Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Научное обоснование организации магнитно-резонансной томографии медицинскими учреждениями различных форм собственности в условиях крупного города

Диссертация: Научное обоснование организации магнитно-резонансной томографии медицинскими учреждениями различных форм собственности в условиях крупного города
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В результате опроса врачей различных специальностей, направляющих пациентов на магнитно-резонансные исследования, установлено, что 85,8% из них считают такие исследования необходимыми в их повседневной практике. Всегда произвести верную оценку полученных данных магнитно-резонансных исследований могут 55,1% опрошенных врачей, не всегда — 44,1% и 0,8% испытывают затруднения в анализе полученных… Читать ещё >

Научное обоснование организации магнитно-резонансной томографии медицинскими учреждениями различных форм собственности в условиях крупного города (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Раздел Станицы
  • 1. Введение
  • 2. Глава 1. Обзор литературы
  • 3. Глава 2. Описание базы и методики исследования
  • 4. Глава 3. Организация работы кабинетов магнитно-резонансной томографии в Санкт-Петербурге и нормативно-правовая база, регулирующая их деятельность
    • 5. 3. 1. Организация деятельности кабинетов магнитно-резонансной томографии
    • 6. 3. 2. Анализ нормативной правовой базы, регулирующей деятельности кабинетов магнитно-резонансной томографии
  • 7. Глава 4. Медико-статистическая характеристика пациентов, обследованных с помощью метода магнитно-резонансной томографии в учреждениях различных форм собственности
  • 8. Глава 5. Структура затрат времени при выполнении магнитно-резонансной томографии и мнение врачей различных специальностей об использовании метода
    • 9. 5. 1. Анализ структуры затрат времени при выполнении магнитно-резонансной томографии
    • 10. 5. 2. Мнение врачей различных специальностей об использовании метода магнитно-резонансной томографии в клинической практике
  • 11. Выводы
  • 12. Предложения

Метод магнитно-резонансной томографии — один из самых перспективных, быстроразвивающихся и наиболее востребованных клиницистами, получивший широкое распространение в системе здравоохранения крупных городов, в том числе Санкт-Петербурга (Лукьяненок П.И., 2001). Использование магнитно-резонансной томографии существенно изменило технологию лечебно-диагностического процесса в целом, способствовало повышению уровня и эффективности диагностики (Босин В.Ю., 2000; Блинов H.H., Чикирдин Э. Г., 1998), однако повлекло за собой удорожание проводимых исследований (Шарапов В.Ф., 1996; Рожкова Н. И., Абрамченко Ю. А., Кочеткова Г. П., 1992), связанное, главным образом, с дорогостоящим обслуживанием медицинской техники.

Имеющийся парк аппаратуры для проведения исследований методом магнитно-резонансной томографии в рамках «Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи» не в состоянии удовлетворить потребность населения в проведении диагностических процедур. Это обусловлено недостаточным количеством и-значительным износом имеющихся аппаратов, несовершенством организации деятельности кабинетов магнитно-резонансной томографии в учреждениях здравоохранения городского подчинения и несостоятельностью существующей системы технического обслуживания медицинской техники такого рода (Вишняков Н.И., СавеллоВ.Е., Строгонова О. Б. 2003), что является характерным для высокотехнологичных медицинских услуг в целом. По данным Государственного доклада о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2004 году, удовлетворенность населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи и их доступность составляют от 12 до 20% по разным ее видам.

Активное назначение исследований методом магнитно-резонансной томографии клиницистами при условии ограничения доступности их, i 1 1.

S i проведения в системе городского здравоохранения создает условия формирования острой социальной напряженности. Обеспокоенность своим здоровьем в такой ситуации побуждает граждан активно обращатьсядля выполнения исследований методом магнитно-резонансной томографии в медицинские организации, осуществляющие предоставление услуг на коммерческой (возмездной) основе.

В Санкт-Петербурге в течение нескольких последних лет коммерческие медицинские учреждения широко предоставляют услуги магнитно-резонансной томографии наряду с государственными учреждениями здравоохранения. Накопленный опыт практической деятельности кабинетов магнитно-резонансной томографии, размещенных в государственных учреждениях стационарного и амбулаторного типа, а также в коммерческих медицинских организациях, позволяет выявить системные различияи особенности использования медицинской техники такого рода в учреждениях здравоохранения различных форм собственности, пути рационализации ее использования для повышения удовлетворенности населения в медицинских услугах должного объема и качества.

Целью настоящего исследования является разработка и научное обоснование рекомендаций по совершенствованию использования аппаратов магнитно-резонансной томографии учреждений здравоохранения, государственной и негосударственной форм собственности для удовлетворения потребностей населения в предоставлении диагностических услуг.

Для реализации поставленной цели были сформулированы следующие задачи исследования:

Проанализировать состояние имеющегося в Санкт-Петербурге парка аппаратов для проведения магнитно-резонансной томографии, интенсивность его использования.

2. Проанализировать состояние кадрового обеспечения кабинетов магнитно-резонансной томографии в учреждениях здравоохранения различных форм собственности, их квалификационные характеристики.

3. Проанализировать состояние нормативной правовой базы, регулирующей порядок и условия предоставления исследований методом магнитно-резонансной томографии в Санкт-Петербурге.

4. Проанализировать медико-статистические характеристики пациентов, обратившихся для проведения исследований методом магнитно-резонансной томографии в медицинские организации различных форм собственности Санкт-Петербурга.

5. Проанализировать затраты времени пациентов при проведении исследований методом магнитно-резонансной томографии.

6. Проанализировать мнение врачей отдельных специальностейоб использовании в клинической практике исследований, проводимых методом магнитно-резонансной томографии в медицинских организациях негосударственных форм собственности.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые.

— на основании комплексного анализа использования парка магнитно-резонансных томографов Санкт-Петербурга выделены причины различной интенсивности использования аппаратов в учреждениях здравоохранения различных форм собственности;

— произведена сравнительная характеристика кадрового состава работников, занятых в обслуживании магнитно-резонансных томографов в учреждениях здравоохранения государственных и негосударственных форм собственности;

— продемонстрирована эффективность управленческих решений органов исполнительной власти в сфере здравоохранения Санкт-Петербурга как механизм повышения доступности для населения исследований методом магнитно-резонансной томографиипродемонстрирована значимость исследований методом магнитно-резонансной томографии для пациентов различных групп вне зависимости от пути направления на исследование;

— определена эффективность деятельности коммерческой медицинской организации в предоставлении услуг методом магнитно-резонансной томографии населению;

— проанализировано мнение врачей различных клинических специальностей о проведении исследований методом магнитно-резонансной томографии в учреждениях негосударственных форм собственности.

Научно-практическая значимость работы:

На основании выполненного исследования были выявлены основные причины неэффективной интенсивности использования аппаратов магнитно-резонансной томографии государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, создающие условия ограничения-доступности исследований в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. На примере коммерческих медицинских организаций выявлены дополнительные резервы использования дорогостоящей медицинской техники в целом.

Разработаны рекомендации по привлечению учреждений здравоохранения негосударственных форм собственности к реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в целях полноценного удовлетворения пациентов в диагностических услугах.

Обосновано предоставление услуг на аппаратах магнитно-резонансной томографии коммерческих медицинских организаций на возмездной для населения основе, как неотъемлемой части современного развития здравоохранения крупного города.

Данные исследования используются в деятельности Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, страховых медицинских организаций, предоставляющих страховые услуги в области обязательного и добровольного медицинского страхования, в практической работе коммерческих медицинских организаций Санкт-Петербурга, оснащенных аппаратами магнитно-резонансной томографии, стационарных и амбулаторных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, в учебном процессе на кафедре общественного здоровья и здравоохранения Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова.

