Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Коррекция нарушений системы гемостаза в хирургическом лечении больных с острым панкреатитом тяжелой степени

Диссертация: Коррекция нарушений системы гемостаза в хирургическом лечении больных с острым панкреатитом тяжелой степени
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Апробация работы Основные материалы диссертации доложены и обсуждены на IV Всероссийской конференции по клинической гемостазиологии и гемореологии в сердечно-сосудистой хирургии в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева (Москва, 2009) — на XXVI научно-практической конференции хирургов Республики Карелия (Петрозаводск, 2009) — на II Межрегиональной научно-практической… Читать ещё >

Коррекция нарушений системы гемостаза в хирургическом лечении больных с острым панкреатитом тяжелой степени (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава I. Обзор литературы
    • 1. 1. Патогенез острого панкреатита
    • 1. 2. Роль нарушений системы гемостаза в патогенезе острого панкреатита и их влияние на течение заболевания
    • 1. 3. Тактика лечения острого панкреатита в фазе ферментной токсемии
    • 1. 4. Коррекция нарушений системы гемостаза в комплексном хирургическом лечении острого панкреатита
    • 1. 5. Плазмаферез как метод экстракорпоральной детоксикации и гемокоррекции
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика больных острым панкреатитом
    • 2. 2. Методы обследования пациентов
    • 2. 3. Критерии оценки тяжести общесоматического состояния больных и тяжести полиорганной дисфункции
    • 2. 4. Критерии диагностики ДВС-синдрома
    • 2. 5. Методы статистической обработки
    • 2. 6. Хирургическая тактика у больных I группы
      • 2. 6. 1. Схема консервативного лечения
      • 2. 6. 2. Показания к операции и способы вмешательств
  • Глава 3. Состояние системы гемостаза у больных острым панкреатитом тяжелой степени
    • 3. 1. Частота и характер нарушений системы гемостаза у больных острым панкреатитом тяжелой степени в фазе ферментной токсемии
    • 3. 2. Морфологическое состояние поджелудочной железы у больных острым панкреатитом тяжелой степени
    • 3. 3. Изменения основных показателей системы гемостаза под влиянием гемокоррекции
  • Глава 4. Хирургическая тактика, основанная на диагностике и коррекции нарушений системы гемостаза, у больных острым панкреатитом тяжелой степени
    • 4. 1. Принципы хирургической тактики
    • 4. 2. Результаты внедрения хирургической тактики, основанной на диагностике и коррекции нарушений системы гемостаза у больных тяжелым острым панкреатитом
  • Глава 5. Обсуждение
    • 5. 1. Каково значение нарушений системы гемостаза в патогенезе и прогнозе острого панкреатита?
    • 5. 2. Каково влияние плазмообмена на систему гемостаза у больных острым панкреатитом в фазе ферментной токсемии?
    • 5. 3. Как влияет хирургическая тактика, основанная на выявлении и коррекции нарушений системы гемостаза, на результаты лечения больных острым панкреатитом тяжелой степени?
  • Выводы

В последние годы острый панкреатит стабильно выходит на 2-е место в структуре острых хирургических заболеваний органов брюшной полости [Кубышкин В.А. и соавт., 2008; Лещенко И. Г. и соавт., 2008; Белоконев В. И. и соавт., 2009; Кармазановский Г. Г. и соавт., 2011; Johnson C.D., 2011]. Несмотря на то, что оперативная активность при этой патологии не превышает 10−15%, средние общероссийские показатели послеоперационной летальности составляют 25−27%, а при инфицированном панкреонекрозе достигают 40% и даже 70% [Нартайлаков М.А. и соавт., 2007; Савельев B.C., 2008; Сипливый В. А. и соавт., 2009; De Campos Т. et al., 2008].

Неэффективность консервативного лечения во многом связана с особенностями патогенеза заболевания, в котором важную роль играет активация гуморальных протеолитических систем, гемокоагуляции и фибринолиза, возникновение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и выраженные нарушения микроциркуляции [Цеймах Е.А. и соавт., 2002; Корымасов Е. А. и соавт., 2009]. Именно блокада микроциркуляторного русла запускает весь последующий каскад патологических реакций и препятствует проникновению в очаги некроза антисекреторных препаратов, антибиотиков и ингибиторов протеаз [Молчанова JI.B. и соавт., 2004; Баркаган З.С.и соавт., 2005; Мальцева JI.A. и соавт., 2005; Мануйлов A.M. и соавт., 2008; Шойхет Я. Н. и соавт., 2008; Welchman, S.A. et al, 2011].

Безуспешные попытки поиска так называемой «обрывающей терапии» панкреонекроза связаны, с одной стороны, с поздним поступлением больных «позже 48 часов», когда панкреонекроз уже сформировался и не подлежит обратному развитию [Гальперин Э.И. и соавт., 2007; Гельфанд Б. Р. и соавт., 2008; Афанасьев А. Н. и соавт., 2010; Carroll J.K. et al., 2007; Istomin N.P. et al., 2009], а с другой стороны, с отсутствием в современных протоколах методов коррекции нарушений гемостаза и микроциркуляции с доказанной эффективностью [Толстой А.Д. и соавт., 2001; Черданцев Д. В., 2009; Корымасов Е. А. и соавт., 2012; Kerekes L. et al, 2001; Flati G. et al, 2003].

До сих пор весьма проблематичным является прогнозирование течения панкреонекроза, а значит и объективизация показаний к хирургическому вмешательству у больных с острым панкреатитом тяжелой степени [Столяров Е.А. и соавт., 2002; Галкин P.A. и соавт., 2008; Верхулецкий И. Е. и соавт., 2009; Шаповальянц С. Г. и соавт., 2010; Buchler М. et al, 2005; Ahmad H.A. et al., 2011]. С одной стороны, попытка вылечить такого больного только консервативными мероприятиями чревата поздним выполнением операции (операция отчаяния), а с другой стороны, преждевременное вмешательство оказывается непереносимым в силу некупированной интоксикации [Багненко С.Ф., 2009; Винник Ю. С. и соавт., 2009; Дюжева Т. Г. и соавт., 2009; Neri V. et al., 2009] и полиорганной недостаточности [Нартайлаков М.А. и соавт., 2007; Винокуров М. М. и соавт., 2009; Johnson C.D. et al, 2004; Vege S.S. et al, 2009]. Поэтому дискуссия об оптимальной хирургической тактике не прекращается.

В этом плане улучшение результатов лечения может быть связано с воздействием на ключевое звено патогенеза на самых ранних этапах лечения больного с острым панкреатитом тяжелой степени. Попытка решения данной проблемы представлена в данной диссертации.

Цель исследования.

Улучшение результатов хирургического лечения больных с острым панкреатитом тяжелой степени за счет применения хирургической тактики, основанной на диагностике и коррекции нарушений системы гемостаза.

Задачи исследования.

1. Изучить частоту и характер нарушений системы гемостаза у больных с острым панкреатитом тяжелой степени в фазе ферментной токсемии.

2. Установить возможность прогнозирования течения острого панкреатита тяжелой степени с помощью мониторинга системы гемостаза.

