Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оценка эластических свойств артерий у больных с артериальной гипертонией разных возрастных групп

Диссертация: Оценка эластических свойств артерий у больных с артериальной гипертонией разных возрастных групп
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Внедрение в клиническую практику суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и эхокардиографического исследования сердца (ЭХОКГ) внесло большой вклад в изучение артериальной гипертонии. Тем не менее, не определены параметры СМАД, оказывающие наибольшее влияние на эластические свойства сосудистой стенки. Кроме того, не получен ответ на вопрос о взаимосвязи наличия ГЛЖ с изменением… Читать ещё >

Оценка эластических свойств артерий у больных с артериальной гипертонией разных возрастных групп (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Оценка эластических свойств артерий у больных с артериальной гипертензией
  • Обзор литературы
  • Глава 2. Материалы и методы
    • 2. 1. Характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Суточное мониторирование артериального давления
      • 2. 2. 2. Эхокардиографическое исследование сердца
      • 2. 2. 3. Дуплексное сканирование (ДС) общих сонных, плечевых и лучевых артерий
      • 2. 2. 4. Определение ТИМ ОСА
      • 2. 2. 5. Определение коэффициента упругости (дифференциального модуля Юнга) ОСА
      • 2. 2. 6. Определение растяжимости аорты
      • 2. 2. 7. Определение скорости пульсовой волны аорты
    • 2. 3. Статистическая обработка данных
  • Глава 3. Эластические свойства сосудов разного калибра у подростков и лиц молодого возраста
    • 3. 1. Клинико-инструментальная характеристика больных
    • 3. 2. Ультразвуковое исследование сосудов
      • 3. 2. 1. Характеристика скоростных показателей, параметров периферического сопротивления и эластических свойств сосудов разного калибра у подростков и лиц молодого возраста по данным ДС
      • 3. 2. 2. Определение ТИМ ОСА и коэффициента упругости (дифференциального модуля Юнга) у подростков и лиц молодого возраста
      • 3. 2. 3. Определение скорости пульсовой волны аорты и ее растяжимости у подростков и лиц молодого возраста
    • 3. 3. Факторы риска, характеристики СМАД и эластичность сосудов разного калибра
      • 3. 3. 1. Показатели СМАД и эластичность сосудов разного калибра
      • 3. 3. 2. ПАД и скоростные характеристики, показатели периферического сопротивления и эластичность сосудов разного калибра
      • 3. 3. 3. Курение, параметры СМАД, ТИМ ОСА и эластичность сосудов разного калибра
      • 3. 3. 4. Наследственная отягощенность по АГ, параметры СМАД, ТИМ ОСА и эластичность сосудов разного калибра
      • 3. 3. 5. Общий холестерин, параметры СМАД и эластичность сосудов разного калибра
      • 3. 3. 6. Возраст, показатели СМАД и эластичность сосудов разного калибра
      • 3. 3. 7. Гипертрофия миокарда ЛЖ и показатели эластичности сосудов разного калибра
      • 3. 3. 8. Индекс массы тела и показатели эластичности сосудов разного калибра
  • Глава 4. Эластические свойства сосудов разного калибра у больных артериальной гипертензией среднего возраста
    • 4. 1. Клинико-инструментальная характеристика больных

    4.2. Ультразвуковое исследование сосудов. 77 4.2.1. Характеристика скоростных показателей, параметров периферического сопротивления и эластических свойств сосудов разного калибра у пациентов с АГ среднего возраста по данным ДС.

    4.2.2. Определение ТИМ ОСА и коэффициента упругости (дифференциального модуля Юнга) у пациентов с АГ среднего возраста.

    4.2.3. Определение скорости пульсовой волны аорты и ее растяжимости у пациентов с АГ среднего возраста.

    4.3. Факторы риска, характеристики СМАД и эластичность сосудов разного калибра. 4.3.1. Характеристики АГ, параметры СМАД и эластичность сосудов разного калибра.

    4.3.2. ПАД и скоростные характеристики, показатели периферического сопротивления и эластичность сосудов разного калибра. 85

    4.3.3. Курение, параметры СМАД, ТИМ ОСА и эластичность сосудов разного калибра. 87

    4.3.4. Общий холестерин, параметры СМАД и эластичность сосудов разного калибра. 88

    4.3.5. Пол, параметры СМАД, ТИМ ОСА и эластичность сосудов разного калибра. 89

    4.3.6. Гипертрофия миокарда ЛЖ, диастолическая дисфункция ЛЖ и показатели эластичности сосудов разного калибра. 90

    4.3.7. Индекс массы тела и показатели эластичности сосудов разного калибра.

    4.4. Пиковая систолическая скорость кровотока ОСА и показатели эластичности сосудов разного калибра. 94

    Глава 5. Эластические свойства сосудов разного калибра у больных артериальной гипертензией пожилого возраста.

    5.1. Клинико-инструментальная характеристика больных. 100

    5.2. Ультразвуковое исследование сосудов.

    5.2.1. Характеристика скоростных показателей, параметров периферического сопротивления и эластических свойств сосудов разного калибра у пациентов с АГ пожилого возраста по данным ДС. 101

    5.2.2. Определение ТИМ ОСА и коэффициента упругости (дифференциального модуля Юнга) у пациентов с АГ пожилого возраста. 102

    5.2.3. Определение скорости пульсовой волны аорты и ее растяжимости у пациентов с АГ пожилого возраста.

    5.3. Факторы риска, характеристики СМАД и эластичность сосудов разного калибра.

    5.3.1. Показатели СМАД и эластичность сосудов разного калибра. 104

    5.3.2. ПАД и скоростные характеристики, показатели периферического сопротивления и эластичность сосудов разного калибра. 108

    5.3.3. Возраст, ТИМ ОСА и эластичность сосудов разного калибра. 109

    5.3.4. Курение, параметры СМАД, ТИМ ОСА и эластичность сосудов разного калибра. 110

    5.3.5. Общий холестерин и эластичность сосудов разного калибра. 111

    5.3.6. Пол, параметры СМАД, ТИМ ОСА и эластичность сосудов разного калибра.

    5.3.7. Гипертрофия миокарда JDK, диастолическая дисфункция

    ЛЖ и показатели эластичности сосудов разного калибра. 113 5.3.8. Индекс массы тела и показатели эластичности сосудов разного калибра.

    Глава 6. Сравнительная характеристика эластических свойств сосудов у пациентов различных возрастных

Актуальность темы

.

