич и др. // Практическая гепатология / Под ред. H.A. Мухина .- М.: ЗАО «АПД», 2004 .- С. 162 -167.
  9. Гематологические синдромы у больных хроническим гепатитом С / Е. А. Лукина, Е. П. Сысоева., С. А Луговская и др. // Терапевтический арх .2000 .- № 7 .- С.60−62.
  10. Н.Б. Варианты поражения почек при НСУ-инфекции / Н. Б. Гордовская //Гепатологический форум .- 2005 .- № 3 .- С.13−15.
  11. Д.А. Хронический гепатит С: течение, прогноз и лечение больных в военно-медицинских учреждениях: дис. .д-ра. мед. наук: 14.00.10 / Гусев Денис Александрович- Военно мед. акад. им. С. М. Кирова .- СПб., 2006 .- 334с.
  12. Диагностические возможности методов неинвазивной оценки фиброза при диффузных заболеваниях печени / И. Ю. Пирогова, С. А. Пышкин, Е. В. Ефремов и др. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии .- 2009 .- № 4 .- С. 48 -54.
  13. Ф.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств) / Ф. И. Ершов, О. И. Киселев .- М.:ГЭОТАР-Медиа, 2005 .- 368 с.
  14. Закономерности распространения вируса гепатита С и его генотипов в России и странах СНГ / Д. К. Львов, Е. И. Самохвалов, С. Миширо и др. // Вопр. вирусологии .- 1997 .- № 4 .- С. 157−161.
  15. Значение морфологических исследований в диагностике и лечении парентеральных вирусных гепатитов / К. В. Жданов, Ю. В. Лобзин, Д. А. Гусев и др. // Вирусные гепатиты: достижения и перспективы .- 2003 .- № 2 С.11−16.
  16. В.Т. Особенности иммунного ответа у больных хроническим вирусным гепатитом С / В. Т. Ивашкин, С. Н. Мамаева, Е. А. Лукина // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии .- 2001.- № 3.- С.24−30.
  17. Т.М. Хронический гепатит С / Т. М. Игнатова // Практическая гепатология / Под ред. Н. А. Мухина М.: ЗАО «АПД», 2004 С. 78 -95.
  18. Изменение показателей гуморального и клеточного иммунитета у пациентов с хроническим гепатитом С различной степени тяжести / О. В. Масалова, А. Г. Абдулмеджидова, К. В. Моргунов и др. // Вопр. вирусологии .- 2003 .- № 3 .- С. 15−19.
  19. В.А. Хронический вирусный гепатит С с нормальным уровнем аминотрансфераз: лечить или же не лечить? / В. А. Исаков // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание .- 2008 .- Т.1, № 1.- С.20−23.
  20. Клинико-иммунологические особенности течения хронического вирусного гепатита С при НСУ-моноинфекции и НСУ+Н1Укоинфекции /Д.К. Баширова, О. М. Романенко, И. М. Хаертынова и др. // Казанский медицинский журнал .- 2005 .- Т.86 № 2 С. 142−149.
  21. Л.В. Криоглобулинемия / Л. В. Козловская, С. Ю. Милованова, С. В. Тэгай // Гепатологический форум .- 2005 .- Т. З С.2−7.
  22. Д.Х. Иммунотропные свойства возбудителя вирусного гепатита С / Д. Х. Курамшин, С. В. Сенников, В. А. Козлов // Журн. микробиолологии .- 2004 .- № 2 .- С.110−114.
  23. A.C. Хронические гепатиты и циррозы печени / А. С. Логинов, Ю. В. Блок .- М.: Медицина, 1987 .- 272с.
  24. Т.Н. Хронический гепатит С: внепеченочные проявления, особенности клинического течения, диагностика / Т. Н. Лопаткина // Вирусные гепатиты: достижения и перспективы .- 2000 .- № 2 .- С.5−6.
  25. Д.К. Новые и вновь возникающие вирусные инфекции / Д. К. Львов // Вопросы вирусологии .- 2000 .- № 4 С.4−7.
  26. М.В. «Есть ли безопасная» доза алкоголя для больных гепатитом С / М. В. Маевская // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии .- 2005 .- № 4 .- С.2−5.
  27. М.В. Хронический вирусный гепатит / М. В. Маевская, В. Б. Золотаревский // Болезни печени и желчевыводящих путей: руководство для врачей / Под ред. академика РАМН В. Т. Ивашкина .- М., 2005 .- С.115−164.
  28. Майер К.-П. Гепатит и последствия гепатита: практическое руководство / К.- П. Майер- пер. с нем. М. И. Сикачевой .- М.:ГЭОТАР-МЕД, 2004 .- 720 с.
  29. Медико-экономические стандарты II-V уровень (терапия) / Департамент здравоохранения администрации Свердловской области .- Екатеринбург, 1995 .384 с.
  30. Методические указания по применению унифицированных клинических лабораторных методов исследований / Первый МОЛГМИ- под ред. В. В. Меньшикова .- М., 1977 С.27−29.
  31. С.Ю. Характеристика хронического гепатита С, протекащего с криоглобулинемией: дис.канд. мед. наук: 14.00.05 / Милованова Светлана Юрьевна- Московская мед. акад. им. И. М. Сеченова .- Москва, 2005 .- 110 с.
  32. М.И. Лабораторная диагностика гепатита С (серологические маркеры и методы их выявления) / М. И. Михайлов // Вирусные гепатиты: достижения и перспективы .- 2002 .- № 2 .- С.4−9.
  33. H.A. Криоглобулинемический нефрит, ассоциированный с хронической инфекцией вируса гепатита С / Н. А. Мухин, Л. В. Козловская, Е. Ю. Малышко // Терапевтический арх .- 2000 № 6 С.5−9.
  34. Наборы серии «РеалБест» для диагностики вирусных патогенов методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени / М. К. Иванов, В. Д. Порываев, А. В. Трухина и др. // Новости «Вектор-Бест», 2008 .- № 4 .- С. 16−19.
  35. Т.П. Полуколичественная морфологическая оценка активности воспаления и выраженности фиброза при хронических заболеваниях печени / Т. П. Некрасова // Клиническая гепатология .- 2005 .- Т.2, № 2 С.42−45.
  36. В.Ю. Иммунопатогенез и иммунологические критерии прогрессирования хронического вирусного гепатита С: дис. д-ра мед. наук: 14.00.36, 14.00.46 / Никитин Владимир Юрьевич- Военно мед. акад. им. С. М. Кирова.- СПб., 2007 .-318 с.
  37. A.M. Хронические гепатиты и циррозы печени / А. М. Ногаллер, К. Ю. Юлдашев .- Ташкент: Медицина, 1997 .- 279 с.
  38. Г. Г. Распространение вирусных гепатитов как угроза национальной безопасности / Г. Г. Онищенко, JI.A. Дементьева// Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии 2003 .- № 4 С.93−99.
  39. Р. С. Особенности клиники и диагностики хронического гепатита С у больных неходжкинскими B-клеточными лимфомами: автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.05 / Осканова Резида Суламбековна- Рос. гос. мед. ун-т М, 2007 .- 27с.
  40. С.Д. Болезни печени: руководство для врачей / С. Д. Подымова .М.: Медицина, 1993 .- 554 с.
  41. Поражение больших слюнных желез у больных хроническим гепатитом С / Е. В. Эсауленко, Ю. Н. Штапров, Т. В. Кудрявцева и др. // Мир вирусных гепатитов .- 2007 .- № 1, — С. 8−13.
