ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании студСнчСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚
АнтистрСссовый сСрвис

Клинико-элСктрофизиологичСскоС обоснованиС Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° доступа ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода для постоянной элСктрокардиостимуляции

Π”ΠΈΡΡΠ΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тСхничСскиС слоТности доставки Π›Π– элСктрода, особСнности Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (смСщСниС элСктродов, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ², стимуляция Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°) ΠΈ ΠΎΡ‚сутствиС ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… клиничСских Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ Π‘Π Π’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ дальнСйший поиск ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ элСктродов ΠΈ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… способов. Одним ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ являСтся… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Клинико-элСктрофизиологичСскоС обоснованиС Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° доступа ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода для постоянной элСктрокардиостимуляции (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

  • ГЛАВА 1. ΠžΠ‘Π—ΠžΠ  ДАННЫΠ₯ Π›Π˜Π’Π•Π ΠΠ’Π£Π Π«
    • 1. 1. ЭпидСмиология хроничСской сСрдСчной нСдостаточности
    • 1. 2. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ аспСкты
    • 1. 3. Π₯ирургичСская анатомия Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы сСрдца
      • 1. 3. 1. РСнтгСнанатомия ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов
    • 1. 4. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости ΠΏΡ€ΠΈ синдромС хроничСской сСрдСчной нСдостаточности
    • 1. 5. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ сСрдСчной рСсинхронизации
      • 1. 5. 1. ВлияниС элСктростимуляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π° ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца
    • 1. 6. Показания для провСдСния сСрдСчной Ρ€Π΅ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ
    • 1. 7. Π₯ирургичСская имплантация элСктрода для стимуляции Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°
  • ГЛАВА 2. ΠœΠΠ’Π•Π Π˜ΠΠ› И ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π« Π˜Π‘Π‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π―
    • 2. 1. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ характСристика ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
    • 2. 2. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования
    • 2. 3. Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ элСктродов для постоянной кардиостимуляции
    • 2. 4. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° выполнСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ с ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹
    • 2. 5. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ статистичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬВАВЫ ΠŸΠ ΠžΠ’Π•Π”Π•ΠΠΠžΠ“Πž Π˜Π‘Π‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π―
    • 3. 1. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стимуляции
      • 3. 1. 1. Π”ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² стимуляции ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π³Π° ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стимуляции Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°
      • 3. 1. 2. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ сравнСния Π±ΠΈ- ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Ρ‚рикулярной ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стимуляции
    • 3. 2. ЭлСктромСханичСскиС ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода
    • 3. 3. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ постоянной ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стимуляции Π›Π– ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной Ρ€Π΅ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ
    • 3. 4. РСнтгСнанатомичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы сСрдца ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ
    • 3. 5. ' ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²
  • ГЛАВА 4. ΠžΠ‘Π‘Π£Π–Π”Π•ΠΠ˜Π•
    • 4. 1. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ позиция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода
    • 4. 2. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ постоянной ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ элСктростимуляции
    • 4. 3. АнатомичСскиС особСнности Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы сСрдца
    • 4. 4. Алгоритм Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° хирургичСского доступа ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода
  • Π’Π«Π’ΠžΠ”Π«

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ хроничСской сСрдСчной нСдостаточности (Π₯БН) являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным ΠΈ ΡΠ°ΠΌΡ‹ΠΌ частым ослоТнСниСм тСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца. Π’ ΠΌΠΈΡ€Π΅ насчитываСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 22 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… синдромом Π₯БН, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 6,5 ΠΌΠ»Π½. Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ — Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ заболСваСмости 580 тысяч случаСв [1, 2, 3]. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома хроничСской сСрдСчной нСдостаточности Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡ‹Ρ… Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… дальнСйшСго изучСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ. Π’ Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ эпидСмиологичСских исслСдований^ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 8 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ синдромом Π₯БН, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ IIIIV Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ класс (Ρ„.ΠΊ.) ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Нью-Йоркской Ассоциации Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π° (NYHA). ΠŸΡ€ΠΈ этом Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 38% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ учрСТдСния, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π₯БН [1, 2]. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ фармакологичСская тСрапия синдрома Π₯БН нСдостаточна, ΠΈ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… способов лСчСния являСтся Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡˆΠ½ΠΈΠΉ дСнь.

Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ 15 Π»Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ развиваСтся ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΠ΅Ρ‚ся Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эффСктивный ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ способ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ сСрдСчной нСдостаточностисСрдСчная Ρ€Π΅ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия (Π‘Π Π’) [3, 4]. ВрСхкамСрная Ρ€Π΅ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ элСктрокардиостимуляция Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π·Π°ΡΡ‚ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π₯БН дСйствуСт Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ звСнья ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΈ ΡƒΡΡ‚раняСт Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΆΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ имплантация Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… элСктродов ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ (Π›Π–) осущСствляСтся эндоваскулярным (трансвСнозным) доступом Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡƒΡΡ‚ΡŒΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса Π² Π²Π΅Π½Ρ‹ сСрдца (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, задняя) Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы сСрдца.

Бтимуляция Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… областСй сСрдца прямо влияСт Π½Π° ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚рофизиологичСскиС ΠΈ Π²ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ гСмодинамичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π₯БН ΠΈ ΠΎΡ‚сутствии стимуляции ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ — ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… [5]. ΠŸΡ€ΠΈ сравнСнии гСмодинамичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ стимуляции ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… областСй сСрдца Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ считаСтся двухкамСрная стимуляция с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ трСхкамСрная стимуляция [5, 6]. Однако ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π Π’ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 25 -30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ клиничСского эффСкта [7, 8]. Одной ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ отсутствия ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ клиничСского эффСкта ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ являСтся Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…ности сСрдца, Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², большой объСм Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π² [9, 10, 11]. ΠŸΡ€ΠΈ стандартном эндоваскулярном (трансвСнозном) доступС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ слоТности Π΄ΠΎ 15% случаСв Π² ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… систСм для стимуляции Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связанно с Π°Π½Π°Ρ‚омичСскими особСнностями Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы сСрдца, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ располоТСния Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° [12, 13, 14]. На ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ этапС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских исслСдований, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ позволят Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ опрСдСлится с ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠΌ располоТСния ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ доставки Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ³ΠΎ элСктрода. БСгодня ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π›Π– элСктрода ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ сСрдца Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ устройства для Π‘Π Π’, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ элСктрод Π² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ тСхничСски «Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ» Π²Π΅Π½Ρƒ [3].

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тСхничСскиС слоТности доставки Π›Π– элСктрода, особСнности Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (смСщСниС элСктродов, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ², стимуляция Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°) ΠΈ ΠΎΡ‚сутствиС ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… клиничСских Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ Π‘Π Π’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ дальнСйший поиск ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ элСктродов ΠΈ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… способов. Одним ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ являСтся ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС Π›Π– элСктрода, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ видСоассистируСмой торакоскопии (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°), ΠΌΠΈΠ½ΠΈ-ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…ности сСрдца, ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ тСхничСских слоТностСй Π² Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΊΠ΅ элСктрода ΠΈ ΠΈΡ… Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ [15, 16, 17, 18].

Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² элСктрокардиостимуляции, учитывая способ доставки, ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ с ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π₯БН, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСобходимости Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² доставки ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода прСдставляСтся достаточно Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ прСимущСства ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² хирургичСского лСчСния.

ЦСль исслСдования.

Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ хирургичСского лСчСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводимости сСрдца ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ диссинхронии Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ постоянной кардиостимуляции.

Π—Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ исслСдования:

1. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ диссинхронии ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ постоянной ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стимуляции.

2. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ сравнСниС эффСктивности элСктростимуляции области ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (ΠœΠ–ΠŸ), апикальной ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ постоянной кардиостимуляции.

3. Π˜Π·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ рСнтгСнанатомичСскиС особСнности Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы сСрдца, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (ΠΏΠšΠΠ“) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π˜Π‘Π‘ ΠΈ Π”ΠšΠœΠŸ.

4. Π˜Π·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ возмоТности ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эффСктивности сСрдСчной Ρ€Π΅ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ³ΠΎ элСктрода Π² Π·ΠΎΠ½Ρƒ максимальной мСханичСской Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ полоТСния диссСртации, выносимыС Π½Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ:

1. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ бивСнтрикулярная ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стимуляция позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ диссинхронии Π›Π– ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводимости сСрдца.

2. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с Π˜Π‘Π‘, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ ИМ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ анатомичСскиС особСнности строСния Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ русла, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π›Π– элСктрода ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π‘Π Π’.

3. КомплСксная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠšΠΠ“ ΠΈ Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ (Π’Π”) позволяСт ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ хирургичСский доступ для ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π›Π– элСктрода Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ устройства для Π‘Π Π’.

Научная Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π°.

Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ сравнСниС стимуляции области ΠœΠ–ΠŸ, бивСнтрикулярной ЭКБ ΠΈ Π‘Π Π’. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ особСнности Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ сСрдца, учитывая ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ заболСвания сСрдца ΠΈ Π·ΠΎΠ½Ρƒ пСрСнСсСнного ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠœΠ–ΠŸ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводимости сСрдца Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π₯БН. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° доступа ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π›Π– элСктрода Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчной рСсинхронизации.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· хирургичСского лСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… систСм для ЭКБ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ показания для кардиостимуляции ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΈΠ²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… элСктродов со ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диссинхронии.

Π£ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° располоТСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠœΠ–ΠŸ позволяСт Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‘ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠΌ Π₯БН ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΠΎΡΡ‚оянной ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кардиостимуляции ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния.

Для изучСния Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ этапС Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы сСрдца Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ для Π‘Π Π’ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠšΠΠ“.

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° доступа для ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π›Π– элСктрода позволяСт Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΊ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ устройства для Π‘Π Π’.

РСализация Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² исслСдования.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π² Π€Π“Π£ «Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ сСрдца, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. Π’.А. Алмазова» (197 341 Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, ΡƒΠ». ΠΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²Π° Π΄. 2) ΠΈ Π‘Пб Π“Π£Π— Городской ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ № 2 (194 354 Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, Π£Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€., 5).

Π›ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ участиС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ исслСдования.

Автором Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΈΡ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диагностичСский этап исслСдования. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ с ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°, 15% ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ» ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° систСматизация ΠΈ ΡΡ‚атистичСская ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ исслСдования.

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ полоТСния Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π½Π°: 10 ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ симпозиумС ΠœΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΠ³ΠΎ моря (ВСль-Авив, 2010 Π³.), IX.

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ славянском конгрСссС ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚ростимуляции ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ элСктрофизиологии сСрдца «ΠšΠΠ Π”Π˜ΠžΠ‘ВИМ» (Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, 2010 Π³.), 3-Π΅ΠΌ ВсСроссийском съСздС Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² (Москва, 2009 Π³.), XV Π’сСроссийском съСздС сСрдСчно-сосудистых Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² (Москва, 2009 Π³.), XIII Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сСссии ΠΠ¦ Π‘Π‘Π₯ ΠΈΠΌ. Π. Н. Π‘Π°ΠΊΡƒΠ»Π΅Π²Π° РАМН с Π²ΡΠ΅Ρ€ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… (Москва 2009 Π³), VIII ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ славянском конгрСссС ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚ростимуляции ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ элСктрофизиологии сСрдца «ΠšΠΠ Π”Π˜ΠžΠ‘ВИМ» (Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, 2008 Π³.), ΠŸΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌ ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅ (сСкция сСрдСчно-сосудистых Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, 2008 Π³.).

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ диссСртации ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 18 ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚.

По Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅ диссСртации ΠΏΠΎΠ΄Π°Π½ΠΎ 2 заявки Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚: «Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ элСктрод» (приоритСтная справка № 2 008 148 382 ΠΎΡ‚ 08.12.2008), «Π‘пособ лСчСния синдрома хроничСской сСрдСчной нСдостаточности» (приоритСтная справка № 2 010 106 528 ΠΎΡ‚ 24.02.2010).

Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌ диссСртации

.

ДиссСртация ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π° 157 листах машинописного тСкста, ΠΈΠ»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° 30 рисунками, 16 Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΈΠ· Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π° Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² собствСнных исслСдований, обсуТдСний, Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², практичСских Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠΊΠ° Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ 230 Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… 17 отСчСствСнных ΠΈ 213 Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ….

Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

1. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ бивСнтрикулярная ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стимуляция являСтся эффСктивным способом ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ диссинхронии Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ.

2. Бтимуляция области ΠœΠ–ΠŸ Π² ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стимуляциСй Π›Π– являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ диссинхронии Π›Π–.

3. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠšΠΠ“ позволяСт ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ анатомичСского строСния Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π›Π– элСктрода.

4. Π‘Π Π’ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ наибольший эффСкт Π² ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ диссинхронии Π›Π– ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ элСктрода Π² Π·ΠΎΠ½Ρƒ маскимальной мСханичСской Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ.

ΠŸΠ ΠΠšΠ’Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π• Π Π•ΠšΠžΠœΠ•ΠΠ”ΠΠ¦Π˜Π˜.

1. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π₯БН ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΠΎΡΡ‚оянной ЭКБ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода слСдуСт ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠœΠ–ΠŸ.

2. НаличиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… систСм ЭКБ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π’К мСханичСским ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΠΌ, дСтский возраст ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ показания ΠΊ Π­ΠšΠ‘ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ рассмотрСния постоянной ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бивСнтрикулярной ЭКБ.

3. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ КАВ с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ устройства для Π‘Π Π’ являСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ этапом ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ.

4. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ КАВ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π€Π’ < 35%, ΠšΠ”Π  Π›Π– >55 ΠΌΠΌ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π‘Π ^ > 120 мс Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π‘Π Π’.

