Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Интегрированное влияние факторов на уровень стоматологической заболеваемости и обеспеченность терапевтической стоматологической помощью населения Кабардино-Балкарской республики

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В стоматологических учреждениях Кабардино-Балкарской Республики необходимо проводить, дальнейшее повышение уровня профессиональной подготовки медицинского персонала, внедрить и усилить контроль за соблюдением Протоколов ведения больных и Стандартов оказания стоматологической помощи, оснащать стоматологические медицинские организации высокотехнологическим оборудованием. Анализ литературы… Читать ещё >

Интегрированное влияние факторов на уровень стоматологической заболеваемости и обеспеченность терапевтической стоматологической помощью населения Кабардино-Балкарской республики (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. Организация и эффективность стоматологической помощи с учетом климато-географических, социальных, экономических факторов (обзор литературы)
  • ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Объект и объем исследования
    • 2. 2. Методы стоматологического обследования и регистрации данных
    • 2. 3. Методы статистической обработки данных
  • ГЛАВА 3. Состояние стоматологической заболеваемости в Кабардино-Балкарской Республике
  • ГЛАВА 4. Объем стоматологической помощи в исследованных районах республики
  • ГЛАВА 5. Кадровое обеспечение в стоматологических медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республике

Актуальность темы

.

В настоящее время сохраняется высокая распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний в Кабардино-Балкарской Республике, что свидетельствует о необходимости квалифицированного подхода в сфере оказания стоматологических услуг.

Изучение различных факторов, влияющих на потребность взрослого населения в стоматологической помощи, позволяет выявить причины высокой стоматологической заболеваемости в республике.

Современные положения медицинской науки и, в частности, организации здравоохранения [32] характеризуют, как наиболее актуальные исследования различных аспектов деятельности участково-территориальной службы, осуществляющей комплекс лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий, систематически наблюдающей за состоянием здоровья населения. Адмакин С).М.(2003) в своих исследованиях показал, что динамическое наблюдение за условиями и образом жизни, уровнем и структурой заболеваемости, демографической ситуацией и другими медико-социальными показателями является важной предпосылкой в определении приоритетных направлений профилактических и лечебных стоматологических мероприятий на территориальном участке.

Задачи рационального планирования и управления процессом оказания стоматологической помощи населению в разных регионах страны обусловливают целесообразность выявления и оценки потребностей в стоматологической помощи в зависимости от географических, экологических, демографических, социально-экономических условий проживания.

Анализ литературы за последние 10 лет показывает, что факторы, влияющие на потребность взрослого населения в стоматологической помощи, изучались лишь по отдельным аспектам. Нет научных работ медико-организационного плана, которые бы давали целостную характеристику, прослеживали динамику потребности населения в стоматологической помощи в зависимости от различных факторов.

Это делает выбранную тему актуальной.

Цель исследования.

Совершенствование эффективности оказания стоматологической помощи взрослому населению Кабардино-Балкарской Республики на основе изучения особенностей стоматологической терапевтической заболеваемости у жителей различных климато-географических зон республики. Для достижения цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить интенсивность и распространенность основных стоматологических заболеваний у взрослого населения Кабардино-Балкарской Республики.

2. Оценить уровень оказания стоматологической помощи населению различных районов республики.

3. Определить потребности и запросы населения республики в стоматологической помощи.

4. Дать характеристику современной организационной модели оказания стоматологической помощи в Кабардино-Балкарской Республике и разработать рекомендации по совершенствованию организации стоматологической помощи в республике.

Изучаемые явления климатогеографические факторы и их взаимосвязь со стоматологическим статусом;

— состояние стоматологической помощи населению республики;

— потребность в кадровом обеспечении стоматологической службы.

Изучено 1260 индивидуальных регистрационных карт, заполненных врачами-стоматологами стоматологических медицинских организаций в Кабардино-Балкарской Республике (г. Нальчик, г. Прохладный, г. Тырнауз), статистические отчеты стоматологических поликлиник за 2007;2009 гг.

Новизна исследования.

Впервые было произведено комплексное клинико-эпидемиологическое исследование стоматологической заболеваемости взрослого населения в различных климато-географических районах Кабардино-Балкарской Республики и даны рекомендации по совершенствованию стоматологической помощи.

Впервые проведен медицинский мониторинг стоматологической заболеваемости в республике, позволяющий оценить уровень риска заболеваний и выработать практические рекомендации по проведению управленческих и лечебно-профилактических мероприятий .

Впервые дано научное обоснование резервам повышения эффективности функционирования стоматологической терапевтической службы.

Практическая значимость исследования.