3. Разработать хирургическую тактику, основанную на диагностике и коррекции нарушений системы гемостаза, у больных острым панкреатитом тяжелой степени.

4. Определить влияние плазмообмена, как способа экстракорпоральной гемокоррекции и детоксикации, на показатели системы гемостаза и купирование ДВС-синдрома у больных острым панкреатитом тяжелой степени.

5. Провести анализ частоты послеоперационных осложнений у больных, которым в качестве предоперационной подготовки проводилась экстракорпоральная гемокоррекция, а для дренирования забрюшинного пространства применен впервые разработанный хирургический дренаж.

6. Изучить эффективность хирургической тактики, основанной на диагностике и коррекции нарушений системы гемостаза, у больных острым панкреатитом тяжелой степени с позиций доказательной медицины.

Научная новизна.

Уточнены клинико-лабораторные особенности ДВС-синдрома у больных острым панкреатитом тяжелой степени.

Установлена частота встречаемости различных фаз ДВС-синдрома в зависимости от стадии заболевания. Морфологически доказано наличие блокады микроциркуляторного русла у больных острым панкреатитом тяжелой степени на всех стадиях заболевания.

Определены лабораторные тесты, изменения которых в динамике коррелируют с исходом заболевания, и на этом основании установлена возможность прогнозирования течения острого панкреатита тяжелой степени.

Впервые предложена и внедрена хирургическая тактика, основанная на мониторинге и коррекции нарушений системы гемостаза (удостоверение на рационализаторское предложение № 235 от 21.01.2013). При этом усовершенствован метод выбора способа экстракорпоральной гемокоррекции (удостоверение на рационализаторское предложение № 69 от 03.02.2010), аакже способ предоперационной подготовки больных (удостоверение на рационализаторское предложение № 78 от 10.03.2010). Доказана целесообразность применения на ранних стадиях заболевания плазмообмена для коррекции ДВС-синдрома и купирования ферментной токсемии.

Впервые выявлено положительное влияние плазмообмена в комплексе с новым способом дренирования (Патент РФ на полезную модель № 79 245 от 27.12.2008) на снижение частоты послеоперационных осложнений, снижение оперативной активности, общей летальности при лечении больных острым панкреатитом тяжелой степени.

Практическая значимость исследования Высокая частота ДВС-синдрома при остром панкреатите тяжелой степени нацеливает клинициста на углубленное исследование системы гемостаза у данной категории больных, а также позволяет обоснованно применять плазмообмен в ранние сроки от поступления пациента.

Оценка динамики гемостазиологических тестов в процессе плазмообмена является дополнительным критерием при определении показаний к хирургическому лечению у больных со стерильным панкреонекрозом при распространенности поражения более 50%.

Внедрение предложенной хирургической тактики способствует снижению оперативной активности и общей летальности у больных острым панкреатитом тяжелой степени.

Применение плазмообмена в качестве метода предоперационной подготовки позволяет повысить переносимость хирургических вмешательств, уменьшить частоту полиорганной недостаточности, аррозивных кровотечений и гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде.

Внедрение результатов исследования Основные тактические подходы, разработанные в диссертации, были внедрены в работу хирургического отделения ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина», хирургических отделений ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5».

Результаты проведенных исследований используются в учебном процессе на кафедре хирургии института последипломного образования ГБОУ ВПО.

Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Апробация работы Основные материалы диссертации доложены и обсуждены на IV Всероссийской конференции по клинической гемостазиологии и гемореологии в сердечно-сосудистой хирургии в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева (Москва, 2009) — на XXVI научно-практической конференции хирургов Республики Карелия (Петрозаводск, 2009) — на II Межрегиональной научно-практической конференции «Тольяттинская осень -2009» (Тольятти, 2009) — научно-практической конференции «Аспирантские чтения» (Самара, 2010) — на VII Всероссийской конференции общих хирургов с международным участием совместно с Пленумом проблемных комиссий «Неотложная хирургия» и «Инфекция в хирургии» Межведомственного научного совета по хирургии РАМН и Минздравсоцразвития РФ (Красноярск, 2012), на XVII и XVIII международной конференции «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии» (Москва, 2010,.

2012), на Пленуме Правления Ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ (Ижевск, 2012) — на 870-м, 878-м и 895-м заседаниях Самарского областного научно-практического общества хирургов (Самара, 2010, 2011,.

2013).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 17 работ, из них 4 в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ для публикации материалов докторских и кандидатских диссертаций. Имеется Патент РФ на полезную модель и 3 удостоверения на рационализаторские предложения.

Объём и структура диссертации Диссертация изложена на 155 страницах (из них текста 130 страниц) и состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендацией и библиографического указателя. Библиографический указатель включает 200 источников, из них 123.

131 Выводы.

1. У больных острым панкреатитом тяжелой степени в фазе ферментной токсемии отмечаются клинико-лабораторные признаки ДВС-синдрома различной степени выраженности, частота которых колеблется от 47,3% до 69,7%. При своевременном исследовании системы гемостаза фаза гиперкоагуляции выявляется чаще (67,1%), чем фаза гипокоагуляции и коагулопатия потребления (32,9%).

2. Наличие клинико-лабораторных критериев ДВС-синдрома является прогностически неблагоприятным фактором течения панкреонекроза. Частота выполнения операций в фазе ферментной токсемии при этом составляет 63,2%-85,7% и определяется лишь возможностью экстракорпоральной гемокоррекции ДВС-синдрома.

3. Разработанная хирургическая тактика при остром панкреатите тяжелой степени заключается в исследовании у всех пациентов при госпитализации показателей системы гемостаза и в раннем (в течение первых 24 часов) выполнении плазмообмена с целью гемокоррекции и детоксикации.

4. Консервативные мероприятия, включающие плазмообмен, позволяют справиться с острым панкреатитом тяжелой степени и ДВС-синдромом чаще (36,8%), чем у больных без применения данного метода экстракорпоральной гемокоррекции (14,3%). Критериями благоприятного влияния плазмообмена на течение острого панкреатита тяжелой степени являются снижение содержания фибриногена, повышение уровня антитромбина III и повышение количества тромбоцитов.

5. Экстракорпоральная гемокоррекция в качестве предоперационной подготовки и разработанный хирургический дренаж позволяют уменьшить частоту послеоперационных осложнений в ситуациях, когда хирургическое вмешательство оказывается неизбежным. Статистически значимое положительное влияние отмечено в отношении снижении вероятности аррозивного кровотечения из ложа поджелудочной железы (с 22,6% до 9,5%), полиорганной недостаточности (с 49,1% до 23,8%), формирования новых недренируемых гнойников (с 86,8% до 55,6%).

6. Эффективность хирургической тактики, изученная с позиции доказательной медицины, состоит в снижении оперативной активности с 71,6% до 57,8% (снижение относительного риска 19,4%), снижении общей летальности с 37,8% до 22,9% (снижение относительного риска 39,5%), несмотря на отсутствие статистически значимой динамики показателя послеоперационной летальности в I и II группах (32,1% и 36,5% соответственно).

Практические рекомендации.

1. В обязательный диагностический алгоритм у больных с острым панкреатитом тяжелой степени следует включать исследование системы гемостаза в первые часы от поступления.