Положения, выносимые на защиту:

1. Сравнительный анализ изучения парка аппаратов Санкт-Петербурга для проведения магнитно-резонансной томографии в учреждениях различных форм собственности, сравнительная характеристика кадрового обеспечения кабинетов магнитно-резонансной томографии.

2. Результаты анализа нормативно-правовой базы, регулирующей порядок и условия предоставления услуг методом магнитно-резонансной томографии в Санкт-Петербурге.

3. Сравнительный анализ медико-статистической характеристики пациентов, обследованных методом магнитно-резонансной томографии в учреждениях здравоохранения различных форм собственности.

4. Хронометражные наблюдения проведения исследований методом магнитно-резонансной томографии в учреждении негосударственной формы собственности.

5. Методика и результаты анкетирования врачей различных специальностей об использовании ими в клинической практике исследований, проводимых методом магнитно-резонансной томографии в медицинских организациях негосударственных форм собственности.

Апробация работы:

По результатам исследования опубликовано 7 печатных работ. Основные положения диссертации заслушаны, обсуждены и одобрены на II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения» (Санкт-Петербург, 2007), Всероссийской научно-практической конференции «Гуманитарные методы исследований в медицине: состояние и перспективы» (Саратов, 2007), заседании проблемной комиссии «Гигиена и организация здравоохранения» СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова (Санкт-Петербург, 2006; 2007).

1. Результаты исследования показали, что обеспеченность населения Санкт-Петербурга аппаратами магнитно-резонансной томографии в 2006 году составила 0,55 на 100 000 населения, что значительно выше среднего показателя по России (0,1 на 100 000 населения), но значительно меньше среднеевропейского показателя (5,7 на 100 000 населения). Каждый пятый магнитно-резонансный томограф Санкт-Петербурга (21,8%) располагается в коммерческих медицинских организациях.

2. Темпы динамики количества проведенных исследований на аппаратах магнитно-резонансной томографии в негосударственных учреждениях здравоохранения значительно превышают таковые в государственных учреждениях здравоохранения. В период с 2003 г. по 2006 г. — количество обследованных больных на аппаратах государственных учреждений, подчиненных Комитету по здравоохранению, возросло только на 9,4%. При этом увеличение не происходило за счет увеличения числа предоставленных бесплатных услуг населению. Количество обследованных брльных на аппаратах коммерческих медицинских организаций возросло в 100 раз за1 аналогичный период.

3. Доступность для населения исследований методом магнитно-резонансной томографии в коммерческих медицинских организациях существенно превышает доступность таковых в государственных учреждениях здравоохранения, в том числе проводимых на возмездной основе. Причинами ограниченной доступности в государственных учреждениях являются: значительные простои медицинской техники (неисправности аппаратов-ввиду несовершенства финансовых и управленческих механизмов их технического обслуживания), нерациональный режим работы аппаратов в государственных учреждениях.

4. Принятие на уровне органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации управленческих решений, в части урегулирования порядка и контроля предоставления труднодоступных медицинских услуг, позволяет повысить их доступность для населения в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, снизить социальную напряженность. Принятие в 2006 году Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга ряда распоряжений в отношении порядка оказания услуг методом магнитно-резонансной томографии позволило в 1,75 раз увеличить количество предоставленных исследований, снизить срок ожидания исследования в 3 раза (до 2-х месяцев), а также снизить более чем в 2 раза числожалоб граждан в страховые медицинские организации — субъекты обязательного медицинского страхования на невозможность получить. исследование методом магнитно-резонансной томографии.

5. Врачебный персонал, занятый в обслуживании аппаратов" магнитно-резонансной томографии в коммерческих медицинских организациях, имеет менее продолжительный опыт работы в лучевойдиагностике (6,1 ± 0,5 лет) — чем врачи государственных учреждений здравоохранения (16,3 ± 1,6 лет, I = 10,6, р < 0,001). Профессиональная подготовка специалистов негосударственных учреждений соответствует установленным в Российской Федерации требованиям в большем числе случаев, чем врачей государственных учреждений здравоохранения. Не имеют специализации по специальности «рентгенология"' 6,1%• врачей государственных учреждений здравоохранения и только 89,7% специалистов имеют действующий сертификат. Все специалисты коммерческого медицинского центра прошли специализацию и имеют действующий сертификат по специальности «рентгенология».

6. Структура потока пациентовобследованных методом магнитно-резонансной томографии, существенно отличается в учреждениях здравоохранения, государственных и негосударственных форм собственности (I = 4,1, р < 0,05). Доля исследований, проведенных по инициативе пациентов, составляет в государственных учреждениях здравоохранения 9,7% на аппаратах стационарных учреждений и 17,2% на аппаратах амбулаторно-поликлинических учреждений. Доля таких пациентов в коммерческом медицинском центре составляет не менее 31,3%.

7. Наиболее востребованным является проведение магнитно-резонансной томографии пациентами врачей-неврологов. Доля таких больных, направленных для проведения исследований в государственные учреждения здравоохранения составляет не менее 23,1%, а в коммерческие медицинские организации — не менее 44,6%.

8. Не смотря на то, что значительная часть пациентов коммерческого медицинского центра- 35,6% обращается. для проведения магнитно-резонанснойтомографии без задокументированного диагноза направления (14,6% из них — в соответствии с рекомендациями лечащего врача), такие обращения являются оправданными, так как в 88,6% 'случаев у пациентов данной* группы был установлен диагноз заболеваний после проведения сканирования. ,.

9. Частота выявления патологических изменений у пациентов, обследованных методом магнитно-резонансной томографии в коммерческом л. медицинском центре, составляет 91,3 на 100 обследованных, что-несколько выше, чем в государственных учреждениях здравоохранения — 87,3 на 100 обследованных. Данные подтверждаются расчетом стандартизованных показателей.

10. Одним из путей наиболее эффективного использования дорогостоящих аппаратов магнитно-резонансной томографии, повышения их пропускной способности является рациональная организация режима работы кабинета и скоординированные действия квалифицированного медицинского персонала. Средние затраты времени пациента на выполнение исследования в коммерческом медицинском центре составляют 19,3 минуты, что значительно меньше рекомендуемых 22,5 минут для аппаратов мощностью свыше 0,45 Тл.

11. В результате опроса врачей различных специальностей, направляющих пациентов на магнитно-резонансные исследования, установлено, что 85,8% из них считают такие исследования необходимыми в их повседневной практике. Всегда произвести верную оценку полученных данных магнитно-резонансных исследований могут 55,1% опрошенных врачей, не всегда — 44,1% и 0,8% испытывают затруднения в анализе полученных заключений. Способность врачей различных специальностей верно оценивать данные магнитно-резонансной томографии повышается с опытом работы по выбранному направлению деятельности, высока у врачей, имеющих более высокую квалификационную категорию, ученую степень.