Внедрение в практику результатов исследования позволит значительно повысить качество и эффективность оказания стоматологической терапевтической помощи взрослому населению в Кабардино-Балкарской Республике, что будет способствовать сохранению и укреплению стоматологического здоровья и повышению трудоспособности населения республики.

Результаты исследования позволяют:

1. Выявить особенность распространения и интенсивности различных стоматологических заболеваний у взрослого населения Кабардино-Балкарской Республики.

2. Выявить корреляционную взаимосвязь между показателями стоматологического статуса населения в различных — климато-географических зонах республики.

3. Оценить уровень оказания стоматологической помощи населению различных районов республики.

4. Определить потребность взрослого населения республики в стоматологической терапевтической помощи.

5. Разработать научно-обоснованную программу кадрового обеспечения стоматологической службы различных районов республики.

Научные положения, выносимые на защиту:

1. Изучение распространенности и интенсивности основных стоматологических заболеваний у лиц, проживающих в различных климато-географических зонах республики позволяет получить полную информацию о стоматологическом здоровье населения Кабардино-Балкарской Республики.

2. Планирование стоматологической помощи необходимо вести с учетом показателей заболеваемости, экологических и социально-экономических особенностей конкретного региона, что в дальнейшем позволит повысить уровень здоровья населения.

Внедрение результатов исследования.

Материалы исследования внедрены в практику работы Республиканского стоматологического центра и Республиканского геронтологического центра Кабардино-Балкарской республики.

Личный вклад автора.

Автором лично изучена первичная медицинская документация, осмотрено 1260 пациентов в различных климато-географических зонах республики, проведено анкетирование 117 врачей-стоматологов, систематизация и обработка полученных данных. Диссертантка самостоятельно провела анализ и оформление результатов.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: врачебных конференциях Республиканского стоматологического центра (20 Юг и 2011 г) — стоматологической конференции ЮФО (2010) — межкафедральном совещании кафедр факультетской терапевтической стоматологии и пропедевтической стоматологии МГМСУ (протокол № 9 от 24 мая 2012 г.).

Публикации: По материалам диссертационной работы опубликовано 4 печатные работы, в том числе 1 работа в журнале, рекомендованном ВАК Минобразования России.

Список статей по теме диссертации:

1. Э. С. Анзорова «Пути совершенствования стоматологической помощи населению Кабардино-Балкарской Республики" — Сб. материалов ежегодной итоговой конференции: «Стоматологическая служба. Роль ДМС в общем объеме финансирования стоматологической помощи" — МЗ Кабардино-Балкарской республики (23.12.09), Нальчик 2009, стр. 32−34.

2. Э. С. Анзорова «Оценка заболеваемости тканей пародонта в Кабардино-Балкарской Республике" — Сб. материалов ежегодной итоговой конференции: «Реформирование стоматологичесой помощи в Кабардино-Балкарской республике"-МЗ Кабардино — Балкарской республики (20.12.10), Нальчик 2010, стр.12−15.

3. Э. С. Анзорова «Организация приема детского населения в г. Нальчике на примере Республиканского стоматологического центра" — Сб. материалов научной конференции, с международным участием, посвященной 140-летию организации в России первой фундаментальной кафедры гигиены, кафедра гигиены МГМСУ (04.05.11), стр.99−101.

4. Ю. М. Максимовский, Э. С. Анзорова «Влияние климато — географических факторов на распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний в КабардиноБалкарской Республике"-Оеп1а1 Forum, № 4 2012, стр. 32−35.

Выводы:

1. Интенсивность и распространенность основных стоматологических заболеваний у взрослого населения Кабардино — Балкарской Республики очень высокая. Средний показатель распространенности и интенсивности кариеса равен 89,9±0,5 и 6,3±0,5 соответственно, средний показатель распространенности и интенсивности болезней пародонта равен 81,8±0,4 и 6,3±0,4 соответственно.

2. Все показатели стоматологической заболеваемости Кабардино-Балкарской Республики хуже у жителей, проживающих в удаленных от центра районах. Особенно неблагоприятная ситуация складывается у жителей труднодоступных районов республики, где помимо климато-географических особенностей имеется большой недостаток в квалифицированных кадрах врачей-стоматологов.

3. Анализ структуры заболеваемости обращающихся пациентов свидетельствует, что в основном стоматологическую помощь получаю пациенты с кариесом. Так, в 2008;2010 годах процент пациентов, обратившихся в стоматологическую поликлинику с кариесом зубов, вырос в 1,2 раза в г. Нальчике, в г. Прохладном процент пациентов, обратившихся по поводу кариеса зубов, вырос в 1,3 раза, в г. Тырнаузе процент лиц, обратившихся в поликлинику по поводу кариеса зубов вырос с в 1,1 раз (2008;2010гг.).