2. При отсутствии у больного показаний к экстренной операции (распространенный ферментативный перитонит, недренируемые жидкостные скопления в проекции поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки), а также при наличии клинико-лабораторных признаков ДВС-синдрома, необходимо проведение коррекции системы гемостаза в виде плазмообмена.

3. Плазмообмен можно применять и как самостоятельный метод лечения, и как метод предоперационной подготовки в случае неизбежности хирургического вмешательства.

4. У больных с острым панкреатитом тяжелой степени и признаками иолиорганной недостаточности вначале следует отдать предпочтение коррекции системы гемостаза (плазмообмен) и лишь затем проводить низкопоточную гемоультрафильтрацию.

5. При проведении плазмообмена рекомендуемый объем эксфузии плазмы составляет 0,7−0,9 объема циркулирующей плазмы.

6. Отсутствие положительной динамики после плазмообмена по показателям фибриногена, антитромбина III и тромбоцитов можно расценить как дополнительный неблагоприятный фактор при определении показаний к операции (в совокупности с другими).

7. Коррекцию нарушений системы гемостаза необходимо продолжить и в послеоперационном периоде.

8. Реализация хирургической тактики, основанной на диагностике и экстракорпоральной коррекции нарушений системы гемостаза, возможна только в специализированном стационаре, обладающим соответствующим диагностическим и лечебным оборудованием.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , A.B. Диагностика и хирургическое лечение больных деструктивным панкреатитом / A.B. Абдульянов, А. З. Фаррахов, М. А. Бородин // Практическая медицина. 2010. — № 8 (47). — С. 30−37.
  2. , Б.А. Комплексное лечение острого панкреатита. / Б. А. Агаев, З. Е. Джафарли // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2010.- № 4. -С. 63−65.
  3. , И.В. Непрерывная лимфосорбция и иммунокорригирующая терапия у больных деструктивным панкреатитом /И.В. Александрова, Г. В. Булава, A.A. Рык, Г. А. Бердников// Методические рекомендации. НИИ СП им. Н. В. Склифосовского. — М., 2004.- С. 52−59.
  4. , Н.Ю. Возможность элиминации микроорганизмов из крови модифицированными угольными гемосорбентами /Н.Ю. Анисимова, Т. С. Спирина, К. С. Титов и соавт.// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2011. — № 2. — С. 239−240.
  5. , Ю.П. Клиническая оценка некоторых синдромов панкреонекроза /Ю.П. Атанов// Хирургия. 1993. — № 10. — С.64−70.
  6. , А.Н. Оценка результатов хирургического лечения острого деструктивного панкреатита /А.Н. Афанасьев, A.B. Кириллин, А. Б. Шалыгин, И. Н. Смыслов.// Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2010.-№ 4,-С. 308−316.
  7. , С.Ф. Диагностика тяжести острого панкреатита в ферментативной фазе заболевания / С. Ф. Багненко, Н. В. Рухляда, В. Р. Гольцов //Клинико-лабораторный консилиум. 2005. — № 7. — С. 19−23.
  8. , С.Ф. Информационные материалы по неотложной хирургической помощи при острых хирургических заболеваниях органовбрюшной полости в Санкт-Петербурге за 2007 год / С. Ф. Багненко, В. Ф. Озеров, И. Н. Стевапович, В. А. Негрей // СПб. 2008. — 16 с.
  9. , С.Ф. Лечение острого панкреатита на ранней стадии заболевания /С.Ф. Багненко, Н. В. Рухляда, А. Д. Толстой и др. // НИИ Скорой помощи им. И. И. Джанелидзе. СПб, 2002. — 24 с.
  10. , С.Ф. Острый панкреатит современное состояние проблемы и нерешенные вопросы / С. Ф. Багненко, В. Р. Гольцов // Альманах института хирургии им. A.B. Вишневского. — 2008. — № 3. — С. 104−112.
  11. , С.Ф. Полиорганная недостаточность при деструктивном остром панкреатите /С.Ф. Багненко// СПБ, 2009. 10 с.
  12. Байчоров, Э. Х Этапность оказания хирургической помощи при остром деструктивном панкреатите /Э.Х. Байчоров, P.C. Макушкин, P.P. Байрамуков, A.B. Оганесян//Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2010. -Том.З, № 4. — С. 323−326.
  13. , З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза /З.С. Баркаган, А.П. Момот// Издание 3-е М.:НБЮДИАМЕД. -2008. -292 с.
  14. , З.С. Лечение синдрома диссеминированного свертывания крови /З.С. Баркаган // Справочник практического врача под редакцией А. И. Воробьева. М.: Медицина, 1990. — Т.1. — С. 71−74.
  15. , З.С. Обоснование, тактика применения и эффективность криоплазменно-антиферментной терапии при сепсисе и инфекционно-деструктивных процессах /З.С. Баркаган, Я.Н. Шойхет// Гематология и трансфузиология. 1989. -№ 10. — С. 8−12.
  16. , З.С. Основы диагностики нарушений системы гемостаза /З.С. Баркаган, Момот А.П.// М.: «Ньюдиамед-АО». 1999. — 224 с.
  17. , З.С. Патогенез, диагностика и принципы терапии ДВС-синдрома /З.С. Баркаган// Materia Medica. 1997 — № 1(13). — С. 5−14.
  18. , З.С. Пути совершенствования и пролонгации антитромботической профилактики и терапии (систематический обзор и итоги50. летнего личного опыта автора) /З.С. Баркаган// Гематология и трансфузиология. -2005. Т.50, № 4. — С. 3−9.
  19. , З.С. Распознавание синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови: методология и экспериментальная оценка /З.С. Баркаган, В. Г, Лычев // Лабораторное дело. 1989. — № 7. — С. 3035.
  20. , З.С. Современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии ДВС-синдрома /З.С. Баркаган, А. П. Момот // Кровь.- 2005. № 2 (2) -С. 21−34.
  21. , В.И. Свищи желудочно-кишечного тракта при панкреонекрозе /В.И. Белоконев, М. В. Катасонов, В. А. Качанов и др.// Хирургия. № 3. — 2009. — С.61−64.
  22. , Б.С. Эволюция взглядов на хирургическое лечение острого деструктивного панкреатита / Б. С. Брискин, О. Х. Халидов, Ю. Р. Алияров.// Анналы хирургической гепатологии. 2009. — № 3. — С. 63−68.
  23. , Б.Б. Агрегационная способность тромбоцитов у больных с острым панкреатитом /Б.Б. Бромберг, В. Ф. Киричук, A.A. Свирин// Саратовский научно-медицинский журнал. 2009. — Т.5, № 3. — С.438−440.