Показать весь текст

Список литературы

  1. H.H., Терновой С. К., Иванова О. И. Церебральная магнитно-резонансная венография (клиническое применение и перспективы развития) // Мед. визуализация. 1997. — № 3. — С. 4−9.
  2. К.В. Применение компьютерной томографии в- гинекологии (научный обзор) // Акушерство и гинекология.'- 1986. № 2. — С. 67.
  3. М.А., Сейсембаев М. А., Ахметов Е. А. и др. Использование магнитнотрезонансной холангиопанкреатографии. при ятрогенных повреждениях желчных протоков // Мед. визуализация. 2003. — № 3. — С. 1318.
  4. Л.И. Лучевые исследования в новых социально-экономических условиях // Казанский медицинский журнал 2004. — Т.85, — № 3. — С. 226−229.
  5. P.A., Камалов И. И. Современная концепция клинико-лучевой диагностики дистрофической патологии позвоночника // Вертеброневрология. 1998. — Т. 5, № 1. — С. 10−13.
  6. Е.Н., Пустовитова Т. С., Липко ВС. Асимптомное течение диастематомиелии: роль магнитно-резонансной томографии: в диагностике (клиническое наблюдение) // Мед. визуализация. 2003. — № 2. -С. 124−127.
  7. Ю.Архангельский В., Божко О. Магнитно-резонансные томографы серии «Образ» // Врач. 1995- - № 12. — С. 17−18.
  8. В.А., Спорыш В. И., Кнорин Э. А. и др. «Диама» -новый магнитно-резонансный томограф фирма «Аз» // Вестник рентгенологии и радиологии. 2000. — С. 57−59.
  9. Баев А. А-., Спорыш В. И., Фоменков С. А. Отечественный МР томограф «Эллипс» // Мед. визуализация: 1998- - № 3 -С. 43−49.
  10. Ю.Ы., Беличенко О. И., Пустовитова Т. С. и др. Исследование методом ЯМР-томографии состояния центральной нервной системы у больных артериальной- гипертонией // Бюллетень ВКНЦ АМН СССР. 1984. — № 2. — С. 6−9. • г
  11. Ю.Н., Рубанов И. Б., Кругских В. Н. и др. Опыт применения ЯМР томографии // Терапевтический архив. — 1984- - № 2. — С. 108−110.
  12. Т. Система архивирования и передачи медицинских изображений // Компьютерные технологии в медицине. 1997. — № 3. — С. 2732.
  13. О.И., Дедов И. И., Марова Е.И: и др. МРТ с усилением контрастированием в диагностике аденом? гипофиза // Проблемы эндокринологии. 1996. — Т. 42, № 3. — С. 15−19.
  14. Т.С., Тейблюм М. М. Принципы расчета: себестоимости медицинских услуг для рентгенологической: службы // Вестник рентгенологии и радиологии. 1993. — № 4. — С. 57 -58.
  15. Е.С., Быченко В. Г., Лотов А. Н. и др. Магнитно-резонансная томография в комплексной диагностике гидатидозного эхинококкоза печени // Мед. визуализация. 2003. — № 2. — С. 6−12.
  16. Блинов НШ- Кабинет общей" рентгенодиагностики, // Радиология: — практика. 2000. — март. — С. 14−17.
  17. Блинов 11.11., Варшавский Ю. В., Зеликман М. И- Основные задачи развития современного рентгеноаппаратостроения // Вопросы онкологии. 1997. —Т.43, № 5.-С. 550−557.
  18. Ы.Ы., Варшавский Ю. В., Зеликман М. И. и др. Выбор магнитно-резонансных томографов по технико-эксплуатационным характеристикам // Мед. техника. 1998. — № 2. — С. 3−6.
  19. Блинов- Н.Н., Зеликман- М-И. Рентгенодиагностическая аппаратура после 2000 года: максимум информативности при-минимуме дозовых- нагрузок // Мед. радиология. 1999. — № I. — С. 6−8.
  20. Блинов Н. Н-, Кантер Б. М. и др. Пути и проблемы" развития рентгенодиагностической аппаратуры // Мед. техника. — 1991. № 5- С. 7−11.
  21. Блинов Н. Н-, Мазуров А. И. Медицинская рентгенотехника вступает в XXI век-// Мед. визуализация. 1999. — октябрь — декабрь. — С. 2−6- .
  22. Н.Н., Мазуров А. И. Медицинская, рентгенотехника на пороге XXI века // Мед. техника: 1999. — № 5.- С. 3−6.
  23. Н.Н., Мазуров А. И. Современная роль рентгеновской техники' в медицинской интроскопии // Мед. техника. 1998- - № 6. — С. 3−5.
  24. Н.Н., Чикирдин Э. Г. Технологическая база лучевой диагностики // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1998. № 5. — С. 58−59.
  25. В.Ю. Состояние и перспективы развития лучевых методов исследования в педиатрии // Радиология практика. — 2000. — март. — С. 32−35.
  26. О.В., Чураянц В:В., Гурьева И-В. Наши наблюдения при диабетической нейроартропатии. Магнитно-резонансная томография // Мед. визуализация.-2003. -№ 2.-С. 101−108.
  27. А.В. Организационные и методологические аспекты работы радиологической службы крупного региона // Мед. радиология. 1995. № 2. -С. 45−63.
  28. А.Т., Тухватуллина Л. М., Бахтиозин Р. Ф. и др. Магнитно-резонансная- томография в гинекологической, практике // Казанский медицинский журн. 1997. — Т. 78, № 6. — С. 439−441.
  29. Ю.В., Не пора ли задуматься? // Мед. визуализация. -1999. № 3. — С. 19−22.
  30. Ю.В. Состояние и перспективы, развития службы, лучевой: диагностики // Мед. радиология и радиационная, безопасность. — 1997. -№ 6. -С. 5−14.
  31. А.Ю. Концепция, менеджмента- в. лучевой диагностике // Мед. визуализация- 1998. — № 4. — С. 43−45.
  32. И.К., Зубанов Л. Г., Серых М. В. Магнитно-резонансная томография в диагностике повреждений, костей голеностопного ¡-сустава // Мед- визуализация. 2002. — № 3. — С. 22−28. ''
  33. В.В. Деонтологические проблемы инструментальных диагностических исследований // Клинич. Медицина. 1991. № 3. — С. 107−109.
  34. П.В. Ближайшие задачи- лучевой- диагностики // Вестник рентгенологии и радиологии. 1997. № 1. -- С. 4−6.
  35. П.В. Без ностальгии. Проблема подготовки специалистов в области лучевой диагностики // Мед- визуализация- 1999. — № 3. — С. 45−51.
  36. П.В. Ближайшие задачи лучевой диагностики // Вестник рентгенологии и радиологии. 1996. — № 4. -- С. 4.
  37. П.В. Ближайшие задачи лучевой диагностики // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1997. № 4. — С. 4−6.
  38. П.В. Ближайшие задачи лучевой:диагностики // Мед. бизнес. -1998. Т.8, № 50. — С. 1−2.
  39. П.В. Проблемы лучевой диагностики в России // Вестник рентгенологии и радиологии. 1995. — № 1. — С. 51−52.
  40. П.В. Состояние и проблемы лучевой диагностики // Проблемы туберкулеза. 1996. — № 3. — С. 21−24.
  41. П.В. Состояние и тенденции развития рентгенологической службы России // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1992. № 1. — С. 7−8.
  42. М.Ю., Ибатуллин М.М, Малиновский М. Н. Контрастная или бесконтрастная МРА в диагностике стенозирующих и окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей. // Мед. визуализация. 2003. — № 2. -С. 109−112.
  43. А.И., Гройсман В. А., Разливинских Л. П. и др. Формирование и реализация инновационной модели развития медицинской организации // Проблемы управления здравоохранением. 2007. — Т. 33, № 2. — С. 5−10.
  44. Н.Э. Анализ деятельности службы лучевой диагностики в Республиках Татарстан, Башкортостан, Чувашия и Марий Эл // Здравоохранение. 20 011 — № 9. — С. 30−33.
  45. Н.Э. Использование магнитно-резонансной томографии* в лечебно-профилактических учреждениях на различных этапах оказания помощи населению // Казанский мед. журнал — 2002. Т.83, № 1. — С. 1−3.
  46. В.Н., Бальтер С. А., Лукьянченко А. Б. Краткая история развития, характерные особенности и перспективы применения магнитного резонанса в медицине // Вестник академии мед. наук СССР. 1986. — № 5. — С. 79−82.