  42. В.Г. Основы клинической гепатологии / В. Г. Радченко, A.B. Шабров, E.H. Зиновьева // Спб.:Диалект, 2005 .- 864 с.
  43. Т. Г. Нарушения внутрипеченочной гемодинамики при острых и хронических гепатитах, выявляемые с помощью ультразвуковой допплерометрии / Т. Г. Раевнева // Новости лучевой диагностики .- 2000 .- № 2 .- С.29−31.
  44. Ш. Р. Показатели метаболизма железа и системы цитокинов у больных хроническим гепатитом С: автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.05 / Рамазанов Шамиль Рамазанович- Дагестанская гос. мед. акад .- Махачкала, 2009 .- 20с.
  45. Распределение генотипов вируса гепатита С на территории Приморского края / Л. Ф. Скляр, В. А. Иванис, А. Ф. Попов и др. // Тихоокеанский медицинский журнал .- 2005 .- № 2 С.72−74.
  46. Л.С. Комплемент и его значение в иммунологических реакциях / Л. С. Резникова.- М.:Медицина, 1967 .- 272 с.
  47. Е.Б. Клинико-иммунологические и иммуногенетические аспекты фиброгенеза печени при хроническом гепатите С: автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.10 / Романова Елена Борисовна- Ростовский гос. мед. ун-т .- М, 2008 .- 39с.
  48. Руководство по геронтологии / Под. ред. акад. РАМН В. Н. Шабалина .М.: «Цитадель-трейд», 2005 .- 800 с.
  49. В.В. Сравнительная морфологическая характеристика хронических вирусных гепатитов В и С / В. В. Серов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии .- 1999 .- Т.9, № 1.- С.36−40.
  50. В.В. Хронический вирусный гепатит / В. В. Серов, З. Г. Апросина .М. :Медицина, 2002 .- 384 с.
  51. Современная эпидемиологическая характеристика НСУ- инфекции (на примере крупного промышленного центра Северо Запада России — городаЧереповца) / О. Н. Ершова, Т. В. Коленова, И. В. Шахгильдян и др. // Мир вирусных гепатитов .- 2006 .- № 3.- С.9−15.
  52. Факторы вируса и хозяина в развитии и прогрессировании хронических вирусных гепатитов В и С / В. В. Серов, Н. В. Бушуева, Т. М. Игнатова и др. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии .- 2006 .- № 4 .С. 12−23.
  53. Е.В. Распределение генотипов вируса гепатита С в Екатеринбурге: динамика эпидемиологического процесса / Е. В. Цыганко, С. Ю. Ковалев // Молекулярная диагностика -2007: тез. докл. 4 Всероссийск. науч .-практ. конф Москва, 2007 .- Т.1.- С.279−283.
  54. М.Н. Спектр генотипов вируса гепатита С, циркулирующих на территории Тамбовской области / М. Н. Цыкина, М. Н. Севостьянова // Мир вирусных гепатитов .- 2007 .- № 2 .- С.2−7.
  55. И.В. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика, профилактика) / И. В. Шахгильдян, М. И. Михайлов, Г. Г. Онищенко. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003 .- 384 с.
  56. Шипов О. Ю. Диагностика портальной гипертензии при ультразвуковой ангиографии печени: дис. .канд. мед. наук: 14.00.19 / Шипов Олег Юрьевич- Мед. центр Управления делами Президента РФ .- М, 2002 .- 110с.
  57. В.Н. Практическая иммуногистоцитохимия: методические рекомендации / В. Н. Эллиниди, Н. В. Аникеева, Н. А. Максимова .- СПб.: ВЦЭРМ МЧС России, 2002 36 с.
  58. A case-control study of risk factors for hepatitis С infection in patients with unexplained routes of infection / M. Karmochkine, F. Carrat, O. Dos Santos et al. // J Viral Hepat.- 2006 .- Vol.13, № 11.- P.775−782.
  59. A clinical and virological study of hepatitis С virus-related cryoglobulinemia in Germany / SM. Weiner, T. Berg, H. Berthold et al. // J Hepatol.- 1998 .- Vol.29, № 3 .-P.375 -384.
  60. A histological semiquantitative scoring system for evaluation of hepatic fibrosis is needle liver biopsy specimens: comparision with morfometric studies / M. Chevallier, S. Guerret, P. Chossegros et al. // Hepatology .- 1994 Vol. 20, № 2 .-P.349−355.
  61. Agnello V. The etiology and pathophysiology of mixed cryoglobulinemia secondary to hepatitis C virus infection / V. Agnello // Springer Semin Immunopathol. 1997 Vol.19, № 1 .-P.l 11−129.
  62. Ali A.A. Oral lichen planus in relation to transaminase levels and hepatitis C virus / A.A. Ali, C.S. Suresh //J Oral Pathol Med .- 2007 .- Vol.36, № 10 .- P.604−608.
  63. Alter HJ. Recovery, persistence, and sequelae in hepatitis C virus infection: a perspective on long-term outcome / HJ. Alter, LB. Seeff // Semin Liver Dis .- 2000 .Vol.20, № 1 .-P. 17−35.
  64. Analysis of histopathological manifestations of chronic hepatitis C virus infection with respect to virus genotype / S. Mihm, A. Fayyazi, H. Hartmann et al. // Hepatology .- 1997 .- Vol. 25, № 3 .- P.735−739.
  65. Analysis of the relationship between viral infection and autoimmune disease / V. Panoutsakopoulou, ME. Sanchirico, KM. Huster et al. // Immunity .-2001 .Vol.15, № 1 .- P.137−147.
  66. Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies in hepatitis C virus associated rheumatological manifestations and Sjogren’s syndrome / D. Sene, P. Ghillani-Dalbin, N. Limal et al. // Ann Rheum Dis 2006 .- Vol.65, № 3 .- P.394- 397.
  67. Anzola M. Hepatocellular carcinoma: role of hepatitis B and hepatitis C viruses proteins in hepatocarcinogenesis /M.Anzola // J Viral Hepat .- 2004 .- Vol.11 .-P. 383−393.
  68. Arthritis in patients with chronic hepatitis C virus infection / J. Rivera, A. Garcia-Monforte, A. Pineda et al. // J Rheumatol .-1999 .- Vol.26 .- P.420- 424.
  69. Association between hepatitis C virus infection and oral lichen planus in Israeli patients / N. Yarom, N. Dagon, E. Shinar et al. // Isr Med Assoc J .-2007 .- Vol.9, № 5 .- P.370−372.
  70. Association of diabetes mellitus and chronic hepatitis C virus infection / AL. Mason, JY. Lau, N. Hoang et al. // Hepatology 1999 .Vol. 29,№ 2 .- P.328−333.
  71. Autoimmune thrombocytopenia related to chronic hepatitis C virus infection / AJ. de Almeida, M. Campos-de-Magalhaes, CL. Antonietti et al. // Hematology .2009 .- Vol. 14, № 1 .- P.49−58.
  72. Barth H. Hepatitis C virus entry: Molecular biology and clinical implications / H. Barth, TJ. Liang, TF. Baumert // Hepatology .- 2006 .- Vol.44, № 3 .- P.527−535.
  73. Bowden D.S. Chronic hepatitis C virus infection: genotyping and its clinical role / D.S.Bowden, M.D.Berzsenyi // Future Microbiol .- 2006 .Vol.1, № 1 .- P. 103−112.