  24. , А.Ц. Открытые дренирующие операции в хирургическом лечении распространенного инфицированного панкреонекроза /А.Ц. Буткевич, А. П. Чадаев, А. Ю. Лапин, C.B. Свиридов // М: Граница, 2007.- 390 с.
  25. , M.B. Иммуноориентированная терапия в комплексном лечении тяжелого острого панкреатита / М. В. Варганов, В. А. Ситникова, С. Н. Стяжкина // Анналы хирургической гепатологии. 2008. — Том 13, № 3. — 216 с.
  26. , Р.В. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы /Р.В. Вашетко, А. Д. Толстой, A.A. Курыгин и др.// СПб.: Изд-во «Питер», 2000. 320 с.
  27. , И.Е. Иммуноориентированная терапия в комплексном лечении острого панкреатита /И.Е. Верхулецкий, H.A. Синепупов, Д. Н. Синепупов и др.// Украинский журнал хирургии. 2011. — Т.4, № 13. — С. 154 160.
  28. , И.Е. К вопросу о выборе оперативной тактики при деструктивном панкреатите /И.Е. Верхулецкий и др.// Украшский журнал xipyprii. 2009. -№ 5. — С. 41−44.
  29. , Ю.С. Совершенствование дифференциальной диагностики и прогнозирования течения деструктивных форм острого панкреатита. / Ю. С. Винник, C.B. Миллер, О. В. Теплякова // Вестник хирургии. 2009. — № 6. — С. 16−20.
  30. , М.М. Хирургические вмешательства при инфицированных формах панкреонекроза /М.М. Винокуров, В. В. Савельев, В.Г. Амосов// Хирургия. Журн. им. Н. И. Пирогова. -2009. — № 11. -С. 23−26.
  31. , В.Г. Роль поджелудочной железы в развитии реакции ограниченного протеолиза /В.Г. Вискунов, В. П. Федоренко, С. И. Проценко //Вестник экспериментальной и клинической хирургии. -2010. Том 3, № 4. -С.418−420.
  32. , В.А. Эфферентная терапия. Мембранный плазмаферез /В.А. Воинов// М. 2010. — С. 360−400.
  33. , Ф.В. Инфицированные формы тяжелого острого панкреатита, выбор хирургической тактики /Ф.В. Галимзянов, М. И. Прудков,
  34. О.П. Шаповалова // Вестник уральской медицинской академической науки. -2009. № 3. — С. 67−70.
  35. , P.A. Ошибки в хирургической практике и их предупреждение /P.A. Галкин, И.Г. Лещенко// Самара: ООО «ИПК Содружество», 2008. 372 с.
  36. , Э.И. Панкрео- и парапанкреонекроз: когда оперировать и что делать? /Э.И. Гальперин, К. В. Докучаев, Г. С. Погосян и др.// Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. — 31 с.
  37. , Э.И. Панкреонекроз: неиспользованные резервы лечения / Э. И. Гальперин, Т. Г. Дюжева // Анналы хирургической гепатологии.- 2007. -Т. 12, № 2. С. 46−51.
  38. , P.M. Острый деструктивный панкреатит: иммунологические аспекты в диагностике и лечении /P.M. Гарипов, З.Р. Гайсина// Медицинский вестник Башкортостана. 2010. — Т.5., № 4. — С.55−60.
  39. , Б.Р. Деструктивный панкреатит / Б. Р. Гельфанд, М. И. Филимонов, С. З. Бурневич // Доказательные методы диагностики и лечения: Метод, реком.- М. 2008. — С. 8−15.
  40. , В.Р. Диагностика и лечение острого панкреатита в ферментативной фазе заболевания /В.Р. Гольцов// Дис. докт. мед. наук. СПб, 2006. — 367 с.
  41. , М.С. Опыт лечения больных панкреонекрозом с применением метода экстракорпоральной антибиотикотерапии /М.С. Гордеев, В.И. Тарабарин// IX всероссийский съезд хирургов. Волгоград. — № 2. — 2000. -сборник трудов. — С. 29 — 30.
  42. , Н. Б. Возможности лабораторной диагностики заболеваний поджелудочной железы /Н.Б. Губергриц// Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2008. — № 7. — С. 93−101.
  43. , В.В. Миниинвазивные технологии в лечении острого панкреатита /В.В. Дарвин и др.// Хирургия. 2009. — № 1. — С. 29−32.
  44. Дегтярев, O. J1. Диагностика и лечение деструктивных форм острого панкреатита /О.Л. Дегтярев, A.B. Давыденко, М. В. Турбин и др.// Тез. докл. Форума «Пироговская хирургическая неделя». Санкт-Петербург, 2011. — 81 с.
  45. , Т.Г. Ранние КТ-признаки прогнозирования различных форм парапанкреонекроза /Т.Г. Дюжева, Е. В. Джус, В. Ш. Рамишвили и др.// Анналы хирургической гепатологии. 2009. — Т. 14, № 4. — С.54−63.
  46. , А.Ю. Эфферентная терапия в предоперационной подготовке больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей /А.Ю. Елизарьев // Автореф. дисс.: канд. мед. наук. Барнаул. — 1993, — 16 с.
  47. , И.Б. Диагностика и коррекция расстройств системы гемостаза: руководство для врачей /И.Б. Заболотских, C.B. Синьков, С. А. Шапошников.// М.: Практическая медицина, 2008. 333 с.
  48. , Г. Г. Классификация острого панкреатита современное состояние проблемы и нерешенные проблемы /Г.Г. Кармазановский, Ю. А. Степанова // Мед. виз.- 2011. № 4. — Р. — С.133−137.
  49. , В.А. Хирургическое лечение панкреонекроза по нашему методу /В.А. Козлов, И. В. Козлов, Е. Б. Головко // Екатеринбург, 2001. 28 с.
  50. , П.Г. Острый панкреатит /П.Г. Кондратенко, A.A. Васильев, М. В. Конькова.// Донецк, 2008. 352 с.
  51. , П.Г. Хирургическая тактика при остром панкреатите: современный взгляд на проблему /П.Г. Кондратенко, A.A. Васильев, М. В. Конькова // Вестник клуба панкреатологов. 2009. — № 2. — С. 72−76.
  52. , Е.А. Новый вариант «обрывающей терапии» панкреонекроза /Е.А. Корымасов, Ю. В. Горбунов, М. Н. Жарков, В. В. Хайдаров,
  53. A.M. Кричмар и др.// XIX Международный Конгресс хирургов-гепатологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы хирургической гепатологии»: Сборник материалов. Иркутск, 2012. — С. 148−149.
  54. , Е.А. Совершенствование комплексного лечения больных с острым панкреатитом /Е.А. Корымасов, Ю. В. Горбунов, Н. В. Водопьянова,
  55. B.В. Хайдаров, М. Н. Жарков и др.// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2009. — Том XIX, № 5, приложение № 34.1. C.71.
  56. , A.JI. Неотложная панкреатология /A.JI. Костюченко, В. И. Филин //СПб: Деан, 2000.- 480 с.
  57. , A.JI. Эфферентная терапия /A.JI. Костюченко// СПб.: ООО Фолиант, 2003. 432 с.