  47. В .Я., Ермолина Е. П. Вопросы гигиенического нормирования радиационной безопасности пациентов и медицинского персонала // Мед. радиология и радиационная безопасность. 1997. — № 6. — С. 50.
  48. С.Г. Развитие частной медицины в городах России в начале XX века // Здравоохранение Российской Федерации. 2007. — № 4. — С. 43−45.
  49. А.П., Иноземцев Б. К., Баев A.A. и др. Спиральная рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография на аппаратах фирмы Piker в амбулаторно-поликлинической практике // Мед. визуализация. 2000. — № 3. — С. 83−84.
  50. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2004 году // Здравоохранение Российской Федерации. 2006. — № 5.-С. 3−25.
  51. H.A., Рапопорт JI.M., Винаров А. З. и др. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике псевдокапсулы опухоли почки // Мед. визуализация. 2003. — № 4. — С. 71−74.
  52. В.А., Разливинских Л. П., Мартыненко В.Ф.' Проблемы управления * развитием лечебно-профилактических учреждений // Экономика здравоохранения. 2006. — № 7. — С. 11−15.
  53. Губский J1.B., Ярных B. J1. Перспективные технологии магнитно-резонансной томографии // Мед. радиология. 1998. — № 1. — С.25−29:
  54. Н.С. Обследование тонкой кишки методом магнитного резонанса. Методы и клинические результаты: Лекция // Терапевтический архив 2006. — Т.78, № 4. — С. 78−83.
  55. И.И., Зенкова Т. С., Мельниченко Г. А. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике «пустого» турецкого седла // Проблемы эндокринологии. 1993. — Т. 39, № 4. — С. 4−7.
  56. А.Л., Ходин A.B., Макаров А. Ю. и др. Ядерно-магнитная томография в диагностике кист спинного мозга // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1992. — № 4. — С. 48−51.
  57. А.Л., Яковенко Л. Л., Чурсин В. И. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний челюстно-лицевой области и шеи // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1992. — № 1. — С. 46.
  58. Д.В. Оценка деятельности учреждений здравоохранения // Советское Здравоохранение. 1990. — № 2. — С. 18−21.
  59. Ю.М., Шилова В. М. Определение расходов вспомогательной лечебно-диагностической службы в стоимости больничной помощи // Здравоохранение. 1999. — № 10. — С. 41−46.
  60. .И. Оценка эффективности преподавания интегративного курса лучевой диагностики // Вестн. рентгенологии и радиологии. — 1996. -№ 4.-С. 192−193.
  61. Г. А. Методологические и методические основы вопросов лучевой диагностики // Мед. радиология. 1984. — № 4. — С. 9−17.
  62. М.И. Информационная система службы лучевой диагностики Комитета здравоохранения Москвы // Мед. техника. 1999. — № 3.-С. 38−39.
  63. A.B. Новые технологии в лучевой диагностике // Российский мед. журнал 2003. -№ 4. — С.47−48.
  64. A.B., Гажанова В. Е., Зайцева Е. В. и др. Диагностические возможности магнитно-резонансной, ультразвуковой и рентгеновской ангиографии при исследовании сосудов почек // Мед. визуализация. 2003. -№ 1.-С. 106−119.
  65. И.И. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии: обзор // Казанский мед. журнал. 1993. — Т. 74, № 3. — С. 215−217.
  66. И.И. Международная конференция «Современная компьютерная и магнитно-резонансная томография в многопрофильной клинике» (11 — 12 ноября 1997 г., Москва) // Казанский мед. журнал. 1998. — Т. 79., № З.-С. 235−237.
  67. П.С. Опыт применения магнитно-резонансной томографии в диагностике повреждений и заболеваний крупных суставов // Военно-медицинский журнал. 2001. — Т. 322, № 11. — С. 63−64.
  68. А.Н., Линдебратен Л. Д., Розенштраух Л. С. и др. Современная лучевая диагностика важнейшая отрасль клинической медицины // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1990. — № 5−6. — С. 4−7.
  69. А.Н., Тютин Л. А. Медицинская рентгенотехника. — Л.: Медицина: Лен. отдел., 1983. 309 с.
  70. И.В., Бахтиозин Р. Ф., Ибатуллин М. М. и др. МР -томография в диагностике опухолей головного мозга // Казанский мед. журнал. 1993.-Т. 74, № 3.-С. 180−184.
  71. И.В., Камалов И. И. Магнитно-резонансное томографическое исследование при некоторых заболевания головного мозга.// Казанский мед. журнал". 1993. — Т. 74, № 3. — С. 185−189.
  72. П.А., Горюнов А. П., Курбангалиев РГН. Диагностические возможности МР томографии при заболеваниях позвоночника и спинного мозга // Военно-медицинский журнал. 1993. — № 2. — С. 20−23.
  73. А.Ф., Карусинов П. С. Технико-экономические возможности магнитно-резонансной томографии // Военно-медицинский журнал. -2000. Т. 321, № 10. -С.65−69.
  74. Ю.М. К вопросу о стратегии и тактики развития здравоохранения в России // Здравоохранение Российской Федерации. 1991. -№ 9. — С.3−6.
  75. В.Н., Туркин А. М., Турнин Ю. К. Новое в диагностике аденомы гипофиза опыт применения рентгеновской и магнитно-резонансной томографии. // Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. — 1990. № 2. — С. 24.
  76. В.Н. Нейрорадиология состояние и перспективы. // Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. — 1996. — № 1. — С. 3.
  77. И.П. Информативность лучевой диагностики // Мед. радиология. 1993. — № 10. — С. 37−40.
  78. И.П., Володин В. М. Медицинское изображение: эффективный выбор в клинической практике // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1990. — № 5−6. — С. 13.
  79. В.Г., Струсов В. А., Филлипова В. И. Методика разработки нормативов оснащения учреждений здравоохранения медицинской техникой // Советское здравоохранение. — 1991. № 8. — С. 14−18.
  80. А.К., Рохлин Г. Д., Благова H.A. Возможности магнитно-резонансной томографии в морфологических исследованиях // Морфология. 1999. — № 2. — С. 59−64.
  81. П.М., Гамова Е. В., Нуднов Н. В. и др. Магнитно-резонансная томография в визуализации органов дыхания, средостения и при некоторых патологических состояниях // Пульмонология. -1999.-№ 4.- С. 26−30.
  82. Крылов H. JL, Никитин В. Г., Горюнов А. П. Опыт применения"МРТ // Военно-медицинский журнал. 1992. — № 7. — С. 43−45.
  83. М.И., Шкроб О. С., Беличенко О. И. и др. Магнитно-резонансная томография в диагностике некоторых хирургических заболеваний // Хирургия. 1991. — № 9. — С. 107−112.
  84. В.П., Тулупов A.A., Летягин А. Ю. Оптимизация 2D-PHAS методики МРА // Мед. визуализация. 2003. — № 1. — С. 13−16.
  85. В.З., Татарников М. А., Шевырев B.C. и др. Методологические основы изучения социально-психологического состояния работников здравоохранения // Проблемы управления здравоохранением. -2007. Т. 33, — № 2. — С. 22−30.
  86. В.З., Подольцев А. Л., Яковлев Е. П. Экономическое обоснование деятельности организационно-правовых форм некоммерческих организаций здравоохранения. // Экономика здравоохранения. 2004. — № 7. -С. 5−9.
  87. В.З., Шляпников B.B. Особенности организационно-финансовой деятельности медицинских учреждений в современных экономических условиях // Экономика здравоохранения. 2007. — № 4. — С. 5−8.