  74. Brass V. Molecular virology of hepatitis C virus (HCV): 2006 update / V. Brass, D. Moradpour, HE. Blum // Int J Med Sei .-2006 .- Vol.3, № 2 .- P.29−34.
  75. Brunt EM. Grading and staging the histopathological lesions of chronic hepatitis: the Knodell histology activity index and beyond / EM. Brunt // Hepatology .-2000 Vol.31,№ 1 P.241−246.
  76. Characterization of fiill-length hepatitis C virus genotype 4 sequences /J. Timm, M. Neukamm, T. Kuntzen et al. // J Viral Hepat .-2007 .- Vol.14, № 5 .-P.330−337.
  77. Chen S. L. The natural history of hepatitis C virus (HCV) Infection / S. L. Chen, T.R.Morgan // Int J Med Sei.- 2006 .- Vol. 3 .- P.47−52.
  78. Chevaliez S. Hepatitis C virus: Virology, diagnosis and management of antiviral therapy / S. Chevaliez, JM. Pawlotsky // World J Gastroenterol .-2007 .Vol.13, № 17.- P.2461−2466.
  79. Chronic hepatitis C and skin diseases: a review / M.S.Daoud, L.E.Gibson, S. Daoud et al. // Mayo Clin Proc .-1995 Vol.70, № 6 P.559−564.
  80. Chronic hepatitis C and type II diabetes mellitus: a prospective cross-sectional study / CO. Zein, C. Levy, A. Basu et al. // Am J Gastroenterol 2005 .- Vol.100, № 1 .-P. 48−55.
  81. Chronic hepatitis C virus infection: is there a correlation between HCV genotypes and the level of viremia? / D. Delic, Z. Nesic, J. Simonovic et al. // Med Pregl.- 2006 .- Vol.59, № 5−6 .- P.230−234.
  82. Chronic hepatitis C virus infection: prevalence of extrahepatic manifestations and association with cryoglobulinemia in Bulgarian patients / DV. Stefanova-Petrova, AH. Tzvetanska, EJ. Naumova et al. // World J Gastroenterol .-2007 .- Vol.65 .-P.6518−6528.
  83. Classification of chronic hepatitis: diagnosis, grading and staging / V.J. Desmet, M. Gerber, J.H. Hoofiingle et al. // Hepatology .-1994 .-Vol.19, № 6 .- P. 1513−1520.
  84. Clinical significance of portal lymphoid aggregates/follicles in Chinese patients with chronic hepatitis C / JC. Luo, SJ. IIwang, CR. Lai et al. // Am J Gastroenterol .1999 .- Vol. 94, № 4 P. 1006−1011.
  85. Clinical spectrum of cryoglobulinaemic neuropathy / F. Gemignani, F. Brindani, S. Alfieri et al. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry .-2005 .Vol.76, № 10 .- P.1410 1414.
  86. Clinical, virologie and pathologic significance of elevated serum gamma-glutamyltranspeptidase in patients with chronic hepatitis C / SJ. Hwang, JC. Luo, CR. Lai et al. // Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei) .2000 .- Vol. 63, № 7 .- P.527−535.
  87. Clinicopathological analysis and therapy in hepatitis C virus-associated nephropathy / A. Komatsuda, H. Imai, H. Wakui et al. // Intern Med .- 1996 .Vol.35, № 7 .- P.529−533.
  88. Cohen P. Extrahepatic manifestations of hepatitis C virus / P. Cohen // Presse Med .- 2000 .- Vol. 29, № 4 P.209−214.
  89. Comparative study of hepatitis C virus genotypes 1 and 3 in Salvador, Bahia / L. Codes, L. Freitas, R. Santos-Jesus et al. // Braz J Infect Dis .- 2003 .- Vol.7 .-P.409−417.
  90. Consensus Proposals for a Unified System of Nomenclature of Hepatitis С Virus Genotypes / P. Simmonds, J. Bukh, C. Combet et al. // Hepatology .- 2005.-Vol.42 .- P.962−973.
  91. Cormier M. The role of hepatitis С support groups / M. Cormier // Gastroenterol Nurs .- 2005 .- Vol. 28, Suppl.3 .- P. S4-S9.
  92. Cornberg M. New approaches and therapeutic modalities for the treatment of patients with chronic hepatitis С / M. Cornberg, MP. Manns // Ann Hepatol .- 2005 Vol.4, № 3 .- P. l44−150.
  93. Croxford J.L. Epitope spreading and molecular mimicry as triggers of autoimmunity in the Theiler’s virus-induced demyelinating disease model of multiple sclerosis / J.L.Croxford, J.K.Olson, S.D. Miller // Autoimmun Rev .- 2002 Vol.1, № 5 .-P.251−260.
  94. Cryoglobulinaemia and rheumatic manifestations in patients with hepatitis С virus infection / YH. Lee, JD. Ji, JE. Yeon et al. // Ann Rheum Dis .-1998 .- Vol.57 .-P.728 -731.
  95. Cryoglobulinaemia associated with hepatitis С virus: influence of HCV genotypes, HCV-RNA viraemia and HIV coinfection / M. Ramos-Casals, X. Forns, P. Brito-Zeron et al. // J Viral Hepat2007 .- Vol.14, № 10 .- P.736−742.
  96. Cryoglobulinaemia in hepatitis C-positive patients in Iran / MB. Owlia, R. Sami, M. Akhondi et al. // Singapore Med J .- 2007 .- Vol.48 .- P. l 136 -1139.
  97. D’Amico G. Renal involvement in hepatitis С infection: Cryoglobulinemic glomerulonephritis / G. D'Amico // Kidney Int.- 1998 .- Vol.54 .- P.650−671.
  98. De Cock L. Serotyping and genotyping of hepatitis С virus in Belgium / L. De Cock, R. Vranckx // Infection .-2003 .- Vol.31, № 2 .- P.92−97.
  99. Determinants of viral clearance and persistence during acute hepatitis C virus infection / R. Thimme, D. Oldach, KM. Chang et al. // J Exp Med .- 2001.- Vol.194, № 10 .- P.1395−1406.
  100. Dev A. Ethnic and cultural determinants influence risk assessment for hepatitis C acquisition / A. Dev, V. Sundararajan, W. Sievert // J Gastroenterol Hepatol .- 2004 Vol. 19, № 7.- C.792−798.
  101. Diagnosis, management, and treatment of hepatitis C / DB. Strader, T. Wright, DL. Thomas et al. // Hepatology .- 2004 .- Vol.39, № 4 .- P. 1147−1171.
  102. Dienhart P.W. Management ofHepatitis C Virus in Patients with Porphyria Cutanea Tarda / P.W.Dienhart, R.K. Sterling // Cur Hepat Rep .- 2005.- Vol.4 .-P.104−111.
  103. Diversity and origin of hepatitis C virus infection among unpaid blood donors in the Netherlands / TJ. van de Laar, MH. Koppelman, AK. van der Bij et al. // Transfusion .- 2006 .- Vol. 46, № 10 P.1719−1728.
  104. Does the clinical outcome of hepatitis C infection vary with the infecting hepatitis C virus type? / M.J.Sweeting, D. De Angelis, L.J.Brant et al. // J Viral Hepat.- 2007 .- Vol.14, № 3 .- P. 213−220.