5. БопоставлСниС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Π­Ρ…ΠΎ ΠšΠ“ (поздняя Π·ΠΎΠ½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π›Π–) позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ доступ для ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π›Π– элСктрода ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ€Π΅ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст

Бписок Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

  1. Guidelines for the diagnosis and treatment of Chronic Heart Failure: full text (update 2005) The Task Force for the diagnosis and treatment of CHF of the European Society of Cardiology (European Heart Journal doi: 10.1093/eurheartj/ehi205).
  2. Kimmel M.W., Skadsberg N. D, Byrd C.L. et al. Single-site ventricular and biventricular pacing: investigation of latest depolarization strategy. // Europace. -2007. Vol.9(12). — P. l 163−1170.
  3. Simantirakis E. N., Arkolaki E.G., Chrysostomakis S.I., Vardas P.E. Biventricular pacing in paced patients with normal hearts. // Europace. 2009 (11). — v77-v81. doi: 10.1093/europace/eup277.
  4. Cleland J, Daubert J, Erdmann E et al. Cardiac Resynchronization — Heart Failure (CARE-HF) Study Investigators. The effect of cardiac resynchronization onmorbidity and mortality in heart failure. // N Engl J Med. 2005. — Vol.352. — P. 1539−1549.
  5. Bleeker GB, Bax Jj, Fung JW, van der Wall EE, Zhang Q, Schalij MJ et al. Clinical versus echocardiographic parametaers to assess response to cardiacsynchronization therapy. // Am J Cardiol. 2006. — Vol.97. — P. 260−3.
  6. Ypenburg C, van de Veire N, Westenberg JJ, Bleeker GB, Marsan NA, Hennema MM et al. Noninvasive imaging in cardiac resynchronization therapy Part 2: follow-up and optimization of settings. // Pacing Qin Electropbysiol. — 2008. -Vol. 31.-P. 1628−39.
  7. Moonen M. et al. Impact of contractile reserve on acute response to cardiac resynchronization therapy. // Cardiovascular Ultrasound. — 2008. 6:65 doi 10.1186/1476−7120−6-65.
  8. Bleeker G.B., Schalij M.J., Bax J.J. Importance of left ventricular lead position in cardiac resynchronization therapy. // European Heart Journal. — 2007. — Vol. 28. -P. 1182−1183.
  9. Elleary S., Paul V. Complication of biventricular pacing. // European Heart Journal. 2004- Suppl. 6:.S117-D121.
  10. Kowalski O., Prokopczuk J., Lenarczyk R. et al. Coronary sinus stenting for the stabilization of the left ventricular and during resynchronization therapy // Europace. 2006. — № 8. — P. 367−370.
  11. Abraham WT, Fischer WG, Smith AL et al. MIRACLE Study group. Multicenter InSync Randomized Clinical Evaluation. Cardiac resynchronization in chronic heart failure. // N Engl J Med. 2002. — Vol. 34. — P. 1845−1853.
  12. Puglisi A, Lunati M, Marullo A, et al. Limited thoracotomy as a second choice alternative to transvenous implant for cardiac resynchronization therapy delivery. // Eur Heart J. 2004. — Vol. 25. — P. 1063−1069.
  13. Edgerton J.R.- Edgerton Z.J.- Mack M.J. et al. Ventricular epicardial lead placement for resynchronization by determination of paced depolarization intervals: technique and rationale. // Ann Thorac Surg. — 2007. — .Jan-83(l):89−92- discussion 92.
  14. Navia J, Atik F, Grimm R, Garcia M, Vega P, et al. Minimally invasive left ventricular epicardial lead placement: surgical techniques for heart failure resynchronization therapy. // Ann Thorac Surg. 2005. — Vol.79. — P. 1536— 1544.
  15. De Rose JJ Jr, Belsley S, Swistel DG, Shaw R, Ashton RC Jr. Robotically assisted left ventricular epicardial lead implantation for biventricular pacing: the posterior approach. // Ann Thorac Surg. 2004. — Vol.77. — P. 1472−1474.
  16. Heart Rhythm Society 2006- www.hrsonline.org
  17. Guidelines for the diagnosis and treatment of Chronic Heart Failure: full text (update 2007) The Task Force for the diagnosis and treatment of CHF of the European Society of Cardiology (European Heart Journal).
  18. Thom T., Haase N., Rosamond W. et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2006 Update. A Report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. // Circulation. 2006. — e85-el51.
  19. MERIT-HF Study Group. Effect of metoprolol CR/XL in chronic heart failure: Metoprolol CR/XL Randomised Intervention Trial in Congestive Heart Failure (MERIT-HF). // Lancet. 1999. — Vol.353. — P. 2001−2007.
  20. Anderson JL. Hemodynamic and clinical benefits with intravenous milrinone in severe chronic heart failure: results of a multicenter study in the United States. //Am Heart J. 1991. -Vol.121. -P. 1956−64.
  21. Hatzizacharias A, Makris T, Krespi P et al. Intermittent milrinone effect on long-term hemodynamic profile in patients with severe congestive heart failure. // Am Heart J. 1999-Vol. 138.-P. 2416.
  22. Feldman AM, Bristow MR, Parmley WW, et al, for the Vesnarinone Study Group. Effects of vesnarinone on morbidity and mortality in patients with heart failure. // N Engl J Med. 1993. — Vol.329. — P. 149−55.
  23. Packer M, Carver JR, Rodeheffer RJ, et al, for the PROMISE Study Research Group. Effect of oral milrinone on mortality in severe chronic heart failure. // N Engl J Med. 1991. — Vol.325.-P. 1468−75.
  24. American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics: 2005 Update. Dallas, Tex-American Heart Association-2005.
  25. W. Π’., Fisher W. G., Smith A. L. et al. Cardiac Resynchronisation for Heart Failure. //N. Engl. J. Med. 2002. — Vol. 346. — P. 1845−1853.
  26. Owan Π’Π•, Hodge DO, Herges RM et al. Trends in prevalence and outcome of heart failure with preserved ejection fraction. // N Engl J Med. 2006. — Vol.355. -P. 251−259
  27. Abraham W.T. Cardiac resynchronization therapy for heart failure / W.T.Abraham, D.L.Hayes // Circulation. 2003. — Vol. 108. — P. 2596−2603.
  28. Sogaard P. Tissue Doppler imaging as a guide to resynchronization therapy in patients with congestive heart failure / P. Sogaard, C. Hassager // Curr.Opin.Cardiol. 2004. — Vol. 19, N 5. — P. 447−451.
  29. Sutton S.J. Effect of cardiac resynchronization therapy on left ventricular size and function in chronic heart failure / S.J.Sutton, T. Plappert, W.T.Abraham et al. //Circulation.-2003.-Vol. 107.-P. 1985−1990.