  88. A.A., Матвеев A.B. и др. Особенности правового статуса государственных и негосударственных субъектов здравоохранения на современном этапе реформирования национальной системы охраны здоровья // Экономика здравоохранения. 2004. № 5−6. — С. 59−63.
  89. Я.С. Спектрография ЭПР высокого разрешения и возможность ее применения в биологии // Магнитный резонанс в биологии и медицине. М. — Медицина. — 1977. — 330 с.
  90. В.Н., Бабий Я. С., Хинди М. Т. Применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии в диагностике нестабильности плечевого сустава // Клиническая хирургия. 1997. — Т. 659, № 11−12. — С. 28−30.
  91. Ю.П., Калмыков A.A., Сенченко А. Ю. Концепция стабилизации и развития стратегия развития учреждений здравоохранения // Экономика здравоохранения. — 2005. — № 8. — С. 20−24.
  92. A.C., Тарасова Е. И. Шишмарева Н.Ф. и др. Частота выявления патологии околоносовых пазух по данным магнитно-резонансной и компьютерной томографии // Вестник отоларингологии. 1996. — № 6. — С.IIIS.
  93. П.И. К истории вопроса о развитии магнитно-резонансной томографии в России // Сибирский мед. журнал. 2001. — № 1. — С. 53−56.
  94. Д.В. Прошлое, настоящее и будущее медицинских стандартов // Проблемы стандартизации в здравоох. 2007. — № 8. — С. 3−7.
  95. Магнитный резонанс в медицине. Основной учебник Европейского форума по магнитному резонансу под редакцией проф. Ринка П. А., издание 3-е.-1995.-СЛ.
  96. А.И. Семинар «Технические средства рентгенологии» // Мед. техника. 1999. — № 2. — С. 48.
  97. Ю.А., Морозов С. П., Синицын В. Е. и др. Современные аспекты магнитно-резонансной маммографии // Мед. визуализация. 2003. — № 4.-С. 83−88.
  98. ЮЗ.Мершина Е. А., Синицын В. Е. Магнитно-резонансная томография в диагностике билатерального ишемического поражения подкорковых ядер после остановки кровообращения (клиническое наблюдение) // Мед. визуализация. 2003. — № 3. — С. 34−37.
  99. .А., Пручанский B.C., Корытова Л. И. Комплексная лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы. СПб.: Гиппократ, 2001. -136 с.
  100. А.Н. Руководство по медицинской визуализации. — Минск: Высшая школа., 1996. 506 с.
  101. М.К. Роль и место лучевой диагностики в современньгх условиях // Казанский мед. журн. 2000. — Т. 81, № 6. — С. 450−461.
  102. М.К. Значение лучевой диагностики в современной клинике //Казанский мед. журн. 2005. — Т.86, № 2. — С.101−112.
  103. М.К., Володина Г. И., Клюшкин М.В и др. Современные требования к подготовке специалистов по лучевой диагностике // Вестн:-рентгенологии и радиологии. 1997. — № 1. — С. 7−12.
  104. JI.A. Путь в лучевую диагностику: необходимость перемен // Вестн. рентгенологии и радиологии. 2004. — № 4. — С.59−62.
  105. Л.В. Финансирование системы здравоохранения: проблемы и перспективы // Экономика здравоохр. 2006. № 10. — С. 5−10.
  106. JI.M. Современные проблемы^ лучевой диагностики практического здравоохранения Российской Федерации и пути их решения // Вестн. рентгенологии и радиологии. 2003. — № 6. — С. 11−32.
  107. JI.M. Первый опыт применения мобильного варианта компьютерного томографа в нашей стране // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1989. — № 5. — С. 11−14.
  108. И.И., Толанов A.B. Возможности KT и МТР в изучении перитуморального отёка и внутримозговых опухолей супратенториального распространения. // Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. 1996. — № 1. — С. 10.
  109. И.Х. Рентгенологическая служба на этапе перестройки // Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. — № 3. — С. 35−39.
  110. Рациональное использование диагностических методов получения изображения в педиатрии: Доклад исследовательской Группы ВОЗ. М.: Медицина, 1989.-107 с.
  111. Рациональный подход к рентгенологическим исследованиям: Доклад научной группы ВОЗ по показаниям к основным рентгенодиагностическим исследованиям и их ограничению. М.: Медицина, 1987.-48 с.
  112. Резолюция Первого совещания Главных рентгенологов (лучевых диагностов) субъектов Российской Федерации, 16 апреля 2002 г. // Вестник рентгенологии и радиологии. 2002. — № 3. — С. 23−24.
  113. Н.И. Информация о VIII Всероссийском съезде рентгенологов и радиологов: 29 мая — 1 июня 2001 г., Москва // Мед. визуализация. -2001. -№ З.-С. 115−121.
  114. Н.И., Абрамченко Ю. А., Кочетова Г. П. Пути перестройки рентгенорадиологической службы в условиях хозяйственного расчета // Вестник рентгенологии и радиологии. 1992. — № 1. — С.9.
  115. JI.C. Последипломное обучение рентгенологов и радиологов в России и странах СНГ // Вестник рентгенологии и радиологии. -1993.-№ 2.-С. 55−61.
  116. H.A., Уайба В. В., Максимов Г. К. Концептуальные основы оценивания потребностей населения в медицинской помощи // Проблемы управления здравоохранением. — 2006. № 4. — с. 5−9.
  117. Н.К., Котляров П. М., Шимановский H.JI. Лучевая диагностика и лучевая терапия на пороге третьего тысячелетия // Мед. визуализация. 2001. — № 1. — С. 108−111.
  118. Н.К., Наполов" Ю.К., Шимановский Н. Л. Применение гадолинийсодержащих соединений для магнитно-резонансной ангиографии и перфузионных исследований (обзор) // Мед. визуализация. 2003. — № 2. — С. 137−140.
  119. Н.К., Шимановский Н. Л. Железосодержащие магнитно-резонансные контрастные средства и перспективы их применения в лучевой диагностике: обзор // Мед. визуализация. 2002. — № 3. — С. 125−127.
  120. Н.К., Шимановский Н. Л., Котляров* П.М. контрастные средства в лучевой диагностике (Обзор материалов 13-го Европейскогоконгресса радиологов 2−6 марта 2001 г., Вена) // Мед. визуализация: 2001. — № 3.-С. 126−127.
  121. П.В., Панов О. В., Егорова C.B. и др. Искусственное контрастирование при магнитно-резонансной томографии // Вестник рентгенологии и радиологии. 1997. — № 1. — С. 45−52.
  122. В.Е. Возможности лучевых методов в неинвазивной диагностике сердечно-сосудистых заболеваний в начале нового века // Терапевтический архив 2001. — Т. 73, № 1. — С. 8−13.
  123. В.Е. Магнитная резонансная томография при заболеваниях сердца и сосудов: Диссертация на соискание ученой степени доктора мед. наук: 14.00.19 /М., 1995.-211 С., г, <
  124. В.Е., Баев A.A., Архангельский В. А. К вопросу об истории развития и использовании в клинической практике магнитно-резонансной томографии // Российский мед. вестник. 1997. — № 2. — С. 76−80.
  125. А.Г., Табакман Ю. Ю., Синицын В. Е. и др. Клиническое использование магнитно-резонансной томографии в диагностике рака эндометрия // Мед. визуализация. 2003. — № 4. — С. 103−107.
  126. С.А. О проблемах развития лучевой диагностики в региональных диагностических центрах // Российский мед. журнал. — 2001. № 6.- С. 14−15.
  127. О.Б. Научные подходя к оптимизации применения современных методов лучевой диагностики в медицинской практике /
  128. Автореферат диссертации' на соискание ученой степени кандидата мед. наук: 14.00:33" — 14.00.19. СПб.: Издательство НИИХ СПбГУ, 2003. — 18 с.