4. При оценке потребности республики в стоматологической терапевтической помощи установлено, что во всех обследуемых районах необходимо увеличить количество врачей-стоматологов-терапевтов на 81 должности, а также необходимо увеличить общий уровень образованности среди врачей-стоматологов республики.

5. В связи с переходом оплаты заработного труда с УЕТ на оплату труда по посещениям, прослеживается четкая тенденция увеличения показателей по обращаемости населения в 2008;2010 годы. Число же первичных посещений за изучаемый период снизилось. Произошло снижение основных показателей: доли пациентов, вылеченных в одно посещение от общего числа принятых больных на стоматологическом терапевтическом приеме, доли санированных врачами пациентов от числа первичных и доли санированных врачами пациентов от общего числа обращений.

Практические рекомендации.

1. Для планирования программ профилактики и лечения стоматологических заболеваний необходимо создание регионального мониторинга заболеваемости и определения потребности населения в профилактической и лечебной стоматологической помощи, что позволит оптимизировать процесс распределения кадров и ресурсов в практическом здравоохранении.

2. В связи с недостаточным количеством фторида в питьевой воде население республики нуждается в регулярной профилактике кариеса зубов препаратами фтора.

3. В городах с развитым промышленным производством разработку программ профилактики стоматологических заболеваний необходимо проводить при взаимодействии с региональными органами санэпиднадзора для выявления экологической обстановки и с учетом стоматологической заболеваемости среди населения.

4. При планировании стоматологической службы Республики Кабардино-Балкария приоритетным направлением следует считать профилактику, так как это в последствии позволит снизить затраты на лечение зубов и болезней пародонта.

5. В связи с недостаточным количеством врачей-стоматологов-терапевтов в исследуемых районах Кабардино-Балкарской Республики необходимо довести штат врачей-стоматологов-терапевтов до нормативных показателей. Создание выездных модулей, оказание стоматологической помощи непосредственно на предприятиях, открытие стоматологических кабинетов в многопрофильных поликлиниках.

6. Необходимо организовать стоматологическую помощь в труднодоступных высокогорных районах республики — создание выездных бригад, которые будут заниматься не только профилактическим осмотром населения, но и его лечением.

7. В стоматологических учреждениях Кабардино-Балкарской Республики необходимо проводить, дальнейшее повышение уровня профессиональной подготовки медицинского персонала, внедрить и усилить контроль за соблюдением Протоколов ведения больных и Стандартов оказания стоматологической помощи, оснащать стоматологические медицинские организации высокотехнологическим оборудованием.

8. Необходимо отказаться от оплаты заработного труда по количеству посещений больными стоматологической поликлиники в пользу оплаты труда согласно УЕТ.