Артериальную гипертонию (АГ) называют крупнейшей неинфекционной пандемией в мире (7). В России АГ занимает первое место по вкладу в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) (15, 34). Она не только является ведущим заболеванием сердечно-сосудистой системы, но и важнейшим фактором, предрасполагающим к возникновению и прогрессированию атеросклероза, ишемической болезни сердца (ИБС), острого нарушения мозгового кровообращения (7, 174). При этом заболевание стремительно молодеет, нередко дебютируя в подростковом возрасте.

В настоящее время показано, что прогноз при АГ зависит не только от уровня артериального давления (АД). Большое значение имеет оценка суммарного сердечно — сосудистого риска, величина которого определяется спектром сопутствующих факторов риска, наличием ассоциированных клинических состояний и вовлечением в процесс органов-мишеней (в том числе сосудистой стенки, непосредственно подвергающейся гемодинамической травме) (133).

Наибольшее внимание специалистов привлекает проблема поражения миокарда и сосудов, поскольку установлено, что структурные изменения сердечно-сосудистой системы имеют самостоятельное прогностическое значение при АГ. Так, в ряде эпидемиологических исследований было показано, что наличие гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) значительно увеличивает риск развития ИБС, в том числе инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, желудочковых нарушений ритма и внезапной сердечной смерти (132). Структурные изменения стенки крупных сосудов являются одними из основных параметров, определяющих скорость распространения пульсовой волны и величину пульсового давления, которые в настоящее время расцениваются как прогностические факторы риска развития сердечнососудистых осложнений и смертности при ССЗ (69, 80, 134, 141). Снижение эластичности крупных сосудов наряду с развитием ГЛЖ составляют основу ремоделирования сердечно-сосудистой системы при АГ, что, безусловно, тесно связано с перестройкой резистивного сосудистого русла, являющегося основой повышения периферического сосудистого сопротивления (79, 154). Поэтому определение эластических свойств артерий вызывает большой интерес и широко изучается.

Изучение эластических свойств сосудистой стенки и их количественная оценка, во многом стала возможной с развитием и внедрением в клиническую практику ультразвуковых методов исследования.

В тоже время, изменения эластических свойств сосудов разного калибра при АГ недостаточно изучены у подростков и лиц молодого возраста, а также не прослежена возрастная динамика показателей эластичности у пациентов более старших возрастных групп.

Внедрение в клиническую практику суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и эхокардиографического исследования сердца (ЭХОКГ) внесло большой вклад в изучение артериальной гипертонии. Тем не менее, не определены параметры СМАД, оказывающие наибольшее влияние на эластические свойства сосудистой стенки. Кроме того, не получен ответ на вопрос о взаимосвязи наличия ГЛЖ с изменением эластичности артерий.

Исходя из вышесказанного, нами были определены цель и задачи исследования.

Цель исследования. Изучить эластические свойства артерий разного калибра (аорта, общая сонная, плечевая и лучевая) у пациентов с артериальной гипертонией в различных возрастных группах и выявить основные факторы, влияющие на их снижение.

Задачи исследования:

1. Оценить линейные и объемные скорости кровотока, параметры периферического сопротивления, а также показатели эластичности общей сонной, плечевой и лучевой артерий у пациентов с артериальной гипертонией молодого, среднего и пожилого возраста по данным дуплексного сканирования.

2. Изучить скорость пульсовой волны и растяжимость аорты у пациентов с АГ в различных возрастных группах.

3. Определить величину модуля упругости общей сонной артерии с учетом толщины комплекса интима-медиа у пациентов с АГ в различных возрастных группах.

4. Сопоставить скоростные характеристики, параметры периферического сопротивления и показатели эластичности артерий разного калибра у подростков и лиц молодого возраста с АГ и в контрольной нормотензивной группе, а также изучить влияние наследственной отягощенности по АГ на исследуемые параметры.

5. Сопоставить скоростные характеристики, параметры периферического сопротивления и показатели эластичности артерий разного калибра с параметрами СМАД у пациентов с АГ в различных возрастных группах.

6. Сопоставить скоростные характеристики, параметры периферического сопротивления и показатели эластичности артерий разного калибра с наличием гипертрофии миокарда ЛЖ и диастолической дисфункцией ЛЖ у пациентов с АГ в различных возрастных группах.

7. Выявить факторы, влияющие на снижение эластических свойств артерий разного калибра у пациентов с АГ в различных возрастных группах.

Научная новизна исследования.

Впервые было проведено комплексное исследование эластических свойств артерий разного калибра (аорты, общей сонной, плечевой и лучевой артерий), параметров суточного мониторирования АД с учетом пульсового АД и процессов ремоделирования миокарда у больных с АГ в различных возрастных группах.

Впервые была проведена оценка эластических свойств артерий разного калибра у подростков и лиц молодого возраста с АГ и сопоставимых по возрасту нормотоников контрольной группы в зависимости от наличия наследственной отягощенности по данному заболеванию. Нами не было выявлено связи между наследственной отягощенностью по АГ и первичными нарушениями эластических свойств сосудистой стенки, а обнаруженное снижение эластичности ОСА в группе подростков и лиц молодого возраста с АГ и наследственной отягощенностью по АГ было связано, по-видимому, с непосредственно повреждающим действием высоких значений АД.

Определены параметры суточного мониторирования АД и другие факторы, оказывающие влияние на снижение эластических свойств на разных уровнях сосудистого русла, начиная с наиболее ранних проявлений АГ в подростковом возрасте и заканчивая длительно существующей АГ у пожилых пациентов. При этом наибольшее влияние на снижение растяжимости и увеличение СПВ аорты в группе молодых пациентов и в группе пациентов среднего возраста оказывали параметры ДАД (средний уровень ДАД, индекс времени гипертензии по ДАД). На снижение эластических свойств артерий мышечно-эластического типа (ОСА) в группах молодых и пожилых пациентов наиболее существенно влияли параметры САД (величина утреннего подъема САД, средний уровень САД и индекс времени гипертензии по САД), что, по-видимому, связано с систолическим характером гипертензии у больных данных двух групп. В группе пожилых пациентов отсутствие адекватного ночного снижения (нон-дипперы), также соответствовали более высокие величины ТИМ ОСА. На снижение эластических свойств артерий мышечного типа (плечевая, лучевая) в группе молодых и пожилых больных (у пациентов с ИСАГ) наибольшее влияние оказывали параметры САД (средний уровень САД и индекс времени гипертензии по САД), в то время как, в группе больных среднего возраста более существенное нарушение эластичности артерий мышечного типа были выявлены в подгруппе курящих пациентов. Кроме того, во всех исследуемых группах пациентов, повышение величины ПАД было ассоциировано с более выраженным снижением эластических свойств сосудистой стенки.