  58. , JI.B. Метаболическая коррекция в комплексном лечении больных острым панкреатитом /JI.B. Кочетова, С. С. Дунаевская // Казанский медицинский журнал. 2011. -№ 92 (3). — С. 315−318.
  59. , Д.М. Хирургическая тактика у больных с деструктивными панкреатитами /Д.М. Красильников, A.B. Абдульянов, М.А. Бородин// Практическая медицина. 2008. — № 5 (29). — С. 3−6.
  60. , В.А. Острый панкреатит /В.А. Кубышкин// Тихоокеанский медицинский журнал. 2009.- № 2 — С. 48−52.
  61. , H.A. Пути улучшения результатов лечения больных панкреонекрозом /H.A. Кузнецов, Г. В. Родоман, Т. И. Шалаева и др.//Хирургия.- Журнал им. Н. И. Пирогова. -2008. № 5. — С. 62 -67.
  62. , М.В. Острый деструктивный панкреатит /М.В. Кукош, М.С. Петров// Н. Новгород: НГМА, 2008. С.24−40.
  63. , A.A. Эффективность антибактериальной профилактики при тяжелом остром панкреатите: метаанализ /A.A. Литвинов, В.М. Хоха// Вестник клуба панкреатологов. 2010. — № 2. — С.42−45.
  64. , С.Л. Современные подходы к лечению острого панкреатита /С.Л. Лобанов, A.B. Степанов, Л. С. Лобанов.// Чита: ГОУ ВПО ЧГМА, 2008. -160 с.
  65. , C.B. Способ лечения хирургической инфекции /C.B. Лохвицкий, Г. Я. Кивман, А. Е. Гуляев, С. Г. Пьянов, Л. В. Губенко, В.Н. Зубцов// АС SU 1 805 390 Al.
  66. , М.В. Острый панкреатит: дифференцированная лечебно-диагностическая тактика /М.В. Лысенко, A.C. Девятов, C.B. Усов и др.// М.-Литтерра. -2010.-45 с.
  67. , В.Г. Диагностика и лечение диссиминированного внутрисосудистого свертывания крови /В.Г. Лычев.// М.: Медицинская кннига.- Н. Новгород- Изд-во НГМА.- 2001.-162 с.
  68. , И.В. Болезни поджелудочной железы / И. В. Маев, Ю. А. Кучеряевый // Практическое руководство. М, 2009. — 736 с.
  69. , Р.З. К вопросу о применении детоксикационной терапии у пациентов с инфицированными формами панкреонекроза /Р.З. Макушкин,
  70. Э.Х. Байчоров, Б. Б. Хациев // Медицинский вестник северного Кавказа. -2010. -№ 2.-С. 14−17.
  71. , С.И. Применение криоплазменно-антиферментного комплекса в лечении больных острым панкреатитом /С.И. Малетин// Автореф. дис.. канд. мед. наук. 2003. — 20 с.
  72. Мальцева, J1.A. Острые панкреатиты: эпидемиология, патогенез, диагностика, организация лечения, хирургическое лечение, интенсивная терапия /JI.A. Мальцева, JI.B. Усенко, И. В. Люлько и др.// Киев: Четверта хвиля. 2005. — 256 с.
  73. , A.M. Роль гемостазиологических нарушений в патогенезе прогрессирования острого панкреатита / A.M. Мануйлов, O.A. Синькова, C.B. Синьков // Кубанский научный медицинский вестник. 2008. — Выпуск 1. — № 2. — С.20−22.
  74. , В.И. Оптимизация применения методов экстракорпоральной детоксикации в лечении токсемии при остром деструктивном панкреатите /В.И. Мидленко, Д. Х. Маракаев, A.B. Зайцев// Ульяновский медико-биологический журнал. 2012. — № 2. — С.55−58.
  75. , Л.В. Нарушение показателей гемостаза у больных панкреонекрозом в стадии гнойных осложнений /Л.В. Молчанова, Г. Г. Чернышева, И. Е. Гридчик // Анестезиология и реаниматология. 2004. — № 6. -С. 23−26.
  76. , А.П. Значение элиминации из плазмы гепарина для оценки коагулограммы и активности антитромбина III /А.П. Момот, Э. А. Соколов, И. Я. Цеймах // Клиническая лабораторная диагностика. 1995. — № 5. — С. 31−34.
  77. , А.П. Методика и клиническое значение паракоагуляционного фенантролинового теста /А.П. Момот, В. А. Елыкомов, З. С. Баркаган // Клиническая лабораторная диагностика. 1996. — № 4. — С. 17−20.
  78. , А.П. О контроле достаточности трансфузий свежезамороженной плазмы при остром и подостром ДВС-синдроме /А.П. Момот, А. Н. Мамаев, Н. К. Зяблицкая, O.A. Андреева // В кн.: Материалы 1-й
  79. Украинской конференции с международным участием: Тромбозы в клинической практике: профилактика, диагностика и лечение. Киев. — 1ВЦ АЛКОН. — 2004.- С. 49−50.
  80. , А.П. Патология гемостаза. Принципы и алгоритмы клинико-лабораторной диагностики /А.П. Момот// Монография.- СПб.: ФормаТ. 2006. — 208 с.
  81. , А.П. Современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии ДВС-синдрома /А.П. Момот, А.Н. Мамаев// В кн.: Проблемы патологии системы гемостаза, Изд-во «Алтайвитамины». 2007. — С. 163−182.
  82. , А.П. Способ контроля эффективности заместительной терапии ДВС-синдрома /А.П. Момот, А. Н. Мамаев, З.С. Баркаган// Клиническая лабораторная диагностика. № 9. — 2002. — С. 27−28.
  83. , Ф.Г. Диагностика и лечение острого панкреатита /Ф.Г. Назыров, М. М. Акбаров, Ф. У. Музафаров и др.// Анналы хирургической гепатологии. 2009. — Т. 14, № 1. — С. 85 -91.
  84. , Э.В. Острый панкреатит: руководство для врачей /Э.В. Недашковский и др.// М, — ГЭОТАР. Медиа.- 2009. -272 с.
  85. , В.А. Современное состояние диагностики и хирургического лечения острого панкреатита /В.А. Пельц// Сибирский медицинский журнал. -2010. Т. 25, № 4. — 1. — С. 27−32.
  86. , М.И. Пути эволюции инфицированного панкреонекроза и выбора хирургической тактики /М.И. Прудков// Тез. докл. XVI Междунар. конгр. хирургов-гепатологов стран СНГ «Актуальные проблемы хирургической гепатологии», г. Екатеринбург, 2009. 88 с.
  87. , A.B. Классификация острого воспаления поджелудочной железы /A.B. Пугаев, Е.Е. Ачкасов// Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. -2008. -№ 1.-С. 46 -51.
  88. , A.A. Трансфузиологическая гемокоррекция /A.A. Рагимов// Учебное пособие для врачей. М.: Практическая медицина, 2008. — 597 с.
  89. , Г. С. Алгоритм обследования и лечения больных острым панкреатитом /Г.С. Рыбаков и др.// Хирургия. 2008. — № 4. — С. 20−26.
  90. , В. С. Панкреонекрозы. /B.C. Савельев, М. И. Филимонов, С. 3. Бурневич // М, 2008. 258 с.
  91. , В. С. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. /B.C. Савельев// М, 2004. 381 с.
  92. , B.C. Острый панкреатит /B.C. Савельев, В. М. Буянов, В. Ю. Огнев // М.: Медицина.- 1983.- 240 с.