Показать весь текст

Список литературы

  1. З.М. Совершенствование планово-нормативной базы работы стоматологических ортопедических отделений. //Автореф.. док. мед. наук. М. 2006.-47 с.
  2. С.А. Совершенствование организации и анализ стоматологической помощи населению агропромышленного региона // Автор.к.м.н. М. 2007.-С.26.
  3. О.М. Стоматологическая заболеваемость в различных климато-географических зонах России. Автор.к.м.н. М. 2003.-С.24.
  4. А. В. Принципиальные подходы к организации бюджетной и внебюджетной стоматологической помощи населению //Медицинская помощь, 1995.-№ 6.-С. 4−5.
  5. A.B. О планово-нормативных и качественных показателях в стоматологии // Стоматология. 1999. — № 1. -С. 63−64.
  6. A.B. Роль и место организации и управления стоматологической службой страны в условиях рыночных отношений // Экономика и менеджмент в стоматологии.М. 2009.№ 1.-е.14−17.
  7. A.B., Максимовский Ю. М. Стоматологическая помощь в Москве: состояние, проблемы, пеерпективы //Медицинская помощь, 1998, № 6, — с.4−6
  8. Н.Г. Совершенствование системы экспертизы стоматологической помощи в медицинских организациях различных форм собственности. // Дис. канд. мед. наук. М.: -2000, — 222 с.
  9. А.Н. Социально-демографические и мотивационные аспекты удовлетворенности стоматологической помощи в современных условиях // Автореф.кан.мед.наук. М. 2008.- С.23
  10. С.А. оглы. Медицинское страхование как элемент социальной защиты населения // Дис. канд. экон. наук. М. 1998
  11. Г. Г. Основные организационные принципы разгосударствления стоматологической сети.// Стоматология, 1995.- № 3.- С. 77−79.
  12. В. М., Кузьмина Н. Б., Алимский А. В. Составление прогноза финансовых результатов деятельности стоматологического предприятия. //Стоматология 2000. — № 4- С. 64 -66 .
  13. Г. В. Изучение закономерностей оказания ортопедической помощи в условиях рынка платных услуг // Дис. канд. мед. наук. М.2004.
  14. Боровский Е. В, Пригорнева М. Т. Распространенность кариеса зубов и его осложнений у населения Кабардино-Балкарской Республики. //Клиническая стоматология, 2000.-№ 1-С.58−59
  15. Д.М. Совершенствование организации и повышения качества стоматологической помощи республики Дагестан. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 2003. С. 24.
  16. В.Г., Ананьева Н. Г., Власов H.H., Егорова Т. А., Бенякова Е. В., Ковальский В. Д., Николаева И. В. Структура стоматологического рынка. //Проблемы нейростоматологии и стоматологии, 1998. -31. -С.58−62.
  17. В.Г., Максимовский Ю. М., Власов H.H. и др. Организационно-правовые формы предпринимательской деятельности коммерческих стоматологических организаций // Проблемы нейростоматологии и стоматологии, 1998.-№ 2.-С.55−60.
  18. И. В. Экономический механизм управления учреждениями здравоохранения // Дис. к.э.н. СПБ. 1997.
  19. В.Д. Прогноз и тенденции развития стоматологии с позиций специалистов и населения, Автореф.дисс. .к.м.н., Омск, 1998, — 23 с.
  20. В.Д., Шамшурина М. Г., Уфимцева H.A. Современные подходы к расчету стоимости условной единицы трудоемкости в стоматологии. // Здравоохранение. 1998. — № 1. — С. 19−24.
  21. Н. Н. Медицина в условиях дефицита ресурсов. М.: Триумф, 1999.- 189 с.
  22. В.Ф., Шестаков В. Т. Основные направления системных исследований на современном этапе развития отечественной стоматологии // Стоматология. 2000.№ :. 55−58 с.
  23. JI. А. Экономические аспекты планирования и оценки эффективности предпринимательской деятельности в здравоохранении. // Здравоохранение, 2002. -№ 9.-С. 21−32.
  24. P.A., Богатов А. И., Федяев И. М. Организация работы стоматологических учреждений Самарской области в условиях нового механизма в здравоохранении и системе обязательного медицинского Страхованиям // Стоматология (спецвыпуск), 1996.-С.17−17.
  25. В.Ф. О статусе стоматологической поликлиники и особенностях расчета налога на прибыль.//Детская стоматология. 1998 -№ 1.- С.37−38.
  26. Государственный доклад «О санитарно эпидемической обстановке в Республике Кабардино-Балкария в 2010 г.» // Президиум парламента Кабардино Балкарской республики. Решение от 15 апреля 2011 г. № 141-П
  27. .В. Совершенствование учета труда врачей-стоматологов, работающих в системе обязательного медицинского страхования города Москвы// Автор.к.м.н. М. 2003.-С.24.
  28. A.B. Медицинские общества и товарищества с ограниченной ответственностью. // Врач, 1997. -№ 10.- С.38−39.