Установлено, что в группе подростков и лиц молодого возраста с АГ начальные нарушения эластичности предшествуют развитию значимой ГЛЖ, а наличие ГЛЖ ассоциировано со снижением эластичности ОСА. В группе пациентов среднего возраста наличие ГЛЖ коррелировало со снижением эластических свойств аорты.

Практическая значимость.

Продемонстрирована необходимость комплексного обследования пациентов с АГ разных возрастных групп, включающее исследование эластических свойств сосудистой стенки артерий разного калибра в качестве оценки состояния органов-мишеней.

Показана необходимость определения показателя пульсового АД при проведении суточного мониторирования АД, как важного критерия поражения сосудистой стенки, имеющего самостоятельное прогностическое значение.

Результаты работы свидетельствуют о необходимости выделения факторов, оказывающих наибольшее влияние на эластические свойства артерий разного калибра с целью их своевременной коррекции.

Выводы.

1. При исследовании эластических свойств артерий у пациентов с АГ в группе подростков и лиц молодого возраста было выявлено начальное снижение эластичности аорты (увеличение СПВ) и увеличение ТИМ ОСА.

2. У подростков и лиц молодого возраста с АГ и наследственной отягощенностью по данному заболеванию было выявлено более тяжелое течение АГ и снижение эластичности ОСА. В группе нормотоников с наследственной отягощенностью по АГ не было выявлено нарушений эластических свойств исследуемых артерий, но было отмечено увеличение ТИМ ОСА.

3. В группах пациентов с АГ среднего и пожилого возраста отмечалось прогрессирующее снижение показателей эластичности. При этом в группе пациентов среднего возраста, наиболее значимым фактором, влияющим на эластические свойства сосудов, являлись уровень и параметры ДАД, а в группе пациентов пожилого возраста — уровень и параметры САД.

4. Во всех исследуемых группах пациентов, повышение ПАД было ассоциировано с более выраженным снижением эластических свойств сосудистой стенки. ?

5. В группе подростков и лиц молодого возраста с АГ начальные нарушения эластичности сосудов предшествовали развитию значимой ГЛЖ, а наличие ГЛЖ было ассоциировано со снижением эластических свойств ОСА. В старших возрастных группах имело место нарастание выраженности ГЛЖ, в группе пациентов среднего возраста коррелирующее со снижением эластических свойств аорты.

Практические рекомендации.

1. С целью оценки состояния органов-мишеней АГ, в комплексное обследование пациентов с АГ различных возрастных групп целесообразно включать исследование эластических свойств сосудистой стенки артерий разного калибра.

2. Оценка эластических свойств сосудистой стенки артерий разного калибра у подростков и лиц молодого возраста с АГ может быть рекомендована для решения вопроса о начале гипотензивной терапии.

3. При проведении СМАД, в перечень стандартных показателей может быть рекомендовано, включать показатель среднесуточного ПАД, как важного критерия поражения сосудистой стенки, имеющего самостоятельное прогностическое значение.