  129. С.К., Синицын В. Е. Развитие магнитно-резонансной томографии на рубеже 20 века // Мед. радиология. 1998. — № 1. — С. 21−24.
  130. С., Синицын В. Современная лучевая диагностика-в свете доказательной медицины // Врач. 2000. — № 2. — С. 20−21.
  131. С.К., Синицын В. Е. Новые технологии лучевой диагностики // Врач. 2005. — № 4. — С.28−32.
  132. С.К., Синицын С. Е. Развитие компьютерной и магнитно-резонансной томографии в России // Компьютерные технологии в медицине. 1997. — № 3. — С. 16−18.
  133. . O.E., Мартынова H.A., Красильников A.B., ВишняковН.И. Медико-техническая и экономическая эффективность деятельности отделения- лучевой диагностики онкологического, диспансера // Экономика здравоохранения. — 2005. № 4. -C.25−29." • •
  134. Трущенко С. Г: Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике позвоночно-спинномозговой травмы: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата мед. наук: 14.00.19 / Военно-медицинская академия. СПб., 1997. — 22 с.
  135. В.Г., Штыров Г. Н. Некоторые вопросы организации и оплаты труда работников рентгеновских кабинетов // Вестник рентгенологии и радиологии. 1996. — № 4: — С. 192.
  136. JI.A. Васильев Ю. Д., Зейдлиц- В.Н. и др. Вопросы организации рентгенологической помощи* в условиях страховой медицины // Вестник рентгенологии и радиологии. 1992. — № 1. — С.9.
  137. Учебный план и учебная программа клинической ординатуры по лучевой диагностике // Мед. радиология и радиационная безопасность.— 1998. -Т. 43, № 2.-С. 59−76.
  138. Учебный план и учебная программа курса* специализации ' рентгенлаборанта // Мед. радиология и радиационная безопасность. 1998. -№ 4.-С. 53−64., , —, .
  139. Р.У., Серегина Й. Ф. Методические основы" социологического исследования доступности и качества медицинской помощи // Экономика здравоохранения. 2006. — Т. 110, № 2. — С. 5−7. • '' -'
  140. A.B. Магнитно-резонансная томография: основы получения и интерпретации изображения: Пособие для врачей — слушателей. — СПб.: Издательство СПбМА последипломного образования, 1994. 28 с.
  141. A.B., Макаров А. Ю., Мазуркевич Е. А. Магнитная резонансная томография позвоночника и спинного мозга. СПб.: Кооп. ПНЦМ «Лито-Синтез», 1995. — 132 с.
  142. В.М., Есиновская Г. Н., Трушенко С. Г. и др. Магнитно-резонансная томография в диагностике травм спинного- мозга // Вестник рентгенологии и радиологии. 1998. — № 1. — С. 26−29.
  143. О.В. Возможности рентгеновской* и магнитно-резонансной томографии в диагностике альвеококкоза печени // Мед. визуализация. 2003. — № 4. — С. 46−52.
  144. Э.Г. Итоги векового развития медицинской рентгенотехники // Вестн. рентгенологии и радиологии. — 1993. № 2. — С. 4950.
  145. Э.Г. Новости технического оснащения для рентгенологии // Вестник рентгенологии и радиологии. 1993. — № 2. — С. 49−50.
  146. Э.Г. Отечественная медицинская рентгенотехника с уверенностью вступает в 2000 год // Мед. техника. 2000. — № 5. — С. 3−6.
  147. Э.Г. Развитие технической базы лучевой диагностики // Мед. техника. 1998. — № 1. — С. 43−46.
  148. Э.Г., Клейманов В. А. К вопросу безопасности эксплуатации магнитно-резонансных томографов // Мед. техника. — 1997. -№ 2. С. 27−30.
  149. A.B., Березуцкий A.B., Березуцкий Н. Т., Струков' М.В. Применение низкопольной магнитно-резонансной томографии в комплексной лучевой диагностике заболеваний предстательной железы // Урология- и нефрология. 1996. — № 5. — С. 33−37.
  150. В.Ф., Поздняков Г. Е., Тявкин А. П. Ошибки рынка диагностической техники, расходных материалов и диагностических услуг // Здравоохранение Российской Федерации. 1996. — № 5. — С. 12−18.
  151. Ю.Л. О первоочередных мерах по развитию системы здравоохранения в Российской Федерации // Здравоохранение Российской Федерации. 2000. — № 2. — С. 3−9.
  152. В.В., Курбатов Д. Г., Александрова С. А. Роль МР томографии в прогнозировании результатов аугментационной фаллопластики // Мед. визуализация. 2003. № 4. — С. 125−129.
  153. Н.Л., Наполов Ю. К. Применение магнитно-резонансной визуализации с контрастным усилением для диагностики заболеваний мочевыделительной системы: Обзор // Урология. -2006. № 6. — С.93−95- 2007. — № 1. — С.75−79.
  154. Шох П. Дцерно-магнитнорезонансная томография молочной железы // Вестник новых мед. технологий. 1996. — Т. З, № 1. — С.39.
  155. О.П. Роль социально-гигиенической науки в реформировании национального здравоохранения // Вестник РАМН. 1999. -№ 7. — С. 54−59.
  156. О.П., Филатов В. Б., Нечаев B.C. Проблемы реформирования здравоохранения Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. — № 2. — С. 3−5.
  157. К.Б., Мамытов М. М. Магнитно-резонансная томография в диагностике патологий головного и спинного мозга. // Современные проблемы неотложной хирургии (Сборник научных трудов).- Бишкек.- 1997.- С. 106−107.
  158. Эффективный выбор диагностического изображения в клинической практике: Доклад научной группы ВОЗ. С.: Медицина, 1992. — 127 с.
  159. Ясинская Д: В1 Рынок магнитно-резонансных томографов-в России // Компьютерные технологии в медицине. 1998. — № 1. — С. 32−34. ,
  160. Barish М.А., Yucel Е.К., Soto J.A. et al. MR cholangiopancreatography: efficacy of tree-dimensional turbo sprin-echo technique // AJR Am J Roentgenol. -1995.-Vol: 165.-P. 295−300.
  161. Beck J.R. Decision-making studies in management: twenty years later //Med Decis Making.-1991.-Vol. 11.-P. 112−115.
  162. Blackmore C.C., Smith W.J. Economic analyses of radiological procedures: a methodological evaluation of medical literature // Eur. J. Radiol. Vol: 27.-P. 123−130.
  163. Bluemke D.A., Cameron J.L., Hruban R.H. et. al. Potentially respectable pancreatic adenocarcinoma: spiral CT assessment with surgical and pathologic correlation//Radiology. 1995. — Vol. 197. -№ 2. — P. 381−385.
  164. Boden S.D., Labropoulos P.A., Vailas J.S. MR scanning of the acutely injured knee: sensitive, but is it cost effective. Arthroscopy. 1990. — Vol. 6. — P. 306−310.
  165. Bret P.M., Reinhold C., Taourel P. et. al. Pancreas divisum: evaluation with MR cholsngiopancreatography // Radiology. 1996. — Vol. 199. — P. 99−103.
  166. Buetow P.C., Buck J.L., Ros P.R. et. al. Malignant vascular tumors of the liver: radiologic-pathologic correlation // RadioGraphics. 1994. — Vol. 14. — P. 153−156.
  167. Carlson B., Johnson C.D., Stephens D.H. et. al. MRJ of pancreatic islet cell carcinoma // J. Comput. Assist. Tomogr. 1993. — Vol. 17. — P. 735−740.
  168. Curtin H.D., Ishwaran H., Mancuso A.A. et. al. Comparison of CT and MR imaging in staging of neck metastases // Radiology. 1998. — Vol. 207. P. 123−130.
  169. Drape J.L., Dubert T., Silbermann O. et. al. Acute trauma of the extensor hood of the metacarpophalangeal joint: MR imaging evaluation // Radiology. — 1994. -Vol. 192.-P. 469−476.
  170. Erickson S.J., Kneeland J.B., Middleton W.D. et. al. MR imaging of finger: correlation with normal anatomic sections // AJR Am. J. Roentgenol. 1989. -Vol. 152.-P. 1013−1019. .l