  29. Т. А., Вагнер В. Д. Деятельность стоматологической поликлиники в условиях смешанного финансирования // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2001. — № 1(3). — С. 25−27.
  30. Е. О. Социологическая оценка современного состояния стоматологической службы. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. //1997.- № 3.-С. 23−25.
  31. Е.О. Финансовое состояние муниципальной стоматологической службы в новых экономических условиях. //Экономика здравоохранения, 1997.-№ 12.-С.42−45.
  32. М.Х. Эпидемиологическое исследование распространенности и интенсивности заболеваний зубов у населения республики Ингушетия. Автор.к.м.н. М. 2008.- С. 17.
  33. А. И. Изучение потребности населения в различных видах стоматологической помощи по данным анкетирования // Стоматология 2000. № 6. — С. 58−60.
  34. И.М. Медико-организационные аспекты работы врача-стоматолога на городском территориальном участке // Автор.к.м.н. М. 1999,-С.20.
  35. Ю.М., Шилова В. М. Нормирование труда медицинского персонала. Состояние, проблемы, перспективы. //Здравоохранение, 1997.-№ 9.-С.7−12.
  36. ЯЗ. Организация частной стоматологической практики //Дент Арт. 2001. — № 3. — С. 16−23.
  37. В. И., Гроздова Т. Ю., Пяткина Е. С., Островский А. Н. Возможности и пути взаимодействия органов управления здравоохранением и внебюджетной системы здравоохранения в Саратовской области // Здравоохранение. 2002. — № 9. — С. 33−35.
  38. А.Г., Гарус Я. Н., Олесова В. Н., Иванова Л.А Динамика основных статистических и экономических показателей работыстоматологической службы промышленного региона за 10 лет (на примере Норильска). // Экономика и менеджмент.-2003.-№ 2.-С. 21−24.
  39. А.Г. Управление доходами и расходами в системе обязательного медицинского страхования// Дис. канд. экон. наук.Белгород. 2000. С-147.
  40. Л.Ф., Шилова В. М. Хозрасчетная деятельность лечебно профилактического учреждения. //Здравоохранение, 1998. — № 11. -С.21−24.
  41. Л.А. Эффективность работы детской стоматологической поликлиники в условиях рыночных отношений // Автореф. дисс.канд.мед.наук. Омск., 2003.- с. 21.
  42. Ф.Н. О некоторых методологических проблемах организации оказания платных медицинских услуг. //Здравоохранение, 1998. -№ 10.-С.7−19.
  43. Ф.Н. Об учете затрат лечебно-диагностических служб в тарифах на медицинские услуги. //Здравоохранение, 1997. № 9. — С. 13−21.
  44. Ф.Н. Порядок заключения договоров на оказание платных медицинских услуг населению. //Здравоохранение, 1999.- № 3. -С.34−50.
  45. В.И. Совершенствование стоматологической помощи населению в условиях смешанного финансирования // Автореф. дисс.канд.мед.наук. Рязань. 2004. С. 23.
  46. М.З., Кича Д. И., Максименко Л. В., Каплан Б. М. Методические и практические вопросы маркетинга стоматологической организации //Проблемы городского здравоохранения: Сб. науч. тр. Из-во НИИ СпбГУ. — 2000. — в. 5. — С. 191−194.
  47. Д. И., Фомина А. В. Структурные и функциональные преобразования первичной медицинской помощи // Социально-медицинские аспекты здоровья населения. Тверь, 2000. — С. 83−84.
  48. В.В. Клинико-организационные аспекты оказания стоматологической помощи в условиях градообразующего предприятия // Автор.к.м.н. М. 2008, — С. 17.
  49. М.В., Лукаев A.M. К вопросу об оказании платных медицинских услуг в лечебных учреждениях г. Москвы.//Экономика здравоохранения, 1997. -№ 2. -С.8−10.
  50. Г. И. Организация и методика учета затрат в учреждениях здравоохранения// Дис. канд. экон. наук.Саратов. 2000. С-178.
  51. В. Л. Научное обоснование функционально-организационной структуры негосударственных стоматологических организаций: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М., 1999. — 26 с.
  52. В. Л. Ёлдашев С. А. Нормирование труда в терапевтической стоматологии. М.: Издат. гр. «Медицинская книга». -2005. -82 с.
  53. В.А. Управление и организационно-экономический механизм оказания платных медицинских услуг государственными лечебно-профилактическими учреждениями // Дис. канд. экон. наук.СПБ. 2000.
  54. М. А. Управление процессом представления медицинских услуг в современных условиях // Дис. канд. экон. наук М.1999.С-182.
  55. Э.М., Садовский В. В. Мониторинг стоматологической помощи в г. Москве в 2002 году //Экономика и менеджмент в стоматологии, 2002, № 1(6), — с.26−32.
  56. Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России, М. 2009
  57. В.З., Москвичев A.M. Организация деятельности муниципального медицинского предприятия в условиях медицинского страхования //Введение в медицинское страхование. Новосибирск, 1995. -Т.1. -С.170−180.