4. Среди исследованных нами показателей эластичности сосудистой стенки наиболее информативными являлись СПВ аорты и ТИМ ОСА, в связи с чем, их определение может быть рекомендовано к широкому применению в клинической практике.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.П. Ультразвуковая диагностика заболеваний нижних конечностей. Ультразвуковая доплеровская диагностика сосудистых заболеваний. Под редакцией Никитина Ю. М., Труханова А. И. М.: Видар, 1998, 355−400.
  2. Г. Г., Фагард Р., Петров В. В., Стассен Я. Изолированная систолическая гипертензия у пожилых. Терапевтический архив 1996- 11: 7782.
  3. Р. Обратимость структурных изменений на фоне приема иАПФ-исследование Complior. Клинические исследования лекарственных средств в России 2002- 1: 10−12.
  4. Безопасность ультразвуковых исследований (Дайджест работ Klews P.M., Kossoft G., Kreamkau F.). Мед. Визуал. 1997- 2: 45−50.
  5. E.A. Оценка ранних атеросклеротических изменений сонных и бедренных артерий у больных ишемической болезнью сердца по данным ультразвукового исследования. Дисс. Канд. Мед. наук. М., 2001.
  6. А.С. Органы-мишени при артериальной гипертонии. Казанский медицинский журнал 1997- 5: 378−381.
  7. Е.Е. Гипертоническая болезнь, М., 1997.
  8. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Рекомендации ВНОК и Ассоциации детских кардиологов России. Педиатрия 2003- 2 (Приложение 1): 1−31.
  9. Дуплексное сканирование в диагностике поражений артерий дуги аорты и основания мозга. Ультразвуковая доплеровская диагностика сосудистых заболеваний. Под редакцией Никитина Ю. М., Труханова А. И. М.: Видар, 1998.
  10. К., Педли Т., Шротер Р., Сид У. Механика кровообращения. М.: Мир, 1981.
  11. Ю.А. Лечение гипертонии у пожилых: мифический риск и доказанная польза. Клиническая фармакология и терапия 1995- 3: 34−38.
  12. .Д., Котовская Ю. В. Артериальная гипертония 2000: ключевые аспекты диагностики, дифференциальной диагностики, профилактики, клиники и лечения. М., 2001: 136−137.
  13. . Д., Котовская Ю. В. Артериальная гипертония и атеросклероз: обзор результатов исследования ELSA. Сердце 2002- 3: 144.
  14. .Д., Котовская Ю. В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. М., 1999, 234 с.
  15. В.В., Жуковский Г. С., Тимофеева Т. Н. и др. Распространенность артериальной гипертонии и ее связь со смертностью и факторами риска среди мужского населения в городах различных регионов. Кардиология 2001- 4: 39−43.
  16. Г. И., Шутихина И. В. Влияние терапии верапамилом и алликором на эволюцию атеросклероза в сонных артериях по данным ультразвукового исследования в В-режиме. Ультразвуковая диагностика 1998- 4: 39−43.
  17. Г. И., Шутихина И. В. Оценка состояния стенки общих сонных артерий на фоне терапии алликором с помощью ультразвукового исследования в В-режиме (двухлетнее наблюдение). Ультразвуковая и функциональная диагностика 2001- 4: 82−85.
  18. Г. И., Шутихина И. В., Барабашкина А. В. Результаты ультразвукового исследования в В-режиме общих сонных артерий в общей популяции и у лиц, страдающих сахарным диабетом. Ультразвуковая диагностика 1997- 1: 19−25.
  19. Г. Ф. Гипертоническая болезнь. Л.: Медгиз. 1950.
  20. В.Г. Изменение сосудистой системы головного мозга в отдаленном периоде после участия в аварийных радиационных ситуациях. Дисс. канд. мед. наук. М., 1998.
  21. В.Г., Лелюк С. Э. Основные принципы гемодинамики и ультразвукового исследования сосудов. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под редакцией Митькова В. В. М.: Видар, 1997, 185−220.
  22. В.Г., Лелюк С. Э. Ультразвуковая ангиология. М.: Реальное Время, 1999, 288.
  23. С.Э. Состояние сосудистой системы головного мозга при артериальной гипертонии (клинико-ультразвуковое исследование). Дисс.докт.мед.наук. М., 2002.
  24. С.Э., Лелюк В. Г. Основные принципы дуплексного сканирования магистральных артерий. Ультразвуковая диагностика 1995- 3: 65−67.
  25. А.И., Остроумова О. Д., Мамаев В. И., Шаркова Н. Е., Рыбкина Т. Е., Зыкова А. А. Особенности растяжимости периферических артерий при эссенциальной гипертонии. Терапевтический архив 2002- 4: 85−88.
  26. А.И., Остроумова О. Д., Синицын В. Е., Мамаев В. И., Шаркова Н. Е., Гедгафова С. Ю. Растяжимость аорты при артериальной гипертензии. Кардиология 2001- 2: 59−65.
  27. А.И., Степура О. Б., Иванова С. В. и др. Ремоделирование и диастолическая дисфункция левого желудочка сердца у больных с артериальной гипертензией (по материалам ХУП XXI конгрессов Европейского общества кардиологов). Кардиология 2001- 7: 38.
  28. С. Учебные семинары Acuson Corp. 1994−1997.
  29. В.В. Физика ультразвука. В кн.: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под редакцией Митькова В. В. М.: Видар, 1996, 9−27.
  30. B.C., Кобалава Ж. Д. АРГУС: Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп. М.: МИА, 2002: 446 с.
  31. С.В. Современные неинвазивные методы оценки прогрессировалия атеросклероза и эффект нифедипина-ГИТС. Клиническая фармакология и терапия 2002- 11 (4): 36−41.
  32. Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике. Кардиология 1999- 2: 4−9.
  33. Р.Г. Проблема контроля артериальной гипертонии среди населения. Кардиология 1994- 3: 80−83.
  34. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации (ДАГ-1). Клиническая фармакология и терапия 2000- 3: 5−30.
  35. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр) Всероссийского научного общества кардиологов. М., 2004.
  36. В.М. Влияние лозартана на эластические свойства и скорость кровотока в общих сонных артериях у больных гипертонической болезнью. Медицинские новости 2001- 9: 71−74.
  37. В.М. Изменение эластических свойств общих сонных артерий и липидного обмена у больных с атеросклерозом при применении ловастатина. Здравоохранение 2001- 10: 53−55.
  38. В.М. Упруго-эластические свойства сонных артерий при атеросклерозе и их изменения под влиянием симвастатина. News of biomedical sciences 2001- 2: 59−63.
  39. А.Н., Никольский В. П., Ощепкова Е. В. и др. Суточное мониторирование артериального давления (Методические вопросы). Под редакцией Г. Г. Арабидзе и О. Ю. Атькова. М., 1997.
  40. Руководство по артериальной гипертонии. Под редакцией академика Чазова Е. И., профессора Чазовой И. Е. Media medica, 2005.
  41. Д.С. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. М.: Медицина. 1997.
  42. .А., Преображенский Д. В. Гипертрофия левого желудочка: патогенез, диагностика и возможность обратного развития под влиянием антигипертензивной терапии. Кардиология 1998- 5: 80−84.