  30. Linde C. Long-term benefits of biventricular pacing in congestive heart failure: results from the Multisite Stimulation in Cardiomyopathy (MUSTIC) study /
  31. C.Linde, C. Leclercq, S. Rex et al. // J.Am.Coll.Cardiol. 2002. — Vol. 40. -P.l 11−118.
  32. Cazeau S., C. Leclercq, T. Lavergne et al., Effects of multisite biventricular pacing in patients with. heart failure and intraventricular conduction delay. // N.Engl.J.Med. 2001. — Vol. 344. — P.873−880.
  33. Sa M.I., de Roos A., Westenberg J.M., Kroft L.J.M. Imaging techniques in cardiac resynchronization therapy. // Int. J Cardiovasc. Imaging — 2008 — Vol. 24. -P. 89−105.
  34. Vagnini FJ, Gourin A, Antell HI et al. Implantation sites of cardiac pacemaker electrodes and myocardial contractility. // Ann Thorac Surg. — 1967. Vol.4. — P. 431439.
  35. Tyers GF. Comparison of the effect on cardiac function of single-site and simultaneous multiple-site ventricular stimulation after A-V block. // J Thorac Cardiovasc Surg. 1970. — Vol.59. — P. 211−217.
  36. De Teresa E, Chamoro JL, Pupon A. An even more physiological pacing: changing the sequence of ventricular activation. In: Steinbach E, ed. Proceedings of the Vllth World Congress on Cardiac Pacing, Vienna, Austria- 1983. P.95−100.
  37. Wiggers C.J. The muscular reactions of the mammalian ventricles to artificial surface stimuli. // Am J Physiol. 1925. — Vol. 73. — P. 346−78.
  38. Hochleitner M, Hortnagl H, Hortnagl H. et al. // Am J Cardiol. 1992. — Vol. 70. -P. 1320−5.
  39. Cazeau S., Ritter P., Bakdach S., Lazarus A., Limousin M., Henao L., Mundler O., Daubert J.C., Mugica J. Four chamber pacing in dilated cardiomyopathy // Pacing Clin. Electrophysiol. 1994. — Vol. 17. — P. 1974−1979.
  40. Bai Y., Sthrathmore N., Mond H., et al. Permanent ventricular pacing via the great cardie vein // PACE. 1994. — № 17. — P. 678−683.
  41. Daubert J.C., Ritter P., Le Breton H., et al. Permanent left ventricular pacing with transvenous leads inserted into the coronary veins. // PACE. — 1998. Vol.21. -P.239−245.
  42. Cappato R, Schluter M, Weiss C, et al. Mapping of the coronary sinus and great cardiac vein using a 2-French electrode catheter and a right femoral approach. // J Cardiovasc Electrophysiol. 1997. — Vol.8. — P. 371−376.
  43. Sanders P, Jais P, Hocini M, et al. Electrical disconnection of the coronary sinus by radiofrequency catheter ablation to isolate a trigger of atrial fibrillation. // J Cardiovasc Electrophysiol. 2004. — Vol.15. — P. 364−368.
  44. Fung JW, Yu CM, Yip G, et al. Variable left ventricular activation pattern in patients with heart failure and left bundle branch block. // Heart. — 2004. — Vol.90.-P. 17−19.
  45. Lambiase PD, Rinaldi A, Hauck J, et al. Non-contact left ventricular endocardial mapping in cardiacsynchronisation therapy. // Heart. 2004. Vol.90. — P. 4451.
  46. Murphy RT. Sigurdsson G. Mulamalla S. Agler D. Popovic ZB. Starling RC et at. Tissue synchronization imaging and optimal left ventricular pacing site in cardiac resynchronization therapy. // Am J Cardiol. 2006. — Vol. 97. — P. 1615−21.
  47. Koos R, Sinha AM, Markus K, et al. Comparison of left ventricular lead placement via the coronary venous approach versus lateral thoracotomy in patients receiving cardiac resynchronization therapy. // Am J Cardiol. 2004. — Vol. 94. P. 59−63.
  48. JI. А. Π”Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ систСмы сСрдца. Π‘Π°Ρ€Π½Π°ΡƒΠ», 1973. — Π‘. 121−143.
  49. R. Н., Becker А. Π•. Cardiac anatomy: The coronary veins // The heart / Eds R. H. Anderson, A. E. Becker. London: Gower medical Publishing, 1992. -Vol. 1.-P. 36. 293
  50. Gross L. The veins of the heart // The blood supply to the heart / Ed. L. Gross. -New York: Paul B. Hocber, 1921. P. 93−124.
  51. Walmsley T. Blood vessels of the heart // Quain’s elements of anatomy. Il-th ed. / Eds E. Sharpey-Schaber, J. Symington, Π’. H. Bruce. Vol. 4, Pt 3. The heart. London: Longmans Green, 1929. — P. 98−109.
  52. Wilcox B. R., Anderson R. H. Surgical anatomy of the coronaiy circulation: The coronary veins // Surgical anatomy of the heart, 2nd ed. / Eds B. R. Wilcox, R. H. Anderson. London: Gower Medical Publishing, 1992. — P. 7−8.
  53. Marshall J. On the development of the great anterior veins in man and mammalia // Philosophical transactions, 1849. P. 133−170. (Snell R. S. Clinical anatomy for
  54. Medical Students. Third ed. — Boston: Little, Brown and Company. 1986. — P. 109−111).
  55. Chauvin M" Shah D.C., Haisseguerre M. et al. The anatomic basis of connections between the coronary sinus Musenlature and the left Atrium in Humans // Circulation. 2000. — Vol. 101. — P. 647−652.
  56. Jl. А., Π‘Π΅Ρ€ΠΈΡˆΠ²ΠΈΠ»ΠΈ И. И. Π₯ирургичСская анатомия Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. М.: Π˜Π·Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ НЦББΠ₯ ΠΈΠΌ. Π. Н. Π‘Π°ΠΊΡƒΠ»Π΅Π²Π° РАМН, 2003. — 297 с, ΠΈΠ»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€.
  57. Ludinghausen М. V. Nomenceature and distribution pattern of cardiac veins in man // Clinies of CSI: 2nd International symposium on myocardial protection in the coronary sinus / Eds W. Mohl, D. Faxon, E. Wolner. New York: SpringerVerlag, 1986.-P. 13−32.
  58. Tschabitcher M. Anatomy of coronary veins. In the coronary sinus / Eds. W. Mohl, D. Glogar. New York: Springer-Verlag, 1984. — P. 8−25.
  59. Bezon E., Barra J. A., Mondine P., Karaterki A. Retrograde cold cardioplegia // Cardiovasc. Surg. 1997. — Vol. 5, № 6. — P. 620−625.
  60. Uemura H., Ho S. Y., Anderson R. H. et al. Surgical anatomy of coronary circulation in hearts with discordant atrioventricular connections // Eur. J. Cardio-thorac. Surg. 1996. — Vol. 10. — P. 194−200.
  61. Uemura H., Ho S. Y., Anderson R. H. et al. The surgical anatomy of coronary venous return in hearts with isomeric atrial appendages // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995. — Vol. 110,№ 2. — P .436−444.
  62. Habib A., Lachman N., Christensen K.N., Asirvatham S.J. The anatomy of the coronary sinus venous system for the cardiac electrophysiologist. // Europace — 2009.-Vol. 11. — vl5-v21.