  58. Л.И. Профессиональный стресс стоматологов. //М. «Медицинская книга», 2006, С. 144).
  59. В. К., Золотусская И. Б., Шиленко Ю. В. Пути и перспективы структурной перестройки амбулаторной сети стоматологической службы // Бюлл. НИИ им. Н. А. Семашко. 1999. — в. 2. -С. 126−130.
  60. В. К., Копейкин В. Н., Алимский А. В. Сеть стоматологических учреждений: тенденции и направления при переходе к рыночным отношениям. //Стоматология 1998.- № 1.-С. 51−54.
  61. В.К., Безруков В. М. Стоматология в XXI веке. Попытка прогноза // Стоматология, 2000, № 6, 4−5 с.
  62. В.К., Шестаков В. Т., Воронин В. Ф. Оценка основных направлений развития стоматологии. М.: Медицинская книга. — Н. Новгород: Изд-тво — НГМА. — 2003. — 280 с.
  63. В. К., Шиленко Ю. В. Социальная стоматология на современном этапе. //Стоматология, 1999.- С. 5−10.
  64. В. К., Шиленко Ю. В., Попов А. А. Актуальные проблемы реформирования стоматологической службы // Бюлл. НИИ им. Н. А. Семашко. 1999. — в. 2. — С. 112−116.
  65. В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективах её развития //Стоматология, 2002, т.81, № 1, — с.75−84
  66. В.К., Золотоусская И. Б., Шиленко Ю. В. Экономические аспекты стоматологии. //Новое в стоматологии, 1997. № 5. -С. 3−7.
  67. В.К., Максимовский Ю. М., Бутова В. Г., Ушаков В. Я., Каплпн М. З., Мальгинов H.H., Петров Ю. К., Садовский В. В., Григорян A.C., Бачалова Э. И. Государственный контроль в стоматологической практике. //М. Медицинская книга.2006.С.146.
  68. В.В. Влияние факторов рыночных отношений на внедрение новых технологий в стоматологическую практику // Дис. канд. мед. наук.М. 2003. С. 116.
  69. В. Р. Научное обоснование маркетинговых технологий в организации деятельности стоматологической терапевтической службы в новых экономических условиях: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. С — П., 2000. — 22с.
  70. Ю.М., Бутова В. Г., Ульянова Т. В., Ананьева Н. Г. Развитие и функционирование стоматологического рынка. / //Стоматология для всех, 1998.-№ 1.-С.58−61.
  71. Ю.М., Гринин В. М., Абаев З. М., Дашкова О. П., Ерканян И. М., Ульянова Т. В., Тумасян Г. С. Организационные принципы работы врачей-стоматологов их демографический состав //Учебно-методическое пособие. М. 2006.-С.63.
  72. Ю.М., Сагина О. В. Основы профилактики стоматологических заболевания. // Владос/пресс.М. 2005.
  73. Ю.М., Сагина О. В. Организация стоматологической службы России. // Владос/пресс.М. 2008.
  74. Ю.М., Бутова В. Г., Бачалова Э. И., Бинну С. И., Левина Л. В. Методические подходы к оценке нагрузки врача-стоматолога-терапевта //Институт стоматологии, 2009, № 1, 22−23 с.
  75. Н.Г. Финансовая среда учреждения здравоохранения: альтернативные источники финансирования. // Экономика здравоохранения, 1997.-№ 2.-С.11−15.
  76. С. М. Медико-организационные основы предпринимательской деятельности без образования юридического лица в стоматологической практике. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. С — П., 2000. — 21 с.
  77. Д.Г. Теоретическое обоснование и разработка механизмов повышения эффективности стоматологической помощи населению. // Дис. .д-ра мед. наук М., 2006. — 310 с.
  78. Н.В. Состояние и перспективы развития стоматологической помощи детям в условиях перехода к рыночным отношениям // Дис. д-р мед. наук. М. 2001.
  79. А.И., Иванова Ю. В., Еникеев A.A., Попова СВ. Медицинская услуга в модели оплаты труда. //Здравоохранение, 2000. № 10. -С. 31−42.
  80. Т. Ш., Янченко В. М. Философия, политика и стратегия стоматологического бизнеса.// Экономика и организация стоматологии, 2001.-С. 2−5.
  81. Т. Ш. Новые формы организации стоматологической помощи в условиях рынка медицинских услуг: Автореф. дисс. .канд. мед. наук / Спб, 1997. 20 с.
  82. К.В. Правовые характеристики медицинского учреждения. //Детская стоматология, 1998. № 1. — С.35−36.
  83. Н. Г., Лосев В. Р., Мищенко Е. С. О проблеме маркетинга стоматологических услуг //Проблемы городского здравоохранения: Сб. науч.тр. Спб: Из-во НИИХ СпбГУ, 2000. — в. 5 — С. 262−264.
  84. В. А. Опыт предоставления частным медицинским учреждениям комплексной амбулаторно-поликлинической помощи // Здравоохранение. 2002. — № 9. — С. 40−42.
  85. Л. П. Участие учреждений негосударственной формы собственности в реализации программ государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи. // Здравоохранение. 2002. — № 9. — С. 36−39.
  86. Т.Ф., Рубан С. А. Новые подходы к организации бухгалтерского учета и калькулированию себестоимости медицинских услуг.//Здравоохранение, 1999. № 2. -С. 16−37.