  43. К.В., Смирнова Ю. В., Сидор М. В., Граф Е. В., Осинцева Л. В. Показатели кровотока в магистральных артериях головы у здоровых лиц в различных возрастных группах. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2001- 4: 112−116.
  44. А.В., Кисляк О. А., Царева О. Н. Артериальная жесткость и оценка скорости пульсовой волны. Лечебное дело 2004- 3: 80−86.
  45. А.Б. Диагностика раннего экстракраниального атеросклероза. Российский медицинский журнал 1997- 1: 33−37.
  46. Ф.И., Гачечиладзе Д. Г., Балавадзе М. Б. Ахвледиани М.В. Влияние ряда атерогенных факторов риска на состояние комплекса интима-медиа общей сонной артерии. Кардиология 2003- 3: 50−53.
  47. А.И. Физико-технические основы ультразвуковой допплерографии. В кн.: Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. Под редакцией Никитина Ю. М., Труханова А. И. М.: Видар, 1998, 11−63.
  48. А.З. Систолическая гипертония у людей старших возрастов. М., 1985: 52 с.
  49. И.Е., Бойцов С. А., Небиридзе Д. В. Основные положения проекта второго пересмотра рекомендаций ВНОК по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2004- 4: 90−98.
  50. С.А., Деев А. Д., Вихирева О. В. и др. Распространенность артериальной гипертонии в России: информированность, лечение, контроль. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья 2001- 2: 3−7.
  51. Э.Ч. Изучение эластичности общих сонных артерий у больных гипертонической болезнью при ультразвуковой диагностике. Медицинские новости 2000- 3: 66−68.
  52. О.П., Проскурничий Е. А., Яхно Н. Н., Парфенов В. А. Артериальная гипертония и церебральный инсульт. М: Реафарм, 2001, 200 с.
  53. Е.В., Конради А. О., Захаров Д. В. и др. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью. Кардиология. 1999- 2: 49−55.
  54. Р., Тевс Г. Физиология человека. М. 1986- 3.
  55. .И. Артериальная гипертензия 2000. С.-Петербург. Ренкор. 2001.
  56. Е.А. Суточные колебания артериального давления у больных эссенциальной гипертензией и особенности нейрогуморальной регуляции в утренние часы. Автореферат диссертации канд. Мед. наук, Киев, 2000, с. 13.
  57. Abinader E.G., Sharif D., Sagiv M., Goldhammer E. Dopper assessment of the effects of isometric stress on left ventricular filling in hypertensive young adults. Angiology 1989- 40: 1052−1057.
  58. Alpert M.A., Lambert C.R., Terry B.E. Influence of left ventricular mass on left ventricular diastolic filling in normotensive morbid obesity. Am. Heart J. 1995- 130:1068−1071.
  59. Amery A., Fagard R. Isolated systolic hypertension in the elderly: an epidemiological review. Am. J. Med. 1991- 90 (supply. ЗА): 64−70.
  60. Aristimoto G.G., Sueres D.N. Arterial distensibility in young normotensive subjects and with patients with borderline and essential hypertension. South. Med. J. 1991- 77(Suppl. 1): 46−50.
  61. Asherio A., Hennekens C. et al. Prospective study of nutritional factors, blood pressure and hypertension among US women. Hypertension 1996- 27(Suppl.5): 1065−1072.
  62. Asmar R. Arterial Stiffness and Pulse Wave Velosity. Elsevier- 1999, p. 190.
  63. Asmar R., Topouchian J., Pannier B. Reversion of arterial abnormalities by longterm antihypertensive therapy in a large population. The Complior Study. J. Hypertens. 1999- 17(Suppl. 3): S9.
  64. Asmar R.G. et al. Arterial distensibility and ambulatory blood pressure monitoring in essential hypertension. Ibid. 1988- 6(Suppl. 3): S33-S39.
  65. Benetos A. Pulse pressure and cardiovascular risk. J. Hypertens. 1999 (Suppl. 5): S21-S24.
  66. Benetos A., Safar M., Rudnichi A. et al. Pulse pressure: a predictor of long-term cardiovascular mortality in a French male population. Hypertension 1997- 30: 1410−1415.
  67. Berguer R., Hwang N.H. Critical arterial stenosis: a theoretical and experimental solution. Ann. Surg. 1974- 180: 39−50.
  68. Bishop C.C., Powell S., Rutt D., Browse N.L. Transcranial Doppler measurement of middle cerebral artery blood flow velocity: a validation study. Stroke 1986- 17: 913−915.
  69. Blacher J., Asmar R., Djane S. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients. Hypertenson 1999- 33:1111−1117.
  70. Blacher J., Guerin A.P., Pannier B. Stiffness on survival in end-stage renal disease. Circulation 1999- 99: 239−243.
  71. Blackshear W.M., Phillips D.J., Thiele B.L., Hirsch J.H. Detection of carotid occlusive disease by ultrasonic imaging and pulsed Doppler spectrum analysis. Surgery 1979- 86: 698−706.
  72. Bolster B.D. Jr., Atalar E., Hardy C.J., McVeigh E.R. Accuracy of arterial pulse-wave velocity measurement using MR. J. Magn. Reson. Imaging 1998- 8: 878−888.
  73. Borhani N.O., Mercuri M., Smith R. et al. Final outcome results of multicentre isredipine study diuretic atherosclerosis (MIDES). JAMA 1996- 276: 785−791.
  74. Bots M.L. Isolated systolic hypertension and subclinical cardiovascular disease in the elderly. Intimal finding from the Cardiovascular Health Study. JAMA 1993- 268:1287−1291.
  75. Bouthier J.D., De Luca N., Safar M.E. et al. Cardiac hypertrothy and arterial distensibility in essential hypertension. Am. Heart J. 1985- 109: 1345−1352.
  76. Boutouyric P., Tropeano A., Asmar R. Arterial stiffness is an independent predictor of primary coronary events in hypertensive patients. Hypertension 2002- 39: 10.
  77. Busse R.E., Wetterer E. The genesis of the pulse countours of the distal leg arteries in men. Pfugers Arch. 1975- 360: 63−79.
  78. Bussy C., Boutouyrie P., Girerd X. Opposing effects of men and local pulse pressure on carotid stiffness. Ibid. SI 12.
  79. Canau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension. J. Am. Coll. Cardiol. 1992- 19:1550−1558.
  80. Carroll B.A. Carotid sonography. Radiology 1992- 178: 303−305.
  81. Celis H., Staessen J., Cort P. et al. Isolated systolic hypertension in the elderly. Aging heart care 1993- 18: 247−290.
  82. Chambless L., Heiss G., Folsom AR. et al. Association of coronary heart disease incidence with carotid arterial wall thickness and major risk factors: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study, 1987 1993. Am J. Epidemiol. 1997- 146: 483−494.
  83. Christensen K.L., Mulvany M.J. J. Vase. Res. 1993- 30: 73−79.
  84. Clark W.P., Hatten H.P. Noninvasive screening of exstracranial carotid disease: duplex sonography with angiographic correlation. AJNR 1981- 2: 443 447.
  85. Clinical applications of Doppler ultrasound: 2 nd ed. Ed. Taylor J.W., Burns P.N., Wells P.N.T., Raven Press. New York. 1995, 35−53.
  86. Cohn J.N. Am J. Cardiol. 1995- 76: 34E-37E.