  63. Ortale JR, Gabriel EA, lost C, Marquez CQ. The anatomy of the CS and its tributaries. // Surg Radiol Anat. 2001. — Vol. 23. — P. l 5−21.
  64. Ludinghausen M, Ohmachi N, Boot C. Myocardial coverage of the CS and related veins. // Clin Anat. 1992. — Vol. 5. — P. 1−15.
  65. Shinbane JS, Girsky MJ, Mao S, Budoff MJ. Thebesian valve imaging with electron beam CT angiography: implications for resynchronization therapy. // Pacing Clin Electrophysiol. 2004. — Vol. 27. — P. 1566 -7.
  66. Garni A. Edwards W, Lachman Isl, Friedman P, Talreja D, Munger T et al. Electro-physiological anatomy of typical atrial flutter: the posterior boundary and causes for difficulty with ablation. // J Cardiac Electrophysiol. 2009- Epub ahead of print.
  67. Gaynor J. W., Weinberg P.M., Spray T.L. Congenital Heart Surgery Nomenclature and Database Project: systemic venous anomalies // Ann. Thorac. Surg. April 1, 2000. -Vol. 69(4). — PS70−76.
  68. Jha N.K., Gogna A., Tan T.H. et al. Atresia of coronary sinus ostium with retrograde drainage via persistent left superior vena cava // Ann. Thorac. Surg. -December 1. 2003. — Vol. 76(6). — P. 2091−2092.
  69. Raghib G, Ruttenberg H.D., Anderson R.C. et al. Termination of left superior vena cava in left atrium, atrial septal defect, and absence of coronary sinus: a developmental complex circulation // Circulation. 1965. -Vol. 31. — P. 906 -918.
  70. Singh J. P, Houser S., Heist E.K. et al. The Coronary Venous Anatomy: A Segmental Approach to Aid Cardiac Resynchronization Therapy. // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. — Vol. 46 (1). — P. 68−74.
  71. Webb WR, Gamsu G, Speckman JM et al. Computed tomographic demonstration of mediastinal venous anomalies. // AJ RAm J Roentgenol. 1982. — Vol. 139. -P. 157−161.
  72. Π•.А., Π’ΡƒΡ€ΠΎΠ² А. Н., ΠŸΠ°Π½Ρ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² Π‘. Π’. ΠΈ Π΄Ρ€. Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ элСктрокардиостимулятора Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ с Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса. // ВСстник Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. — 2005. — № 42. — Π‘. 72−74.
  73. Cardiac Resynchronization Therapy, 2nd Edition. Edited by Cheuk-Man Yu, David L. Hayes and Angelo Auricchio. 2008 Blackwell Publishing, Ltd. 450.
  74. Atlas of human anatomy, 3rd Edition. Edited by Frank H. Netter, John T. Hansen. 2003. Icon Learning Systems. Teterboro, New Jersey.
  75. Gilard M, Mansourati J, Etienne Y, et al. Angiographic anatomy of the coronary sinus and its tributaries. // Pacing Clin Electrophysiol. 1998 — Vol. 21 — P. 2280−2284.
  76. Kawashima T, Sato K, Sato F, et al. An anatomic study of the human cardiac veins with special reference to the drainage of the great cardiac vein. // Ann Anat. -2003.-Vol. 185. P. 535−542.
  77. Bales GS. Great cardiac vein variations. // Clin Anat. 2004 — Vol. 17. — P. 436 443.
  78. Gerber TC, Sheedy PF, Bell MR, et al. Evaluation of the coronary venous system using electron beam computed tomography. // Int J Cardiovasc Imaging. — 2001. -Vol.17.-P. 65−75.
  79. Mantini E, Grondin CM. Congenital anomalies involving the coronary sinus. // Circulation. 1966. — Vol.33. — P. 317−327.
  80. Schaffler GJ, Groell R, Peichel KH, et al. Imaging the coronary venous drainage system using electron-beam CT. // Surg Radiol Anat. 2000. — Vol.22. — P. 3539.
  81. Hodgson EJ, Armour JA, Klassen GA. Functional anatomy of the epicardial coronary veins. // Can J Cardiol. 1993. — Vol.9. — P. 821−828.
  82. Jagmeet P. Singh, PhD, Stuart Houser, Kevin Heist, Jeremy N. Ruskin. The Coronary Venous Anatomy. A Segmental Approach to Aid Cardiac Resynchronization Therapy. // J Am Coll Cardiol. 2005. — Vol. 46. — P. 68−74.
  83. Ypenburg C., van Bommel R.J., Delgado V. et al. Optimal Left Ventricular Lead Position Predicts Reverse Remodeling and Survival after Cardiac Resynchronization Therapy. // Am. Coll. Cardiol. 2008. — Vol.52. — P. 14 021 409.
  84. Gras D., Leon A., Fisher W. The Road to Successful CRT Implantacion. A step-by-step approach // Foreword by Abraham W. Blackwell Publishing, Inc., 350 Main Street, Maiden, Massachusetts 2 148−5018, USA 2004. — 99 p.
  85. К. Π‘. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСнтгСанатомия сСрдца. М., «ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°», 1978.- 256 с.
  86. Galizio N.O., Pesce R., Valero E. et al. Which patients with congestive heart failure may benefit from biventricular pacin. // Pacing. Clin. Electrophysiol. -2003.-Vol.26. lPt2−58−161.
  87. Π“. Π˜., Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² А. А. ЭлСктромСханичСская Π°ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности. // БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. 2005. — № 6. Π‘. 120−123.
  88. McAnulty HJ, Rahimtoola HS, Murphy E, et al. Natural history of «high-risk» bundle-branch block. // N Engl J Med. 1982. — Vol.307. — P. 137−43.
  89. Tavazzi L Ventricular pacing: a promising new therapeutic strategy in heart failure. For whom? // Eur. Heart J. 2000. — Vol.21, № 15. — P. 1211−1214.
  90. Bax J.J., Ansalone G., Breithardt O.A. et al. Echocardiographic evaluation of cardiac resynchronization therapy: ready for routine clinical use? A critical appraisal // J. Am. Coll. Cardiol. 2004. — Vol.44, № 1. — P. 1−9.
  91. H., Осипов M.A. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ эхокардиграфия. M.: ΠœΠΈΡ€. — 1993.-340 с.
  92. Bader Н., Garrigue S., Laffitte S., et al. Intra-left ventricular electromechanical asynchrony. A new independent predictor of severe cardiac events in heart failure patients // J. Am. Coll. Cardiol. 2004. — № 43(2). — P. 248−256.
  93. Champagne de Labriolle A., Leclercq C, Daubert J. C. Influence of conduction time intervals on symptoms and exercise tolerance in patients with heart failure with left ventricular systolic dysfunction // Heart. — 2005. — № 91. — P. 12 111 212.
  94. De Maria R., Gavazzi A., Recalcati F., et al. Comparison of clinical findings in idiopathic dilated cardiomyopathy in women versus men. The Italian Multicenter cardiomyopathy Study Group (SPIC) // Am. J. Cardiol. 1993. -№ 72. — P. 580 585.