  87. Решение коллегии Департамента здравоохранения города Москвы от 9.10.2008 г., протокол № 10−1 «О состоянии организации стоматологической помощи населению г. Москвы и мерах по ее дальнейшему совершенствованию».
  88. Решение коллегии Комитета здравоохранения г. Москвы от 22.06.2000 г., протокол «11−1 «О работе учреждений стоматологической службы в условиях сочетанного финансирования».
  89. А. А. Анализ состояния и научное обоснование совершенствования организационно-экономических технологий в деятельности медицинских организаций Московского региона в условиях реформирования здравоохранения // Дис .к.м.н. М. 1998. С-143.
  90. В.В. Бесплатная и платная стоматология.//Возможнос ти стоматологии сегодня. 2000.-С. 35−36.
  91. Р.Б., Фигейрас Дж. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий: Пер. с англ. М.: Гэотар-мед., 2000. — 432 с.
  92. В.И., Васюкова B.C., Шамшурина Н. Г. Организация платных услуг населению в стоматологических учреждениях. //Здравоохранение, 1997. Ж2.-С. 121−129.
  93. И.Ф. Основными критериями оказания помощи населению является ее доступность и качество услуг //Генеральный журнал стоматология.2008. № 1. 5−7 е.
  94. В.М. Автоматизированная экспертиза медицинской помощи и контроль качества оказанных услуг в Торжокской ЦРБ. //Здравоохранение, 2000. № 6. -С.53−64.
  95. А. А., Алимский А. В. Результаты анкетирования пациентов частного стоматологического кабинета // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2001. — № 1(3). — С. 65−70.
  96. Странберг-Ларсен М., Нильсен М. Б., Валлгарда С, Красник А., Врангберг К. Дания. Обзор системы здравоохранения // ВОЗ, 2008, С.219).
  97. Л.Г. Новые возможности финансирования и кредитования социальных услуг здравоохранения. //Здравоохранение, 2000. -№ 3. -С.35−54.
  98. А. М. Роль экономических механизмов в совершенствовании управления системой оказания медицинской помощи. // Дис. д-р мед. Наук. М. 2000. С. 186
  99. А. С. Совершенствование деятельности государственных хозрасчетных стоматологических учреждений в современных экономических условиях (комплексное социально-гигиеническое исследование): Автореф.дисс.. докт. мед. наук. М., 2001. -49 с.
  100. Т.В. Методологические и организационные проблемы оказания платных медицинских услуг (социально-гигиеническое исследование) // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 2003. С. 24.
  101. Л. Стоматологи мира. Финляндия. //Дент Арт, 1997. -№ 4. С.67−69.
  102. В. Б., Касимовский К. К. Негосударственный сектор здравоохранения России: основные характеристики // Здравоохранение. -2002. -№ 9.-С. 10−17.
  103. Хубаев С- С 3. Совершенствование стоматологической помощи населению в условиях смешанного финансирования // Автор.к.м.н. Ставрополь, 2009.-С.23.
  104. М.Б. Формирование стоимости медицинских услуг и определение уровня заработной платы медицинского персонала при рыночных отношениях. // Здравоохранение, 1999. № 11. — С.33−41.
  105. Ю.И. Медико-демографическая характеристика врачей-стоматологов и потребность в их последипломном обучении.// Автор.д.м.н. М. 2003.- С. 46.
  106. Ю.И., Максимовский Ю.М.Оценка стоматологами Москвы своих бытовых условий и состояния здоровья // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2001, № 3. с.34−38.
  107. Ю.И., Максимовский Ю. М. Работа и заработная плата врачей стоматологического профиля мнения, проблемы //Экономика и менеджмент в стоматологии, 2002, № 1(6), — с.32−36.
  108. Ю.И., Максимовский Ю. М. Некоторые аспекты условий работы врачей-стоматологов в организациях разной формы собственности // Стоматология, 2003, № 6, с.64−66
  109. И.Г., Линькова И. В. Бюджетное лечебное учреждение: расширение фонда оплаты труда. // Здравоохранение, 1997. -№ 1 -С.23−27.
  110. Н. Г. Платные медицинские услуги // Главная медицинская сестра. 2001. — № 6. — С. 41−46.
  111. М.В. Научное обоснование основных направлений реформирования ведомственных лечебно-профилактических учреждений.// Дис. д-р мед. наук. М: 2000. С. 255.
  112. В. Т. Развитие системы УЕТ в новых экономических условиях деятельности стоматологических учреждений России. // Новое в стоматологии. 1998. — № 10 — С. 31−38.
  113. В.Т. Основные причины конфликтов в системе оказания стоматологической помощи населению в новых социально-экономических условиях. //Стоматология для всех, 1998. -№ 3. -С.55−57.