  93. , B.C. Панкреонекроз: Актуальные вопросы классификации, диагностики и лечения (результаты анкетирования хирургических клиник РФ) /B.C. Савельев, М. И. Филимонов, Б. Р. Гельфанд и др.// Consilium medicum. -2000. Т.7, № 7 — С. 367−373.
  94. , B.C. Панкреонекрозы / B.C. Савельев, М. И. Филимонов, С. З. Бурневич // М.: Медицинское информационное агентство, 2008.- 264 с.
  95. , В.П. С-реактивный белок маркер панкреонекроза / В. П. Саганов, В. Е. Хитричеев, Г. Д. Гунзынов, E.H. Цыбиков //Бюллетень ВосточноСибирского научного центра СО РАМН. — 2009.- № 3- С. 366−367.
  96. , Ю.А. Состояние системы гемостаза у больных острым панкреатитом /Ю.А. Сапожников, A.A. Рудик, М.В. Воробьев// Дальневосточный медицинский журнал. 2008. — № 4. — С. 110−112.
  97. , Д.Ю. Малоинвазивные вмешательства в лечении острого деструктивного панкреатита / Д. Ю. Семенов, A.A. Ребров, В. В. Васильез, А. Г. Тоноян и др.// Материалы XI съезда хирургов РФ. Волгоград, 2011. — С.554−555.
  98. , В.А. Оценка тяжести состояния хирургического больного / В. А. Сипливый, А. И. Дронов, Е. В. Конь, Д. В. Евтушенко.// К.: Майстерня книги. 2009. — 128 с.
  99. , Е.А. Место новокаиновых блокад в лечении острого панкреатита / Е. А. Столяров, Б. Д. Грачев, М. И. Кричмар // Материалы Международного конгресса хирургов: Панкреатит острый и хронический. Том 1, — Петрозаводск: ПетрГУ. — 2002, — С. 207−208.
  100. , Е.А. Лечение острого панкреатита / Е. А. Столяров, B.C. Дериенко // Новое в хирургии. Пенза, 1992. — С. 114−115.
  101. , O.A. Диагностика, лечение и профилактика тромбозов и тромбоэмболий / O.A. Тарабрин, С. С. Щербаков, Д. Г. Гавриченко // Томск, 2011.-С. 26−28.
  102. , А.Д. Деструктивный панкреатит и парапанкреатит /А.Д. Толстой, P.A. Сопия, В. Б. Краснорогов и соавт. //СПб.: Гиппократ. 1999. — 128 с.
  103. , А.Д. Лечение перипанкреатического инфильтрата при остром деструктивном панкреатите /А.Д. Толстой, М. И. Андреев, С. Г. Супоташвили и др.// Пособие для врачей. — СПб, 2001. — 32с.
  104. , И.Ю. Особенности соединительнотканных образований поджелудочной железы человека и их роль в развитии осложнений при панкреонекрозе /И.Ю. Федина// Автореф. дис.. канд. мед. наук. 2011. — 27с.
  105. Ш. Филин, В. И. Острые заболевания и повреждения поджелудочной железы /В.И. Филин// Л.: Медицина. 1982. — 246 с.
  106. , Е. А. Применение криоплазменно-антиферментного комплекса в лечении острого панкреатита /Е.А. Цеймах, С. И. Малетин, О. И. Смирнова, И.Г. Толстокорое// Хирургия.- 2002. № 4. — С. 22−25.
  107. Цой, О. Г. Клетки крови как транспортные системы целенаправленной доставки лекарственных препаратов /О.Г. Цой, Е. А. Тайгулов, Ю.Ш. Иманбаева// Астана. медициналык журналы. — 2011. — Т.66, № 4. — С. 7−12.
  108. , Д.В. Некоторые особенности патогенеза синдрома системного воспалительного ответа у больных острым панкреатитом /Д.В. Черданцев// Вестник клинической больницы № 51. 2009. — Т. З, № 5. — С. 19−24.
  109. , В.В. Генерация свободных радикалов кислорода в патогенезе острого экспериментального рефлюкс-панкреатита /В.В. Шабанов, H.H. Сарбаева, М.Н. Милякова// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 2002. — Т. 134, № 7. — С.33−35.
  110. , A.B. Роль современных методов лучевой диагностики в лечении больных острым панкреатитом, панкреонекрозом /A.B. Шабунин, A.B. Араблинский, В. В. Бедин и др.// Медицинская визуализация. 2009. — 1. — С. 3549.
  111. , С.Г. Диагностика и лечение острого билиарного панкреатита /С.Г. Шаповальянц, А. Г. Мыльников, С. Ю. Орлов и др.// Анналы хирургической гепатологии. 2009. — Т. 14, № 1. — С.29−33.
  112. , С.Г. Оперативные вмешательства при остром деструктивном панкреатите / С. Г. Шаповальянц, А. Г. Мыльников, А. Г. Паньков.// Анналы хирургической гепатологии. 2010. — Т. 15, № 2.- С.58−65.
  113. , Д.А. Направленный транспорт антибиотиков в лечении острых неспецифических воспалительных заболеваний лёгких и плевры. /Д.А. Швецов// Автореф. дисс.: канд. мед. наук. Караганда, 1996. — 22 с.
  114. , Ю.Л. Новые возможности в лучевой диагностике деструктивного панкреатита /Ю.Л. Шевченко, П. С. Ветшев, В. М. Китаев, B.C. Кузин // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2008. — № 1. — С.18−27.
  115. , Я.Н. О роли и взаимосвязи гемостатических и воспалительных реакций в формировании очагов гнойной деструкции органов и тканей /Я.Н. Шойхет, А. П. Момот // Проблемы клинической медицины.2008. -№ 4(16).- С. 102−117.
  116. , А.И. Факторы, определяющие развитие гнойных осложнений острого деструктивного панкреатита в реактивной фазе /А.И. Шугаев, И. Н. Гера, С. С. Мососян и др.// Вестник хирургии им. И. И. Грекова.2009. № 1. — С.54−56.
  117. Abu Hilal, М. Treatment of infected pancreatic necrosis by complete debridement and closed conventional drainage /М. Abu Hilal, B. Zidan, F. Howse et al.// Abstracts of European Pancreatic Club Tampere. 2006. — P. 146.
  118. Ahmad, H.A. Minimally invasive retroperitoneal support in acute pancreatitis /Н.А. Ahmad, I. Samarasam, J.M. Hamdorf// Pancreatilogy. -2011.-11. P.52−56.
  119. Akay, S. Use of activated protein C has no avail in the early phase of acute pancreatitis /S. Akay, O. Ozutemiz, G. Yenisey et al.// HPB (Oxford). 2008. -Vol.10. — P. 459−463.
  120. Al-Hamoud, H. Therapeutic plasma exchange for acute hyperlipidemic pancreatitis: a case series / H. Al-Hamoud, E. Alhumoud, N. Al-Hilali //Ther. Apher. Dial. 2008. — Vol. 12, № 3. — P. 202−204.
  121. Asakura, H. Evaluation of haemostatic molecular markers for diagnosis of disseminated intravascular coagulation in patients with infections /H. Asakura, H. Wada, K. Okamoto et al.// Thromb Haemost. 2006. — 95. — P.282−7.
  122. Balthazar, E.J. Mucelli Imaging of the pancreas /E.J. Balthazar, A.J. Megibov, R. Pozzi// Medical radiology. 2009. — P. 79−84.