  95. Grines C.L., Bashore T.M., Boudoulas H. et al., Functional Abnormalities in Isolated Left Bundle Branch Block- The Effect of Interventricular Asynchrony. // Circulation. 1989. — Vol. 79. P. 845−853.
  96. Xiao H. B, Lee C.H., Gibson D.G. Effect of left bundle branch block on diastolic function in dilated cardiomyopathy. // Br. Heart. J. — 1991. Vol. 66. P. 443−447.
  97. Verbeek X.A.A.M., Vernooy K., Peschar M. et al., Quantification ofinterventricular asynchrony during LBBB and ventricular pacing. // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2002. — Vol.283. P. H1370-H1378.
  98. А.Π¨., ΠΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ H.M. БСрдСчная Ρ€Π΅ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСской сСрдСчной нСдостаточности. II Π’Сстник Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. 2007. — № 48. Π‘. 47−57.
  99. Masoudi FA., Havranek Π•. Π , Smith G. et al. Gender, age, and heart failure with preserved left ventricular systolic function. J. Am. Coll. Cardiol. 2003- 41: 21 723.
  100. Havranek E. P, Masoudi FA., Westfall K.A. et al. Spectrum of heart failure in older patients: Results from the National Heart Failure Project. // Am. Heart J. — 2002.-Vol.143.-P. 412−417.
  101. Aaronson K., Schwartz J.S., Chen T. et al. Development and prospective validation of a clinical index to predict survival in ambulatory patients referred for cardiac transplant evaluation. // Circulation. 1997. — Vol.95. — P. 2660−2667.
  102. Farwell D., Patel N.R., Hall A. et al. How many people with heart failure are appropriate for biventricular ^synchronization? // Eu. r Heart. J. 2000. — Vol.21. -P. 1246−1250.
  103. Pitzalis M.V., Iacoviello M., Romito R. et al. Cardiac resynchronization therapy tailored by echocardiographic evaluation of ventricular asynchrony. // J.Am.Coll.Cardiol. 2002. — Vol. 40. — P. 1615−22.
  104. Schuster R, Faerestrand S. Techniques for Identification of Left Ventricular Asynchrony for Cardiac Resynchronization Therapy in Heart Failure. // Indian Pacing and Electrophysiology Journal. 2005. — Vol. 5(3). — P. 175−185.
  105. Auricchio A., Sommariva L., Salo R.W., et al. Improvement of cardiac function in patients with severe congestive heart failure and coronary artery deseases by dual chamber pacing with shoterned AV delay // PACE.- 1993. -№ 16.-P. 2034−2043.
  106. A.B., Π”ΠΆΠ°Π½Π΄ΠΆΠ³Π°Π²Π° A.O., ЖСляков Π•. Π“., Π¨Π°Π²Π°Ρ€ΠΎΠ² А. А. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ элСктрокардиостимуляция ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ибрилляция Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. Под ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ А. Π¨. РСвишвили. — Πœ.: Π˜Π” ΠœΠ•Π”ΠŸΠ ΠΠšΠ’ИКА-М, 2007. 224 с.
  107. Kashani A., Barold S.S. Significance of QRS Complex Duration in Patients With Heart Failure // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. — № 46. — P. 2183−2192.
  108. Chow A.W.C. New pacing technologies for heart failure / A.W.C.Chow, RJE. Lane, M.R. //Brit.Med.J. -2003. Vol. 326. -P.1073−1077.
  109. Saxon L.A. Effects of long-term biventricular stimulation for resynchronization on echocardiographic measures of remodeling / L.A.Saxon, T. De Marco, J. Schafer et al. // Circulation. 2002. — Vol. 105, N11.- P.1304−1310.
  110. Van Campen C.M.C., Visser F.C., de Cock C.C. et al. Comparison of the hemodynamics of different pacing sites in patients undergoing resynchronization treatment: need for individualisation of lead localization. // Heart. 2006. -Vol.92. P. 1795−1800.
  111. Resynchronization Therapy // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. — № 46. — P. 22 502 257.
  112. Jarcho J.A. Resynchronizing Ventricular Contraction in Heart Failure // NEJM. 2005. — № 352. — P. 1594−1597.
  113. Braun M.U., Rauwolf T., Zerm T., Schulze M., Schnabel A., Strasser R.H. Long term biventricular resynchronisation therapy in advanced heart failure: effect on neurohormones // Heart. — 2005. — Vol.91. — P. 601−605.
  114. Lindner O., Sorensen J., Vogt J., Fricke E., Bailer D., Horstkotte D., Burchert
  115. W. Cardiac Efficiency and Oxygen Consumption Measured with 11 C-Acetate PET After Long-Term Cardiac Resynchronization Therapy // JNM. 2006. — № 47.-P. 378−383.
  116. Ukkonen H., BeanlandsR.S.B., Burwash I.G. etal. Effect of cardiac resynchronization on myocardial efficiency and regional oxidative metabolism // Circulation. 2003. — Vol.107, № 1. — P. 28−31.
  117. Knaapen P., Lammertsma A.A., Visser F.C. Enhancement of perfusion reserve by cardiac resynchronization therapy // Eur. Heart J. 2005. — Vol.26, № 14. — P. 1447−1448.
  118. Erol-Yilmaz A., Verbeme H.J., Schrama T.A., et al. Cardiac resynchronization induces favorable neurohumoral changes. // Pacing Clin. Electrophysiol. — 2005. -Vol. 28.-P. 304−310.
  119. Sutton R. Ventricular pacing: what docs it do? // Eur. JCPE. 1993. -Vol. 3. -P. 194−196.
  120. Rosenqvist M., Isaaz К., Botvinick E. Relative importance of activacion sequence compared to AV synchrony in left ventricular function. // Am. J Cardiol. 1991. -. Vol. 67. — P. 148−156.
  121. Barin E.S. Jones S.M., Ward D.E., et al. The right ventricular outflow tract as an alternative permanent pacing site: Long-term follow-up. // PACE. — 1991. — Vol. 14.-P. 3−14.
  122. H. Π’., Brecker S. J., Gibson D. G. Differing effects of right ventricular pacing and left bundle branch block on left ventricular function. // Brit. Heart J. -1993.-Vol. 69.-P. 166−173
  123. Andersen H. R., Thuesen L., Bagger J. P. et al. Long-term follow-up of patients from a randomized trial of atrial vs ventricular pacing for sick sinus syndrome // Lancet. 1995. — Vol. 350. — P. 1210−1216.
  124. Lamas G. A., Orav J. E. Dual-chamber vs ventricular pacing in the elderly: quality of life and clinical outcomes. // Ibid. 1999. — Vol. 20, № 22 — P. 16 071 608.
  125. G. A., Orav J. ?., Stambler B. S. et al. Quality of life and clinical outcomes in elderly patients treated with ventricular pacing as compared with dual-chamber pacing//N. Engl. J. Med. 1998. — Vol. 338. — P. 1097−1104.
  126. Simantirakis E., Arkolaki E., Chrysostomakis S. et al. Biventricular pacing in patients with normal hearts // Europace 2009. — Vol. 11.- v77−81.