  171. Ernst O., Calvo M., Sergent G.' et. al. Breath-hold MRcholangiopancreatogration using a HASTE sequence: comparison of single-slice andimultislice acquisition techniques // AJR Am. J. Roentgenol. 1997. — Vol. 169. — P.' 1304−1306.
  172. Fukukura Y., Fujiyoshi F., Sasaki M. et. al. HASTE MR cholangiopancreatography in the evaluation of intraductal papillary-mucinous of the pancreas // J. Comput. Assist. Tomogr. 1999. — Vol. 23. — P. 3011−3015.
  173. Gabata T., Matsui O., Kayahara M. Small pancreatic adenocarcinomas efficacy of MR imaging with fat suppression and gadolinium enhancement // Radiology. 1994. — Vol. 193. — P. 683−688.
  174. Gabl M., Lener M., Pechlaner S. et. al. Rupture or stress injury of the flexor tendon pulleys? Early, diagnosis with MRI // Handhir. Mikrochir: Plast. Chir. -1996.-Vol. 28.-P. 317−321.
  175. Goldfarb J.W., Edelman M.D., Coronary arteries: breath-hold gadoliniumenhanced, three-dimensional MR angiography // Radiology. — 1998. — Vol. 206.-P. 830−834.
  176. Hamm B., Laniado M., Saini S. Contrast-enhanced magnetic resonance imaging of the abdomen and pelvis // Magn Reson Q. 1990. — Vol. 6. — P. 108 — 135.
  177. Harms S.E., Falming D.P., Hesiey K.L. et. al. MR imaging of the breast with rotating delivery of excitation off resonance: clinical experience with pathological correlation // Radiology. 1993. — Vol. 187. — P. 493−501.
  178. Heywang-Koebrunner S.H., Hahn D., Schmid H: et. al. MR" imaging of the breast using gadolinium-DTPA // J. Comput. Assist. Tomogr. — 1986. — Vol. 10. -P. 199−204.
  179. Hirohashi S., Hirohashi R., Uchida H. et. al. MR cholangiopancreatography and MR urography: improved enhancement with a negative oral contrast agent // Radiology. 1997. — Vol. 203. — P. 281−285.
  180. Hricak H., Rubinstein L.V., Gherman G.M. et. al. MR imaging evalution of endometrial carcinoma: results of amNCI cooperative study // Radiology. 1991. -Vol. 179.-P. 829−832.
  181. Ichikawa T" Nitatori T., Hachiya J. Breath-held MR cholangiopancreatography with half-averaged single shot hybrid rapid acquisition with relaxation enhancement sequences // J. Comput. Assist. Tomogr. 1996. — Vol. 20.-P. 798−802.
  182. Imanishi Y., Hon V., Chaco A. et. al. Evaluation of the pancreas by MRT // Eur. Radiol. 1994. — Vol. 4. — P. 243−253.
  183. Irie H., Honda H., Kurolva T. et. al. MRI of groove pancreatitis // J. Comput. Assist. Tomogr. 1998. — Vol. 22. — P. 651−655.
  184. Itai Y., Teraoka T., Shimoto K. et. al. CT findings in groove pancreatitis: correlation with histopathological findings // J. Comput. Assust. Tomogr. 1994. -Vol. 18.-P. 911−915.
  185. Jarvik J.G., Maravilla K.R., Haynor D. et. al. Rapid MR imaging versus plan radiography in patients with low back pain: initial results of a randomized study // Radiology. 1997. — Vol. 204. — P. 447−454.
  186. Kaiser W.A., Zeitler E. MR imaging of breast: fast imaging sequences with and without Gd-DTPA // Radiology. 1986. — Vol. 170. — P. 681−686.
  187. Kelekis N.L., Semelka R.C., Siegelman E.S. MRI of pancreatic metastases from renal cancer // J. Comput. Assist. Tomogr. — 1996. Vol. 20. — P. 249−253.
  188. Kim S. H., Kim H.D., Song Y.S. et. al. Detection of deep myometrial invasion in endometrial carcinoma: comparison of transvaginal ultrasound, CT, and MRI // J. Comput. Assist. Tomogr. 1995. — Vol. 19. — P. 766−772.
  189. Kimura I., Togashi K., Kawakami S. et al. Ovariantorsion: CT and MR imaging appearances // Radiology. 1994. — Vol. 190. — P. 337 — 341.
  190. Korogi Y., Takahasi M., Mabuchi N. et. al. Intracranial aneurysms: diagnostic accuracy of MR angiography with evaluation of maximums intensity projection and source images // Radiology. 1996. — Vol, 199. — P. 199−207.
  191. Lessler DS, Sillivan SD, Stergachis A. Cost effectiveness of unenhanced MR imaging vs contrast-enhanced CT of the abdomen or pelvis // AJR. 1994. -Vol. 163.-P. 5−9.
  192. Levy D.W. Rindsberg S., Friedman A.C. et. al. Thrototrast-induced hepatosplenic neoplasia: CT identification // AJR AM J. Roentgenol. 1986. — Vol. 146. -P. 997−1004.
  193. Mai V.M., Berr S.S. MR perfusion imaging of the pulmonary parenchyma using pulsed arterial spin labeling technique: FAIRER and FAIR // J. Magn. Reson. Imaging. 1999. — Vol. 9: — P. 483−487.
  194. Manfredi R., Costamagna G., Brizi M.G. et. al. Severe chronic pancreatitis versus suspected pancreatic disease: dynamic MR cholangiopancreatography after secretin stimulation // Radiology. 2000. — Vol. 214.-P. 849−855.
  195. Manfredi R., Costamagna G., Brizi M.G. et. al. Pancreas divisum and delivery to the central nervous system with-an artificial vector // Radiology. 1998. -Vol. 208.-P. 65−71. f
  196. Matos C., Metens T., Deviere J. et. al. Pancreatic duct: morphologic and functional evaluation with dynamic MR pancreatography after secretin stimulation// (Radiology.- 1997.-Vol. 203.-P. 435−441.
  197. McFarland E.G., Kaufman J.A., Saini S. et. al. Preoperative staging of cancer of the pancreas: value of MR angiography versus conventional angiography in detecting portal venous invasion // Am. J. Roentgenol. 1996. — Vol. 166. — P. 3743.
  198. Megibow A.J., Zhou Lhou X.H., Rotterdam H. et. al. Pancreatic adenocarcinoma: CT versus MR imaging in the evaluation of respectability: report of the radiology diagnostic oncology group // Radiology. 1995. — Vol. 195. — P. 327 332.
  199. Morrison W.B., Schweitzer M.E., Wapner K.L. et. al. Osteomyelitis in feer of diabetics: clinical accuracy, surgical utility, and cost-effectiveness of MR imaging // Radiology. 1995. — Vol. 196. -P.557−564.
  200. Mugler J.P., Driehuys B., Brookeman J.R. et. al. MR imaging and spectroscopy using hyperpolarized (123) Xe gas: preliminary human results // Magn. Reson. Med. 1997. — Vol. 37. — P. 809−815.
  201. Murakami T., Kim T.O.H., Nakamura H. et. al. Detectability of hypervascular carcinoma by arterial phase images of MR and CT // Acta Radol. -1995. Vol. 36. — P. 372−376.
  202. Onaya H., Itai Y., MR imaging of hepatocellular carcinoma // Magn. Reson. Imaging clin. N. Am. 2000. — Vol. 8. — P. 757−768.
  203. Orel S.C., Schnall M.D., LiVolso et. al. Suspicious breast lesions: MRI imaging with ragiologic-pathologic correlation // radiology. 1994. — Vol. 190. — P. 485−493.
  204. Parellada J.S., Balkissoon S.R., Hayes C.W. et. al. Bowstring injury of the flexor tendon pulley system: MR imaging // AJR Am. J. Roentgenol. 1996. -Vol. 167.-P. 347−349.
  205. Patt R., Zeman R.K., Nauta R. et. al. Assessment with dynamic CT, spinecho MR imaging and gradient echo MR imaging // Radiology. 1991. — Vol. 181.— P. 259.
  206. Ruwe P.A., Wright J., Randall R.L. et. al. Can MR imaging effectively replace diagnostic srthroscopy? // Radiology. 1992. — Vol. 183. — P. 335−339.