  105. Epidemiology of hepatitis C virus infection / S. Bellentani, L. Miglioli, G. Bedogni et al. // Minerva Gastroenterol Dietol .- 2005 .- Vol.51, № 1 .- P. 15−29.
  106. Evidence for a link between hepatitis C virus infection and diabetes mellitus in a cirrhotic population / ME. Allison, T. Wreghitt, CR. Palmer et al. // J Hepatol 1994 .- Vol.21, № 6 .- P. 1135−1139.
  107. Expansion of peripheral blood CD5+ B cells is associated with mild disease in chronic hepatitis C virus infection / MP. Curry, L. Golden-Mason, N. Nolan et al. // J Hepatol .- 2000 .- Vol.32, № 1 .- P.121−125.
  108. Expression of endocrine autoantibodies in chronic hepatitis C, before and after interferon-alpha therapy / G. Murdolo, D. Francisci, F. Forini et al. // J Endocrinol Invest2002 .- Vol.25 .- P.938 -946.
  109. Extrahepatic immunologic manifestations in chronic hepatitis C and hepatitis C virus serotypes / JM. Pawlotsky, F. Roudot-Thoraval, P. Simmonds et al. // Ann Intern Med .- 1995.- Vol.122, № 3 .-P.169−173.
  110. Extrahepatic manifestations associated with hepatitis C virus infection. A prospective multicenter study of 321 patients / P. Cacoub, C. Renou, E. Rosenthal et al. // Medicine .- 2000 .- Vol.79 .- P.47−56.
  111. Extrahepatic manifestations of chronic HCV infection / A. Galossi, R. Guarisco, L. Bellis et al. // J Gastrointestin Liver Dis .- 2007 .- Vol.16, № 1.-P.65−73.
  112. Extrahepatic manifestations of chronic hepatitis C. MULTIVIRC Group. Multidepartment Virus C / P. Cacoub, T. Poynard, P. Ghillani et al. // Arthritis Rheum .- 1999 .- Vol. 42 .- P.2204−2212.
  113. Extrahepatic manifestations of hepatitis C among United States male veterans / HB. El-Serag, H. Hampel, C. Yeh et al. // Hepatology .- 2002 Vol.36, № 6 .-P.1439−1445.
  114. Extrahepatic manifestations of hepatitis C infection: a general overview and guidelines for clinical approach / AL. Zignego, C. Ferri, SA. Pileri et al. // Dig Liver Dis .- 2007 .- Vol. 39 .- P.2−17.
  115. Failure to find an association between hepatitis C virus and thyroid autoimmunity / RA. Metcalfe, G. Bali, G. Kudesia et al. // Thyroid .- 1997 .- Vol.7, № 3 .-P.421−424.
  116. Fallon M.B. Intrahepatic cholestasis / M.B.Fallon, J.M.Anderson, J.L.Boyer // Diseases of liver / L. Schiff, E.R.Schiff, eds.-Philadelphia: J.B.Lippincott comp., 1993.-P.343−361.
  117. Fatigue in patients with chronic hepatitis C / T. Poynard, P. Cacoub, V. Ratziu et al. // J Viral Hepat .-2002 .- Vol.9, № 4 .- P.295−303.
  118. Fibrosis progression in initially mild chronic hepatitis C / S. Boccato, R. Pistis, F. Noventa et al. // J Viral Hepat .-2006 .- Vol.13, № 5 .- P.297−302.
  119. Formulation and application of a numerical scoring system for assessing histological activity in asymptomatic chronic active hepatitis / RG. Knodell, KG. Ishak, WC. Black et al. // Hepatology 1981 Vol.1.- P.431−435.
  120. Further evidence for an association between non-insulin-dependent diabetesmellitus and chronic hepatitis C virus infection / S. Caronia, K. Taylor, L. Pagliaro et al. // Hepatology .- 1999 Vol.30, № 4 P. l059−1063.
  121. Genotype distribution and molecular epidemiology of hepatitis C virus in blood donors from southeast France / JF. Cantaloube, P. Gallian, H. Attoui et al. // J Clin Microbiol.- 2005 Vol.43, № 8 .- P. 3624−3629.
  122. Glomerular disease associated with hepatitis C virus infection in native kidneys / C. Pouteil-Noble, H. Maiza, F. Dijoud et al. // Nephrol Dial Transplant .-2000 .Vol.15, Suppl 8 .- P.28−33.
  123. Goodman ZD. Grading and staging systems for inflammation and fibrosis in chronic liver diseases / ZD. Goodman // J Hepatol .- 2007 .-Vol. 47, № 4 .- P.598−607.
  124. Gray and color Doppler ultrasonography in differentiation between chronic viral hepatitis and compensated early stage cirrhosis / P. Iliopoulos, M. Vlychou, V. Margaritis et al. // J Gastrointestin Liver Dis .-2007 Vol.16, № 3 .- P.279−286.
  125. Hadziyannis SJ. Nonhepatic manifestations and combined diseases in HCV infection / SJ. Hadziyannis // Dig Dis Sci.- 1996 Vol.41.- Suppll2 .- P.63S-74S.
  126. HCV and diabetes mellitus: evidence for a negative association / A. Mangia, G. Schiavone, G. Lezzi et al. // Am J Gastroenterol .- 1998.- Vol.93, № 12 P.2363−2367.
  127. HCV infection and extrahepatic manifestations / R. Nocente, M. Ceccanti, G. Bertazzoni et al. // Hepatogastroenterology .- 2003 Vol.50 .- P. l 149 -1154.
  128. HCV infection and oral lichen planus: a weak association when HCV is endemic / G. Campisi, S. Fedele, L. Lo Russo et al. // J Viral Hepat2004 .- Vol.11, № 5 .- P.465−470.
  129. Hepatic iron, liver steatosis and viral genotypes in patients with chronic hepatitis C / G. Sebastiani, A. Vario, A. Ferrari et al. // J Viral Hepat .- 2006 .Vol.13, № 3 .- P. 199−205.
  130. Hepatic steatosis in Iranian patients with chronic hepatitis C / M. Minakari, FK. Sameni, HM. Shalmani et al. // Med Princ Pract.- 2008 .- Vol.17, № 2 .- P.126−130.
  131. Hepatitis C and renal disease: an update / CM. Meyers, LB. Seeff, CO. Stehman-Breen et al. // Am J Kidney Dis .- 2003 .- Vol.42 P.631−657.
  132. Hepatitis C and steatosis: a reappraisal / A. Lonardo, P. Loria, L.E. Adinolfi et al. // J Viral Hepat.- 2006 .- Vol.13, № 2 .- P.73−80.
  133. Hepatitis C associated mixed cryoglobulinaemia: a crossroad between autoimmunity and lymphoproliferation / D. Saadoun, DA. Landau, LH. Calabrese et al. // Rheumatology (Oxford).- 2007 Vol.46 .- P. 1234- 1242.
  134. Hepatitis C infection in Alaska Natives with persistently normal, persistently elevated or fluctuating alanine aminotransferase levels / M.G. Bruce, D. Bruden, B.J. McMahon et al. // Liver Int2006 Vol.26 .- P.643−649.
  135. Hepatitis C virus NS3P in relation to p53, p21waf, mdm2, p21-ras and c-erbB2 in hepatocarcinogenesis / AA. Bahnassi, AR. Zekri, S. El-Houssini et al. // J Gastroenterol Hepatol 2005 .- Vol.20, № 11.- P. 1731−1740.