  87. Cohn J.N. Circulation 1993- 87 (Suppl. VII): 110−114.
  88. Cooperberg P.L., Roberson N.D. High resolution real-time ultrasound of the carotid bifurcation. J. Clin. Ultrasound. 1979- 7: 13−17.
  89. Dart A., Silagy C., Dewar E., Jennings G. Aortic distensibility and left ventricular structure and function in isolated systolic hypertension. Eur. Heart. J.- 1993: 11: 1465−1470.
  90. R. В., Pickering T.G., Harshfield G. A. et al. Left ventricular hypertrophy in patients with hypertension: importance of blood pressure to regularly recurring stress. Circulation 1983- 68: 613 618.
  91. Devereux R.B., De Simone G., Ganau A. et al. Left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in hypertension: stimuli, functional consequence and prognostic implications. J. Hypertens. 1994- 12 (Suppl.): S117-S127.
  92. DeWitt L.D., Wechsler L.R. Transcranial Doppler. Stroke 1988- 19: 915−921.
  93. Dunnick N.R., Schuette W.H., Shawrer Т.Н. Ultrasonic demonstration of thrombus in the common carotid artery. Am. J. Roentgenol. 1979- 133: 544−545.
  94. Dupzer D., De Buyzere M., Vanhaverbeke F. et al. Ambulatory blood pressure is related to proximal arterial compliance and regional large artery compliance, but not to the small-sized artery compliance. Ibid. S87.
  95. Dupzer D., De Buyzere M., Vanhaverbeke F. et al. Proximal arterial compliance: a determinant of short-term blood pressure variability during postural changes. J. Hypertens. 1999- 17(Suppl. 3): S45.
  96. Evans D.H. Doppler Ultrasound: physics, instrumentation and clinical application. Colchester: John Wiley & Sons, 1989, p. 354.
  97. Evans D.H., McDicken W., Skidmore R. Doppler ultrasound physics, instrumentation and clinical application. New York: Wiley 1989, 87−105.
  98. Ferrara L.A., Mancini M., Celentano A. et al. Arterioscler. Thromb. 1994- 14: 1290−1296.
  99. Fletcher A., Bulpitt C. et al. Epidemiology of hypertension in the elderly. J. Hypertens. 1994- 12 (suppl. 6): 2.
  100. Folkow B. Physiological aspects of primary hypertension. Physiol. Rev. 1982- 62: 347−504.
  101. Folkow B. Structural myogenic, humoral and nervous factors controlling peripheral resistance. In Hypotensive Drugs. Edited by M Harington. London: Pergamon, 1956- 163−174.
  102. Fratolla A., Parati G., Cuspidi C. et al. Prognostic value of 24-hour pressure variability. J. Hypertens. 1993- 11: 1133−1137.
  103. Frost P.H., Davis B.R., Burlando A.J. Coronary heart disease risk factors in men and women aged 60 years and older. Circulation 1996- 94: 26−34.
  104. Fung Y. Biomechanics: Mechanical Properties of Living Tissues. New York etc: Springer- 1993, p. 508.
  105. Galderisi M., Celentano A., Tanmaro P. Left ventricular hypertrophy, complimance and ventricular filling. J. Ind. Med. Res. 1991- 19: 103−111.
  106. Gibbons G.H., Dzau V.J. N. Engl. J. Med. 1994- 330: 1431−1438.
  107. Gibbons G.H., Dzau V.J. New perspectives in hypertension research. Patensial of vascular biology. Hypertension 1994- 23: 1132−1140.
  108. Girerd X., Laurent S., Pannier B. et al. Arterial distensibility and left ventricular hypertrothy in patients with sustained essential hypertension. Am. Heart J. 1991- 122 (Suppl. 4): 1210−1214.
  109. Gompels B.M. High definition imaging of carotid arteries using a standard commercial ultrasound «A» Scanner. A preliminary report. Br. J. Radiol. 1979- 52: 608−619.
  110. Graven Т.Е., Ryu J.E., Espenland M.A. et al. Evaluation of the associations between carotid artery atherosclerosis and coronary artery stenosis. Circulation 1990- 82: 1230−1242.
  111. Guarini P., Tedeschi C., Giordano G., Messina V. Effects of hypertension on intimal-medial thickness, left ventricular mass and aortic distensibility. Int. Angiol. 1994- 13: 317−322.
  112. Guidelines Committee. 2003 European Society of Hypertension European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J. Hypertens. 2003- 21: 1011−1053.
  113. Handa S.P., Wong J., Wolf H.K. The Relationship of Plasma Norepinephrine Levels and Aortic Distensibility in Elderly With Isolated Systolic Hypertension. Am. J. of Hypertens. 1995- 8: 422−425.
  114. Hashimoto H., Kitagawa K., Hougaku H., Etani H., Hori M. Relationship between C-reactive protein and progression of early carotid atherosclerosis in hypertensive subjects. Stroke 2004- 35 (Suppl. 7): 1625−1630.
  115. Hatsukami T.S., Primozich J., Zierler E. Color Doppler characteristics in normal low extremity arteries. Ultrasound in med. andbiol. 1992- 18:167−171.
  116. Heagerty A.M. Angiotensine П: vasoconstrictor or growth factor? J. Cardiovasc. Pharmacol. 1991- 18 (Suppl. 2): 14−19.
  117. Hickler R.B. Aortic and large artery stiffness: current methodology and clinical correlations. Clin. Cardiol. 1990- 13: 317−322.
  118. Hodis H., Mack W., LaBree L. et al. Reduction in carotid arterial wall thickness using lovastatin and dietary therapy: a randomized controlled clinical trial. Ann. Intern. Med. 1996- 124 (Suppl. 6): 548−556.
  119. Honda Т., Hamada M., Matsumoto Y., Matsuoka H. Estimation of aortic wall sclerosis in hypertension by use of carotid pulse tracing and cine magnetic resonance. Angiology 1996- 47: 157−163.
  120. Hopkins K.D., Lehmann E.D., Gosling R.G. et al. Biochemical correlates of aortic extensibility in vivo in normal subjects. Clin. Sci. (Colch) 1993- 84: 593 597.
  121. Hughes A.D., Sinclair A.M., Geroulakos G. et al. J. Hum. Hypertens. 1993- 7: 395−397.
  122. Introduction to vascular ultrasonography: 2 nd ed. Ed. Zwiebel W.J. Crune Stratton. 1986, 24−56.
  123. Isnard R.N., Pannier B.M., Laurent S., London G.M., Diebold В., Safar M.E. Pulsatile diameter and elastic modulus of the aortic arch in essential hypertension: a noninvasive study. J. Am. Coll. Cardiol. 1989- 13: 399−405.
  124. Ito O., Okamoto M., Muracani Y. et al. Correlation between blood pressure, left ventricular hypertrophy and left ventricular diastolic function in hypertensive patients. J. Cardiol. 1991- 13: 931−934.
  125. Jamashina A., Tomiyama H.A. Arteriosclerosis and pulse wave velocity. Nippon Rinsho. 2004- 62: 80−86.
  126. Kakiama Т., Matsuda M., Koseki S. Effect of physical activity on the distensibility of the aortic wall in healthy males. Angiology 1998- 49: 749−757.
  127. Kannel W.B. Left ventricular hypertrothy as a risk factor. J. Hypertens. 1991- 9 (Suppl. 2): S3-S9.
  128. Kannel W. Epidemiological implications of left ventricular hypertrophy. Left ventricular hypertrophy and its regression. J.M.Cruickshank, F.H.Messerli (eds) London: Science Press, 1992:1−13.