  127. H.A., Π¦Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Π° А. Π‘., Азоров Π―. Π­. ΠΈ Π΄Ρ€. ВлияниС прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стимуляции Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Π½Π° Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца собаки. // Анналы Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. — 2008. — № 3. — Π‘. 74−81.
  128. G., Schalij М., Π’Π°Ρ… J. Importance of left ventricular lead position in cardiac resynchronization therapy. // Eur. Heart J. — 2007. — Vol.28. P. 11 821 183.
  129. Young J.B., Abraham W.T., Smith A. L et al. Combined cardiac resynchronization and implantable cardioversion defibrillation in advanced chronic heart failure the MIRACLE ICD Trial // JAMA. 2003. — Vol.289, № 20.- P.2685−2694.
  130. Bradley DJ, Bradley E.A., Baughman K. L et all. Cardiac resynchronization and death from progressive heart failure: a meta-analysis of randomized controlled trials. // JAMA. 2003. — Vol.289, № 6. — P.730−740.
  131. Hawkins N.M., Petrie M.C., MacDonald M.R., Hogg K.J., McMurray J.J.V. Selecting patients for cardiac resynchronization therapy: electrical or mechanical dyssynchrony? // Eur. Heart J. 2006. — № 27. — P. 1270−1281.
  132. Ingle L., Shelton R.J., Rigby A.S. Nabb S., Clark A.L., Cleland J.G.F. The reproducibility and sensitivity of the 6-min walk test in elderly patients with chronic heart failure // Eur. Heart J. 2005. — № 26. — P. 1742−1751.
  133. Kass D.A. Ventricular resynchronization: pathophysiology and identification of responders I I Rev. Cardiovasc. Med. 2003. — № 4 (suppl 2). — P. S3-S13.
  134. Duncan A. M., Lim E., Clague J. Gibson D. G., Henein M. Y. Comparison of segmental and global markers of dyssynchrony in predicting clinical response to cardiac resynchronization // Eur. Heart J. 2006. — № 27. — P. 2426−2432.
  135. Cleland J.G.F., Daubert J.C., Erdman E., et al. The CARE-HF study (Cardiac Resynchronization in heart failure study): rationale, design and end-points // Eur. Heart Fail. 2001. — № 3. — P. 481 -489.
  136. Cohen MI, Vetter VL, Wernovsky G et al. Epicardial pacemaker implantation and follow-up in patients with a single ventricle after the Fontan operation. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. — Vol. 121. P. 804−811.
  137. Lane R.E., Chow A.W.C., Chin D., MayetJ. Selection and optimization of biventricular pacing: the role of echocardiography // Heart. — 2004. Vol.90, Suppl.VI. — P. 10−16.
  138. Pitzalis M.V., Iacoviello M., Romito R. et al. Cardiac resynchronization therapy tailored by echocardiographic evaluation of ventricular asynchrony. // J.Am.Coll.Cardiol. 2002. — Vol. 40. — P. 1615−1622.
  139. Sogaard P., Hassager C. Tissue Doppler imaging as a guide to resynchronization therapy in patients with congestive heart failure. // Curr.Opin.Cardiol. 2004. — Vol. 19, N 5. — P.447−451.
  140. Ghio S., Constantin C., Klersky C. et al. Interventricular and intraventricular dyssinchrony are common in heart failure patients, regardless of QRS duration. // Eur. Heart J. 2004. — Vol.25. — P.571−578.
  141. BleekerG.B., SchalijMJ.tvanderWallE.E., BaxJJ. Postero-lateral scar tissue resulting in non-response to cardiac resynchronization therapy. // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2006. — Vol. 17 № 8. — P. 899−901.
  142. Hoffmann U. Coronary CT. Angiography. // J Nuclear Medcine. 2006. — Vol. 5.-P. 797−806.
  143. Saremi F., Krishnan S. Cardiac Conduction System: Anatomic Landmarks Relevant to Interventional Electrophysiologic Techniques Demonstrated with 64-Detector CT. // Radio Graphics. 2007. — Vol. 27. P. 1539−1565.
  144. Grosman’s Cardiac Catheterization, Angiography and Intervention. Sixth edition. Edited by Donald S.Baim. Copyright 2000. Lippincott Williams and Wilkins.
  145. Christ G. Cardiac Resynchronization in congestive heart failure // Progress in Biom. Res. 2001. -β„–.6. P. 256−263.
  146. Knebel F., Reibis R.K., Bondke H.-J., et al. Tissue Doppler echocardiography and biventricular pacing in heart failure: Patient selection, procedural guidance, follow-up, quantification of success cardiovascular ultrasound // NEJM. 2004. — № 2.-P. 17.
  147. Murphy RT, Sigurdsson G, Mulamalla S et al. Tissue synchronization imaging and optimal left ventricular pacing site in cardiac resynchronization therapy. // Am J Cardiol.-2006.-Vol.97.-P. 1615−1621.
  148. Becker M, Franke A, Breithardt OE et al. Impact of left ventricular lead position on the efficacy of cardiac resynchronization therapy. A two-dimensional strain echocardiography study. // Heart. 2007. — Vol. 93. — P. 1197−1203.
  149. Dekker ALAJ, Phelps B, Dijkman Π’ et al. Epicardial left ventricular lead placement for cardiac resynchronization therapy: optimal pace site selection with pressure-volume loops. // J Thorac Cardiovasc Surg. 2004. — Vol. 127. — P. 1641−1647.
  150. DeRose JJ, Ashton RC, Belsley S et al. Roboticallyassiste left ventricular epicardial lead implantation for biventricular pacing. // J Am Coll Cardiol. -2003.-Vol. 41.-P. 1414−1419.
  151. Jansens J. L., Jottrand M., Preumont N. et al. Robotic-enhanced biventricular resynchronization: an alternative to endovenous cardiac resynchronization therapy in chronic heart failure // Ann. Thorac. Surg. 2003. — Vol. 76. — P. 413 417.
  152. Cazeau S., Ritter P., Lazarus A. et al. Multisite pacing for end-stage heart failure: Early experience //Ibid. 1996. — Vol. 19. -P. 1748−1757.
  153. Rovner A, de Las Fuentes L, Faddis MN et al. Relation of left ventricular lead placement in cardiac resynchronization therapy to left ventricular reverse remodeling and to diastolic dyssynchrony. // Am J Cardiol. 2007. — Vol. 99. -P. 239−241.
  154. JI.A., ΠœΠ°Ρ…Π°Π»Π΄ΠΈΠ°Π½ΠΈ Π—. Π‘., Π‘ΠΈΠ½ΠΈΠ°ΡˆΠ²ΠΈΠ»ΠΈ М. Π‘. ИспользованиС торакоскопичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ для ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΠΏΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСктродов Π² Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. // Аналы Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. -2006.-№ 1. Π‘. 64−67.