  136. Hepatitis C virus and its genotypes in patients suffering from chronic hepatitis C with or without a cryoglobulinemia-related syndrome / M. Willems, L. Sheng, T. Roskams et al. // J Med Virol.- 1994 .- Vol.44, № 3 .- P.266 -271.
  137. Hepatitis C virus and the lung implications for therapy / J. Moorman, M. Saad, S. Kosseifi et al. // Chest.- 2005 .- Vol.128 .- P.2882−2892.
  138. Hepatitis C virus-associated oral lichen planus: is the geographical heterogeneity related to HLA-DR6? / M. Carrozzo, F. Brancatello, E. Dametto et al. // J Oral Pathol Med .- 2005.- Vol.34 .- P.204−208.
  139. Hepatitis C virus carriers with persistently normal ALT levels: biological peculiarities and update of the natural history of liver disease at 10 years / M. Persico, S. Perrotta, E Persico et al. // J Viral Hepat.- 2006 .- Vol.13, № 5 .- P.290−296.
  140. Hepatitis C virus chronic infection and oral lichen planus: an Italian case-control study / G. Michele, L. Carlo, MC. Mario et al. // Eur J Gastroenterol Hepatol .- 2007.- Vol.19, № 80 .- P.647−652.
  141. Hepatitis C virus genotype analysis in patients with type II mixed cryoglobulinemia / AL. Zignego, C. Ferri, C. Giannini et al. // Ann Intern Med-1996 .Vol.124, № 1 .-Ptl.- P.31−34.
  142. Hepatitis C virus genotype in patients with essential mixed cryoglobulinaemia / RA. Sinico, ML. Ribero, A. Fornasieri et al et al // Q J Med 1995 .- Vol.88 .- P. 805 810.
  143. Hepatitis C virus genotypes and the development of hepatocellular carcinoma / D. Stankovic-Djordjevic, N. Djordjevic, G. Tasic et al. // J Dig Dis .- 2007 Vol.8, № 1 .- P.42−47.
  144. Hepatitis C virus genotypes: distribution and clinical significance in patients with cirrhosis type C seen at tertiary referral centres in Europe / G. Fattovich, M.L. Ribero, M. Pantalena et al. // J Viral Hepat.- 2001.- Vol.8, № 3 .- P.206−216.
  145. Hepatitis C virus genotypes distribution and transmission risk factors in Luxembourg from 1991 to 2006 / F. Roman, K. Hawotte, D. Struck et al. // World J Gastroenterol .- 2008 .- Vol.14, № 8 .- P.1237−1243.
  146. Hepatitis C virus genotypes in Serbia and Montenegro: The prevalence and clinical significance / N. Svirtlih, D. Delic, J. Simonovic et al. // World J Gastroenterol .- 2007.- Vol.13, № 3 .- P.355−360.
  147. Hepatitis C virus genotypes in the United States: epidemiology, pathogenicity and response to interferon therapy / NN. Zein, J. Rakela, EL. Krawitt et al. // Ann Intern Med .- 1996 .- Vol.125, № 8 .- P.634−639.
  148. Hepatitis C virus in patients with porphyria cutanea tarda: relationship to HCV-genotypes/ D. Rivanera, D. Lilli, D. Griso et al.// New Microbiol .- 1998 .- Vol.21, № 4 .- P.329−334.
  149. Hepatitis C virus infection and the development of type 2 diabetes in a community-based longitudinal study / C-S.Wang, S-T.Wang, W-J.Yao et al. // Am J Epidemiol.- 2007 .- Vol.166, № 2 .- P. 196−203.
  150. Hepatitis C virus infection in Lebanese patients with B-cell non-Hodgkin's lymphoma / Z. Salem, N. Nuwaiyri-Salti, F. Ramlawi et al. // Eur J Epidemiol.- 2003 .Vol. 18, № 3 .-P. 251−253.
  151. Hepatitis C virus infection, cryoglobulinemia and beyond / D. Sansonno, A. Carbone, V. De Re et al. // Rheumatology (Oxford).- 2007 .- Vol.46 .- P. 572−578.
  152. Hepatitis C virus may infect extrahepatic tissues in patients with hepatitis C / FM. Yan, AS. Chen, F. Hao et al. // World J Gastroenterol.- 2000 .- Vol.6 P.805−811.
  153. Hepatitis C Virus type lb (II) infection in France and Italy / JB. Nousbaum, S. Pol, B. Nalpas et al.//Ann Intern Med .- 1995 .- Vol.122, № 3 .- P.161−168.
  154. Hepatitis C virus variants from Jakarta, Indonesia classifiable into novel genotypes in the second (2e and 2f), tenth (10a) and eleventh (11a) genetic groups / H. Tokita, H. Okamoto, H. Iizuka et al. // J Gen Virol.- 1996 .-Vol. 77, Pt 2 .- P. 293−301.
  155. Hepatitis C virus: routes of infection and genotypes in a cohort of anti-HCV-positive french blood donors / M.H. Elghouzzi, F. Bouchardeau, J. Pillonel et al. //Vox Sanguinis 2000 .- Vol.79, № 3 .- P.138−144.
  156. Herrine SK. Management of patients with chronic hepatitis C infection / SK. Herrine, S. Rossi, VJ. Navarro // Clin Exp Med .- 2006 Vol.6, № 1 .- P.20−26.
  157. High prevalence of serum cryoglobulins in multitransfiised hemophilic patients with chronic hepatitis C / E. Santagostino, M. Colombo, D. Cultraro et al. // Blood. -1998 .- Vol.92 .- P.516- 519.
  158. High prevalence of thyroid autoantibodies in a prospective series of patients with chronic hepatitis C before interferon therapy / A. Tran, JF. Quaranta, S. Benzaken et al. //Hepatology 1993 .- Vol.18, № 2 .- P.253 -257.
  159. High rate of spontaneous clearance of acute hepatitis C virus genotype 3 infection. / M. Lehmann, MF. Meyer, M. Monazahian et al. // J. Med. Virol .-2004 .Vol.73, № 3.-P.387−391.
  160. Histological grading and staging of chronic hepatitis / K. Ishak, A. Baptista, L. Bianchi et al. // J Hepatol1995 .- Vol.22 .- P.696−699.
  161. Histopathology of chronic hepatitis C in relation to virus genotype / D. Delic, Z. Nesic, M. Prostran et al. // Vojnosanit Pregl.- 2006 .- Vol.-63, № 9 .- P.819−825.
  162. Hoofnagle JH. Course and outcome of hepatitis C / JH. Hoofnagle // Hepatology .- 2002 .- Vol. 36, № 5B P. s21-s29.
  163. Hoofnagle JH. Hepatitis C: the clinical spectrum of disease / JH. Hoofnagle // Hepatology.- 1997.-Vol.26, № 3,Suppl 1.-P.15S-20S.
  164. Idiopathic pulmonary fibrosis and high prevalence of serum antibodies to hepatitis C virus / T. Ueda, K. Ohta, N. Suzuki et al. // Am Rev Respir Dis .- 1992 .Vol.146 .- P.266−268.
  165. Immunological cross-reactivity to multiple autoantigens in patients with liver kidney microsomal type 1 autoimmune hepatitis / K. Choudhuri, GV. Gregorio, G. Mieli-Vergani et al. // Hepatology 1998 .- Vol.28, № 5 .- P. 1177−1181.