  207. Saini S., Stark D.D., Hahn P.F. Ferrite particles: a super ferromagnetic MR contrast agent for the reticuloendothelial system // Radiology. 1987. — Vol. 162.-P. 211−216.
  208. Schwartz L.B., Panageas E., Lange R. et al. Female pelvis: impact of MR imaging on treatment decisions and net cost analysis // Radiology. 1994. — Vol. 192.-P. 55−60.
  209. Semelka R., Ascher S. MR imaging of the pancreas // Radiology. 1993. -Vol. 188.-P. 593−602.
  210. Semelka R.C., Lawrence P.H., Shoenut J.P. et al. Primary ovarian cancenprospective comparison of contrast-enhanced CT and pre- and post-contrast, fat-suppressed MRimaging, with histologic correlation // JMRI. 1993. — Vol. 3. — P. 99−106.
  211. Sica G.T., Braver J., Cooney M.J. et. al. Comparison of endoscopic retrograde cholangiopancreatography with MR cholangiopancreatography in patients with pancreatitis // Radiolory. 1999. — Vol. 210. — P. 605−610.
  212. Smith R.C., Reinhold C., McCauley T.R. et al. Multicoil highresolution fast spinecho MR imaging of the female pelvis // Radiology. 1992. — Vol. 184. — P. 671−675.
  213. Steiner E., Stark D., Hahn P.F. et. al. Imaging of pancreatic neoplasma: comparison of MR and CT // Amer. J. Roentgenol. 1989. — Vol. 152. — P. 487−491.
  214. Thurnher S., Hudler J.3 Baer S. et al. Gadolinium-DoTAenhanced MR. imaging of adnexal tumors // J. Comput Assist Tomogr. 1990. — Vol. 14. — P. 939 -949.
  215. Thurnher S.A. MR imaging of pelvic masses in women: contrast-enhanced vs. unenhanced images // AJR. 1992. — Vol. 159. — P. 1243 — 1250.
  216. Togashi K., Nishimura K., Itoh K. et al. Ovarian cystic teratomas: MR imaging // Radiology. 1987. — Vol. 162. — P. 669 — 673.
  217. Villet A.D., Romano W., Bach D.B. et. al. Adenocarcinoma of the pancreatic ducts: comparative evaluation with CT and MR imaging at 1.5 T // radiology. 1992. — Vol. 183. — P. 87−95.
  218. Weissleder R., Papisov M. Pharmaceutical Irin Pzides For MR Imaging // Review. Magn. Resonan. In Med. 1992. — Vol. 4. — P. 1−20.
  219. I услуга оплачивается за счет личных средств пациента-1. услуга оплачивается за счет средств федерального бюджета.
  220. Городские государственные учреждения здравоохранения, оснащенные аппаратами МРТ
  221. Организация, направившая пациента на исследование Способ оплаты оказанной 5 1 услуги МРТ*
  222. Клинико-диагностические подразделения городского стационара, оснащенного аппаратом МРТ I, II, III
  223. Государственные учреждения здравоохранения стационарного типа, не оснащенные аппаратом МРТ I, И, III
  224. Государственные учреждения здравоохранения амбулаторного типа, не оснащенные аппаратом МРТ I, III
  225. Страховые медицинские организации, осуществляющие добровольное медицинское страхование II
  226. Самостоятельное обращение пациента III
  227. Федеральные учреждения здравоохранения, оснащенные аппаратами МРТ
  228. Организация, направившая пациента на исследование Способ оплаты оказанной услуги МРТ
  229. Клинико-диагностические подразделения федерального учреждения- оснащенного аппаратом МРТ I, III, IV
  230. Государственные учреждения здравоохранения амбулаторного типа, не оснащенные аппаратом МРТ I, II, III
  231. Страховые медицинские организации, осуществляющие добровольное медицинское страхование II
  232. Самостоятельное обращение пациента IIIс 1.3 Учреждения здравоохранения негосударственных форм собственности, оснащенные аппаратами МРТ
  233. Организация, направившая пациента на исследование Способ оплаты оказанной услуги МРТ
  234. Государственные учреждения здравоохранения амбулаторного типа II, III
  235. Государственные учреждения здравоохранения стационарного типа- II, III
  236. Негосударственные учреждения здравоохранения II, III
  237. Страховые медицинские организации, осуществляющие добровольное медицинское страхование II
  238. Самостоятельное обращение пациента III
  239. Распределение пациентов с различными диагнозами направления в зависимости от исследованных анатомических областейна примере коммерческого медицинского центра)
  240. Диагноз направления Области исследований
  241. Наименование Доля (в % к итогу)
  242. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани Поясничный отдел позвоночника 70,7
  243. Поясничный отдел позвоночника + другие области 3,3
  244. Грудной отдел позвоночника 1,1
  245. Шейный отдел позвоночника '13,0
  246. Шейный отдел позвоночника + другие области 8,61. Крупные суставы: з, з
  247. Все анатомические области по группе 100,0
  248. Новообразования Головной мозг. :53,8
  249. Головной мозг + магнитно-резонансная ангиография 15,4'1. Гипофиз 15,4
  250. Брюшная полость + забрюшинное пространство 15,4
  251. Все анатомические области по группе 100,0
  252. Болезни ' нервной системы Головной мозг 69,5
  253. Головной мозг + магнитно-резонансная ангиография 30,5
  254. Все анатомические области по группе 100,01. Травмы Головной мозг 42,8
  255. Различные отделы позвоночника 7,21. Крупные суставы 35,7
  256. Мягкие ткани конечностей 14,3
  257. Все анатомические области по группе 100,0
  258. Болезни органов пищевар. Брюшная полость 25,0
  259. Брюшная полость + холангиография 75,0
  260. Все анатомические области по группе 100,0
  261. Болезни системы кровообращен Головной мозг 55,6
  262. Головной мозг + магнитно-резонансная ангиография 33,2
  263. Сосуды шейного отдела позвоночника 11,2
  264. Все анатомические области по группе 100,0
  265. Болезни мочеполовой системы Забрюшинное пространство 36,41. Малый таз 47,4
  266. Забрюшинное пространство + малый таз 16,2
  267. Все анатомические области по группе 100,0
  268. Заболевания, отнесенные к прочим классам Различные отделы позвоночника 37,51. Головной мозг 37,51. Гипофиз 12,5 *1. Орбиты ' 8,31. Крупные суставы 4,2
  269. Все анатомические области по группе 400,0
  270. Диагноз направления не определен Различные отделы позвоночника 58,21. Головной мозг 21,8
  271. Головной мозг + магнитно-резонансная ангиография 12,71. Крупные суставы 2,71. Гипофиз 1,8
  272. Мягкие ткани конечностей 1,8
  273. Брюшная полость, забрюшинное пространство 1,0
  274. Все анатомические области по группе 100,0
  275. Примерные расчетные нормы времени на проведение магнитно-резонансных исследованийутверждено приказом Минздравмедпрома России от 05.04.1996 № 128)
  276. Исследуемые органы Время обычного Исследование сисследования применением контрастных средств
  277. Головной мозг 45 мин. 60 мин.
  278. Шея и голова 45 мин. 60 мин.
  279. Спинной мозг и позвоночник 45 мин. 60 мин.
  280. Органы грудной клетки 45 мин. 60 мин.
  281. Молочная железа 45 мин. 60 мин.1. Сердце 60 мин. ¦>1. Органы брюшной полости и забрюшинного пространства, надпочечники 45 мин. 60 мин.1. Почки и забрюшинное пространство 45 мин. 60 мин.1. Таз 45 мин. 60 мин.1. Колено 45 мин. 60 мин.
  282. Плечевой сустав 45 мин. 60 мин.1. Запястье 45 мин. 60 мин.
  283. Стопа и лодыжка 45 мин. 60 мин.
  284. Конечности 45 мин. 60 мин.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!