  129. Kannel W.B., Wolf P.A., McGee D.L. et al. Systolic blood pressure, arterial rigidity, and risk of stroke. The Framingham Study. JAMA 1981- 245:1225−1229.
  130. Kollmann C., Turetschek K., Mostheck G. Amplitude color-coded Doppler sonography: basic physics and thechnique. Eur. Radiol. 1998- 8: 649−656.
  131. Koren M.J., Devereux R.B., Casale P.N. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension. Ann. Inter. Med. 1991- 114: 345−351.
  132. Korner P., Bobik A., Angus J. Resistance control in hypertension. J. Hypertension 1989- 7 (Suppl. 4): 125−135.
  133. Korner P., Bobik A., Oddie C. Sympathoadrenal system in clinical for structural changes in genetic hypertension. Hypertension 1993- 22: 243−252.
  134. Korner P., Jennings G., Esler M. The cardiovascular amplifiers in human primary hypertension and their role in a strategy for detecting the ubderlying causes. Can. J. Physiol. Pharmacol. 1987- 65: 1730−1738.
  135. Laffer C.L., Elijovich F. Suboptimal outcome of management of metabolic cardiovascular risk factors in Hispanic patients with essential hypertension. Hypertension 1995- 26: 1079−1084.
  136. Laurent S., Boutouyric P., Asmar R. Arterial stiffness is an independent predictor of allcase cardiovascular mortality in hypertensive patients. Hypertension 2001- 37: 1236.
  137. Levenson J.A., Safar M.E., Simon A.C. et al. Systemic arterial compliance and diastolic runoff in essential hypertension. Angiology 1981- 32(Suppl. 6): 402 413.
  138. Levy B.L. et al. Circ. Res. 1988- 63: 227−239.
  139. Levy D., Garrison R.G. et al. N. Engl. J. Med. 1990- 322: 1561−1566.
  140. Lindegaard K.F., Lundar Т., Wiberg J. et al. Variations in middle cerebral artery blood flow investigated with noninvasive transcranial blood velocity measurements. Stroke 1987- 18: 1025−1030.
  141. Liu Z.R., Ting C.T., Zhu S.X. et al. Aortic compliance in human hypertension. Hypertension 1989- 14:129−136.
  142. Maisch B. Ventricular remodeling. Cardiology 1996- 87 (Suppl. 1): 2−10.
  143. Malik F.S., Lavie D.J., Mehra M.R. Renin-angiotensin system: Genes to bedside. Am. Heart J. 1997- 134: 514−526.
  144. Merillon J.P., Motte G., Masquet C. et al. Evaluation of static elasticity and characteristic impedence of the aorta. Their relationships with age, aortic pressure and ventricular ejection resistance. Arch. Mai. Coeur Vaiss. 1976- 69: 653−659.
  145. Mohiaddin R.H., Firmin D.N., Longmore D.B. Age-related changes of human aortic flow wave velocity measured noninvasively by magnetic resonance imaging. J. Appl. Physiol. 1993- 74: 492−497.
  146. Mohiaddin R.H., Schoser K., Amanuma M. et al. MR imaging of age-related dimensional changes of thoracic aorta. J. Comput. Assist. Tomogr. 1990- 14: 748 752.
  147. Mourad J.J., Girerd X., Boutouyric P., Laurent S., Safar M.E., London G.M. Increased stiffness of radial artery wall material in end-stage renal disease. Hypertension 1997- 30: 1425−1430.
  148. Mulvny M.J. Changes in resistance vessels in hypertension. High Blood Press. 1993- 2(Suppl. 2): 40−44.
  149. Mulvany M.A., Aalkgaer C. Structure and function of small arteries. Phisiol. Rev. 1990- 70: 921−961.
  150. Nelson T.R., Pretorius D.H. The Doppler signal: where does it come from and what does it mean? Am J. Rad. 1988- 151: 439−447.
  151. Newman D.L., Lallemand R.C. The effect of age on the distensibility of the abdominal aorta in man. Surg. Gynecol. Obstet. 1978- 147: 211−214.
  152. Nunez B.D., Lavie C.J. Comparison of diastolic left ventricular filling and cardiac dysarrhythmias in hypertensive patients with and without isolated septal hypertrophy. Am J. Cardiol. 1994- 74: 585−590.
  153. O’Leary D. H., Polak J. F., Kronmal R. A. et al. Carotid-artery intima and media thickness as a risk factor for myocardial infarction and stroke in older adults: Cardiovascular Health Study. N. Engl. J. Med. 1999- 340:14−22.
  154. Opie L. Angiotensin converting enzyme inhibitors. Authors Publishing House. N.- Y., 1992.
  155. Pall D., Settakis G., Katona E., Csiba L., Kakuk G. et al. Increased common carotid artery intima media thickness in adolescent hypertension: results from the Debrecen Hypertension study. Cerebrovasc. Dis. 2003- 15: 167−172.
  156. Parati G., Pompidossi O., Albini E. et al. Relationship of 24-hour blood pressure mean and variability and severity of target-organ damage in hypertension. J. Hypertens. 1987- 5: 93−98.
  157. Pierdomenico S., Lapenna D., Guglielmi M. et al. Arterial disease in dipper and nondipper hypertensive patients. Am. J. Hypertens. 1997- 10 (Suppl. 5): 511 518.
  158. Pignoli P., Tremoli Т., Poli A., Oreste P. Intimal plus medial thickness of the arterial wall: a direct measurement with ultrasound imaging. Circulation 1986- 74: 1399−1406.
  159. Pitsavos C., Toutouzas K., Dernellis J. et al. Aortic stiffness in young patients with heterozygous familial hypercholesterolemia. Am. Heart. J. 1998- 135: 604 608.
  160. Polak J., O’Leary D. H. et al. Sonographic Evaluation of carotid artery atherosclerosis in elderly. Relationship of disease severity to stroke and TLA. Radiology 1993- 188: 363−370.
  161. Prati P., Vanuzzo D., Casarolli M. Prevalence and determinants of carotid atherosclerosis in general population. Stroke 1992- 23: 1705−1711.
  162. Pujia A., Gnasso A., Irace C., et al. Common carotid arterial wall thickness in NIDDM subjects. Diabetes Care. 1994- 17: 1330−1336.
  163. Reneman R.S., Hoeks A.P. Arterial distensibility and compliance in hypertension. Neth. J. Med. 1995- 47(Suppl. 4): 152−161.
  164. Ridker P.M., Buring J.E., Cook N.R., Rifai N. C-reactive protein, the metabolic syndrome, and risk of incident cardiovascular events: an 8-year follow-up of 14 719 initially healthy American women. Circulation 2003- 107: 391−397.
  165. Riley W.A., Barnes R.W., Evans G.W., Burke G.L. Ultrasonic measurement of the elastic modulus of the common carotid artery. Stroke 1992- 23: 952−956.
  166. Roman M., Pickering Т., Pini R. et al. Hypertension 1995- 26: 369−373.
  167. Rubin J.M., Bude R.O., Carson P.L. Power Doppler US: a potentially useful alternative to mean frequency-based color Doppler US. Radiology 1994- 190: 853 856.
  168. Ruilope L.M., Lahera V., Rodicio J.L. et al. Hypertension 1994- 23: 3−9.
  169. L. (ed.). Prevention of disease progression throughout the cardiovascular continuum. NY 2001.
  170. Sa Chunha R., Pannier В., Benetos A. et al. Association between high heart rate and high arterial rigidity in normotensive and hypertensive subjects. Ibid. 1997- 15 (Suppl. 12): 1423−1428.