  166. Immunological disorders in C virus chronic active hepatitis: aprospective case-control study / JM. Pawlotsky, M. Ben Yahia, C. Andre et al. // Hepatology .- 1994 .- Vol.19 .- P.841−848.
  167. Impact of alcohol on the histological and clinical progression of hepatitis C infection / TE. Wiley, M. McCarthy, L. Breidi et al. // Hepatology .- 1998 .- Vol.28, № 3.- P.805−809.
  168. Insulin resistance is a cause of steatosis and fibrosis progression in chronic hepatitis C. / L. Fartoux, A. Poujol-Robert, J. Guechot et al. // Gut .-2005 .- Vol.54, № 7 .- P.1003−1008.
  169. Interaction between the HCV NS3 protein and the host TBK1 protein leads to inhibition of cellular antiviral responses / M. Otsuka, N. Kato, M. Moriyama et al. // Hepatology .- 2005 .- Vol.41, № 5 .- P.1004−1012.
  170. Interobserver study of liver histopathology using the Ishak score in patients with chronic hepatitis C virus infection / J. Westin, LM. Lagging, R. Wejstal et al. // Liver .- 1999 .-Vol.19, № 3 .- P.183−187.
  171. Intracellular localization of NS3 and C proteins in chronic hepatitis C / A. Kasprzak, J. Seidel, W. Biczysko et al. // Liver International .- 2005 .- Vol.25, № 4 .-P.896−903.
  172. Intra-observer and inter-observer variation in the histopathological assessment of chronic viral hepatitis / RD. Goldin, JG. Goldin, AD. Burt et al. // J Hepatol .- 1996 .Vol.25 P.649−654.
  173. Intra-observer and inter-observer variations in liver biopsies in patients with chronic hepatitis C / French METAVIR Cooperative Study Group // Hepatology .1994.- Vol.20 .- P. 15−20.
  174. Is hepatitis C virus a risk factor for thyroid autoimmunity? / A. Floreani, C. Betterle, I. Carderi et al. // J Viral Hepat.- 2006 .- Vol.13, № 4 p.272−277.
  175. Is serum alanine transaminase level a reliable marker of histological disease in chronic hepatitis C infection? / FM. Sanai, A. Benmousa, H. Al-Hussaini et al. // Liver Int.- 2008.- Vol.28, № 7 .- P. 1011 -1018.
  176. James J A. B-cell epitope spreading in autoimmunity / J A. James, JB. Harley // Immunol Rev .- 1998 .- Vol 164, № 1 .- P. 185−200.
  177. Kamal S. Hepatitis C genotype 4: What we know and what we don’t yet know / S. Kamal, I. Nasser//Hepatology 2008 .- Vol.47 .- P.1371−1383.
  178. Kanazawa H. Accelerated decline of lung function in COPD patients with chronic hepatitis C virus infection: a preliminary study based on small numbers of patients / H. Kanazawa, K. Hirata, J. Yoshikawa // Chest .- 2003 .- Vol.123 .- P.596−599.
  179. Keelan CG. The liver biopsy in viral hepatitis C / CG. Keelan, D. Sanabria // P R Health Sci J .-2004 Vol.23, Suppl.2 .- P.29−34.
  180. Kwiatkowski C.F. The association between knowledge of hepatitis C virus status and risk behaviors in injection drug users / C.F. Kwiatkowski, K.F. Corsi, R.E. Booth // Addiction 2002 .- Vol.97 .- P.1289−1294.
  181. Lamprecht P. Cryoglobulinemic vasculitis / P. Lamprecht, A. Gause, WL. Gross // Arthritis Rheum .- 1999 Vol.42, № 12 .- P.2507−2516.
  182. Lauer G.M. Hepatitis C virus infection / G.M.Lauer, B.D. Walker// N Engl J Med .- 2001.- Vol.345, № 1.- P.41−52.
  183. Lichen planus and hepatitis C virus: a multicentre study of patients with oral lesions and a systematic review / M. Lodi, A. Giuliani, A. Majorana et al. // Br J Dermatol.- 2004 .- Vol. 151, № 6 .- P. 1172−1181.
  184. Liver fibrosis is not associated with steatosis but with necroinflammation in French patients with chronic hepatitis C / T. Asselah, N. Boyer, MC. Guimont et al. // Gut.- 2003.- Vol.52, № 11P. 163 8−1643.
  185. Manganelli P. Hepatitis C virus and pulmonary fibrosis / P. Manganelli, F. Salaffi, A. Pesci // Recenti Prog Med .- 2002 .- Vol.93, № 5 .- P.322−326.
  186. Manuyakorn A. Pathologically different features and fibrosis scores in chronic hepatitis C genotypes 3 and 1/ A. Manuyakorn, T. Tanwandee, K. Atisook // J Med Assoc Thai.- 2007 .- Vol.90, № 6 .- P. 1123−1128.
  187. Marcellin P. Fibrosis and disease progression in hepatitis C / P. Marcellin, T. Asselah, N. Boyer//Hepatology .- 2002 .- Vol.36, № 5 .- Suppl 1.- S47−56.
  188. Mixed cryoglobulinaemia and chronic hepatitis C virus infection: the rheumatic manifestations / N. Leone, R. Pellicano, I. Ariata Maiocco et al. // J Med Virol.- 2002 .- Vol.66, № 2 .- P.200−203.
  189. Mixed cryoglobulinaemia in patients with chronic hepatitis C infection: prevalence, significance and relationship with different viral genotypes / JP. Horcajada, M. Garcia-Bengoechea, G. Cilla et al. // Ann Med .- 1999 .- Vol.31, № 5.-P.352 -358.
  190. Mixed cryoglobulinemia: demographic, clinical, and serologic features and survival in 231 patients / C. Ferri, M. Sebastiani, D. Giuggioli et al. // Semin Arthritis Rheum .- 2004 .- Vol.33 .- P.355−374.
  191. Modulation of p53 transcription regulatory activity and post-translational modification by hepatitis C virus core protein / CF. Kao, SY. Chen, JY. Chen et al. // Oncogene .- 2004 Vol.23 .- P.2472−2483.
  192. Mother to child transmission of hepatitis C virus: rate of infection and risk factors / V. Syriopoulou, G. Nikolopoulou, G.L.Daikos et al. // Scand J Infect Dis .2005 .- Vol.37, № 5 .- P.350- 353.
  193. National Institutes of Health Consensus Development Conference Panel statement: management of hepatitis C / Hepatology .- 1997 .- Vol.26, Suppll.- P.2S-10S.
  194. Non-Hodgkin's Lymphoma and Hepatitis C Virus Infection / A.M.Brind, J.P.Watson, A. Burt et al. // Leukemia and Lymphoma .- 1996 Vol.21, № 1−2 .-P.127−130.
  195. Occult hepatitis C virus infection in patients in whom the etiology of persistently abnormal results of liver function tests is unknown / I. Castillo, M. Pardo, J. Bartolome et al. // J Infect. dis .- 2004 .- Vol.189 P.7−14.
  196. Oxidative stress in the absence of inflammation in a mouse model for hepatitis C virus-associated hepatocarcinogenesis / K. Moriya, K. Nakagawa, T. Santa et al. // Cancer Res .- 2001.- Vol.61, № 11.- P.4365−4370.
  197. Pathological evolution of hepatitis C virus-«Healthy carriers» / R. Sobesky, P. Lebray, B. Nalpas et al. // World J Gastroenterol 2008 .- Vol.28, № 14 .- P.3861−3865.