  123. Banks, P.A. Practice guidelines in acute pancreatitis /P.A. Banks, L. Martin, M.L. Freeman // The American journal of gastroenterology. 2006. — 101. -P. 2379−2400.
  124. Beger, H.G. Severe acute pancreatitis: Clinical course and management /H.G. Beger, B.M. Rau // World journal of gastroenterology. 2007. — Vol. 13, № 38. -P. 5043−5051.
  125. Bittner, R. Pancreatic abscess and infected pancreatic necrosis / R. Bittner, S. Block et al.// Dig. Dis. Sci. 1987. — Vol. 32, № 10. — P. 1082−1087.
  126. Boermeester. M.A. Topical haemostatic agents /M.A. Boermeester// Br. J. Surg. -2008. Vol.95. — P. 1197−1225.
  127. Bollen, T.L. The Atlanta classification of acute pancreatitis revisited /T.L. Bollen, H.C. van Santvoort, M. G. Besselink et al.// British journal of surgery. 2008. -Vol.95. — P. 6−21.
  128. Buchler, M. Surgery in the treatment of acute pancreatitis -open pancreatic necrosectomy /M. Buchler et al.// Scandinavian journal of surgery. 2005. -Vol. 94, № 2. — P. 130−134.
  129. Carroll, J.K. Acute pancreatitis diagnosis? Prognosis and treatment /J.K. Carroll, B. Herrick, T. Gipson, S.P. Lee // Am Fam Physician. 2007. — Vol. 75. -P.1513−1520.
  130. Clancy, T.E. Current management of necrotizing pancreatitis /T.E. Clancy, S.W. Ashley// Adv. Surg. 2002. — Vol. 36. — P. 103−121.
  131. David, G. Acute pancreatitis among adults in England, 1997 -2004 /G. David// Abstracts of European Pancreatic Club Tampere. -2006. P. 134.
  132. De Campos, T. Morbimortality Indicators in Severe Acute Pancreatitis /T. De Campos, C. Cinara, K. Lanse et al.// JOP. J Pancreas. 2008. — Vol.9, № 6. — P. 690−697.
  133. De Castillo, F. Open pancreatic necrosectomy: indications in the minimally invasive era /F.De Castello// .Gastrointestinal Surgery. 2011. — Vol.15, № 7. -P.1089−1091.
  134. De Pont, A.C. Hemofiltration in the early phase of sepsis: friend or foe? /A.C. De Pont// Critical care medicine. 2009. — Vol. 37, № 3. — P. 1125−1126.
  135. Dellinger, R.P. Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008 /R.P. Dellinger, M.M. Levy, J.M. Carlet et al.// Critical care medicine. 2008. — 36 (1). — P. 296−327.
  136. Dugernier, T. Ascites fluid in severe acute pancreatitis: from pathophysiology to therapy /T. Dugernier, P.F. Laterre, M.S. Reynaert // Acta Gastroenterol. Belg. 2000. — Vol.63, № 3. — P. 264−268.
  137. Fernandez-Cruz, L. Minimally invasive surgery of the pancreas in progress /L. Fernandez-Cruz et al. // Pangenbecks Arch. Surg. 2005. — Vol. 390. — P. 342−354.
  138. Flati, G. Potentially fatal bleeding in acute pancreatitis: pathophysiology, prevention, and treatment /G. Flati, A. Andren-Sandberg, M. La Pinta et al.// Pancreas. 2003. — Vol.26, № 1. — P.8−14.
  139. Fujii, T. Severe acute pancreatitis and abnormalities in blood coagulation and fibrinolysis /T. Fujii, A. Takao // Nippon Rinshu. 2004. — Vol.62, № 11-P.2005−2007.
  140. Grigoriu, M. Periampullar diverticulum-related to bilio-pancreatic disorders /M. Grigoriu, R. Palade, C. Lutic// Chirurgia (Bucur). 2010. — 105 (1). — P. 37−43.
  141. Gupta, R. Severe acute pancreatitis: the life after /R. Gupta, J.D. Wig, D.K. Bhasin et al.// Journal of gastrointestinal surgery. 2009. — 13 (7). — P. 13 281 336.
  142. Halonen, K.I. Multiple organ dysfunction associated with severe acute pancreatitis /K.I. Halonen, V. Pettila, A.K. Leppaniemi et al.// Critical care medicine. 2002. — № 30. — P. 1274−1279.
  143. Harris, S. Splanchnic vein thrombosis in acute pancreatitis: A single center experience /S. Harris, H.V. Naina, S.S. Vega// Pancreas. 2008. — Vol.37, № 4. -P.473.
  144. Heinrich, S. Evidence-basedtreatment acute pancreatitis: a look at established-paradigms /S. Heinrich, M. Schafer, V. Rousson, P.A. Clavien// Annals of surgery. 2006. — Vol. 243 (2). — P. 154−168.
  145. Howard, T.J. Prophylactic antibiotics alter the bacteriology of infected necrosis in severe acute pancreatitis / T.J. Howard, M.B. Temple // J. Amer. Coll. Surg. 2002. — Vol. 195, № 6. — P. 759−767.
  146. Istomin, N.P. Diagnosis and Integrated Treatment of Pancreatonecrosis /N.P. Istomin, Yu.V. Ivanov, K.V. Agapov, N.A. Solov’ev// M. Restart. — 2009. -263 p.
  147. Johnson, C.D. Pancreatic Diseases /C.D. Johnson// Protocols and clinical search. London. — Springer. — 2011. — p. 23.
  148. Kakafika, A. Coagulation, platelets, and acute pancreatitis /A. Kakafika, V. Papadopoulos, K. Mimidis // Pancreas. 2007. — Vol.34, № 1 — P. 15−20.
  149. Keim, V. Identification of patients with genetic risk actors of pancreatitis: impact on treatment and cancer revention /V. Keim// Dig. Dis. 2003. — № 21. — P. 346−350.
  150. Kerekes, L. Evaluation of hemostatic changes and blood antioxidant capacity in acute and chronic pancreatitis /L. Kerekes, P. Arkossy, I. Altorjay et al.// Hepatogastroenterelogy. 2001. — Vol.48, № 42. — P. 1746−1749.
  151. King, N.K. European survey of surgical strategies for the management of severe acute pancreatitis /N.K. King, A.K. Siriwardena // The American journal of gastroenterology. 2004. — Vol. 99, № 4. — P. 719−728.
  152. Know, R.S. New advances in pancreatic imaging /R.S. Know, W.R. Brugg// Current opinion in gastroenterology. 2005. — Vol.21, № 5. — P.561−567.
  153. Kusterer, K. Leukocyte adhesion in experimental pancreatitis / K. Kusterer // Biorheology. 1995. — Vol. 32, № 2−3. — P. 200−201.
  154. Kutluana, U. Leflunomide: is a new oral agent in treatment of acute pancreatitis? /U. Kutluana, N. Oruc, D. Nart et al.// Pancreas. 2010. — V.39 (2). — P. 237−242.
  155. Langley, W.C. Pancreatitis research advances /W.C. Langley// New York: Nova Publishers. 2008. — p. 56.