  171. Safar M. E., Simon A. C., Levenson J. A. Structural changes in large arteries in sustained essential hypertension. Hypertension. 1984- 3:117−121.
  172. Safar M.E., Laurent S., Asmar R. et al. Cardiac hypertrothy and aortic extensibility in essential hypertension. J. Cardiovasc. Pharmacol. 1987- 10(Suppl. 6): S86-S90.
  173. Safar M.E., London G.M., Laurent S. Hypertension and the arterial wall. High Blood Press. 1993- 2(Suppl. 1): 32−39.
  174. Salonen R., Salonen J.T. Determinants of carotid intima-media thickness: a population-based ultrasonography study in Eastern Finnish men. J. Intern. Med. 1991- 229: 225−231.
  175. Schiffrin E., Deng L.Y. J. Hypertens. 1996- 14: 1247−1255.
  176. Schmieder R.E., Veelken R. et al. J. Hypertens. 1995- 13: 357−365.
  177. Schwartz G.L., Strong C.G. Renal parenchymal involvement in essential hypertension. Medical Clin, of North America 1987- 71: 843−858.
  178. Serny E.N., Gans R.O. et al. Impaired Skin Capillary Recruitment in Essential Hypertension Is Cansed by Both Functional and Structural Capillary Rarefaction. Hypertension 2001- 38: 238.
  179. Short D. Morphology of the intestinal arterioles in chronic human hypertension. Br. Heart. J. 1996- 28: 184−192.
  180. Sihml. Br. J. Cardiol. 1995- 2: 11−12.
  181. Simon A., Gariepy J., Moyse D., Levenson J. Differentia. effects of nifedipine and co-amilozide on the progression of early carotid wall changes. Circulation 2001- 103 (Suppl. 24): 2949.
  182. Simonovska S., Sidovska В., Tosev S. et al. Carotid artery disfunction in patients with hypertension. Ibid. S283.
  183. Skalska A., Grodzicki Т., Walas M. Collagen metabolism and arterial compliance in healthy people and in patients with arterial hypertension. Ibid. 1999- 17(Suppl. 3): S34.
  184. Soergel M.S., Kirschtein M., Busch C. et al. Oscillometric twenty four hour ambulatory blood pressure values in healthy children and adolescents: multicenter trial including 1141 subjects. J. Pediatrics 1997- 130: 178−184.
  185. Sonesson В., Lanne Т., Vernersson E., Hansen F. Sex difference in the mechanical properties of abdominale aorta in human beings. J. Vase. Surg. 1994- 20: 959−969.
  186. Sorof J.M., Portman R.J. White coat hypertension in children with elevated casual blood pressure. J. Pediatr 2000- 137: 493−7.
  187. Sorof J.M., Urbina E.M., Hogg R.J. et al. Screening for eligibility in the study of antihypertensive medication in children: experience from the Ziac Pediatric Hypertension study. Am. J. Hypertens 2001- 14: 783−7.
  188. Staessen J., Fagard R., Amery A. Isolated systolic hypertension in the elderly: implication of SHEP for clinical practice and for the ongoing trials. J. Hum. Hypertens. 1991- 5: 469−474.
  189. Stanley A.G., Patel H., Williams B. Mechanical strain increases matrix synthesis in cultured human vascular smooth muscle cells via angeotensin П-depended pathway. Ibid. SI8.
  190. Stefanadis С., Stratos С. et al. Pressure-diameter relation of the human aorta. A new method of determination by the application of a special ultrasonic dimension catheter. Circulation 1995- 92: 2210−2219.
  191. Stefanadis C., Vlachopoulos C., Triamis E., Diamantopoulos L. Unfavorable effects of passive smoking on aortic function in men. Ann. Intern. Med. 1998- 128: 426−434.
  192. Stefandis C, Stratos C, Bourdoulos H, et al. Distensibility of the ascending aorta: comparison of invasive and non-invasive techniques in healthy men and in men with coronary artery disease. Eur. Heart. J. 1990- 11: 990−996.
  193. Stokes J., Kannel W., Wolf P. et al. Blood pressure as a risk factor for cardiovascular disease. The Framingham study: 30 years of follow-up. Hypertension 1989- 13 (suppl. 1): 13−18.
  194. Stratos C., Stefanadis C., Kallikazaros I., Boudoulas H. Ascending aorta distensibility abnormalities in hypertensive patients and response to nifedipine administration. Am. J. Med. 1992- 93: 505−512.
  195. Struijker Boudier H.A.J. In: Swales J. D (ed). Textbook of Hypertension, Blackwell Scientific Publication. London, 1994.
  196. Sumimoto Т., Mukai M., Matsuzaki K. et al. Structure and distensibility of the carotid artery in elderly patients with isolated systolic hypertension. Ibid. SI 12.
  197. Sumimoto Т., Okayama H., Kawada H. et al. Left ventricular cardiac structure and systolic function in elderly patients with «burned-out» diastolic hypertension. Ibid. S122.
  198. Swinford R.D., Ingelfinger J.R. Evaluation of hypertension in childhood diseases. In Barrat T.M., Avner E.D., Harman W.D. (Eds): Pediatric Nephrology, 4th edition, Baltimore, Lippincott Williams& Wilkins 1999- p. 1007.
  199. The Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics 2004- 114 (Suppl.): 555 576.
  200. Torbova S., Sheiretova E., Belov Y. Determination of aortic distensibility and its variations in arterial hypertension. Cor et Vasa 1981- 23: 126−131.
  201. Turetschek К., Kollmann С., Dorffher R. Amplitude-coded color Doppler: clinical application. Eur. Radiol. 1999- 1: 115−121.
  202. Update on the 1987 Task Force Report on High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics 1996- 98: 649−658.
  203. US Department of Health and Human Services, National Center for Health Statistics. Third National Health and Nutrition Examination Survey. 1988−1991.
  204. V. d. Berkmortel F., V. d. Steen M., Wollershein H. et al. Essential hypertension and arterial wall stiffness. Ibid. S293.
  205. Van Popele N.M., Grobee D.E., Bots D.E. Association between arterial stiffness and atherosclerosis. Stroke 2001- 32: 454−467.
  206. Vanhoutte P.M. Aging and endothelial dysfunction. Eur. Heart J. 2002- (Suppl. A): A8-A17.
  207. Weber M., Neutel J., Smith H., Graettinger F. Diagnosis of mild hypertension by ambulatory blood pressure monitoring. Circulation 1994- 90: 2291−2298.
  208. W. В., Dey H.M., Schulman P. Assessment of the daily pressure load as a determinant of cardiac function in patients with mild-to modarate hypertension. Arner. Heart. J. 1989- 113: 782.
  209. Zachariah P.K., Sheps S.G., Bailey K.R., Wiltgen C.M. Ambulatory blood pressure and blood pressure load in normal subjects. Am. J. Hypertens. 1989- 2: 58.
  210. Zizek В., Poredos P. Dependence of morphological changes of the carotid arteries on essential hypertension and accompanying risk factors. Int. Angiol. 2002- 21: 70−77.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!