  198. Peginterferon-alpha 2a and ribavirin combination therapy in chronic hepatitis C: a randomized study of treatment duration and ribavirin dose / SJ. Hadziyannis, HJ. Sette, TR. Morgan et al. // Ann Intern Med 2004.- Vol.140, № 5 P.346−355.
  199. Peginterferon alfa-2a plus ribavirin for chronic hepatitis C virus infection / MW. Fried, ML. Shiffman, KR. Reddy et al. // N Engl J Med 2002 Vol.26, № 347 .- P.975−982.
  200. Pieters PC. Evaluation of the portal venous system: complementary roles of invasive and noninvasive imaging strategies / PC. Pieters, WJ. Miller, JH. DeMeo // Radiographics .-1997 .- Vol.17, № 4 .- P.879−895.
  201. Pinzani M. Evolution of liver fibrosis: from hepatitis to cirrhosis / M. Pinzani // Poc.)KypH. racTpoaHTepoji., renaTOJi., KOJionpoKTOJi.- 2002 .- № 5.- C.4−9.
  202. Porphyrin metabolism in hepatitis C infection / FM. O'Reilly, C. Darby, J. Fogarty et al. // Photodermatol Photoimmunol Photomed .- 1996 .- Vol.12 .- P.31−33.
  203. Possibility of dynamic control over portal pressure in chronic hepatitis using Doppler ultrasonography / I.G.Pashchenko, V.E.Kulikov, M.A.Vize-Khripunova et al. // Klin Med (Mosk) .-2006 .- Vol.84, № 1.- p.38−41.
  204. Poynard T. Age and platelet count: a simple index for predicting the presence of histological lesions in patients with antibodies to hepatitis C virus / T. Poynard, P. Bedossa // J Viral Hepat.- 1997, — Vol. 4, № 3 .- P. 199−208.
  205. Poynard T. Natural history of liver fibrosis progression in patients with chronic hepatitis C. The OBSVIRC, METAVIR, CLINIVIR, and DOSVIRC groups / T. Poynard, P. Bedossa, P. Opolon // Lancet.- 1997 .- Vol.349 P.825−832.
  206. Predicting progressive hepatic fibrosis stage on subsequent liver biopsy in chronic hepatitis C virus infection / J.D.Collier, T. Woodall, D.G.D.Wight et al. // J Viral Hepat.- 2005 .- Vol.12, № 1, — P.74−80.
  207. Predictive factors for the severity of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis C and moderate alcohol consumption. / R. Vadan, L. Gheorghe, G. Becheanu et al. // Rom J Gastroenterol .-2003 .- Vol.12, № 3 .- P. 183−187.
  208. Prevalence and characteristics of peripheral neuropathy in hepatitis C virus population / L. Santoro, F. Manganelli, C. Briani et al. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry .- 2006 .- Vol.77, № 5 p.626 629.
  209. Prevalence and characteristics of Sjogren’s syndrome or Sicca syndrome in chronic hepatitis C virus infection: a prospective study / V. Loustaud-Ratti, A. Riche, E. Liozon et al. //J Rheumatol.- 2001 .- Vol.28, № 10 .- P.2245−2251.
  210. Prevalence and significance of thyroid autoantibodies in patients with chronic hepatitis C virus infection: a prospective controlled study / MJ. Huang, SL. Tsai, BY. Huang et al. // Clin Endocrinol (Oxf) .- 1999 .- Vol.50, № 4 .- P.503−509.
  211. Prevalence of diabetes mellitus in patients with end-stage liver cirrhosis due to hepatitis C, alcohol, or cholestatic disease / NN. Zein, AS. Abdulkarim, RH. Wiesner et al. // J Hepatol.- 2000 .- Vol.32, № 2 .-P.209−217.
  212. Prevalence of hepatitis C virus infection in porphyria cutanea tarda: systematic review and meta-analysis / JP. Gisbert, L. Garcia-Buey, JM. Pajares et al. // J Hepatol .2003 .- Vol.39, № 4 P.620−627.
  213. Prevalence of hepatitis C vims in patients with lichen planus of the oral cavity and chronic liver disease / JA. Del Olmo, I. Pascual, JV. Bagan et al. // Eur J Oral Sci .2000 .-Vol.108.- P.378−382.
  214. Progression of liver fibrosis among injection drug users with chronic hepatitis C / LE. Wilson, M. Torbenson, J. Astemborski et al. // Hepatology .- 2006 .- Vol.43, № 4 .- P.788−795.
  215. Pulmonary alterations in patients with chronic HCV infection / A. Erturk, AN. Tokgonul, N. Capan et al. // Dig Liver Dis .- 2006 Vol.38, № 9 .- P.673−676.
  216. Quiros-Roldan E. Anti-hepatitic C virus antibodies hidden in circulating antibody / antigen aggregates in HCV-RNA positive patients / E. Quiros-Roldan, G. Piedrola, MC. Maroto //Microbios .- 2000 Vol.103.- P.59−64.
  217. Rahnama Z. The relationship between lichen planus and hepatitis C in dermatology outpatients in Kerman, Iran / Z. Rahnama, I. Esfandiarpour, S. Farajzadeh // Int J Dermatol. 2005 .- Vol.44, № 9 P.746−748.
  218. Ramos-Casals M. Prevalence and clinical significance of hepatitis C virus infection insystemic autoimmune diseases / M. Ramos-Casals, J. Font, M. Ingelmo // Med Clin (Barcelona) .- 2001 .- Vol.116 .- P.701−709.
  219. Relationship between genotypes of hepatitis C virus and histopathological manifestations in chronic hepatitis C patients / LE. Adinolfi, R. Utili, A. Andreana et al. // Eur J Gastroenterol Hepatol.- 2000 .- Vol.12, № 3 .- P.299−304.
  220. Reyes GR. The nonstructural NS5A protein of hepatitis C virus: an expanding, multifunctional role in enhancing hepatitis C virus pathogenesis / GR. Reyes // J Biomed Sei.- 2002 .- Vol.9 .- P. l87−197.
  221. Rheumatologie manifestations of chronic hepatitis C infection / C. Lormeau, G. Falgarone, D. Roulot et al. // Joint Bone Spine .- 2006 .- Vol.73, № 6 .- P.633−638.
  222. Role of y-glutamyl transferase activity in patients with chronic hepatitis C virus infection / IS. Silva, ML. Ferraz, RM. Perez et al. // J Gastroenterol Hepatol .2004, — Vol. 19, № 3 .- P.314−318.
  223. Role of polymerase chain reaction and liver biopsy in the evaluation of patients with asymptomatic transaminitis: Implications in diagnostic approach / K. Madan, Y. Batra, SK. Panda et al. // J Gastroenterol Hepatol .- 2004 .- Vol.19, № 11 .-P.1291−1299.
  224. Scheuer PJ. Classification of viral hepatitis: a need for reassessment / PJ. Scheuer//J Hepatol 1991.-Vol.13 .-P.372−374.
  225. Sialadenitis histologically resembling Sjogren syndrome in mice transgenicfor hepatitis C virus envelope genes / K. Koike, K. Moriya, K. Ishibashi et al. // Proc Natl Acad Sei USA .- 1997 .- Vol.94 .- P.233−236.
  226. Simple method of circulating immune complex detection in human sera by polyethylene glycol precipitation / V. Haskova, J. Kaslik, I. Riha et al. //Z Immunitatsforsch Immunobiol.- 1978 .- Vol.154, № 4 P.399−406.