  114. В.Т., Янушевич О. О., Леонтьев В. К. Основные направления развития стоматологической службы России (Проект концепции) М.: Мед книга. Изд-во «Стоматология». -2008.- с. 199.
  115. А. В., Акаев И. Р. Коммерческая амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь населению. //Стоматология.1998.-№ 6.-С. 52−55.
  116. А. Стоматологи мира. Испания. //Дент Арт, 1997. № 4. -С.63−65.
  117. Е.П. Научное обоснование деятельности современных систем муниципального здравоохранения //Дис. к.м.н. СПБ. 1997.
  118. С.Д. Новые формы организации стоматологической помощи реаль ная потребность населения // Экономика и менеджмент в стоматологии, 2002, № 1(6), — с.49−55.
  119. Anderson R., Richmond S., Thomas D. W. Patient presentation at medical practices with dental problems: an analysis of the 1996 // Brit. Dent. J.1999. v.186. -№ 6. -P. 297−300.
  120. Alel-Smith В., Mossialos E. Cost containment and health care reform: A Study of the European Union // Health Policy. 1994. — Vol. 28. — No. 2. — P. 89 132.
  121. Berman P. Health sector reform: making health development sustainable // Health Policy. 1995. — Vol. 32. — P. 3−13.
  122. Challoner R.R. Position paper: dentistry and the dental industry summit on managed care. //L. Am. Cool. Dent., 1998. Spring- 65(1): 21 3.
  123. Deckard G.J. Physicians responses to a managed environment: a perceptual paradox // Health Care Manage Rew. 1995. — Vol. 20. — P. 40−46
  124. Goldstein M.A. Emerging data show programs are effective // Mod. Health Care. 1995. — August 21. — P. 126−130.
  125. Goldman R.L. The reliability of peer assessments of quality of care // JAMA. 1992. — Vol. 2267. — P. 958−960.
  126. Haughney M. G., Devennie J. C, Macpherson L. M., Mason D. K. Integration of primary care dental and medical Services: a three year study // Brit. Dent, J. — 1998. — v. 184. — № 7. — P. 343−347.
  127. J.L. (ed.) / Fundamentals of Medical Management: A Guide for New Physician Executive. Tampa, Fla.: American College of Physician Executives, 1993.
  128. Herrlinger R.E. Creating New Health Care Ventures. Gaithersburg: Aspen Publishers, 1992.
  129. Holahan J., Blumberg L.J., Zuckerman S. Strategies for implementing global budgets Milbank memorial fund quarterly. Blackwell Publishers. 1994. -V. 72. — No. 3. — P. 399−429.
  130. Kelley S.K., Tintlein J.J. A survey of Suman resources in managed care organization // Phys. Executive. 1992. — Vol. 18. — P. 49−51.
  131. Langley G. J et. al. The foundation of improvement // Phys. Executive. 1994. — № 6.-P. 81−86.
  132. Mason D. K., Gibson J., Devennie J. C, Haughney M. G., Macpherson L. M. Integration of primary care dental and medical services: a pilot investigation //Brit. Dent. J. 1994. — v. 177- № 8. — P. 283−286.
  133. Moynihan J.J. Using EDI for utilization management // Health Care Fin. Manage. 1994. — Vol. 48. — No. 7. — P. 73.
  134. Murphy P.M. Blocked beds // Health Care Fin. Manage. 1997. — Vol. 1. — P. 1395−1396.
  135. Murray D. Doctors rate the big HMOS // Med. Econ. 1995. -January. — P. 114−120.
  136. Nelson B.C. et al. Patient-based quality measurement systems // Qual. Manage. Health Care. 1993. — Vol. 2. — P. 18−30.
  137. Nelson C.W., Niederberger J. Patient satisfaction surveys: an opportunity for total quality improvement // Hosp. Health Serv. Adm. 1990. -Vol. 35.-P. 409−427.
  138. Nichols C.M. The Bering Dental Clinic Providing Oral Health Care to HIV Ifected Individuals in Houston, Texas // DAAC Forum. — 1995. -Vol. 2. -N2.
  139. Saltman R.B. A conceptual overview of recent health care reforms // Eur. J. Public Health. 1994. — Vol. 4. — No. 2. — P. 287−293.
  140. Saltman R.B. Patient Choice and patient empowerment in northern European health systems: a conceptual framework // Int. J. Health Sew. 1994. -Vol. 24.-No. 2.-P. 201−209.
  141. Suran J.M., Gyma F.M. Quality Planning and Analysis. N.Y.: McGraw-Hill, 1993.
  142. Tailor D.H., Whellan D.J., Sloan F.A. Effect of admission to a teaching hospital on the cost and quality of care for Medicare beneficiaries // N. Engl. J. Med. 1999. — V. 340. — P. 293−299.
  143. Tarimo E., Webster E.G. Primary Health Care: Concepts and Challenges in a Changing World. Alma-Ata Revisited. Geneva: WHO, 1994.
  144. Taylor R. Health plans and providers: How new partnerships, are evolving in a volatile environment // Med. Interface. 1995. — Vol. 8. — No. 1. — P. 95−100.
  145. United Nations Development Programme. Human Development Report. -1996. Oxford: Oxford University Press. — 1996.
Заполнить форму текущей работой