  156. Levi, M. The role of natural anticoagulants in the pathogenesis and management of systemic activation of coagulation and inflammation in critically ill patients /M. Levi, T. van der Poll.// J. Semin. Thromb. Hemostas. 2008. — Vol.34. -P.459−468.
  157. Lu, X.S. Low molecular weight heparin in the treatment of severe acute pancreatitis: a multiple Centre prospective clinical study /X.S. Lu, J.Q. Li, et al.// Asian J Surg. 2009. — Vol.32, № 2. — P.89−94.
  158. Lund, H. Long-term recurrence and death rates after acute pancreatitis /H. Lund, H. Tonnesen, M.H. Tonnesen, O. Olsen// Scand. J. Gastroenterol. 2006. -V.41 (2). — P. 234−238.
  159. Maeda, K. Applicability of disseminated intravascular coagulation parameters in the assessment of the severity of acute pancreatitis /K. Maeda, M. Hirota, A. Ichohara et al.// Pancreas. 2006. — Vol.32. — P.87−92.
  160. Mayumi, T. Management strategy for acute pancreatitis in the JPN Guidelines /T. Mayumi, T. Takada, Y. Kawarada et al.// Journal of hepatobiliarypancreatic surgery. 2006. — Vol. 13 (1). — P. 61−67.
  161. McKay, C.J. Natural history of organ failure in acute pancreatitis /C.J. McKay, A. Buter // Pancreatology. 2003. — V.3 (2). — P. 111−114.
  162. Momot, A.P. Pathology of hemostasis: modern principles in laboratory diagnostics /A.P. Momot, O.A. Momot // European Journal of Natural History. -2006. Vol.3. — P. 94−95.
  163. Muddana, V. Current management and novel insights in acute pancreatitis /V. Muddana, D.C. Whitcomb, G.I. Papachristou// Expert review of gastroenterology & hepatology. 2009. — Vol.3, № 4. — P. 435−444.
  164. Neri, V. Diagnostic evaluation prior to cholecystectomy in mild-moderate acute biliary pancreatitis /V. Neri, A. Fersini, A. Ambrosi et al.// Annali Italiani di chirurgia. 2009. — Vol.80 (5). — P. 363−367.
  165. Paskar, S.V. Acute pancreatitis. Teaching manual for diagnosis and treatment in hospitals of Leningrad military district /S.V. Paskar, N.M. Vrublevskiy, V.N. Danilin // SPb. 2008. — 52 p.
  166. Pitchumoni, C. Factors Influencing Mortality in Acute Pancreatitis: Can We Alter Them? /C. Pitchumoni, N. Patel, P.J. Shah// Clin. Gastroenterol. 2006. -Vol. 39, № 9. — P. 798−814.
  167. Radenkovic, D. Disorders of hemostasis during the surgical management of severe necrotizing pancreatitis /D. Radenkovic, D. Bajee, A. Karamarkovic et al.// Pancreas. 2004. — Vol. 29, № 2. — P. 152−156.
  168. Remes-Troche, J.M. When should we be concerned about pancreatic necrosis? Analysis from a single institution in Mexico City /J.M. Remes-Troche, L.F. Uscange, M. Peleaz-Luna. et all.// World. J. Surg. 2006- № 30. — P. 2227−2233.
  169. Renzulli, P. Severe acute pancreatitis: case-oriented discussion of interdisciplinary management /P. Renzulli, S.M. Jacob, M. Tauber et al./ Pancreatology. 2005. — № 5. — P. 145−156.
  170. Rokke, O. Early treatment of severe pancreatitis with imipenem: A prospective randomized clinical trial /O. Rokke, T. B. Harbitz, J. Liljedal et al.// Scand. J. Gastroenterol. 2007. — Vol. 42, № 6. — P. 771 -776.
  171. Sabroe, I. The role of TLR activation in inflammation /1. Sabroe, L.C. Parker, S.K. Dower et. al.// J. Pathol. 2008. — Vol.214, № 2. — P.126−135.
  172. Sawa, H. Elevation of plasma tissue factor levels in patients with severe acute pancreatitis /H. Sawa, T. Ueda, Y. Takeyama et al.// Gastroenterol. 2006. -vol.41. — P. 575−581.
  173. Schneider, L. Protective effects and anti-inflammatory pathways of exogenous calcitonin gene-related peptide in severe necrotizing pancreatitis /L. Schneider, W. Hartwig, T. Flemming et al.// Pancreatology. 2009. — 14. — Vol.9 (5). -P. 662−669.
  174. Senapati, P. S. Late mortality in patients with severe acute pancreatitis / P. S. Senapati, B.J. Ammori // Brit. J. Surg. 2002. — Vol. 89, № 4. — P.491.
  175. Short, M.A. Linking the sepsis triad of inflammation, coagulation and suppressed fibrinolysis to infants / M.A. Short// Advances Neon Care. 2004. — № 4. -P. 258−73.
  176. Slavin, J. Management of necrotizing pancreatitis /J. Slavin, P. Ghaneh, R. Sutton et al.// World journal of gastroenterology. 2001. — Vol. 7, № 4. — P. 476 481.
  177. Syed, H. Plasmapheresis in the treatment of hypertriglyceridemia-induced pancreatitis: A community hospital’s experience / H. Syed, M. Bilusic, C. Rhondla, A. Tavaria // J. Clin. Apher. 2010. — Vol. 25, № 4. -P. 229−234.
  178. Toouli, J. Guidelines for the management of acute pancreatitis /J. Toouli, M. Brooke-Smith, C. Bassi et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. 2002. — Vol. 17, Supp 1.-P. 15−39.
  179. Welchman, S.A. The use of thromboelastometry in the assessment of coagulation in acute pancreatitis /S.A. Welchman, M. Wilson, A. Wilkins// Pancreatology. 2011. — Vol.11, (Suppl 1). — P.21−22.
  180. Werner, J. Management of acute pancreatitis: from surgery to interventional intensive care /J. Werner, S. Feuerbacb, W. Ubland et. al.// Gut. -2005. № 24. — P.426−436.
  181. Wynn, M.D. The host response to sepsis and developmental /M.D. Wynn// Impact pediatrics. -2010. -Vol.125, № 5. P.1031−1041.
  182. Yamaguchi, H. Does stress play a role in the development of severe pancreatitis in rats? /H. Yamaguchi, T. Kimura, H. Nawata // Gastroenterol. 1990. -Vol.98-P.1682−1688.
  183. Yang, Y.M. Risk factors of pancreatic leakage after pancreaticoduodenectomy /Y.M. Yang, X.D. Tian, Y. Zhuang et al.// World journal of gastroenterology. 2005. — № 11. — P. 2456−2461.
  184. Zhang, G. Double filtration plasmapheresis in treatment of hyperlipidemic acute pancreatitis /G. Zhang, J. Feng, Q.P. Xu, H.Y. Huang// Zhejiang Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2008. — Vol. 37, № 1. — P. 93−96.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!