  227. Skin diseases and hepatitis virus C infection / M. Poljacki, Z. Gajinov, M. Ivkov et al. // Med Pregl.- 2000 Vol.53 .- P. 141 -145.
  228. Sonography of diffuse liver disease / H. Tchelepi, PW. Ralls, R. Radin et al. // J Ultrasound Med .- 2002.- Vol.21, № 9 .- P. l023−1032.
  229. Spectrum of liver disease in type 2 diabetes and management of patients with diabetes and liver disease / K.G.Tolman, V. Fonseca, A. Dalpiaz et al. // Diabetes Care .- 2007 .- Vol.30, № 3 .- P.734−743.
  230. Stehman-Breen C. Hepatitis C virus-associated glomerulonephritis / C. Stehman-Breen, RJ. Johnson // Adv Intern Med .- 1998 .- Vol.43 P.79−97.
  231. Strong association of hepatitis C virus (HCV) infection and thrombocytopenia: implications from a survey of a community with hyperendemic HCV infection /. CS. Wang, WJ. Yao, ST. Wang et al. // Clin Infect Dis .- 2004 .- Vol.39 .- P.790 -796.
  232. Surveillance for newly acquired hepatitis C in Australia / MC. Robotin, J. Copland, G. Tallis et al. // J Gastroenterol Hepatol .- 2004.- Vol.19, № 3 .- P.283−288.
  233. Susceptibility to thyroid disorders in hepatitis C / L. Muratori, DP. Bogdanos, P. Muratori et al. // Clin Gastroenterol Hepatol.- 2005 .- Vol.3, № 6 .- P.595−603.
  234. Sustained virological response correlates with reduction in the incidence of glucose abnormalities in patients with chronic hepatitis C virus infection / R. Simo, A. Lecube, J. Genesca et al. // Diabetes Care .- 2006 .- 29, № 11.- P.2462−2466.
  235. Tervaert JW. Cryoglobulinemia type II is not associated with hepatitis C infection: the Dutch experience / JW. Tervaert, P. van Paassen, J. Damoiseaux // Ann. N. Y. Acad. Sci.- 2007 Vol.1107.- P.251−258.
  236. The burden of hepatitis C in England / M.J.Sweeting, D. De Angelis, L.J. Brant et al. //J Viral Hepat.- 2007.- Vol.14 .- P.570−576.
  237. The genotype of the hepatitis C virus in patients with HCV-related B cell non-Hodgkin's lymphoma/ F. Silvestri, G. Barillari, R. Fanin et al. // Leukemia .- 1997 .Vol.11, № 12 .- P.2157−2161.
  238. The intraportal lymphoid nodule and its environment in chronic active hepatitis C: an immunohistochemical study / J.F.Mosnier, C. Degott, P. Marcellin et al. // Hepatology .- 1993.- Vol.17, № 3 .- P.366−371.
  239. The relationship to genotype in chronic HCV infection / J.C.Booth, G.R.Foster, T. Levine et al. // Liver .- 1997 .- Vol.17, № 3 .-P. 144−151.
  240. The role of hepatitis C virus infection in glomerulopathy / T. Muramatsu, K. Hora, S. Ako et al. // Hepatol Res.-2000 .- Vol.18, № 3 .- P. 190−202.
  241. The unexpected discovery of a focus of hepatitis C virus genotype 5 in a Syrian province // N. Antaki, M. Haddad, K. Kebbewar et al. // Epidemiol Infect .-2009 .Vol.137 .- P.79−85.
  242. Theise ND. Liver biopsy assessment in chronic viral hepatitis: a personal, practical approach /ND.Theise // Modern Pathology 2007 .- Vol 20 .- S3-S14.
  243. Therapeutic management of extrahepatic manifestations in patients with chronic hepatitis C virus infection / M. Ramos-Casals, O. Trejo, M. Garcia-Carrasco et al. // Rheumatology (Oxford) .- 2003 .- Vol.42 .- P.818−828.
  244. Thrombocytopenia associated with hepatitis C viral infection / T. Nagamine, T. Ohtuka, K. Takehara et al. // J Hepatol1996 .- Vol.24, № 2 .- P.135−140.
  245. Thyroid autoimmune disorders in patients with chronic hepatitis C before and during interferon-alpha therapy / M. Marazuela, L. Garcia-Buey, B. Gonzalez-Fernandez et al. // Clin Endocrinol (Oxf) .- 1996 .- Vol.44, № 6 .- P.635−642.
  246. Thyroid disorders during interferon alpha therapy in 625 patients with chronic hepatitis C: a prospective cohort study / N. Kabbaj, MM. Guedira, H. E1 Atmani et al. // Ann Endocrinol (Paris).- 2006 Vol.67 .- P.343−347.
  247. Thyroid disorders in chronic hepatitis C virus infection / A. Antonelli, C. Ferri, P. Fallahi et al. // Thyroid .- 2006 .- Vol.16, № 6 .- P.563−572.
  248. Tini GM. Hepatitis C infection with false negative serology in a patient with mixed cryoglobulinemic vasculitis / GM. Tini, V. Wuscher, RJeker // Dtsch Med Wochenschr .- 2007 .- Vol.132 .- P.616−618.
  249. Treatment of hepatitis C virus infection in patients of northern India / S. Hazari, SK. Panda, SD. Gupta et al. // J Gastroenterol Hepatol .- 2004 .- Vol.19, № 9 .-P.1058−1065.
  250. Type 2 diabetes in hepatitis C-related mixed cryoglobulinaemia patients / A. Antonelli, C. Ferri, P. Fallahi et al. // Rheumatology (Oxford) .- 2004 Vol.43, № 2 .- P.238−240.
  251. Update in Hepatitis C virus associated extrahepatic manifestations / D. Sene, D. Saadoun, N. Limal et al. // Rev Med Interne .- 2007 .- Vol.28 .- P.388−393.
  252. Usefulness of the serum KL-6 assay in patients with hepatitis C virus/ Y. Arase, K. Ikeda, F. Suzuki et al. // Intervirology .- 2005 .- Vol.48, № 6 .- P.400−404.
  253. Value of Doppler sonography in assessing the progression of chronic viral hepatitis and in the diagnosis and grading of cirrhosis / A. Haktanir, BS. Cihan, C. Celenk et al. // J Ultrasound Med 2005 .- Vol.24, № 3 .- P.311−321.
  254. Vanderlugt CL. Epitope spreading in immune-mediated diseases: implications for immunotherapy / CL. Vanderlugt, SD. Miller // Nat Rev Immunol .- 2002 .- Vol.2, № 2 .- P.85−95.
  255. Viral genotype and HLA class II alleles influence on extra-hepatic manifestations of chronic HCV infection / C. Giannitti, G. Morozzi, S. D'Alfonsoet al. // Reumatismo .-2008 .- Vol.60, № 3 .- P.192−198.
  256. Whole stimulated salivary flow in patients with chronic hepatitis C virus infection / MC. Ferreiro, MH. Prieto, SB. Rodriguez et al. // J Oral Pathol Med .2002 .- Vol.31, № 2 .- P. 117−120.
  257. Zignego AL. Hepatitis C virus-related lymphoproliferative disorders: an overview / AL. Zignego, C. Giannini, C. Ferri // World J Gastroenterol .- 2007 .Vol.13 P.2467−2478.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!