  155. N., Opfermann U. Π’., Rastan A. J. et al. Facilitated minimally invasive left ventricular epicardial lead placement // Ann. Thorac. Surg. — 2005. — Vol. 79. -P. 1023−1025.
  156. Navia J. L., Atik F. A., Grimm R. A. et al. Minimally Invasive Left Ventricular Epicardial Lead Placement: Surgical Techniques for Heart Failure Resynchronization Therapy // Ibid. 2005. — Vol. 79. — P. 1536−1544.
  157. Helm RH, Byrne M, Helm PA et al. Three-dimensional mapping of optimal left ventricular pacing site for cardiac resynchronization. // Circulation. 2007. -Vol. 115.-P. 953−961:
  158. Ellery S., Paul V. Complication of biventricular pacing // Europ. Heart J. -2004. Suppl. 6. — P. SI 17-D121.
  159. Izutani H., Quan K. J., Biblo L A., Gill 1. S. Biventricular pacing for congestive heart failure: early experience in surgical epicardial versus coronary sinus lead placement // Heart Surg. Forum. — 2002. — Vol. 6. — P. El-6.
  160. Kaseda S., Aoki Π’., Hangai N. Shimizu K. Better pulmonary function and prognosis with video-assisted thoracic surgery than thoracotomy // Ibid. 2000. -Vol. 70.-P. 1644−1646.
  161. Sako H, Hadama T, Shigemitsu О et al. An implantation of DDD epicardial pacemaker through ministernotomy in a patient with a superior vena cava occlusion. // Pacing Clin Electrophysiol. 2003. — Vol.26. — P. 778−780.
  162. Mair H, Sachweh J, Meuris Π’ et al. Surgical epicardial left ventricular lead versus coronary sinus lead placement in biventricular pacing. // Eur J Cardiothorac Surg. 2005. — Vol. 27. — P. 235−242.
  163. Navia Jl, Atik FA, Grimm RA. Minimally invasive left ventricular epicardial lead placement: surgical techniques for heart failure resynchronization therapy. // Ann Thorac Surg. 2005. — Vol.79. — P. 1536−1544.
  164. Maessen JG, Phelps B, Dekker ALAJ, Dijkman B. Minimal invasive epicardiallead implantation: optimizing cardiac resynchronization with a new mapping device for epicardial lead placement. // Eur J Cardiothorac Surg. 2004. — Vol. 25.-P. 894—896.
  165. Doll N, Opfermann UT, Rastan AJ et al. Facilitated minimally invasive left ventricular epicardial lead placement. // Ann Thorac Surg. — 2005. — Vol. 79. P. 1023−1025.
  166. Mair H, Jansens JL, Lattouf OM, Reichart B, Dabritz S. Epicardial lead implantation techniques for biventricular pacing via left lateral thoracotomy, video-assisted thoracoscopy, and robotic approach. // Heart Surg Forum. 2003. -Vol. 6.-P. 412−417.
  167. Edgerton JR, Edgerton ZJ, Mack MJ et al. Ventricular epicardial lead placement for resynchronization by determination of paced depolarization intervals: technique and rationale. // Ann Thorac Surg. 2007. — Vol. 83. — P. 8992- discussion 92.
  168. C.K., Π‘ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ½ B.E ΠΈ Π΄Ρ€. НСинвазивная диагностика атСросклСроза ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. М.: «ΠΡ‚мосфСра», 2003. -144 с.
  169. Van de Veire N.R., Schuijf J.D., Johan De S. et al Non-Invasive Visualization of the Cardiac Venous System in Coronary Artery Disease Patients Using 64-Slice Computed Tomography. // J Am Coll Cardiol. 2006. — Vol. 46. — P. 18 321 838.
  170. C.K., Π‘ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹Π½ B.E. Π‘ΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚роннолучСвая ангиография. М.: Π’ΠΈΠ΄Π°Ρ€, 1998. — 144 с.
  171. Kefer J., Coche Π•., Legros G. Head-to-head comparison of three-dimensional navigator-gated magnetic resonance imaging and 16-slice computed tomography to detect coronary artery stenosis in patients // J Am Coll. Cardiol. — 2005. Vol. 46.-P. 92−100.
  172. Muhlenbruch G, Koos R, Wildberger JE. et al. Imaging of the cardiac venous system: comparison of MDCT and conventional angiography. // AJR Am J Roentgenol. 2005. — Vol. l85(5). — P. 1252−1257.
  173. Rioual K, Unanua E, Laguitton S, et al. MSCT labeling for pre-operative β€’ planning in cardiac resynchronization therapy. // Comput Med Imaging Graph. —2005. Vol. 29. — P. 431−439.
  174. Jongbloed M.R.M., Lamb H.J., Bax J.J. et al. Noninvasive visualization of the cardiac venous system using multislice computed tomography. // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. — Vol.45. P. 749−753.
  175. Von Ludinghausen M. The venous drainage of the human myocardium. // Adv Anat Embryol Cell Biol. 2003. — Vol.168 — Suppl 1:1104.
  176. Blank AJ, Kelly AS. Tissue Doppler imaging and left ventricular dyssynchrony in heart failure. // J Card Fail. 2006. — Vol.12. — P. 154−162.
  177. Van de Veire N, De Sutter J, Van Camp G, et al. Global and regional parameters of dyssynchrony in ischemic and nonischemic cardiomyopathy. // Am J Cardiol. 2005. — Vol.95.- P. 1020−1023.
  178. Ansalone G, Giannantoni P, Ricci R, Trambaiolo P, Fedele F, Santini M. Doppler myocardial imaging to evaluate the effectiveness of pacing sites in patients receiving biventricular pacing. // J Am Coll Cardiol. — 2002. Vol. 39. -P. 489−499.
  179. Bleeker GB, Kaandorp TA, Lamb HJ, et al. Effect of posterolateral scar tissue on clinical and echocardiographic improvement after cardiac resynchronization therapy // Circulation. 2006. — Vol. 113. — P. 926−928.
  180. Hansen BF. Ischaemic heart disease. Patho-anatomic findings revealed by comprehensive autopsy technique. // Acta Pathol Microbiol Immunol Scan. -1982.-Vol. 90.-P. 37−49.
  181. Hansen BF. Thrombosis of epicardial coronary veins in acute myocardial infarction. // Am Heart J. 1979. Vol. 97. P. 696−700.
  182. DeRose J., Belsley S., Swistel DG. et all. Robotically-assisted left ventricular epicardial lead implantation for biventricular pacing: the posterior approach. // Ann Thorac Surg. 2004. — Vol. 77. — P. 1472−1474.
  183. DeRose JJ., Balaram S., Ro C. et al. Midterm follow-up of robotic biventricular pacing demonstrates excellent lead stability and improved response rates. // Innovations. 2006. — Vol. 1. — P. 105−110.
  184. Koos R., Sinha A.M., Markus K. et al. Comparison of left ventricular lead placement via the coronary venous approach versus lateral thoracotomy in patients receiving cardiac resynchronization therapy. // Am J Cardiol. — 2004. — Vol. 94.-P. 59−63.
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